【科学与健康】 近26%瘦人也有脂肪肝，需减重改善代谢失调！
代谢相关脂肪性肝病（MAFLD），也就是我们俗称的脂肪肝，是全球最常见的慢性肝脏疾病之一。MAFLD主要由代谢障碍（如超重、肥胖症等）引起，病理过程表现为肝脏炎症和肝纤维化。部分MAFLD可能会导致终末期肝病、肝癌和肝移植。
全球范围内每年约有2000万人死于MAFLD，根据全球疾病负担（GBD）研究数据统计，MAFLD是肝硬化、肝衰竭和肝癌发病率快速增长的主要原因。在过去的几十年里，MAFLD的发病率一直在增加，这与整体人群中高热量饮食和缺乏运动的生活方式变化有关。
不过需要强调的是，并不是所有MAFLD患者都存在超重或肥胖症。体重正常（BMI=18.5~24.9 kg/m2）的MAFLD患者被称为“瘦型MAFLD”患者，这部分脂肪肝人群的管理也已经成为临床关注的重点。
近日，《自然》子刊Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology发表重磅综述，围绕瘦型MAFLD特征、流行病学表现、发病机制、管理推荐等进行详细阐述。
MAFLD的定义
根据最新标准，肝脂肪变性的患者满足以下三项标准中的至少一项，即可被诊断为MAFLD：
患有超重或肥胖症；
患有2型糖尿病；
存在代谢失调证据（若其体重正常）；
对于欧洲后裔人群，成人体重正常、超重和肥胖症的界定标准分别为：BMI=18.5~24.9 kg/m2、BMI=25~29.9 kg/m2、BMI≥30 kg/m2。在亚洲人群中，成人体重正常、超重和肥胖症的界定标准分别为：BMI=18.5~22.9 kg/m2、BMI=23.0~24.9 kg/m2、BMI≥25.0 kg/m2。
此外，根据MAFLD国际专家共识中的定义，伴有肝脂肪变性的超重或肥胖症患者即被视为患有MAFLD；对于体重正常的人群而言，“瘦型MAFLD”的诊断标准为患者必须存在肝脂肪变性及代谢失调的证据（至少存在两种相关风险因素，这些因素包括腰围增加、高血压、HDL-C水平较低、高甘油三酯血症、空腹血糖受损、胰岛素抵抗和慢性亚临床炎症）。
MAFLD的及时诊断有助于更好的预测肝脏疾病和合并疾病（如心血管疾病、慢性肾病、肺功能损害和认知障碍等）的进展与预后。
瘦型MAFLD的特征
全球不同国家和地区报告的瘦型MAFLD的发病率数据具有较大差异，从5%到26%不等。瘦型MAFLD病例占所有MAFLD病例的比例为15%~50%。
在中国，根据一项针对810例体重正常的受试者进行的研究，瘦型MAFLD的发病率约为17.5%；另外一项针对中国香港地区911例普通人群（不伴有2型糖尿病）的研究表明，瘦型MAFLD的发病率约为19.3%。
临床上较难从形态学的角度去区分瘦型MAFLD与其他类型的MAFLD。部分横断面研究的结果表明，瘦型MAFLD患者的组织学和代谢特征要优于肥胖型MAFLD患者。这表现为：
组织学严重程度较低：如脂肪性肝炎、晚期纤维化程度比例较低；
代谢异常程度较低：如糖尿病、高血压、血脂异常、肝硬化、心血管疾病患病率较低。
论文指出，目前针对瘦型MAFLD患者的长期预后研究数据较少，且结论互相矛盾。总体而言，瘦型MAFLD患者的长期结局比健康个体更差，且可能与伴有超重/肥胖症的MAFLD患者的预后相似。
瘦型MAFLD的发病机制
尽管科学家们对瘦型MAFLD的病理生理学机制仍不清楚，但目前普遍认为，代谢失调（如心血管代谢疾病）可能是瘦型MAFLD发病的关键决定因素。
论文强调，在遗传、生活方式因素（如酒精摄入、饮食数量/质量、体能运动）、肝肠循环以及肠道菌群等多种因素的综合作用下，个体的代谢状态不断发生改变，不良代谢状态将升高MAFLD的发病风险。
此外，针对表观基因组的研究结果提示，瘦型MAFLD的发病机制可能与遗传-环境相互作用有关。具体而言，不良的子宫内环境或可诱导胎儿代谢过程发生变化，增加其成人后MAFLD的发病风险。
