幽门螺杆菌没那么可怕，教你怎么查、怎么防、怎么治！
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）。疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；所以，预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
来源：胃肠病
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）。疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；所以，预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
来源：胃肠病
#中医[超话]#南宁御生堂知名老中医许其兴：中医抗癌，辨证论治值得尝试
2011年，世界卫生组织提出:“恶性肿瘤40%可以预防，40%可以治好，20%可以长期带瘤生存。”随着现代医学的飞速发展，以往“癌症等于死亡”的阴影，也不再笼罩着患癌人群。在疫情防控中的优势和独特作用得到了充分的彰显，中医药的地位和认同度得到显著提升。中医抗癌也开始受到越来越多的认可。
南宁御生堂中医馆知名老中医许其兴主任指出：正虚邪实，肿瘤是种慢性病早在3500多年前，殷墟甲骨文上就有“瘤”之病名的记载。而关于肿瘤治疗的最早记录，则可追溯到先秦时期的《周礼》。及至春秋战国时期，《黄帝内经》对于肿瘤类疾病的病因病机、临床表现，已经有了较为系统的认识。继《内经》之后，《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等医学着作相继诞生，中医在肿瘤治疗领域不断发展完善。清末以降，随着中西医汇通，中医对肿瘤的认识进一步发展。
“在长期的临床实践中，中医治疗效果有了明显提高，并且逐渐显示出其独特的优势和潜力。”南宁市御生堂中医院院长许其兴，在接受记者采访时如是说。
2006年，世界卫生组织将肿瘤定义为一种“可控制的慢性病”，这一观点和中医理论不谋而合。“事实上，虽然肿瘤在临床表现上是局部病变，现代医学之前也一直以局部治疗为主，但是中医早就认识到它是一种整体正气虚，局部邪湿的全身性疾病。”许其兴说。
肿瘤常发病于人体的某一部位，但是与人体的整个机能有关。中医认为肿瘤是瘀血、积滞、痰饮、热毒等致病因素在一定的环境条件下聚结而成的。不同部位的肿瘤，由于所主的脏腑不同，病机也不一样，比如颈部、咽喉部的肿瘤，与气郁痰凝有关；乳腺、子宫、卵巢部位的肿瘤多与肝郁血滞有关；肝脏的肿瘤与湿热郁火有关；胃肠道的肿瘤与水饮不化，湿热淤滞或寒湿积滞有关。中医认为任何部位的肿瘤与发生部位的脏腑功能失调密切相关。但是，肝脏主人体的疏泄，气机的通调，肾阳温煦五脏，脾胃主人体的气机升降等。治疗肿瘤要顾及到五脏在人体功能发挥上的作用。所以中医认为肿瘤的发生，其实是整个人体功能的失常。局部的肿瘤是标，整体正气的亏虚是本。在治疗的过程中要平衡标本的主次，有的以治标为先，有的要治本为先。“治病留人”是第一原则。
而中医治疗肿瘤的原则是认为人体有自我保护，自我痊愈的能力。人体也有自己对肿瘤的反抗能力。当人体的自护能力足以遏制癌毒时，人体表现为正常；当人体的自护能力不足时，人体表现为肿瘤发生。这种身体的自我保护能力与人体的正气不一定成正比，有的人弱不禁风，不一定患癌；有的人身强体壮，反而患癌。癌毒的强弱是肿瘤发生的关键因素。
所以许其兴医师说到：“在中医治疗肿瘤的方法中，比较常见的是‘扶正’类治法，通过调节人体的正气，提高机体的抗癌能力，来遏制肿瘤的发展。”所以肿瘤的患者是因病致弱，治疗是攻邪是主要的方法。但是攻邪要顾及到正虚的一面。
肿瘤患者容易出现一系列“正虚”证候，如气虚、血虚、阴虚、阳虚以及脏腑虚弱等，因此根据“虚则补之、损则益之”的原则，“扶正”又有养血、养阴、健脾、补肾诸法，皆视具体情况而定。
广义上的“扶正”还包含“祛邪以安正”之意，因此在具体治疗过程中，“扶正”与“祛邪”相辅相成。“祛邪”类治疗方法包括化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、理气消滞、以毒攻毒等。由于用来攻邪的药物大多会损耗人体的正气，因此医生往往会根据病人体内邪正虚实的情况，区分轻重缓急，确定“扶正”与“祛邪”的主次之别，以保证“扶正不留邪，去邪不伤正”。
肿瘤缩小才是治疗有效?
