27岁的谢先生，浮肿、泡沫尿已有半年余，近日症状加重，并伴有腰酸乏力，舌红苔根白腻，脉弦数。尿化验：红细胞0~2个/HP，尿蛋白定量为9.96g/d。血甘油三酯3.32mmol/L，血总胆固醇10.87mmol/L，血清白蛋白12.8g/L。肾功能化验正常。临床诊断为肾病综合征。肾病理诊断：膜性肾病Ⅰ期。

辨证：证属脾肾两虚，血瘀湿阻。
治法：治宜健脾益肾，活血化瘀。

二诊：患者浮肿减轻，脉弦之势减。遂守前方加减治疗5个月，浮肿消退，尿蛋白定量为2.2g/d，血清白蛋白36g/L。

三诊：患者感冒，咳嗽，痰白粘，遂依症调方，继续服用。

四诊：患者复查尿蛋白定量为0.34g/d，血清白蛋白48g/L，目前患者仍在继续治疗中。

按语：本病水肿及蛋白尿辨证为脾虚湿困水湿逗留，因此应当益气健脾，崇土制水。由于患者水肿迁延不愈，脏腑功能失常，气机失于流畅，血行迟缓，形成瘀滞，久病入络，久病属瘀，因此，活血化瘀药物不仅能化瘀血，同时还具有利水作用，这是因为“水能病血，血能病水”，对本病水肿具有良好的临床疗效。难治性肾病守方用药，循序渐进，功到自然成。但一有外感，则应急则治其标，标祛则继用原方治疗，得以取得良效。#高建东讲肾病##微博健康公开课##看大医#

拼夕夕好物合集，如果有想要的东西可以直接点开这个链接搜索：https://t.cn/A6McQmzD
https://t.cn/A6ajIjIq❤【25.9】米蓓尔蓝绷带面膜 48g
https://t.cn/A6ajIjIL❤【8.8】ins风日系按动式笔套装 12支
https://t.cn/A6ajIjIt❤【16】植物医生奶皮面膜 7片

https://t.cn/A6ajIjI4❤【15.8】咔啰卡曼小黄鸭蛋卷 208g*2盒
https://t.cn/A6ajIjIb❤【39】唐狮新款棒球服外套男
https://t.cn/A6ajIjI5❤【39.9】她研社奶滑小方日夜组合姨妈巾

https://t.cn/A6ajIjIU❤【19.9】猫人冰丝无痕内裤女 4条
https://t.cn/A6ajIjIy❤【19.9】阿华田魔力方巧克力涂层蛋糕 10枚
https://t.cn/A6ajIjIG❤【29.9】帕兰朵 睡衣 3件套

拼夕夕好物合集，如果有想要的东西可以直接点开这个链接搜索：https://t.cn/A6McQmzD
https://t.cn/A6ajIjvA❤【25.9】米蓓尔蓝绷带面膜 48g
https://t.cn/A6ajIjvL❤【8.8】ins风日系按动式笔套装 12支
https://t.cn/A6ajIjvP❤【16】植物医生奶皮面膜 7片

https://t.cn/A6ajIjvy❤【15.8】咔啰卡曼小黄鸭蛋卷 208g*2盒
https://t.cn/A6ajIjvZ❤【39】唐狮新款棒球服外套男
https://t.cn/A6ajIjvw❤【39.9】她研社奶滑小方日夜组合姨妈巾

https://t.cn/A6ajIjv2❤【19.9】猫人冰丝无痕内裤女 4条
https://t.cn/A6ajIjv7❤【19.9】阿华田魔力方巧克力涂层蛋糕 10枚
https://t.cn/A6ajIjvz❤【29.9】帕兰朵 睡衣 3件套