沉香配伍应用
一 沉香配陈皮, 升降相因
沉香辛苦芳香, 性温质重, 上能醒脾祛湿, 下能降气纳肾; 陈皮辛散苦降, 性温和, 燥而不烈, 能理气健脾, 燥湿化痰。两药能升能降, 沉香降多升少, 陈皮升多降少。合而用之, 升降结合, 相互促进, 具有行气消胀、和胃止痛之功。临床用于: ( 1)气滞痰阻引起脘腹闷满、胀痛不止等症; ( 2) 慢性肝炎、胃炎等疾病引起的腹胀、腹痛等症。名老中医施今墨经验将陈皮炒炭入药, 能缓和药物烈性, 增强收敛解毒等功效, 与沉香伍用, 用治脘腹胀痛, 疗效明显, 若同时配伍香附、乌药效果更佳[ 1] 。
二 沉香配槟榔, 行气降逆
沉香苦辛芳香, 性温质重, 降而不泄, 既能温中降逆, 又能暖肾纳气, 且有降气之功, 无破气之害。前人经验认为沉香/ 行气不伤气, 温中不助火0; 槟榔苦辛芳香能开泄, 质重而坚能下降, 偏于破泻下降, 破滞行气之力较强。两药合用,相辅相成, 降逆行气之力大增, 还能下痰平喘, 温中降逆。临床用于: ( 1)胸膈痞闷, 上气喘急诸症; ( 2)肺肾气虚, 痰浊壅阻, 胸闷喘咳诸症; ( 3) 脾胃虚寒, 气滞食阻, 脘闷嗳气,呕恶, 腹胀等。
三 沉香配石斛, 顺养阴气
沉香辛温降气; 石斛善清阳明虚热, 为滋养胃阴之常用要药, 亦有益肾滋阴之作用。两药合用, 石斛得沉香则滋胃阴而不抑遏, 沉香得石斛则降逆气而不燥津, 寒温并用, 顺气养阴。临床用于阴虚气逆所致干呕不止, 口渴, 舌红少津等。
四 沉香配丁香, 温中行气
沉香辛苦而温, 有降气调中、温肾助阳之功; 丁香性味辛温, 暖脾胃, 快气机而散寒止痛, 降浊气而止呕。两药合用, 温中降逆之功倍增, 行气止痛之力强。临床用于: ( 1) 虚寒呃逆等症; ( 2)胃寒呕吐、腹痛等症。
五 沉香配木香, 行气健脾
沉香味辛走散, 行而不泄, 专于化气降痰, 兼有扶脾温肾之功; 木香专于行胃肠结气而止痛, 兼能消食。两药配对,沉香优于降气平喘,木香长于健脾理气, 相须为用, 理气健脾止痛功效显著, 降逆行气之功倍增。临床用于( 1 ) 胃失和降, 气逆不顺而致的脘腹胀痛, 呕吐呃逆。( 2)痰气上逆, 腹胀气喘。《济阴纲目》以两药等分组成二香散治气郁于下,小便隐秘不通。
六 沉香配乌药, 行气散寒
沉香辛苦芳香, 功专行散, 能醒脾开胃, 祛湿化浊, 行气止痛, 性专下降, 直达下焦, 入于肾经, 以引上逆之气归于下;乌药辛温开通, 上走脾肺而顺气降逆, 散寒止痛, 下达肾与膀胱而温下元, 调下焦冷气, 既能通理上下诸气, 理气散寒, 行气止痛, 又温下元逐寒而缩便。两药配对, 同走气分, 下达下焦, 共奏降逆行滞, 醒脾散寒之功。临床用于: ( 1) 脾虚腹胀,胸闷, 气短, 呕吐等症; ( 2) 精神抑郁所致的腹满胸闷, 噫气频作, 体倦乏力等症。《济生方》四磨汤中伍用乌药、沉香治七情所伤肝气郁结所致诸证。临床实践证明, 以两药为主组方,治疗肠粘连引起的轻度肠梗阻、疝气等属气滞寒凝者, 效果甚佳。对于下元虚寒, 气逆于上引起的痰喘也有一定疗效。
七 沉香配肉桂, 温肾散寒
沉香辛苦芳香, 善行于气分, 性专下降, 直达于肾; 肉桂辛苦大热, 走肝肾血分, 能温补脾肾阳气, 功专温经散寒止痛。两药合用, 一行于气, 一行于血, 同温于下, 共奏温肾壮元、散寒止痛之功。临床用于肝肾阴寒、小腹疼痛、疝气等症。5景岳全书6暖肝煎伍用肉桂、沉香, 治肝肾阴寒、气机阻滞所致的疝气诸症。
八 沉香配茯苓, 利湿安神
