#中国是乙肝防控的全球表率国家##今天是世界肝炎日#
摘掉乙肝大国的帽子，是中国公共卫生事业的重大成就。通过科学防疫，中国努力止住了滑向乙肝深渊的脚步，最大限度地保护了国民健康。
一步步走来，中国防控乙肝疫情告诉了我们很多事情。
一、令人震惊的乙肝流行病学调查
1979 年，距离人类发现乙肝病毒过去了 13 年。13 年里，欧美各国用血的经验教训认识到了这个微小病毒的可怕。
因为疫苗接种、纹身等不规范操作，很多国家都出现过局部的乙肝暴发。因为乙肝感染后的急性表现较轻，多数人无症状，开始并没有认识到乙肝的危害。然后研究发现肝硬化、肝癌跟乙肝病毒感染有关，针对乙肝的研究才火热了起来，开始抗病毒治疗和研发疫苗。
但当时的中国并没有这些。医生多数刚刚意识到肝炎还有不同分型，隐约感觉到乙肝患者有所增加。
接收到全球新的乙肝研究信息之后，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所牵头，在 1979 年进行了中国首次全国范围的乙肝流行病学调查。
结果触目惊心。调查显示，当时全国有超过 1 亿人是慢性乙肝病毒感染，超过总人口的 8.83%，属于乙肝高流行区。长江、珠江、淮河流域是重流行区。
乙肝病毒感染人体后多数只是急性过程，身体经历一次急性肝炎后清除病毒，只有少数成年人会转为慢性感染，但幼童被乙肝病毒感染后转为慢性感染可能性非常高。
慢性乙肝病毒感染治疗清除困难，因为病毒可以产生嵌入到肝细胞核的 cccDNA。治疗乙肝患者只能减弱病毒继续传播的可能，但并不能完全阻止。
乙肝的传播核心在于血液或者精液等深部体液的接触，最主要的传播途径是性接触、输血和重复使用受污染的针头、母婴垂直传播。婴幼儿也存在一定的密切接触水平传播。
从首次流行病学调查开始，中国逐渐启动了长达 40 余年的乙肝防控。
二、遏制指数级的增长
中国当时之所以出现乙肝的暴发式增长，很大程度上跟共用注射针头或者消毒不规范、输血献血管理存在漏洞有关。只有这种医源性的污染，才有可能出现一传十十传百的快速传播。
这些问题在当时的环境下解决起来很困难，受制于经济发展等条件，只能一点点改善基层的医疗条件，保证基本的注射安全。
这些医院内措施的改进，在新世纪之后慢慢看到了显著成效。2010 年淘汰了所有的反复使用注射器。成年人因为医疗原因导致的乙肝感染大幅下降。
成年人注射和输血安全后就有了基本安全保障，但婴幼儿不行，由于免疫系统未完全建立，跟乙肝患者的密切接触，也有可能导致感染。这就需要借助外界的力量帮孩子建立防御。
1985 年，中国自主研发的血源性乙肝疫苗通过新药审评投产上市。但这种疫苗存在一定的技术缺陷，有接种风险。
谢谢国际社会的帮助，1993 年，中国与美国合作的基因工程乙肝疫苗，正式在北京下线投入使用，并且慢慢成为主流。中国也有了更为安全有效的乙肝疫苗。
2002 年 1 月 1 日起，国家正式将乙肝疫苗纳入免疫规划。到 2005 年，新生儿免费接种的政策得以真正落实。从那一年开始，所有新生儿都能确保获得乙肝疫苗的接种。
三、切断乙肝母婴传播是中国的伟大胜利
乙肝疫苗要求出生后尽快接种，但疫苗生效也需要时间。婴幼儿可能会在怀孕和分娩时被病毒感染，也就是「母婴垂直传播」。
