三花聚顶，五炁朝元
"三花"者，人花、地花、天花是也。
人花，炼精化气。修道者，心必空于下丹田，戒去淫欲，精不妄泄。则精满不思淫，铅花生矣。
地花，炼气化神。修炼中必空于中丹田，无惊无恐，则气平顺，道通畅，中气足而不思食，银花生矣。
天花，炼神还虚。精气虽足，无神者，则其体无光，其人无命。故神为主宰，必空于上丹田，神满不思眠，常清常醒，脱壳还虚，归虚空境界，则金花生矣。
"五气"者，心肝脾肺肾是也。
心藏神，为南方之火气朝元；肝藏魂，属东方木气之朝元；脾藏意，为中央之土气朝元；肺藏魄，属西方之金气朝元；肾藏精，为北方之水气朝元。此为三花聚顶，五气朝元之理，依此修成天仙之道，这才是真正的 "世景荣惟懋" 呢！
"三花"者，人花、地花、天花是也。
人花，炼精化气。修道者，心必空于下丹田，戒去淫欲，精不妄泄。则精满不思淫，铅花生矣。
地花，炼气化神。修炼中必空于中丹田，无惊无恐，则气平顺，道通畅，中气足而不思食，银花生矣。
天花，炼神还虚。精气虽足，无神者，则其体无光，其人无命。故神为主宰，必空于上丹田，神满不思眠，常清常醒，脱壳还虚，归虚空境界，则金花生矣。
"五气"者，心肝脾肺肾是也。
心藏神，为南方之火气朝元；肝藏魂，属东方木气之朝元；脾藏意，为中央之土气朝元；肺藏魄，属西方之金气朝元；肾藏精，为北方之水气朝元。此为三花聚顶，五气朝元之理，依此修成天仙之道，这才是真正的 "世景荣惟懋" 呢！
#雷音释道儒堂# 《唐如山五医经》
精神心理卫生诀
唐如山著
一个人语言、行为、思想不正常了，也就是说他的精神不正常了、心生病了，通常这种情况他是不会自觉的，也不会承认的。心到即到，心医即医，心药即药，心痊即痊，心了即了，无心无到，无医无药，无痊无了。道能道，是真道，医能医，是至医，道者能医，医者能道，是天一。三一是原，四一为圣，三四而心，四三乃性，原成圣，心成性，心则原，性则圣，木水金酉寅金水木，水木火甲庚火木水，金土火壬乙火土金。
注：一水、三木、四金，金生水，水生木。
——选自道家著作《道玄经》唐如山著。
医心诀
唐如山著
有一见二，有二见三，有三见生，师无师。天下无病，病身患心，心疾而病，病无科药，药治生物，物见真心，心明空精，精生为信，信诚而性，性见则神，神乃天全，全能合一，无物无疑，无说无听，化幻为实，变假成真，精气神生，阴阳纯一，阳隐而性，阴秘而生，阳出而命，阴入而真，一生重真，重生一真，三者自一，能见天地，无得之得，是以为道。感生敏是，分明立晓，洞悉阴阳，了了八极，觉然自生，生天生地，九天九地，正反重一，发明真心，辨心生然，坎离交媾，乾坤无离，自为医心，心生无始，混沌无别，元极重真，神经自然，自然无生，无患无疾，无药无汤，圣道无人，无心无医，医道真人，天下为心，心医合道，精神真一，一生无事，衍生无极，无为无名。
——选自道家著作《道玄经》唐如山著。
用药诀
唐如山著
用药之法在于符合天地自然。阴阳相生，阴者生阳，阳者生阴，阴阳生一。一者为二，二者为一，三者是一，人即是药，药即是人，人药合一，无病无灾，无药无生。一者觉五，五者觉一，半者生一，一者生半，太极生一，生一元始，五行觉五，觉五能空，一生天下，五觉自然，五一能治，三一是真，二一成圣，天地始纯，纯阳知生，纯阴能下，坎离复交，乾坤重媾，八一为际，四一而知，是为道无，无道不生，是以为原。