针对90例MAFLD患儿的研究证实，宫内发育迟缓与组织学上更严重的胰岛素抵抗和疾病进程相关，这种相关性独立于BMI之外。
瘦型MAFLD的管理
由于研究证据的缺乏，目前对于瘦型MAFLD患者的管理尚无具体指南。一些观察性研究的数据提示，瘦型MAFLD患者减轻体重，或许可以发挥与肥胖型MAFLD患者减轻体重同样的作用（不过瘦型MAFLD患者体重减轻的目标数值可能更低）。
一项针对16738例MAFLD成人（其中包含瘦型MAFLD 2383例）开展的纵向研究显示，无论是对于体重正常的MAFLD受试者，还是对于伴有超重/肥胖症的MAFLD受试者，这两类人群的体重减轻均与脂肪肝缓解之间存在剂量依赖性关联。
亚太肝脏研究协会（APASL）指南指出，对于瘦型MAFLD患者而言，体重减轻3%~5%可能就已经足够了。
此外，饮食质量是代谢健康主要可调控危险因素之一，并且其影响独立于BMI和腰臀比之外。因此，无论患者BMI状态如何，均应接受专业的饮食建议。同样，无论是否为瘦型MAFLD，MAFLD患者还应加强日常体能运动并且减少久坐行为，从而改善代谢以及心血管健康。
参考资料
[1] Eslam, M., El-Serag, H.B., Francque, S. et al. Metabolic (dysfunction)-associated fatty liver disease in individuals of normal weight. Nat Rev Gastroenterol Hepatol (2022). https://t.cn/A6a63wM0
（来源：科普中国）
代谢相关脂肪性肝病（MAFLD），也就是我们俗称的脂肪肝，是全球最常见的慢性肝脏疾病之一。MAFLD主要由代谢障碍（如超重、肥胖症等）引起，病理过程表现为肝脏炎症和肝纤维化。部分MAFLD可能会导致终末期肝病、肝癌和肝移植。
全球范围内每年约有2000万人死于MAFLD，根据全球疾病负担（GBD）研究数据统计，MAFLD是肝硬化、肝衰竭和肝癌发病率快速增长的主要原因。在过去的几十年里，MAFLD的发病率一直在增加，这与整体人群中高热量饮食和缺乏运动的生活方式变化有关。
不过需要强调的是，并不是所有MAFLD患者都存在超重或肥胖症。体重正常（BMI=18.5~24.9 kg/m2）的MAFLD患者被称为“瘦型MAFLD”患者，这部分脂肪肝人群的管理也已经成为临床关注的重点。
近日，《自然》子刊Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology发表重磅综述，围绕瘦型MAFLD特征、流行病学表现、发病机制、管理推荐等进行详细阐述。
MAFLD的定义
根据最新标准，肝脂肪变性的患者满足以下三项标准中的至少一项，即可被诊断为MAFLD：
患有超重或肥胖症；
患有2型糖尿病；
存在代谢失调证据（若其体重正常）；
对于欧洲后裔人群，成人体重正常、超重和肥胖症的界定标准分别为：BMI=18.5~24.9 kg/m2、BMI=25~29.9 kg/m2、BMI≥30 kg/m2。在亚洲人群中，成人体重正常、超重和肥胖症的界定标准分别为：BMI=18.5~22.9 kg/m2、BMI=23.0~24.9 kg/m2、BMI≥25.0 kg/m2。
此外，根据MAFLD国际专家共识中的定义，伴有肝脂肪变性的超重或肥胖症患者即被视为患有MAFLD；对于体重正常的人群而言，“瘦型MAFLD”的诊断标准为患者必须存在肝脂肪变性及代谢失调的证据（至少存在两种相关风险因素，这些因素包括腰围增加、高血压、HDL-C水平较低、高甘油三酯血症、空腹血糖受损、胰岛素抵抗和慢性亚临床炎症）。
MAFLD的及时诊断有助于更好的预测肝脏疾病和合并疾病（如心血管疾病、慢性肾病、肺功能损害和认知障碍等）的进展与预后。
