读书笔记：催吐第一药
作者 古道瘦马王幸福
引言：老百姓对于中医治病，普遍认为中医主要是“补虚”的；其实中医治病的八法“汗吐下和温清消补”中，汗法、吐法、下法是排在首三位的，也是治疗急重症的重要方法。
金元四大家之一的张子和，就是将“汗、吐、下”法用至炉火纯青的一位名医，其因为擅长使用“汗、吐下”三法祛邪，而被医界称之为“攻下派”，其运用吐法治病，也是从一次临床治病中悟出的宝贵经验。
01
张子和的邻居何某，娶妻王氏，曾因一事与丈夫发生口角，一怒之下，患了疯癫病；何某请张诊治，虽然知其病由，但想不出该用何药，只好劝何某另请高明。
何某听罢，望天长叹:"老天欺我，一代名医张子和无法，岂不绝症！”
后来，王氏病情日重，开始每一二年一发，后竟发展到每日发作十余次，痴呆健忘，唇口青紫，口吐白沫，牙关紧闭，昏仆抽搐。张子和对此也束手无策。
有一年，家乡遭灾，赤地千里，颗粒无收，民众生活艰难，何某也无心过问妻子了。
有一天，王氏独自一人奔上山坡，渴了，喝清泉，饿了，拔些山中嫩草充饥，傍晚时分回家，不吵也不闹，睡在床上，到了半夜，突然起身嚷着要吐。
“哇”地一声，呕出许多白、黄、黑三色顽痰，过了几天，王氏竟然一切恢复了正常，疯癫病也就霍然而愈了。
02
王氏疯癫病痊愈的消息传到张子和耳中，他亲自来到何家，询问王氏吃了什么药。王氏把他带到山坡上，找到了自己吃的那种野草。
张子和看罢，笑了笑说：“这不正是山葱吗?"山葱有毒，久已知之，可王氏吃了，竟能把病治愈，这是什么原因呢?
张子和猛然想起《本草图经》中所说:“山葱大吐上膈风涎”，心中顿悟。它本是治风痰妙药，王氏痰迷心窍，才使成癫，服用山葱，这就完全对证了。
吐!吐!吐!当又是治病一法！所谓山葱者，即藜芦是也。
张子和从此就擅用藜芦等吐法治疗风痰怪病。
03
藜芦涌吐风痰，《本草纲目》中也有实例。
“明朝荆和王妃刘氏，七十，病中风，不省人事，牙关紧闭，群医束手。先考太医吏目月池翁诊视，药不能人，自午至子，不获已，打去一齿，浓煎藜芦汤灌之。少顷，噫气一声，遂吐痰而苏，调理而安。”
这是李时珍亲自笔录的史料。
催吐第一药
藜芦是我国使用最早的催吐药，在《神农本草经》中被列为“下品”，距今也有两千多年的历史。
因黑色曰黎，其芦有黑皮裹之，故名。北方人称为“憨葱”，南方人呼为“鹿葱”。由于藜芦之根有强烈辛味，若吸入此粉末，则发喷嚏甚烈，误服少许，则发呕吐，混于饭中，蝇食之即死,故又名“蝇毒”。
藜芦有“吐风痰，疗中风癫痫，杀诸虫”的作用。
明代药物学家李时珍曾云：“吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦吐风痰。”
藜芦除用于催吐外，《圣济总录》中有两个治头痛的单方，颇有价值。
一为吹鼻麝香散，一为通顶散。
