22个临床药方
1、芩葛汤
主治暑天腹泻或痢疾。
葛根9g、黄芩炭9g、藿香9g、苡仁15g、益元散12g、 木香 10g、荷叶10g,下痢加马齿苋30g、川连面1.8g,冲服。
2、柏子仁汤
主治失眠。
炒枣仁15g、合欢皮30g、五味子9g、夜交藤30g、柏子仁9g。
3、苡苋饮
主治慢性腹泻。
马齿苋18g、扁豆12g、苡仁18g、乌梅炭6g、木香6g、甘草3g、禹余粮30g、白术9g。
4、安胃饮
主治胃脘及两胁疼痛。
丹参18g、枳壳6g、香附9g、茜草9g、郁金9g、焦曲15g、降香6g、木香6g。
5、独 寄汤
主治关节疼痛。
独活9g、桃仁12g、桑枝15g、当归12g、寄生15g、红花9g、穿山甲9g、赤芍9g、秦艽9g、羌活10g、地龙6g、甘草6g。
6、莲梅饮
主治月经过多。
党参9g、莲房炭15g、乌梅炭12g、仙鹤草18g。
7、薤白饮
主治胸闷胸痛。
瓜萎15g、薤白9g、丹参24g、茜草9g、枳壳9g、降香5g、藕节18g、当归9g、炙草6g。
8、甘桔饮
主治咽痛音哑。
桔梗6g、诃子9g、二冬各18g、元参12g、石斛12g、生地15g、射干9g、菖蒲3g、生炙草6g。
9、清菊饮
主治失眠头晕头痛。
夏枯草12g、夜交藤15g、女贞子9g、茺蔚子9g、清半夏9g、旱莲草12g、珍珠母18g、杭菊9g、合欢皮12g、白薇9g、白蒺藜12g。
10、海石金钱汤
主治肾结石。
石韦15g、金钱草30g、猪苓9g、泽泻9g、海金沙15g、云苓9g、冬葵子15g。
11、升麻饮
主治口腔溃疡。
生石膏30g、元参15g、防风6g、升麻6g、白芷6g、公英15g、莲子心3g、赤芍3g、双花9g、甘草3g。
12、升血汤
主治放化疗血象降低。
女贞子9g、桂枝9g、黑芥穗24g、土大黄9g、首乌24g、阿胶珠9g、当归9g、白芍9g、党参9g、枸杞子9g、炙草3g、熟地9g、制黄精18g、旱莲草15g、鸡血藤(或黄芪)30g。
可制成浸膏片,亦可水煎服。
13、疏肝丸
主治各种原因所致之肝胃不和。
川楝子450g、枳壳300g、木香240g、厚朴180g、陈皮240g、砂仁60g、茯苓300g、豆蔻60g、沉香30g、片姜黄300g、元胡300g、白芍360g、佛手(或香橼)150g、檀香30g、川芎90g、降香150g、红花150g、桃仁150g、生麦芽300g、神曲300g、香附180g。
共研细面,蜜丸,每丸重9g,每日2次,每次服1丸。
14、逍遥散
主治肝脾不调。
当归9g、白芍9g(可用木瓜代)、白术9g、茯苓(可用茯苓皮代)9g、薄荷1.5g、醋柴胡4.5g、姜黄6g、枳壳6g、木香6g、川楝子9g、甘草3g。
15、新加桑麻丸
主治脱发。
当归30g、侧柏炭30g、桑叶30g、黑芝麻60g、茅根30g、生地30g、首乌30g、丹皮(可改为白薇)15g、赤芍15g、白芍18g、甘草3g。
共研细面,蜜丸,重9g,早晚各服1丸。
16、乌贝散
主治胃中嘈杂反酸。
乌贼骨27g、浙贝3g。共为细粉,每包重1.5g,每日2次,每次1包。
17、黛矾散
主治黄疸。
青黛9g、郁金9g、硝石9g、白矾3g。共研细面,每包重1.5g,每次服1包,每日服2次。
18、止嗽丸
主治慢性咳喘。