注：一六水、二七火、三八木、四九金、五十土。
——选自道家著作《道玄经》唐如山著。
石兰典籍
唐如山著
弟子白说：“人之善本在于五脏六腑，重在脉神，愿闻其详，知意其向？”
药师佛回说：“善知识！医之道则当善本，本合则根正，明焉无不胜。一阳之钩为天，钩钧则分毫不左；一阴之毛为地，毫毛则非元极不至达。人之五脏六腑乃五行真术，无善无恶，无着无弃，为医道之本，仁心之生，其意知详如下：五脏者之肝木位东方天少阳，主血魂，色青司春气，重头部，属青龙（雷、风）青帝（太昊伏羲）所管，其主肺、心（心、肾），乃筋、爪之力；心火位南方天太阳，主脉神，色赤司夏气，重五脏，属朱雀（火）赤帝（炎帝）所管，其主肾、脾（脾、肝），乃脉、色之象；肺金位西方天太阴，主气魄，色白司秋气，重血脉、膀胱，属白虎（泽、天）白帝（少昊）所管，其主心、肾（肾、脾），乃皮、毛之用；肾水位北方天少阴，主精志，色黑紫司冬气，重身体，属玄武（水）黑帝（颛顼）所管，其主脾、肝（肝、肺），乃骨、发之荣；脾土位中央天，主营意阴阳相和，色黄司四季，重精神，属陈蛇（宗）、七煞（根）黄帝（黄帝）所管，其主肝、肺（肺、心），乃肉、唇之数。
六腑者乃胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦者。胆主中宫之正，有化生之所成，所对应者为肝；胃主五味集纳，为藏粮之所，所对应者为脾；小肠主清分左右，有收纳之功，所对应者为心；大肠主泻合之总，有奇效为生，所对应者为肺；膀胱主变化之意，津液为反，所对应者为肾；三焦主纲要之别，决意为生，是以为原气。
此五脏六腑乃五行全数，五行皆正，无有定处，至神通明，一而安生，了有奇功。五行失正，则落死地，回天乏力。
脉搏气韵，阴阳相一，阴主生死，阳主血气，神足气象，宗根臻至，象数机理，征微体明，一一表达，则脉象自生，自然呈现。
天地生合之法，以承古开今，自然气数，逆反顺生，兴衰变化，损满补功，数定气连，神安性真。此由心生，一心而成，功在自机，外成其心，心至功到，无形遁机。日月常转，乾坤变易，阴阳调和，脉象无边，定生玄妙。阳性阴生，阳动阴静，阴阳和合，是以精神能主，二次臻至，精神重生，《黄帝内经》说：‘阳平阴秘，精神乃治。’三阴三阳为之王，一阴一阳成其至。三阴三阳之数，九九生天；一阴一阳之理，能知本初，一即九，九即一。缓者生阳，数者疾阴，三数复重，一理了明，则阴阳更生，分明立晓。《黄帝内经》说：‘三阳在头，三阴在手，所谓一也。’是故三阳者为天之数，重头；三阴者为地之数，重手；一者为人之数，重心。是谓天地人者一，乾道坤德，阴阳生和之气，轻身之术，精神之宝。故至医之道，非贤明不足以传达，以其为道故而知当日斋戒以自珍藏保之。”
药师去灾延寿如来经
唐如山著
如是我闻：一时，佛于七刹宝地见众生欢喜，一而众生，直心直佛。佛于无量劫而本心常自在，功参天地造化参数无界，佛法无边，彼岸自心度，诸法皆不取不舍，空无一人。于是偈颂说：
