【儿童感染新冠后抗体反应强烈,抗体水平比成人高达13倍】:#约翰霍普金斯大学#最新研究显示,与成人相比,感染后产生的针对#新冠病毒#外部刺突蛋白关键位点的抗体在0-4岁儿童中高出13倍以上,在5-17岁的儿童中高出9倍,此外0-4岁儿童的新冠病毒中和抗体水平是成人的两倍。“这些发现提供了一定证据,说明接种适当的疫苗剂量应能有效地使幼儿产生抗病毒的免疫力。”详情:https://t.cn/A66CDcei #网友眼中的上海疫情#

#每日科普# #济源一中每日分享# 破解奥密克戎的四大谜团
在人身上,奥密克戎似乎具有高度传染性,但引发的症状却不如其他变种,它为何会这样?它与宿主细胞和免疫系统是如何相互作用的?回答这些问题有助于催生更好的药物或疫苗,也为新冠病毒是否会继续变化,出现新变种提供相关线索。英国《自然》杂志在近日的报道中,解答了有关奥密克戎的四大谜团。

传播能力为何这么强?

奥密克戎的快速传播在很大程度上要归功于其拥有数十种突变,这些突变将它与以前的变体区分开来,并使它能够避开宿主体内的抗体,特别是能与病毒外围的刺突蛋白结合并阻止病毒进入细胞的中和抗体。这意味着尽管很多人对新冠病毒早期版本已有广泛的免疫力,但与德尔塔变体相比,奥密克戎有更多宿主可供选择。另外,奥密克戎本身具有的某些特征也可能使其具有高度传染性。

在病毒传播方面,一种观点认为,这种变体在鼻腔中产生的病毒颗粒浓度更高,因此感染者每次呼气都会呼出更多病毒,但科学家们在这方面并没有达成共识。

香港大学病毒学家迈克尔·常团队对于人类肺部和支气管组织的一项研究支持了上述猜测。他们的数据表明,奥密克戎在上呼吸系统中的复制速度快于以前所有的新冠病毒变体。帝国理工学院病毒学家温迪·巴克利团队的研究发现,奥密克戎在培养的鼻细胞中复制的速度比德尔塔快。

但一些研究报道称,与以前的变体相比,免疫力低下的仓鼠肺部的奥密克戎病毒颗粒数更少,且均没有传染性。有些对人类的研究则表明,奥密克戎在上呼吸道产生的传染性病毒颗粒的浓度与德尔塔相同或更低。

巴克利认为奥密克戎的传播强度可能与它如何进入细胞有关。新冠病毒早期版本依靠细胞受体ACE2与细胞结合,并依靠TMPRSS2细胞酶来分解其刺突蛋白,从而使病毒进入细胞。但奥密克戎基本上放弃了TMPRSS2,细胞会将其整个吞下,它会钻进一种称为核内体的胞内小泡内。

巴克利说,鼻子内的许多细胞产生的是ACE2,而非TMPRSS2,这可能会帮助奥密克戎在被吸入后,尚未到达肺部和其他普遍表达TMPRSS2的器官时,就开始起作用,这可以部分解释为何奥密克戎的传播能力如此强。

症状为何并不严重?

从住院率和死亡率来看,与之前的变体相比,奥密克戎似乎更弱。但鉴于很多人通过接种疫苗或此前感染而具有了一定程度的免疫力,所以科学家们希望弄清它的“变弱”在多大程度上是因为许多人的免疫系统已经可以对付这种病毒,在多大程度上是因为病毒本身。

美国克利夫兰凯斯西储大学医学院的科学家通过研究5岁以下儿童的首次感染情况来区分这两种因素(这些儿童尚未接种疫苗),从急诊室就诊率、入院率或重症监护室和对呼吸机的需求情况来看,感染奥密克戎的症状要比德尔塔轻。在另一项研究中,南非科学家分析了奥密克戎感染早期阶段成人的住院和死亡风险,表面感染症状严重性降低的因素中,有25%是因为病毒本身的特性。