杏仁9g、苏子梗各9g、陈皮6g、前胡6g、苦梗6g、枳壳6g、冬花(或紫菀)6g、生麻黄3g、清半夏9g、全瓜蒌12g、甘草3g。炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,每日3次。
19、补血合剂
主治因脾虚而致血虚者。
党参180g、鸡血藤1000g、大枣90g。以上为1个月的量。
20、五灵脂片
主治慢性肝炎有硬变之趋势者。
当归120g、柴胡900g、白芍180g、柏子仁150g、郁金900g、生地1500g、香附1500g、五灵脂150g、桃仁1500g、橘叶1500g。加糖1200g,熬成5000ml,每天口服3次,每次15ml;亦可制成干膏,压成片剂,每片5g,每天3次,每次5片。
21、强肝丸
主治慢性肝炎之气阴双亏,并有阴黄者。
当归15g、白芍15g、丹参30g、郁金15g、黄芪30g、党参15g、泽泻15g、黄精15g、山楂12g、神曲12g、山药15g、生地15g、板蓝根15g、秦艽12g、茵陈30g、甘草12g。
22、肝得安
主治黄疸型肝炎亚急性期。
茵陈3000g、大枣3000g、五味子3000g。研成面7750g,炼蜜为丸,每丸重7g,每日2次,每次1丸。
1、芩葛汤
主治暑天腹泻或痢疾。
葛根9g、黄芩炭9g、藿香9g、苡仁15g、益元散12g、 木香 10g、荷叶10g,下痢加马齿苋30g、川连面1.8g,冲服。
2、柏子仁汤
主治失眠。
炒枣仁15g、合欢皮30g、五味子9g、夜交藤30g、柏子仁9g。
3、苡苋饮
主治慢性腹泻。
马齿苋18g、扁豆12g、苡仁18g、乌梅炭6g、木香6g、甘草3g、禹余粮30g、白术9g。
4、安胃饮
主治胃脘及两胁疼痛。
丹参18g、枳壳6g、香附9g、茜草9g、郁金9g、焦曲15g、降香6g、木香6g。
5、独 寄汤
主治关节疼痛。
独活9g、桃仁12g、桑枝15g、当归12g、寄生15g、红花9g、穿山甲9g、赤芍9g、秦艽9g、羌活10g、地龙6g、甘草6g。
6、莲梅饮
主治月经过多。
党参9g、莲房炭15g、乌梅炭12g、仙鹤草18g。
7、薤白饮
主治胸闷胸痛。
瓜萎15g、薤白9g、丹参24g、茜草9g、枳壳9g、降香5g、藕节18g、当归9g、炙草6g。
8、甘桔饮
主治咽痛音哑。
桔梗6g、诃子9g、二冬各18g、元参12g、石斛12g、生地15g、射干9g、菖蒲3g、生炙草6g。
9、清菊饮
主治失眠头晕头痛。
夏枯草12g、夜交藤15g、女贞子9g、茺蔚子9g、清半夏9g、旱莲草12g、珍珠母18g、杭菊9g、合欢皮12g、白薇9g、白蒺藜12g。
10、海石金钱汤
主治肾结石。
石韦15g、金钱草30g、猪苓9g、泽泻9g、海金沙15g、云苓9g、冬葵子15g。
11、升麻饮
主治口腔溃疡。
生石膏30g、元参15g、防风6g、升麻6g、白芷6g、公英15g、莲子心3g、赤芍3g、双花9g、甘草3g。
12、升血汤
主治放化疗血象降低。
女贞子9g、桂枝9g、黑芥穗24g、土大黄9g、首乌24g、阿胶珠9g、当归9g、白芍9g、党参9g、枸杞子9g、炙草3g、熟地9g、制黄精18g、旱莲草15g、鸡血藤(或黄芪)30g。
可制成浸膏片,亦可水煎服。
13、疏肝丸
主治各种原因所致之肝胃不和。
川楝子450g、枳壳300g、木香240g、厚朴180g、陈皮240g、砂仁60g、茯苓300g、豆蔻60g、沉香30g、片姜黄300g、元胡300g、白芍360g、佛手(或香橼)150g、檀香30g、川芎90g、降香150g、红花150g、桃仁150g、生麦芽300g、神曲300g、香附180g。
