#肺癌# [鲜花]#肺癌防治科普# 【无法手术的中晚期肺癌，也可以经合理治疗后获得治愈！】众所周知，手术是非小细胞肺癌治疗治愈的主要手段。但是由于肺癌早期症状不明显，许多患者确诊时已经错过了手术时机，无法进行手术。在不少肺癌患者及家属心里，无法手术已经等同于无法治愈，但是随着肺癌药物的不断更新迭代，即使是无法手术的非小细胞肺癌患者也可以通过综合治疗来达到临床治愈的目的。
[星星]新辅助治疗帮助肺癌患者获得更好的预后
新辅助治疗包括新辅助化疗、新辅助免疫治疗、新辅助靶向治疗以及免疫、靶向联合化疗。新辅助治疗的出现可以帮助非小细胞肺癌患者缩小肿瘤，甚至达到降期的目的，从而让患者可以进行根治性手术切除。
目前，免疫治疗和靶向药物在非小细胞肺癌新辅助治疗中的应用越来越广泛：
2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会中公布的Checkmate-816研究针对纳武利尤单抗（O药）联合化疗用于非小细胞肺癌（Ib-IIIa期）患者新辅助治疗的疗效和安全性进行了评估，结果指出，与化疗相比，免疫联合化疗作为新辅助治疗可以达到更有效的效果。
研究结果显示：O药联合化疗显著提高了肺癌的手术率、微创手术率，减少了手术后肿瘤细胞的残留率（手术率：83％ vs 75％；微创手术率：30% vs 22%；R0切除率：83％ vs 78％；残余存活肿瘤细胞（RVT）率：10％ vs 74％）。
另外，CTONG1103研究比较了厄洛替尼联合化疗（吉西他滨和顺铂）与单独化疗作为新辅助治疗用于ⅢA-N2期EGFR突变阳性非小细胞肺癌的疗效和安全性对比，也证实，靶向联合治疗作为新辅助治疗方案，相比化疗更具优越性。
研究结果显示：厄洛替尼组的中位总生存期和5年生存率显著延长（中位OS：42.2个月VS 36.9个月；5年OS率：40.8% VS 27.6%）。
[星星]质子重离子治疗显著提高肺癌生存率
质子重离子治疗作为一种新兴且比较成熟的治疗技术，目前已经在肺癌治疗领域显现出突出的效果。但是很多人并不清楚，即使是局部晚期肺癌患者，也可以采用质子重离子治疗获得良好的预后。
根据日本筑波大学开展的，今年发表在医学杂志《Thoracic Cancer》中的一项研究结果显示，质子治疗III 期非小细胞肺癌提高生存率、降低严重副作用的发生率。具体数据为，III 期非小细胞肺癌患者的3年生存率为 63.7%[2]，相比传统疗法治疗后的23.8%-38%[3]，生存率提高一倍左右。另外，经质子治疗后，III 期非小细胞肺癌的中位生存期为 49.1 个月，而传统光子治疗后中位生存期仅为28.7 个月。
相关研究表明重离子治疗可改善局部晚期非小细胞肺癌的效果，经重离子治疗后，两年局部控制率为93.1%，总生存率为51.9%[7]。
[星星]同步放化疗联合免疫、靶向治疗效果显著
对于不可手术的非小细胞肺癌患者，尤其是采用新辅助治疗后，仍无法进行手术的非小细胞肺癌患者，同步放化疗是目前常用的治疗方案。
在同步放化疗之后，PACIFIC Ⅲ 期临床试验数据指出，对于同步放化疗的患者，后期采用Durvalumab（I药）维持治疗，可以显著提高患者的整体的生存率，5年生存率达到42.9%（对照组仅为33.4%）[5]，而且还有长拖尾的现象。免疫药物的长拖尾效应显示，药物一旦起效就长期有效，患者能够从免疫治疗中得到长期的生存的获益。因此，对于突变基因阴性的患者，给予同步放化疗以后免疫维持治疗，患者同样可以得到生存获益。
另外，针对Ⅲ 期不可切除非小细胞肺癌患者，使用抗血管生成靶向药物阿帕替尼联合同步放化疗的研究结果显示，靶向治疗联合放化疗的中位无进展生存期为13.47 个月、中位总生存期为 26.6 个月，而放化疗组的中位无进展生存期为 10 个月、中位总生存期 23.3 个月[6]。