诸相无量心空生，
一相自相天地间。
微妙佛法清净故，
诸界众生皆悟空。
众生是佛本自心，
何故缚心有而无。
即有即无天地间，
即无即有人心间。
一切唯心造唯物，
见自真心即觉直。
自性见佛法禅门，
一如如故亦如来。
如能见生两生者，
如佛一性而能知。
尔时，法偈颂毕，三界寂静，直华祥天，天地和瑞，佛法心田。一切空见自性生有，一法无法自心法，一药无药自心药，一汤无汤自心汤，因药汤两次而生有，故心地两次而发明，心地一见性发明，则无药汤。一念自在，去除无虑，即虑不生，虑即妄生。于是偈颂说：
人心虑及无界众，
何苦众生心忧苦。
苦心生自有乐生，
即乐无生苦亦无。
直心即性生无乐，
是故无乐为至乐。
此为功参天地数，
亦为如来药师心。
苦药无味汤一味，
一味即为体三昧。
此即如来正觉心，
能知天地本来貌。
佛由心生是医王，
一药无味生慈悲。
慈悲本是药师心，
此心无药亦无汤。
一药两用真如体，
体用无别一心成。
尔时，法偈颂毕，众生皆喜，三界唯尊，菩萨解脱，日月生辉，十二一将皆自护持，本自光晖，疾患皆无生，众生觉性平等，禅心一时定，一佛如来。本性心生，一性二生，二性一生，两生一真，一生两真，重真发明，三者心一，一生一佛，而再生再佛，本无生无佛。即说咒说：哈帝雅嗡。哈帝雅嗡。甚堪贝。甚堪贝。三藐三菩提陀耶。娑婆诃。娑婆诃。梭玛哈喇琉璃。埯。
尔时，佛发一大愿说：愿我来世得菩提时，若诸有情闻我名号者，如能一心见持，则能心地安稳，思虑不生，妄想皆离，病患皆无，苦乐无心，视他同己，解脱自在，生同极乐，重真重生。于是偈说：
菩萨解脱，
禅心无界。
无患无疴，
无苦无乐。
偈毕经全，名为《药师去灾延寿如来经》，三界皆名，无有无生。
精神心理卫生诀
唐如山著
一个人语言、行为、思想不正常了，也就是说他的精神不正常了、心生病了，通常这种情况他是不会自觉的，也不会承认的。心到即到，心医即医，心药即药，心痊即痊，心了即了，无心无到，无医无药，无痊无了。道能道，是真道，医能医，是至医，道者能医，医者能道，是天一。三一是原，四一为圣，三四而心，四三乃性，原成圣，心成性，心则原，性则圣，木水金酉寅金水木，水木火甲庚火木水，金土火壬乙火土金。
注：一水、三木、四金，金生水，水生木。
——选自道家著作《道玄经》唐如山著。
医心诀
唐如山著
有一见二，有二见三，有三见生，师无师。天下无病，病身患心，心疾而病，病无科药，药治生物，物见真心，心明空精，精生为信，信诚而性，性见则神，神乃天全，全能合一，无物无疑，无说无听，化幻为实，变假成真，精气神生，阴阳纯一，阳隐而性，阴秘而生，阳出而命，阴入而真，一生重真，重生一真，三者自一，能见天地，无得之得，是以为道。感生敏是，分明立晓，洞悉阴阳，了了八极，觉然自生，生天生地，九天九地，正反重一，发明真心，辨心生然，坎离交媾，乾坤无离，自为医心，心生无始，混沌无别，元极重真，神经自然，自然无生，无患无疾，无药无汤，圣道无人，无心无医，医道真人，天下为心，心医合道，精神真一，一生无事，衍生无极，无为无名。
——选自道家著作《道玄经》唐如山著。
用药诀
唐如山著