是什么使奥密克戎的“尖牙”变“钝”了呢?迈克尔团队发现,尽管该变种在上呼吸系统中的复制速度较快,但在肺部组织中的复制能力较弱。对啮齿动物的研究发现,奥密克戎感染的肺部炎症和损伤较少。对人类来说,奥密克戎在肺部大量繁殖或造成损伤的能力较小,导致严重肺炎和呼吸困难的病例较少,鼻伤风的病例数量较多。

巴克利说,感染奥密克戎症状严重性降低的另一个原因可能是它无法将单个肺细胞融合成更大合胞体——以前的新冠病毒变种可以如此。一些科学家认为,这种聚集物会引发症状或帮助病毒传播。

如何对付奥密克戎?

人体对付病原体的关键“武器”之一是一种叫作干扰素的分子,当细胞检测到病毒入侵时就会产生这种分子。干扰素会告诉受感染的细胞加强防御,还会向未受感染的临近细胞发出警告信号,让它们也加强防御。

以前的变体能避开或抑制干扰素的许多作用。一些研究表明,虽然奥密克戎失去了一些优势,但它能更好地抵抗干扰素的影响。

研究人员也在研究病毒体内引起T细胞注意的部分。与之前的变体相比,能被T细胞识别的病毒蛋白在奥密克戎中似乎没什么变化——这是个好消息,因为虽然T细胞对反复出现的威胁的反应比抗体慢,但它们一旦开始行动,就会非常有效,这有助于阻止感染症状变得更严重。

了解新冠病毒体内哪些部分很少发生变异并且能激活T细胞反应,可以帮助科学家们研发出新疫苗,诱导T细胞对抗当前和未来的病毒变种。

接下来会发生什么?

迄今为止的数据表明,奥密克戎在感染早期可能传染性很高,但当它们试图扩散到上呼吸道以外,或者遇到干扰素的阻击时,病毒数量及感染其他细胞或人的能力就会迅速下降。

虽然奥密克戎感染症状的严重程度大幅降低,但大多数专家认为它不会是最终的变体。

美国哈钦森癌症研究中心进化病毒学家杰西·布罗姆说,未来可能会出现两种情况:一是奥密克戎继续变异,产生一种更糟糕的奥密克戎+变体;另一种情况是出现一种新的、跟奥密克戎不相关的变体。

伦敦大学学院病毒学家露西·索恩说,科学家们担心第二种情况,这表明病毒具有很强的适应性,“它有不止一种进化选择”。由于有数十种变体,奥密克戎比其他变体的进化空间要大,其许多变异虽然更弱了,但却遍地开花。此外,科学家们怀疑奥密克戎可能会渗透到更多物种体内,然后再次传回人类,带来新的危险。(科技日报记者刘霞)

【山东最新发布:退烧、止咳等药品暂停销售期间可到医疗机构购买,养老机构暂停外来人员入院】

3月18日下午5:30,山东省政府新闻办举行新闻发布会,介绍全省新冠肺炎疫情防控工作有关情况。

退烧、止咳等“四类药品”暂停销售期间
公众有需要可到当地医疗机构购买

记者从会上获悉,近日,我省就新冠肺炎本土疫情处置期间退烧、止咳、抗病毒、抗菌素等“四类药品”暂停销售进行了明确,期间公众有需要“四类药品”的,建议到当地医疗机构购买。

省药监局副局长林炳勇说,目前,全省共有药店4.5万家,药品零售连锁总部691家。新冠肺炎疫情发生以来,药店在保障公众用药和口罩等疫情防护产品的同时,严格落实疫情防控要求,积极发挥监测“哨点”作用。

