三石汤

【来源】《温病条辨》卷二中焦篇。

【配方组成】飞滑石三钱生石膏五钱寒水石三钱杏仁三钱竹茹二钱,炒银花二钱,花露更妙金汁一杯,酒冲白通草三钱

【用法】水五杯,煮取二杯,分二次温服。

【作用与功效】清解暑湿。

【主治】暑湿蔓延三焦,舌滑微黄。

【方解与方论】本证因湿热弥漫三焦所致,故用石膏、寒水石清泻内蕴之热,滑石、通草清利湿热,杏仁宣气分,金银花、金汁清解热毒,竹茹清热透络。本方以辛寒清热利湿为主,佐以苦降肺气,芳香宣透,故属于微苦辛寒兼芳香法。

吴鞠通云:三石…清热退暑利窍,兼走肺胃者也。杏仁、通草,为宣气分之用,且通草直达膀胱,杏仁直达大肠。竹茹以竹之脉络,而通人之脉络。金汁、银花,败暑中之热毒。

【验案精选】

1.湿温陈某,女,27岁。因发热头痛14天于1989年7月13日入院。曾按感冒医治无效。住院9天来,发热少汗,汗出热不退。体温稽留在38.5℃~39.5℃,脉搏96~106次/分。相关临床检查均属正常。西医试用多种抗生素及能量合剂,中医按暑温施以新加香薷饮,虽汗出但热不减,反现午后热重。7月24日会诊症见头痛耳鸣,渴不欲饮,腹胀胸闷,纳呆便软、尿黄短少,面红唇干,神疲少语,肤干灼热,舌红润,苔厚黄,脉滑数。审察证情诊为湿温(气分湿热型)。治宜清热解毒,淡渗利湿。投自拟加味三石汤(黄芪、板蓝根、连翘各25g,生石膏、金银花各20g,寒水石、滑石、杏仁各12g,竹茹、白通草、丝瓜络各7g)1剂。药后患者尿频量多,腹胀胸闷减轻,体温38℃。复投上方2剂。再诊时已热退身凉,诸症缓解。再服2剂,诸症悉除。改服生脉散合四君子汤调护。3剂。1989年8月2日痊愈出院。[苏继焕.自拟加味三石汤治疗湿温.广西中医药,1990,13(6):21]。

2.便秘王某,男,8岁。2003年6月30日就诊。患儿从3岁起手足心热,夏季尤甚,每每需用冰敷方能人睡,且平素大便干,汗多。患儿已经过多家诊治,效不显。..素体属热,于夏季则内外之热邪充斥三焦,故出现此症。当用三石汤加减清热退暑利窍,兼清肺胃大肠。药用:石膏30g,滑石30g,寒水石30g,金银花15g,香薷6g,黄连5g,灯心草6g,杏仁6g,白薇15g,地骨皮15g,青黛(另包)12g。予6剂,日1剂煎服。2003年7月6日再诊,诉手足心热减轻,但仍需用冰敷方能人睡,大便软,汗减。上方去香薷、灯心草、白薇、地骨皮,加水牛角15g,生地12g,鳖甲10g。予8剂,日1剂煎服。2003年7月11日三诊:患儿上述症状基本消失。上方减生地为6g,继服5剂。[孙香娟,张玲,佘姝娅.常克主任中医师运用三石汤经验评析.中医药学刊,2004,22(10):1792]。

3.遗尿刘某,男,7岁。2003年7月13日就诊。患儿睡中遗溺,不易唤醒,每夜1次,尿色黄。用三石汤加减清热利湿止遗。药用:石膏30g,滑石30g,寒水石30g,通草6g,麻黄12g,桔梗10g,韭子15g,白芍20g,桂枝6g,菖蒲12g。予7剂,日1剂煎服。2003年7月20日再诊,诉睡中遗溺次数减少,不易唤醒,尿色黄。上方去桔梗、桂枝,加老鹤草15g,石兰藤15g。予7剂,日1剂煎服。2003年7月27日三诊,患儿偶有遗溺。上方加藿香12g,佩兰6g。继服5剂。[孙香娟,张玲,佘姝娅.常克主任中医师运用三石汤经验评析.中医药学刊,2004,22(10):1792]。