用药之法在于符合天地自然。阴阳相生，阴者生阳，阳者生阴，阴阳生一。一者为二，二者为一，三者是一，人即是药，药即是人，人药合一，无病无灾，无药无生。一者觉五，五者觉一，半者生一，一者生半，太极生一，生一元始，五行觉五，觉五能空，一生天下，五觉自然，五一能治，三一是真，二一成圣，天地始纯，纯阳知生，纯阴能下，坎离复交，乾坤重媾，八一为际，四一而知，是为道无，无道不生，是以为原。
注：一六水、二七火、三八木、四九金、五十土。
——选自道家著作《道玄经》唐如山著。
石兰典籍
唐如山著
弟子白说：“人之善本在于五脏六腑，重在脉神，愿闻其详，知意其向？”
药师佛回说：“善知识！医之道则当善本，本合则根正，明焉无不胜。一阳之钩为天，钩钧则分毫不左；一阴之毛为地，毫毛则非元极不至达。人之五脏六腑乃五行真术，无善无恶，无着无弃，为医道之本，仁心之生，其意知详如下：五脏者之肝木位东方天少阳，主血魂，色青司春气，重头部，属青龙（雷、风）青帝（太昊伏羲）所管，其主肺、心（心、肾），乃筋、爪之力；心火位南方天太阳，主脉神，色赤司夏气，重五脏，属朱雀（火）赤帝（炎帝）所管，其主肾、脾（脾、肝），乃脉、色之象；肺金位西方天太阴，主气魄，色白司秋气，重血脉、膀胱，属白虎（泽、天）白帝（少昊）所管，其主心、肾（肾、脾），乃皮、毛之用；肾水位北方天少阴，主精志，色黑紫司冬气，重身体，属玄武（水）黑帝（颛顼）所管，其主脾、肝（肝、肺），乃骨、发之荣；脾土位中央天，主营意阴阳相和，色黄司四季，重精神，属陈蛇（宗）、七煞（根）黄帝（黄帝）所管，其主肝、肺（肺、心），乃肉、唇之数。
六腑者乃胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦者。胆主中宫之正，有化生之所成，所对应者为肝；胃主五味集纳，为藏粮之所，所对应者为脾；小肠主清分左右，有收纳之功，所对应者为心；大肠主泻合之总，有奇效为生，所对应者为肺；膀胱主变化之意，津液为反，所对应者为肾；三焦主纲要之别，决意为生，是以为原气。
此五脏六腑乃五行全数，五行皆正，无有定处，至神通明，一而安生，了有奇功。五行失正，则落死地，回天乏力。
脉搏气韵，阴阳相一，阴主生死，阳主血气，神足气象，宗根臻至，象数机理，征微体明，一一表达，则脉象自生，自然呈现。
天地生合之法，以承古开今，自然气数，逆反顺生，兴衰变化，损满补功，数定气连，神安性真。此由心生，一心而成，功在自机，外成其心，心至功到，无形遁机。日月常转，乾坤变易，阴阳调和，脉象无边，定生玄妙。阳性阴生，阳动阴静，阴阳和合，是以精神能主，二次臻至，精神重生，《黄帝内经》说：‘阳平阴秘，精神乃治。’三阴三阳为之王，一阴一阳成其至。三阴三阳之数，九九生天；一阴一阳之理，能知本初，一即九，九即一。缓者生阳，数者疾阴，三数复重，一理了明，则阴阳更生，分明立晓。《黄帝内经》说：‘三阳在头，三阴在手，所谓一也。’是故三阳者为天之数，重头；三阴者为地之数，重手；一者为人之数，重心。是谓天地人者一，乾道坤德，阴阳生和之气，轻身之术，精神之宝。故至医之道，非贤明不足以传达，以其为道故而知当日斋戒以自珍藏保之。”
