这些抗过敏小妙招都是“坑”
虽然已经过了过敏高发季——春季，但是即便在盛夏时节，有些“过敏星人”的日子仍不好过。由于过敏原千奇百怪，很多人过敏与季节并无太大关系。不堪过敏之苦，他们中有些人选择上网“求医问药”，但是搜到的信息五花八门、真伪难辨。
为了避免“过敏星人”掉入抗敏“陷阱”，科技日报记者搜集了一些与治疗、预防过敏有关的谣言，帮他们拨开迷雾、寻找真相。
过敏可遗传，家人的药自己也能涂？ 真相：需由专业医生诊断后对症治疗
众所周知，过敏体质具有遗传性，因此不少人会出现和家人类似的过敏症状。此时，有些人就会觉得，既然过敏症状相同，那涂同一种药膏也应该有效。这种想法是否科学呢？
对此，天津中医药研究院附属医院皮肤科副主任医师吴玲玲表示，治疗过敏性皮肤病并非“同病一方”。比如，同样都是患特应性皮炎，家族成员可能会有不同的表现形态，有的表现为急性湿疹，皮肤会有渗出流水，同时伴随剧烈瘙痒；有的则表现为慢性苔藓化、肥厚的皮疹。在选择外用药时，医生会根据皮疹的形态、严重程度、所在部位，选择不同种类、剂型、浓度的外用药，不能一概而论。
“头面部、手掌足底、会阴部等特殊部位的用药会比较特殊。”吴玲玲举例道，比如，面部就不能长期涂含有激素的药膏，因为面部毛囊皮脂腺比较发达，极易引发毛囊性皮肤病，特别是长期用含激素药膏的患者在停药后或出现严重的激素依赖性皮炎。
“因此‘家人的药自己也能涂’的说法是不对的。”吴玲玲提醒道，出现过敏性皮肤病还需到正规医院，由专业医生诊断后对症治疗。
吃某些食物可防过敏？ 真相：没有食物能直接预防过敏
网传多吃胡萝卜、洋葱、金针菇、红枣、西蓝花等食物可预防过敏，这似乎让“过敏星人”看到了希望。不过，天津医科大学总医院变态反应科副主任医师刘瑞玲表示，尚无任何一种食物吃了能预防过敏。
刘瑞玲介绍，最常见的食物过敏属于I型过敏反应，是速发型过敏，其是由IgE抗体介导、多种细胞因子参与的过敏反应，有致敏、发敏两个阶段。比如，有人对桃子过敏，那么此人的免疫细胞在接触桃子后，就会将其标记为“敌人”，并产生相应的抗体；抗体与肥大细胞结合，令正常的肥大细胞变成致敏肥大细胞。当此人再次吃桃子时，致敏肥大细胞就会破裂，其一方面会释放自己固有的成分，比如组胺；另一方面会合成新成分，比如白三烯、前列腺素D2等炎性介质，进而迅速导致皮肤瘙痒（或出现风团）、流眼泪、打喷嚏、哮喘等不良反应，甚至会出现心慌、憋气、血压下降等症状，严重的可危及生命。
网上列举的抗过敏食物，虽然对健康没什么坏处，不过，它们并不能迅速且完整地切断上述过程，因此不能产生预防过敏的效果。
“维生素C、维生素D、花青素等可能对预防过敏有一定的帮助，但相关有效证据非常有限。”刘瑞玲表示。
涂花椒水可治过敏性皮炎？ 真相：尚无证据证明其治疗功效
“过敏性皮炎是一类超敏反应性疾病，是过敏原刺激人体后引起的皮肤炎症性病变。”吴玲玲介绍，当此病发作时，会伴随着剧烈的皮肤瘙痒。
在各种民间止痒“偏方”中，花椒水的被认可度最高，不少人甚至认为花椒水可治疗过敏性皮炎。
对此，吴玲玲表示，花椒提取物——花椒素有止痛和杀虫的作用，一些护肤品和药膏中也含有此成分。但花椒水不等于经过提纯的花椒素，目前尚无任何科学证据表明花椒水可治疗过敏性皮炎。
“除此之外，我们在家自己煮的花椒水，浓度无法掌握，杂质也无法去除，因此煮出来的花椒水很可能具有很强刺激性，将其涂于有渗出的皮肤上或会加重病情。”吴玲玲提醒道，尤其在皮肤病急性发展期，有些人喜欢用热花椒水去烫患处，而这会使炎症反应更剧烈。
“过敏性皮炎主要是由皮肤屏障功能受损造成的，因此平时可涂抹一些具有屏障修护作用的乳液来促进皮肤修复，这样可阻隔外界过敏原或一些感染源进入皮肤。”吴玲玲补充道，如皮肤有渗出的话，还需及时就医，医生会根据皮疹的面积、严重程度选择用外用药还是口服抗过敏药、消炎药等。
炉甘石洗剂能治皮肤过敏？ 真相：其主要起物理防护作用
炉甘石洗剂是一种十分常见的皮肤外用药，世界卫生组织也将炉甘石洗剂列入儿童基本用药目录，将其推荐为婴幼儿优先使用的安全药物。同时，炉甘石洗剂价格亲民、使用便利，因此其深受欢迎，成为不少家庭的“万能皮肤药”。
吴玲玲介绍，炉甘石洗剂属于振荡剂，主要由炉甘石、氧化锌、甘油和水组成。其中，炉甘石是一种矿石类药物，主要含不溶于水的天然碳酸锌，能部分吸收创面分泌液，具有收敛、保护的作用；氧化锌则具有消炎、干燥、吸附、保护和弱收敛的作用；甘油则具有较强的吸湿作用。
“过敏性皮炎患者使用炉甘石洗剂，可起到止痒、抗炎、消肿、隔离过敏原的作用。但涂炉甘石洗剂更多是起物理防护作用，主要是改善症状，可治标但未必能治本。”吴玲玲表示，治疗过敏性皮炎还需对症下药，根据皮疹的面积、严重程度选择具有针对性的外用药。
忌口可缓解过敏症状？ 真相：要确定过敏原而非盲目忌口
网上有种传言称，出现过敏症状，首先要做的就是忌口，不要吃海鲜、热带水果、鸡蛋、牛奶、坚果、豆类食物。那么，这种说法是否正确呢？
“出现过敏症状后，首先要确定过敏原，而非盲目忌口。确实因吃某种食物导致过敏就需要忌口，但要忌的是导致过敏的食物。”刘瑞玲介绍，导致过敏的食物种类非常多，远超传闻中所罗列的种类，如芹菜、西红柿、桃、樱桃、苹果等蔬菜、水果，也同样会导致人体过敏。
刘瑞玲建议，过敏体质的人一定注意，不要去“招惹”过敏原，需严格忌口过敏食物，包括含有过敏原成分的加工食品。“购买加工食品前，大家一定要仔细看配料表。目前，大部分食品包装上都会标注可能引起过敏的食物成分，甚至会注明食品生产线曾加工过花生等易导致过敏食物。”她提醒道。
