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宫颈癌的早期症状
宫颈癌作为一种女性恶性肿瘤,其高发人群多为早婚、早育、多产及性生活紊乱者。一般情况下,宫颈癌初期局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,故患者往往没有特别明显的症状,但早期症状中往往会出现阴道异常出血,具体表现如下:
1、伴有宫颈糜烂
一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起足够的重视。
2、接触性出血
接触性出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌患者约70%-80%有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,忽略宫颈癌存在的可能性。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
3 、阴道不规则出血
老年妇女已绝经多年,突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。因此,应当引起老年人的高度警惕。
4 、疼痛
下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状,影响性生活。
5 、阴道分泌物增多
临床上大约75%-85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。正常情况下,白带的性状与量决定于卵巢功能的兴衰。生育年龄妇女,白带有周期性变化;绝经后妇女,白带极少。宫颈癌患者由于癌灶的刺激,子宫颈腺体的分泌功能亢进,产生粘液样白带,故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化:绝经后患者则一反常态,白带量有所增多,且具粘性,有时血性。这种白带异常的表现,包括量的增多与其性质的改变,是子宫颈癌的早期症状。
怎样预防宫颈糜烂,减少宫颈癌的发生机会呢?
1、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
2、保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
3、保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
4、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
5、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
宫颈癌的早期症状
宫颈癌作为一种女性恶性肿瘤,其高发人群多为早婚、早育、多产及性生活紊乱者。一般情况下,宫颈癌初期局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,故患者往往没有特别明显的症状,但早期症状中往往会出现阴道异常出血,具体表现如下:
1、伴有宫颈糜烂
一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂,重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起足够的重视。
2、接触性出血
接触性出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌患者约70%-80%有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,忽略宫颈癌存在的可能性。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
3 、阴道不规则出血
老年妇女已绝经多年,突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。因此,应当引起老年人的高度警惕。