林炳勇介绍,在落实药店主体责任方面,一是药店销售退烧、止咳、抗病毒、抗菌素等“四类药品”,严格落实实名登记和信息上报,确保购药人信息可追溯。二是药店对有发热等可疑症状的人员进行实名登记,督促其到发热门诊就诊,并按规定及时报告当地指挥部指定的医疗机构。三是药店要组织工作人员按规定频次在作业期间进行核酸检测,确保“应检尽检”。四是药店要按照“线上线下一致”的原则,加强网络销售“四类药品”管理。五是药店要严格落实常规防控措施,对进店顾客要测量体温、查验健康码(行程码),并要求其佩戴口罩;每天要对经营场所进行消毒,工作人员必须穿工作服、戴口罩。六是药品零售连锁总部要严格门店管理,强化人员教育培训和疫情防控检查。

在落实监管部门责任方面,一是实施药店网格化监管,明确每家药店监管单位和监管人员,确保“全覆盖、无盲区”。二是将疫情防控监督检查融入日常监督执法检查,开展全覆盖监督检查,督促药店落实主体责任。三是采取联合约谈、暗查暗访等方式,加强对药品零售连锁总部管理。四是实行“四类药品”销售“一事双查”,既查实体店,又查网络端。五是充分利用信息管理系统,定期比对相关数据,督促药店落实疫情防控措施。六是开展药店疫情防控“雷霆行动”,严打违法违规行为。今年以来,全系统已派出检查人员6.12万人次,检查药店8.85万家次,对不落实防疫规定、未发挥“哨点”作用的药店,责令停业整顿并公开曝光。

林炳勇说,为落实好“四早”措施,近日,省委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)办公室疫情防治与专家组印发文件,就新冠肺炎本土疫情处置期间“四类药品”暂停销售进行了明确,一是对疫情在城区发生的,城区药店“四类药品”销售服务一律暂停;二是对疫情在农村地区发生的,疫情所在县(市、区)药店“四类药品”销售服务一律暂停;三是各市、县(市、区)结合当地管控区、防范区划分范围,经疫情分析研判,可适当调整暂停服务的范围或恢复药品销售服务。期间,公众有需要“四类药品”的,建议到当地医疗机构购买。

淄博、威海等地近日报告病例
均为隔离管控区人员
社会传播风险得到有效控制

记者从会上获悉,青岛莱西在新一轮重点人群核酸检测中,封控区、管控区、防范区均未发现阳性感染者。淄博、威海等地近日报告确诊病例和无症状感染者均为隔离管控区人员,社会传播风险得到有效控制。

省政府办公厅副主任、省委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)办公室常务副主任张连三说,2022年3月17日0时至24时,全省报告新增本土确诊病例58例,新增本土无症状感染者162例,本土无症状感染者转为确诊病例3例,新增病例主要出自隔离管控区的重点人群。上述确诊病例和无症状感染者均在定点医院隔离治疗和医学观察。

“当前,全省疫情防控工作正有力有序有效开展,阶段性成效得到进一步巩固。”张连三说,青岛莱西在新一轮重点人群核酸检测中,封控区、管控区、防范区均未发现阳性感染者。淄博、威海等地近日报告确诊病例和无症状感染者均为隔离管控区人员,社会传播风险得到有效控制。滨州3月17日新增病例和无症状感染者增幅较大,当地已采取严格管控措施,疫情形势整体可控。

山东养老机构暂停外来人员入院
工作人员和老年人在机构内封闭居住

记者从会上获悉,全省养老机构暂停外来人员入院的服务行为或活动,工作人员和老年人在机构内封闭居住。

养老机构是老年人集中居住和照料服务的人员密集型场所,是疫情防控的重中之重。省民政厅副厅长张志毅说,疫情发生以来,山东各级民政部门把养老机构疫情防控摆在突出位置,强化措施、上下联动,保持了养老机构零感染、零疫情。