目前，Ⅲ 期不可切除的非小细胞肺癌患者在临床中可选择的治疗手段还有很多。除了以上治疗方法外，还有许多新药和新研究正在开展，相信随着研究的不断深入，将会为更多 Ⅲ 期不可切除非小细胞肺癌提供帮助
[星星]多学科诊疗在晚期肺癌中的优势
多学科诊疗（MDT）在肺癌治疗中十分关键，局部晚期肺癌的治疗涉及到各个环节，包括手术，放疗科的全程化参与，后续的免疫治疗，以及治疗过程中的全病程管理等，只有多学科相互协作，才能让非小细胞肺癌患者获得更好的预后。
厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构，可以为罹患肺癌的患者预约世界知名专家，如日本外科专家铃木健司教授，内科专家久保田馨教授等，进行远程会诊，并提供一站式出国看病服务，如希望了解更多肺癌治疗内容，可以通过私信或评论联系小编。
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新辅助治疗包括新辅助化疗、新辅助免疫治疗、新辅助靶向治疗以及免疫、靶向联合化疗。新辅助治疗的出现可以帮助非小细胞肺癌患者缩小肿瘤，甚至达到降期的目的，从而让患者可以进行根治性手术切除。
目前，免疫治疗和靶向药物在非小细胞肺癌新辅助治疗中的应用越来越广泛：
2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会中公布的Checkmate-816研究针对纳武利尤单抗（O药）联合化疗用于非小细胞肺癌（Ib-IIIa期）患者新辅助治疗的疗效和安全性进行了评估，结果指出，与化疗相比，免疫联合化疗作为新辅助治疗可以达到更有效的效果。
研究结果显示：O药联合化疗显著提高了肺癌的手术率、微创手术率，减少了手术后肿瘤细胞的残留率（手术率：83％ vs 75％；微创手术率：30% vs 22%；R0切除率：83％ vs 78％；残余存活肿瘤细胞（RVT）率：10％ vs 74％）。
另外，CTONG1103研究比较了厄洛替尼联合化疗（吉西他滨和顺铂）与单独化疗作为新辅助治疗用于ⅢA-N2期EGFR突变阳性非小细胞肺癌的疗效和安全性对比，也证实，靶向联合治疗作为新辅助治疗方案，相比化疗更具优越性。
研究结果显示：厄洛替尼组的中位总生存期和5年生存率显著延长（中位OS：42.2个月VS 36.9个月；5年OS率：40.8% VS 27.6%）。
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质子重离子治疗作为一种新兴且比较成熟的治疗技术，目前已经在肺癌治疗领域显现出突出的效果。但是很多人并不清楚，即使是局部晚期肺癌患者，也可以采用质子重离子治疗获得良好的预后。
根据日本筑波大学开展的，今年发表在医学杂志《Thoracic Cancer》中的一项研究结果显示，质子治疗III 期非小细胞肺癌提高生存率、降低严重副作用的发生率。具体数据为，III 期非小细胞肺癌患者的3年生存率为 63.7%[2]，相比传统疗法治疗后的23.8%-38%[3]，生存率提高一倍左右。另外，经质子治疗后，III 期非小细胞肺癌的中位生存期为 49.1 个月，而传统光子治疗后中位生存期仅为28.7 个月。
相关研究表明重离子治疗可改善局部晚期非小细胞肺癌的效果，经重离子治疗后，两年局部控制率为93.1%，总生存率为51.9%[7]。
[星星]同步放化疗联合免疫、靶向治疗效果显著
对于不可手术的非小细胞肺癌患者，尤其是采用新辅助治疗后，仍无法进行手术的非小细胞肺癌患者，同步放化疗是目前常用的治疗方案。