药师去灾延寿如来经
唐如山著
如是我闻：一时，佛于七刹宝地见众生欢喜，一而众生，直心直佛。佛于无量劫而本心常自在，功参天地造化参数无界，佛法无边，彼岸自心度，诸法皆不取不舍，空无一人。于是偈颂说：
诸相无量心空生，
一相自相天地间。
微妙佛法清净故，
诸界众生皆悟空。
众生是佛本自心，
何故缚心有而无。
即有即无天地间，
即无即有人心间。
一切唯心造唯物，
见自真心即觉直。
自性见佛法禅门，
一如如故亦如来。
如能见生两生者，
如佛一性而能知。
尔时，法偈颂毕，三界寂静，直华祥天，天地和瑞，佛法心田。一切空见自性生有，一法无法自心法，一药无药自心药，一汤无汤自心汤，因药汤两次而生有，故心地两次而发明，心地一见性发明，则无药汤。一念自在，去除无虑，即虑不生，虑即妄生。于是偈颂说：
人心虑及无界众，
何苦众生心忧苦。
苦心生自有乐生，
即乐无生苦亦无。
直心即性生无乐，
是故无乐为至乐。
此为功参天地数，
亦为如来药师心。
苦药无味汤一味，
一味即为体三昧。
此即如来正觉心，
能知天地本来貌。
佛由心生是医王，
一药无味生慈悲。
慈悲本是药师心，
此心无药亦无汤。
一药两用真如体，
体用无别一心成。
尔时，法偈颂毕，众生皆喜，三界唯尊，菩萨解脱，日月生辉，十二一将皆自护持，本自光晖，疾患皆无生，众生觉性平等，禅心一时定，一佛如来。本性心生，一性二生，二性一生，两生一真，一生两真，重真发明，三者心一，一生一佛，而再生再佛，本无生无佛。即说咒说：哈帝雅嗡。哈帝雅嗡。甚堪贝。甚堪贝。三藐三菩提陀耶。娑婆诃。娑婆诃。梭玛哈喇琉璃。埯。
尔时，佛发一大愿说：愿我来世得菩提时，若诸有情闻我名号者，如能一心见持，则能心地安稳，思虑不生，妄想皆离，病患皆无，苦乐无心，视他同己，解脱自在，生同极乐，重真重生。于是偈说：
菩萨解脱，
禅心无界。
无患无疴，
无苦无乐。
偈毕经全，名为《药师去灾延寿如来经》，三界皆名，无有无生。
揭开中医的不传之秘[ok][ok][ok]
I导读：中药的剂量问题真是中医学里面一个永恒的话题，连本文的作者都说，“中药用量真是一门颇深的学问，恐以毕生精力都不能穷尽其奥秘，著名中药学家叶橘泉先生早年提出的关于药量问题‘希望有专人研究讨论之’，足见其用心良苦。”书友中的各路高人们若有话想说，可在文末留言，与大家分享。
不传之秘在用量
作者/朱炳林
朱炳林，江西鄱阳县人，主任中医师，从事中医40余年，系江西省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
学术代表专著有《困学斋中医随笔》《困学斋中医续笔》。
一、诸家之医案为何不留下药物用量？
中药剂量的问题，一直缺乏一致的标准，清代医案上即可见“用药轻巧”，各药不过一二钱，有的甚至别出心裁，一般药材用根，名医偏偏用花，为求轻巧之至，无所不用其极，若问“根”“花”有何不同，却说不上来。
目前在台湾，“经方派”用药不过三钱，组方少则三味；而“恽派”动则过两，组方多则三四十味，却都有一定的疗效，此当中有何微言精义，外人单看处方不可而知，可待后世智者研究矣!