瘦型MAFLD的特征
全球不同国家和地区报告的瘦型MAFLD的发病率数据具有较大差异，从5%到26%不等。瘦型MAFLD病例占所有MAFLD病例的比例为15%~50%。
在中国，根据一项针对810例体重正常的受试者进行的研究，瘦型MAFLD的发病率约为17.5%；另外一项针对中国香港地区911例普通人群（不伴有2型糖尿病）的研究表明，瘦型MAFLD的发病率约为19.3%。
临床上较难从形态学的角度去区分瘦型MAFLD与其他类型的MAFLD。部分横断面研究的结果表明，瘦型MAFLD患者的组织学和代谢特征要优于肥胖型MAFLD患者。这表现为：
组织学严重程度较低：如脂肪性肝炎、晚期纤维化程度比例较低；
代谢异常程度较低：如糖尿病、高血压、血脂异常、肝硬化、心血管疾病患病率较低。
论文指出，目前针对瘦型MAFLD患者的长期预后研究数据较少，且结论互相矛盾。总体而言，瘦型MAFLD患者的长期结局比健康个体更差，且可能与伴有超重/肥胖症的MAFLD患者的预后相似。
瘦型MAFLD的发病机制
尽管科学家们对瘦型MAFLD的病理生理学机制仍不清楚，但目前普遍认为，代谢失调（如心血管代谢疾病）可能是瘦型MAFLD发病的关键决定因素。
论文强调，在遗传、生活方式因素（如酒精摄入、饮食数量/质量、体能运动）、肝肠循环以及肠道菌群等多种因素的综合作用下，个体的代谢状态不断发生改变，不良代谢状态将升高MAFLD的发病风险。
此外，针对表观基因组的研究结果提示，瘦型MAFLD的发病机制可能与遗传-环境相互作用有关。具体而言，不良的子宫内环境或可诱导胎儿代谢过程发生变化，增加其成人后MAFLD的发病风险。
针对90例MAFLD患儿的研究证实，宫内发育迟缓与组织学上更严重的胰岛素抵抗和疾病进程相关，这种相关性独立于BMI之外。
瘦型MAFLD的管理
由于研究证据的缺乏，目前对于瘦型MAFLD患者的管理尚无具体指南。一些观察性研究的数据提示，瘦型MAFLD患者减轻体重，或许可以发挥与肥胖型MAFLD患者减轻体重同样的作用（不过瘦型MAFLD患者体重减轻的目标数值可能更低）。
一项针对16738例MAFLD成人（其中包含瘦型MAFLD 2383例）开展的纵向研究显示，无论是对于体重正常的MAFLD受试者，还是对于伴有超重/肥胖症的MAFLD受试者，这两类人群的体重减轻均与脂肪肝缓解之间存在剂量依赖性关联。
亚太肝脏研究协会（APASL）指南指出，对于瘦型MAFLD患者而言，体重减轻3%~5%可能就已经足够了。
此外，饮食质量是代谢健康主要可调控危险因素之一，并且其影响独立于BMI和腰臀比之外。因此，无论患者BMI状态如何，均应接受专业的饮食建议。同样，无论是否为瘦型MAFLD，MAFLD患者还应加强日常体能运动并且减少久坐行为，从而改善代谢以及心血管健康。
参考资料
[1] Eslam, M., El-Serag, H.B., Francque, S. et al. Metabolic (dysfunction)-associated fatty liver disease in individuals of normal weight. Nat Rev Gastroenterol Hepatol (2022). https://t.cn/A6a63wM0
（来源：科普中国）
【#万亿医疗健康市场前景可期#！ 相关企业数量五年平均增长率达23.7%】医学作为传统专业之一，热度不减。制造业与新一代信息技术融合提速，给医疗健康发展带来新机遇，医疗健康市场活力快速释放。
天眼查数据显示，截至目前，我国共有约911万家经营范围含“医疗、健康”且状态为在业、存续、迁入、迁出的“医疗健康”相关企业。成立于1到5年的“医疗健康”相关企业最多，占比达67.5%。2021年新增注册企业数量为189.4万家，年度注册增速为29.3%。2022年以来已新增注册74万家医疗健康相关企业。注册资本在100万以内的占6成。