在同步放化疗之后，PACIFIC Ⅲ 期临床试验数据指出，对于同步放化疗的患者，后期采用Durvalumab（I药）维持治疗，可以显著提高患者的整体的生存率，5年生存率达到42.9%（对照组仅为33.4%）[5]，而且还有长拖尾的现象。免疫药物的长拖尾效应显示，药物一旦起效就长期有效，患者能够从免疫治疗中得到长期的生存的获益。因此，对于突变基因阴性的患者，给予同步放化疗以后免疫维持治疗，患者同样可以得到生存获益。
另外，针对Ⅲ 期不可切除非小细胞肺癌患者，使用抗血管生成靶向药物阿帕替尼联合同步放化疗的研究结果显示，靶向治疗联合放化疗的中位无进展生存期为13.47 个月、中位总生存期为 26.6 个月，而放化疗组的中位无进展生存期为 10 个月、中位总生存期 23.3 个月[6]。
目前，Ⅲ 期不可切除的非小细胞肺癌患者在临床中可选择的治疗手段还有很多。除了以上治疗方法外，还有许多新药和新研究正在开展，相信随着研究的不断深入，将会为更多 Ⅲ 期不可切除非小细胞肺癌提供帮助
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2022年助理工程师职称申报条件及方式有哪些？来考网
职称与工资福利以及职位晋升挂钩。是升职加薪的敲门砖，也是聘任专业技术岗位的依据，也是企业资质等级评定、资质提升和年度资质审核的必要条件。以下是助理工程师职称的评审流程，希望对您有所帮助！
助理工程师职称评审时间为循环报名，一般3个月左右出证。只要是工科专业，都可以申报，也可以专业申报。我们来谈谈助理工程师职称的评审时间吧。助理工程师职称评定时间？是本文要讲解的主要内容，初级工程师职称评审、工程师职称评定条件等更多信息联系来考网。
职称评审有两种方式：一种是单位协助你申请(大型企业和国有企业)：包括档案、印章、与人力资源和社会保障局对接等；另一种是找来考网进行评审：只需要提交简单的资料，其他交给来考网。
助理工程师职称评审条件：
硕士研究生或双学士学位毕业，从事专业技术工作，当年内经考核评审确认。
本科毕业，从事本专业技术工作1年以上，经考核评审确认。
大专毕业，从事本专业技术工作3年以上，取得并聘任技术员职务2年以上。
中专毕业，从事本专业技术工作5年以上，取得并聘任技术员职务4年以上。
以上是关于助理工程师职称评审时间的信息，希望对大家有所帮助。职称评审首选大型机构，我们来考网从事教育行业8年，已为数万名学员提供职称评审咨询服务，取得了优异的成绩和良好的口碑。
关于助理工程师职称申报条件及方式？的内容你已经了解清楚了吗，初级工程师职称评审、工程师职称评定条件等更多信息联系来考网
助理工程师职称评定、中级工程师职称评审、助理工程师职称评定条件查询，初级中级高级工程师职称申报流程及政策解读。联系来考网黄老师：15102787893（微信同号）
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别有用心！这个备注田静和舅舅谁解释都不行，想把田静推给杜妈？
本想秀恩爱，不想惹祸来。
姚威值夜班，田静问什么时候能回来，二人的微信聊天记录被人扒了出来。就因为田静现在依然叫“郭威”，那些别有用心的人不依不饶，已经到了鸡蛋里挑骨头的地步了！
自从姚威携妻带子回九江认祖归宗以来，姚威和妻子田静以及一双儿女，与九江亲生父母的关系逐渐步入正轨。尤其是田静这个儿媳妇，表现出少见的大度和前瞻。据说，驻马店火车站姚威与亲生母亲的相认，就是田静背后做姚威思想工作的结晶。至于姚田两家的慢慢融合，田静弟弟、妹妹与许妈、姚爸的特殊情分，其中都也少不了田静的功劳。
