#高质量发展看江苏# 好政策重落实,遍走多地见证脱贫攻坚“宿迁力”!
“全面建成小康社会,一个不能少;共同富裕路上,一个不能掉队。”作为国家扶贫改革试验区,近年来,我市以扶贫改革试验为抓手,完善精准扶贫工作机制,创新扶贫方式,全力加快脱贫致富奔小康进程。据统计,“十三五”以来,全市已有28.59万名低收入人口、104个省定经济薄弱村脱贫达标,脱贫率分别达45.2%和55.3%。

当前,我市脱贫攻坚工作已经进入“啃硬骨头”的关键时期,如何确保已经脱了贫的群众不再返贫,这也成为我市扶贫攻坚行动中聚焦的重点。11月16日至23日,记者走进我市脱贫攻坚一线,实地调查了解部分经济薄弱村和建档立卡低收入农户脱贫情况。

给钱给物,不如给个好村干部

“现在香菜行情怎么样?”11月16日,宿迁经济技术开发区南蔡乡新蔡村扶贫专员腾松松正在低收入农户卢京豹家了解增收情况。

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“我的工作就是到低收入农户家了解他们的脱贫增收情况。”腾松松告诉记者,以前她是企业销售人员,结婚生子后就做起了家庭主妇。去年,南蔡乡为各村选聘拥有大专以上文凭的扶贫专员,她积极报名,并成功当选新蔡村扶贫专员。她说:“工作虽然辛苦,却感觉很值得。”

“今年我家孩子拿到了3000多元的‘群’众扶贫助学金,爱人慢性病的药费也报销了,若不是腾专员,我们都不知道有这些好政策。”卢京豹告诉记者,现在他家专门种植香菜,一年收入大约在两万多元钱。“为村里选聘扶贫专员就是要推进精准扶贫各项政策措施落细落小落实。”南蔡乡人大主席张良相说。为了留住这批扶贫专员,南蔡乡给予他们村党支部副书记的待遇,月薪2400元,每个月还有不定额的绩效奖励,有效激发了扶贫专员的工作积极性。

除了扶贫专员,驻村“第一书记”也是各项政策的落点,更是精准扶贫联通上下的支点。2016年市科技局与新蔡村建立结对帮扶关系,并向村里派驻了“第一书记”沈青。

“我的职责就是尽全力帮助新蔡村脱贫。”在沈青的笔记本上仔细地记录着在新蔡村帮扶的点点滴滴:村民反映出行难,协调资金为村民铺了路;村民反映灌溉难,协调资金帮村民新建了渡槽、涵洞;村民反映用电难,协调资金80万元为村民安装起变压器和四千米高低压线路……一件件实事让新蔡村村民倍感温暖。

为了增加新蔡村集体经济收入,沈青多方协调,在徐宿淮盐高速公路两侧为该村建起了四座“高炮”,仅这一项,村集体经济收入每年就可增加22万元,今年新蔡村集体经济收入将突破30万元。

在村级事务管理、带领百姓脱贫致富方面,村党支部书记更是发挥着不可替代的作用。2017年,在当地有“蔬菜大王”之称的母长才当选新蔡村党支部书记。“现在我们的村组干部都是能人大户,这样才能真正起到‘领头羊’的作用。”母长才说。

新蔡村村民大多种植蔬菜,但是长期以来,种植的蔬菜品种单一,缺乏市场竞争力。母长才和沈青积极研究对策,并成立了新科蔬菜专业合作社,与市农科院、市设施蔬菜园艺研究院合作,为该村引进、选育蔬菜新品种16个,与周边形成差异化种植,这成了村民打开致富门、走上小康路的“金钥匙”。“近期,我们还将建设一座蔬菜交易市场,并打造线上线下的交易平台。”母长才说。

据了解,新蔡村还利用扶贫资金,在村里建设26亩钢架大棚,免费给低收入农户种植设施蔬菜。

在新蔡村走访调查过程中,处处能感受到村民的自信心和幸福感,村民们都说,村里有一群好干部,不仅为百姓解忧,还带领全村百姓致富。

从“输血”转向“造血”,有责任心、有能力的村干部是扶贫“造血”最亟需的“干细胞”,是长久脱贫的关键。正是因为有一支好干部队伍,新蔡村才能在脱贫的道路上越走越稳。

让特色产业打出“拳头效应”