皮肤过敏后先用盐水湿敷？ 真相：配制浓度不对会加重病情
面部皮肤过敏后用盐水湿敷的办法在社交平台上流传甚广。对此，吴玲玲表示，用盐水洗脸或湿敷的确可起到一定的镇定作用。但此法的效果因人而异，使用时要注意盐水的浓度、温度和湿敷的时间、频次，否则适得其反。
“盐水应选用浓度为0.9%的医用生理盐水，这个浓度最接近人体体液浓度。”吴玲玲介绍，若自行配制的盐水浓度过高，就会把细胞内的水分带走，进而加重过敏症状；如果盐水浓度过低，就会引起低渗，频繁湿敷就会出现皮肤过度水合，这会加重对皮肤屏障的破坏。
吴玲玲提醒道，盐水湿敷时间不能过长，每天不超过两次，每次不要超过20分钟。若症状未得到缓解，还需及时到医院就医。
来源：科技日报
虽然已经过了过敏高发季——春季，但是即便在盛夏时节，有些“过敏星人”的日子仍不好过。由于过敏原千奇百怪，很多人过敏与季节并无太大关系。不堪过敏之苦，他们中有些人选择上网“求医问药”，但是搜到的信息五花八门、真伪难辨。
为了避免“过敏星人”掉入抗敏“陷阱”，科技日报记者搜集了一些与治疗、预防过敏有关的谣言，帮他们拨开迷雾、寻找真相。
过敏可遗传，家人的药自己也能涂？ 真相：需由专业医生诊断后对症治疗
众所周知，过敏体质具有遗传性，因此不少人会出现和家人类似的过敏症状。此时，有些人就会觉得，既然过敏症状相同，那涂同一种药膏也应该有效。这种想法是否科学呢？
对此，天津中医药研究院附属医院皮肤科副主任医师吴玲玲表示，治疗过敏性皮肤病并非“同病一方”。比如，同样都是患特应性皮炎，家族成员可能会有不同的表现形态，有的表现为急性湿疹，皮肤会有渗出流水，同时伴随剧烈瘙痒；有的则表现为慢性苔藓化、肥厚的皮疹。在选择外用药时，医生会根据皮疹的形态、严重程度、所在部位，选择不同种类、剂型、浓度的外用药，不能一概而论。
“头面部、手掌足底、会阴部等特殊部位的用药会比较特殊。”吴玲玲举例道，比如，面部就不能长期涂含有激素的药膏，因为面部毛囊皮脂腺比较发达，极易引发毛囊性皮肤病，特别是长期用含激素药膏的患者在停药后或出现严重的激素依赖性皮炎。
“因此‘家人的药自己也能涂’的说法是不对的。”吴玲玲提醒道，出现过敏性皮肤病还需到正规医院，由专业医生诊断后对症治疗。
吃某些食物可防过敏？ 真相：没有食物能直接预防过敏
网传多吃胡萝卜、洋葱、金针菇、红枣、西蓝花等食物可预防过敏，这似乎让“过敏星人”看到了希望。不过，天津医科大学总医院变态反应科副主任医师刘瑞玲表示，尚无任何一种食物吃了能预防过敏。
刘瑞玲介绍，最常见的食物过敏属于I型过敏反应，是速发型过敏，其是由IgE抗体介导、多种细胞因子参与的过敏反应，有致敏、发敏两个阶段。比如，有人对桃子过敏，那么此人的免疫细胞在接触桃子后，就会将其标记为“敌人”，并产生相应的抗体；抗体与肥大细胞结合，令正常的肥大细胞变成致敏肥大细胞。当此人再次吃桃子时，致敏肥大细胞就会破裂，其一方面会释放自己固有的成分，比如组胺；另一方面会合成新成分，比如白三烯、前列腺素D2等炎性介质，进而迅速导致皮肤瘙痒（或出现风团）、流眼泪、打喷嚏、哮喘等不良反应，甚至会出现心慌、憋气、血压下降等症状，严重的可危及生命。
网上列举的抗过敏食物，虽然对健康没什么坏处，不过，它们并不能迅速且完整地切断上述过程，因此不能产生预防过敏的效果。
“维生素C、维生素D、花青素等可能对预防过敏有一定的帮助，但相关有效证据非常有限。”刘瑞玲表示。
涂花椒水可治过敏性皮炎？ 真相：尚无证据证明其治疗功效
“过敏性皮炎是一类超敏反应性疾病，是过敏原刺激人体后引起的皮肤炎症性病变。”吴玲玲介绍，当此病发作时，会伴随着剧烈的皮肤瘙痒。
在各种民间止痒“偏方”中，花椒水的被认可度最高，不少人甚至认为花椒水可治疗过敏性皮炎。
对此，吴玲玲表示，花椒提取物——花椒素有止痛和杀虫的作用，一些护肤品和药膏中也含有此成分。但花椒水不等于经过提纯的花椒素，目前尚无任何科学证据表明花椒水可治疗过敏性皮炎。
“除此之外，我们在家自己煮的花椒水，浓度无法掌握，杂质也无法去除，因此煮出来的花椒水很可能具有很强刺激性，将其涂于有渗出的皮肤上或会加重病情。”吴玲玲提醒道，尤其在皮肤病急性发展期，有些人喜欢用热花椒水去烫患处，而这会使炎症反应更剧烈。
“过敏性皮炎主要是由皮肤屏障功能受损造成的，因此平时可涂抹一些具有屏障修护作用的乳液来促进皮肤修复，这样可阻隔外界过敏原或一些感染源进入皮肤。”吴玲玲补充道，如皮肤有渗出的话，还需及时就医，医生会根据皮疹的面积、严重程度选择用外用药还是口服抗过敏药、消炎药等。
炉甘石洗剂能治皮肤过敏？ 真相：其主要起物理防护作用
炉甘石洗剂是一种十分常见的皮肤外用药，世界卫生组织也将炉甘石洗剂列入儿童基本用药目录，将其推荐为婴幼儿优先使用的安全药物。同时，炉甘石洗剂价格亲民、使用便利，因此其深受欢迎，成为不少家庭的“万能皮肤药”。
吴玲玲介绍，炉甘石洗剂属于振荡剂，主要由炉甘石、氧化锌、甘油和水组成。其中，炉甘石是一种矿石类药物，主要含不溶于水的天然碳酸锌，能部分吸收创面分泌液，具有收敛、保护的作用；氧化锌则具有消炎、干燥、吸附、保护和弱收敛的作用；甘油则具有较强的吸湿作用。
“过敏性皮炎患者使用炉甘石洗剂，可起到止痒、抗炎、消肿、隔离过敏原的作用。但涂炉甘石洗剂更多是起物理防护作用，主要是改善症状，可治标但未必能治本。”吴玲玲表示，治疗过敏性皮炎还需对症下药，根据皮疹的面积、严重程度选择具有针对性的外用药。
