【“人民救助”项目发布 水滴公司联合多方助力多层次医疗保障体系建设】4月28日,由人民日报社指导,人民日报健康客户端、健康时报主办的第十三届 #健康中国论坛# 在北京举行。大会特别设置“医疗保障:多层次保障体系全覆盖”平行论坛,200余位来自医疗保障领域的专家学者和企事业单位相关负责人参会,就多层次医疗体系保障体系建设与发展献计献策,共同见证“人民救助”项目发布。
国家卫健委罕见病诊疗与保障专家委员会副主任委员兼办公室主任、中国医院协会副会长李林康,首都医科大学国家医疗保障研究院院长娄洪,中国保险学会党委副书记、副会长龚明华,中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚,北京师范大学中国公益研究院院长王振耀,国家卫健委药物与卫生技术综合评估中心副主任赵琨,国家卫健委卫生发展研究中心研究员、医疗保障研究室主任顾雪非,南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任、教授朱铭来,百济神州患者准入和创新解决方案负责人张洁以及水滴公司创始人兼CEO沈鹏等出席论坛。
[话筒] 商业保险助力,发挥多层次医疗保障体系效能
2020年3月,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布,要求到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长娄洪指出,发展多层次医疗保障制度体系需要共建、共治、共享医保治理新格局。共建、共治是路径,共享是目的。通过共建、共治把多层次医疗保障体系的制度优势转换为医保治理效能,进而将医保改革成果为人民群众所共享。
通过健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇调整机制,完善医保缴费参保政策,实行医疗保障待遇清单制度。做实基本医疗保险市级统筹,推动省级统筹。完善基本医疗保险门诊共济保障机制,健全重大疾病医疗保险和救助制度。将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围,落实异地就医结算。稳步建立长期护理保险制度。积极发展商业医疗保险。
在多层次医疗保障制度建设当中,商业健康保险在多层次医疗保障体制中的作用不容忽视。中国保险学会党委副书记、副会长龚明华指出,商业健康保险作为基本医疗保险的补充和延伸,切实提高了广大人民群众的医疗保障程度,为完善多层次医疗保障制度体系发挥了重要作用。
[话筒]搭建多层次医疗支付平台,打造中国版“联合健康集团”
移动互联网时代以及疫情影响,加速了保险行业数字化。这些变化势必会带动新一轮保险科技的应用和升维。目前水滴搭建了一套多层次的医疗支付平台,包含了水滴保、水滴筹等主要业务组建的健康保障板块,为用户提供医疗支付资金支持,为医保起到补充作用。还拓展了包括健康管理、创新支付、互联网医疗等在内的健康服务板块。
针对药品创新支付,2020年7月,水滴正式推出“好药付”平台。正式上线以来,牵手十余家国内外知名药企,累计服务患者数突破10万名,帮助患者节约医疗资金达高达2000万元。
“水滴正在进行更多的创新探索,由医疗资金供给扩展到药品医疗的创新支付,进而延展到健康服务领域。”水滴公司创始人兼CEO沈鹏表示,未来水滴将与合作伙伴一起打造中国版的“联合健康集团”,能够共创中国最领先的健康保障和健康服务平台。
[话筒]“人民救助”项目发布,进一步满足大病患者医疗需求