恶性肿瘤是一种全身性的疾病，局部瘤体的表现只是疾病的部分反映。有的患者肿瘤局部缩小了，甚至达到了完全缓解的程度，但是由于机体无法承受化、放疗的损耗，身体状况极差，生活质量很低，结果寿命也并没有延长。
伴随着医学模式的改变，现代医学逐渐从以“病"为主，发展到以“人”为主的阶段。在这样的背景下，“生存质量”作为一个重要指标被纳入到肿瘤疗效评价体系当中，这一概念的引入，使得中医治疗癌症的优势突显出来。
“中医是看‘人’，而不是单纯的看‘病’，它更强调病人的生活状态和远期结果，病人的生存质量提高，才是治疗有效。”南宁御生堂中医馆首席专家许其兴主任如此说道。
老中医许其兴坐诊于南宁御生堂
#中医[超话]##南宁御生堂##肿瘤##癌症#
2011年，世界卫生组织提出:“恶性肿瘤40%可以预防，40%可以治好，20%可以长期带瘤生存。”随着现代医学的飞速发展，以往“癌症等于死亡”的阴影，也不再笼罩着患癌人群。在疫情防控中的优势和独特作用得到了充分的彰显，中医药的地位和认同度得到显著提升。中医抗癌也开始受到越来越多的认可。
南宁御生堂中医馆知名老中医许其兴主任指出：正虚邪实，肿瘤是种慢性病早在3500多年前，殷墟甲骨文上就有“瘤”之病名的记载。而关于肿瘤治疗的最早记录，则可追溯到先秦时期的《周礼》。及至春秋战国时期，《黄帝内经》对于肿瘤类疾病的病因病机、临床表现，已经有了较为系统的认识。继《内经》之后，《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等医学着作相继诞生，中医在肿瘤治疗领域不断发展完善。清末以降，随着中西医汇通，中医对肿瘤的认识进一步发展。
“在长期的临床实践中，中医治疗效果有了明显提高，并且逐渐显示出其独特的优势和潜力。”南宁市御生堂中医院院长许其兴，在接受记者采访时如是说。
2006年，世界卫生组织将肿瘤定义为一种“可控制的慢性病”，这一观点和中医理论不谋而合。“事实上，虽然肿瘤在临床表现上是局部病变，现代医学之前也一直以局部治疗为主，但是中医早就认识到它是一种整体正气虚，局部邪湿的全身性疾病。”许其兴说。
肿瘤常发病于人体的某一部位，但是与人体的整个机能有关。中医认为肿瘤是瘀血、积滞、痰饮、热毒等致病因素在一定的环境条件下聚结而成的。不同部位的肿瘤，由于所主的脏腑不同，病机也不一样，比如颈部、咽喉部的肿瘤，与气郁痰凝有关；乳腺、子宫、卵巢部位的肿瘤多与肝郁血滞有关；肝脏的肿瘤与湿热郁火有关；胃肠道的肿瘤与水饮不化，湿热淤滞或寒湿积滞有关。中医认为任何部位的肿瘤与发生部位的脏腑功能失调密切相关。但是，肝脏主人体的疏泄，气机的通调，肾阳温煦五脏，脾胃主人体的气机升降等。治疗肿瘤要顾及到五脏在人体功能发挥上的作用。所以中医认为肿瘤的发生，其实是整个人体功能的失常。局部的肿瘤是标，整体正气的亏虚是本。在治疗的过程中要平衡标本的主次，有的以治标为先，有的要治本为先。“治病留人”是第一原则。
而中医治疗肿瘤的原则是认为人体有自我保护，自我痊愈的能力。人体也有自己对肿瘤的反抗能力。当人体的自护能力足以遏制癌毒时，人体表现为正常；当人体的自护能力不足时，人体表现为肿瘤发生。这种身体的自我保护能力与人体的正气不一定成正比，有的人弱不禁风，不一定患癌；有的人身强体壮，反而患癌。癌毒的强弱是肿瘤发生的关键因素。
所以许其兴医师说到：“在中医治疗肿瘤的方法中，比较常见的是‘扶正’类治法，通过调节人体的正气，提高机体的抗癌能力，来遏制肿瘤的发展。”所以肿瘤的患者是因病致弱，治疗是攻邪是主要的方法。但是攻邪要顾及到正虚的一面。