共研细面,蜜丸,每丸重9g,每日2次,每次服1丸。
14、逍遥散
主治肝脾不调。
当归9g、白芍9g(可用木瓜代)、白术9g、茯苓(可用茯苓皮代)9g、薄荷1.5g、醋柴胡4.5g、姜黄6g、枳壳6g、木香6g、川楝子9g、甘草3g。
15、新加桑麻丸
主治脱发。
当归30g、侧柏炭30g、桑叶30g、黑芝麻60g、茅根30g、生地30g、首乌30g、丹皮(可改为白薇)15g、赤芍15g、白芍18g、甘草3g。
共研细面,蜜丸,重9g,早晚各服1丸。
16、乌贝散
主治胃中嘈杂反酸。
乌贼骨27g、浙贝3g。共为细粉,每包重1.5g,每日2次,每次1包。
17、黛矾散
主治黄疸。
青黛9g、郁金9g、硝石9g、白矾3g。共研细面,每包重1.5g,每次服1包,每日服2次。
18、止嗽丸
主治慢性咳喘。
杏仁9g、苏子梗各9g、陈皮6g、前胡6g、苦梗6g、枳壳6g、冬花(或紫菀)6g、生麻黄3g、清半夏9g、全瓜蒌12g、甘草3g。炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,每日3次。
19、补血合剂
主治因脾虚而致血虚者。
党参180g、鸡血藤1000g、大枣90g。以上为1个月的量。
20、五灵脂片
主治慢性肝炎有硬变之趋势者。
当归120g、柴胡900g、白芍180g、柏子仁150g、郁金900g、生地1500g、香附1500g、五灵脂150g、桃仁1500g、橘叶1500g。加糖1200g,熬成5000ml,每天口服3次,每次15ml;亦可制成干膏,压成片剂,每片5g,每天3次,每次5片。
21、强肝丸
主治慢性肝炎之气阴双亏,并有阴黄者。
当归15g、白芍15g、丹参30g、郁金15g、黄芪30g、党参15g、泽泻15g、黄精15g、山楂12g、神曲12g、山药15g、生地15g、板蓝根15g、秦艽12g、茵陈30g、甘草12g。
22、肝得安
主治黄疸型肝炎亚急性期。
茵陈3000g、大枣3000g、五味子3000g。研成面7750g,炼蜜为丸,每丸重7g,每日2次,每次1丸。
【施今墨弟子贡献的22个临床神效方】
千金易得,一方难求;千方易得,一效难求。老中医的验方历经弥久沉淀而成,行之有效,简便廉价。本文所载验方由施今墨弟子马玉琦所贡献。
验方
1、芩葛汤
主治暑天腹泻或痢疾。
葛根9g、黄芩炭9g、藿香9g、苡仁15g、益元散12g、 木香 10g、荷叶10g,下痢加马齿苋30g、川连面1.8g,冲服。
2、柏子仁汤
主治失眠。
炒枣仁15g、合欢皮30g、五味子9g、夜交藤30g、柏子仁9g。
3、苡苋饮
主治慢性腹泻。
马齿苋18g、扁豆12g、苡仁18g、乌梅炭6g、木香6g、甘草3g、禹余粮30g、白术9g。
4、安胃饮
主治胃脘及两胁疼痛。
丹参18g、枳壳6g、香附9g、茜草9g、郁金9g、焦曲15g、降香6g、木香6g。
5、独 寄汤
主治关节疼痛。
独活9g、桃仁12g、桑枝15g、当归12g、寄生15g、红花9g、穿山甲9g、赤芍9g、秦艽9g、羌活10g、地龙6g、甘草6g。
6、莲梅饮
主治月经过多。
党参9g、莲房炭15g、乌梅炭12g、仙鹤草18g。
7、薤白饮
主治胸闷胸痛。