从地域分布上看，广东省以73.4万家相关企业数量占比10.8%，位居第一，山东省、江苏省等分别以68.9万家占比10.2%、51.5万家占比7.6%分别位居第二、三位。
据天眼查数据，我国智慧医疗相关企业数量，五年平均增长率达23.7%。据《“健康中国2030”规划纲要》，到2030年我国健康产业市场总规模将达到16万亿元，前景可期。
天眼查数据显示，截至目前，我国共有约911万家经营范围含“医疗、健康”且状态为在业、存续、迁入、迁出的“医疗健康”相关企业。成立于1到5年的“医疗健康”相关企业最多，占比达67.5%。2021年新增注册企业数量为189.4万家，年度注册增速为29.3%。2022年以来已新增注册74万家医疗健康相关企业。注册资本在100万以内的占6成。
从地域分布上看，广东省以73.4万家相关企业数量占比10.8%，位居第一，山东省、江苏省等分别以68.9万家占比10.2%、51.5万家占比7.6%分别位居第二、三位。
据天眼查数据，我国智慧医疗相关企业数量，五年平均增长率达23.7%。据《“健康中国2030”规划纲要》，到2030年我国健康产业市场总规模将达到16万亿元，前景可期。
【各部门积极行动！促进房地产业良性发展】许昌市政府办公室自今年 4 月 22 日出台 9 号文《关于进一步促进房地产业良性循环健发展的意见》以来，市住建、税务、人社等市直各部门和各县市区相继出台配套政策，积极促进房地产业良性循环健康发展。
01 许昌市住房公积金中心
2022年5月20日，许昌市住房公积金中心（以下简称“中心”）发布了《关于调整住房公积金资金流动性调节系数的通知》（以下简称《通知》），对我市住房公积金资金流动性调节系数进行了调整。
（一）调整公积金贷款资金流动性调节系数
自2022年5月23日起，我市公积金贷款资金流动性调节系数由0.8调整为0.9。流动性系数是根据公积金满足职工住房贷款需求能力的不同情况制定的贷款额度调节参数，该系数根据我市公积金个贷率变化情况进行动态调整，进而实现对公积金贷款可贷额度的动态调控，既强化住房公积金住房保障功能，又突出资金安全性，有效防范流动性风险。
（二）加大对职工购房支持力度
本次资金流动性调节系数调整适度提高了职工的可贷额度。假设根据职工家庭公积金缴存情况，本次流动性系数调整前，计算出该职工最高可贷额度为40万元（50×0.8＝40）；流动性系数调整后，计算该职工最高可贷额度为45万元（50×0.9＝45），通过流动性系数调整适度提高了可贷额度，有利于提高资金使用率，切实减轻职工购房负担。
（三）2022年5月23日以前受理的公积金贷款不受影响
本次资金流动性调节系数的调整自2022年5月23日起施行。2022年5月23日以前受理的公积金贷款，不受本次流动性调节系数调整影响，仍按原政策执行。
本次资金流动性调节系数调整不改变我市现行的公积金使用政策。
02 人民银行许昌市中心支行
人民银行许昌市中心支行根据《关于调整差别化住房信贷政策有关问题的通知》的要求，在全省统一的贷款利率下限基础上，指导许昌市市场利率定价自律机制自主确定辖内首套和二套住房商业性个人住房贷款利率加点下限，推动形成《许昌市市场利率定价自律机制住房金融小组会议决议》，根据决议结果，目前许昌辖区首套住房商业性个人住房贷款利率下限为相应期限贷款市场报价利率（LPR）减20个基点，二套住房商业性个人住房贷款利率为相应期限贷款市场报价利率（LPR）加60个基点。通过认真实施好差别化住房信贷政策，引导辖区金融机构合理确定商业性个人住房贷款利率，支持刚性和改善性住房需求，更好地满足购房者合理融资需求，保持辖区房地产市场平稳健康发展。
一、提高受困人群住房金融服务质效
