日照性皮炎一方面是皮肤接受了超过耐受量的紫外线照射引起的,另一方面可能是患者个体属于易晒伤皮肤,在紫外线照射后容易引起晒伤。
长期、长时间暴露于高强度的紫外线环境下是引发该病的高危因素。
基本病因
皮肤接受的光照过强,暴露时间过长。当皮肤接受了超过耐受量的紫外线,就容易引起该病。
UV是紫外线,根据波长不同,区分 为UVA、UVB和UVC,本病的作用光谱主要是UVB,其引起的红斑呈现鲜红色,UVA引起的红斑呈现深红色,UVC可引起皮肤粉红色红斑。
发生机制:紫外线的辐射使人体真皮内多种细胞释放炎症介质,引起真皮内的血管扩张、渗透性增加,该反应在接受强烈紫外线辐射的同时就可发生,患者可出现即时性红斑,之后还会有神经-血管-体液多因素共同参与的机制复杂的反应,导致延迟性红斑的发生。
诱发因素
过量饮酒可能会诱发日晒伤。
皮肤过于潮湿比干燥皮肤更容易产生红斑。
光敏药物:患者接触四环素类药物(特别是强力霉素)、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、氟喹诺酮类药物、非甾体抗炎药、维甲酸类药物等会增加晒伤风险。
症状
患者接受日晒后数小时到十余小时后,日晒处可出现边界清楚的鲜红色红斑, 严重者可出现水疱破裂、糜烂。随后红斑颜色逐渐变暗,出现脱屑,可留有色素沉着或减退,患者可能有灼热感或刺痛感,可能影响睡眠。
典型症状
发生时
一般在日晒后数小时至十余小时内出现,日光过强或暴晒后也可以迅速出现急性日晒伤症状。
发生部位
暴露于日晒的部位。
症状
日晒处可出现边界清楚的鲜红色红斑, 严重者可出现水疱破裂、糜烂。
随后,红斑颜色逐渐变暗,通常在3~7日内消退,随后出现脱屑,可留有色素沉着或减退,部分患者日晒后仅出现皮肤色素的变化,呈现即刻或迟发性色素沉着性晒斑。
患者感觉
患者可能有灼热感或刺痛感,可能影响睡眠。
病程
症状轻者2~3天内痊愈,严重者需一周左右才能恢复。
伴随症状
眼部症状
个别患者可伴发眼结膜充血、眼睑水肿。
全身症状
患者可能伴随发热、头疼、畏寒、乏力、恶心和全身不适等症状,也有可能出现心悸、意识障碍甚至休克等表现。
就医
当患者接受强烈光照后,照射部位出现红肿、水疱、红斑、糜烂等症状,有瘙痒、灼热等感觉时患者应立即就医。
当患者出现发热、头疼、畏寒、乏力、恶心和全身不适等症状时应立即就医。
若上述症状加重,难以忍受甚至出现心悸等症状时,请拨打120寻求帮助。
就诊科室
皮肤科
诊断依据
医生可能问患者的问题:
是否有暴晒史;
从发病到现在有多长时间了;
来医院前,在家有无自行处理,如何处理的;
之前是否有类似的情况出现;
曝晒部位的肤色是否比之前深;
是否有使用过什么药物;
近期吃了哪些蔬菜水果。
日晒伤的诊断通常较为简单。医生对患者出现症状的皮肤进行仔细检查,根据发病部位的典型临床表现和患者强烈的日光暴露史即可诊断。明确患者近期是否服用药物、是否食用或者暴露部位是否接触呋喃香豆素植物的经历,有助于帮助明确病因。
相关检查