水滴大病研究院医疗数据中心发布的报告显示,筹款者所患疾病主要以恶性肿瘤和急症外伤、慢病等涵盖全病种,其中恶性肿瘤占34%,急性外伤站30.7%,其他包括慢性病、罕见病等。在医疗支出方面,71.4%的患者治疗总费用占家庭收入的50%以上,67.6%的用药费用占治疗费用的的30%以上,68%的患者自费用药比例达40%以上,46.4%的患者直接因费用负担而停药。支付压力成患者用药最大障碍之一。
调研结果还显示,患者用药受限三大因素分别为医疗水平有限、可及性受限和支付能力受限。针对水滴平台患者主要特点,结合平台自身能力,从患者教育、用药可及性、支付折扣切入,影响患者决策。
作为民政部指定互联网公开募捐信息平台,截至2020年12月30日,水滴公益基于社交网络面向公众募捐,累计筹款8.4亿,为全国各公益组织提供全方位支持。
国家卫健委罕见病诊疗与保障专家委员会副主任委员兼办公室主任、中国医院协会副会长李林康,北京师范大学中国公益研究院王振耀院长,人民日报健康客户端、健康时报总编辑孟宪励博士及水滴公司创始人兼CEO沈鹏等嘉宾共同启动了“人民救助”项目。
[话筒]创新救助合作模式,重视医务社工职能拓展与临床价值
医院体系下的救助合作模式创新是探索慈善救助工作的新思路,是对困难群众进行帮扶的新举措。
人民日报健康客户端、人民日报社健康时报将联合全国主流公立三甲医院发起“人民救助”公益活动,充分发挥中央媒体舆论引领作用和社会机构的动员组织能力,结合水滴公司互联网技术平台及公益平台优势,为经济困难大病患者提供救助服务,助力医院实施改善医疗服务行动计划,推进实现体系创新、技术创新、模式创新、管理创新。
“人民救助”公益活动将积极构建医保外多层次保障体系的社会实践,动员和规范社会筹款、公益救助、社工服务在医院内的秩序化运营,形成多方协作救助新模式,在救助贫困患者同时,促进医患关系和谐,弘扬社会正能量。搭建好医院体系下的救助平台,设立救助项目,积极吸纳整合资源,有助于医疗救助工作持续深入发展。“人民救助”是医疗参与下的人民救助。通过联合医院、媒体、企业力量,在公立医院构建“社会筹款+公益救助”的助医助患的多方协作模式。
国家卫健委罕见病诊疗与保障专家委员会副主任委员兼办公室主任、中国医院协会副会长李林康,首都医科大学国家医疗保障研究院院长娄洪,中国保险学会党委副书记、副会长龚明华,中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚,北京师范大学中国公益研究院院长王振耀,国家卫健委药物与卫生技术综合评估中心副主任赵琨,国家卫健委卫生发展研究中心研究员、医疗保障研究室主任顾雪非,南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任、教授朱铭来,百济神州患者准入和创新解决方案负责人张洁以及水滴公司创始人兼CEO沈鹏等出席论坛。
[话筒] 商业保险助力,发挥多层次医疗保障体系效能
2020年3月,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布,要求到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长娄洪指出,发展多层次医疗保障制度体系需要共建、共治、共享医保治理新格局。共建、共治是路径,共享是目的。通过共建、共治把多层次医疗保障体系的制度优势转换为医保治理效能,进而将医保改革成果为人民群众所共享。
通过健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇调整机制,完善医保缴费参保政策,实行医疗保障待遇清单制度。做实基本医疗保险市级统筹,推动省级统筹。完善基本医疗保险门诊共济保障机制,健全重大疾病医疗保险和救助制度。将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围,落实异地就医结算。稳步建立长期护理保险制度。积极发展商业医疗保险。
