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根据〈人民警察抚恤优待办法》第二十四条的规定：＂人民警察伤残，按致残性质分为：＜一＞因战致残：〈二＞因公致残。＂
根据《河南省实施〈伤残抚恤管理办法〉细则》第二条第一款的规定＂新办法评定残疾等级的，是指巜办法》第二条中除第（一）项以外的人员，并且是因战，因公负伤或职业病致残的，因病的不能评残。“
由前述规定可见，不论部门规章还是地方性规章，在评定伤残时，根据致残的原因，是严格区分为“因战”“因公”“因病”的三种情形。
根据文义解释，“因”指原故、原由，表示原因。因此，法律法规所称的＂因战＂＂因公“＂因病＂均表示致残的根本原因。这三种情形是并列关系，而非包含与被包含的关系。
而在确山县民政局所适用的《民政部关于公务员在执行任务中或工作岗位上猝然发病情形如何认定因公致残的复函》（以下简称《民函》∫2009亅54号）中规定：对于由疾病本身导致的诸如偏瘫，失语以及其它残疾不予认定因公致残。确山县民政局对此却理解错误，以为看到病例中有病情存在，便认为应划为＂疾病本身＂＂因病，但是确山县民政局却忽略一点客观事实，即不论是“因战＂“因公＂＂因病＂，都会形成医学上的病情，病情严重的就会致残。比如，“因战“＂因公”“因病”都有可能造成脑溢血而残疾（因公：比如警察与歹徒搏斗头部受伤导致脑溢血而残疾）脑溢血只是因公或因病所造成病情，不能只看到病情就得出“因病”的结论。因此，判断舒权中的残疾到底是“因公”还是“因病“，不能看到脑溢血的病情就妄下结论，而是应当结合舒权中事发时的工作状态，环境以及事发前的身体状况等因素，由医疗专家来进行判断。
根据〈人民警察抚恤优待办法》第二十四条的规定：＂人民警察伤残，按致残性质分为：＜一＞因战致残：〈二＞因公致残。＂
根据《河南省实施〈伤残抚恤管理办法〉细则》第二条第一款的规定＂新办法评定残疾等级的，是指巜办法》第二条中除第（一）项以外的人员，并且是因战，因公负伤或职业病致残的，因病的不能评残。“
由前述规定可见，不论部门规章还是地方性规章，在评定伤残时，根据致残的原因，是严格区分为“因战”“因公”“因病”的三种情形。
根据文义解释，“因”指原故、原由，表示原因。因此，法律法规所称的＂因战＂＂因公“＂因病＂均表示致残的根本原因。这三种情形是并列关系，而非包含与被包含的关系。
而在确山县民政局所适用的《民政部关于公务员在执行任务中或工作岗位上猝然发病情形如何认定因公致残的复函》（以下简称《民函》∫2009亅54号）中规定：对于由疾病本身导致的诸如偏瘫，失语以及其它残疾不予认定因公致残。确山县民政局对此却理解错误，以为看到病例中有病情存在，便认为应划为＂疾病本身＂＂因病，但是确山县民政局却忽略一点客观事实，即不论是“因战＂“因公＂＂因病＂，都会形成医学上的病情，病情严重的就会致残。比如，“因战“＂因公”“因病”都有可能造成脑溢血而残疾（因公：比如警察与歹徒搏斗头部受伤导致脑溢血而残疾）脑溢血只是因公或因病所造成病情，不能只看到病情就得出“因病”的结论。因此，判断舒权中的残疾到底是“因公”还是“因病“，不能看到脑溢血的病情就妄下结论，而是应当结合舒权中事发时的工作状态，环境以及事发前的身体状况等因素，由医疗专家来进行判断。
老人洗虾手指被扎，没有破皮没有出血，最后竟要截肢保命……一定要注意！
11月5日是莫伯的生日。家人为了给他祝寿，买了很多菜，有鱼有虾还有蟹。中午，莫伯动手洗虾的时候，一只虾太生猛，刺到了他的左手。没有伤口，没有出血，甚至也不疼，他就没有在意。
过了两天，他的左上肢却突然开始肿痛，连动也不能动，而且不断加剧，直至难以忍受。更严重的是，左手掌及前臂出现了很多水疱、渗出，还有局部瘀斑，左手手指远端局部轻微发黑，压痛明显，人也发起了高烧。
11月9日，莫伯来到医院就诊。医生考虑其为左上肢感染，马上积极救治，给予强效抗感染治疗。但他的病情仍在进展，左上肢出现坏死，血压下降，右手指和双下肢足趾也开始出现紫绀，病情越来越严重。
11月11日，莫伯出现休克，生命体征极其不稳定，查炎症指标明显升高，肾功能也转差了。11月11日晚上，莫伯被转至ICU。
主治医生杨淑娟介绍，留取莫伯的血液及左上肢疱疹液送检病原学基因组检测示：创伤弧菌。至此，导致莫伯病情进展迅速的原因找到。
之前，医生反复询问，莫伯却从未提到洗虾时手指被刺了一下的情况，他根本没想到就是那一下导致的这一切。
医生表示，创伤弧菌脓毒症起病急、进展凶险、救治困难，约50%-70%的患者在48小时死于脓毒性休克及多器官功能障碍。莫伯年龄大，基础疾病多，身体状况差，手术耐受性很差，手术风险极高。