视诊:肉眼观察患者全身或局部皮肤的情况,观察皮肤是否有红肿、水疱、皮肤脱屑等症状。
触诊:了解患者病发部位是否有灼热等情况出现。
辅助检查
斑贴试验:将配制好的检测液用合适的方法贴在皮肤上,一定时间后观察是否有超敏反应发生,常用于临床检测超敏反应、接触性皮炎。有助于医生判断是否是过敏反应,排除可能的病因,便于进一步开展治疗。
光试验:用自然阳光照射患者的小片皮肤,根据临床反应的表现进行鉴别诊断,有助于医生判断,排除可能的病因,便于进一步开展治疗。
鉴别诊断
该病需与以下疾病进行鉴别。
过度的日晒伤反应
在使用光毒性药物或局部光敏剂物质后可能出现过度的日晒伤反应,临床表现与日光性皮炎相似,暴露部位出现刺痛感或灼烧感。可以通过了解患者是否有使用光毒性药物,以及暴露部位是否有接触呋喃香豆素的植物进行鉴别。
光毒性药物,如四环素类药物(特别是强力霉素)、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、氟喹诺酮类药物、非甾体抗炎药、维甲酸类药物等会增加晒伤风险。
呋喃香豆素的植物,如芹菜、野香芹、牛防风、猪草、小茴香、茴香、大猪草、西芹、防风、葡萄柚、柠檬、桑科无花果等。
非日伤反应
有很多特发性光照性皮肤病(光线性皮肤病)的临床表现与日晒伤相似。多形日光疹
临床表现与日晒伤相似,但多形日光疹晒后数小时或数日后出现瘙痒性丘疹和水疱,呈对称分布,持续数日后消退,春季与初夏最严重,可能于次年复发。根据病史、临床表现是否有瘙痒性丘疹即可鉴别。日光性荨麻疹
临床表现与日晒伤相似,但日光性荨麻疹晒后即出现风团,在数小时内即可消退。可用光试验来鉴别确诊。用自然阳光照射患者的小片皮肤,可引发红斑或风团,停止照射后迅速消退,即为日光性荨麻疹。系统性红斑狼疮
在日晒后也会出现红斑,主要累及日光暴露区域,以及手臂和手部,但关节处的皮肤往往不会受累,可用皮肤活检进行鉴别,需要医生进行专业判断。接触性皮炎
接触性皮炎有接触刺激物的历史,皮损发生于接触部位,与日晒没有关系,根据有无日晒史和接触史即可鉴别。