肿瘤患者容易出现一系列“正虚”证候，如气虚、血虚、阴虚、阳虚以及脏腑虚弱等，因此根据“虚则补之、损则益之”的原则，“扶正”又有养血、养阴、健脾、补肾诸法，皆视具体情况而定。
广义上的“扶正”还包含“祛邪以安正”之意，因此在具体治疗过程中，“扶正”与“祛邪”相辅相成。“祛邪”类治疗方法包括化痰祛湿、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、理气消滞、以毒攻毒等。由于用来攻邪的药物大多会损耗人体的正气，因此医生往往会根据病人体内邪正虚实的情况，区分轻重缓急，确定“扶正”与“祛邪”的主次之别，以保证“扶正不留邪，去邪不伤正”。
肿瘤缩小才是治疗有效?
恶性肿瘤是一种全身性的疾病，局部瘤体的表现只是疾病的部分反映。有的患者肿瘤局部缩小了，甚至达到了完全缓解的程度，但是由于机体无法承受化、放疗的损耗，身体状况极差，生活质量很低，结果寿命也并没有延长。
伴随着医学模式的改变，现代医学逐渐从以“病"为主，发展到以“人”为主的阶段。在这样的背景下，“生存质量”作为一个重要指标被纳入到肿瘤疗效评价体系当中，这一概念的引入，使得中医治疗癌症的优势突显出来。
“中医是看‘人’，而不是单纯的看‘病’，它更强调病人的生活状态和远期结果，病人的生存质量提高，才是治疗有效。”南宁御生堂中医馆首席专家许其兴主任如此说道。
老中医许其兴坐诊于南宁御生堂
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统计数据显示，我国一人户家庭已超过1.25亿户。独居人口增加，也让宠物的陪伴作用愈发凸显。数据显示，截至2021年年末，在所有宠物中，我国养猫和狗的人群数量仍然占比最大，均超过50%，且猫类已超过犬类。（来源：央视财经）
老人服用天价“保健品”后病发
日前，湖北武汉江岸区警方联合市场监督管理部门，成功打掉了一个以普通食品冒充保健品的养老诈骗窝点，并将涉案嫌疑人当场抓获。该公司推广的多款虚假疗效的“秘方保健品”，售价均在千元，可成本却不足百元。辖区居民范先生称，其叔叔范爹爹就深受该门店所骗，购买了近5万余元的虚假产品，并停服了正规医院开具的正规疗效药物，导致病发。“我们劝了好多次，但范爹爹不信呀。”（来源：人民日报）
蚊子成“证人”：血迹DNA为破案立功
上个月，福州市鼓楼区乌山九巷小区某单元房内发生一起入室盗窃案件，被盗物为纪念品等财物。民警对现场进行勘验后发现家中蚊香有被嫌疑人点燃的痕迹，客厅墙上有被打死的蚊子及残留的两处血迹。于是，技术民警立即对墙面上蚊子的血迹进行提取，并送检至刑侦支队进行DNA比对。经比对，该蚊子血迹成功比中前科人员柴某的DNA。（来源：北青网）
【国际】
日本：为目睹安倍遭枪击民众提供心理咨询
据日本NHK10日报道，日本奈良市方面表示，目前该市已收到多起市民因直接目睹日本前首相安倍晋三遭枪击而心理不适的咨询。为此，奈良市决定在10日到15日期间开通心理治疗的专用热线，共有3名心理医生为感到心里不适的民众提供咨询服务。8日上午，安倍在演讲时遭枪击，后因伤势过重不治身亡。（来源：中国新闻网）
德国：新冠疫情反弹，重症监护室告急
根据德国联邦疾控机构发布的最新数据，截至当地时间7月9日0时，德国累计新冠肺炎确诊病例29022265例，较前一日新增确诊95919例，全国7天内每10万人发病率为700.3，再度突破700大关。德国重症监护室也再次陷入困境，根据最新的报告，德国已有55%的重症监护室报告运营能力“受限”或“部分受限”。（来源：央视新闻客户端）
【疫情资讯】
全球唯一新冠预防药一次两针要1.3万元！