在多层次医疗保障制度建设当中,商业健康保险在多层次医疗保障体制中的作用不容忽视。中国保险学会党委副书记、副会长龚明华指出,商业健康保险作为基本医疗保险的补充和延伸,切实提高了广大人民群众的医疗保障程度,为完善多层次医疗保障制度体系发挥了重要作用。
[话筒]搭建多层次医疗支付平台,打造中国版“联合健康集团”
移动互联网时代以及疫情影响,加速了保险行业数字化。这些变化势必会带动新一轮保险科技的应用和升维。目前水滴搭建了一套多层次的医疗支付平台,包含了水滴保、水滴筹等主要业务组建的健康保障板块,为用户提供医疗支付资金支持,为医保起到补充作用。还拓展了包括健康管理、创新支付、互联网医疗等在内的健康服务板块。
针对药品创新支付,2020年7月,水滴正式推出“好药付”平台。正式上线以来,牵手十余家国内外知名药企,累计服务患者数突破10万名,帮助患者节约医疗资金达高达2000万元。
“水滴正在进行更多的创新探索,由医疗资金供给扩展到药品医疗的创新支付,进而延展到健康服务领域。”水滴公司创始人兼CEO沈鹏表示,未来水滴将与合作伙伴一起打造中国版的“联合健康集团”,能够共创中国最领先的健康保障和健康服务平台。
[话筒]“人民救助”项目发布,进一步满足大病患者医疗需求
水滴大病研究院医疗数据中心发布的报告显示,筹款者所患疾病主要以恶性肿瘤和急症外伤、慢病等涵盖全病种,其中恶性肿瘤占34%,急性外伤站30.7%,其他包括慢性病、罕见病等。在医疗支出方面,71.4%的患者治疗总费用占家庭收入的50%以上,67.6%的用药费用占治疗费用的的30%以上,68%的患者自费用药比例达40%以上,46.4%的患者直接因费用负担而停药。支付压力成患者用药最大障碍之一。
调研结果还显示,患者用药受限三大因素分别为医疗水平有限、可及性受限和支付能力受限。针对水滴平台患者主要特点,结合平台自身能力,从患者教育、用药可及性、支付折扣切入,影响患者决策。
作为民政部指定互联网公开募捐信息平台,截至2020年12月30日,水滴公益基于社交网络面向公众募捐,累计筹款8.4亿,为全国各公益组织提供全方位支持。
国家卫健委罕见病诊疗与保障专家委员会副主任委员兼办公室主任、中国医院协会副会长李林康,北京师范大学中国公益研究院王振耀院长,人民日报健康客户端、健康时报总编辑孟宪励博士及水滴公司创始人兼CEO沈鹏等嘉宾共同启动了“人民救助”项目。
[话筒]创新救助合作模式,重视医务社工职能拓展与临床价值
医院体系下的救助合作模式创新是探索慈善救助工作的新思路,是对困难群众进行帮扶的新举措。
人民日报健康客户端、人民日报社健康时报将联合全国主流公立三甲医院发起“人民救助”公益活动,充分发挥中央媒体舆论引领作用和社会机构的动员组织能力,结合水滴公司互联网技术平台及公益平台优势,为经济困难大病患者提供救助服务,助力医院实施改善医疗服务行动计划,推进实现体系创新、技术创新、模式创新、管理创新。
“人民救助”公益活动将积极构建医保外多层次保障体系的社会实践,动员和规范社会筹款、公益救助、社工服务在医院内的秩序化运营,形成多方协作救助新模式,在救助贫困患者同时,促进医患关系和谐,弘扬社会正能量。搭建好医院体系下的救助平台,设立救助项目,积极吸纳整合资源,有助于医疗救助工作持续深入发展。“人民救助”是医疗参与下的人民救助。通过联合医院、媒体、企业力量,在公立医院构建“社会筹款+公益救助”的助医助患的多方协作模式。