4.过敏性紫癜尹某,女,13岁。2003年5月4日就诊。患儿双下肢紫癜密集,舌质红,苔黄白,脉弦数。用三石汤合化斑汤加减药用:石膏30g,滑石30g,寒水石30g,水牛角15g,玄参10g,茯苓20g,猪苓20g,通草10g,石韦15g,黄药子15g,丹皮15g,紫草15g。予7剂,日1剂煎服。2003年5月11日再诊:患儿双下肢散在紫癜,舌质红,苔黄白,脉弦数。上方去水牛角、玄参,加生地15g,鱼腥草30g。予7剂,日1剂水煎服。2003年5月18日三诊:患儿双下肢紫癜消失。[孙香娟,张玲,佘姝娅.常克主任中医师运用三石汤经验评析.中医药学刊,2004,22(10):1792]。

5.磨牙魏某,男,4岁。2003年5月13日就诊。患儿夜间磨牙,睡卧不安,爱揭衣被,舌质红,苔黄腻,脉数。用三石汤加减。药用:石膏20g,滑石15g,寒水石20g,知母12g,防风10g,钩藤15g,远志6g,菖蒲12g,夜交藤20g,茯苓20g,甘草3g。予4剂,日1剂煎服。2003年5月17日再诊,患儿上症减轻,纳差。上方改石膏、寒水石各15g,加淮山药15g,白扁豆12g,隔山撬15g。予7剂,日1剂煎服,以调理脾胃。[孙香娟,张玲,佘姝娅.常克主任中医师运用三石汤经验评析.中医药学刊,2004,22(10):1792]6.温病耳聋吴某,男,31岁,农民,患者于1994年9月3日始觉恶寒,发热,间有几声咳嗽。第2天在聚餐回家渴饮凉开水2碗后觉腹部隐隐不适,每天发热,下午及夜间较高,近几天身热持续不退,体温在39℃左右。9月8日患者腹痛加剧前来就诊,诊见:腹部疼痛(以脐周为主),上脘痞塞感,高热(体温39.2℃),面红而垢,心烦胸闷,耳鸣耳聋,口干但不欲多饮,咳嗽痰黄,大便稀烂,黄褐色,2~3次/日,小便黄少,舌红、苔黄腻,脉滑数。诊为湿温,证属热重于湿,湿势弥漫三焦。治宜清利三焦湿热,方选三石汤加减:滑石30g,生石膏30g(先煎),寒水石15g,北杏仁12g,竹茹15g,金银花12g,通草10g,黄芩12g,大腹皮12g,枳实10g,木香10g(后下),车前草20g。服药3剂后,发热、耳鸣耳聋减轻,胸闷、心烦。好转,效不更方,守上方去竹茹、通草,加石菖蒲12g、胆星10g,继服3剂。前后服药12剂,诸恙悉除。[史志云.温病耳聋治验3则.河南中医,2000,20(2):64]。

【临床应用与医案】

1.夏季重症流感高热39℃以上,方药:生石膏30~50g,滑石20g,寒水石15g,葛根20g,板蓝根、银花、连翘、荷叶各15g,杏仁、白芷各10g,通草6g,甘草3g。另紫雪丹1支,羚羊散2支,每日2次口服。32例痊愈12例,显效12例,有效6例,无效2例。[王亚敏,宁淑珍.三石汤加减治疗夏季重症流感.中国中医急症,1997,6(2):97]。

2.各种发热包括颅脑术后发热、各种肿瘤发热、上呼吸道感染发热、风湿病发热、乙脑等,总有效率92%。基本方为:生石膏(先煎)30g,寒水石(先煎)30g,滑石(包煎)30g,竹茹10g,通草5g,生甘草6g,丹皮15g,栀子15g,羚羊角粉(冲服)0.6g。[王岩.丹栀三石汤治疗湿热发热200例临床观察.北京中医,2007,26(9):597-598]。