7月9日，博鳌超级医院和瑞金海南医院迎来了新冠中和抗体药物Evusheld接种者。作为目前全球唯一一款新冠预防药物，Evusheld适用于成人和青少年（年龄≥12岁且体重≥40kg）的新冠病毒暴露前预防。据媒体报道，Evusheld价格为13300元，并且不能使用医保结算；一次性打两针，打完以后很快就可以产生抗体。（来源：每日经济新闻）
西宁机场要求一律落地核酸检测并收费
青海省西宁曹家堡国际机场对持有48小时核酸检测阴性结果证明的乘客，要求再做核酸检测，并收取费用。媒体在随后问询该省12345热线则称，“落地西宁需要做落地检”“落地检是免费的”。（来源：第一财经）
无锡一密接人员擅离房间 确诊致多人隔离
7月10日，江苏无锡警方通报：7月8日，无锡市新吴区一名新冠肺炎阳性病例密接人员费某由无锡闭环转运至南京某集中隔离点。其间，其不遵守防疫管理规定，擅自离开房间，在大厅、楼道等公共部位活动。7月9日，费某核酸检测呈阳性，致多名工作人员被集中隔离，现费某已被送至定点医院隔离治疗。目前，无锡市公安局新吴分局已对费某立案侦查，并采取刑事拘留强制措施。（来源：央广网）
【医保】
居民医保参保人均财政补助标准新增30元
7月8日，国家医疗保障局官网发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，《通知》强调，为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。（来源：国家医疗保障局官网）
多地上调医保最低缴费年限标准
今年以来，多地陆续调整社会医疗保险的最低缴费年限要求。河北、辽宁、山东、广东等地上调了最低缴费年限，统一上调为男性30年，女性25年。（来源：界面新闻）
年度国家医保基金飞行检查正式启动
7月8日，2022年国家医疗保障基金监管飞行检查黑龙江省启动会在哈尔滨市召开，这也是全国本年度飞行检查的第一站，标志着今年国家医保基金飞行检查正式启动。（来源：黑龙江日报）
【学术会议】
“肿瘤整合‘症’当其时”项目启动会在京召开
作为一名肿瘤医生，不仅要关注如何延长肿瘤患者的生存期，更要关注肿瘤患者的症状管理和人文关怀。7月9日，由国家卫生健康委员会人口文化发展中心指导、中国抗癌协会科普专业委员会、医师报和医师网主办的“肿瘤整合，‘症’当其时”项目启动会在京召开，传递症状管理新知，恰逢其时。（来源：医师报）
“肿瘤整合‘症’当其时”项目启动会在京召开|传递症状管理新知，恰逢其时
【最新研究】
不戴套不结扎，『男用避孕药』将面世
根据2022年美国内分泌学会年会（ENDO）上公布的一项新研究显示，两款男性口服避孕药已经通过了Ⅰ期临床，显示出一定程度的睾酮抑制，足以达到避孕效果，同时不会产生症状性性腺功能减退症等副作用。（来源：美国内分泌学会年会）
科学家破译音乐减轻疼痛的原因
音乐能够调控病人情绪，减轻疼痛，但其中的机制以往并不清楚。7月8日，中国科学技术大学生命科学与医学部张智教授团队、美国国立卫生研究院刘元渊教授团队以及安徽医科大学陶文娟副教授团队合作在《科学》上发表论文，揭示了声音镇痛的关键因素及神经机制，低强度的声音通过抑制听皮层到躯体感觉丘脑的神经投射，进而起到缓解疼痛的作用。（来源：科报快讯）
糖分摄入与肝癌风险上升相关
《营养最新发现》杂志上的研究发现，每天喝一罐以上的含糖饮料（355 ml，听装可乐330 ml）的女性，相比每月喝不超过3罐含糖饮料的女性，肝癌风险上升78%！看来，喝饮料不仅会发胖，还会使癌症风险上升，应该称之为“甜蜜的杀手”。（来源：《营养最新发现》）