我读叶天士、徐灵胎诸名家医案，未尝不慨然叹其才秀也，但也有一事不得其解：诸家之医案为何都不曾留下药物用量？
连秦伯未先生辑《清代名医医案精华》时，为求一律，也将用药分量概行删除。
难道用量无关紧要，没有留传之价值？难道用量乃不传之秘，诸家著书立说尚有保守？
莫非如《吴医汇讲》所说，“不以分量明示后人者，盖欲令人活泼泼地临证权衡，毋胶柱而鼓瑟也”？
不管怎么说，辨证论治，环环相扣，一环都不可疏忽。即使辨证准确、论治周全、选方独到、用药精纯，而用量不达，亦差之毫厘则失之千里，也断无佳效。
二、古今两则医案看用量对祛病之影响
《吴鞠通医案》
清朝陈颂幕先生治一肿胀病人，予金匮麻黄附子甘草汤，麻黄八分，附子一钱，甘草一钱二分，无效。邀吴鞠通先生治之。
吴认为陈氏辨证不误，此病确属阳虚水停，选方用药也精纯不杂，取麻黄发表，附子扶阳，甘草和中。之所以无效，是用量不够。
吴氏改麻黄为二两，熟附子一两六钱，炙甘草一两二钱，才取得较好疗效。
《名老中医之路》
重庆陈源生之母患巅顶剧痛，手足逆冷，胸口冷痛，时欲作呕，陈予吴茱萸汤治之，不料药后病增而吐剧，为此求教于其叔祖父陈济普。
陈济普先生认为辨证无误，方亦对路，药后无效，在于吴茱萸的用量过重，减其半，并加黄连五分以制之，便一剂而安。
从这一古一今两则医案看，用量过与不及，都不足以祛病。古今名医，在精通药性、药物归经、四气五味的同时，没有不在用量上细加摸索的。
三、张锡纯之药物用量经验
1984 年冬，全国不少专家学者聚会沧州，探讨张锡纯学术思想，对于张氏敢于实践验证，毫不保留地将药效体验的独得之秘公诸于世之精神，无不交口称赞。
甘遂
例如，甘遂专于行水，攻决为用，乃泄水之圣药，但其气寒而有毒，要发挥它的作用，必须掌握好用量。那么，甘遂的用量多少才合适呢？
张氏决定试试，曾一次嚼服 3 克，未曾瞑眩，只是连续泻下十多次，最后所食水谷尽出，但无其他异常现象，始悟甘遂的通利降痰之力，数倍于芒硝、大黄，一般用量可由 1.5 克增至3 克，并无危险。
石膏
又如石膏，张氏谓“治外感有实热者，直同金丹”，其用量，轻证必用至两许，若实热炽盛，又恒用至三、四两。
麻黄
再如用麻黄发表，张氏在沧州时，至多不过四钱，后南游至汉皋，才用二钱；迨北至奉天，有用至六钱始能出汗者。
“此宜分其地点之寒热，视其身体之强弱；尤宜论其人或在风尘劳苦，或在屋内营生，随地随人斟酌定其所用之多寡，临证自无差谬也。”——《医学衷中参西录》
四、方剂用量有精巧及名方举例
毋怪乎喻嘉言在《医门法律》中申明：“凡治暴寒病，胸中茫无真见，虽用辛热，或以渐投，或行临制，时不待人，倏然而逝，医之罪也。”是有深意的。
岳美中先生说过：“不理解组方的原意，不掌握药物的配伍和用量上的精巧之处，就是原则不明。失去了原则性，则谈不上灵活性。”——《岳美中医话》
方剂用量上有精巧处，这真是见道之言。试想，如弃用量不管，那么，同是大黄、枳实、厚朴三味药物组成的方子，何以区别其为小承气汤、厚朴三物汤、抑或厚朴大黄汤？
一旦掌握了各自的用量，其攻下、除满或开胸泄饮之主治就不会张冠李戴。
桂枝汤中的桂枝、白芍是等量的，如白芍用量重于桂枝，就变为桂枝加芍药汤；而桂枝重于芍药，就是桂枝加桂汤了，方不同，主治不同。
小青龙汤中的干姜、细辛、五味子应等量使用，桂枝、芍药于疾病初起时可等量，病久渐虚，应芍药倍于桂枝，取小建中汤意。