3.小儿过敏性紫癜总有效率为90%。药用:石膏、寒水石、滑石各30g,通草10g,藿香20g。若关节肿痛加栀子15g,薏苡仁30g,防风10g,黄柏、川牛膝各12g,苍术6g。腹痛加丹参15g,檀香、砂仁各6g。便血加用槐花散,赤石脂30g,防风10g,栀子、槐花、炒地榆、侧柏炭各15g。尿血加栀子、石韦各15g,白茅根30g,防风10g。水肿溺短者加猪苓、茯苓、泽泻各15g,防风10g,桂枝6g。2周为1个疗程。[佘姝娅,常克.三石汤加味治疗小儿过敏性紫癜皮肤型30例.辽宁中医杂志,2004,31(9):765]。

【临证提要】本方具有清热利湿之功,用于暑湿、湿温病湿热弥漫三焦重证。今用于各种发热、紫癜、腹泻、便秘等。使用时注意:方中金汁今多不用,可根据病情选用丹皮、栀子、羚羊角等清热药物替代;热毒重者可用板蓝根、连翘;湿热重者可合用三仁汤、藿朴夏苓汤,增加清热祛湿之力。本方使用的要点是舌诊,多见舌红苔腻厚。 https://t.cn/RBS4O7q

成都重庆新增本土确诊病例!达州疾控提醒这些人员第一时间主动报备

11月2日,
全国报告本土感染者104例,
其中成都和重庆
分别新增报告2例和6例本土感染者,
病例活动轨迹复杂,
加之我市距离两地较近,
交通方便,人员往来频繁,
输入风险高,
有成都、重庆等国内重点地区旅居史人员
第一时间主动报备和核酸检测,
自觉履行个人疫情防控责任。

管控措施

专家建议

一、主动报备行程,落实防控措施。10月8日以来有外出旅居史人员,请随时关注国内有本土疫情发生地区公布感染者的活动轨迹和中高风险地区信息,与感染者活动的时空轨迹交集人员、到过或途径有本土感染者所在城市、同时空伴随人员,尤其是10月22日以来有重庆市九龙坡区、长寿区、巴南区、渝北区,10月28日以来有成都市金牛区、锦江区,10月31日江苏省常州市旅居史人员要立即向所在社区(村)和单位报告,积极落实隔离观察、核酸检测等防控措施。若因隐瞒行程,造成疫情扩散,有关部门将依法追究相应责任。

二、谨慎选择出行,做好个人防护。近期非必要不前往疫情发生省份、中高风险地区所在城市。确需前往的,务必做好个人防护;正在外地出差、求学、旅游等未返达人员要做好个人防护,随时关注当地有关疫情防控政策,配合当地落实防控措施;返达后及时向社区(村)和单位报备,落实有关防控措施。

三、落实个人责任,尽早核酸检测。前往酒店、餐饮店、图书馆、商超、农贸市场、景区景点、影剧院、酒(网)吧、展馆、机场、火车站、客运站等公共场所,要主动落实测温验码、佩戴口罩等措施。从省外返达和出差归来人员,就地就近进行一次核酸检测,核酸结果未出前,不得随意流动和聚集。

四、有序接种疫苗,共建免疫屏障。冬春季是呼吸道传染病高发季节,我市已进入流感高发季,存在新冠与流感叠加感染的风险,建议60岁以上老年人、抵抗力较弱人群及儿童青少年等积极接种流感疫苗,构筑免疫屏障,保护自己和家人健康。同时,符合接种条件的人员要及时接种新冠疫苗“加强针”。

最新通报!
四川新增本土“1+1”,
一地升为中风险区!
重庆新增本土“4+2”

四川省新型冠状病毒肺炎疫情
最新情况
(11月3日发布)
11月2日0-24时,四川新增新型冠状病毒肺炎确诊病例2例(境外输入1例,为11月1日无症状感染者转确诊;本土1例,男,23岁,为10月28日自重庆返蓉, 11月2日确诊),无新增治愈出院病例,无新增疑似病例,无新增死亡病例。

11月2日0-24时,全省新增无症状感染者1例(本土,为上述本土确诊病例的密切接触者,11月2日核酸检测阳性),当日转为确诊病例1例,当日解除集中隔离医学观察0例,尚在集中隔离医学观察16例。

截至11月2日24时,全省共有1个中风险区,为成都市金牛区营门口街道顶峰水岸汇景小区(一期、二期),全省其余地区均为低风险区。

11月2日0时—12时,
金牛区新增报告1例本土确诊病例。
病例的基本情况如下:

确诊病例:

男性,广西人,23岁,企业产品技术支持人员,在蓉租住地为金牛区顶峰水岸汇景小区。该病例出现症状前14天活动轨迹如下:

10月8日-13日在西安市出差,入住西安碑林区星程酒店(西安南稍门地铁站店)。10月13日乘坐D3529列车到银川出差,入住兴庆区东方红广场汉庭酒店。10月18日乘坐QW9849次航班到兰州出差,入住七里河区西客站星程酒店。10月22日乘坐D806列车到重庆出差,入住渝北区纳吾优艺术酒店。10月23日出现头晕、畏寒症状。10月27日到重庆市人民医院发热门诊就诊,次日取得核酸检测阴性报告。

10月28日与同事自驾返蓉,后回到公司工作(位于梨花街电力大楼)。抵蓉后未向社区报备。10月29日上午到金牛区德宝诊所、金牛区人民医院发热门诊就诊,就诊时否认国内中高风险地区旅居史。10月30日下午在蓉足印象足疗馆按摩,后返回住所,未再外出。10月31日未外出。11月1日接金牛区卫健部门通知,其健康码为“黄码”,需尽快接受核酸检测。

当天下午到成都市第四人民医院接受核酸采样检测,结果为阳性。11月2日经成都市疾控复核仍为阳性。经临床专家组会诊,诊断为确诊病例(普通型)。目前该病例已转运至成都市公共卫生临床医疗中心隔离治疗,病情稳定,已组织省市专家力量,全力救治。

另外,根据最新的大数据排查信息,该病例于10月20日,22日分别在兰州市大唐宫及金港糖酒市场与当地确诊病例有明确的时空轨迹重叠。

成都新增病例与兰州确诊病例轨迹重叠

根据最新的大数据排查信息,该病例于10月20日,22日分别在兰州市大唐宫及金港糖酒市场与当地确诊病例有明确的时空轨迹重叠。

已排查在蓉密接人员155例

截至11月2日18时,全市已排查密切接触者155人,其中59人核酸检测阴性,其余结果待出;外地密接19人,均转当地协查。已排查次密接97人,其中28人核酸检测阴性,其余结果待出。累计采样环境样本479份,其中478份样本阴性、1份病例卧室样本阳性。

21198人核酸检测结果已出,均为阴性

据成都市金牛区委副书记罗开敏通报,截至11月2日19时,第一轮核酸采样34968人,21198人检测结果已出,均为阴性,其余结果待出,目前采样检测还在继续进行中。

从涉疫地区来(返)川应第一时间报备

据成都市疾控中心应急办主任范双凤通报,由于此次疫情波及面广,从涉疫地区来(返)川,有可能会造成本地疫情传播,有涉疫地区旅居史人员来(返)川后一定要第一时间主动向社区或居(村)委会、单位或入住酒店报备旅居史,并按照来(返)川人员管控措施,配合做好疫情防控工作。

如非必要,请广大民众尽量不要前往中高风险地区或有病例报告的区域。从外省来(返)川后,建议主动做1次核酸检测并自我健康监测14天。

重庆新增本土“4+2”

11月2日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例109例。其中,重庆4例,其中九龙坡区2例、巴南区1例、长寿区1例。

重庆市新增本地新冠肺炎确诊病例和无症状感染者基本情况如下:

确诊病例1:李某,男,32岁,九龙坡区报告,现住九龙坡区彩云街道皇庭珠宝城小区。11月1日因发热到一医疗机构就医,11月2日新冠病毒核酸检测结果呈阳性,经市、区两级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。

确诊病例2:郑某,男,32岁,长寿区报告,现住长寿区中央公园小区,确诊病例1李某的密切接触者。11月2日新冠病毒核酸检测结果呈阳性,经市、区两级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

确诊病例3:黄某,男,38岁,巴南区报告,现住巴南区鱼洞街道鲁能一期,四川省11月2日确诊病例和确诊病例1李某共同的密切接触者。11月2日新冠病毒核酸检测结果呈阳性,经市、区两级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。