仲秋时节,丹桂飘香,深汕大地洋溢着秋收的喜悦和奋进的豪情。9月28日,深汕人才安居公司首个大型人才住房项目安居深乐村首批楼栋顺利封顶!预计2022年底建成交付,可提供人才住房3400套,公共服务配套面积8470平方米,包括社区服务中心、社区老年人日照中心、社区健康服务中心等。一个个大型公共住房拔地而起背后,彰显了深圳市深汕特别合作区(简称“深汕合作区”)举全区之力推进重大项目攻坚战、加速高质量发展的决心和信心。深汕合作区大手笔建设公共住房自今年5月全区“三大攻坚行动”工作推进会召开以来,各部门迅速行动,紧紧围绕重大工程、重点区域、重大产业和重大民生等领域目标任务,计划利用8个月的时间集中攻坚克难,全力推动深汕合作区高质量建设发展。随着一批需求急迫的关键性城市基础设施加速建设,一批交通路网、教育医疗等配套设施加速成形,一批高端产业建设项目加速聚集。深汕合作区2021年重大项目攻坚行动取得了初步成效。图为深汕合作区鹅埠先进制造集聚区汇聚新动能牢牢抓住重大项目“牛鼻子”发展是硬道理,项目是硬支撑。今年5月,围绕“全面履职深化年”确定的重大工程、重点区域、重大产业和重大民生等领域目标任务,深汕合作区制定实施了《深圳市深汕特别合作区2021年重大项目攻坚行动方案》(后简称《重大项目攻坚方案》),计划利用8个月的时间集中攻坚克难,力争实现深汕合作区项目手续规范完备,全力推动合作区的建设发展。“要抓住重大项目这个‘牛鼻子’,以更大力度、更快速度大抓项目、抓大项目,为深汕发展注入新动能、争取新空间,快速培育高质量发展新增长点,持续增强经济社会发展内生动力。”深汕合作区主要领导表示。《重大项目攻坚方案》印发后,区发改财政局、区住建水务局、区科创经服局分别成立了重大项目攻坚行动指挥部办公室、城市建设专班办公室、产业建设专班办公室,将项目信息采集汇报、难点工作推进协调、跟踪督查考核等工作任务进行分解,责任落实到人,力争做到工作沟通渠道畅通、问题协调解决及时有力、督促考核公平有效。记者了解到,全区重大项目攻坚行动主要围绕“投资加速催化行动”“产业起飞破茧行动”“手续完善清零行动”展开。截至目前,全区重大项目攻坚行动项目共40个,包括公共住房、深汕高级中学、镇级污水处理设施、深汕工业互联网制造业创新基地等民生、产业重点项目,以及土地整备、林地耕地管线迁改协调等“硬骨头”。图为加速建设中的小漠国际物流港开创新局面多部门联动打出攻坚“组合拳”6月7日,深汕合作区两宗产业用地成功出让,由盐田港集团以4.24亿元竞得。按照规划,此两宗地块将用于建设小漠国际物流港商贸物流园区起步项目(一期),标志着深汕合作区在打造新兴海港商贸区、助力深圳建设全球海洋中心城市的道路上再迈坚实一步。看似寻常最奇崛,成如容易却艰辛。“为推动小漠港物流用地落地,我们多项工作同步开展、并线推进,全面做好服务工作,终于‘结出硕果’。”在攻坚过程中,区科创经服局积极对接深圳市盐田港集团有限公司,推动小漠港2宗物流用地土地招拍挂工作,并同步修改完善针对物流用地的投资监管协议,为2宗物流用地落地做好后续服务及监管工作。上述案例成为深汕合作区以创新“组合拳”全面推进重大项目攻坚战的一个注脚。图为深汕合作区鹅埠先进制造集聚区为确保重大项目攻坚战打赢打好,该区坚持“双管齐下”:一方面,加强项目储备。区重大项目攻坚行动指挥部办公室为加强区政府投资项目储备,理顺项目前期论证时序,提高项目转化率,组织各单位围绕规划、政策和乡村振兴等内容,提出项目需求建议,开展储备项目信息登记工作。区科创经服局对项目库重点企业进行现场考察、专家评审、财务尽调等工作,严把项目准入关,提高招商引资项目质量。另一方面,加强梳理问题清单。区重大项目攻坚行动指挥部办公室印发了涉及征拆、用地、用林、管线拆改等主要问题项目清单,督促各责任局办有序开展问题清单清零工作。“自5月份以来,开展了深汕大道扩建提升工程、对临安里、临邦里、临富里、临泰里等项目的专项协调工作,并编制印发了攻坚行动通报,会同相关单位协商提出具体解决办法,明确各项工作责任主体,确保各项目有序推进。”区发改财政局相关负责人介绍。各“参战”部门第一时间成立攻坚小组,集中力量攻克重大项目难点问题,取得了显著成效。区建筑工务署成立深汕大道项目、PPP项目攻坚领导小组,由署长直接领导指挥,各专业工程师负责具体工作事项,逐层落实责任,制定项目建设推进计划,共同推动项目建设。区住建水务局全力做好前期工作,加快办理项目建设前期有关审批,快速推进项目地块周边的市政道路和管网建设。指导施工方科学安排工期、量化任务,实现项目的快速推动;压实企业主体责任,并充分利用第三方专业机构力量加强日常巡查;同时加强工程项目质量监管,对工程建设实行全过程跟踪管理与监督。深汕合作区产城融合加速蝶变打开新思路主动出击攻克项目发展“拦路虎”深圳市云视机器人有限公司(以下简称“云视公司”)近几年海外市场需求暴增,现有产能已无法满足市场需求,亟需扩大产能。此前,云视公司与市规划和自然资源局深汕管理局签订土地出让协议,项目地块位于深汕湾机器人小镇,因为种种原因,一时难以开工建设。在这个关键节点,区投资推广和企业服务中心迅速转变工作思路,主动出击,结合全区目前产业空间整体情况,为企业提出“先租赁后建设”的思路。依托《深汕特别合作区支持产业发展的若干措施(试行)》对其用房进行资助,同时协调区投控给予租金优惠,在经过多轮比选后,云视公司最终选择入驻时尚品牌产业园,已于7月19日正式投产,9月实现上规纳统,年内产值有望达到3亿元。区投资推广和企业服务中心相关负责人介绍,该中心正全力解决未动工项目产业空间需求,通过开展“五个一”企业服务暖心行动(开展一次企业服务调研、建立一个政企服务平台、出台一项企业奖励政策、组织一系列企业技能培训、发布一个优质产品目录),进一步优化营商环境,提升服务效能。力争新成效确保任务清零打好“收官战”截至9月底,深汕合作区重大项目攻坚行动取得了初步成效,实现时间过半任务过半。尤其是高效推动了比亚迪汽车工业园(深汕)项目落地——9月26日上午,广东省2021年第三季度全省重大项目集中开工活动在深圳举行。比亚迪汽车工业园(深汕)项目位列其中,总建筑面积约171万平方米,主要建设包括线束、离合器、电动总成等汽车零部件研发生产制造厂房。事非经过不知难。时间紧、任务重,深汕合作区硬是发扬吃苦耐劳、敢打硬仗的精神,完成了这项“不可能完成的任务”。为有序推进比亚迪汽车工业园(深汕)项目投建,区投资推广和企业服务中心积极对接市政雨污水管网建设、供电规划等配套事项,并在现场搭建了临时板房作为办公场所,迅速进行设备安装及调试、夯土、围挡、勘探、打桩等工作。比亚迪汽车工业园(深汕)项目加快建设在比亚迪等重大项目带动下,一大批高端产业加快向深汕合作区集聚。据统计,全区100个供地产业项目中,已投产项目36个,动工项目36个,前期准备项目28个,计划总投资超600亿元,全部达产后预计年产值近千亿元。深汕合作区重大项目攻坚行动指挥部相关负责人表示,下一步将按照工作要求,对照深汕合作区重点投资项目及重大项目攻坚行动项目等主要问题清单,全力推进征拆、用林、用地、管线迁改等项目堵点“清零”工作,确保圆满完成攻坚任务。风起深汕湾,潮涌大湾区。深汕合作区坚持一分部署、九分落实的干劲,以抓铁有痕、踏石留印的闯劲,以咬定青山、久久为功的韧劲,以重大项目攻坚等“三大攻坚行动”为主抓手,加快建设现代化滨海新区、产业新城,打造新时代区域协调发展的生动范例和创新典范。【记者】 陶清清【通讯员】 孟子荷【摄影】 左佛亮【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【在关键处落好“子”——看山东港口如何更好融入国家发展大局】挂牌成立满两年,山东港口用实干实绩交出答卷——318条航线联通全球,数量和密度稳居中国北方港口首位;货物吞吐量全球第一,集装箱吞吐量创历史新高,向着东北亚国际航运枢纽中心大步迈进;获批全国首个交通强国“智慧港口建设试点单位”;“连钢创新团队”获评“时代楷模”……