“只有截肢才能保住生命，在失去生命与失去左胳膊之间，怎么选？”医生说，一个81岁的老人家失去左上肢，意味着什么，沉重无比。但为挽救生命，最终，所有家属包括患者本人也同意手术。
11月13日，医生为莫伯在全麻下行左肩关节离断、筋膜组织瓣形成术，整个左胳膊从肩关节处开始切除。经治疗后，炎症指标下降，血压好转，同时肢体末梢循环改善，当日再次送检血病原学基因组检测未监测出创伤弧菌。
术后，莫伯一度情绪低落，和家属视频时流露出想回家。医护人员每天鼓励、安慰老人家，家属也视频给老人打气加油。莫伯情绪逐渐稳定，并积极配合治疗。再过几天，他就可以出院回家了。
这种特殊菌很“要命”
创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，是一种栖息于海洋中的细菌，如果接触到被这种细菌污染的海产，如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等，可能感染此菌。
这种细菌相对罕见但十分凶险，感染后致死率极高，一旦感染，发病急、病情发展快，发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，还可能导致多脏器功能不全，如不及时正确抢救，70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。
症状与病因
人群可以通过两种途径接触并感染创伤弧菌，一是食用了被创伤弧菌感染的产品（尤其是生吃牡蛎等海鲜），二是伤口接触了创伤弧菌。
创伤弧菌感染可引发不同的两种综合征。一种是伤口感染，一种是原发性败血症。
在处理贝类或鱼类时，或在将预先存在的伤口暴露于海水之后，可能会让伤口感染。蜂窝织炎通常是轻微的。然而，在高风险人群中，感染可能迅速蔓延，产生严重的肌炎和坏死性筋膜炎。
大约三分之一的原发性败血症患者在入院后12小时内出现休克或低血压。四分之三的患者有明显的大疱性皮肤病变。血小板减少症很常见，并且通常有弥散性血管内凝血的症状。可能发生胃肠道出血等并发症。
原发性创伤弧菌败血症是一种严重的疾病，死亡率很高。在美国报告的所有食源性感染中，创伤弧菌的病死率最高达39％。
在急性休克事件中幸存的人通常需要在重症监护室中长期住院。尽管可能从实际的创伤弧菌感染中完全恢复，但由于相关的多器官系统损伤，可能存在持续的发病率。
识别症状，及时处理
一旦感染了创伤弧菌，其症状可能表现为：胃肠炎、伤口感染、脓毒症。其中最严重的是创伤弧菌所引起的脓毒症感染性休克，72小时内不处理死亡率可达100%。
食源性创伤弧菌感染可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，一般不发热，和普通的胃肠炎不易区别。但是，肝硬化和其他慢性肝炎、免疫缺陷疾病等患者，他们一旦发生创伤弧菌感染，容易导致败血症甚至死亡。
喜欢生食海鲜的人群，需要长期接触海水的人群，如果有慢性肝病、长期嗜酒、免疫力低下等，就需要特别注意预防。
医生提醒: 接触海鲜时如果身上出现伤口红肿并快速蔓延，需及时到医院进行处理；
对于近来有海水、海鲜接触史，出现发热、皮肤损害或低血压、下肢感染症状起病的患者，应提高对创伤弧菌感染的警惕性，早期诊断和早期治疗才能提高抢救成功率。
每年被海鲜扎伤的人很多，但真正引起严重感染的并不多，只有免疫力十分低下的人才会被感染。像抵抗力差的老年人，或肝功能不好的人都是危险人群，而且伤口产生后，还要处于潮湿、浸水等特定环境中才会发作。
而且，被海鲜刺伤后不一定会引发感染，是否感染可根据肢体是否红肿作为判断依据。
来源：广州日报微信公众号
11月5日是莫伯的生日。家人为了给他祝寿，买了很多菜，有鱼有虾还有蟹。中午，莫伯动手洗虾的时候，一只虾太生猛，刺到了他的左手。没有伤口，没有出血，甚至也不疼，他就没有在意。
过了两天，他的左上肢却突然开始肿痛，连动也不能动，而且不断加剧，直至难以忍受。更严重的是，左手掌及前臂出现了很多水疱、渗出，还有局部瘀斑，左手手指远端局部轻微发黑，压痛明显，人也发起了高烧。
11月9日，莫伯来到医院就诊。医生考虑其为左上肢感染，马上积极救治，给予强效抗感染治疗。但他的病情仍在进展，左上肢出现坏死，血压下降，右手指和双下肢足趾也开始出现紫绀，病情越来越严重。
11月11日，莫伯出现休克，生命体征极其不稳定，查炎症指标明显升高，肾功能也转差了。11月11日晚上，莫伯被转至ICU。
主治医生杨淑娟介绍，留取莫伯的血液及左上肢疱疹液送检病原学基因组检测示：创伤弧菌。至此，导致莫伯病情进展迅速的原因找到。
