我的弟弟一一我是小帅哥

我的弟弟是一个爱美的小男孩,他每次出门前都会把自己打扮的漂漂亮亮的。
当妈妈买了一件新衣服,弟弟看见了就会争着抢着要穿,妈妈对他说:“这个衣服大,你不能穿。”弟弟就说:“能穿!能穿!不大!”妈妈只好把衣服借给他穿,它穿上以后还笑哈哈去照镜子,镜子照完以后他还会问:“妈妈妈妈,我帅吗?”妈妈说:“帅。”
当爸爸从单位拿回来一双装在鞋盒子里的鞋时,他会说:“哇,新鞋子一一。”爸爸回答:“哈哈,这个是爸爸鞋,不是你的,下回再给你买。”这是我的鞋,是我的鞋。”爸爸就让弟弟的小脚穿着大皮鞋,就像穿了一条小船。正好我们家有一个先走廊的过道,弟弟就在那里玩起了“走秀”。玩好以后弟弟还不忘和爸爸说:“记得给我买鞋哦,我是小帅哥。”
当我买了一顶新帽子,弟弟也要抢着试一试,结果他带上以后,整个脑袋都要被套住了,像极了一个“无脸男”他带着帽子去照镜子,却什么也看不见。我把帽子给他摘下来以后,他的头发乱的像个“鸡窝”。,我想试一下帽子的时候他却一把推开我,说:“你别试,这不是你的帽子,这是我的帽子,”他戴了戴还问我:“姐姐你看我是小帅哥吗?”“对,你是小帅哥,你是最帅、最棒的小男孩。”“嘻嘻。”我的弟弟小小年纪就爱美,他长大肯定会把自己打扮的更英俊潇洒的。#开启夏日滤镜##今日贴纸打卡##日常碎片plog#

【你“Get”到了吗?割包皮的正确打开方式!】#小儿外科##健康科普#
暑假季!“割包皮”季?!暑期临近,我院小儿外科门诊又将迎来一大波割包皮的小帅哥。家有男娃的妈妈们不要焦心了~!割包皮的正确打开方式你必须“Get”到,让你轻松渡过你家“小情人”的第一次蜕变。
话不多说,直接上干货。

到底哪些需要割包皮?
1.包茎,且反复包皮发炎
2.因包皮原因造成排尿困难
3.病理性包茎
4.包皮明显过长,青春期后阴茎头仍未能完全显露or阴茎勃起状态下,阴茎头不能显露。

到底什么年龄割包皮最好?
年龄不是包皮环切手术适应症(年龄不是问题!!)。包皮的长短与阴茎的发育没有直接关系。So我们早一点或晚一点做包皮环切术对于我们小帅哥来说一点影响都没有哦。我们建议5-7岁可行包皮环切术。

到底选择什么样的手术方式割包皮?
目前我院的包皮环切方式有:
1.包皮套扎环式切除:该方式是大多数小帅哥选择的方式,因为手术操作简单,手术时间短,术后疼痛较轻,术后好护理等诸多优点。是儿童割包皮当之无愧的首选。但是,该手术方式也有明显的短板;那就是包皮套扎后需待包皮切口愈合后自行脱落,所以时间较长,一般需要2-3周(不要相信其他人给你说的娃娃割包皮愈合快的很,一周就好了,那是豁你的!)。另外,这个地方要画一个重点:包皮套扎后需待包皮切口愈合后自行脱落!自行脱落!自行脱落!(每年都有自作主张的家长,手术后一周觉得已经愈合了而自行取除包皮套扎环!!!)
2.袖套式包皮环切术:该手术方式是在传统的包皮切割方式演变而来,偏重包皮外观的整形。对病理性包茎和对外观有极高要求的儿童可选择。但是,这种手术方式手术技术要求较高,手术时间较长,术后护理难度较大,术后恢复时间1-2周。
3.包皮切割缝合器式切除:该方式手术操作简单,手术时间短,术后疼痛较轻,术后好护理等诸多优点。但是,缺点也很明显:手术价格较昂贵且目前我院包皮切割缝合器型号最小为15号,所以有很大一部分小朋友被拒之门外了,成了大朋友、成人的首选方式。

到底选择局麻还是全麻?
割包皮虽然是一个小手术,但是小手术也需要打麻药,有些操不完心的妈妈们又要担心了:哎呀,要打麻药啊?打了麻药娃儿得不得变瓜呢?对于非常配合的儿童,局部麻醉(阴茎背神经阻滞麻醉)即可,而对于欠合作患儿,需考虑全麻。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进,若无绝对的麻醉禁忌症,全麻对娃娃的智力和生长发育没有不良影响。So,对于麻醉方式的选择不取决你,而取决于你家小帅哥的态度。(态度决定一切!)

