【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。

痞子英雄大结局24
海天相接,小马乘帆远航,潇洒朗阔,要是陈琳也踏上船一起远去就好了(>﹏<)

陈在天:哎 他跟你说了什么
陈琳:他说他永远不会忘记你们两个的
吴狗熊:干嘛说得好像永远不会再见面
陈琳:是啊,他说你们两个呢是他最不想再见

到的朋友,哎可是不包括我喔,他还巴不


得我跟他一起走呢
陈在天:我一直有个问题想问你啊陈琳,凭你

的身手凭你的个性,这样的恐怖,但是你的

脸蛋却这么漂亮,是不是你爸也带你去做了


跟我一样的手术啊

痞子和陈琳这段对话ptt讨论过说应该可以有更好的戏谑方式,痞子开陈琳的日记梗玩笑比整容梗更好更有爱,但是考虑到旁边吴狗熊的心情编剧写整容梗比较切合,并且“一方面身手好+個性恐怖,卻又有天使臉孔-->其實也暗指小玫,另一方面代表陳在天對於被會長抓去整形這件事,已經完全放下不計較了,所以才可以毫不在意的拿來開玩笑”。

我觉得痞子开整容梗玩笑除了代表他放下心结以外,编剧还有另一层意思。导演编剧后期工作人员都再三强调过这是部很精致的戏,而整部剧编剧的台词也很严谨,环环相扣,通常下一段台词紧扣上一段台词。
那么陈在天和陈琳上一场对戏的台词是什么呢?

陈琳:我真的很高兴我喜欢你 不管以前的你是

怎么样 现在的你已经是一个让我爱得很安心

的男人 你今天真的很勇敢 哎可是你不要以为

我都不在意喔 我改天一定会跟我爸拿你以前

的照片看一下 看你以前到底长什么样子…
陈在天听完后很害羞的笑了…

陈在天陈琳这两段对话很明显相互对应了,陈琳说要看陈在天整容前的照片,然后结局陈在天开陈琳整形梗玩笑回应,绕来绕去实际上痞子的意思还在陈琳看他照片这件事上…
陈琳:小马可嫌弃你们两个啦,但是小马喜欢

我喜欢得不得了我们还要再见面的(≧∇≦)/
陈在天:陈琳你还说不管以前现在都喜欢我,

现在看完我以前的丑照就介意啦,小马喜

欢你啊,可是陈琳你脸蛋虽然漂亮,个性

却那么恐怖,跟我整容前半斤八两,我们

就谁也别嫌弃谁啦(≧∇≦)/
只有他俩才懂的打情骂俏…
编剧说过剧中人穿的衣服也有含义,剧末这一幕三人衣服白黑红,陈在天跟吴是Black&White,光明与黑暗,陈琳穿了从未穿过的红色外套,那陈琳和陈在天就是红白玫瑰配一对啦
正如官方写真书这一幕的寄语:在这个是非难辨的时代里,我们更需要坚固的友情,还有爱

ptt上这篇帖子实在太好笑
如果陳琳看了陳在天整型前的照片,她會??
作者nordy111 Mon Jun 22 2009
21集末,陳琳有提到要跟老爸拿陳在天整形前的照片來看. 看了之後,她會..
1.請大雁叔再打1通電話,通知陳在天:這次又弄錯了,對不起,bye bye..
2.從背後抱住陳在天,告訴他:我們不要開始,你的起點在小玫那裡,不在我這兒..
3.請陳在天吃甜甜圈,並對他說:如果讓別人知道我們kiss 2次的事, 就把你埋到海裡,我說到做到..
4.直接用牙籤戳死陳在天---這傢伙竟浪費我的初吻..
5.看著照片大喊:我~好~恨~你~呀!
6.不管真實的你是怎樣,我都喜歡你..
/請大家再想想, 我支持痞琳配, 我要6