之前，医生反复询问，莫伯却从未提到洗虾时手指被刺了一下的情况，他根本没想到就是那一下导致的这一切。
医生表示，创伤弧菌脓毒症起病急、进展凶险、救治困难，约50%-70%的患者在48小时死于脓毒性休克及多器官功能障碍。莫伯年龄大，基础疾病多，身体状况差，手术耐受性很差，手术风险极高。
“只有截肢才能保住生命，在失去生命与失去左胳膊之间，怎么选？”医生说，一个81岁的老人家失去左上肢，意味着什么，沉重无比。但为挽救生命，最终，所有家属包括患者本人也同意手术。
11月13日，医生为莫伯在全麻下行左肩关节离断、筋膜组织瓣形成术，整个左胳膊从肩关节处开始切除。经治疗后，炎症指标下降，血压好转，同时肢体末梢循环改善，当日再次送检血病原学基因组检测未监测出创伤弧菌。
术后，莫伯一度情绪低落，和家属视频时流露出想回家。医护人员每天鼓励、安慰老人家，家属也视频给老人打气加油。莫伯情绪逐渐稳定，并积极配合治疗。再过几天，他就可以出院回家了。
这种特殊菌很“要命”
创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，是一种栖息于海洋中的细菌，如果接触到被这种细菌污染的海产，如被海洋鱼类、贝类、虾、鱼钩等刺伤或食用生蚝、生鱼片等，可能感染此菌。
这种细菌相对罕见但十分凶险，感染后致死率极高，一旦感染，发病急、病情发展快，发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，还可能导致多脏器功能不全，如不及时正确抢救，70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。
症状与病因
人群可以通过两种途径接触并感染创伤弧菌，一是食用了被创伤弧菌感染的产品（尤其是生吃牡蛎等海鲜），二是伤口接触了创伤弧菌。
创伤弧菌感染可引发不同的两种综合征。一种是伤口感染，一种是原发性败血症。
在处理贝类或鱼类时，或在将预先存在的伤口暴露于海水之后，可能会让伤口感染。蜂窝织炎通常是轻微的。然而，在高风险人群中，感染可能迅速蔓延，产生严重的肌炎和坏死性筋膜炎。
大约三分之一的原发性败血症患者在入院后12小时内出现休克或低血压。四分之三的患者有明显的大疱性皮肤病变。血小板减少症很常见，并且通常有弥散性血管内凝血的症状。可能发生胃肠道出血等并发症。
原发性创伤弧菌败血症是一种严重的疾病，死亡率很高。在美国报告的所有食源性感染中，创伤弧菌的病死率最高达39％。
在急性休克事件中幸存的人通常需要在重症监护室中长期住院。尽管可能从实际的创伤弧菌感染中完全恢复，但由于相关的多器官系统损伤，可能存在持续的发病率。
识别症状，及时处理
一旦感染了创伤弧菌，其症状可能表现为：胃肠炎、伤口感染、脓毒症。其中最严重的是创伤弧菌所引起的脓毒症感染性休克，72小时内不处理死亡率可达100%。
食源性创伤弧菌感染可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，一般不发热，和普通的胃肠炎不易区别。但是，肝硬化和其他慢性肝炎、免疫缺陷疾病等患者，他们一旦发生创伤弧菌感染，容易导致败血症甚至死亡。
喜欢生食海鲜的人群，需要长期接触海水的人群，如果有慢性肝病、长期嗜酒、免疫力低下等，就需要特别注意预防。
医生提醒: 接触海鲜时如果身上出现伤口红肿并快速蔓延，需及时到医院进行处理；
对于近来有海水、海鲜接触史，出现发热、皮肤损害或低血压、下肢感染症状起病的患者，应提高对创伤弧菌感染的警惕性，早期诊断和早期治疗才能提高抢救成功率。
每年被海鲜扎伤的人很多，但真正引起严重感染的并不多，只有免疫力十分低下的人才会被感染。像抵抗力差的老年人，或肝功能不好的人都是危险人群，而且伤口产生后，还要处于潮湿、浸水等特定环境中才会发作。
而且，被海鲜刺伤后不一定会引发感染，是否感染可根据肢体是否红肿作为判断依据。
来源：广州日报微信公众号
胜利在望
北京肝癌术后转移重危症29岁患友58诊
自20号生死劫翻病殊死博斗过后逐日病轻，昨天只在胃经，肾经2时辰发病对症处之解一夜安眠到今早胃经时辰脾下连肾痛楚对症处之IO分钟解至现在安宁，精气神足，走路体力充唯腿微软，曰三餐，饭味正香。发病由巨痛变剧再变痛由多处变固定处和一天多发变只有2时辰发，由卧床蜷腿到伸直是明显量到质变的改善恢复之中，再恢复到翻病27天前痛无下楼庭院走动指日可待。
祝福祝贺[合十][合十][合十]
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