一是实行严格封闭管理。专门下发通知并召开会议部署,全省养老机构执行《新冠肺炎疫情高风险地区及被感染养老机构防控指南(第三版)》,实行最严格的封闭管理,严格落实组织领导、出入管理、心理慰藉、老年人防护、内部管控、疫情防控六大方面32条具体措施。在出入管理方面,暂停外来人员入院的服务行为或活动,工作人员和老年人在机构内封闭居住。在物资交接方面,坚持“人”“物”同防,在养老机构门外设立物资交接区,机构工作人员在做好个人防护前提下规范开展物资消毒和接收工作。在老年人防护方面,早晚测量老年人和工作人员体温,暂停室内集体活动和集体用餐。

二是加强重点机构管理。积极会同卫健部门,加强医养结合机构疫情防控工作。对养老机构内设的诊所、卫生室、医务室等医疗机构,同步落实养老机构和医疗机构各项疫情防控指南,对医护人员同步实行封闭管理。对医疗机构内设养老机构,严格院感控制,严格分区管理,实行物理隔断,避免交叉感染。

三是加强监测保障。加强核酸检测,按照省指挥部安排,组织对养老机构工作人员和入住老年人开展了加密核酸检测,并按照新的核酸检测方案要求对检测频次进行了调整,由14天缩短至7天。加强关爱服务,对封闭在院的老年人,提供电视、广播、阅读等文化娱乐服务,积极做好心理慰藉,利用电话、网络等为老年人提供亲情化沟通服务。

老年人如慢性病已通过药物有效控制
健康指标稳定,可放心接种新冠疫苗

记者从会上获悉,老年人如慢性病已通过药物有效控制,健康指标稳定,可以接种疫苗,请广大老年人放心接种。

省卫生健康委副主任牟善勇说,对于入住养老机构的老年人,我省建立老年人健康管理台账,加强体温检测,密切关注老年人健康状况,对患有常见慢性基础疾病、一般性疾病的老年人,做好血压、血糖等指标监测,规律用药。

同时,对出现非突发性疾病的老年人,可采取院内医疗机构就诊、远程就诊等方式治疗,暂不外出就医;对急需送医的,由家属或机构工作人员在落实有效防护情况下,按照疫情防控有关规定陪同送医,或拨打120及时就医,返回机构前按当地疫情防控相关要求入住,避免外出就医交叉感染。对出现新冠肺炎可疑症状的老年人,立即执行隔离观察、闭环转运至有条件的医疗机构进行核酸检测。

“有一个问题,咱们老年人都比较关心,作为患有慢性病的病人是否可以接种新冠疫苗,根据专家意见,如果慢性病已经通过药物有效控制,健康指标稳定,是可以接种疫苗的,这个请广大老年人放心接种,当然,接种疫苗后仍需注意个人防护。”牟善勇说。

疾控专家:接种加强针后
重症发生率降低至0.1%
无一例发展至危重症

记者从会上获悉,国内疫情数据也显示,接种加强针后的病例中,重症发生率降低至0.1%,无一例发展至危重症。

省疾控中心免疫预防管理所副所长许青说,按照全国统一安排,我省于近期开始实施新冠病毒疫苗序贯加强免疫。使用与基础免疫不同技术路线的新冠病毒疫苗进行加强针接种,称为序贯加强;使用与基础免疫相同技术路线的新冠病毒疫苗进行加强针接种,称为同源加强。

许青介绍,按照国家要求,目前使用国药中生北京所、国药中生武汉所和科兴中维公司生产的新冠病毒灭活疫苗完成2剂次基础免疫接种满6个月,且未进行加强免疫的18岁以上人群(含60岁以上人群),可以自主选择同源加强或者序贯加强;已经完成新冠病毒疫苗加强免疫的人群,现阶段无需重复加强。目前新冠病毒疫苗序贯加强和同源加强均实行免费接种。

“临床试验研究显示,新冠病毒疫苗同源加强和序贯加强都可以有效提高受种者中和抗体水平,抗体谱也更广。前期新闻发布会也提到,国内疫情数据也显示,接种加强针后的病例中,重症发生率降低至0.1%,无一例发展至危重症。同时,新冠病毒疫苗加强免疫安全性良好,大家可以放心接种。”许青说。#同心防疫 保济安宁#


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