#重庆身边事# 【重庆建立无偿献血工作联席会议制度】日前,重庆市政府官网公开发布了关于同意建立重庆市无偿献血工作联席会议制度的批复。以下为重庆市无偿献血工作联席会议制度原文:重庆市无偿献血工作联席会议制度:为进一步贯彻落实《中华人民共和国献血法》《重庆市献血条例》,加强无偿献血工作的组织领导和统筹协调,经市政府同意,建立重庆市无偿献血工作联席会议制度。https://t.cn/A6cCM7Ed #肿瘤治疗有黑幕是偶然现象吗#
9.8万元一针 “干细胞治疗”黑市日渐猖獗
经济参考报 2021-04-14
为逐暴利 诊所“偷着干” 美容“忽悠干” 患者“血亏干”
9.8万元一针 “干细胞治疗”黑市日渐猖獗
时下,上网搜索“干细胞治疗”,相关结果比比皆是;联系一些私人诊所、保健品店、海外中介……自称能“做干细胞”的多如牛毛;疗效从抗衰、美容、壮阳,到控糖、复能、抗癌,神通广大、包治百病。
这些市面上价格动辄“9.8万元一针”乃至开价几十上百万的“干细胞治疗”靠谱吗?《经济参考报》记者了解到,干细胞医疗在我国并没有被批准上市,只有数量很少的医疗机构和科研院所获国家备案开展研究。市面上收费“干细胞治疗”,严格意义上均属非法。
《经济参考报》记者深入调查发现,不法“干细胞治疗”很多通过“忽悠式营销”,肆意夸大疗效,刻意隐瞒风险,骗取患者特别是老年人钱财;有“地下实验室”,其疗法就是从患者自身提取细胞或组织,然后再回输患者体内……从“精英人士”到寻常百姓,掉进虚假“干细胞治疗”陷阱的人很多。一些专家呼吁,当前“干细胞黑市”乱象丛生,“疗效炒作”严重误导公众。要让“干细胞治疗”不因为“一粒老鼠屎坏了一锅汤”,亟待“重构”监管机制,改变“守规矩的管得‘死’、不守规矩的管得‘虚’”的现状。
“干细胞治疗”我国迄今无项目获批应用
医界专家介绍,干细胞存在于每个人的体内,每个人从受精卵时期开始,就由干细胞不断地自我复制、分化,进而成长为人。理论上,任何组织器官损伤都可以通过干细胞修复。
中国科学院大学附属肿瘤医院血液科主任谭亚敏介绍,干细胞治疗包括一个广义范畴,造血干细胞移植、间充质干细胞输注术等都属于干细胞疗法。干细胞治疗在血液系统疾病领域运用趋于成熟,此外,在自身免疫系统疾病及部分实体肿瘤等其他系统疾病中,也有使用干细胞疗法的研究。
记者从多个医疗机构了解到,自新冠肺炎(COVID-19)疫情发生以来,我国在抗疫一线开展了干细胞治疗重型、危重型新冠肺炎的临床应用研究,在运用间充质干细胞(MSC)治疗新冠肺炎特别是修复患者肺损伤等方面,取得了一定临床疗效,相关成果令中国科学家备受鼓舞。
在一个中型干细胞治疗研究中心,记者经过严格消杀程序,获准穿上防护服进入一个与外界严密隔离的实验室。医学专家向记者展示了保存干细胞的液氮装置,演示了观察造血干细胞培养的相关操作。实验室负责人说,干细胞研究技术门槛很高,实验室基础设施投入动辄几千万,还需要很多专业人才配备,管理也要极为严格规范。
同济大学附属东方医院院长、干细胞转化医学产业基地主任刘中民教授告诉记者,目前美国在ClinicalTrials(临床试验数据库)注册干细胞临床试验3400多项,是全球开展干细胞临床试验最多的国家;欧洲在ClinicalTrials注册干细胞临床试验1500多项,居其次;我国在ClinicalTrials注册干细胞临床试验467项,可能还有一些干细胞研究没有注册,但全国迄今没有一款干细胞产品或干细胞疗法获批正式应用。
据了解,目前我国对于“干细胞治疗”研究和试验性临床应用,均采取极为审慎的态度。国内获得国家备案的机构,只有120多个,其中有项目的只有100多个。这些机构开展的干细胞临床应用研究,对治疗对象均实行免费(治疗前各类检测费用除外)。只有极少数地方,地方性政策允许收取一点成本费用。
“黑应用”泛滥背后有暴利驱动“推手”