前者“治头痛不可忍：藜芦一茎暴干，捣罗为散人磨香麻子许研匀吹鼻中”。
后者“治头痛鼻塞胸闷：藜芦(研)半两，黄连(去须)三分，二味捣研为散，每用少许，嗜人鼻中。”
根据这两条经验的启示，笔者常用藜芦3克，冰片少许，研末吹鼻，除高血压引起的头痛不用外，其他各种头痛，用之取嚏，头痛立可缓解，颇奏奇功。
藜芦属百合科多年生草本植物黑藜芦的根茎，漫生于山野，林间，或灌木丛中，全国大部地区均产，历史上曾以江苏镇江为道地。
除黑藜芦外，还有几种同科同属植物，如毛穗藜芦、兴安藜芦、天目藜芦、毛叶藜芦、蒜藜芦、小藜芦以及国外产的绿藜芦、白藜芦，亦同其药用；
自古藜芦不与人参合用，元朝朱丹溪曾说：“人参与藜芦相反，服参一两大黎杏一钱，其功尽废。”
《神农本草经》中最早提出的是“藜芦反五参”即人参苦参、玄参沙参和月参，但随着人们用药经验的不断丰富，认识的不断加深，参的种类也不断增加，至元代即有人提出“藜芦反诸参”的说法所谓“诸参”，除上述五参外，实际上还包括党参、华山参、空沙参、紫参西洋参、太子参、珠子参、珠儿参和佛手参等十多种。此外，藜芦亦反细辛、芍药，应用时亦当避免。
——本文选自《中药趣话》王焕华等著
提示：文中处方，仅供中医临床参考，非中医人士，请勿擅用。
作者 古道瘦马王幸福
引言：老百姓对于中医治病，普遍认为中医主要是“补虚”的；其实中医治病的八法“汗吐下和温清消补”中，汗法、吐法、下法是排在首三位的，也是治疗急重症的重要方法。
金元四大家之一的张子和，就是将“汗、吐、下”法用至炉火纯青的一位名医，其因为擅长使用“汗、吐下”三法祛邪，而被医界称之为“攻下派”，其运用吐法治病，也是从一次临床治病中悟出的宝贵经验。
01
张子和的邻居何某，娶妻王氏，曾因一事与丈夫发生口角，一怒之下，患了疯癫病；何某请张诊治，虽然知其病由，但想不出该用何药，只好劝何某另请高明。
何某听罢，望天长叹:"老天欺我，一代名医张子和无法，岂不绝症！”
后来，王氏病情日重，开始每一二年一发，后竟发展到每日发作十余次，痴呆健忘，唇口青紫，口吐白沫，牙关紧闭，昏仆抽搐。张子和对此也束手无策。
有一年，家乡遭灾，赤地千里，颗粒无收，民众生活艰难，何某也无心过问妻子了。
有一天，王氏独自一人奔上山坡，渴了，喝清泉，饿了，拔些山中嫩草充饥，傍晚时分回家，不吵也不闹，睡在床上，到了半夜，突然起身嚷着要吐。
“哇”地一声，呕出许多白、黄、黑三色顽痰，过了几天，王氏竟然一切恢复了正常，疯癫病也就霍然而愈了。
02
王氏疯癫病痊愈的消息传到张子和耳中，他亲自来到何家，询问王氏吃了什么药。王氏把他带到山坡上，找到了自己吃的那种野草。
张子和看罢，笑了笑说：“这不正是山葱吗?"山葱有毒，久已知之，可王氏吃了，竟能把病治愈，这是什么原因呢?