4 、疼痛
下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每到月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时,疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至出现恶心等症状,影响性生活。
5 、阴道分泌物增多
临床上大约75%-85%的宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。正常情况下,白带的性状与量决定于卵巢功能的兴衰。生育年龄妇女,白带有周期性变化;绝经后妇女,白带极少。宫颈癌患者由于癌灶的刺激,子宫颈腺体的分泌功能亢进,产生粘液样白带,故生育年龄患者不再有白带性状与量的周期性变化:绝经后患者则一反常态,白带量有所增多,且具粘性,有时血性。这种白带异常的表现,包括量的增多与其性质的改变,是子宫颈癌的早期症状。
怎样预防宫颈糜烂,减少宫颈癌的发生机会呢?
1、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
2、保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
3、保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
4、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
5、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
高血压患者体检,应该检查哪些项目?
据权威数据显示,中国高血压患者已经达到2.4-2.7亿,可以说高血压患者已经不再是少数人群,而是一个人群基数很大的群体。可以说,每5个中国人就有一个高血压患者。那么,这么多高血压患者,他们做体检应该就是检查哪些项目呢?高血压患者的体检项目和普通健康人一样吗?就这个问题,今天张大夫给大家解答一下。
首先可以明确肯定地讲,高血压患者体检要查的项目肯定跟普通正常人不一样,因为高血压患者需要评估长期高血压是否对脏器产生损伤,所以需要更多专科检查项目。所以说,在这方面,张大夫不建议广大高血压患者使用有些体检机构推荐的普通体检套餐,因为那些通用的套餐体检项目一般都不具有针对性,都是普通简单项目体检。而高血压患者最好在专业医生指导下,选择有针对性的体检项目,进行更加完整的和专业的检查。下面按照系统的分类,为朋友们逐一介绍。文章不长,大家一定耐心看完, 保证你有收获。
1、抽血化验
一般情况下,抽血化验都是体检的必选项,无论是普通体检,还是针对性检查。主要原因是抽血化验可以初步体现出患者血液中的一些代谢指标,可以对于很多代谢化验指标一目了然地看到。通常来说,高血压患者在体检中要做血常规、肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸等检查。主要目的是看一下患者的基本化验数值和脏器功能代谢,因为高血压患者容易出现代谢类问题,同时也要注意H型高血压的问题,所以建议查以上化验指标。
2、心脏
众所周知,长期患有高血压的患者,很容易出现心脏损伤。所以,高血压患者体检过程中,如果条件允许,尽量要对心脏情况进行评估和检查。至于具体的检查项目,张大夫的个人建议是:心电图、胸片、心脏彩超尽量都要检查。如果非要让我再精简一下,那就是心电图和心脏彩超都要查。
为什么说心脏彩超是比较重要的呢?是因为心脏彩超这个检查项目能够明确高血压是不是已经给高血压患者的心脏带来了损伤,无论是心房增大,还是室间隔增厚,一个心脏彩超都能明确诊断。所以心脏彩超是一个高血压患者体检的必做项。当然,心电图和胸片也都有自己的作用,尤其是心电图也可以反映一定心脏电信号传导信息,同时对于一些患有心脏房颤的高危人群,最好进行24小时心电图(Holter)的检查。有些冠心病高危人群,还可以考虑检查运动平板心电图、冠脉CTA,甚至冠脉造影检查。
3、大脑