翻印《中国人民银行 国家外汇管理局关于做好疫情和经济社会发展金融服务的通知》（许银翻[2022]15号），根据通知要求，鼓励金融机构对因感染新冠肺炎住院治疗或隔离人员、疫情防控需要隔离观察人员以及受疫情影响暂时失去收入来源的人群，及时优化信贷政策，区分还款能力和还款意愿，区分受疫情影响的短期还款能力和中长期还款能力，对其存续个人住房等贷款，灵活采取合理延后还款时间、延长还款期限、延迟还本等方式调整还款计划予以支持。
二、完善住房领域金融服务
（一）加大房地产贷款投放。引导金融机构适度加大房地产贷款投放，特别是开发贷投放。在坚持市场化、法制化前提下，平衡好支持房地产企业合理融资需求与优化信贷结构、满足人民群众合理的购房贷款需求与避免房价大幅波动之间的关系，维护住房消费者合法权益。
（二）加大对优质项目支持力度。要求金融机构区分项目风险和集团风险，加大对优质项目的支持力度，不盲目抽贷、断贷、压贷，不搞“一刀切”，保持房地产开发贷款平稳有序投放；做好重点房地产企业风险处置项目并购金融服务，稳妥有序开展并购贷款业务。
（三）适度加大流动性贷款支持。鼓励金融机构在风险可控基础上，适度加大流动性贷款等支持力度，满足建筑企业合理融资需求，不盲目抽贷、断贷、压贷，保持建筑企业融资连续稳定。
03 许昌市住房和城乡建设局
一、加快推进问题楼盘的化解工作。对于已确定的问题楼盘项目，建立“一楼一策一专班”制度，实行会前研判、例会审定、领导会签的工作流程，妥善推进问题楼盘处置化解工作，盘活存量住房，确保社会大局稳定，维护房地产市场健康平稳发展。
二、优化预售资金拨付流程。规范商品房预售资金监管的归集和使用，在政策允许范围内，对信用佳、风险可控的本地龙头性企业采取差异化监管，可通过银行保函、商业保险替代等方式，释放预售监管资金流动性。强化纾困解难，促进房地产市场良性循环；对符合商品房预售资金拨付条件的企业，实行承诺+事后监管的模式进行快速办理。
三、进一步提高办事效率。对办理商品房预售证和开发资质的企业，实行一次性告知，一站式服务，压缩办事流程和办事时限；加快推行商品房“网签即备案”工作，切实维护购房者利益。
四、推行老旧小区适老化改造。为更好的满足老年人就近就便享受养老服务的需求，促进居家社区机构养老服务融合发展，按照“十四五”期间国家积极推动智慧健康养老产业发展的精神，对老旧小区适时进行改造，推动家庭养老照护床位建设。
五、推进存量房屋转化。依据我市房地产市场形势，结合去化周期，对未开工建设的安置房，鼓励拆迁群众选择货币化安置。对符合条件的商品房或已建安置房中群众自住以外房屋，采取政府回购、回租等方式，盘活转化为保障性住房。
六、加强完善基础设施的建设。按照“应铺尽铺、应供尽供”的原则，加强对新建小区基础设施的建设，集中供热规划区域内的新建住宅应当安装供热系统调控装置、用热计量装置和室内温度调控装置,实现分户计量;热用户整体建筑建设用地红线以内的集中供热设施建设竣工后,建设单位及时依法组织竣工验收。竣工验收合格后,移交给热经营企业实行专业化运营管理。
七、加快开工节奏。精简建设项目审批程序，工程建设项目全流程审批时间控制在45天以内，实施科学精准的扬尘防控和疫情防控措施，增加有效施工天数。
八、探索引入保险机制。探索将房屋工程质量、交房逾期等问题与第三方商业保险相结合，提高房地产企业风险管理能力，切实保障购房者权益。
04 许昌市自然资源和规划局
一、住宅用地供应工作
一是已经和住建部门建立了联动机制，根据去化周期合理确定住宅用地的供应量；二是在我市2022年4月8日第二批土地出让工作中，已经执行了逐步降低竞买保证金比例、拉长缴款期限的具体措施。
二、不动产登记工作
一是深入推进“交房即发证”工作。主动作为、靠前服务，通过部门联动、企业配合，采取流程再造、并行办理、主动服务、信息共享等措施，深入各房地产开发企业，大力推行“交房即发证”服务，即解决了购房者的后顾之忧，保障了购房者的合法权益，又能够提前将各项税收快速应收尽收。目前已与3个开发公司4个住宅小区进行了沟通，正在积极准备完善各项手续。二是积极开展“不动产登记服务进社区”活动。联合市住建、税务部门，对全市15个交房小区（共计业主7000余户）集中现场办理不动产登记业务，节省群众办证时间，解决群众实际困难。