忌口可缓解过敏症状？ 真相：要确定过敏原而非盲目忌口
网上有种传言称，出现过敏症状，首先要做的就是忌口，不要吃海鲜、热带水果、鸡蛋、牛奶、坚果、豆类食物。那么，这种说法是否正确呢？
“出现过敏症状后，首先要确定过敏原，而非盲目忌口。确实因吃某种食物导致过敏就需要忌口，但要忌的是导致过敏的食物。”刘瑞玲介绍，导致过敏的食物种类非常多，远超传闻中所罗列的种类，如芹菜、西红柿、桃、樱桃、苹果等蔬菜、水果，也同样会导致人体过敏。
刘瑞玲建议，过敏体质的人一定注意，不要去“招惹”过敏原，需严格忌口过敏食物，包括含有过敏原成分的加工食品。“购买加工食品前，大家一定要仔细看配料表。目前，大部分食品包装上都会标注可能引起过敏的食物成分，甚至会注明食品生产线曾加工过花生等易导致过敏食物。”她提醒道。
皮肤过敏后先用盐水湿敷？ 真相：配制浓度不对会加重病情
面部皮肤过敏后用盐水湿敷的办法在社交平台上流传甚广。对此，吴玲玲表示，用盐水洗脸或湿敷的确可起到一定的镇定作用。但此法的效果因人而异，使用时要注意盐水的浓度、温度和湿敷的时间、频次，否则适得其反。
“盐水应选用浓度为0.9%的医用生理盐水，这个浓度最接近人体体液浓度。”吴玲玲介绍，若自行配制的盐水浓度过高，就会把细胞内的水分带走，进而加重过敏症状；如果盐水浓度过低，就会引起低渗，频繁湿敷就会出现皮肤过度水合，这会加重对皮肤屏障的破坏。
吴玲玲提醒道，盐水湿敷时间不能过长，每天不超过两次，每次不要超过20分钟。若症状未得到缓解，还需及时到医院就医。
来源：科技日报
#宝安人民医院##肺结核#
它号称“白色瘟疫”，而且不是“过去式”……
在抗生素发明以前，它给人类健康带来极大威胁，由于患者大多脸色苍白，它曾被形象地称为“白色瘟疫”。
在西方，肺结核曾被称为“死亡之首”，在我国，肺结核曾称为“肺痨”。过去人们常说的“十痨九死”，是对肺结核患者悲惨结局的真实写照。
很多人以为它已经是“过去式”，但事实上，这种疾病从未远离人类社会。
世界卫生组织《2020年全球结核病控制报告》显示：
结核病仍是全球前10位死因之一，
2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
2019年，全球新发结核病患者约996万人，发病率为130/10万，30个结核病高负担国家的新发患者数占全球患者总数的86%。
过去近20年，中国在防治结核病方面取得了重大进展，结核病发病率下降了42%，死亡率下降90%以上。但另一方面，2019年约有6.5万人罹患耐多药结核病。吃不吃惊？意不意外？
2021年3月24日，是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
当日下午，宝安区人民医院防保科、肺科门诊联合创伤外科、脊柱外科、骨关节外科、普外科、泌尿外科、布心社康等在布心社区开展了结核病防治知识宣传和义诊活动。
借此机会，我们就来了解下号称“白色瘟疫”的结核病。
01
什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染人体后引起的慢性传染病。
结核分枝杆菌可以侵犯人体任何部位，人体除头发和指甲外都可发生结核病。
结核分枝杆菌如侵犯肺脏，就叫肺结核，侵犯骨骼，就叫骨结核等。肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。
图片
肺结核也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
02
为什么说结核菌
是危害人类健康的顽固凶手？
之所以说结核菌“顽固”，是因为结核菌有如下本领：
(1) 生命力强。一口痰吐在阴冷潮湿的地方，其中的结核菌能存活几个月甚至一年。
(2) 它可“乘风”入侵。结核菌自己不会行走，它是人自己呼吸时吸进去或进食时吃进去的。
(3) 肺脏是结核菌侵入的前沿阵地。肺在某种意义上讲是结核菌的“安乐窝”，结核菌进入肺脏，就如老鼠掉进米缸里，有吃有喝，又温暖，可以在这里“生儿育女”，进而横行霸道搞破坏，使人患上肺结核，进而向全身“进军”。
图片
（4）结核菌利用化学武器破坏人体。医学上称为侵袭。
（5）菌阳肺结核（排菌的）病人是结核菌的传播者。结核病人说话、打喷嚏、咳嗽、吐痰都是排放结核菌的动作。
（6）公众对结核菌“来者不拒”，大部分人都是结核菌的易感者。
以上因素使得结核菌过去是至今仍是危害人类健康的顽固凶手。
03
肺结核患者避免传染他人，重点要做好以下三点：
（1）做到早发现，早确诊：
排菌的肺结核患者是主要的传染源，传染性最强的时期是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗的这段时间。
据调查，一个传染性肺结核患者如果不早期发现和治疗，平均一年将传染10~15个健康人。在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，如果有传染性肺结核患者存在，可使更多的人受到感染。
所以，提高对结核病警惕性，早期发现肺结核患者非常重要。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血丝，就要考虑患有肺结核的可能性，出现上述症状的人要及时到结核病定点医疗机构进行检查，发现周围有这样的人也应建议他尽快去检查。另外，糖尿病、尘肺病、营养不良、艾滋病病毒感染等都是结核病的高危因素，这类群体也需要定期筛查肺结核。
