Trepanning 或 Trepanation
n. 头颅钻孔术
Trepanning 是研究医学史和艺术史都会涉及的名词。我本以为我在微博上早已详细介绍过，今天查了一下发现没有，所以就详细聊几句。
第一部分
Trepanning 是我们的祖先在中石器时代就掌握的技术，可以说是最早的外科手术，距今至少七千年了。黑曜石或燧石的刀切开颅骨并不十分困难。我们并不确切知道当时古人类施行 Trepanning 的目的，不过世界各地多处古文明遗址（包括中国）中均有发现 Trepanning 的证据，可能反映了古人类的共同思维模式，那就是如果有头痛脑热，可能是由邪祟在脑中作怪，钻个洞把它放出来可能就好了。我们现在发现一些锯下来的骨片会被古人做成项链/护身符挂在身上，也是印证了这种猜想。
也就是说在这个时候，Trepanning 和现代意义的开颅手术并不一样。现代开颅手术的目的并不是开颅本身，而是为了开颅后去处理颅内的疾病，如血肿、肿瘤、感染等等。不过到了新石器时代，有证据表明至少一部分地区的古人类已经知道通过 Trepanning 来清除因为头部受伤（被矛、箭等）而导致的颅内血肿。我还曾经提到，古人类甚至知道事先在死牛身上做实验，锻炼自己的开颅技术（图2，doi: 10.1038/s41598-018-23914-1）。
我们能够知道部分接受手术的人确实是活下来了，是因为创口边缘的骨头产生了愈合的骨痂。证明他在术后又活了好长一段时间（图1）
第二部分
Trepanning 作为一项实用技术，从史前，到古希腊、中世纪、文艺复兴一直流传下来。比如希波克拉底就曾明确提到，trepanning可以用来治疗癫痫和清除颅内血肿。我们至今很多时候仍在使用钻孔术来清除脑出血患者的血肿。不过我重点要说的是 trepanning的另一功能，也就是驱除邪祟的功能，倒是从中世纪后期开始日益发扬光大。
当时欧洲的传统医学还混杂着炼金术，认为凡是疯子和傻瓜（疯、和傻在当时是同一范畴的概念），都是因为他们脑中长了一块“愚人石”所致（stone of folly 或 stone of madness），如果通过开颅手术把石头取出来，就能治好疯病/蠢病。因此当时的游方医生、江湖郎中，也就是理发师-手术匠（barber-surgeon，此处 surgeon 不宜译作“外科医生”）。他们的一个惯用伎俩，就是给人做 trepanning，假装把石头取了出来（当然是事先藏在手里的），来骗取钱财。这一行为反映在艺术图像中，最著名的就是博斯的“取出愚人石”（图3，“Cutting the Stone”by Hieronymus Bosch，1494，普拉多美术馆藏）。
在画中我们可以看见，一个江湖郎中（头上带着个漏斗，这样的奇怪打扮是当时艺术作品中描绘江湖郎中，也就是理发师-手术匠的标准定式）手里拿着一枚郁金香花外形的石头，正在给一个笨人假装做手术。下面的铭文写道，“大师，快点把石头切出来，我的名字叫 Lubbert Das”，Lubbert Das 是荷兰传统故事中的傻瓜。
这样的艺术作品在17世纪风俗画盛行时期更为常见（图4-7）。无非是制造一种幽默讽刺效果，说明当时大部分市民都知晓这是个骗局。然而这并不妨碍一直有人以各种理论来实施 trepanning 手术，手术器械更是日新月异（图8-10）。甚至到20世纪，仍能看到以各种伪科学为借口（比如说 trepanning能够增加脑部血供，提高智力）来进行此类手术。人类如果不再进化，那么伪科学也不会断绝。
n. 头颅钻孔术
Trepanning 是研究医学史和艺术史都会涉及的名词。我本以为我在微博上早已详细介绍过，今天查了一下发现没有，所以就详细聊几句。
第一部分