瓜萎15g、薤白9g、丹参24g、茜草9g、枳壳9g、降香5g、藕节18g、当归9g、炙草6g。
8、甘桔饮
主治咽痛音哑。
桔梗6g、诃子9g、二冬各18g、元参12g、石斛12g、生地15g、射干9g、菖蒲3g、生炙草6g。
9、清菊饮
主治失眠头晕头痛。
夏枯草12g、夜交藤15g、女贞子9g、茺蔚子9g、清半夏9g、旱莲草12g、珍珠母18g、杭菊9g、合欢皮12g、白薇9g、白蒺藜12g。
10、海石金钱汤
主治肾结石。
石韦15g、金钱草30g、猪苓9g、泽泻9g、海金沙15g、云苓9g、冬葵子15g。
11、升麻饮
主治口腔溃疡。
生石膏30g、元参15g、防风6g、升麻6g、白芷6g、公英15g、莲子心3g、赤芍3g、双花9g、甘草3g。
12、升血汤
主治放化疗血象降低。
女贞子9g、桂枝9g、黑芥穗24g、土大黄9g、首乌24g、阿胶珠9g、当归9g、白芍9g、党参9g、枸杞子9g、炙草3g、熟地9g、制黄精18g、旱莲草15g、鸡血藤(或黄芪)30g。
可制成浸膏片,亦可水煎服。
13、疏肝丸
主治各种原因所致之肝胃不和。
川楝子450g、枳壳300g、木香240g、厚朴180g、陈皮240g、砂仁60g、茯苓300g、豆蔻60g、沉香30g、片姜黄300g、元胡300g、白芍360g、佛手(或香橼)150g、檀香30g、川芎90g、降香150g、红花150g、桃仁150g、生麦芽300g、神曲300g、香附180g。
共研细面,蜜丸,每丸重9g,每日2次,每次服1丸。
14、逍遥散
主治肝脾不调。
当归9g、白芍9g(可用木瓜代)、白术9g、茯苓(可用茯苓皮代)9g、薄荷1.5g、醋柴胡4.5g、姜黄6g、枳壳6g、木香6g、川楝子9g、甘草3g。
15、新加桑麻丸
主治脱发。
当归30g、侧柏炭30g、桑叶30g、黑芝麻60g、茅根30g、生地30g、首乌30g、丹皮(可改为白薇)15g、赤芍15g、白芍18g、甘草3g。
共研细面,蜜丸,重9g,早晚各服1丸。
16、乌贝散
主治胃中嘈杂反酸。
乌贼骨27g、浙贝3g。共为细粉,每包重1.5g,每日2次,每次1包。
17、黛矾散
主治黄疸。
青黛9g、郁金9g、硝石9g、白矾3g。共研细面,每包重1.5g,每次服1包,每日服2次。
18、止嗽丸
主治慢性咳喘。
杏仁9g、苏子梗各9g、陈皮6g、前胡6g、苦梗6g、枳壳6g、冬花(或紫菀)6g、生麻黄3g、清半夏9g、全瓜蒌12g、甘草3g。炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,每日3次。
19、补血合剂
主治因脾虚而致血虚者。
党参180g、鸡血藤1000g、大枣90g。以上为1个月的量。
20、五灵脂片
主治慢性肝炎有硬变之趋势者。
当归120g、柴胡900g、白芍180g、柏子仁150g、郁金900g、生地1500g、香附1500g、五灵脂150g、桃仁1500g、橘叶1500g。加糖1200g,熬成5000ml,每天口服3次,每次15ml;亦可制成干膏,压成片剂,每片5g,每天3次,每次5片。
21、强肝丸
主治慢性肝炎之气阴双亏,并有阴黄者。
当归15g、白芍15g、丹参30g、郁金15g、黄芪30g、党参15g、泽泻15g、黄精15g、山楂12g、神曲12g、山药15g、生地15g、板蓝根15g、秦艽12g、茵陈30g、甘草12g。
22、肝得安
主治黄疸型肝炎亚急性期。