（2）做到早隔离，早防护：
确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；
不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；
肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如外出应当佩戴口罩；
居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，无条件时可与他人分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（3）做到早治疗：
肺结核一旦确诊应立即进行治疗。
抗结核药物治疗是控制结核病传播的最有效方法。及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。只要坚持正规治疗，多数肺结核是可以治愈的。
患者在规律服药2~3周后，痰中结核菌的数量大大下降，传染性也得到有效控制。在肺结核治疗期间，患者需要严格遵医嘱服药，如自行停药或者自行减量导致不规律治疗，则容易造成结核菌耐药，一旦结核菌对某个或多个抗结核药物耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，使结核病仍继续传播。
因此，肺结核患者只要做到早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，就可以有效避免传染他人。
04
在宝安区，肺结核病治疗管理相关政策有哪些？
（1）疑似肺结核患者首次初诊登记就诊后，可享受一次免费X光胸片检查和痰涂片、分子生物学检测、液体培养、固体培养及培养阳性菌的药物敏感性检测等。
（2）确诊登记并接受系统管理的活动性肺结核患者：
可享受国家规定标准方案的抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的复合制剂）免费治疗，其他药物如护肝药、止咳药等属于自费；
治疗过程中，诊疗规范要求的痰涂片、胸片检查免费；化验肝肾功能、血尿常规、血沉需自费，疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，可经区慢性病防治院审核报销。
免费疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，经区慢性病防治院审核可获得适当的营养交通补助。
（3）耐多药肺结核病人必须在深圳市慢性病防治中心检查、确诊，确诊后按照深圳市规定可在深圳市慢性病防治中心享受减免部分药费的优惠。
（4）深圳市实行的是肺结核电子服药IC卡管理系统。肺结核患者可以通过电子服药IC卡在深圳市任意社康中心及部分配有识别IC卡读卡器的个体诊所、门诊部刷卡拿药。
（5）治疗期间，除需按照前述要求进行复查外，按照深圳市结核病诊疗规范，还须每月对肝、肾功能和血、尿常规等进行监测。
（6）深圳市宝安区人民医院是宝安区唯一由市、区政府和卫生行政部门确定的对肺结核进行归口管治的结核病定点医院。
宝安区人民医院肺科门诊简介
肺科门诊是宝安区唯一的结核病定点医疗机构业务承担科室，承担全区结核病及相关慢性肺部疾病的诊断、治疗及相关健康教育培训工作，负责落实全区结核病患者的减免治疗政策、广东省结核病控制项目等工作，曾承担“十一五”、“十二五”、“十三五”国家科技重大专项课题项目，主办过“宝安区胸部疾病多学科论坛”等继续教育项目，拥有业务精湛、防治经验丰富的专家及医务人员19名，高级、副高级职称医疗护理专家7名。
科室开展多种专科检查，如γ-干扰素释放试验、结核杆菌快速培养、结核杆菌DNA检测、分⽀杆菌菌型鉴定、结核杆菌药敏检测等。在结核病及相关肺部疾病、重症和难治性肺结核及其并发症的治疗等方面经验丰富。
它号称“白色瘟疫”，而且不是“过去式”……
在抗生素发明以前，它给人类健康带来极大威胁，由于患者大多脸色苍白，它曾被形象地称为“白色瘟疫”。
在西方，肺结核曾被称为“死亡之首”，在我国，肺结核曾称为“肺痨”。过去人们常说的“十痨九死”，是对肺结核患者悲惨结局的真实写照。
很多人以为它已经是“过去式”，但事实上，这种疾病从未远离人类社会。
世界卫生组织《2020年全球结核病控制报告》显示：
结核病仍是全球前10位死因之一，
2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
2019年，全球新发结核病患者约996万人，发病率为130/10万，30个结核病高负担国家的新发患者数占全球患者总数的86%。
过去近20年，中国在防治结核病方面取得了重大进展，结核病发病率下降了42%，死亡率下降90%以上。但另一方面，2019年约有6.5万人罹患耐多药结核病。吃不吃惊？意不意外？
2021年3月24日，是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
当日下午，宝安区人民医院防保科、肺科门诊联合创伤外科、脊柱外科、骨关节外科、普外科、泌尿外科、布心社康等在布心社区开展了结核病防治知识宣传和义诊活动。