对于长期患有高血压的朋友们来说,脑卒中才是最常发生的严重并发症。中国之所以脑卒中的病人多,很大程度上是因为我们高血压患者比较多闹得。既然这样,那我们应该如何检查呢?检查哪些方面呢?关于大脑这方面的检查,主要有两个方面要提醒大家。一方面是大脑的检查,例如头颅CT、头颅核磁检查、脑血管CTA以及MRA,这些检查主要是为了检查大脑实质和脑血管情况。
而另外一方面是与心脏领域存在交叉,那就是针对一些房颤的高危人群,要注意检查是否存在心房颤动这种心律失常。比如说对于一些心脏彩超提示心房增大的患者来说,必要时还要查一下Holter这个检查,以确定是否存在心房颤动这种心律失常,毕竟缺血性脑卒中的一个致病因素就是心房颤动。正是因为房颤是导致脑梗塞的重要致病因素,所以体检早发现,就可以开展对于房颤的治疗,避免一些严重疾病的发生。
4、肾脏
长期血压升高的患者,其实高血压带来脏器损伤最早发生的是肾脏损伤。所以,对于广大高血压患者来说,肾脏检查也是非常重要的。至于具体的检查项目,张大夫建议大家可以检查肾脏彩超、肾动脉彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等项目。这其中的一些项目可以看肾脏的大致情况,比如说肾脏彩超、肾动脉彩超。而尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白这些项目,可以看患者是否存在肾脏的早期损伤。所以说,如果某些高血压患者关注肾脏损伤,可以检查以上这几个肾脏相关的检查项目。
5、动脉系统
除了心、脑、肾这些重要脏器,其实动脉系统也是高血压患者需要关注的重要一环,主要原因还是因为长期高血压很容易导致动脉粥样硬化的发生。检查动脉系统,张大夫的建议是可以初步检查一下颈动脉彩超,通过颈动脉彩超来初步评估动脉系统是不是存在受损的情况。另外,因为颈动脉的直径和结构同心脏的冠状动脉很相似,所以检查颈动脉彩超还能起到初步评估冠状动脉的作用。当然这种颈动脉和冠状动脉相互的提示作用,不能说颈动脉彩超可以替代冠脉CTA等冠脉专业检查,但是对于全身动脉系统的评估,可以说颈动脉彩超是个窗口。有些患者还可以检查上肢动脉彩超、锁骨下动脉彩超、下肢动脉彩超等检查。
6、眼睛
关于眼睛的检查,高血压患者可以检查一下眼底动脉,这样做的目的可以评价高血压是否已经损伤了眼睛的动脉系统。这方面也是高血压患者体检可以在眼科完成的检查项目之一。
不过张大夫还要提醒大家,以上这些检查,比较适合那些原发性高血压患者进行体检评估。至于继发性高血压患者,除了体检是否存在重要脏器损伤,更重要的还是通过有针对性的检查,尽快明确继发性高血压具体病因是什么,然后有的放矢的进行治疗,这才是解决继发性高血压问题的根本途径。
总之,高血压患者每年做一下体检是很有必要的,具体体检项目肯定跟普通人不一样,可能需要更多检查、更有针对性的专业检查。但是注意,也不一定以上提到的检查都需要做,具体到每个人需要查哪几项检查?最好在专业医生指导下,选择自己需要的相关检查进行体检,避免过度医疗的同时,把自己需要的检查尽量全面地查全才是最好的。
希望通过今天张大夫的介绍可以让您更加了解高血压,了解高血压的相关检查。大家觉得文章不错,可以点击关注和收藏,也可以转发给亲朋好友。
据权威数据显示,中国高血压患者已经达到2.4-2.7亿,可以说高血压患者已经不再是少数人群,而是一个人群基数很大的群体。可以说,每5个中国人就有一个高血压患者。那么,这么多高血压患者,他们做体检应该就是检查哪些项目呢?高血压患者的体检项目和普通健康人一样吗?就这个问题,今天张大夫给大家解答一下。
首先可以明确肯定地讲,高血压患者体检要查的项目肯定跟普通正常人不一样,因为高血压患者需要评估长期高血压是否对脏器产生损伤,所以需要更多专科检查项目。所以说,在这方面,张大夫不建议广大高血压患者使用有些体检机构推荐的普通体检套餐,因为那些通用的套餐体检项目一般都不具有针对性,都是普通简单项目体检。而高血压患者最好在专业医生指导下,选择有针对性的体检项目,进行更加完整的和专业的检查。下面按照系统的分类,为朋友们逐一介绍。文章不长,大家一定耐心看完, 保证你有收获。
1、抽血化验