05国家税务总局许昌市税务局
1、普通二手房住房交易。按照原业主承诺不能提供完整、准确的房屋原值凭证、实际支付的住房装修费用凭证、住房贷款利息、手续费、公证费等费用凭证，依照《国家税务总局关于个人住房转让所得征收个人所得税有关问题的通知》（国税发〔2006〕108号 ）可按照转让住房收入1%的征收率核定征收个人所得税。
2、法院拍卖住房。依据《国家税务总局关于加强和规范个人取得拍卖收入征收个人所得税有关问题的通知》（国税发[2007]38号），纳税人如不能提供合法、完整、准确的财产原值凭证，不能正确计算财产原值的，按转让收入额的3%征收率计算缴纳个人所得税。
3、对于能提供合法、完整、准确的财产原值凭证，能正确计算财产原值的。依照《国务院办公厅关于继续做好房地产市场调控工作的通知》（国办发〔2013〕17号）及《中华人民共和国个人所得税法》规定，按20%差额征收个人所得税。
06 许昌市市场监督管理局
营业执照办理流程
一、线上办理流程
可通过许昌市政务服务网、河南省企业登记全程电子化服务平台、河南掌上登记APP办理各项业务。
1.许昌市政务服务网，网址https://t.cn/A6avl0pE，注册登记后根据办理业务登记机关选择办理部门，选择办理事项在线办理即可。
2.河南省企业登记全程电子化服务平台，网址https://t.cn/RT6Yned，注册登记后选择个人登陆，在业务办理选项中，选择需要办理的业务选项在线办理即可。
3.可通过河南掌上登记办理。在河南省企业登记全程电子化服务平台下载安装河南掌上登记APP，注册登录后选择业务办理类型办理即可。
二、线下办理流程
（一）企业开办：申请人办理企业开办相关业务到各级市民之家企业开办（市场监督管理局）窗口统一办理业务咨询、表格填写和材料提交。
许昌市市场监督管理局：许昌市东城区竹林路许昌市市民之家313窗口，2968010。
许昌市场监督管理局魏都区分局：天宝路魏都区政府东100米魏都区市民之家，2333975，2333976。
许昌市市场监督管理局示范区分局：许昌市城乡一体化示范区芙蓉大道金融大厦三楼，3372076。
许昌市市场监督管理局开发区分局：许昌经济技术开发区灞陵路与屯田路交叉口，2838661。
许昌市市场监督管理局东城区分局：许昌市前进路与智慧大道交叉口东城区行政服务中心，2956802，2956803。
（二）个体工商户注册：申请人到辖区市场监督管理所办理。
01 许昌市住房公积金中心
2022年5月20日，许昌市住房公积金中心（以下简称“中心”）发布了《关于调整住房公积金资金流动性调节系数的通知》（以下简称《通知》），对我市住房公积金资金流动性调节系数进行了调整。
（一）调整公积金贷款资金流动性调节系数
自2022年5月23日起，我市公积金贷款资金流动性调节系数由0.8调整为0.9。流动性系数是根据公积金满足职工住房贷款需求能力的不同情况制定的贷款额度调节参数，该系数根据我市公积金个贷率变化情况进行动态调整，进而实现对公积金贷款可贷额度的动态调控，既强化住房公积金住房保障功能，又突出资金安全性，有效防范流动性风险。
（二）加大对职工购房支持力度
本次资金流动性调节系数调整适度提高了职工的可贷额度。假设根据职工家庭公积金缴存情况，本次流动性系数调整前，计算出该职工最高可贷额度为40万元（50×0.8＝40）；流动性系数调整后，计算该职工最高可贷额度为45万元（50×0.9＝45），通过流动性系数调整适度提高了可贷额度，有利于提高资金使用率，切实减轻职工购房负担。
（三）2022年5月23日以前受理的公积金贷款不受影响
本次资金流动性调节系数的调整自2022年5月23日起施行。2022年5月23日以前受理的公积金贷款，不受本次流动性调节系数调整影响，仍按原政策执行。