借此机会，我们就来了解下号称“白色瘟疫”的结核病。
01
什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染人体后引起的慢性传染病。
结核分枝杆菌可以侵犯人体任何部位，人体除头发和指甲外都可发生结核病。
结核分枝杆菌如侵犯肺脏，就叫肺结核，侵犯骨骼，就叫骨结核等。肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。
图片
肺结核也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
02
为什么说结核菌
是危害人类健康的顽固凶手？
之所以说结核菌“顽固”，是因为结核菌有如下本领：
(1) 生命力强。一口痰吐在阴冷潮湿的地方，其中的结核菌能存活几个月甚至一年。
(2) 它可“乘风”入侵。结核菌自己不会行走，它是人自己呼吸时吸进去或进食时吃进去的。
(3) 肺脏是结核菌侵入的前沿阵地。肺在某种意义上讲是结核菌的“安乐窝”，结核菌进入肺脏，就如老鼠掉进米缸里，有吃有喝，又温暖，可以在这里“生儿育女”，进而横行霸道搞破坏，使人患上肺结核，进而向全身“进军”。
图片
（4）结核菌利用化学武器破坏人体。医学上称为侵袭。
（5）菌阳肺结核（排菌的）病人是结核菌的传播者。结核病人说话、打喷嚏、咳嗽、吐痰都是排放结核菌的动作。
（6）公众对结核菌“来者不拒”，大部分人都是结核菌的易感者。
以上因素使得结核菌过去是至今仍是危害人类健康的顽固凶手。
03
肺结核患者避免传染他人，重点要做好以下三点：
（1）做到早发现，早确诊：
排菌的肺结核患者是主要的传染源，传染性最强的时期是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗的这段时间。
据调查，一个传染性肺结核患者如果不早期发现和治疗，平均一年将传染10~15个健康人。在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，如果有传染性肺结核患者存在，可使更多的人受到感染。
所以，提高对结核病警惕性，早期发现肺结核患者非常重要。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血丝，就要考虑患有肺结核的可能性，出现上述症状的人要及时到结核病定点医疗机构进行检查，发现周围有这样的人也应建议他尽快去检查。另外，糖尿病、尘肺病、营养不良、艾滋病病毒感染等都是结核病的高危因素，这类群体也需要定期筛查肺结核。
（2）做到早隔离，早防护：
确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；
不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；
肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如外出应当佩戴口罩；
居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，无条件时可与他人分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（3）做到早治疗：
肺结核一旦确诊应立即进行治疗。
抗结核药物治疗是控制结核病传播的最有效方法。及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。只要坚持正规治疗，多数肺结核是可以治愈的。
患者在规律服药2~3周后，痰中结核菌的数量大大下降，传染性也得到有效控制。在肺结核治疗期间，患者需要严格遵医嘱服药，如自行停药或者自行减量导致不规律治疗，则容易造成结核菌耐药，一旦结核菌对某个或多个抗结核药物耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，使结核病仍继续传播。
因此，肺结核患者只要做到早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，就可以有效避免传染他人。
04
在宝安区，肺结核病治疗管理相关政策有哪些？
（1）疑似肺结核患者首次初诊登记就诊后，可享受一次免费X光胸片检查和痰涂片、分子生物学检测、液体培养、固体培养及培养阳性菌的药物敏感性检测等。
（2）确诊登记并接受系统管理的活动性肺结核患者：
可享受国家规定标准方案的抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的复合制剂）免费治疗，其他药物如护肝药、止咳药等属于自费；
治疗过程中，诊疗规范要求的痰涂片、胸片检查免费；化验肝肾功能、血尿常规、血沉需自费，疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，可经区慢性病防治院审核报销。
免费疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，经区慢性病防治院审核可获得适当的营养交通补助。
（3）耐多药肺结核病人必须在深圳市慢性病防治中心检查、确诊，确诊后按照深圳市规定可在深圳市慢性病防治中心享受减免部分药费的优惠。