11月18日,走进宿豫区陆集镇利民村,成片碧绿的芦蒿在初冬散发出勃勃生机。“种下小芦蒿,生活节节高”,这是利民村村民挂在嘴边的话。

“去年俺家是全村第二个开棚卖芦蒿的,两个大棚我挣了两万多块钱。”49岁的低收入农户刘云强正在芦蒿地里忙碌着,“今年的芦蒿元旦前后就能上市了。”

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几年前在外地打工时,刘云强从高空跌落,摔成重伤,工厂老板逃之夭夭,高额的医药费让这个普通的农民家庭陷入贫困,身心都受重创的刘云强从此一蹶不振。

2016年7月,利民村党支部书记闫斯平帮助刘云强建起两个芦蒿大棚,并精心指导其种植,刘云强家的芦蒿连续两年喜获丰收,现在,刘云强已重拾生活信心。

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调查显示,利民村像刘云强这样的“十三五”建档立卡低收入农户有175户,除去65户分散供养的五保户,目前已经脱贫91户,其中靠芦蒿实现稳定脱贫的有34户。“稳定脱贫,产业发展是基础。”对此,闫斯平深有体会,有产业带动,脱贫人口才能持续增收。利民村拥有多年的芦蒿种植历史,近年来,该村因地制宜,不断发展壮大芦蒿产业,从分散种植到规模发展,芦蒿逐渐变成了利民村的主导产业,种植面积从300亩发展到了1300亩,许多农民依靠种植芦蒿走上了致富的道路。

在走访调查过程中,许多村民告诉记者,刚开始他们担心大规模种植会导致芦蒿价格下降、利润变低,但事实证明,他们的担心是多余的。放眼全市,像利民村这样专业种植芦蒿的村子屈指可数,市场潜力巨大。利民村在扩大芦蒿种植面积的同时,积极打响名气。现在每到芦蒿收获的季节,许多蔬菜经纪人就涌入利民村,村民们足不出村就能将芦蒿卖到全国各地。

目前,利民村已经成立了芦蒿种植专业合作社,并建设了芦蒿交易市场。为提高芦蒿产业附加值,村里还计划发展芦蒿深加工产业。“最近我们考察了芦蒿茶、芦蒿干、芦蒿酱菜等项目,如果我们村能够建起芦蒿深加工厂,一定会带动更多低收入农户脱贫致富。”闫斯平说,“希望政府能够给予我们更多的资金支持和技术支持。”

激活低收入农户脱贫“源动力”

11月20日,走进泗阳县南刘集乡石圩村的服装加工厂,一位身材瘦小却十分干练的妇女正带着十几位村民在厂里忙碌着。

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这位妇女叫尹翠荣,三个孩子目前都在知名大学就读。提起孩子,43岁的尹翠荣充满了骄傲,不过她家也因此成为了因学致贫的典型,2016年,被列为“十三五”建档立卡低收入户。

“以前,孩子们的学费、生活费压得我喘不过气来。”尹翠荣说。为了孩子,她每天起早贪黑上班,拼着命赚钱。“别人干8小时,我就干10小时,甚至更多。”

2017年,由乡政府牵线搭桥,尹翠荣贷款2万元盘活了村里的闲置厂房,办起了服装加工厂,让十多位留守妇女在家门口实现了就业。2018年初,她获得南刘集乡“自强不息奖”。“没想到能获得‘自强不息奖’,现在我的干劲更足了。”尹翠荣说。

在南刘集乡,一批像尹翠荣这样自强不息的脱贫户成为了群众身边的榜样,成为南刘集乡脱贫攻坚工作的“精神脊梁”。

精神贫困才是最大的贫困,在群众中厚植艰苦奋斗精神,变“要我脱贫”成“我要脱贫”,扶贫攻坚才能事半功倍。在2016年南刘集乡目标管理总结会上,“自强不息奖”诞生,这是专门奖励自主脱贫致富的低收入农户的奖项,奖项一经推出就赢得了广泛喝彩。

“扶贫就怕懒汉,激活低收入农户脱贫的内生动力才是脱贫的长久之计。”南刘集乡党委书记陈飞说。在设立“自强不息奖”的基础上,南刘集乡还成立了自强脱贫互助协会,吸纳全乡低收入群众为会员,激发低收入户脱贫主体意识。据陈飞介绍,协会定位为“品牌+平台”,“品牌”就是改变以往零散、混乱状态,整合各类扶贫资源,使协会成为全乡脱贫工作主力军,并采取各种有效帮扶措施,使自强深入人心;“平台”就是搭建帮扶平台,为企事业单位、社会爱心人士帮助贫困户脱贫提供无缝对接服务。