张子和猛然想起《本草图经》中所说:“山葱大吐上膈风涎”，心中顿悟。它本是治风痰妙药，王氏痰迷心窍，才使成癫，服用山葱，这就完全对证了。
吐!吐!吐!当又是治病一法！所谓山葱者，即藜芦是也。
张子和从此就擅用藜芦等吐法治疗风痰怪病。
03
藜芦涌吐风痰，《本草纲目》中也有实例。
“明朝荆和王妃刘氏，七十，病中风，不省人事，牙关紧闭，群医束手。先考太医吏目月池翁诊视，药不能人，自午至子，不获已，打去一齿，浓煎藜芦汤灌之。少顷，噫气一声，遂吐痰而苏，调理而安。”
这是李时珍亲自笔录的史料。
催吐第一药
藜芦是我国使用最早的催吐药，在《神农本草经》中被列为“下品”，距今也有两千多年的历史。
因黑色曰黎，其芦有黑皮裹之，故名。北方人称为“憨葱”，南方人呼为“鹿葱”。由于藜芦之根有强烈辛味，若吸入此粉末，则发喷嚏甚烈，误服少许，则发呕吐，混于饭中，蝇食之即死,故又名“蝇毒”。
藜芦有“吐风痰，疗中风癫痫，杀诸虫”的作用。
明代药物学家李时珍曾云：“吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦吐风痰。”
藜芦除用于催吐外，《圣济总录》中有两个治头痛的单方，颇有价值。
一为吹鼻麝香散，一为通顶散。
前者“治头痛不可忍：藜芦一茎暴干，捣罗为散人磨香麻子许研匀吹鼻中”。
后者“治头痛鼻塞胸闷：藜芦(研)半两，黄连(去须)三分，二味捣研为散，每用少许，嗜人鼻中。”
根据这两条经验的启示，笔者常用藜芦3克，冰片少许，研末吹鼻，除高血压引起的头痛不用外，其他各种头痛，用之取嚏，头痛立可缓解，颇奏奇功。
藜芦属百合科多年生草本植物黑藜芦的根茎，漫生于山野，林间，或灌木丛中，全国大部地区均产，历史上曾以江苏镇江为道地。
除黑藜芦外，还有几种同科同属植物，如毛穗藜芦、兴安藜芦、天目藜芦、毛叶藜芦、蒜藜芦、小藜芦以及国外产的绿藜芦、白藜芦，亦同其药用；
自古藜芦不与人参合用，元朝朱丹溪曾说：“人参与藜芦相反，服参一两大黎杏一钱，其功尽废。”
《神农本草经》中最早提出的是“藜芦反五参”即人参苦参、玄参沙参和月参，但随着人们用药经验的不断丰富，认识的不断加深，参的种类也不断增加，至元代即有人提出“藜芦反诸参”的说法所谓“诸参”，除上述五参外，实际上还包括党参、华山参、空沙参、紫参西洋参、太子参、珠子参、珠儿参和佛手参等十多种。此外，藜芦亦反细辛、芍药，应用时亦当避免。
——本文选自《中药趣话》王焕华等著
提示：文中处方，仅供中医临床参考，非中医人士，请勿擅用。
欧氏几何与非欧几何
大罕
早在两千多年前，数学王国就建造了一座巍峨的宫殿——欧氏几何学，即欧几里得几何学．这一宏伟的建筑，是用定义、公理、公设、定理作为基本架构，以点、线、面为基本材料，由人类智慧的能工巧匠欧几里得精心建造落成的．
欧氏几何学集中体现在不朽的数学名著《几何原本》之中．这本书共有十三卷，其中
第一卷讲三角形全等的条件、三角形边和角的大小道经、平行线定义和多边形面积相等的条件．
第二卷给出了如何把三角形变成和它等积的正方形．
第三卷专门讲圆．
第四卷论述圆内接或外切多边形．
第五卷是相似多边形的理论．
第六至十卷讲比例和算术的理论．
第十一、十二、十三卷讲述立体几何学的内容．
我们初中学的平面几何，以及高中学的立体几何，是《几何原本》的精彩华章．
历史上不知有多少科学家，他们青少年时代陶醉于欧氏几何学中，从中受到严格的思维训练，从而打下坚实的数学基础．