Trepanning 是我们的祖先在中石器时代就掌握的技术，可以说是最早的外科手术，距今至少七千年了。黑曜石或燧石的刀切开颅骨并不十分困难。我们并不确切知道当时古人类施行 Trepanning 的目的，不过世界各地多处古文明遗址（包括中国）中均有发现 Trepanning 的证据，可能反映了古人类的共同思维模式，那就是如果有头痛脑热，可能是由邪祟在脑中作怪，钻个洞把它放出来可能就好了。我们现在发现一些锯下来的骨片会被古人做成项链/护身符挂在身上，也是印证了这种猜想。
也就是说在这个时候，Trepanning 和现代意义的开颅手术并不一样。现代开颅手术的目的并不是开颅本身，而是为了开颅后去处理颅内的疾病，如血肿、肿瘤、感染等等。不过到了新石器时代，有证据表明至少一部分地区的古人类已经知道通过 Trepanning 来清除因为头部受伤（被矛、箭等）而导致的颅内血肿。我还曾经提到，古人类甚至知道事先在死牛身上做实验，锻炼自己的开颅技术（图2，doi: 10.1038/s41598-018-23914-1）。
我们能够知道部分接受手术的人确实是活下来了，是因为创口边缘的骨头产生了愈合的骨痂。证明他在术后又活了好长一段时间（图1）
第二部分
Trepanning 作为一项实用技术，从史前，到古希腊、中世纪、文艺复兴一直流传下来。比如希波克拉底就曾明确提到，trepanning可以用来治疗癫痫和清除颅内血肿。我们至今很多时候仍在使用钻孔术来清除脑出血患者的血肿。不过我重点要说的是 trepanning的另一功能，也就是驱除邪祟的功能，倒是从中世纪后期开始日益发扬光大。
当时欧洲的传统医学还混杂着炼金术，认为凡是疯子和傻瓜（疯、和傻在当时是同一范畴的概念），都是因为他们脑中长了一块“愚人石”所致（stone of folly 或 stone of madness），如果通过开颅手术把石头取出来，就能治好疯病/蠢病。因此当时的游方医生、江湖郎中，也就是理发师-手术匠（barber-surgeon，此处 surgeon 不宜译作“外科医生”）。他们的一个惯用伎俩，就是给人做 trepanning，假装把石头取了出来（当然是事先藏在手里的），来骗取钱财。这一行为反映在艺术图像中，最著名的就是博斯的“取出愚人石”（图3，“Cutting the Stone”by Hieronymus Bosch，1494，普拉多美术馆藏）。
在画中我们可以看见，一个江湖郎中（头上带着个漏斗，这样的奇怪打扮是当时艺术作品中描绘江湖郎中，也就是理发师-手术匠的标准定式）手里拿着一枚郁金香花外形的石头，正在给一个笨人假装做手术。下面的铭文写道，“大师，快点把石头切出来，我的名字叫 Lubbert Das”，Lubbert Das 是荷兰传统故事中的傻瓜。
这样的艺术作品在17世纪风俗画盛行时期更为常见（图4-7）。无非是制造一种幽默讽刺效果，说明当时大部分市民都知晓这是个骗局。然而这并不妨碍一直有人以各种理论来实施 trepanning 手术，手术器械更是日新月异（图8-10）。甚至到20世纪，仍能看到以各种伪科学为借口（比如说 trepanning能够增加脑部血供，提高智力）来进行此类手术。人类如果不再进化，那么伪科学也不会断绝。
#是ESO不是EXO#没必要看丑人蹭热度，来看正版大帅哥吧[打call]
哦买噶这是我的вαву咱就是浅浅介绍一下边伯贤是创史以来第一位三连的最佳男歌手⏩是仅用两年时间以三张mini摘下Gaon个人总销的solo第一人⏩是melon流媒男爱豆solo历代第☝️的 ⏩天才爱豆的人生就是legend
哦买噶这是我的вαву咱就是浅浅介绍一下边伯贤是创史以来第一位三连的最佳男歌手⏩是仅用两年时间以三张mini摘下Gaon个人总销的solo第一人⏩是melon流媒男爱豆solo历代第☝️的 ⏩天才爱豆的人生就是legend
#琂味贤柚[超话]# 哦买噶这是我的вαву咱就是浅浅介绍一下边伯贤是创史以来第一位三连的最佳男歌手⏩是仅用两年时间以三张mini摘下Gaon个人总销的solo第一人⏩是melon流媒男爱豆solo历代第☝️的 ⏩天才爱豆的人生就是legend
✋热门推荐