本次资金流动性调节系数调整不改变我市现行的公积金使用政策。
02 人民银行许昌市中心支行
人民银行许昌市中心支行根据《关于调整差别化住房信贷政策有关问题的通知》的要求，在全省统一的贷款利率下限基础上，指导许昌市市场利率定价自律机制自主确定辖内首套和二套住房商业性个人住房贷款利率加点下限，推动形成《许昌市市场利率定价自律机制住房金融小组会议决议》，根据决议结果，目前许昌辖区首套住房商业性个人住房贷款利率下限为相应期限贷款市场报价利率（LPR）减20个基点，二套住房商业性个人住房贷款利率为相应期限贷款市场报价利率（LPR）加60个基点。通过认真实施好差别化住房信贷政策，引导辖区金融机构合理确定商业性个人住房贷款利率，支持刚性和改善性住房需求，更好地满足购房者合理融资需求，保持辖区房地产市场平稳健康发展。
一、提高受困人群住房金融服务质效
翻印《中国人民银行 国家外汇管理局关于做好疫情和经济社会发展金融服务的通知》（许银翻[2022]15号），根据通知要求，鼓励金融机构对因感染新冠肺炎住院治疗或隔离人员、疫情防控需要隔离观察人员以及受疫情影响暂时失去收入来源的人群，及时优化信贷政策，区分还款能力和还款意愿，区分受疫情影响的短期还款能力和中长期还款能力，对其存续个人住房等贷款，灵活采取合理延后还款时间、延长还款期限、延迟还本等方式调整还款计划予以支持。
二、完善住房领域金融服务
（一）加大房地产贷款投放。引导金融机构适度加大房地产贷款投放，特别是开发贷投放。在坚持市场化、法制化前提下，平衡好支持房地产企业合理融资需求与优化信贷结构、满足人民群众合理的购房贷款需求与避免房价大幅波动之间的关系，维护住房消费者合法权益。
（二）加大对优质项目支持力度。要求金融机构区分项目风险和集团风险，加大对优质项目的支持力度，不盲目抽贷、断贷、压贷，不搞“一刀切”，保持房地产开发贷款平稳有序投放；做好重点房地产企业风险处置项目并购金融服务，稳妥有序开展并购贷款业务。
（三）适度加大流动性贷款支持。鼓励金融机构在风险可控基础上，适度加大流动性贷款等支持力度，满足建筑企业合理融资需求，不盲目抽贷、断贷、压贷，保持建筑企业融资连续稳定。
03 许昌市住房和城乡建设局
一、加快推进问题楼盘的化解工作。对于已确定的问题楼盘项目，建立“一楼一策一专班”制度，实行会前研判、例会审定、领导会签的工作流程，妥善推进问题楼盘处置化解工作，盘活存量住房，确保社会大局稳定，维护房地产市场健康平稳发展。
二、优化预售资金拨付流程。规范商品房预售资金监管的归集和使用，在政策允许范围内，对信用佳、风险可控的本地龙头性企业采取差异化监管，可通过银行保函、商业保险替代等方式，释放预售监管资金流动性。强化纾困解难，促进房地产市场良性循环；对符合商品房预售资金拨付条件的企业，实行承诺+事后监管的模式进行快速办理。
三、进一步提高办事效率。对办理商品房预售证和开发资质的企业，实行一次性告知，一站式服务，压缩办事流程和办事时限；加快推行商品房“网签即备案”工作，切实维护购房者利益。
四、推行老旧小区适老化改造。为更好的满足老年人就近就便享受养老服务的需求，促进居家社区机构养老服务融合发展，按照“十四五”期间国家积极推动智慧健康养老产业发展的精神，对老旧小区适时进行改造，推动家庭养老照护床位建设。
五、推进存量房屋转化。依据我市房地产市场形势，结合去化周期，对未开工建设的安置房，鼓励拆迁群众选择货币化安置。对符合条件的商品房或已建安置房中群众自住以外房屋，采取政府回购、回租等方式，盘活转化为保障性住房。
六、加强完善基础设施的建设。按照“应铺尽铺、应供尽供”的原则，加强对新建小区基础设施的建设，集中供热规划区域内的新建住宅应当安装供热系统调控装置、用热计量装置和室内温度调控装置,实现分户计量;热用户整体建筑建设用地红线以内的集中供热设施建设竣工后,建设单位及时依法组织竣工验收。竣工验收合格后,移交给热经营企业实行专业化运营管理。