但令人奇怪的是,在线上、线下,“干细胞治疗”似乎已经进入了人们的生活,变得和打羊胎素、用玻尿酸一般司空见惯。通过一些搜索引擎输入“干细胞治疗”,数以万计的搜索结果在电脑和手机上刷屏。走访一些民间医疗机构,干细胞美容、干细胞修复、干细胞整形、干细胞康养……打着“干细胞治疗”旗号的机构比比皆是。
谭亚敏告诉记者,现在,社会上出现了一些命名为“干细胞治疗”的保健方法,以恢复年轻状态、延年益寿等作为宣传,事实上,目前我国并没有批准任何用于保健功能的干细胞产品。
——虚假宣传“干细胞疗法”,欺骗老年人。记者调查发现,社会在进步,人们对健康的关注与需求日益增长,随之也出现了一些关于干细胞及免疫细胞治疗的虚假保健宣传。近年来,湖南、江苏等地查处过多起针对老年人的“干细胞治疗”骗局。
近期,湖南岳阳市市场监管部门查处了一个以“干细胞疗法”为噱头欺骗多名老年人钱财的案子。有群众举报,岳阳楼区一家保健品店违法向老人推销“干细胞疗法”,执法人员调查发现,该店经营范围不具备“干细胞疗法”的任何经营资质,但是为了牟利却向老年人推荐免费进行“干细胞疗法”的试验体验行为。
据办案人员介绍,经调查,2020年12月2日,涉事保健品店负责人赵某某组织岳阳15位老人以游玩、体检等名义参观位于长沙的湖南泰和未来公司。其中受骗人苏奶奶和丈夫听了“工作人员”的宣传介绍,同意进行“干细胞”受试和唾液等方面的体检,并认缴83600元费用,“经过这次试验我觉得身体没有任何好转,后来觉得受骗了,就打了12345热线求助,请岳阳楼区东茅岭市场监管所的工作人员帮忙调查。”
执法人员介绍,目前该案已经立案调查,下一步市场监管部门将联合卫健、公安部门联合查处。执法人员还在走访调查其他受骗老人的情况。
一位执法人员告诉记者,由于干细胞治疗临床应用至今未获得国家相关部门批准,而且存在法律盲区,一些公司和个人往往进行“夹带推销”,就是把“干细胞治疗”宣传放在保健品推销类别里,主要瞄准老年人群体。
——黑实验室里的“干细胞治疗”往往暗藏风险。业内人士指出,一些中介会联系一些医疗实验室进行相关操作,而所谓的“干细胞治疗”,存在着很大风险。
谭亚敏等告诉记者,干细胞及免疫细胞属于血制品,这些产品途径来历不明,输注后存在获得性疾病和免疫排斥反应的风险。
一位知情人士透露,干细胞治疗行业还存在较为严重的质控问题,现在一些机构在开展这个项目的时候普遍是与一些公司合作,而这类公司进行癌症免疫治疗既没有准入标准,也缺乏卫生行政主管部门的有效监管。
“早些年LAK细胞(淋巴因子激活的杀伤细胞)免疫治疗盛行的年代,免疫治疗就是抽点血、加点细胞因子就回输体内,这是非常不规范的。现在一些黑实验室开展这项技术,难免有这样的情况出现。”一位深谙行业“潜规则”的人士告诉记者。
——求长寿、爱虚荣、保权力、搞攀比,盲目追求干细胞治疗成风。记者在浙江、湖南了解到,一些生意人形成了攀比有无打干细胞的风气,彼此间还会相互传递信息,推荐打干细胞“靠谱”、疗效显著的地方,甚至结伴在一些非法机构或者到港澳、国外注射干细胞,彼此交流时也会“比拼”,上个月打了多少万的干细胞,以此宣扬自己的经济实力。
企业老板唯利是图“闷头干”,非法诊所铤而走险“偷着干”,美容机构信口雌黄“忽悠干”,患者群众不明就里“花钱干”……一位临床医生告诉记者,还有一些“达官贵人”前来咨询干细胞疗法提升免疫力,在被正规医疗机构拒绝后,还有人热衷于通过非正常渠道注射干细胞,希望更加年轻有活力,以保证自己对权力和财富的掌控。
“还有些女士为了求美容和青春永驻进行干细胞治疗,这种想法有些幼稚。”谭亚敏特别提醒,现阶段我国没有批准免疫细胞产品用于健康人群。健康人不要迷恋干细胞治疗,如果盲目进行干细胞治疗,可能打乱正常人群生理稳态,导致免疫功能紊乱。
“细胞疗法克癌”小心是贻误治疗的“噱头”