完带汤是治白带的要方，其药物用量甚巧，白朮、山药各一两，白芍五钱，人参、车前子、苍朮各三钱，甘草一钱，而陈皮、荆芥、柴胡只用五、六分。
这种重达一两，轻不及钱，用量悬殊，正是傅青主寓补于散，寄消于升，动静配合，相反相成的组方经验，用此方如不按此方用量，则难收利湿止带之效。
类似完带汤这种用量奇特的例子，《石室秘录》中也有一方，药为白芍三两，当归三两，萝卜子一两，枳壳、槟榔、甘草、车前子各三钱。
裘沛然先生治一赤白痢患者，在一系列治痢正规方失效情况下取用此方，没想到仅两剂便使日夜登厕近百次已臻危殆之患者得以病除。——《壶天散墨》
张仲景芍药甘草汤的芍药和甘草是等量的，刘渡舟先生的经验是芍药甘草用量2:1方有好疗效。
据报道，加味生化汤可治子宫肥大，但当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、益母草、荆芥七味药中，如不知重用炮姜与炙甘草，便无明显疗效。
中药用量真是一门颇深的学问，恐以毕生精力都不能穷尽其奥秘，著名中药学家叶橘泉先生早年提出的关于药量问题“希望有专人研究讨论之”，（《名老中医之路》）足见其用心良苦。
I导读：中药的剂量问题真是中医学里面一个永恒的话题，连本文的作者都说，“中药用量真是一门颇深的学问，恐以毕生精力都不能穷尽其奥秘，著名中药学家叶橘泉先生早年提出的关于药量问题‘希望有专人研究讨论之’，足见其用心良苦。”书友中的各路高人们若有话想说，可在文末留言，与大家分享。
不传之秘在用量
作者/朱炳林
朱炳林，江西鄱阳县人，主任中医师，从事中医40余年，系江西省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
学术代表专著有《困学斋中医随笔》《困学斋中医续笔》。
一、诸家之医案为何不留下药物用量？
中药剂量的问题，一直缺乏一致的标准，清代医案上即可见“用药轻巧”，各药不过一二钱，有的甚至别出心裁，一般药材用根，名医偏偏用花，为求轻巧之至，无所不用其极，若问“根”“花”有何不同，却说不上来。
目前在台湾，“经方派”用药不过三钱，组方少则三味；而“恽派”动则过两，组方多则三四十味，却都有一定的疗效，此当中有何微言精义，外人单看处方不可而知，可待后世智者研究矣!
我读叶天士、徐灵胎诸名家医案，未尝不慨然叹其才秀也，但也有一事不得其解：诸家之医案为何都不曾留下药物用量？
连秦伯未先生辑《清代名医医案精华》时，为求一律，也将用药分量概行删除。
难道用量无关紧要，没有留传之价值？难道用量乃不传之秘，诸家著书立说尚有保守？
莫非如《吴医汇讲》所说，“不以分量明示后人者，盖欲令人活泼泼地临证权衡，毋胶柱而鼓瑟也”？
不管怎么说，辨证论治，环环相扣，一环都不可疏忽。即使辨证准确、论治周全、选方独到、用药精纯，而用量不达，亦差之毫厘则失之千里，也断无佳效。
二、古今两则医案看用量对祛病之影响
《吴鞠通医案》
清朝陈颂幕先生治一肿胀病人，予金匮麻黄附子甘草汤，麻黄八分，附子一钱，甘草一钱二分，无效。邀吴鞠通先生治之。
吴认为陈氏辨证不误，此病确属阳虚水停，选方用药也精纯不杂，取麻黄发表，附子扶阳，甘草和中。之所以无效，是用量不够。
吴氏改麻黄为二两，熟附子一两六钱，炙甘草一两二钱，才取得较好疗效。
《名老中医之路》
重庆陈源生之母患巅顶剧痛，手足逆冷，胸口冷痛，时欲作呕，陈予吴茱萸汤治之，不料药后病增而吐剧，为此求教于其叔祖父陈济普。
陈济普先生认为辨证无误，方亦对路，药后无效，在于吴茱萸的用量过重，减其半，并加黄连五分以制之，便一剂而安。