七、加快开工节奏。精简建设项目审批程序，工程建设项目全流程审批时间控制在45天以内，实施科学精准的扬尘防控和疫情防控措施，增加有效施工天数。
八、探索引入保险机制。探索将房屋工程质量、交房逾期等问题与第三方商业保险相结合，提高房地产企业风险管理能力，切实保障购房者权益。
04 许昌市自然资源和规划局
一、住宅用地供应工作
一是已经和住建部门建立了联动机制，根据去化周期合理确定住宅用地的供应量；二是在我市2022年4月8日第二批土地出让工作中，已经执行了逐步降低竞买保证金比例、拉长缴款期限的具体措施。
二、不动产登记工作
一是深入推进“交房即发证”工作。主动作为、靠前服务，通过部门联动、企业配合，采取流程再造、并行办理、主动服务、信息共享等措施，深入各房地产开发企业，大力推行“交房即发证”服务，即解决了购房者的后顾之忧，保障了购房者的合法权益，又能够提前将各项税收快速应收尽收。目前已与3个开发公司4个住宅小区进行了沟通，正在积极准备完善各项手续。二是积极开展“不动产登记服务进社区”活动。联合市住建、税务部门，对全市15个交房小区（共计业主7000余户）集中现场办理不动产登记业务，节省群众办证时间，解决群众实际困难。
05国家税务总局许昌市税务局
1、普通二手房住房交易。按照原业主承诺不能提供完整、准确的房屋原值凭证、实际支付的住房装修费用凭证、住房贷款利息、手续费、公证费等费用凭证，依照《国家税务总局关于个人住房转让所得征收个人所得税有关问题的通知》（国税发〔2006〕108号 ）可按照转让住房收入1%的征收率核定征收个人所得税。
2、法院拍卖住房。依据《国家税务总局关于加强和规范个人取得拍卖收入征收个人所得税有关问题的通知》（国税发[2007]38号），纳税人如不能提供合法、完整、准确的财产原值凭证，不能正确计算财产原值的，按转让收入额的3%征收率计算缴纳个人所得税。
3、对于能提供合法、完整、准确的财产原值凭证，能正确计算财产原值的。依照《国务院办公厅关于继续做好房地产市场调控工作的通知》（国办发〔2013〕17号）及《中华人民共和国个人所得税法》规定，按20%差额征收个人所得税。
06 许昌市市场监督管理局
营业执照办理流程
一、线上办理流程
可通过许昌市政务服务网、河南省企业登记全程电子化服务平台、河南掌上登记APP办理各项业务。
1.许昌市政务服务网，网址https://t.cn/A6avl0pE，注册登记后根据办理业务登记机关选择办理部门，选择办理事项在线办理即可。
2.河南省企业登记全程电子化服务平台，网址https://t.cn/RT6Yned，注册登记后选择个人登陆，在业务办理选项中，选择需要办理的业务选项在线办理即可。
3.可通过河南掌上登记办理。在河南省企业登记全程电子化服务平台下载安装河南掌上登记APP，注册登录后选择业务办理类型办理即可。
二、线下办理流程
（一）企业开办：申请人办理企业开办相关业务到各级市民之家企业开办（市场监督管理局）窗口统一办理业务咨询、表格填写和材料提交。
许昌市市场监督管理局：许昌市东城区竹林路许昌市市民之家313窗口，2968010。
许昌市场监督管理局魏都区分局：天宝路魏都区政府东100米魏都区市民之家，2333975，2333976。
许昌市市场监督管理局示范区分局：许昌市城乡一体化示范区芙蓉大道金融大厦三楼，3372076。
许昌市市场监督管理局开发区分局：许昌经济技术开发区灞陵路与屯田路交叉口，2838661。
许昌市市场监督管理局东城区分局：许昌市前进路与智慧大道交叉口东城区行政服务中心，2956802，2956803。
（二）个体工商户注册：申请人到辖区市场监督管理所办理。
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