一般情况下,抽血化验都是体检的必选项,无论是普通体检,还是针对性检查。主要原因是抽血化验可以初步体现出患者血液中的一些代谢指标,可以对于很多代谢化验指标一目了然地看到。通常来说,高血压患者在体检中要做血常规、肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸等检查。主要目的是看一下患者的基本化验数值和脏器功能代谢,因为高血压患者容易出现代谢类问题,同时也要注意H型高血压的问题,所以建议查以上化验指标。
2、心脏
众所周知,长期患有高血压的患者,很容易出现心脏损伤。所以,高血压患者体检过程中,如果条件允许,尽量要对心脏情况进行评估和检查。至于具体的检查项目,张大夫的个人建议是:心电图、胸片、心脏彩超尽量都要检查。如果非要让我再精简一下,那就是心电图和心脏彩超都要查。
为什么说心脏彩超是比较重要的呢?是因为心脏彩超这个检查项目能够明确高血压是不是已经给高血压患者的心脏带来了损伤,无论是心房增大,还是室间隔增厚,一个心脏彩超都能明确诊断。所以心脏彩超是一个高血压患者体检的必做项。当然,心电图和胸片也都有自己的作用,尤其是心电图也可以反映一定心脏电信号传导信息,同时对于一些患有心脏房颤的高危人群,最好进行24小时心电图(Holter)的检查。有些冠心病高危人群,还可以考虑检查运动平板心电图、冠脉CTA,甚至冠脉造影检查。
3、大脑
对于长期患有高血压的朋友们来说,脑卒中才是最常发生的严重并发症。中国之所以脑卒中的病人多,很大程度上是因为我们高血压患者比较多闹得。既然这样,那我们应该如何检查呢?检查哪些方面呢?关于大脑这方面的检查,主要有两个方面要提醒大家。一方面是大脑的检查,例如头颅CT、头颅核磁检查、脑血管CTA以及MRA,这些检查主要是为了检查大脑实质和脑血管情况。
而另外一方面是与心脏领域存在交叉,那就是针对一些房颤的高危人群,要注意检查是否存在心房颤动这种心律失常。比如说对于一些心脏彩超提示心房增大的患者来说,必要时还要查一下Holter这个检查,以确定是否存在心房颤动这种心律失常,毕竟缺血性脑卒中的一个致病因素就是心房颤动。正是因为房颤是导致脑梗塞的重要致病因素,所以体检早发现,就可以开展对于房颤的治疗,避免一些严重疾病的发生。
4、肾脏
长期血压升高的患者,其实高血压带来脏器损伤最早发生的是肾脏损伤。所以,对于广大高血压患者来说,肾脏检查也是非常重要的。至于具体的检查项目,张大夫建议大家可以检查肾脏彩超、肾动脉彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等项目。这其中的一些项目可以看肾脏的大致情况,比如说肾脏彩超、肾动脉彩超。而尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白这些项目,可以看患者是否存在肾脏的早期损伤。所以说,如果某些高血压患者关注肾脏损伤,可以检查以上这几个肾脏相关的检查项目。
5、动脉系统
除了心、脑、肾这些重要脏器,其实动脉系统也是高血压患者需要关注的重要一环,主要原因还是因为长期高血压很容易导致动脉粥样硬化的发生。检查动脉系统,张大夫的建议是可以初步检查一下颈动脉彩超,通过颈动脉彩超来初步评估动脉系统是不是存在受损的情况。另外,因为颈动脉的直径和结构同心脏的冠状动脉很相似,所以检查颈动脉彩超还能起到初步评估冠状动脉的作用。当然这种颈动脉和冠状动脉相互的提示作用,不能说颈动脉彩超可以替代冠脉CTA等冠脉专业检查,但是对于全身动脉系统的评估,可以说颈动脉彩超是个窗口。有些患者还可以检查上肢动脉彩超、锁骨下动脉彩超、下肢动脉彩超等检查。
6、眼睛
关于眼睛的检查,高血压患者可以检查一下眼底动脉,这样做的目的可以评价高血压是否已经损伤了眼睛的动脉系统。这方面也是高血压患者体检可以在眼科完成的检查项目之一。
不过张大夫还要提醒大家,以上这些检查,比较适合那些原发性高血压患者进行体检评估。至于继发性高血压患者,除了体检是否存在重要脏器损伤,更重要的还是通过有针对性的检查,尽快明确继发性高血压具体病因是什么,然后有的放矢的进行治疗,这才是解决继发性高血压问题的根本途径。