少年时代的牛顿(英国，Isaac Newton, 1643 -1727)曾拥有一本《几何原本》，但他认为内容浅显没有认真去读它．后来他在一次奖学金的考试中落选了，感到很失望．这时，一位考官说了一句话，对牛顿震动很大．考官说：“你的几何基础太贫乏了，无论怎么用功也是不行的．”从此，牛顿发愤攻读《几何原本》，很好弥补了自己的知识缺失和能力缺陷．长大后牛顿成为物理学家、数学家和天文学家，为人类科学作出了卓越的贡献．
爱因斯坦（德国，Albert Einstein，1879-1955）是近代物理学的巨星，他于1905年建立了狭义相对论，于1916年建立了广义相对论，为人类认识自然作出了划时代的贡献．他曾回忆道：“我12岁的时候，已被几何学的这种明晰性和可靠性给我造成的一种难以形容的印象所惊奇”．后来，几何学的思想方法，对这位科学巨人的研究工作确实有很大的启示．
非欧几何又是怎么一回事呢？
这要从欧氏几何的第五公设谈起．欧几里得在《几何原本》中提出了五条公设（不加证明承认的事实），它们是：
1、从任意一点到另一点可以作直线；
2、有限的直线可以无限地延长；
3、以任意一点为中心，可以用任意的长度为半径作圆；
4、所有的直角都相等；
5、如果两条直线被第三条直线所截，在截线一侧的两个同侧内角之和小于两个直角，那么这两条直线在这一侧无止境地延长之后，一定会相交．
上面的第5条可以用另外一种形式来叙述：“过已知直线外一已知点，能且只能作一直线与已知直线平行”．这就是著名的第五公设，也称平行公设．它还等价于一个最为简短的命题：“三角形内角和等于180°”．
问题就出在第五公设上．人们发现：在长达十三卷的《几何原本》中，唯独第五公设用得最少，只有命题29直接用到它．于是不少人怀疑这条公设是多余的，就试图用前四条公设来推证第五公设．在长达两千年的漫长岁月里，人们为“推证”第五公设，进行了不懈的努力，然而一个一个都失败了．就连法国著名数学家勒让德（Legandre，1752-1833）也不例外．最后，人们不得不承认：第五公设是必须有的，它不可能被前四个公设所推证．最富戏剧性的一幕是，匈牙利数学家博莱（F•Bolyai，1775～1856）以毕生时间试图证明第五公设可被推证而一无所获，他告诫儿子说：“不要投身于那些吞噬自己智慧、精力和心血的无底洞之中”．
就在老博莱告诫小博莱的同时，俄国数学家罗巴切夫斯基 (Лобачевский，1792-1856)在1823年写成了《虚几何学》一书．他用了另外一条平行公理：“过直线外一已知点，至少可作两条直线与已知直线平行”去替代欧氏几何的第五公设，建立了一个与欧氏几何同样严谨的新的几何学体系，这就是罗巴切夫斯基几何学，简称为罗氏几何学．
法国数学家庞斯莱（Poncelet，1788-1867）构造了一个几何模型，能帮助我们直观地了解什么是罗氏几何学．
我们把圆心在直线l上、且落在l的上半平面的半圆当成“直线”．显然，过任意两点确定一条“直线”．若两个半圆在l的上半平面没有交点，则称这两条“直线”是“平行”的．
在图1中，过“直线a”外一点P，到少可以作两条“直线”b,c与“直线a”平行．图2中的阴影部分是由A,B,C三点所确定的“三角形”，这样的“三角形”的内角和小于180°.
在罗巴切夫斯基提出罗氏几何的31年后，1854年，德国数学家黎曼（Riemann，1826-1866）发表了著名的论文“关于几何基础的假设”，针对欧氏几何和罗氏几何的平行公设，另外提出了自己的公设：“在一个平面上过直线外一点的所有直线都与这条直线相交”．并由此推出了 “三角形内角和大于180°”的结论.