茵陈3000g、大枣3000g、五味子3000g。研成面7750g,炼蜜为丸,每丸重7g,每日2次,每次1丸。
提示:本文原创作者不详,文中处方,请在专业中医师指导下使用。
千金易得,一方难求;千方易得,一效难求。老中医的验方历经弥久沉淀而成,行之有效,简便廉价。本文所载验方由施今墨弟子马玉琦所贡献。
验方
1、芩葛汤
主治暑天腹泻或痢疾。
葛根9g、黄芩炭9g、藿香9g、苡仁15g、益元散12g、 木香 10g、荷叶10g,下痢加马齿苋30g、川连面1.8g,冲服。
2、柏子仁汤
主治失眠。
炒枣仁15g、合欢皮30g、五味子9g、夜交藤30g、柏子仁9g。
3、苡苋饮
主治慢性腹泻。
马齿苋18g、扁豆12g、苡仁18g、乌梅炭6g、木香6g、甘草3g、禹余粮30g、白术9g。
4、安胃饮
主治胃脘及两胁疼痛。
丹参18g、枳壳6g、香附9g、茜草9g、郁金9g、焦曲15g、降香6g、木香6g。
5、独 寄汤
主治关节疼痛。
独活9g、桃仁12g、桑枝15g、当归12g、寄生15g、红花9g、穿山甲9g、赤芍9g、秦艽9g、羌活10g、地龙6g、甘草6g。
6、莲梅饮
主治月经过多。
党参9g、莲房炭15g、乌梅炭12g、仙鹤草18g。
7、薤白饮
主治胸闷胸痛。
瓜萎15g、薤白9g、丹参24g、茜草9g、枳壳9g、降香5g、藕节18g、当归9g、炙草6g。
8、甘桔饮
主治咽痛音哑。
桔梗6g、诃子9g、二冬各18g、元参12g、石斛12g、生地15g、射干9g、菖蒲3g、生炙草6g。
9、清菊饮
主治失眠头晕头痛。
夏枯草12g、夜交藤15g、女贞子9g、茺蔚子9g、清半夏9g、旱莲草12g、珍珠母18g、杭菊9g、合欢皮12g、白薇9g、白蒺藜12g。
10、海石金钱汤
主治肾结石。
石韦15g、金钱草30g、猪苓9g、泽泻9g、海金沙15g、云苓9g、冬葵子15g。
11、升麻饮
主治口腔溃疡。
生石膏30g、元参15g、防风6g、升麻6g、白芷6g、公英15g、莲子心3g、赤芍3g、双花9g、甘草3g。
12、升血汤
主治放化疗血象降低。
女贞子9g、桂枝9g、黑芥穗24g、土大黄9g、首乌24g、阿胶珠9g、当归9g、白芍9g、党参9g、枸杞子9g、炙草3g、熟地9g、制黄精18g、旱莲草15g、鸡血藤(或黄芪)30g。
可制成浸膏片,亦可水煎服。
13、疏肝丸
主治各种原因所致之肝胃不和。
川楝子450g、枳壳300g、木香240g、厚朴180g、陈皮240g、砂仁60g、茯苓300g、豆蔻60g、沉香30g、片姜黄300g、元胡300g、白芍360g、佛手(或香橼)150g、檀香30g、川芎90g、降香150g、红花150g、桃仁150g、生麦芽300g、神曲300g、香附180g。
共研细面,蜜丸,每丸重9g,每日2次,每次服1丸。
14、逍遥散
主治肝脾不调。
当归9g、白芍9g(可用木瓜代)、白术9g、茯苓(可用茯苓皮代)9g、薄荷1.5g、醋柴胡4.5g、姜黄6g、枳壳6g、木香6g、川楝子9g、甘草3g。
15、新加桑麻丸
主治脱发。
当归30g、侧柏炭30g、桑叶30g、黑芝麻60g、茅根30g、生地30g、首乌30g、丹皮(可改为白薇)15g、赤芍15g、白芍18g、甘草3g。
共研细面,蜜丸,重9g,早晚各服1丸。
16、乌贝散
主治胃中嘈杂反酸。
乌贼骨27g、浙贝3g。共为细粉,每包重1.5g,每日2次,每次1包。