总之,高血压患者每年做一下体检是很有必要的,具体体检项目肯定跟普通人不一样,可能需要更多检查、更有针对性的专业检查。但是注意,也不一定以上提到的检查都需要做,具体到每个人需要查哪几项检查?最好在专业医生指导下,选择自己需要的相关检查进行体检,避免过度医疗的同时,把自己需要的检查尽量全面地查全才是最好的。
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【泰安发布深化“绿卡”制度改革加快推进项目落地开工十条意见】日前,市委办公室、市政府办公室印发《关于深化“绿卡”制度改革加快推进项目落地开工的十条意见》的通知。意见指出,为进一步推进实体经济发展,推动“绿卡”项目早落地、早开工、早见效,在前期“绿卡”制度试运行基础上,现提出如下意见。
一、明确“绿卡”项目准入标准。符合国家产业发展规划,不触碰生态、环保、能耗等红线,具备一定投资规模和高创税能力的新建单体工业项目、技改项目、外资项目,可申请列入“绿卡”项目。原则上,新建工业项目当期投资额不低于5亿元,重大技改项目投资额不低于2亿元,外资项目投资额不低于3000万美元。
二、优化“绿卡”项目申报流程。“绿卡”项目实行集中申报制度,各县(市、区)、功能区“绿卡”工作专班及市直部门“绿卡”工作组和市重点任务工作小组(指挥部),每年上半年和下半年各集中申报1次新增“绿卡”项目;市“绿卡”专班征求相关部门意见,经专班会议研究,报请市委、市政府领导同志审阅同意后,由市“绿卡”专班公布名单。非集中申报时间,按照“成熟一个、吸纳一个”的原则,根据实际情况对“绿卡”项目名单进行动态调整。重点招商活动签约的重大招商引资项目,由市“绿卡”工作专班筛选后纳入“绿卡”项目储备库,及时跟进服务,符合条件的即时纳入“绿卡”项目名单。
三、规范“绿卡”项目退出程序。“绿卡”项目有效期暂定为一年,办结施工许可手续且开工建设后按程序正常退出,生产经营中继续享受“绿卡”项目其他相关服务。对有效期内没有继续实施或停滞三个月无进展的,由“绿卡”专班注销项目“绿卡”,已享受的规费减免、奖补等政策予以补交或退回,且后续不得再次列为“绿卡”项目。
四、超前办理“绿卡”项目规划。“绿卡”项目中控规未覆盖的工业地块,在控规编制完成后可先行提出地块规划意见,意向用地单位依据此规划意见编制地块规划设计方案,控规审批后,在申请政府批复时,同步核发规划条件,项目单位根据规划条件对前期设计方案予以修改完善,相关审批部门组织模拟审批;规划设计方案审定后,实行“带方案出让用地”,实现“拿地即开工”。对工业园区内一般工业项目的厂房、仓储设施,建设单位、设计单位按照规划、建设条件书面承诺后,不再履行设计方案审查报批程序,只对强制性规划条件进行审查,符合条件的直接办理工程规划许可手续。对工业用途的集体建设用地可以出租、出让方式办理规划、施工等相关手续。
五、“绿卡”项目手续承诺即办。对“标准地”出让的“绿卡”项目,项目单位按出让条件作出书面承诺后,审批部门可根据承诺作出审批决定。优化“绿卡”项目环评审批,对符合法律法规的项目,项目单位出具书面承诺后,主管部门意见不再作为环评前置条件。对落实了项目用地、规划设计方案已审定,不涉及项目制约要素或要素问题已解决的,办理建筑垃圾处置核准,项目单位作出书面承诺后,可先期组织进行基坑开挖。对生产工艺复杂的“绿卡”项目,项目单位书面承诺暂不进行基础和主体施工的,可容缺施工图审查合格书给予办理施工许可,后续按照施工图审查进度安排基础、主体施工和设备安装,相关监管部门负责做好施工过程的监督。对水、电、气、热和通信接入涉及的外线工程,由各专营单位负责规划选线,免予办理规划许可、占掘道路、绿化审批等手续;施工前,专营单位到属地监管部门备案即可开工;完工后,专营单位在相关部门监督下做好施工现场的高质量恢复。
六、优先保障“绿卡”项目要素。建立“绿卡”项目用地指标周转库,市级统筹一批项目用地指标,进行统一调配,切实保障“绿卡”项目用地需求。在分配“十四五”污染物排放总量指标时,市级层面预留部分水、气等污染物总量指标,优先用于支持“绿卡”项目。“绿卡”项目工业用地,可采取长期租赁、先租后让、租让结合、弹性出让等方式供应。对纳入国家、省重大项目清单,单独选址、重点保障的项目用地,在批准用地时直接配置土地指标,做到应保尽保。