黎曼的这一平行公设，继罗巴切夫斯基的平行公设之后，再一次震惊了国际数坛．1868年，也就是黎曼逝世的第三年，意大利数学家贝尔特拉米（Beltrami，1835-1900）给出了一个几何解释，这就是把黎曼公设里的“平面”看成是欧氏几何里的球面，如图3所示．因此过“直线”外一点都不能作“直线”平行于已知“直线”．
由黎曼建立的这一套严密的几何学，就叫做“黎曼几何学”．近代黎氏几何在广义相对理论中得到了重要的运用．不仅如此，它在现代数学的许多领域有着广泛的运用．
罗氏几何与黎氏几何，统称为非欧几何．她们同欧氏几何在一起，又被人们称为几何王国的“孪生三姐妹”，格外受到人们的青睐．
大罕
早在两千多年前，数学王国就建造了一座巍峨的宫殿——欧氏几何学，即欧几里得几何学．这一宏伟的建筑，是用定义、公理、公设、定理作为基本架构，以点、线、面为基本材料，由人类智慧的能工巧匠欧几里得精心建造落成的．
欧氏几何学集中体现在不朽的数学名著《几何原本》之中．这本书共有十三卷，其中
第一卷讲三角形全等的条件、三角形边和角的大小道经、平行线定义和多边形面积相等的条件．
第二卷给出了如何把三角形变成和它等积的正方形．
第三卷专门讲圆．
第四卷论述圆内接或外切多边形．
第五卷是相似多边形的理论．
第六至十卷讲比例和算术的理论．
第十一、十二、十三卷讲述立体几何学的内容．
我们初中学的平面几何，以及高中学的立体几何，是《几何原本》的精彩华章．
历史上不知有多少科学家，他们青少年时代陶醉于欧氏几何学中，从中受到严格的思维训练，从而打下坚实的数学基础．
少年时代的牛顿(英国，Isaac Newton, 1643 -1727)曾拥有一本《几何原本》，但他认为内容浅显没有认真去读它．后来他在一次奖学金的考试中落选了，感到很失望．这时，一位考官说了一句话，对牛顿震动很大．考官说：“你的几何基础太贫乏了，无论怎么用功也是不行的．”从此，牛顿发愤攻读《几何原本》，很好弥补了自己的知识缺失和能力缺陷．长大后牛顿成为物理学家、数学家和天文学家，为人类科学作出了卓越的贡献．
爱因斯坦（德国，Albert Einstein，1879-1955）是近代物理学的巨星，他于1905年建立了狭义相对论，于1916年建立了广义相对论，为人类认识自然作出了划时代的贡献．他曾回忆道：“我12岁的时候，已被几何学的这种明晰性和可靠性给我造成的一种难以形容的印象所惊奇”．后来，几何学的思想方法，对这位科学巨人的研究工作确实有很大的启示．
非欧几何又是怎么一回事呢？
这要从欧氏几何的第五公设谈起．欧几里得在《几何原本》中提出了五条公设（不加证明承认的事实），它们是：
1、从任意一点到另一点可以作直线；
2、有限的直线可以无限地延长；
3、以任意一点为中心，可以用任意的长度为半径作圆；
4、所有的直角都相等；
5、如果两条直线被第三条直线所截，在截线一侧的两个同侧内角之和小于两个直角，那么这两条直线在这一侧无止境地延长之后，一定会相交．
上面的第5条可以用另外一种形式来叙述：“过已知直线外一已知点，能且只能作一直线与已知直线平行”．这就是著名的第五公设，也称平行公设．它还等价于一个最为简短的命题：“三角形内角和等于180°”．
问题就出在第五公设上．人们发现：在长达十三卷的《几何原本》中，唯独第五公设用得最少，只有命题29直接用到它．于是不少人怀疑这条公设是多余的，就试图用前四条公设来推证第五公设．在长达两千年的漫长岁月里，人们为“推证”第五公设，进行了不懈的努力，然而一个一个都失败了．就连法国著名数学家勒让德（Legandre，1752-1833）也不例外．最后，人们不得不承认：第五公设是必须有的，它不可能被前四个公设所推证．最富戏剧性的一幕是，匈牙利数学家博莱（F•Bolyai，1775～1856）以毕生时间试图证明第五公设可被推证而一无所获，他告诫儿子说：“不要投身于那些吞噬自己智慧、精力和心血的无底洞之中”．
就在老博莱告诫小博莱的同时，俄国数学家罗巴切夫斯基 (Лобачевский，1792-1856)在1823年写成了《虚几何学》一书．他用了另外一条平行公理：“过直线外一已知点，至少可作两条直线与已知直线平行”去替代欧氏几何的第五公设，建立了一个与欧氏几何同样严谨的新的几何学体系，这就是罗巴切夫斯基几何学，简称为罗氏几何学．
法国数学家庞斯莱（Poncelet，1788-1867）构造了一个几何模型，能帮助我们直观地了解什么是罗氏几何学．
我们把圆心在直线l上、且落在l的上半平面的半圆当成“直线”．显然，过任意两点确定一条“直线”．若两个半圆在l的上半平面没有交点，则称这两条“直线”是“平行”的．
在图1中，过“直线a”外一点P，到少可以作两条“直线”b,c与“直线a”平行．图2中的阴影部分是由A,B,C三点所确定的“三角形”，这样的“三角形”的内角和小于180°.