在走访调查中,许多基层干部反映,有些低收入农户总是抱着“靠着墙根晒太阳,等着别人送小康”的思想,扶志很难。的确,扶贫工作光有扶贫干部的一腔热情和身体力行是远远不够的,还需创新方式方法,激活低收入群众主动脱贫的内生动力,在这一点上,南刘集乡进行了很好的尝试。

为健康扶贫开出“靶向药”

“如果没有政府的好政策,估计我的腿到现在还不能走路,更别说骑三轮车做生意了。”11月23日上午,市湖滨新区晓店镇戴场村村民吴新沂正骑着电动三轮车拉东西赚运费。

42岁的吴新沂和年迈的父母一起生活,6年前,他的双腿患上股骨头坏死,因无钱医治,渐渐失去了劳动能力,生活陷入了贫困。

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今年初,戴场村党支部书记晁勇告诉吴新沂,他的腿疾可以“先诊疗后付费”。今年3月份,吴新沂在市第一人民医院做了全髋关节置换手术,手术费用十几万元,大病保险、大病补充保险等政策为他报销了绝大部分医疗费,晁勇和吴新沂的亲朋伸出援助之手帮其解决了剩余医疗费,最终吴新沂没花一分钱,治好了折磨他6年的腿疾。腿治好后,吴新沂购买了一辆电动三轮车在晓店镇镇区做生意,开始了全新的生活。

吴新沂是因病致贫的典型,也是通过健康扶贫走向新生活的典型。精准扶贫,“攻城拔寨”靠发展,“安营扎寨”还得“织密健康网”。记者了解到,在我市新一轮建档立卡低收入农户中,因病致贫的低收入农户占44.7%,疾病已成为致贫和制约脱贫的最主要因素,有效破解因病致贫、因病返贫问题,关系到全面小康能否顺利实现。

“十三五”以来,我市在健康扶贫方面开出“靶向药”,建立起低收入农户基本医保、大病保险、医疗救助和大病补充保险四道“防线”,对经过基本医保、大病保险和医疗救助等补偿后的剩余合规医疗费用进行再次补偿,再次补偿的报销比例高达85%且上不封顶,合规费用总报销比例约在95%。自2016年9月实施大病补充保险政策以来,共惠及低收入农户3.7万人次,累计减少医疗支出6600万元。

同时,我市落实医疗救治、慢性病救助、“先诊疗后付费”和医生签约四项保障。20种大病专项救治政策已让3300人次受益;在省内率先出台慢性病救助试点办法,救助病种扩大到19种,报销比例、报销限额较其他人群提高5%,住院报销起付线降低10%;“先诊疗后付费”定点医疗机构扩大至全市所有一级以上医院,对低收入人口在村居就诊的个人付费部分及转诊挂号自付费用实行减免优惠;开展家庭医生签约服务,实现常住低收入人口全覆盖。在此基础上,今年我市又出台政策,对低收入农户参加城乡居民基本医疗保险、基本养老保险、大病补充保险和政策性农业保险个人缴费部分给予全额补贴。

目前,群众对我市的健康扶贫政策表示满意,但是记者同时也发现,许多农民在平时饮食中重油重盐,高血压、糖尿病等疾病已经成为农村的“常客”,因此,倡导文明健康的生活方式,对于稳定脱贫意义重大。

#河洛群侠传# 【《河洛群侠传》被喷优化极差】河洛工作室制作的国产开放世界武侠RPG《河洛群侠传》已经发售。但是在发售首日,《河洛群侠传》却恶评如潮,玩家们普遍吐槽了游戏优化差,UI简陋,下载无法完成,游戏进不去等等问题。游戏目前在wegame好评率还不到35%,方块平台好评率95%。对此游戏制作人徐昌隆表示近期工作将集中在优化方面。

#惠州影响力早报# #惠州身边事#
【指定药店购买15种抗肿瘤药 惠州基本医保可报销6成】

近期一部影片《我不是药神》倍受社会各界的关注,该片反映了患有肿瘤等重症患者买不起、买不到进口的抗肿瘤药品的现象。市人力资源和社会保障局日前在其官网公开发布《关于国家医保谈判药(抗肿瘤药)住院治疗期间外购和门诊治疗期间用药费用结算相关规定的通知(征求意见稿)》,当定点医院出现药品短缺、无法及时提供治疗所需抗肿瘤药的情况时,肿瘤患者可凭医生开具的“外购药处方”到指定药店购买,药费将纳入我市基本医保的相关政策进行报销,即按照个人自负40%、60%由医保基金按规定比例支付。