（4）深圳市实行的是肺结核电子服药IC卡管理系统。肺结核患者可以通过电子服药IC卡在深圳市任意社康中心及部分配有识别IC卡读卡器的个体诊所、门诊部刷卡拿药。
（5）治疗期间，除需按照前述要求进行复查外，按照深圳市结核病诊疗规范，还须每月对肝、肾功能和血、尿常规等进行监测。
（6）深圳市宝安区人民医院是宝安区唯一由市、区政府和卫生行政部门确定的对肺结核进行归口管治的结核病定点医院。
宝安区人民医院肺科门诊简介
肺科门诊是宝安区唯一的结核病定点医疗机构业务承担科室，承担全区结核病及相关慢性肺部疾病的诊断、治疗及相关健康教育培训工作，负责落实全区结核病患者的减免治疗政策、广东省结核病控制项目等工作，曾承担“十一五”、“十二五”、“十三五”国家科技重大专项课题项目，主办过“宝安区胸部疾病多学科论坛”等继续教育项目，拥有业务精湛、防治经验丰富的专家及医务人员19名，高级、副高级职称医疗护理专家7名。
科室开展多种专科检查，如γ-干扰素释放试验、结核杆菌快速培养、结核杆菌DNA检测、分⽀杆菌菌型鉴定、结核杆菌药敏检测等。在结核病及相关肺部疾病、重症和难治性肺结核及其并发症的治疗等方面经验丰富。
【国民全人群免费接种来了！这将是史上最大规模的疫苗接种→】今天凌晨，张文宏在武汉强调：疫苗接种率70%是底线，上不封顶
目前，国际上的发达经济体都在开展大规模疫苗接种，预计今年6月至9月将基本完成免疫屏障的建立，之后，世界开放，互联互通，若我们没有完成足够数量的疫苗接种，将面临很大的风险。“之前，我们可以通过物理隔离来解决，但未来，若更多经济体实现疫苗接种后群体免疫，我们也必须避免新冠病毒带来的、远远超过其本身的不良后果。”
接下来，我国将加快推进国民全人群免费接种。
截至2021年3月22日24时，我国累计接种新冠病毒疫苗8046.3万剂次，接种人数稳步增长。
来自国务院联防联控机制的最新消息显示，中国新冠病毒疫苗海内外接种过亿，疫苗安全有效，接下来将加快推进国民全人群免费接种。
“要高度重视新冠病毒疫苗接种工作，持续加大接种力度。”国务院联防联控机制疫苗接种工作协调组负责人、国家卫生健康委主任马晓伟说。
相比部分国家，我国疫情得到有效控制，部分公众认为接种疫苗的紧迫性不强，疫苗接种率偏低。一旦全球开放流动，没有接种疫苗的人群将会面临风险。
专家介绍，新冠肺炎疫情仍在全球流行，随时可能因传染源引入而导致疫情在国内流行，所以必须通过接种新冠病毒疫苗，早日让我国更多人群获得免疫力、保护力。
从高风险、重点人群，到普通人群，这将是史上最大规模的疫苗接种。
哪些人群重点接种？推进医卫、交通、教育等行业人群接种。
我国将集中力量推进医卫、交通、教育等重点行业人群接种，多措并举推进大型商超、大型企业、大型商务楼宇等重点单位人员接种。
有关负责人指出，医疗卫生人员身处一线，本身就是高风险人群，疫苗接种将具有很强的示范作用。
突出重点地区，要优先保障疫情发生风险高的大中型城市、口岸城市、边境地区，保障人群聚集的省会城市。突出重点人群，要优先接种边境县（市、区）、重点口岸地区人群，优先安排劳动密集型行业、高校学生和学校教职工等人群。
国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华说，下一步继续按照区分轻重缓急，坚持知情、同意、自愿、免费接种，常态化防控与接种工作相统筹，依法审慎稳妥有序落实地方属地责任和行业监管责任。
60岁以上人群
稳步有序推进接种
在充分评估健康状况和被感染风险的前提下，部分地区已经开始为60岁以上身体条件较好的老年人接种新冠病毒疫苗。
记者从国务院联防联控机制获悉，在临床试验取得足够安全性、有效性数据以后，下一步将扩大规模、稳步有序开展60岁以上人群的疫苗接种，将制定高血压、糖尿病等慢性疾病患者接种指引。
慢性病、过敏能否打疫苗？
禁忌症判定更细致
哪些慢性病患者不能打疫苗？过敏多严重，会影响疫苗接种？针对公众的多重疑虑，专家也给予了明确答复。
贺青华说，目前上市的4款疫苗在说明书中对于接种禁忌有明确界定。公众在接种疫苗时需如实向医生告知身体健康状况及既往病史、过敏史等信息，包括慢性病患病史，以便医生进行综合评价，判断是否适合接种疫苗。
目前阶段，有以下情况的建议暂缓接种新冠疫苗：
（1）对疫苗中任何成分过敏者；
（2）既往发生过疫苗接种严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者；
（4）妊娠期及哺乳期妇女；
（5）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；
问：有三高(高血压，高血脂，高血糖）、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗？
答：慢性疾病如果通过治疗处于控制稳定的状态，如血糖、血压、血脂的指标控制稳定，慢性胃炎处于非发作期，可以接种；如相关指标控制不稳，或处于急性发作期，建议暂缓接种。
问：过敏体质或正在发过敏性皮肤疾病(如荨麻疹）的，是否可接种新冠疫苗？
答：既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）或处于过敏性疾病发作期，建议暂缓接种。
问：近期接种过HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等疫苗的人员能否接种新冠疫苗?