湖南一位肿瘤科医生告诉记者:“有的肿瘤患者子女出于尽孝的观念,帮其寻求干细胞治疗的途径,近年来前来咨询癌症免疫疗法的患者及家属激增。”
记者调研发现,在网络上搜索“癌症免疫疗法”,有高达4200多万条相关信息,各类癌症免疫治疗的广告,更是通过各种渠道进入肿瘤患者及家属的视野。
北京协和医学院基础学院生理学系教授张宏冰告诉记者,目前临床上所用的免疫疗法有细胞疗法和体液疗法,如嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞免疫疗法和免疫检查点抑制剂,通过激活自身免疫系统,杀死癌细胞。
谭亚敏说,免疫疗法是医疗领域里的热点研究方向,例如CAR-T细胞疗法在血液肿瘤里取得了突破性的疗效。在我国,免疫细胞疗法仍属于临床研究项目,患者参与的临床研究需要经过严格的伦理审批和知情同意,并且为免费使用。
记者调查了解到,癌症免疫治疗在20世纪80年代就开始慢慢热起来,中间冷了一段时间,现在又火起来了。免疫疗法普遍费用较高。
一位业内人士说,现在不仅三甲医院,连二级医院甚至县级医院都在做癌症免疫疗法,不少是出于赚钱的考虑。一些地下实验室推出的免疫疗法一个疗程需要3万元左右,有时需要三四个疗程,动辄十多万元。
一些肿瘤患者告诉记者,他们觉得免疫疗法可以提升免疫力,甚至可以治愈癌症。湖南一位肿瘤科医生介绍,一些癌症病人主动要求医生为自己进行治疗,但这种疗法的有效率还待临床研究论证,就现有的临床资料来看仅对部分患者有效。
“目前临床结果表明其效果不一定比化疗、放疗、靶向治疗要好。部分人迷信了所谓干细胞治疗,真正有病的时候不愿去正规医院治疗,贻误治疗时机。”张宏冰认为,癌症免疫疗法可以作为癌症综合治疗和个性化治疗的一种补充手段,提高缓解甚至治愈癌症的可能性。
张宏冰教授提醒,实施癌症免疫疗法后,患者可能出现不同程度的副作用,严重的不良反应可能危及生命,亟待引起警惕。(记者 帅才 苏晓洲 黄筱 长沙)
(责任编辑:杨奕)
经济参考报 2021-04-14
为逐暴利 诊所“偷着干” 美容“忽悠干” 患者“血亏干”
9.8万元一针 “干细胞治疗”黑市日渐猖獗
时下,上网搜索“干细胞治疗”,相关结果比比皆是;联系一些私人诊所、保健品店、海外中介……自称能“做干细胞”的多如牛毛;疗效从抗衰、美容、壮阳,到控糖、复能、抗癌,神通广大、包治百病。
这些市面上价格动辄“9.8万元一针”乃至开价几十上百万的“干细胞治疗”靠谱吗?《经济参考报》记者了解到,干细胞医疗在我国并没有被批准上市,只有数量很少的医疗机构和科研院所获国家备案开展研究。市面上收费“干细胞治疗”,严格意义上均属非法。
《经济参考报》记者深入调查发现,不法“干细胞治疗”很多通过“忽悠式营销”,肆意夸大疗效,刻意隐瞒风险,骗取患者特别是老年人钱财;有“地下实验室”,其疗法就是从患者自身提取细胞或组织,然后再回输患者体内……从“精英人士”到寻常百姓,掉进虚假“干细胞治疗”陷阱的人很多。一些专家呼吁,当前“干细胞黑市”乱象丛生,“疗效炒作”严重误导公众。要让“干细胞治疗”不因为“一粒老鼠屎坏了一锅汤”,亟待“重构”监管机制,改变“守规矩的管得‘死’、不守规矩的管得‘虚’”的现状。
“干细胞治疗”我国迄今无项目获批应用
医界专家介绍,干细胞存在于每个人的体内,每个人从受精卵时期开始,就由干细胞不断地自我复制、分化,进而成长为人。理论上,任何组织器官损伤都可以通过干细胞修复。
中国科学院大学附属肿瘤医院血液科主任谭亚敏介绍,干细胞治疗包括一个广义范畴,造血干细胞移植、间充质干细胞输注术等都属于干细胞疗法。干细胞治疗在血液系统疾病领域运用趋于成熟,此外,在自身免疫系统疾病及部分实体肿瘤等其他系统疾病中,也有使用干细胞疗法的研究。