确诊病例4:李某,男,28岁,两江新区报告,现住九龙坡区马王村,四川省11月2日确诊病例和确诊病例1李某共同的密切接触者。11月2日新冠病毒核酸检测结果呈阳性,经市、区两级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室检测结果,诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。

无症状感染者1:夏某,女,30岁,渝北区报告,现住渝北区龙溪街道武陵路152号。四川省11月2日确诊病例的密切接触者。11月2日新冠病毒核酸检测结果呈阳性,经市、区两级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室检测结果,判定为无症状感染者。

无症状感染者2:程某,女,31岁,长寿区报告,现住长寿区中央公园小区,系确诊病例2郑某的妻子,作为密切接触者,11月2日新冠病毒核酸检测结果呈阳性,经市、区两级专家会诊,结合临床、影像学表现和实验室检测结果,判定为无症状感染者。

134种临床用药加减法!(病证特效药)
医品阁
一、内科

1 血虚腹痛。微汗恶风。加官桂(七分)、倍芍药、

2 嗽痰。加桑白皮、杏仁、麻黄、贝母(各等分)。

3 大便秘。加桃仁、大黄、麻仁、枳壳(减半余各等分)。

4 血虚头眩。加天麻、防风、荆芥穗(各一钱)。

5 虚寒脉微。气难布息。不渴。便清。加干姜附子(各一钱)。

6 中湿。身重无力。身冷微汗。加苍术、白术、白茯苓(各一钱二分)。

7 筋惕肉瞤。属血虚也。加天麻、人参(各一钱伤寒筋惕肉 自有本条)

8 转筋属热。加酒芩、红花、木瓜、苍术(各等分)。

9 两胁胀满。加枳实、半夏(各八分)、白术(一钱)、去地黄、

10 身上虚痒。加黄芩、防风、煎调浮萍末(一钱)。

11 小便秘涩。属血虚。加茯苓、泽泻(各八分)、牛膝(一钱)、甘草梢(五分)。

12 盗汗属阴虚者。加麦门冬、知母、黄、浮麦、麻黄根(各等分)。

13 自汗。加人参、黄、麻黄根(各一钱)、桂枝(五分)。

14 劳瘵阴虚火动。加白茯苓、贝母、陈皮、款冬花、杏仁、黄柏、知母(各一钱)、甘草(三分)有热。再加秦艽、地骨皮(各一钱)。

15 阴虚喘嗽。或吐红者。加知母、贝母、黄柏、五味子(十二粒)、人参、麦门冬、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、款冬花、紫菀(各等分如肺火盛者去人参换沙参)。

16 阴虚发热。烦渴不能坐卧。加麦门冬、山栀、黄柏、知母(各一钱)。

17 阴虚潮热。加柴胡、知母、黄芩、地骨皮(各一钱)。

18 半身不遂。左边。加桃仁、红花(各八分)、姜汁(半盏)、竹沥(一盏)。

19 血痢。加黄连、荆芥穗、地榆(各一钱)、木香(五分)、枳壳(七分)。

20 风虚眩运。加天麻、秦艽、羌活(各一钱)。

21 香港脚冲心。加炒黄柏(一钱)。

22 口干烦渴。加麦门冬、乌梅(各一钱)。

23 四肢冷气痛。加良姜、玄胡索、木香、吴茱萸(各等分)。

24 血气虚弱。起则无力而倒。加白术、陈皮、人参(各一钱)。

25 血虚刺痛。五心热。加山栀、香附、乌药(各一钱)、官桂、青皮(各五分)。

26 血虚甚者。加人参、附子(各一钱)、暑月。再加麦门冬(八分)、五味子(十粒)。

27 腹中积血气块。加木香(五分)、三棱、莪术、干漆(各八分)。

28 乍寒乍热。加人参、白茯苓、柴胡(各一钱)。

29 血虚成痿。加苍术、黄柏、下补阴丸。

30 老人性急作劳。两腿痛。加桃仁、陈皮、牛膝(各一钱)、甘草(生五分)、入姜汁(半盏)服三四剂而安。

31 少年患痢。用湿药大过。致痛叫号。此恶血入经络也。加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、(各八分)、生甘草(五分)入姜汁半盏。水酒煎服三四帖。或十数帖而安。

