#清橙在行动# 6月21日,大爱清尘导子康复专员回访了双喜村12组的徐小古、刘伍一、徐仲平,患者徐小古,53岁,尘肺贰期,今年5月份因突发并发症肺大泡(巨大型)在省防治院治疗半个月,如今和父母生活在一起,老人家身体都有慢病,妻子在家今年种了2亩多田,儿子在外务工,女儿在湖南师范就读大二,之前一直劝瞩患者戒烟戒酒,但毅力不够总半途而废,今天患者说他烟酒都已经戒了二个多了月了,血压也在正常范围了,可只要天气温度一高或是冷,就会感到呼吸不畅,缺氧,今天为他填写了申请制氧机资料,瞩患者在家做些力所能及的康复锻炼,多参加康复中心活动。
轻度脂肪肝没在意,4年后肝硬化中晚期!脂肪肝到肝癌只要4步!
【患者自述】
很多人查出脂肪肝都不当回事,心想:“反正很多人都有,不痛不痒,又不会怎样。”拿了体检报告直接扔抽屉里,该吃吃,该喝喝!
没错,我以前就是这样。连续几年体检都只是“轻度脂肪肝”,我以为我会一直这样侥幸下去。结果,命运突如其来一个回马枪,直接把我打到“怀疑人生”。
我是一名公交车司机,身高175厘米,体重90公斤,肉眼可见的胖。第一次发现身体“亮红灯”是在4年前,体检做B超查出我有“轻度脂肪肝”。医生说问题不大,不需要吃药但必须减肥。
由于工作原因,我每天上班就是坐着,下班回到家又懒得动,以至于减肥计划一直都只是计划,从没提上过日程。
不过幸好,接下3年的体检,我的肝脏超声结果都是“轻度脂肪肝”。原以为今年也能如此侥幸下去,结果最不想发生的事情发生了。
今年5月,单位组织员工体检,我的肝脏超声提示依旧是“轻度脂肪肝”,但抽血结果显示我的肝功能异常,谷丙、谷草转氨酶升高,总胆红素也异常。
我自己也能感觉到身体的异常:最近几个月,我总是觉得疲惫无力,无论喝了多少水,每次上厕所小便都很黄,眼睛有点变黄。
在体检科医生的建议下,我赶紧去医院检查了一番,没想到CT结果为:肝硬化失代偿期。
入院后相关检查排除了病毒、药物、酒精、遗传代谢等因素导致肝硬化。为了进一步明确肝硬化的病因,医生建议我做肝脏穿刺活检。
接诊的深圳市第三人民医院肝病二科主任王方说,肝病进展过程隐匿,患者在初期往往没有感觉,普通的肝功能和B超、CT、磁共振等影像学检查也可能存在漏诊率,无法有效筛查。
我做了肝脏穿刺活检后,病理结果显示,肝硬化诊断明确,而造成这一切的罪魁祸首就是——脂肪肝!
脂肪肝不是都不痛不痒吗?怎么会发生肝硬化呢?深圳市第三人民医院医生介绍,首先,脂肪肝并非都是不痛不痒,只是它对身体的影响是你难以察觉的。
【从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步】
第1步:肝脏“长胖”
肝脏只是单纯“长胖”。
第2步:脂肪性肝炎
进入体内的脂肪逐步覆盖肝脏,肝脏开始反抗发炎,即脂肪性肝炎。
第3步:肝硬化
炎症继续发作,刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐加厚变硬,即肝硬化。
第4步:肝癌
部分脂肪性肝炎可不经过“肝硬化”阶段,直接转化为肝癌。
脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中,代谢综合征、2型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。
一些研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。
所以,得了脂肪肝不要大意,更不要有侥幸心理,一定要抓紧时间科学诊治。
【消除脂肪肝有“三驾马车”】
“脂肪肝在我国非常常见,很多人认为脂肪肝没什么事,这是完全错误的想法。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授2017年8月在健康时报刊文表示,脂肪肝被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因,还会不声不响地影响很多其他疾病。
值得注意的是,有的人身体不胖并不代表没有脂肪肝。王贵强教授说,有少数患者,不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等也会导致脂肪肝。“瘦子一样有脂肪肝,吃素的人也可能是脂肪肝患者。”
患有脂肪肝的病人,应根据病因采取相应措施,如:
· 酒精性脂肪肝患者应戒酒;
· 糖尿病脂肪肝患者应有效地控制血糖;
· 营养不良性脂肪肝患者适当增加营养;
· 药物性脂肪肝患者应戒药。
而由肥胖导致的脂肪肝,则有“三驾马车”——减重、运动、药物治疗。
1. 减重
比起运动减肥,控制饮食更为重要。
① 应少食多餐,解决胃的空胀感,将胃缩小之后自然减重;
② 饭前应喝汤、吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖分,提高水果利用率,一举多得;
③ 调整饮食结构,少吃米饭、馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品;
④ 晚上应少食。
2. 运动
通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉,可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损害等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。
3. 药物治疗
在个人控制饮食和运动的基础上,配合医生用药治疗,“三驾马车”协同共进,就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。
【患者自述】
很多人查出脂肪肝都不当回事,心想:“反正很多人都有,不痛不痒,又不会怎样。”拿了体检报告直接扔抽屉里,该吃吃,该喝喝!