总结山东港口两年发展进程,山东省港口集团党委书记、董事长霍高原一言以蔽之:把企业发展放在国家战略背景下去考量。

过去两年中,山东港口紧扣共建“一带一路”、黄河流域生态保护和高质量发展、海洋强国、交通强国等重大发展机遇,努力在“双循环”新发展格局中找准定位,锚定构建陆海物流大通道、建设智慧绿色港口、加速金融贸易港转型等关键领域落“子”布局,以港口高质量发展服务国家发展大局。

海陆双向发力,构筑“双循环”物流大通道

把改革发展置入国家战略体系中,是山东港口为高质量发展谋篇布局的逻辑起点。

这种站位,其来有自:山东港口地处“一带一路”海陆十字交汇点,是新发展格局的“双节点”,是RCEP协定中面向日韩和东盟的“桥头堡”,是沿黄流域最经济便捷的出海口。国家连续出台政策支持港口发展,山东更是专门出台加快建设世界一流海洋港口建设17条意见。站上新一轮对外开放最前沿的山东港口,必须发挥“先手棋”作用。

港口是基础性、枢纽性设施,是经济发展的重要支撑。两年来,山东港口沿着“东西双向互济,陆海内外联动”的思路,不遗余力构建起“覆盖山东,辐射沿黄,直达中亚、南亚、欧洲”的多式联运物流大通道。

8月2日,随着“达飞松加泰格”轮缓缓靠泊青岛港自动化码头,俄罗斯东方港与青岛港的直航航线成功首航,山东港口的海向通达网络再添新节点。两年来,山东港口以前所未有的增速新开71条航线,航线总数达318条,数量和密度稳居北方港口首位。到去年,山东港口货物吞吐量已突破14亿吨,全球第一;集装箱吞吐量突破3000万标准箱,全球第三、全国第二。

与提高海向通达度同步进行的,是加大港口的陆向辐射度。自组建以来,山东港口坚定不移实施“腹地战略”,奔赴西安、兰州、郑州、乌鲁木齐等内陆城市,把“出海口”搬到内陆企业的家门口。以兰州陆港为例:得益于“青岛港—兰州陆港”“日照港—兰州陆港”海铁联运班列的开通,甘肃企业经海铁联运出口的集装箱,不仅可以享受一口价优惠,还能在铁路下线后直接集港,无需再次搬移,既节省了成本也提高了效率。