32 午后嗽。即阴虚嗽也。加黄柏、知母、天门冬、栝蒌仁、贝母(各八分)。

33 贪劳人。秋深发热。浑身发热。手足皆疼如。昼轻夜重。倍川芎、芍药,加人参(一钱五分)、五味子(十五粒)、如病加喘。手足仍疼。再加人参、白术、牛膝、桃仁、陈皮( 各一钱)、生甘草(五分)、槟榔(七分)、生姜三片。煎服五十帖而安。

34 衄血。加黑山栀仁、黄芩麦门冬、牡丹皮、扁柏叶(各一钱)、入童便(半钟)。

35 又法、本方加麻黄(三钱)、葱白三根一服汗即止、

36 吐血。加牡丹皮、黑山栀仁、童便浸香附、犀角、藕节、京墨(各等分)入童便半钟煎、又法以患人吐出血。取起烙干。研为细末。以当归煎汤调下。此吴球子血导血归之法也。

37 咯血。加麦门冬(一钱五分)、童便(二盏)、姜汁(半盏)、青黛(一钱)、山栀仁(炒黑一钱)

38 唾血。加天门冬、麦门冬、知母、贝母、百部、熟地黄(各一钱)、黄柏(八分)、桔梗、远志(各五分)。

39 咳血。痰火伤血也。加贝母、栝蒌仁、青黛香附、杏仁、阿胶(各八分)、童便(二盏)、姜汁(半盏)肾虚肺痿咳血。加天门冬、麦门冬、知母、贝母、紫菀、桔梗、玄参、杏仁、阿胶、薏苡仁(各等分)。

40 痰涎血。出于脾也。本方去川芎、地黄,加黄、黄连、甘草、陈皮、山药、薏苡仁(各等分)

41 大便下血。即肠风下血也。热者。本方加炒山栀、牛胆、槐实、黄连、枳壳、阿胶、荆芥穗、升麻(少余各等分)虚者。加人参、白术(各一钱五分)、黑干姜、升麻(各五分)、陈皮(八分)、甘草(三分)。

42 小便溺血。加山栀、木通、小蓟琥珀(各等分)或本方煎调下牛膝膏亦妙。(按小便血痛者为血淋。自有本条。不痛者。为溺血也。)。

43 小儿尿血。本方煎调发灰。(一钱五分)、生甘草末(五分)或本方煎调五苓散,加棕榈灰发灰(各一钱)大人小儿俱妙。

44 血淋。加木通、大黄(各一钱五分)、桃仁、红花(各一钱)、车前子、琥珀(各八分)赤茯苓、甘草梢、泽泻、青皮(各七分)或本方调下牛膝膏。

45 女人血崩。加白术、黄连、地榆(各一钱五分)虚崩。加人参、白术、黄 、麦门冬、山药、陈皮(各等分)、升麻、甘草(各三分)。

46 血虚眼暗。或肾水虚不能远视。加甘菊花、枸杞子(各一钱五分)。

47 风热赤肿。火眼。加防风、甘菊花、黄连、黄芩、龙胆草(各分)。

48 痔漏。加人参、白术、黄连、生地黄槐实(制)、条芩(各一钱)、荆芥穗、枳壳(各七分)、升麻、甘草(生各三分)肠风脏毒加同。

49 脱肛血虚。加阿胶、枳壳(各八分)、升麻(三分)。

50 下焦无血。小便涩数。加黄柏、知母、牛膝、甘草梢(各等分)。

51 疟疾。若间一日连发二日。或日夜各发。加人参、白术、黄、知母、柴胡、青皮(各等分)。

52 老人气短。小便不通。加人参、黄芪(各一钱) 煎吞滋肾丸。

53 性急人味浓。常服燥热之药。左胁红点痛。必有脓在内。加桔梗、生甘草(少)、香附(多) 生姜煎服、十余帖。痛处肿。针出脓。再用本方十余帖调理。

54 老人因疝多服乌附热药。发疽淋痛。叫号困惫。加牛膝浓煎大剂。服五七帖。

55 中风血虚。加姜汁(半盏)、竹沥(一盏)能食。去竹沥,加荆沥。

56 筋骨痛。及头痛。脉弦如疟状。加羌活、防风、北五加皮(各八分)。

57 喉干躁痛。加玄参、桔梗、荆芥、黄柏、知母(各等分)立已。

58 血虚头痛。加天麻、细辛、甘菊花(各八分)、倍川芎。

59 血虚两胁肋痛。加木香、玄胡索(各七分)、官桂、青皮(各四分)、枳壳(六分)、香附(一钱)。

60 小腹遶疞痛。加官桂、木香、玄胡索、没药(各等分)