七、限时解决“绿卡”项目诉求。对“绿卡”项目推进中的土地、规划、产能、能耗、环保、文物保护等要素制约,以及金融支持、企业诉求等问题,各县(市、区)、功能区职责范围内能够解决的,按照职责落实分工,限时解决;对需市级主管部门解决的,由市级主管部门明确分管领导和责任科室,限时解决;对需协调省以上单位解决的,由市级主管部门牵头对上协调对接,加大争取力度,推动问题尽快解决。
八、加大“绿卡”项目政策扶持。“绿卡”项目除享受市重点项目、重点招商引资项目相关政策外,对工业、仓储类“绿卡”项目,直接减免城市基础设施综合配套费;对水、气、热等专项配套费,按不高于配套工程建设成本,由建设单位与专营单位协商确定;对水、电、气、热等外线工程需挖掘城市道路的,免收城市道路挖掘修复费;对不涉及永久占用绿地的,免收苗木及设施补偿费和临时占用绿地补偿费。“绿卡”项目按程序审查后,纳入重污染天气应急响应期间施工保障类减排清单。涉及列入国家、省、市各类项目名单或项目库,以及争取相关奖补资金、扶持资金、专项债券,同等条件下“绿卡”项目优先申报、排名靠前。
九、全面保障“绿卡”制度运行。市政府分工副市长每月定期主持召开市“绿卡”专班会议,专题研究“绿卡”推进相关工作。“绿卡”项目的手续办理、要素保障、金融支持、政策扶持、企业诉求等,由项目单位通过“绿卡”项目管理服务平台或以书面形式向有关县(市、区)、功能区“绿卡”工作专班提出申请,也可向市“绿卡”专班办公室申请。市“绿卡”专班办公室在1个工作日内,将相关问题分发到主管部门,由主管部门在3个工作日内协调解决,暂时难以解决的拿出解决办法,并明确解决时限。对需要会商研究的事项,由主管单位提报市“绿卡”专班联合会议会商研究。同时,项目单位通过“绿卡”项目管理服务平台,可对手续办理、要素保障、问题化解的责任部门进行“好差评”。
十、强化服务“绿卡”项目考核奖惩。将“绿卡”制度改革情况纳入经济社会发展综合考核和市直机关绩效考核,强化导向作用发挥,激励引导县(市、区)、功能区和市直相关部门加大推进力度,更好服务项目开工。对于项目问题、企业诉求、专班分发任务等未在规定时限内完成或者提出有效解决方案,以及项目单位被评价为“差”等情形的,由市“绿卡”专班负责督办,提出问责建议并按程序提报纪检监察机关。
已公布的“绿卡”项目有关政策,与本意见不一致的以本意见为准。
【泰安日报社·最泰安全媒体记者 王玉】
一、明确“绿卡”项目准入标准。符合国家产业发展规划,不触碰生态、环保、能耗等红线,具备一定投资规模和高创税能力的新建单体工业项目、技改项目、外资项目,可申请列入“绿卡”项目。原则上,新建工业项目当期投资额不低于5亿元,重大技改项目投资额不低于2亿元,外资项目投资额不低于3000万美元。
二、优化“绿卡”项目申报流程。“绿卡”项目实行集中申报制度,各县(市、区)、功能区“绿卡”工作专班及市直部门“绿卡”工作组和市重点任务工作小组(指挥部),每年上半年和下半年各集中申报1次新增“绿卡”项目;市“绿卡”专班征求相关部门意见,经专班会议研究,报请市委、市政府领导同志审阅同意后,由市“绿卡”专班公布名单。非集中申报时间,按照“成熟一个、吸纳一个”的原则,根据实际情况对“绿卡”项目名单进行动态调整。重点招商活动签约的重大招商引资项目,由市“绿卡”工作专班筛选后纳入“绿卡”项目储备库,及时跟进服务,符合条件的即时纳入“绿卡”项目名单。
三、规范“绿卡”项目退出程序。“绿卡”项目有效期暂定为一年,办结施工许可手续且开工建设后按程序正常退出,生产经营中继续享受“绿卡”项目其他相关服务。对有效期内没有继续实施或停滞三个月无进展的,由“绿卡”专班注销项目“绿卡”,已享受的规费减免、奖补等政策予以补交或退回,且后续不得再次列为“绿卡”项目。
四、超前办理“绿卡”项目规划。“绿卡”项目中控规未覆盖的工业地块,在控规编制完成后可先行提出地块规划意见,意向用地单位依据此规划意见编制地块规划设计方案,控规审批后,在申请政府批复时,同步核发规划条件,项目单位根据规划条件对前期设计方案予以修改完善,相关审批部门组织模拟审批;规划设计方案审定后,实行“带方案出让用地”,实现“拿地即开工”。对工业园区内一般工业项目的厂房、仓储设施,建设单位、设计单位按照规划、建设条件书面承诺后,不再履行设计方案审查报批程序,只对强制性规划条件进行审查,符合条件的直接办理工程规划许可手续。对工业用途的集体建设用地可以出租、出让方式办理规划、施工等相关手续。