没错,我以前就是这样。连续几年体检都只是“轻度脂肪肝”,我以为我会一直这样侥幸下去。结果,命运突如其来一个回马枪,直接把我打到“怀疑人生”。
我是一名公交车司机,身高175厘米,体重90公斤,肉眼可见的胖。第一次发现身体“亮红灯”是在4年前,体检做B超查出我有“轻度脂肪肝”。医生说问题不大,不需要吃药但必须减肥。
由于工作原因,我每天上班就是坐着,下班回到家又懒得动,以至于减肥计划一直都只是计划,从没提上过日程。
不过幸好,接下3年的体检,我的肝脏超声结果都是“轻度脂肪肝”。原以为今年也能如此侥幸下去,结果最不想发生的事情发生了。
今年5月,单位组织员工体检,我的肝脏超声提示依旧是“轻度脂肪肝”,但抽血结果显示我的肝功能异常,谷丙、谷草转氨酶升高,总胆红素也异常。
我自己也能感觉到身体的异常:最近几个月,我总是觉得疲惫无力,无论喝了多少水,每次上厕所小便都很黄,眼睛有点变黄。
在体检科医生的建议下,我赶紧去医院检查了一番,没想到CT结果为:肝硬化失代偿期。
入院后相关检查排除了病毒、药物、酒精、遗传代谢等因素导致肝硬化。为了进一步明确肝硬化的病因,医生建议我做肝脏穿刺活检。
接诊的深圳市第三人民医院肝病二科主任王方说,肝病进展过程隐匿,患者在初期往往没有感觉,普通的肝功能和B超、CT、磁共振等影像学检查也可能存在漏诊率,无法有效筛查。
我做了肝脏穿刺活检后,病理结果显示,肝硬化诊断明确,而造成这一切的罪魁祸首就是——脂肪肝!
脂肪肝不是都不痛不痒吗?怎么会发生肝硬化呢?深圳市第三人民医院医生介绍,首先,脂肪肝并非都是不痛不痒,只是它对身体的影响是你难以察觉的。
【从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步】
第1步:肝脏“长胖”
肝脏只是单纯“长胖”。
第2步:脂肪性肝炎
进入体内的脂肪逐步覆盖肝脏,肝脏开始反抗发炎,即脂肪性肝炎。
第3步:肝硬化
炎症继续发作,刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐加厚变硬,即肝硬化。
第4步:肝癌
部分脂肪性肝炎可不经过“肝硬化”阶段,直接转化为肝癌。
脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中,代谢综合征、2型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。
一些研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。
所以,得了脂肪肝不要大意,更不要有侥幸心理,一定要抓紧时间科学诊治。
【消除脂肪肝有“三驾马车”】
“脂肪肝在我国非常常见,很多人认为脂肪肝没什么事,这是完全错误的想法。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强教授2017年8月在健康时报刊文表示,脂肪肝被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因,还会不声不响地影响很多其他疾病。
值得注意的是,有的人身体不胖并不代表没有脂肪肝。王贵强教授说,有少数患者,不胖也有脂肪肝,诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等也会导致脂肪肝。“瘦子一样有脂肪肝,吃素的人也可能是脂肪肝患者。”
患有脂肪肝的病人,应根据病因采取相应措施,如:
· 酒精性脂肪肝患者应戒酒;
· 糖尿病脂肪肝患者应有效地控制血糖;
· 营养不良性脂肪肝患者适当增加营养;
· 药物性脂肪肝患者应戒药。
而由肥胖导致的脂肪肝,则有“三驾马车”——减重、运动、药物治疗。
1. 减重
比起运动减肥,控制饮食更为重要。
① 应少食多餐,解决胃的空胀感,将胃缩小之后自然减重;
② 饭前应喝汤、吃水果,既能产生饱腹感,又能获取糖分,提高水果利用率,一举多得;
③ 调整饮食结构,少吃米饭、馒头等淀粉类食品,多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品;
④ 晚上应少食。
2. 运动
通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉,可以有效抑制胰岛素抵抗带来的肝损害、血管内壁损害等问题,同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。
3. 药物治疗
在个人控制饮食和运动的基础上,配合医生用药治疗,“三驾马车”协同共进,就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。
【#河南大学回应错换人生28年质疑#】 “错换人生28年”事件发生以来,河南大学高度重视,成立专门工作组,开展相关调查工作。事件处理过程中,积极配合司法机关调查、审判,依法依规解决问题。