61瘀血结块作痛者。加桃仁(一钱五分)、大黄(三钱)、芒硝(一钱五分)。下尽黑血。痛即止。

62妇人血滞。同此加用。

63 男妇虚劳气弱。加人参、白术、陈皮、黄(各一钱二分)、甘草(三分)。

64 喘嗽胸满。昼轻夜重。加枳、麻黄、杏仁、半夏(各一钱二分)

65 烦躁加人参、知母(各八分)、石膏(一钱五分)、竹叶(二十片)。

66 心血虚。不得眠。去川芎,加人参、黄、酸枣仁、圆眼肉、麦门冬、石菖蒲(各等分)煎服。仍服朱砂安神丸。或补心丹。

二、妇科

67 妇人下元虚冷。无子息。加附子(制)、肉苁蓉、蕲艾、香附(各等分以下并妇人症)。

68 血气上冲心腹。肋下满闷。经水闭。加木香、槟榔、青皮、乌药、红花(各五七分)。

69 赤白带。腰腿疼痛。加防风、白芷、赤石脂、黄柏、苍术、乌药(各等分)。

70 脐下冷。腹痛。腰脊痛。加木香(五分)、玄胡索、吴茱萸(各八分)、官桂(五分)、苦楝(七分)、香附(一钱)。

71 气冲经脉。月事频并。脐下痛。加官桂、香附、倍芍药、

72 经水欲行。脐腹绞痛。加玄胡索、牡丹皮、槟榔(各八分)、木香、吴茱萸、红花(各五分)。

73 经水過多。别无他症。加黄芩、白术、荆芥穗(各等分)。

74 经水如黑豆汁色。加黄芩、黄连、荆芥穗(各等分)。

75 经水少而色红和。加红花(五分)、倍当归、熟地黄。

76 癥瘕血积。加三棱、莪术、官桂、干漆、瓦楞子(粉各等分)。

77经水适来适断。往来寒热者。加小柴胡汤。

78 胎动。加艾叶、香附子、紫苏、大腹皮、白术、黄芩、枳壳(各等分)。

79血枯经闭。加桃仁、红花、鹿角屑(各一钱)、倍当归、熟地黄、

80 下血过多。肌肉黄瘦。加人参、黄芪、白术、茯苓、甘草(少)、官桂(五分)、陈皮(各等分)。

81妇人损伤血气。或忧郁所伤。致五心烦热。加麦门冬、黄芩、柴胡、百合、地骨皮、山栀、香附(各等分)。

82 经水或前或后。加牛膝、泽兰叶、益母草(各等分)

83 赤白带。日久不止。加人参、白术、本、牡丹皮、川续断(各等分)。

84 经水过期者。血虚也。加参、、白术、陈皮(各一钱)、升麻(四分)。

85经水不及期者。血热。加芩连之类。肥人兼痰治。加半夏、茯苓、贝母、陈皮、山栀、香附之类。

86 经水紫黑有块者。加芩连、香附(各等分)。

87 经水将行作痛者。血实兼郁。加桃仁、红花、牡丹皮、玄胡索、黄连、香附(各等分)。

88 经水行后作痛。加参术各一钱,红花三分

89 经水不调。而血色淡白者。亦虚也。加参术、阿胶(各等分)。

90躯脂生满经闭者。加南星、半夏、香附、黄连(各等分),去地黄。

91 临经时遇烦恼。作心腹腰胁痛。不可忍者。加桃仁、红花、玄胡索香附、青皮(各等分)