记者从多个医疗机构了解到,自新冠肺炎(COVID-19)疫情发生以来,我国在抗疫一线开展了干细胞治疗重型、危重型新冠肺炎的临床应用研究,在运用间充质干细胞(MSC)治疗新冠肺炎特别是修复患者肺损伤等方面,取得了一定临床疗效,相关成果令中国科学家备受鼓舞。
在一个中型干细胞治疗研究中心,记者经过严格消杀程序,获准穿上防护服进入一个与外界严密隔离的实验室。医学专家向记者展示了保存干细胞的液氮装置,演示了观察造血干细胞培养的相关操作。实验室负责人说,干细胞研究技术门槛很高,实验室基础设施投入动辄几千万,还需要很多专业人才配备,管理也要极为严格规范。
同济大学附属东方医院院长、干细胞转化医学产业基地主任刘中民教授告诉记者,目前美国在ClinicalTrials(临床试验数据库)注册干细胞临床试验3400多项,是全球开展干细胞临床试验最多的国家;欧洲在ClinicalTrials注册干细胞临床试验1500多项,居其次;我国在ClinicalTrials注册干细胞临床试验467项,可能还有一些干细胞研究没有注册,但全国迄今没有一款干细胞产品或干细胞疗法获批正式应用。
据了解,目前我国对于“干细胞治疗”研究和试验性临床应用,均采取极为审慎的态度。国内获得国家备案的机构,只有120多个,其中有项目的只有100多个。这些机构开展的干细胞临床应用研究,对治疗对象均实行免费(治疗前各类检测费用除外)。只有极少数地方,地方性政策允许收取一点成本费用。
“黑应用”泛滥背后有暴利驱动“推手”
但令人奇怪的是,在线上、线下,“干细胞治疗”似乎已经进入了人们的生活,变得和打羊胎素、用玻尿酸一般司空见惯。通过一些搜索引擎输入“干细胞治疗”,数以万计的搜索结果在电脑和手机上刷屏。走访一些民间医疗机构,干细胞美容、干细胞修复、干细胞整形、干细胞康养……打着“干细胞治疗”旗号的机构比比皆是。
谭亚敏告诉记者,现在,社会上出现了一些命名为“干细胞治疗”的保健方法,以恢复年轻状态、延年益寿等作为宣传,事实上,目前我国并没有批准任何用于保健功能的干细胞产品。
——虚假宣传“干细胞疗法”,欺骗老年人。记者调查发现,社会在进步,人们对健康的关注与需求日益增长,随之也出现了一些关于干细胞及免疫细胞治疗的虚假保健宣传。近年来,湖南、江苏等地查处过多起针对老年人的“干细胞治疗”骗局。
近期,湖南岳阳市市场监管部门查处了一个以“干细胞疗法”为噱头欺骗多名老年人钱财的案子。有群众举报,岳阳楼区一家保健品店违法向老人推销“干细胞疗法”,执法人员调查发现,该店经营范围不具备“干细胞疗法”的任何经营资质,但是为了牟利却向老年人推荐免费进行“干细胞疗法”的试验体验行为。
据办案人员介绍,经调查,2020年12月2日,涉事保健品店负责人赵某某组织岳阳15位老人以游玩、体检等名义参观位于长沙的湖南泰和未来公司。其中受骗人苏奶奶和丈夫听了“工作人员”的宣传介绍,同意进行“干细胞”受试和唾液等方面的体检,并认缴83600元费用,“经过这次试验我觉得身体没有任何好转,后来觉得受骗了,就打了12345热线求助,请岳阳楼区东茅岭市场监管所的工作人员帮忙调查。”
执法人员介绍,目前该案已经立案调查,下一步市场监管部门将联合卫健、公安部门联合查处。执法人员还在走访调查其他受骗老人的情况。
一位执法人员告诉记者,由于干细胞治疗临床应用至今未获得国家相关部门批准,而且存在法律盲区,一些公司和个人往往进行“夹带推销”,就是把“干细胞治疗”宣传放在保健品推销类别里,主要瞄准老年人群体。
——黑实验室里的“干细胞治疗”往往暗藏风险。业内人士指出,一些中介会联系一些医疗实验室进行相关操作,而所谓的“干细胞治疗”,存在着很大风险。