目前调查工作已告一段落,现将舆论关切的主要问题说明如下:
1、关于婴儿标识问题。医院1992年使用统一配置的消毒抱被,抱被外系有对应产妇床号的圆牌,以此识别婴儿身份。
2、关于乙肝产妇隔离问题。根据1989年《中华人民共和国传染病防治法》及2004年、2013修订版,均未要求乙肝孕产妇及新生儿单独隔离。杜某枝在手术室剖腹产,许某在产房自然分娩,两人生产场所不同,也不住在同一病室。
3、关于婴儿护理问题。医院实行母婴分离管理,病房与产房为两套护理人员。婴儿出生后,称重、包裹,经产妇过目后,进入婴儿室集中管理。当时婴儿室三班值班,当班护士负责接生、新生儿洗澡、换被服及人工喂奶。婴儿每天洗澡一次,由两位护士负责,一位负责洗澡,一位负责包裹,洗完后由护理人员将婴儿送回婴儿室。
4、关于病历档案问题。临时治疗单根据病人需要开具;长期治疗单如未发生治疗变化,可延续执行,不需要每天开具。杜某枝病历材料页数与病案袋上记录的病案页总数相符。
但杜某枝病历中存在住院号、床位号错误、无首次病程记录、缺失乙肝表面抗原化验单等问题。手写病历中,杜某枝病历号原为155849,病历中出现的155489系笔误,医院无155489住院号;据工作人员回忆,病人入院时可能安排的是15床,后调整为16床,工作人员将15床号划掉后重新书写16床位号,患者的真实床位号为16;对于无杜某枝首次病程记录,调阅同时期病历,发现存在类似情况;对于杜某枝乙肝表面抗原检查化验单丢失问题,具体遗失原因因年代久远现已无法考证。
5、关于赔付问题。依据开封市中级人民法院(2021)豫02民终238号、239号判决书,淮河医院在规定时限依法进行了赔付。
6、关于医院职工身份职务问题。医院职工郭希志于1988年至1996年在妇产科工作,2008年12月退休。1992年,郭希志为妇产科办公护士,非护士长,不参与产房护理工作。“错换人生28年”事件发生以来,郭希志一直在积极配合各方调查。潘婷婷与郭希志系母女关系,为医院药学部办公室普通职工,未担任任何行政职务,其丈夫非医院职工。医院“张鹏”同名职工共有四人,其中与郭希志同发论文张鹏所在科室为核医学科,并非医院新闻发言人、医患办主任张鹏。
河南大学将以此为戒,开展以案促改教育活动,进一步加强管理,杜绝类似事件再次发生。此事件中涉及的有关人员如有违规违纪行为,一经查实,将严肃处理。#警方通报错换人生28年事件#
目前调查工作已告一段落,现将舆论关切的主要问题说明如下:
1、关于婴儿标识问题。医院1992年使用统一配置的消毒抱被,抱被外系有对应产妇床号的圆牌,以此识别婴儿身份。
2、关于乙肝产妇隔离问题。根据1989年《中华人民共和国传染病防治法》及2004年、2013修订版,均未要求乙肝孕产妇及新生儿单独隔离。杜某枝在手术室剖腹产,许某在产房自然分娩,两人生产场所不同,也不住在同一病室。
3、关于婴儿护理问题。医院实行母婴分离管理,病房与产房为两套护理人员。婴儿出生后,称重、包裹,经产妇过目后,进入婴儿室集中管理。当时婴儿室三班值班,当班护士负责接生、新生儿洗澡、换被服及人工喂奶。婴儿每天洗澡一次,由两位护士负责,一位负责洗澡,一位负责包裹,洗完后由护理人员将婴儿送回婴儿室。
4、关于病历档案问题。临时治疗单根据病人需要开具;长期治疗单如未发生治疗变化,可延续执行,不需要每天开具。杜某枝病历材料页数与病案袋上记录的病案页总数相符。
但杜某枝病历中存在住院号、床位号错误、无首次病程记录、缺失乙肝表面抗原化验单等问题。手写病历中,杜某枝病历号原为155849,病历中出现的155489系笔误,医院无155489住院号;据工作人员回忆,病人入院时可能安排的是15床,后调整为16床,工作人员将15床号划掉后重新书写16床位号,患者的真实床位号为16;对于无杜某枝首次病程记录,调阅同时期病历,发现存在类似情况;对于杜某枝乙肝表面抗原检查化验单丢失问题,具体遗失原因因年代久远现已无法考证。
5、关于赔付问题。依据开封市中级人民法院(2021)豫02民终238号、239号判决书,淮河医院在规定时限依法进行了赔付。
6、关于医院职工身份职务问题。医院职工郭希志于1988年至1996年在妇产科工作,2008年12月退休。1992年,郭希志为妇产科办公护士,非护士长,不参与产房护理工作。“错换人生28年”事件发生以来,郭希志一直在积极配合各方调查。潘婷婷与郭希志系母女关系,为医院药学部办公室普通职工,未担任任何行政职务,其丈夫非医院职工。医院“张鹏”同名职工共有四人,其中与郭希志同发论文张鹏所在科室为核医学科,并非医院新闻发言人、医患办主任张鹏。
河南大学将以此为戒,开展以案促改教育活动,进一步加强管理,杜绝类似事件再次发生。此事件中涉及的有关人员如有违规违纪行为,一经查实,将严肃处理。#警方通报错换人生28年事件#
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