手术前、后的注意事项有哪些呢?
术前注意事项:
1.预约好手术时间后,手术前一天来院门诊做血液(血常规、凝血功能等)、尿液常规、核酸(或持有正规医疗机构出具24小时内的核酸检查报告)检查。
2.注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等。局部麻醉的儿童术前不需要禁食、禁饮,可适当准备巧克力,糖果,温水等食物。全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮要求(禁食、禁饮6小时)。
术后注意事项:
1.注意休息,避免剧烈运动以免造成手术部位二次损伤;适量多饮水,勤排尿,预防感染(是否使用抗菌素,视情况而定)
2.合理饮食:同平常的正常饮食即可,亦可适量增加营养食物的摄入,有助切口愈合;但建议尽量避免燥辣食品和海鲜等易过敏食物。
3.术后若阴茎局部疼痛、水肿明显,可卧床休息,以防环扎术后伤口出血以及疼痛、水肿加重。伤口疼痛具有个体差异性。若感疼痛明显,可包皮局部外用止痛凝胶,如丁卡因胶浆、利多卡因缓释软膏等。还可口服非甾体类解热镇痛药,如美林、芬必得、去痛片等。另外,患儿家属的解释、安抚和鼓励也是必不可少的。
4.术后3天可淋浴,淋浴后及时用干净、柔软毛巾擦干会阴部,且外用消毒剂(一般使用聚维酮)消毒手术切口。
5.术后若水肿明显且分泌物较多时,可采用2.5%温盐水坐浴,每天2-3次,每次20分钟左右。坐浴完成后,用温热水冲净会阴部,及时用干净软毛巾擦干并外用消毒剂消毒。
6.门诊复查:(重点!!!一定要重视!)一般建议术后第一天,第三天,第7天来院复查。另外,如遇病情变化如:出血、包皮下血肿、排尿费力、包皮套扎环脱落、脓性分泌物等及时来院就诊。

【作者简介】
宋岱炜
郫都区妇幼保健院乳腺科外科

主治医师
毕业于四川大学临床医学 专业


长期从事小儿外科临床工作,擅长小儿普外、泌尿外科手术,如腹壁疝的腹腔镜微创手术、小儿阑尾的腔镜微创手术、隐睾、包皮环切等手术。

猫知己(崔武)

我的小宠物毛毛虫,每天早上来我床头寻安慰。我撸撸它,它乖乖的挺立不动。有时用头蹭我的手机,让我不要玩手机,全神贯注和它互动。它要是生气了,就把两个招风耳揪紧。

我们家有三只猫。每人一只。而我最喜欢毛毛虫。它挺懂我的。今年初,我们家又领回一只小猫,名叫小帅哥。刚到家的时候,毛毛虫生气了。冷战,热战,时有爆发。小帅哥挺粘人的。情商也不低。处处迎合你,讨好你。虽是晚来我家,属于小字辈,却处处抢风头,和毛毛虫争宠,毛毛虫很敦厚,让着它。我时时维护毛毛虫的老大地位。在它们打闹的时候,我会帮着毛毛虫一把。惩罚一下小帅哥。让它识趣些。毛毛虫也很感激。喜欢找我卖萌。向我亮亮它的肚皮。它和小帅哥不一样。小帅哥对你是死缠滥打,形影不离,到处跟着你。也很烦人的。而毛毛虫不是。自从小帅哥到家后,它处处让着小帅哥。不和它拼体力。毛毛虫,我经常看不到它的影子。但我会知道它在哪里等你。它喜欢呆在我的书房的写字台,迎候它的主人。它喜欢喝墨汁。常被我拦住。现在的墨汁是化学品,可能有毒的。所以我买的砚台是有盖子的。不写字了,要盖上盖子。毛毛虫会坐在写字台上看我写字。摆出一副“陪公子读书”的架子。不和小帅哥耗体力。走进我的书房,就是走进我的心里。毛毛虫才是我家的猫王。

人与人之间 彼此相处不易。尤其老人与孩子之间。和我们这一代读的书不同,彼此消息来源也不同。我更多看自媒体。一旦他们看到我看到的世界,可能会惊掉下巴。现在有关俄乌战争各种报道判若云泥。家中老人看了我转发的内容,会为你操心。要你站稳立场。在网上,网友之间你说我呆,我称你傻。这已是见怪不怪。亲情友情要珍惜。不和价值观不同的人去争吵。你说2+2等于5,我就回答,不错。看看家里养的这些小宠物。它们不会跟你讲立场,虽也打打闹闹,但以真性情相处。没有尔虞我诈,同类相残。人类有时不如这些动物。一位律师界的人大代表朋友昨晚约我帮写一个议案,倡议成立小动物保护组织,我一百个赞成。

我和我的媳妇天天跟几只猫相处,乐此不疲。甚至觉得做铲屎官挺伟大。因为这些小猫会唤醒我们身上迷失的人性。我们也觉得自己身上多了爱心。让我们生活在没有心机的世界。身心得以舒展。精神更加灿烂。

毛毛虫,是我的“猫知己”。它知道我爱读书,爱书法。静静在我的书房迎候我,陪伴我。甚至在我不在的时候,睡在那里,醉卧书香丛中。朋友之间,夫妻之间也是如此。不必长相厮守,但懂你,怜你,站立在彼此心里,足矣。当你遇到困顿,不需要买“安神补脑液”,有一知己可以倾诉,足矣!(2022.4.22晨) https://t.cn/RxBsCFp


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