92 经水过多。旬余不止。加荆芥穗、续断、黑干姜炭(各八分)、炙甘草(四分)虚者。再加参术调理。

93 经水色如黄浆水者。此胃中湿痰也。加半夏、陈皮、茯苓、甘草、细辛、苍术(各等分)

94 经水下如屋尘水者。加续断、蔓荆子、赤石脂(各等分)。

95 经水感寒。本方。去地黄,加白芷、柴胡、干葛、紫苏(各等分)。

96妇人血虚。往来潮热。加柴胡、白茯苓、地骨皮(各八分)、荆芥、薄荷(各六分)、甘草(三分)。

97 胎痛。皆由血少。加砂仁、香附、紫苏叶(各八分)。

98 半产。多在三个月。或五个月者。加人参、白术、陈皮、阿胶、艾叶、条芩、甘草(少余各等分)。

99 瘦弱妇人。子宫干涩。加阿胶、香附、黄芩、红花(少余各等分)。

100 妇人性急。血下如注。倦甚。加香附、侧柏叶、童便煎、

101 妊娠调理。加黄芩、白术(各一钱五分)、枳壳(七分)、砂仁(五分)。

102 胎损不安。或胎漏。加白术、黄芩、地榆、阿胶、艾叶、香附、续断、枳壳(各等分)

103 胎痛。加香附、紫苏梗、砂仁、枳壳(各一钱)倍熟地黄。

104 妊妇寒热。加小柴胡汤,去半夏、气虚。再加参术(各一钱五分)。

105 临月服催生。加大腹皮、陈皮、白术、黄芩、紫苏梗叶香附、白芷、甘草(少余各等分)、或用益母丸。

106 瘦妇血少。胎弱难产。加枳壳、乳香、木香(各五分)、甘草(三分)、益母草(一钱)、血余灰(一钱)或用兔脑丸。

107 产后补虚。加参术、陈皮(各一钱)、甘草(炙四分)、干姜(五分)、去芍药、如发热。再加茯苓、柴胡(各八分)。

108 产后去血过多。昏运。加荆芥穗(二钱)、去芍药、地黄、

109 产后生肠不收。由气血虚。加人参、白术、黄、甘草、升麻,去芍药、地黄。

110 产后着恼。加香附(一钱五分)、干姜(炒)、青皮(各五分)、去芍药、地黄

111 产后惊风。加茯苓、天麻、防风、黄、官桂、甘草(各等分)去地黄、有痰。加半夏、陈皮(各一钱)。

112 产后痢。加黄芩、桂枝、枳壳、木香、槟榔(各七分)、去地黄。

113 产后多汗。加黄(一钱)、桂枝(五分)。

114 产后血风。四肢螈。加天麻、荆芥穗(各一钱)。

115 产后恶露。欲行不行。作痛。加牡丹皮、玄胡索、红花、泽兰叶、官桂(各等分)、五灵脂

116 产后咳嗽。加旋复花、前胡、杏仁、白茯苓、陈皮,去地黄、芍药。

117产后心虚。怔忡不定。言语错乱。加人参、茯神、远志、麦门冬(各一钱)、甘草(三分)、去白芍药、地黄。

118 产后恶露不行。结成块。疼痛不可忍。加没药、血结、官桂、桃仁、红花(各等分)、莪术、五灵脂。

119 产后浮肿。加白术、白茯苓、陈皮、大腹皮(各一钱)、去地黄、鲤鱼汤煎

120 产后脐腹痛。加炒干姜、官桂、香附、没药(各等分)。

121产后血块痛。加蒲黄、玄胡索、牡丹皮(各等分)、官桂(少许)。

122产后泻。本方。去当归、地黄,加白术、茯苓、陈皮(各一钱)、甘草(少)、干姜、白扁豆(各等分)。

123乳不通。加白芷、青皮(各七分)、木通、穿山甲(炙各一钱)。

124恶露不止。加炒黑蒲黄、白芷、百草霜、荆芥穗、地榆(各等分)。

三、儿科

125 小儿血热。加黄连、连翘(各六分)。

126 小儿痘疮不活。血少故也。加黄 (一钱)、桂(三分)、紫草(五分)。

127 小儿尾骨病。加山药、知母(酒炒)、桂(少许)。

(注:临床运用一定要据脉证用药)


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