从这一古一今两则医案看，用量过与不及，都不足以祛病。古今名医，在精通药性、药物归经、四气五味的同时，没有不在用量上细加摸索的。
三、张锡纯之药物用量经验
1984 年冬，全国不少专家学者聚会沧州，探讨张锡纯学术思想，对于张氏敢于实践验证，毫不保留地将药效体验的独得之秘公诸于世之精神，无不交口称赞。
甘遂
例如，甘遂专于行水，攻决为用，乃泄水之圣药，但其气寒而有毒，要发挥它的作用，必须掌握好用量。那么，甘遂的用量多少才合适呢？
张氏决定试试，曾一次嚼服 3 克，未曾瞑眩，只是连续泻下十多次，最后所食水谷尽出，但无其他异常现象，始悟甘遂的通利降痰之力，数倍于芒硝、大黄，一般用量可由 1.5 克增至3 克，并无危险。
石膏
又如石膏，张氏谓“治外感有实热者，直同金丹”，其用量，轻证必用至两许，若实热炽盛，又恒用至三、四两。
麻黄
再如用麻黄发表，张氏在沧州时，至多不过四钱，后南游至汉皋，才用二钱；迨北至奉天，有用至六钱始能出汗者。
“此宜分其地点之寒热，视其身体之强弱；尤宜论其人或在风尘劳苦，或在屋内营生，随地随人斟酌定其所用之多寡，临证自无差谬也。”——《医学衷中参西录》
四、方剂用量有精巧及名方举例
毋怪乎喻嘉言在《医门法律》中申明：“凡治暴寒病，胸中茫无真见，虽用辛热，或以渐投，或行临制，时不待人，倏然而逝，医之罪也。”是有深意的。
岳美中先生说过：“不理解组方的原意，不掌握药物的配伍和用量上的精巧之处，就是原则不明。失去了原则性，则谈不上灵活性。”——《岳美中医话》
方剂用量上有精巧处，这真是见道之言。试想，如弃用量不管，那么，同是大黄、枳实、厚朴三味药物组成的方子，何以区别其为小承气汤、厚朴三物汤、抑或厚朴大黄汤？
一旦掌握了各自的用量，其攻下、除满或开胸泄饮之主治就不会张冠李戴。
桂枝汤中的桂枝、白芍是等量的，如白芍用量重于桂枝，就变为桂枝加芍药汤；而桂枝重于芍药，就是桂枝加桂汤了，方不同，主治不同。
小青龙汤中的干姜、细辛、五味子应等量使用，桂枝、芍药于疾病初起时可等量，病久渐虚，应芍药倍于桂枝，取小建中汤意。
完带汤是治白带的要方，其药物用量甚巧，白朮、山药各一两，白芍五钱，人参、车前子、苍朮各三钱，甘草一钱，而陈皮、荆芥、柴胡只用五、六分。
这种重达一两，轻不及钱，用量悬殊，正是傅青主寓补于散，寄消于升，动静配合，相反相成的组方经验，用此方如不按此方用量，则难收利湿止带之效。
类似完带汤这种用量奇特的例子，《石室秘录》中也有一方，药为白芍三两，当归三两，萝卜子一两，枳壳、槟榔、甘草、车前子各三钱。
裘沛然先生治一赤白痢患者，在一系列治痢正规方失效情况下取用此方，没想到仅两剂便使日夜登厕近百次已臻危殆之患者得以病除。——《壶天散墨》
张仲景芍药甘草汤的芍药和甘草是等量的，刘渡舟先生的经验是芍药甘草用量2:1方有好疗效。
据报道，加味生化汤可治子宫肥大，但当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、益母草、荆芥七味药中，如不知重用炮姜与炙甘草，便无明显疗效。
中药用量真是一门颇深的学问，恐以毕生精力都不能穷尽其奥秘，著名中药学家叶橘泉先生早年提出的关于药量问题“希望有专人研究讨论之”，（《名老中医之路》）足见其用心良苦。
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