抗肿瘤药物治疗狼疮效果不凡
北京大学人民医院风湿免疫科栗占国教授领街的一项关于BTK抑制剂（BTKi）的研究入选欧洲抗风湿病联盟年会重磅研究摘要。该研究探讨了一种国产新型BTKi治疗轻中度系统性红斑狼疮(SLE)患者的安全性及耐受性。初步结果表明了令人鼓舞的疗效，这支持在更大、更长期的SLE临床试验中进一步研究。（来源：医师报风湿频道）
EULAR2022 | 栗占国教授：移花接木——抗肿瘤药物治疗狼疮效果不凡
【地方】
多地高温破纪录
7月6日以来，四川盆地多地出现高温天气，甚至打破全年最高气温纪录，同时，新疆、西北地区东部、西南地区东部、华北、黄淮、浙江等地出现了35℃以上的高温天气。气象专家表示，此次高温天气范围广、强度强、持续时间长，受副热带高压西伸北抬影响，未来高温天气影响范围进一步扩大，南方大部地区将出现持续性高温天气。（来源：中国新闻周刊）
上海首个核酸产业园将开工
聚焦以核酸药物为代表的第三次生物医药产业革命，上海杭州湾经济技术开发区全力打造核酸产业生态圈，上海市首个核酸产业园将于本月中旬在开发区正式开工。据悉，核酸产业特色园区占地3平方公里，先期将打造720亩核酸产业首发地、先行区。（来源：央视新闻客户端）
广东将推动残疾学生15年免费教育
近日，广东省人民政府印发《广东省“十四五”特殊教育发展提升行动计划》，明确到2025年，广东省初步建立高质量特殊教育体系，残疾儿童少年义务教育入学率达到97%，积极推动残疾学生15年免费教育，保障机制进一步完善。(来源：广州日报）
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【社会热点】
医生陶勇建议医院尽快安装安检设备
瑞金医院持刀伤人事件发生后，曾经历伤医事件的北京朝阳医院眼科主任医师陶勇表示，“在感到愤怒和痛心的同时,我既为受伤的群众和医护祈祷,也呼吁医院安检可以尽快在上海落地。实行医院安检的近三年来,北京各医院的百姓和医护得到了很好的保护,无辜的鲜血不应再流淌在圣洁的救死扶伤殿堂。”（来源：医师报）
瑞金医院突发持刀伤人事件｜陶勇发声：不要让无辜的鲜血在救死扶伤的殿堂流淌
医护人员高温核酸采样，有人中暑晕倒
近期，全国多地陆续报道了医务工作者高温下核酸采样的消息。6月30日上午，安徽濉溪县开发区东信学府小区里，县中医院医护人员从清晨七点半开始对居民进行核酸检测。由于气温较高，社区负责人买来冰凉的雪糕绑在医护人员身上帮忙降温。7月4日，陕西岐山县医院职工刘丽在核酸采样时中暑晕倒，被120紧急送至急诊科就诊。（来源：澎湃新闻）
湖南一医院坐椅子要收费10元
有网友爆料，在湖南常德安乡县人民医院，坐了医院内摆放的椅子竟然被收取了费用。对此，医院回应称，椅子为智能陪护床，是为解决医院陪护设备不足，以及住院患者陪护人员午间和晚上休息。该设备当陪护椅使用时不收取任何费用，只有先扫码付费才能打开当陪护床睡觉使用。使用收费标准：20:00到07:00收费10元，12:00到14:00收费2元，扫码使用时收取押金10元，扫码退出后退回10元押金。（来源：每日经济新闻）
【国内】
我国发现新型重组猪流感病毒
近日，香港大学公共卫生学院发表的一项研究指出，在中国，H9N2禽流感病毒正在感染猪，并与猪流感病毒发生重组。依据已有研究，该病毒株具有人畜共患病传播的可能性。（来源：中国疾病预防控制中心）
我国一人户家庭超1.25亿户
统计数据显示，我国一人户家庭已超过1.25亿户。独居人口增加，也让宠物的陪伴作用愈发凸显。数据显示，截至2021年年末，在所有宠物中，我国养猫和狗的人群数量仍然占比最大，均超过50%，且猫类已超过犬类。（来源：央视财经）