随着疫苗的不断普及，母婴垂直传播逐渐成了最主要的乙肝传播方式。对于这些特殊乙肝母亲宝宝，需要更多武器帮助他们快速建立免疫，抵抗入侵的乙肝病毒。
乙肝免疫球蛋白出现了。
与婴儿乙肝疫苗的普及差不多同时，中国开始了乙肝免疫球蛋白的使用，帮助乙肝妈妈的宝宝快速抵御病毒。
2011 年，这些乙肝妈妈宝宝使用的免疫球蛋白由国家免费提供。到了 2013 年，已经有 97.7% 的免疫球蛋白覆盖率。母婴垂直传播也越来越少。
疫苗加上免疫球蛋白，离完全阻断乙肝传播，只差最后一步。
还有极少数乙肝病毒量较高的孕妇，胎儿可能在子宫内受到病毒感染。这些在分娩之前发生的传播，不管是疫苗，还是免疫球蛋白都是无效的。
中国的医务工作者在预防乙肝最后传播短板上，发挥了重大的作用。
地坛、佑安等传染病医院在 2010 年之后逐渐开展了孕期乙肝患者的抗病毒治疗试验，希望借助于病毒治疗安全降低病毒水平，最大限度减少病毒在子宫内传染胎儿。
这一系列的研究，很快收获了成果，中国也引领改变了全球的乙肝预防。孕期高病毒量孕妇抗病毒治疗，成为了目前世界主流的预防乙肝传播方式。
免疫球蛋白加孕期抗病毒治疗，乙肝从妈妈到婴儿，彻底成为了极小概率事件。
四、摘掉乙肝高流行区帽子
乙肝在中国最多时曾经感染了超过 1 亿人，之后的调查中，乙肝慢性感染人数一降再降，尤其是年轻人的乙肝感染，出现了断崖式下降。
30 岁以下人群的乙肝感染从 1992 年的 10.2%，下降到 2006 年的 5.5%，再到 2014 年的 2.6%。5 岁以下人群乙肝感染率只剩下 0.32%。我们身边越来越少见到年轻的乙肝患者了。
中国从原来的乙肝高流行区变为中流行区，成功摘掉了乙肝大国的帽子。
这都是 40 多年来中国乙肝防控的成就。科学引导我们一步步走来，完成了这一显著的成就。
目前，中国还有 7000 万慢性乙肝病毒感染者，虽然治疗清除病毒依然困难，但科学控制乙肝，防止重大肝病也有了很大希望。当然，由于乙肝的危害主要是长久感染后的肝硬化、肝癌，所以最近几年，中国还会有较多的乙肝相关死亡。
小小的乙肝病毒，是造成肝癌的关键因素，给我们，给很多家庭，带来了巨大的损失和悲痛。
在医学的不懈探索下，我们成功控制了乙肝的传播，或许在不久的未来，肝癌也将成为一种罕见的疾病。
7 月 28 日是世界肝炎日，感谢在与肝炎抗争的这条路上付出努力的每一个人。
摘掉乙肝大国的帽子，是中国公共卫生事业的重大成就。通过科学防疫，中国努力止住了滑向乙肝深渊的脚步，最大限度地保护了国民健康。
一步步走来，中国防控乙肝疫情告诉了我们很多事情。
一、令人震惊的乙肝流行病学调查
1979 年，距离人类发现乙肝病毒过去了 13 年。13 年里，欧美各国用血的经验教训认识到了这个微小病毒的可怕。
因为疫苗接种、纹身等不规范操作，很多国家都出现过局部的乙肝暴发。因为乙肝感染后的急性表现较轻，多数人无症状，开始并没有认识到乙肝的危害。然后研究发现肝硬化、肝癌跟乙肝病毒感染有关，针对乙肝的研究才火热了起来，开始抗病毒治疗和研发疫苗。
但当时的中国并没有这些。医生多数刚刚意识到肝炎还有不同分型，隐约感觉到乙肝患者有所增加。
接收到全球新的乙肝研究信息之后，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所牵头，在 1979 年进行了中国首次全国范围的乙肝流行病学调查。