这次姚威与田静的微信聊天，人们发现田静至今还在微信里保存着“郭威”这个名字。于是，有些人上纲上线，说田静的这种做法，不仅伤了许妈、姚爸的心，也伤了支持关注姚家人的心；还有的人表示要退出关注田静，不再去她的直播间里购物等。
为了消除人们的误解，田静第一时间出面解释，说姚威现在的工作还不能改姓名，开封的官司还是以郭威的名义追加杜大娘为被告的，并表示日后一定改！结果，没人相信。
于是，田静发布红火以来独自一个人的视频，是一个手舞的视频，背景音乐是“怕无归期，怕空欢喜，怕来的不是你”，想反应自己内心深处的苦与忧。结果，还是没人相信。
于是，开封舅舅出面解释：孩子们好好生活就行，一切有我们的。言外之意，是想说现在外甥、外甥媳妇和外孙、外孙女生活大为改观，生活越来越好，一切细枝末梢的东西就不要管它了，我们都能包容的。
然而，开封舅舅解释后，有人又找田静的毛病，说舅舅在群里发声，田静从来没有回复，没有一个晚辈人的样子。
好家伙，还有完没完了？合着谁解释都不行，怎么解释也不行啊？这是什么节奏呢？莫非想把田静推给杜妈吗？
记得熊磊说过：我不管姚策是谁的亲生儿子。大概意思是说，姚策管许妈叫妈妈，我就管她叫婆婆；姚策管杜妈叫妈妈，我就管她称母亲。田静何尝不是这样呢？假如田静也说：我才不管什么错换还是偷换了，5年前我是郭家的儿媳妇，5年后我又成了姚家的儿媳妇，这是拿着我当成什么了？
假如田静的天平出现倾斜，假如田静真的倒向杜妈，这恐怕是大家都不愿意看到的吧？果真是这样，即使查找出真相又有何用？
本想秀恩爱，不想惹祸来。
姚威值夜班，田静问什么时候能回来，二人的微信聊天记录被人扒了出来。就因为田静现在依然叫“郭威”，那些别有用心的人不依不饶，已经到了鸡蛋里挑骨头的地步了！
自从姚威携妻带子回九江认祖归宗以来，姚威和妻子田静以及一双儿女，与九江亲生父母的关系逐渐步入正轨。尤其是田静这个儿媳妇，表现出少见的大度和前瞻。据说，驻马店火车站姚威与亲生母亲的相认，就是田静背后做姚威思想工作的结晶。至于姚田两家的慢慢融合，田静弟弟、妹妹与许妈、姚爸的特殊情分，其中都也少不了田静的功劳。
这次姚威与田静的微信聊天，人们发现田静至今还在微信里保存着“郭威”这个名字。于是，有些人上纲上线，说田静的这种做法，不仅伤了许妈、姚爸的心，也伤了支持关注姚家人的心；还有的人表示要退出关注田静，不再去她的直播间里购物等。
为了消除人们的误解，田静第一时间出面解释，说姚威现在的工作还不能改姓名，开封的官司还是以郭威的名义追加杜大娘为被告的，并表示日后一定改！结果，没人相信。
于是，田静发布红火以来独自一个人的视频，是一个手舞的视频，背景音乐是“怕无归期，怕空欢喜，怕来的不是你”，想反应自己内心深处的苦与忧。结果，还是没人相信。
于是，开封舅舅出面解释：孩子们好好生活就行，一切有我们的。言外之意，是想说现在外甥、外甥媳妇和外孙、外孙女生活大为改观，生活越来越好，一切细枝末梢的东西就不要管它了，我们都能包容的。
然而，开封舅舅解释后，有人又找田静的毛病，说舅舅在群里发声，田静从来没有回复，没有一个晚辈人的样子。
好家伙，还有完没完了？合着谁解释都不行，怎么解释也不行啊？这是什么节奏呢？莫非想把田静推给杜妈吗？
记得熊磊说过：我不管姚策是谁的亲生儿子。大概意思是说，姚策管许妈叫妈妈，我就管她叫婆婆；姚策管杜妈叫妈妈，我就管她称母亲。田静何尝不是这样呢？假如田静也说：我才不管什么错换还是偷换了，5年前我是郭家的儿媳妇，5年后我又成了姚家的儿媳妇，这是拿着我当成什么了？
假如田静的天平出现倾斜，假如田静真的倒向杜妈，这恐怕是大家都不愿意看到的吧？果真是这样，即使查找出真相又有何用？
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