老人服用天价“保健品”后病发
日前，湖北武汉江岸区警方联合市场监督管理部门，成功打掉了一个以普通食品冒充保健品的养老诈骗窝点，并将涉案嫌疑人当场抓获。该公司推广的多款虚假疗效的“秘方保健品”，售价均在千元，可成本却不足百元。辖区居民范先生称，其叔叔范爹爹就深受该门店所骗，购买了近5万余元的虚假产品，并停服了正规医院开具的正规疗效药物，导致病发。“我们劝了好多次，但范爹爹不信呀。”（来源：人民日报）
蚊子成“证人”：血迹DNA为破案立功
上个月，福州市鼓楼区乌山九巷小区某单元房内发生一起入室盗窃案件，被盗物为纪念品等财物。民警对现场进行勘验后发现家中蚊香有被嫌疑人点燃的痕迹，客厅墙上有被打死的蚊子及残留的两处血迹。于是，技术民警立即对墙面上蚊子的血迹进行提取，并送检至刑侦支队进行DNA比对。经比对，该蚊子血迹成功比中前科人员柴某的DNA。（来源：北青网）
【国际】
日本：为目睹安倍遭枪击民众提供心理咨询
据日本NHK10日报道，日本奈良市方面表示，目前该市已收到多起市民因直接目睹日本前首相安倍晋三遭枪击而心理不适的咨询。为此，奈良市决定在10日到15日期间开通心理治疗的专用热线，共有3名心理医生为感到心里不适的民众提供咨询服务。8日上午，安倍在演讲时遭枪击，后因伤势过重不治身亡。（来源：中国新闻网）
德国：新冠疫情反弹，重症监护室告急
根据德国联邦疾控机构发布的最新数据，截至当地时间7月9日0时，德国累计新冠肺炎确诊病例29022265例，较前一日新增确诊95919例，全国7天内每10万人发病率为700.3，再度突破700大关。德国重症监护室也再次陷入困境，根据最新的报告，德国已有55%的重症监护室报告运营能力“受限”或“部分受限”。（来源：央视新闻客户端）
【疫情资讯】
全球唯一新冠预防药一次两针要1.3万元！
7月9日，博鳌超级医院和瑞金海南医院迎来了新冠中和抗体药物Evusheld接种者。作为目前全球唯一一款新冠预防药物，Evusheld适用于成人和青少年（年龄≥12岁且体重≥40kg）的新冠病毒暴露前预防。据媒体报道，Evusheld价格为13300元，并且不能使用医保结算；一次性打两针，打完以后很快就可以产生抗体。（来源：每日经济新闻）
西宁机场要求一律落地核酸检测并收费
青海省西宁曹家堡国际机场对持有48小时核酸检测阴性结果证明的乘客，要求再做核酸检测，并收取费用。媒体在随后问询该省12345热线则称，“落地西宁需要做落地检”“落地检是免费的”。（来源：第一财经）
无锡一密接人员擅离房间 确诊致多人隔离
7月10日，江苏无锡警方通报：7月8日，无锡市新吴区一名新冠肺炎阳性病例密接人员费某由无锡闭环转运至南京某集中隔离点。其间，其不遵守防疫管理规定，擅自离开房间，在大厅、楼道等公共部位活动。7月9日，费某核酸检测呈阳性，致多名工作人员被集中隔离，现费某已被送至定点医院隔离治疗。目前，无锡市公安局新吴分局已对费某立案侦查，并采取刑事拘留强制措施。（来源：央广网）
【医保】
居民医保参保人均财政补助标准新增30元
7月8日，国家医疗保障局官网发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，《通知》强调，为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。（来源：国家医疗保障局官网）
多地上调医保最低缴费年限标准