→7祝福也是一種愛,英雄是愛你的..
→應該是6吧反正現在已經是整形後了
→7問她老爸那個整形醫生在哪,她也想整一下
→7周董是我的偶像
→7把照片拿給藍鑑識官看
→陳琳:老爸 我~好~恨~你~呀!(扭曲)
→8爸爸是對的
→9把周董還給我
→但是生出來的小孩會像媽媽XD
→10跟痞子承認自已也去過韓國整形
→琳琳:嗯.真的很糟糕,雁叔真中肯!
→7如果他歌喉好要爸把他拉去韓國還原
→11照片是會騙人的,還好我認識的是現在的你
→12對痞子說:在天,我們不要生小孩好不好..
→12把假髮拿掉(廣告梗) 說其實我也是XD
→沒關係,其實外表身高智力小孩都是遺傳媽媽比較多XD
→13瓊瑤式吶喊摀耳:我不相信,這不是真的,我不要聽,我不要聽
→開這標題真是. 6啦
→14整形正夯,有一個陳在天,必定有千千萬萬個小陳在天
→要6痞琳配^0^ 其他的純搞笑吧
→7琳:你死定了,大痞子
→15愚人節,總要有點奇蹟X
→16我是大樹!…人樹殊途
→哭著跟英雄說:我可以不要當你妹妹嗎?我可以不要嗎?
→17跟西英或小馬在一起XD
→17琳琳:別開玩笑了~你看我的臉有在笑嗎?
→18其實我蠻喜歡周董這型
→陳琳: 爸我知道你喜歡周董 但我是要痞子之前的照片 你拿周董演流浪漢的劇照給我幹嗎 快交出陳在天的照片
→7你死定了,陳在天!
→有些選項,我在看的時候腦子也有閃過這些畫面
→7陳琳:"太可惜了,我覺得你不整形比較好看~"
→6耶我是純情派→超好笑但我還是想選6過去不重要
→19拿給英雄看 英雄:我 好 恨 你 啊!
→20「你的起點在英雄那裡 不在我這兒...」這句話還給你
→"難怪大雁叔說 你原本的五官長得非常糟糕"
→爸,你看我的臉有在笑嗎? or 爸,我好恨你阿~
→痞琳配我是專情派
→還是6啦總是要有對能夠有情人終成眷屬的吧!?
→琳琳看到照片後 想把看過痞子以前樣貌的人抓去填海
→7小眼睛 你~死~定~了!
→7對著陳在天說:鵝鵝鵝

#浙江守沪记# 【在上海战“疫”50余天,我们终于打赢了这场硬仗!】今年春天,因疫情肆虐,上海这座以活力著称的城市,不得不按下暂停键,和病毒展开搏斗。

温州市中西医结合医院7位医护人员,义无反顾地踏上抗疫征途!50余天,从春暖花开到初夏光阴,援护医疗队员们经历了艰与险,品尝了酸与甜,感受了苦与乐,终于打赢了这场硬仗!

4月1日,血液净化中心护士陈忆,跟随浙江省援沪血液透析医疗队,支援复旦大学附属中山医院血透工作。

4月3日,其余6位援沪英雄出发上海。进入方舱医院工作前,他们支援上海核酸采集工作,见缝插针开展入舱前的培训考核。

4月7日凌晨1时开始,6人所在的浙江援沪医疗队八队,正式进驻上海临港方舱医院。

5月21日早上,随着最后一批康复者顺利出舱,上海临港方舱医院正式休舱。

期间,浙江援沪医疗队八队为超过2.75万人次进行核酸采样,共收治1945名方舱病人(20名转入)。

5月24日下午,7位援沪英雄终于凯旋归来!回温前,他们怀着激动的心情写下援沪手记,

讲述难忘的“守沪”经历……

蒋欢欢

呼吸与危重症医学科副主任医师

支援上海临港方舱医院

支援方舱的这段时间很辛苦,每天都要穿着尿不湿,八九小时不吃、不喝、不能上厕所,经常一天只能吃两顿饭,经常要熬夜,有时又靠吃安眠药才能入睡,心里又牵挂着家中的俩孩子和老人。

但是回想起来更多的还是爱和温暖。

“谢谢,太感谢了!”在方舱医院里,对我来说微不足道的举手之劳,总能收到这样情真意切的感谢。

有一对70多岁老年夫妻都感染了新冠,而老爷爷因为中风后遗症,进食总会呛咳,老婆婆急得不知所措。我向她详细嘱咐照顾中风患者日常饮食的注意事项,并且演示给她看该如何拍背护理,她特别激动,连连鞠躬说着感谢。

还有一位60多岁的阿姨出现腹泻、咳嗽,可是当时方舱里止泻药物缺货,看着她难受虚弱的样子,我就将自己从温州带的备药拿到方舱里送给她,收获了她一声又一声谢谢。

这也是我第一次与两个孩子分开这么久的时间,我成为了孩子心目中的英雄,儿子给我写了一封信,女儿也画了一幅画,歪歪扭扭地写着“妈妈辛苦了”,他们的懂事和成长让我特别感动。

王永盛

神经内科副主任医师

支援上海临港方舱医院

刚到上海的几天,气温达到了30℃以上,穿着密不透风的防护服,一动不动也感觉在蒸桑拿,但是看到方舱医院里有这么多等待帮助的患者,我们虽然不能如往日那般健步如飞,却依然步履坚毅,全身心投入。

温州援沪医疗队成立临时党支部,我担任党支部的纪检委员一职,从一开始的各种摸索,到后面能够顺利完成各种医疗任务,党员同志们始终都是冲在第一线!

记得5月4日那天,金华医疗队收了很多病人,向温州队求助,我二话不说就和值班的医护一起帮助他们收治病人。

方舱医院里,经常有患者情绪焦虑不安,有的患者会因核酸阴性再次阳性而苦恼不已。我发挥自己的专业特长对患者进行心理疏导,鼓励他们树立信心!