17、黛矾散
主治黄疸。
青黛9g、郁金9g、硝石9g、白矾3g。共研细面,每包重1.5g,每次服1包,每日服2次。
18、止嗽丸
主治慢性咳喘。
杏仁9g、苏子梗各9g、陈皮6g、前胡6g、苦梗6g、枳壳6g、冬花(或紫菀)6g、生麻黄3g、清半夏9g、全瓜蒌12g、甘草3g。炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,每日3次。
19、补血合剂
主治因脾虚而致血虚者。
党参180g、鸡血藤1000g、大枣90g。以上为1个月的量。
20、五灵脂片
主治慢性肝炎有硬变之趋势者。
当归120g、柴胡900g、白芍180g、柏子仁150g、郁金900g、生地1500g、香附1500g、五灵脂150g、桃仁1500g、橘叶1500g。加糖1200g,熬成5000ml,每天口服3次,每次15ml;亦可制成干膏,压成片剂,每片5g,每天3次,每次5片。
21、强肝丸
主治慢性肝炎之气阴双亏,并有阴黄者。
当归15g、白芍15g、丹参30g、郁金15g、黄芪30g、党参15g、泽泻15g、黄精15g、山楂12g、神曲12g、山药15g、生地15g、板蓝根15g、秦艽12g、茵陈30g、甘草12g。
22、肝得安
主治黄疸型肝炎亚急性期。
茵陈3000g、大枣3000g、五味子3000g。研成面7750g,炼蜜为丸,每丸重7g,每日2次,每次1丸。
提示:本文原创作者不详,文中处方,请在专业中医师指导下使用。
中医治疗脂肪肝有五个基本方!
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变,其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的10%时即为脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%为重度脂肪肝。
如今,脂肪肝已成为一种常见的疾病,据统计,我国人群发病率高达25%以上。中医是如何辨治这种越来越常见的疾病呢?
一、痰湿阻络型
临床表现:形体肥胖,面有油脂,喜食肥甘,胸胁隐痛,腹部胀满,困倦乏力,纳呆口黏,大便油滑,或黏腻不爽,小便浊,舌苔白腻,脉弦滑。
治法:理气化痰,祛湿泄浊。
方用:涤痰汤合胃苓汤加减。
药用:陈皮10克,清半夏10克,茯苓10克,竹茹10克,枳实10克,苍术10克,厚朴10克,泽泻10克,醋柴胡10克,萆薢10克,木香10克,明矾5克,生山楂15克,草决明10克。
本方主治:肥胖性脂肪肝、肝炎后脂肪肝。
加减运用:临床上以本证型最为多见,临床疗效也最好。若痰热明显者加胆南星、川贝母;若大便黏腻不爽加大黄、白头翁、秦皮;乏力气短者加生黄芪、党参;若见肝热头晕者可加苦丁茶、栀子、龙胆草;血压升高伴头痛者加生石膏;失眠多梦加炒酸枣仁、首乌藤。
二、肝郁气滞型
临床表现:胸胁胀闷,抑郁不舒,或周身窜痛,倦怠乏力,腹胀纳呆,便秘,舌质暗红舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝健脾,理气活血。
方用:柴胡疏肝散合金铃子散或四逆散加减。
药用:柴胡10克,白芍12克,枳壳10克,香附10克,郁金10克,川楝子10克,延胡索10克,当归10克,牛膝10克,白术10克,甘草6克,生山楂15克。