答：由于新冠疫苗为新上市疫苗，目前尚无与其他疫苗同时接种后免疫原性与安全性的相关研究报道。谨慎起见，一般建议间隔14天以上再接种新冠疫苗，但是如果被动物咬伤或外伤，应及时接种狂犬病疫苗、破伤风类毒素。狂犬病一旦感染上致死率极高，请尽快接种，不要延误。
问：皮肤湿疹、酒精过敏、头孢过敏、心悸、过敏体质、过敏性鼻炎、有甲减的人员能否接种新冠疫苗？
答：以上人员在非发作期均可以接种；发作期建议暂缓接种。
问：患有癌症等大病人员能否接种新冠疫苗？
答：非发作期可以接种；发作期建议暂缓接种。
问：打第一针新冠疫苗前，需要注意哪些事情？
答：接种前，应提前了解新冠疫苗接种流程。接种时，需携带相关证件（如：身份证等），并做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问。黄卓英强调，一定要如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。由于现场预检的人很多，为了提高效率，现场医生可能会问：目前正在吃什么药？这其实是从侧面了解接种人员的情况，并不是因为正在服用药品而不能接种，接种者切记不要自行停掉正在服用的药品。
问：接种新冠疫苗后有哪些注意事项？
答：接种后，需现场留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生怀疑由疫苗引起的不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。
问：接种完新冠疫苗，有可能会出现哪些反应？
答：疫苗批准上市前会经过多阶段严格测试，投入使用后也会定期评估。根据目前临床试用的监测结果来看，有可能会出现接种部位红肿、局部疼痛，发热、乏力、恶心、肌肉酸痛等症状，这些症状在接种其他疫苗时也可能出现，接种者不用担心。一般来说，疫苗的不良反应通常是轻微和暂时的，如接种部位肿痛或轻度发烧，应多喝水、多休息，通常数天后可自行缓解。严重的不良反应比较罕见，如果局部症状一直没有好转，请及时就医。因此，不用过于担心疫苗的安全性、有效性和可能产生的不良反应。
“随着研究数据不断积累，暂时的禁忌会发生改变。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说，对疫苗或疫苗成分过敏的人不能接种，因食物、花粉或其他药物如青霉素过敏，仍可以接种疫苗。此外，要求受种者在接种后在现场留观30分钟，目的之一就是防止出现急性过敏导致的其他伤害。
记者从国务院联防联控机制了解到，下一阶段将进一步规范慢性病、过敏性疾病等人群禁忌症判定，让疫苗最大程度惠及群众。
权威人士指出，通过提高人群接种率，将有效降低新冠病毒传播风险，保障人民生命安全和身体健康，为巩固经济恢复性增长基础、促进国内国际双循环提供有力保障。
目前，国际上的发达经济体都在开展大规模疫苗接种，预计今年6月至9月将基本完成免疫屏障的建立，之后，世界开放，互联互通，若我们没有完成足够数量的疫苗接种，将面临很大的风险。“之前，我们可以通过物理隔离来解决，但未来，若更多经济体实现疫苗接种后群体免疫，我们也必须避免新冠病毒带来的、远远超过其本身的不良后果。”
接下来，我国将加快推进国民全人群免费接种。
截至2021年3月22日24时，我国累计接种新冠病毒疫苗8046.3万剂次，接种人数稳步增长。
来自国务院联防联控机制的最新消息显示，中国新冠病毒疫苗海内外接种过亿，疫苗安全有效，接下来将加快推进国民全人群免费接种。
“要高度重视新冠病毒疫苗接种工作，持续加大接种力度。”国务院联防联控机制疫苗接种工作协调组负责人、国家卫生健康委主任马晓伟说。
相比部分国家，我国疫情得到有效控制，部分公众认为接种疫苗的紧迫性不强，疫苗接种率偏低。一旦全球开放流动，没有接种疫苗的人群将会面临风险。
专家介绍，新冠肺炎疫情仍在全球流行，随时可能因传染源引入而导致疫情在国内流行，所以必须通过接种新冠病毒疫苗，早日让我国更多人群获得免疫力、保护力。
从高风险、重点人群，到普通人群，这将是史上最大规模的疫苗接种。
哪些人群重点接种？推进医卫、交通、教育等行业人群接种。
我国将集中力量推进医卫、交通、教育等重点行业人群接种，多措并举推进大型商超、大型企业、大型商务楼宇等重点单位人员接种。
有关负责人指出，医疗卫生人员身处一线，本身就是高风险人群，疫苗接种将具有很强的示范作用。
突出重点地区，要优先保障疫情发生风险高的大中型城市、口岸城市、边境地区，保障人群聚集的省会城市。突出重点人群，要优先接种边境县（市、区）、重点口岸地区人群，优先安排劳动密集型行业、高校学生和学校教职工等人群。
国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华说，下一步继续按照区分轻重缓急，坚持知情、同意、自愿、免费接种，常态化防控与接种工作相统筹，依法审慎稳妥有序落实地方属地责任和行业监管责任。
60岁以上人群