结果触目惊心。调查显示，当时全国有超过 1 亿人是慢性乙肝病毒感染，超过总人口的 8.83%，属于乙肝高流行区。长江、珠江、淮河流域是重流行区。
乙肝病毒感染人体后多数只是急性过程，身体经历一次急性肝炎后清除病毒，只有少数成年人会转为慢性感染，但幼童被乙肝病毒感染后转为慢性感染可能性非常高。
慢性乙肝病毒感染治疗清除困难，因为病毒可以产生嵌入到肝细胞核的 cccDNA。治疗乙肝患者只能减弱病毒继续传播的可能，但并不能完全阻止。
乙肝的传播核心在于血液或者精液等深部体液的接触，最主要的传播途径是性接触、输血和重复使用受污染的针头、母婴垂直传播。婴幼儿也存在一定的密切接触水平传播。
从首次流行病学调查开始，中国逐渐启动了长达 40 余年的乙肝防控。
二、遏制指数级的增长
中国当时之所以出现乙肝的暴发式增长，很大程度上跟共用注射针头或者消毒不规范、输血献血管理存在漏洞有关。只有这种医源性的污染，才有可能出现一传十十传百的快速传播。
这些问题在当时的环境下解决起来很困难，受制于经济发展等条件，只能一点点改善基层的医疗条件，保证基本的注射安全。
这些医院内措施的改进，在新世纪之后慢慢看到了显著成效。2010 年淘汰了所有的反复使用注射器。成年人因为医疗原因导致的乙肝感染大幅下降。
成年人注射和输血安全后就有了基本安全保障，但婴幼儿不行，由于免疫系统未完全建立，跟乙肝患者的密切接触，也有可能导致感染。这就需要借助外界的力量帮孩子建立防御。
1985 年，中国自主研发的血源性乙肝疫苗通过新药审评投产上市。但这种疫苗存在一定的技术缺陷，有接种风险。
谢谢国际社会的帮助，1993 年，中国与美国合作的基因工程乙肝疫苗，正式在北京下线投入使用，并且慢慢成为主流。中国也有了更为安全有效的乙肝疫苗。
2002 年 1 月 1 日起，国家正式将乙肝疫苗纳入免疫规划。到 2005 年，新生儿免费接种的政策得以真正落实。从那一年开始，所有新生儿都能确保获得乙肝疫苗的接种。
三、切断乙肝母婴传播是中国的伟大胜利
乙肝疫苗要求出生后尽快接种，但疫苗生效也需要时间。婴幼儿可能会在怀孕和分娩时被病毒感染，也就是「母婴垂直传播」。
随着疫苗的不断普及，母婴垂直传播逐渐成了最主要的乙肝传播方式。对于这些特殊乙肝母亲宝宝，需要更多武器帮助他们快速建立免疫，抵抗入侵的乙肝病毒。
乙肝免疫球蛋白出现了。
与婴儿乙肝疫苗的普及差不多同时，中国开始了乙肝免疫球蛋白的使用，帮助乙肝妈妈的宝宝快速抵御病毒。
2011 年，这些乙肝妈妈宝宝使用的免疫球蛋白由国家免费提供。到了 2013 年，已经有 97.7% 的免疫球蛋白覆盖率。母婴垂直传播也越来越少。
疫苗加上免疫球蛋白，离完全阻断乙肝传播，只差最后一步。
还有极少数乙肝病毒量较高的孕妇，胎儿可能在子宫内受到病毒感染。这些在分娩之前发生的传播，不管是疫苗，还是免疫球蛋白都是无效的。
中国的医务工作者在预防乙肝最后传播短板上，发挥了重大的作用。
地坛、佑安等传染病医院在 2010 年之后逐渐开展了孕期乙肝患者的抗病毒治疗试验，希望借助于病毒治疗安全降低病毒水平，最大限度减少病毒在子宫内传染胎儿。
这一系列的研究，很快收获了成果，中国也引领改变了全球的乙肝预防。孕期高病毒量孕妇抗病毒治疗，成为了目前世界主流的预防乙肝传播方式。