在此次援沪抗疫中,我自认无愧于心,无愧于党员、医生的使命担当。感谢在背后一直支持我工作的领导、同事和家人们!

陈烁

消化内科副主任医师

支援上海临港方舱医院

从到达上海的第一天起,我们就开始投入入舱前的各项准备工作,努力做好最充分的准备,用最好的状态迎接战斗。

作为浙江医疗队第八支队第二医疗组的组长,我带领两名医生,开展患者入舱预检、入院疾病风险评估、入院病历书写、入院医嘱开具、早查房、日常医嘱开具、办理出院等工作。

值班期间,我们和患者保持密切沟通,全面掌握舱内患者的病史、症状、体征,包括哪些患者存在心理风险,并及时处理各种突发状况,及时发现各种潜在医疗风险,确保医疗安全。

同时,作为组内的唯一一名党员,我深入患者当中开展疫情防控知识宣传,劝导患者做好新冠康复工作,同时协助护士开展志愿服务。

在方舱医院的50天时间里,我们始终把患者的康复和医疗安全放在第一位!

木培千

手术室主管护师

支援上海临港方舱医院

4月7日,温州援护医疗队进驻临港方舱医院,接管420张床位。一开始,温州援护医疗队遇到了重重困难,面临极大压力。

经过领导的精密部署,大家的团结协作、群策群力,我们不断攻坚克难、优化系统程序,很快就让工作有条不紊地开展起来。

在援沪的五十个日日夜夜里,一个个大白忙碌的身影还历历在目,虽然密不透风的防护服让我们每个人都汗湿衣裳,但没有人喊苦喊累。

感谢我们的大后方温州市中西医结合医院,为了保障我们的安全与健康,给我们寄来了大批物资;院工会还慰问我们的家庭,让我们无后顾之忧;护士节那天,院领导们还组织了云端慰问,让我们心里暖暖的。

卓宝琴

消化内科主管护师

支援上海临港方舱医院

开始进入方舱工作时,每个人都顶着身心上的巨大压力,真的很辛苦,但是都凭着坚强的意志力挺过来了。

我们总是互相叮嘱:休息的时候抓紧休息,能吃饭的时候一定要吃饱。

作为第三小组组长,我经常要应对各种突发情况。一天,我们像平时一样提前2个多小时前往方舱接班,突然接到命令,需要再次开一个新仓,一边是物资未到位,一边是收治患者在即。一到场地,我立刻调动人员分别去整理紧急物资,熟悉场地床位分配,和舱外人员联系收治病人信息。

还好经过大家的通力协作,一切工作都有条不紊地开展着。

黄文文

肛肠泌尿外科主管护师

支援上海临港方舱医院

平日里我只是一名普通的病房护士,但当疾病来袭,使命在肩,我当仁不让,一袭白衣就是战袍。

前期我们每班17人的团队在舱里为400余名患者提供治疗与护理服务,尤其是刚开舱时,患者大量涌入,我们需要面临各种各样的困难和挑战。

在精神和体力双重高压下,没有人退却,而是打起精神,加强防护感控,将工作细致化、高效化。看着患者出院时感激和欣喜的眼神,我们又坚定了打下这场战疫的决心。

我们医护人员还在休息区画出八段锦的漫画示意图,我也经常带着患者们打八段锦,希望增强他们的抗病能力,缓解他们的焦虑情绪,促进康复。

而今我们不负使命,顺利完成援沪任务。望向车窗外逐渐复苏的上海街头,希望疫情早日结束,我们的祖国山河无恙。

陈忆

血透室护师

支援复旦大学附属中山医院血液净化中心

对于尿毒症患者而言,一周2至3次的血液透析是救命的治疗,但疫情严重影响了血液透析治疗的正常开展。

所以,我们一到上海就马不停蹄地开始工作。我用自己过硬的技术和亲切的服务,让患者们对我从刚开始的陌生、不信任到后来亲切与不舍。

一开始,我总是空床等患者,没人愿意躺下来让我进行血透操作。后来,他们一来就会说:“老师,我躺这张床,我去称个体重马上来!”

一开始,他们会说:“我针很难打的,让本院的老师给我打。”后来,他们会说:“哎哟,你工作几年啦?技术蛮好的!”

一开始,他们问我:“你们哪里来的?”后来,他们会说:“你们不要回去,留在上海好嘞!”

一开始,他们会喊我:“老师”。后来,他们开始亲切地叫我:“一一,一一!”

50多天的援沪任务终于圆满完成,这段珍贵的回忆也将永远留存于心。

面对充满未知的前方

面对传染性极强的病毒

你们选择逆风而行

用专业的技术和拼搏的勇气

彰显了大爱无疆的医者风范

去时无畏,归来无恙。

援沪英雄们欢迎回家!via快点温州客户端


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