沉香温肾行气, 导水外出; 茯苓助肾化湿行水, 分别清浊。合而行气利水, 主治水湿内停, 小便不利, 如5鸡峰普济方6茯苓汤即以两药为细末, 治小便白浊不利, 时有作痛。同时, 沉香坚实下气, 茯苓甘平宁心, 合而降火清心, 主治心肾不交, 心悸怔忡, 失眠健忘, 如5百一选方6朱雀丸。
九 沉香配莱菔子, 降气化痰
沉香味辛苦性温, 体重而沉, 行而不泄, 降多升少, 最宜于气滞上逆之证, 既可行气止痛, 治寒凝气滞之证, 又温肾纳气, 治下元虚冷、肾不纳气之虚喘和痰饮咳嗽、上盛下虚之哮喘; 莱菔子降气化痰, 善治痰壅气喘咳嗽。两药合伍, 温肾纳气, 降气化痰, 治痰饮阻肺, 肺气上逆之实喘或上实下虚之哮喘。如《丹台玉案》二仙丹即以两药为末, 生姜汁为细丸, 治一切哮证。
十 沉香配附子, 甘温除热
肾阳虚亏, 阴寒内盛, 冷痰结聚, 格阳于外, 反致大热, 治宜甘温除热。附子甘温大热, 壮命火, 逐冷痰, 以治其本; 佐沉香引火归原, 以治其标。阴阳通达, 其热自除。故两药配对, 温肾壮阳, 引火归原, 主治阴寒内盛, 格阳于外之证。如5澹寮方6即以两药组成冷汤, 露一宿, 空心服, 治疗冷痰虚热, 诸劳寒热。
十一 沉香配阿胶, 定喘止血
沉香辛苦而温, 功可行气止痛, 纳气定喘; 阿胶补血止血, 滋阴润肺。两药合用, 宜于肺虚阴亏, 火灼肺络, 随气上逆, 咳嗽咯血之症。且沉香可防阿胶滋腻之弊, 故为治咯血之理想配对, 如《扁鹊心书―神方》阿胶散。
十二 沉香配人参, 补气调气
沉香下气降逆而平喘; 人参益气扶正, 补益脾肺。人以气为本, 行气作用较强之品易耗伤正气, 两药相配, 行气开郁而不伤气, 且有温肾纳气之功, 增平喘之力。如《济生方》四磨汤即以两药配槟榔、台乌行气降逆, 宽胸散结, 治肝气郁结之胸隔胀闷, 上气喘急等证。其次, 人参健脾益气, 助脾运化; 沉香一以行气防人参之壅滞, 一以利窍通小便之闭塞。两药合用, 健脾益气, 补而不滞, 如5风劳臌膈6香参散以两药新瓦上焙, 为细末, 治脾虚胀满, 小便癃闭。
十三 沉香配麝香, 辟秽化浊
沉香性温气香, 降气平逆, 兼化湿浊; 麝香辛温芳香, 性善走窜, 通达上下, 辟秽化浊。两药相伍, 性味相投, 芳香走窜, 辟秽化浊, 主治寒湿痰浊困阻脾胃或蒙敝清窍之证, 如《圣济总录》麝沉散即以两药治疗小儿因湿浊闭阻、脾胃气滞引起的吐逆之证。
十四沉香配松节, 祛风燥湿
沉香性温气香, 功专醒脾化浊利湿; 松节味苦性燥, 功可祛风燥湿敛疮。两药沥汁敷疮, 可祛风燥湿, 敛疮生肌, 用于各种疥癣恶疮。如《千金翼方》香沥即以两药沥汁以敷疮上, 治疗各种癣湿疹及白秃、疽、恶疮。
十五 沉香配皂荚, 散结消肿
据《普济方》所载, 立效散即以皂角(火煨, 去弦子) 与沉香为末, 醋糊为丸, 空心盐汤送下, 治疗痔疮。盖皂角有散结消肿解毒之力, 为主药; 沉香引药下行, 以增行气散结之效。两药相合, 协同增效, 对下焦痈肿疔毒之证颇为相宜。但两药性温, 治热痔宜配伍寒凉清热之药。沉香属贵重药材, 且易挥发, 故入汤剂宜后下, 最好是研成粉末吞服, 或入丸、散剂。本品辛温助热, 故阴虚火旺者慎用, 气虚下陷者亦应慎用。
一 沉香配陈皮, 升降相因
沉香辛苦芳香, 性温质重, 上能醒脾祛湿, 下能降气纳肾; 陈皮辛散苦降, 性温和, 燥而不烈, 能理气健脾, 燥湿化痰。两药能升能降, 沉香降多升少, 陈皮升多降少。合而用之, 升降结合, 相互促进, 具有行气消胀、和胃止痛之功。临床用于: ( 1)气滞痰阻引起脘腹闷满、胀痛不止等症; ( 2) 慢性肝炎、胃炎等疾病引起的腹胀、腹痛等症。名老中医施今墨经验将陈皮炒炭入药, 能缓和药物烈性, 增强收敛解毒等功效, 与沉香伍用, 用治脘腹胀痛, 疗效明显, 若同时配伍香附、乌药效果更佳[ 1] 。