谭亚敏等告诉记者,干细胞及免疫细胞属于血制品,这些产品途径来历不明,输注后存在获得性疾病和免疫排斥反应的风险。
一位知情人士透露,干细胞治疗行业还存在较为严重的质控问题,现在一些机构在开展这个项目的时候普遍是与一些公司合作,而这类公司进行癌症免疫治疗既没有准入标准,也缺乏卫生行政主管部门的有效监管。
“早些年LAK细胞(淋巴因子激活的杀伤细胞)免疫治疗盛行的年代,免疫治疗就是抽点血、加点细胞因子就回输体内,这是非常不规范的。现在一些黑实验室开展这项技术,难免有这样的情况出现。”一位深谙行业“潜规则”的人士告诉记者。
——求长寿、爱虚荣、保权力、搞攀比,盲目追求干细胞治疗成风。记者在浙江、湖南了解到,一些生意人形成了攀比有无打干细胞的风气,彼此间还会相互传递信息,推荐打干细胞“靠谱”、疗效显著的地方,甚至结伴在一些非法机构或者到港澳、国外注射干细胞,彼此交流时也会“比拼”,上个月打了多少万的干细胞,以此宣扬自己的经济实力。
企业老板唯利是图“闷头干”,非法诊所铤而走险“偷着干”,美容机构信口雌黄“忽悠干”,患者群众不明就里“花钱干”……一位临床医生告诉记者,还有一些“达官贵人”前来咨询干细胞疗法提升免疫力,在被正规医疗机构拒绝后,还有人热衷于通过非正常渠道注射干细胞,希望更加年轻有活力,以保证自己对权力和财富的掌控。
“还有些女士为了求美容和青春永驻进行干细胞治疗,这种想法有些幼稚。”谭亚敏特别提醒,现阶段我国没有批准免疫细胞产品用于健康人群。健康人不要迷恋干细胞治疗,如果盲目进行干细胞治疗,可能打乱正常人群生理稳态,导致免疫功能紊乱。
“细胞疗法克癌”小心是贻误治疗的“噱头”
湖南一位肿瘤科医生告诉记者:“有的肿瘤患者子女出于尽孝的观念,帮其寻求干细胞治疗的途径,近年来前来咨询癌症免疫疗法的患者及家属激增。”
记者调研发现,在网络上搜索“癌症免疫疗法”,有高达4200多万条相关信息,各类癌症免疫治疗的广告,更是通过各种渠道进入肿瘤患者及家属的视野。
北京协和医学院基础学院生理学系教授张宏冰告诉记者,目前临床上所用的免疫疗法有细胞疗法和体液疗法,如嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞免疫疗法和免疫检查点抑制剂,通过激活自身免疫系统,杀死癌细胞。
谭亚敏说,免疫疗法是医疗领域里的热点研究方向,例如CAR-T细胞疗法在血液肿瘤里取得了突破性的疗效。在我国,免疫细胞疗法仍属于临床研究项目,患者参与的临床研究需要经过严格的伦理审批和知情同意,并且为免费使用。
记者调查了解到,癌症免疫治疗在20世纪80年代就开始慢慢热起来,中间冷了一段时间,现在又火起来了。免疫疗法普遍费用较高。
一位业内人士说,现在不仅三甲医院,连二级医院甚至县级医院都在做癌症免疫疗法,不少是出于赚钱的考虑。一些地下实验室推出的免疫疗法一个疗程需要3万元左右,有时需要三四个疗程,动辄十多万元。
一些肿瘤患者告诉记者,他们觉得免疫疗法可以提升免疫力,甚至可以治愈癌症。湖南一位肿瘤科医生介绍,一些癌症病人主动要求医生为自己进行治疗,但这种疗法的有效率还待临床研究论证,就现有的临床资料来看仅对部分患者有效。
“目前临床结果表明其效果不一定比化疗、放疗、靶向治疗要好。部分人迷信了所谓干细胞治疗,真正有病的时候不愿去正规医院治疗,贻误治疗时机。”张宏冰认为,癌症免疫疗法可以作为癌症综合治疗和个性化治疗的一种补充手段,提高缓解甚至治愈癌症的可能性。
张宏冰教授提醒,实施癌症免疫疗法后,患者可能出现不同程度的副作用,严重的不良反应可能危及生命,亟待引起警惕。(记者 帅才 苏晓洲 黄筱 长沙)
(责任编辑:杨奕)
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