五、“绿卡”项目手续承诺即办。对“标准地”出让的“绿卡”项目,项目单位按出让条件作出书面承诺后,审批部门可根据承诺作出审批决定。优化“绿卡”项目环评审批,对符合法律法规的项目,项目单位出具书面承诺后,主管部门意见不再作为环评前置条件。对落实了项目用地、规划设计方案已审定,不涉及项目制约要素或要素问题已解决的,办理建筑垃圾处置核准,项目单位作出书面承诺后,可先期组织进行基坑开挖。对生产工艺复杂的“绿卡”项目,项目单位书面承诺暂不进行基础和主体施工的,可容缺施工图审查合格书给予办理施工许可,后续按照施工图审查进度安排基础、主体施工和设备安装,相关监管部门负责做好施工过程的监督。对水、电、气、热和通信接入涉及的外线工程,由各专营单位负责规划选线,免予办理规划许可、占掘道路、绿化审批等手续;施工前,专营单位到属地监管部门备案即可开工;完工后,专营单位在相关部门监督下做好施工现场的高质量恢复。
六、优先保障“绿卡”项目要素。建立“绿卡”项目用地指标周转库,市级统筹一批项目用地指标,进行统一调配,切实保障“绿卡”项目用地需求。在分配“十四五”污染物排放总量指标时,市级层面预留部分水、气等污染物总量指标,优先用于支持“绿卡”项目。“绿卡”项目工业用地,可采取长期租赁、先租后让、租让结合、弹性出让等方式供应。对纳入国家、省重大项目清单,单独选址、重点保障的项目用地,在批准用地时直接配置土地指标,做到应保尽保。
七、限时解决“绿卡”项目诉求。对“绿卡”项目推进中的土地、规划、产能、能耗、环保、文物保护等要素制约,以及金融支持、企业诉求等问题,各县(市、区)、功能区职责范围内能够解决的,按照职责落实分工,限时解决;对需市级主管部门解决的,由市级主管部门明确分管领导和责任科室,限时解决;对需协调省以上单位解决的,由市级主管部门牵头对上协调对接,加大争取力度,推动问题尽快解决。
八、加大“绿卡”项目政策扶持。“绿卡”项目除享受市重点项目、重点招商引资项目相关政策外,对工业、仓储类“绿卡”项目,直接减免城市基础设施综合配套费;对水、气、热等专项配套费,按不高于配套工程建设成本,由建设单位与专营单位协商确定;对水、电、气、热等外线工程需挖掘城市道路的,免收城市道路挖掘修复费;对不涉及永久占用绿地的,免收苗木及设施补偿费和临时占用绿地补偿费。“绿卡”项目按程序审查后,纳入重污染天气应急响应期间施工保障类减排清单。涉及列入国家、省、市各类项目名单或项目库,以及争取相关奖补资金、扶持资金、专项债券,同等条件下“绿卡”项目优先申报、排名靠前。
九、全面保障“绿卡”制度运行。市政府分工副市长每月定期主持召开市“绿卡”专班会议,专题研究“绿卡”推进相关工作。“绿卡”项目的手续办理、要素保障、金融支持、政策扶持、企业诉求等,由项目单位通过“绿卡”项目管理服务平台或以书面形式向有关县(市、区)、功能区“绿卡”工作专班提出申请,也可向市“绿卡”专班办公室申请。市“绿卡”专班办公室在1个工作日内,将相关问题分发到主管部门,由主管部门在3个工作日内协调解决,暂时难以解决的拿出解决办法,并明确解决时限。对需要会商研究的事项,由主管单位提报市“绿卡”专班联合会议会商研究。同时,项目单位通过“绿卡”项目管理服务平台,可对手续办理、要素保障、问题化解的责任部门进行“好差评”。
十、强化服务“绿卡”项目考核奖惩。将“绿卡”制度改革情况纳入经济社会发展综合考核和市直机关绩效考核,强化导向作用发挥,激励引导县(市、区)、功能区和市直相关部门加大推进力度,更好服务项目开工。对于项目问题、企业诉求、专班分发任务等未在规定时限内完成或者提出有效解决方案,以及项目单位被评价为“差”等情形的,由市“绿卡”专班负责督办,提出问责建议并按程序提报纪检监察机关。
已公布的“绿卡”项目有关政策,与本意见不一致的以本意见为准。
【泰安日报社·最泰安全媒体记者 王玉】
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