在罗巴切夫斯基提出罗氏几何的31年后，1854年，德国数学家黎曼（Riemann，1826-1866）发表了著名的论文“关于几何基础的假设”，针对欧氏几何和罗氏几何的平行公设，另外提出了自己的公设：“在一个平面上过直线外一点的所有直线都与这条直线相交”．并由此推出了 “三角形内角和大于180°”的结论.
黎曼的这一平行公设，继罗巴切夫斯基的平行公设之后，再一次震惊了国际数坛．1868年，也就是黎曼逝世的第三年，意大利数学家贝尔特拉米（Beltrami，1835-1900）给出了一个几何解释，这就是把黎曼公设里的“平面”看成是欧氏几何里的球面，如图3所示．因此过“直线”外一点都不能作“直线”平行于已知“直线”．
由黎曼建立的这一套严密的几何学，就叫做“黎曼几何学”．近代黎氏几何在广义相对理论中得到了重要的运用．不仅如此，它在现代数学的许多领域有着广泛的运用．
罗氏几何与黎氏几何，统称为非欧几何．她们同欧氏几何在一起，又被人们称为几何王国的“孪生三姐妹”，格外受到人们的青睐．
千年之前，这个地方曾上演过“饭后钟”的故事。
唐朝宰相王播（759年－830年）年轻时家贫，寄居在这座穷庙里（扬州惠昭寺木兰院，现在只留下这座孤零零的石塔）读书，僧人因讨厌他蹭饭吃，就把饭前敲钟改为饭后敲，等他听到钟声过去时，人家都吃完了。
后来他考取了进士，做了宰相，再次来到这里，看到寺僧们已把他当年居住的地方修葺一新，还叫人把他当年题诗的墙上罩上了上好的碧纱，不由得发出感慨，赋诗一首：
三十年前此院游，木兰花发院新修。
而今再到经行处，树老无花僧白头。
上堂已了各西东，惭愧阇黎饭后钟。
三十年来尘扑面，如今始得碧纱笼。
世态炎凉，历历在目。即使那些出家的僧人，也概莫能外。这就是“饭后钟”典故的出处。
唐朝宰相王播（759年－830年）年轻时家贫，寄居在这座穷庙里（扬州惠昭寺木兰院，现在只留下这座孤零零的石塔）读书，僧人因讨厌他蹭饭吃，就把饭前敲钟改为饭后敲，等他听到钟声过去时，人家都吃完了。
后来他考取了进士，做了宰相，再次来到这里，看到寺僧们已把他当年居住的地方修葺一新，还叫人把他当年题诗的墙上罩上了上好的碧纱，不由得发出感慨，赋诗一首：
三十年前此院游，木兰花发院新修。
而今再到经行处，树老无花僧白头。
上堂已了各西东，惭愧阇黎饭后钟。
三十年来尘扑面，如今始得碧纱笼。
世态炎凉，历历在目。即使那些出家的僧人，也概莫能外。这就是“饭后钟”典故的出处。
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