本方主治:肝炎后脂肪肝、酒精性脂肪肝。
加减运用:两胁刺痛加赤芍、丹参;气短乏力加生黄芪、党参;腹胀加川朴;痛经加茜草、益母草;纳呆加炒莱菔子、焦三仙。
三、肝郁脾虚型
临床表现:两胁胀痛,脘痞腹胀饭后为甚,大便溏薄,或完谷不化,纳呆口淡,或恶心呕吐,女子月经不调,气短乏力,舌质淡或暗红,舌苔薄白,脉弦缓。
治法:疏肝理气,健脾益气。
方用:逍遥散合四君子汤加减。
药用:醋柴胡10克,郁金10克,当归10克,白芍15克,白术10克,茯苓10克,砂仁6克(后下),香附10克,党参10克,生甘草6克,生山楂15克,木瓜10克,薄荷6克(后下)。
本方主治:肝炎后脂肪肝、肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝。
加减运用:两胁胀痛明显加川楝子、赤芍;腹胀加川朴、枳壳;便溏加苍术、薏苡仁;水泻减当归加山药、莲子肉、诃子肉;头晕乏力加生黄芪;恶心呕吐加竹茹、旋覆花、代赭石。
四、痰瘀互结型
临床表现:肝病及消渴病日久不愈,形体肥胖,面色晦暗,纳呆口渴,恶心厌油腻,咯吐痰涎,脘腹痞闷,肝脏肿大,阵痛或刺痛,舌体胖大边有齿痕,或舌质暗有瘀斑,脉弦滑。
治法:活血化瘀,祛痰散结。
方用:化积丸加减,或用二陈汤、导痰汤、血府逐瘀汤。
药用:土贝母粉10克,生牡蛎粉15克,玄参10克,三棱10克,莪术10克,槟榔15克,香附15克,海浮石15克,泽兰10克,鸡内金10克,郁金10克,杏仁10克,橘红10克。
本方主治:脂肪性肝硬化、糖尿病性脂肪肝。
加减运用:上方三棱、莪术为破血峻剂,不宜久服,久服则伤正,对体弱者应去之,可改为丹参、赤芍或桃仁、红花;胁痛加醋柴胡、延胡索、川楝子;肝大者加炙鳖甲、昆布;咯吐痰涎加瓜蒌、清半夏;顽痰胶着不解者加青黛、白矾,此二药还有显著降低血脂的作用,体胖湿盛者加炒二术、茯苓、生薏苡仁。
五、肝肾阴虚型
临床表现:形体虚胖,肤粗毛丛,面色油光,腰酸腿软,身倦乏力,右胁隐痛,口干舌燥,手足心热,或低热盗汗,头晕耳鸣,失眠多梦,男子梦遗滑精,女子经少经闭。舌质红,苔少或无苔,或灰黑,脉弦细数。
治法:滋补肝肾。
方用:一贯煎加减。
药用:生地黄10克,北沙参30克,枸杞子15克,麦冬15克,当归10克,川楝子6克,焦槟榔10克,焦山楂15克,白芍15克,生甘草6克。
本方主治:皮质醇增多性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝。
加减运用:腰膝酸软加川断、桑寄生、牛膝;两胁隐痛加醋柴胡、郁金;头晕目眩加杭菊、钩藤;失眠多梦加首乌藤、炒酸枣仁、远志;梦遗滑精加生牡蛎、金樱子;口干舌燥加石斛、天门冬;口渴喜饮加天花粉、玄参;五心烦热加牡丹皮、炒栀子;低热加青蒿、银柴胡、地骨皮;齿衄加白茅根、小蓟;鼻衄加藕节炭、阿胶珠。
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变,其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的10%时即为脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%为重度脂肪肝。
如今,脂肪肝已成为一种常见的疾病,据统计,我国人群发病率高达25%以上。中医是如何辨治这种越来越常见的疾病呢?