两年来,山东港口新增内陆港12个,总数达19个,沿“一带一路”节点城市海铁联运班列达到72条。去年,山东港口多式联运年操作量突破210万标准箱,同比增长25%,稳居全国首位。

如今的山东港口,对外与全球180多个国家和地区紧密相连,对内与国内沿海港口、长江港口互联互通,通江达海、连内接外,以通畅高效的物流服务助力扩内需、稳外贸、保增长。

转型发展提速,加快建设世界一流海洋港口

“加快建设世界一流的海洋港口”,首要一步,是搞清楚怎样才算“世界一流的海洋港口”。

霍高原坦承,山东港口组建后,虽在吞吐量上领先,但在发展模式上仍以传统装卸、转运等业务为主,新兴业态发展不足。他以伦敦港对比说明:伦敦港年吞吐量仅5000多万吨,远小于山东港口,却是世界公认的国际航运中心,其95%的收入和利润来自服务业、金融贸易、产城融合等,而山东港口收入和利润的70%以上来自传统业务。

对标世界一流重塑发展路径,山东港口开启了从装卸港向物流港、贸易港、金融港升级的新征程:果断摒弃“吞吐量为王”的传统思路,将原先分散在青岛港、日照港、烟台港、渤海湾四大集团的100多个业务单元,按类别重组为金融、物流、贸易、产城融合等11个板块集团,发展供应链服务、投资与资产管理等新兴业务。

“我干了30年港口建设和码头业务,从没想过有一天会来做贸易,更没想到港口贸易的发展空间这么大!”山东港口国际贸易集团党委书记、总经理刘晋,亲身经历了山东港口贸易板块从无到有的历程。组建于去年3月的山东港口国际贸易集团,当年实现收入136亿元,今年上半年实现收入216亿元,同比增长了5倍。

金融港建设,也实现突破。山东港口金控公司党委书记、总经理姜春凤表示,目前,山港金控拥有或管理小额贷款、商业保理等十几个金融牌照,存货融资业务遍及全省20余个市(县),普惠金融业务累计服务小微企业300余家。

山东港口党委副书记、董事、总经理李奉利表示,根据发展规划,到2025年,山东港口传统业务和新兴业务将各占50%;到2035年,传统业务和新兴业务利润贡献率将成“倒37”占比,即新兴业务占比达到70%。

建设智慧绿色港口,助力“碳达峰、碳中和”

繁忙码头上,集装箱运输不再依赖噪音大、污染重的地面卡车,而是通过空中轨道,全电动、无污染、低噪音——6月29日上午,全球首创港口智能空中轨道集疏运系统(示范段)在青岛港全自动化集装箱码头竣工。山东港口青岛港全自动化集装箱码头总经理李永翠介绍,智能空轨占地面积仅为公路的30%,每自然箱降低能耗50%以上,实现了港区交通由单一平面向立体互联的革命性突破。

智慧港口建设,山东港口是被选定的“探路者”。去年,山东港口被交通运输部确定为全国首个交通强国“智慧港口建设”试点单位。目前,山东港口已与平安科技、阿里云等信息化头部企业达成合作,组建10余个联合项目组,深化5G、北斗、物联网等港口场景应用,沿着区域性港口物流生态圈综合服务平台、港口企业集团智慧大脑平台等主要路径加速迈进。

过去两年中,山东港口在绿色低碳领域进行了诸多探索。例如,在行业内率先引进氢燃料电池集卡以及全球首台氢燃料电池自动化轨道吊,新增大量LNG车辆、太阳能电池板等,使得清洁能源占比由“十三五”初的38%增长到“十三五”末的45%。

今年6月5日,山东港口在全国港航领域率先发布绿色低碳港口“十四五”规划,提出了五大领域、22个定量指标,力争在2025年建成“国内表率、国际先进”的绿色低碳港口。

李奉利介绍,为将绿色低碳港口建设落细落小落实,山东港口联合专业机构认真梳理了可能存在的污染源,如水体、大气、固体废弃物、噪音等,然后针对每一种可能污染物制定量化指标。例如,重点港口集装箱铁水联运量年均增长10%、港作船舶靠泊期间岸电使用率达到100%等。

霍高原表示,山东港口将坚定不移建设国际领先的智慧绿色港口,实现从“山东港口的智慧化”到“智慧化的山东港口”的转变,为推动海洋强国和交通强国建设、实现“碳达峰、碳中和”目标贡献智慧和力量。(大众日报)


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