今年以来，多地陆续调整社会医疗保险的最低缴费年限要求。河北、辽宁、山东、广东等地上调了最低缴费年限，统一上调为男性30年，女性25年。（来源：界面新闻）
年度国家医保基金飞行检查正式启动
7月8日，2022年国家医疗保障基金监管飞行检查黑龙江省启动会在哈尔滨市召开，这也是全国本年度飞行检查的第一站，标志着今年国家医保基金飞行检查正式启动。（来源：黑龙江日报）
【学术会议】
“肿瘤整合‘症’当其时”项目启动会在京召开
作为一名肿瘤医生，不仅要关注如何延长肿瘤患者的生存期，更要关注肿瘤患者的症状管理和人文关怀。7月9日，由国家卫生健康委员会人口文化发展中心指导、中国抗癌协会科普专业委员会、医师报和医师网主办的“肿瘤整合，‘症’当其时”项目启动会在京召开，传递症状管理新知，恰逢其时。（来源：医师报）
“肿瘤整合‘症’当其时”项目启动会在京召开|传递症状管理新知，恰逢其时
【最新研究】
不戴套不结扎，『男用避孕药』将面世
根据2022年美国内分泌学会年会（ENDO）上公布的一项新研究显示，两款男性口服避孕药已经通过了Ⅰ期临床，显示出一定程度的睾酮抑制，足以达到避孕效果，同时不会产生症状性性腺功能减退症等副作用。（来源：美国内分泌学会年会）
科学家破译音乐减轻疼痛的原因
音乐能够调控病人情绪，减轻疼痛，但其中的机制以往并不清楚。7月8日，中国科学技术大学生命科学与医学部张智教授团队、美国国立卫生研究院刘元渊教授团队以及安徽医科大学陶文娟副教授团队合作在《科学》上发表论文，揭示了声音镇痛的关键因素及神经机制，低强度的声音通过抑制听皮层到躯体感觉丘脑的神经投射，进而起到缓解疼痛的作用。（来源：科报快讯）
糖分摄入与肝癌风险上升相关
《营养最新发现》杂志上的研究发现，每天喝一罐以上的含糖饮料（355 ml，听装可乐330 ml）的女性，相比每月喝不超过3罐含糖饮料的女性，肝癌风险上升78%！看来，喝饮料不仅会发胖，还会使癌症风险上升，应该称之为“甜蜜的杀手”。（来源：《营养最新发现》）
抗肿瘤药物治疗狼疮效果不凡
北京大学人民医院风湿免疫科栗占国教授领街的一项关于BTK抑制剂（BTKi）的研究入选欧洲抗风湿病联盟年会重磅研究摘要。该研究探讨了一种国产新型BTKi治疗轻中度系统性红斑狼疮(SLE)患者的安全性及耐受性。初步结果表明了令人鼓舞的疗效，这支持在更大、更长期的SLE临床试验中进一步研究。（来源：医师报风湿频道）
EULAR2022 | 栗占国教授：移花接木——抗肿瘤药物治疗狼疮效果不凡
【地方】
多地高温破纪录
7月6日以来，四川盆地多地出现高温天气，甚至打破全年最高气温纪录，同时，新疆、西北地区东部、西南地区东部、华北、黄淮、浙江等地出现了35℃以上的高温天气。气象专家表示，此次高温天气范围广、强度强、持续时间长，受副热带高压西伸北抬影响，未来高温天气影响范围进一步扩大，南方大部地区将出现持续性高温天气。（来源：中国新闻周刊）
上海首个核酸产业园将开工
聚焦以核酸药物为代表的第三次生物医药产业革命，上海杭州湾经济技术开发区全力打造核酸产业生态圈，上海市首个核酸产业园将于本月中旬在开发区正式开工。据悉，核酸产业特色园区占地3平方公里，先期将打造720亩核酸产业首发地、先行区。（来源：央视新闻客户端）
广东将推动残疾学生15年免费教育
近日，广东省人民政府印发《广东省“十四五”特殊教育发展提升行动计划》，明确到2025年，广东省初步建立高质量特殊教育体系，残疾儿童少年义务教育入学率达到97%，积极推动残疾学生15年免费教育，保障机制进一步完善。(来源：广州日报）
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