一、痰湿阻络型
临床表现:形体肥胖,面有油脂,喜食肥甘,胸胁隐痛,腹部胀满,困倦乏力,纳呆口黏,大便油滑,或黏腻不爽,小便浊,舌苔白腻,脉弦滑。
治法:理气化痰,祛湿泄浊。
方用:涤痰汤合胃苓汤加减。
药用:陈皮10克,清半夏10克,茯苓10克,竹茹10克,枳实10克,苍术10克,厚朴10克,泽泻10克,醋柴胡10克,萆薢10克,木香10克,明矾5克,生山楂15克,草决明10克。
本方主治:肥胖性脂肪肝、肝炎后脂肪肝。
加减运用:临床上以本证型最为多见,临床疗效也最好。若痰热明显者加胆南星、川贝母;若大便黏腻不爽加大黄、白头翁、秦皮;乏力气短者加生黄芪、党参;若见肝热头晕者可加苦丁茶、栀子、龙胆草;血压升高伴头痛者加生石膏;失眠多梦加炒酸枣仁、首乌藤。
二、肝郁气滞型
临床表现:胸胁胀闷,抑郁不舒,或周身窜痛,倦怠乏力,腹胀纳呆,便秘,舌质暗红舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝健脾,理气活血。
方用:柴胡疏肝散合金铃子散或四逆散加减。
药用:柴胡10克,白芍12克,枳壳10克,香附10克,郁金10克,川楝子10克,延胡索10克,当归10克,牛膝10克,白术10克,甘草6克,生山楂15克。
本方主治:肝炎后脂肪肝、酒精性脂肪肝。
加减运用:两胁刺痛加赤芍、丹参;气短乏力加生黄芪、党参;腹胀加川朴;痛经加茜草、益母草;纳呆加炒莱菔子、焦三仙。
三、肝郁脾虚型
临床表现:两胁胀痛,脘痞腹胀饭后为甚,大便溏薄,或完谷不化,纳呆口淡,或恶心呕吐,女子月经不调,气短乏力,舌质淡或暗红,舌苔薄白,脉弦缓。
治法:疏肝理气,健脾益气。
方用:逍遥散合四君子汤加减。
药用:醋柴胡10克,郁金10克,当归10克,白芍15克,白术10克,茯苓10克,砂仁6克(后下),香附10克,党参10克,生甘草6克,生山楂15克,木瓜10克,薄荷6克(后下)。
本方主治:肝炎后脂肪肝、肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝。
加减运用:两胁胀痛明显加川楝子、赤芍;腹胀加川朴、枳壳;便溏加苍术、薏苡仁;水泻减当归加山药、莲子肉、诃子肉;头晕乏力加生黄芪;恶心呕吐加竹茹、旋覆花、代赭石。
四、痰瘀互结型
临床表现:肝病及消渴病日久不愈,形体肥胖,面色晦暗,纳呆口渴,恶心厌油腻,咯吐痰涎,脘腹痞闷,肝脏肿大,阵痛或刺痛,舌体胖大边有齿痕,或舌质暗有瘀斑,脉弦滑。
治法:活血化瘀,祛痰散结。
方用:化积丸加减,或用二陈汤、导痰汤、血府逐瘀汤。
药用:土贝母粉10克,生牡蛎粉15克,玄参10克,三棱10克,莪术10克,槟榔15克,香附15克,海浮石15克,泽兰10克,鸡内金10克,郁金10克,杏仁10克,橘红10克。
本方主治:脂肪性肝硬化、糖尿病性脂肪肝。
加减运用:上方三棱、莪术为破血峻剂,不宜久服,久服则伤正,对体弱者应去之,可改为丹参、赤芍或桃仁、红花;胁痛加醋柴胡、延胡索、川楝子;肝大者加炙鳖甲、昆布;咯吐痰涎加瓜蒌、清半夏;顽痰胶着不解者加青黛、白矾,此二药还有显著降低血脂的作用,体胖湿盛者加炒二术、茯苓、生薏苡仁。
五、肝肾阴虚型
临床表现:形体虚胖,肤粗毛丛,面色油光,腰酸腿软,身倦乏力,右胁隐痛,口干舌燥,手足心热,或低热盗汗,头晕耳鸣,失眠多梦,男子梦遗滑精,女子经少经闭。舌质红,苔少或无苔,或灰黑,脉弦细数。
治法:滋补肝肾。
方用:一贯煎加减。
药用:生地黄10克,北沙参30克,枸杞子15克,麦冬15克,当归10克,川楝子6克,焦槟榔10克,焦山楂15克,白芍15克,生甘草6克。
本方主治:皮质醇增多性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝。
加减运用:腰膝酸软加川断、桑寄生、牛膝;两胁隐痛加醋柴胡、郁金;头晕目眩加杭菊、钩藤;失眠多梦加首乌藤、炒酸枣仁、远志;梦遗滑精加生牡蛎、金樱子;口干舌燥加石斛、天门冬;口渴喜饮加天花粉、玄参;五心烦热加牡丹皮、炒栀子;低热加青蒿、银柴胡、地骨皮;齿衄加白茅根、小蓟;鼻衄加藕节炭、阿胶珠。
✋热门推荐