稳步有序推进接种
在充分评估健康状况和被感染风险的前提下，部分地区已经开始为60岁以上身体条件较好的老年人接种新冠病毒疫苗。
记者从国务院联防联控机制获悉，在临床试验取得足够安全性、有效性数据以后，下一步将扩大规模、稳步有序开展60岁以上人群的疫苗接种，将制定高血压、糖尿病等慢性疾病患者接种指引。
慢性病、过敏能否打疫苗？
禁忌症判定更细致
哪些慢性病患者不能打疫苗？过敏多严重，会影响疫苗接种？针对公众的多重疑虑，专家也给予了明确答复。
贺青华说，目前上市的4款疫苗在说明书中对于接种禁忌有明确界定。公众在接种疫苗时需如实向医生告知身体健康状况及既往病史、过敏史等信息，包括慢性病患病史，以便医生进行综合评价，判断是否适合接种疫苗。
目前阶段，有以下情况的建议暂缓接种新冠疫苗：
（1）对疫苗中任何成分过敏者；
（2）既往发生过疫苗接种严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者；
（4）妊娠期及哺乳期妇女；
（5）患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；
问：有三高(高血压，高血脂，高血糖）、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗？
答：慢性疾病如果通过治疗处于控制稳定的状态，如血糖、血压、血脂的指标控制稳定，慢性胃炎处于非发作期，可以接种；如相关指标控制不稳，或处于急性发作期，建议暂缓接种。
问：过敏体质或正在发过敏性皮肤疾病(如荨麻疹）的，是否可接种新冠疫苗？
答：既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）或处于过敏性疾病发作期，建议暂缓接种。
问：近期接种过HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等疫苗的人员能否接种新冠疫苗?
答：由于新冠疫苗为新上市疫苗，目前尚无与其他疫苗同时接种后免疫原性与安全性的相关研究报道。谨慎起见，一般建议间隔14天以上再接种新冠疫苗，但是如果被动物咬伤或外伤，应及时接种狂犬病疫苗、破伤风类毒素。狂犬病一旦感染上致死率极高，请尽快接种，不要延误。
问：皮肤湿疹、酒精过敏、头孢过敏、心悸、过敏体质、过敏性鼻炎、有甲减的人员能否接种新冠疫苗？
答：以上人员在非发作期均可以接种；发作期建议暂缓接种。
问：患有癌症等大病人员能否接种新冠疫苗？
答：非发作期可以接种；发作期建议暂缓接种。
问：打第一针新冠疫苗前，需要注意哪些事情？
答：接种前，应提前了解新冠疫苗接种流程。接种时，需携带相关证件（如：身份证等），并做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问。黄卓英强调，一定要如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。由于现场预检的人很多，为了提高效率，现场医生可能会问：目前正在吃什么药？这其实是从侧面了解接种人员的情况，并不是因为正在服用药品而不能接种，接种者切记不要自行停掉正在服用的药品。
问：接种新冠疫苗后有哪些注意事项？
答：接种后，需现场留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生怀疑由疫苗引起的不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。
问：接种完新冠疫苗，有可能会出现哪些反应？
答：疫苗批准上市前会经过多阶段严格测试，投入使用后也会定期评估。根据目前临床试用的监测结果来看，有可能会出现接种部位红肿、局部疼痛，发热、乏力、恶心、肌肉酸痛等症状，这些症状在接种其他疫苗时也可能出现，接种者不用担心。一般来说，疫苗的不良反应通常是轻微和暂时的，如接种部位肿痛或轻度发烧，应多喝水、多休息，通常数天后可自行缓解。严重的不良反应比较罕见，如果局部症状一直没有好转，请及时就医。因此，不用过于担心疫苗的安全性、有效性和可能产生的不良反应。
“随着研究数据不断积累，暂时的禁忌会发生改变。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说，对疫苗或疫苗成分过敏的人不能接种，因食物、花粉或其他药物如青霉素过敏，仍可以接种疫苗。此外，要求受种者在接种后在现场留观30分钟，目的之一就是防止出现急性过敏导致的其他伤害。
记者从国务院联防联控机制了解到，下一阶段将进一步规范慢性病、过敏性疾病等人群禁忌症判定，让疫苗最大程度惠及群众。
权威人士指出，通过提高人群接种率，将有效降低新冠病毒传播风险，保障人民生命安全和身体健康，为巩固经济恢复性增长基础、促进国内国际双循环提供有力保障。
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