  依据处方选择在指定定点零售药店购买

  《关于国家医保谈判药(抗肿瘤药)住院治疗期间外购和门诊治疗期间用药费用结算相关规定的通知(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)是市人力资源和社会保障局汇同市财政局、市卫生和计划生育局、市发展和改革局草拟的,由市人社局于8月10日对外发布征求广大市民的意见。

  根据《征求意见稿》:如参保人患有恶性肿瘤疾病,在惠城区范围内的三级定点机构和县(区)人民医院进行恶性肿瘤住院或门诊特定病种治疗时,确需使用国家医保谈判药品(抗肿瘤药),而就诊医疗机构出现药品短缺,无法及时提供治疗所需药品的情况时,可依据当次治疗主诊医师处方(并经科主任与医保办确定,以下简称“外购药处方”)选择在指定定点零售药店(以下简称“指定药店”)购买规定的国家谈判药品(抗肿瘤药),发生的药品费用按照我市基本医疗保险的相关政策进行报销,即个人自负40%,60%由医保基金按规定比例支付。

  其中,年度发生的药品费用按实际发生额支付;居民医保基金支付居民医保参保人年度发生符合政策的医疗费用超过年度最高支付限额后,年度内发生的抗肿瘤药药品费用医保基金不再支付。

  根据《征求意见稿》中公布的“惠州市社会基本医疗保险指定定点药店“外购谈判药”目录”,一共有适用于乳腺癌手术后患者的“曲妥珠单抗”等15种抗肿瘤药。

  门诊治疗时外购药只需支付个人应付费用

  《征求意见稿》:住院治疗期间到“指定药店”发生的符合规定的药品费用由患者全额支付,然后再持有效发票到就诊定点医疗机构报销;享受门诊特定病种待遇的,参保人只需支付应由个人支付的部分,应由医保支付的部分由社保经办机构与“指定药店”结算。

  其中在门诊治疗周期内,参保人每次购药需凭市内三级定点医疗机构专科医师开具的“外购药处方”(每月或每个疗程开具一次)在3日内到“指定药店”购药,参保人只需支付个人应支付的药品费用。每个治疗周期结束时,经诊断需要继续使用“外购谈判药”治疗的,继续按此规定执行。

  根据《征求意见稿》,特别要注意的是,参保人在门诊治疗期间使用“外购谈判药”,不再享受“恶性肿瘤(放、化疗和内分泌治疗)”的门诊特定病种待遇,但可享受“恶性肿瘤(非放化疗)”的门诊特定病种待遇。

  医生开“外购药处方”行为纳入信用等级考核

  根据《征求意见稿》,当患者使用市外医疗机构提供的诊疗资料申请使用“外购谈判药”进行门诊治疗的,医疗机构应严格遵守门诊特定病种管理的相关规定,认真核对相关资料,并及时为患者开具相关申请表,不得推诿。定点医疗机构医生有违反本通知规定行为的,按规定暂停医保处方权,并纳入年度信用等级评定,同时列入不诚信范围,情节严重的移交相关部门处理。

  根据《征求意见稿》,“指定药店”原则上只在惠城区范围设2间,而“指定药店”将由市社会保险基金管理局采取公开遴选的办法按规定程序统一公布。

  职工医保住院年报销最高限额为60万元

  根据《惠州市社会基本医疗保险办法》有关规定,参保人因病发生的住院政策内费用,医保基金在一个年度内的最高支付限额,按参保人的参保方式和缴费标准分别确定。其中,参加职工医保的,职工医保统筹基金的最高支付限额为60万元;自今年2018年1月1日起,城乡居民医保A档和B档合并后,住院年度最高支付限额都是50万元。

  特定门诊的报销比例又是多少呢?根据《惠州市社会基本医疗保险办法》,恶性肿瘤(非放、化疗治疗)等24项特定门诊限额为4000元,职工医保基金的支付比例为95%,个人的支付比例为5%;居民医保基金的支付比例为55%,个人支付比例为45%。此外,另有10项特定门诊,医保基金的支付比例为95%,参保人个人的支付比例为5%,具体如恶性肿瘤(内分泌治疗)的特定门诊限额2万元、恶性肿瘤(放疗、化疗)的特定门诊限额为3万元、甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤的特定门诊限额为7万元。特定门诊限额,原则上应按一个年度内的最高支付限额的月平均数逐月使用。
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