[太阳] 经典骨性前突案例[太阳]

今天来给大家分享一个【骨性案例】，患者矫正前是颏部圆顿紧张，门牙太飘所以侧面观整体不协调

经面诊患者属于直面型，骨性一类，安氏三类亚类，下牙列轻度拥挤。矫正之后一举多得，健康美观兼得，接着往下看。

这位患者矫正的原因一是想要摆脱嘴突的问题，二是牙齿不整齐，导致不太利索，平时清洁不到位

综合衡量患者的情况为其量身定制她的侧颜e线设计，给出的方案是拔14、24、34、44，排齐整平上下牙列，解除拥挤，纠正深覆盖，内收上下前牙，改善侧貌突度，协调尖牙、磨牙关系至中性，对齐中线

经过一年九个月的矫正时长，矫正后，患者的颏部明显改善，侧貌更加协调自然，牙齿排列更加整齐。面型变化也是肉眼可见，凸嘴内收，下巴更翘，唇肌颏肌放松，患者的脸型更加接近理想的直面型

牙齿矫正不仅可以排齐牙齿调整咬合，还可以改变我们面下三分之一的美观，特别是对于我们凸嘴下巴后缩的患者，因为撑起人体面部轮廓的主要是下颌骨、颧骨和唇颊软组织，而正畸对下颌骨和嘴唇关系都可以做一定的调整
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杨国平：执业二十五年，上海较早开展舌侧矫正的医生之一。担任国产两大舌侧矫治器品牌隐贝联合创始人及明星讲师

专注舌侧矫治•齿颚颜面矫正

【⭐️轻度骨性上下颌拥挤，通过正畸解除拥挤维持直面型】

临床正畸中，经常有很多患者想要通过矫正把凸面型变为直面型，像对于那种本身面型就标准的直面型患者，更多的只是牙齿上的问题，在正畸中为他们解决牙齿问题的基础上，如何去维持原先好看的直面型也是需要去重/点把控的；

患者主诉：牙齿拥挤；

检查后发现，上下颌拥挤，下颌中线右偏，45反颌，存在黑三角问题；是牙性三类，骨性一类，直面型面貌；

考虑到患者本身面型就是比较标准美观的直面型，我为她设计拔除上下颌四颗阻生智齿，前牙邻面去釉的矫正方案；在解决牙齿问题的同时，我也会更加注重维持她本身的直面型，并且去优化笑容美观；
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陈悦：重庆医科大学口腔 正畸学硕士，关注牙齿功能和面型的全 面 改 善。连续三年获得重庆正畸病例优 秀奖，以患者的实际情况为出发点，对患者口腔健康和牙齿功能做好把关

牙周不好？如何排齐牙齿，改善侧貌

患者上下颌左侧各缺失1颗牙，上颌轻度拥挤，下颌中度拥挤，牙齿微突，下巴后缩。

患者缺牙旁边的几颗牙齿牙周条件不好，下前牙的牙槽骨比较薄，牙槽骨高度也不足，有明显萎缩。

考虑到患者牙周条件，为了保证牙齿健康，尽量以牙齿蕞小移动量去排齐牙齿，简化整个矫正过程；对于突面型伴随下颌后缩的患者，我会注重对垂直向的控制，使整个下颌平面发生逆时针旋转，下巴出来，可以蕞大程度改善侧貌。

对于牙周条件有限的患者，在矫正的过程中，一直都有牙周医生的保驾护航，隐适美牙套的轻力正畸优势，精 准控制牙齿，有利于牙齿清洁。

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