免疫球蛋白加孕期抗病毒治疗，乙肝从妈妈到婴儿，彻底成为了极小概率事件。
四、摘掉乙肝高流行区帽子
乙肝在中国最多时曾经感染了超过 1 亿人，之后的调查中，乙肝慢性感染人数一降再降，尤其是年轻人的乙肝感染，出现了断崖式下降。
30 岁以下人群的乙肝感染从 1992 年的 10.2%，下降到 2006 年的 5.5%，再到 2014 年的 2.6%。5 岁以下人群乙肝感染率只剩下 0.32%。我们身边越来越少见到年轻的乙肝患者了。
中国从原来的乙肝高流行区变为中流行区，成功摘掉了乙肝大国的帽子。
这都是 40 多年来中国乙肝防控的成就。科学引导我们一步步走来，完成了这一显著的成就。
目前，中国还有 7000 万慢性乙肝病毒感染者，虽然治疗清除病毒依然困难，但科学控制乙肝，防止重大肝病也有了很大希望。当然，由于乙肝的危害主要是长久感染后的肝硬化、肝癌，所以最近几年，中国还会有较多的乙肝相关死亡。
小小的乙肝病毒，是造成肝癌的关键因素，给我们，给很多家庭，带来了巨大的损失和悲痛。
在医学的不懈探索下，我们成功控制了乙肝的传播，或许在不久的未来，肝癌也将成为一种罕见的疾病。
7 月 28 日是世界肝炎日，感谢在与肝炎抗争的这条路上付出努力的每一个人。
#文明福州#【福州上千个爱心茶摊齐开张 两万瓶水送给一线“公交人”】2022年“爱心茶摊送清凉”活动，为酷热的榕城送来一股清凉。27日，“送清凉小分队”再次出发，为负责城市公交服务保障的一线工作者送上两万瓶“爱心水”与100份清凉礼包。同一天，福建省体育局后勤服务中心新时代文明实践站的爱心茶摊也再度开张，每周一、三、五向公众开放，提供菊花茶等消暑降温饮品，每周三、五还额外为环卫工人准备绿豆汤。https://t.cn/A6a1S6QF
#熬夜对心脏伤害能有多大#【#心梗最容易攻击哪些年轻人#？】心梗正呈现出年轻化趋势。据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，其中43%的人在40岁以下。符合这些特点的年轻人，心脏更加不堪一击：
①经常熬夜：极易诱发猝死。
②血脂异常：“坏”胆固醇是构成动脉粥样硬化的主要成分。
③高脂饮食：吃一顿油性大的饭菜，餐后两三个小时期间，血液中的甘油三酯水平就会升高2~3倍，约8小时才能恢复到正常水平。
④吸烟：烟草中的尼古丁等毒素会诱发冠脉痉挛、心肌缺血，还会损伤血管内皮，让动脉变硬，促使斑块形成，斑块一旦脱落，就会引发急性心肌梗死
⑤肥胖：肥胖者往往合并血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等问题。
①经常熬夜：极易诱发猝死。
②血脂异常：“坏”胆固醇是构成动脉粥样硬化的主要成分。
③高脂饮食：吃一顿油性大的饭菜，餐后两三个小时期间，血液中的甘油三酯水平就会升高2~3倍，约8小时才能恢复到正常水平。
④吸烟：烟草中的尼古丁等毒素会诱发冠脉痉挛、心肌缺血，还会损伤血管内皮，让动脉变硬，促使斑块形成，斑块一旦脱落，就会引发急性心肌梗死
⑤肥胖：肥胖者往往合并血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等问题。
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