二 沉香配槟榔, 行气降逆
沉香苦辛芳香, 性温质重, 降而不泄, 既能温中降逆, 又能暖肾纳气, 且有降气之功, 无破气之害。前人经验认为沉香/ 行气不伤气, 温中不助火0; 槟榔苦辛芳香能开泄, 质重而坚能下降, 偏于破泻下降, 破滞行气之力较强。两药合用,相辅相成, 降逆行气之力大增, 还能下痰平喘, 温中降逆。临床用于: ( 1)胸膈痞闷, 上气喘急诸症; ( 2)肺肾气虚, 痰浊壅阻, 胸闷喘咳诸症; ( 3) 脾胃虚寒, 气滞食阻, 脘闷嗳气,呕恶, 腹胀等。
三 沉香配石斛, 顺养阴气
沉香辛温降气; 石斛善清阳明虚热, 为滋养胃阴之常用要药, 亦有益肾滋阴之作用。两药合用, 石斛得沉香则滋胃阴而不抑遏, 沉香得石斛则降逆气而不燥津, 寒温并用, 顺气养阴。临床用于阴虚气逆所致干呕不止, 口渴, 舌红少津等。
四 沉香配丁香, 温中行气
沉香辛苦而温, 有降气调中、温肾助阳之功; 丁香性味辛温, 暖脾胃, 快气机而散寒止痛, 降浊气而止呕。两药合用, 温中降逆之功倍增, 行气止痛之力强。临床用于: ( 1) 虚寒呃逆等症; ( 2)胃寒呕吐、腹痛等症。
五 沉香配木香, 行气健脾
沉香味辛走散, 行而不泄, 专于化气降痰, 兼有扶脾温肾之功; 木香专于行胃肠结气而止痛, 兼能消食。两药配对,沉香优于降气平喘,木香长于健脾理气, 相须为用, 理气健脾止痛功效显著, 降逆行气之功倍增。临床用于( 1 ) 胃失和降, 气逆不顺而致的脘腹胀痛, 呕吐呃逆。( 2)痰气上逆, 腹胀气喘。《济阴纲目》以两药等分组成二香散治气郁于下,小便隐秘不通。
六 沉香配乌药, 行气散寒
沉香辛苦芳香, 功专行散, 能醒脾开胃, 祛湿化浊, 行气止痛, 性专下降, 直达下焦, 入于肾经, 以引上逆之气归于下;乌药辛温开通, 上走脾肺而顺气降逆, 散寒止痛, 下达肾与膀胱而温下元, 调下焦冷气, 既能通理上下诸气, 理气散寒, 行气止痛, 又温下元逐寒而缩便。两药配对, 同走气分, 下达下焦, 共奏降逆行滞, 醒脾散寒之功。临床用于: ( 1) 脾虚腹胀,胸闷, 气短, 呕吐等症; ( 2) 精神抑郁所致的腹满胸闷, 噫气频作, 体倦乏力等症。《济生方》四磨汤中伍用乌药、沉香治七情所伤肝气郁结所致诸证。临床实践证明, 以两药为主组方,治疗肠粘连引起的轻度肠梗阻、疝气等属气滞寒凝者, 效果甚佳。对于下元虚寒, 气逆于上引起的痰喘也有一定疗效。
七 沉香配肉桂, 温肾散寒
沉香辛苦芳香, 善行于气分, 性专下降, 直达于肾; 肉桂辛苦大热, 走肝肾血分, 能温补脾肾阳气, 功专温经散寒止痛。两药合用, 一行于气, 一行于血, 同温于下, 共奏温肾壮元、散寒止痛之功。临床用于肝肾阴寒、小腹疼痛、疝气等症。5景岳全书6暖肝煎伍用肉桂、沉香, 治肝肾阴寒、气机阻滞所致的疝气诸症。
八 沉香配茯苓, 利湿安神
沉香温肾行气, 导水外出; 茯苓助肾化湿行水, 分别清浊。合而行气利水, 主治水湿内停, 小便不利, 如5鸡峰普济方6茯苓汤即以两药为细末, 治小便白浊不利, 时有作痛。同时, 沉香坚实下气, 茯苓甘平宁心, 合而降火清心, 主治心肾不交, 心悸怔忡, 失眠健忘, 如5百一选方6朱雀丸。
九 沉香配莱菔子, 降气化痰
沉香味辛苦性温, 体重而沉, 行而不泄, 降多升少, 最宜于气滞上逆之证, 既可行气止痛, 治寒凝气滞之证, 又温肾纳气, 治下元虚冷、肾不纳气之虚喘和痰饮咳嗽、上盛下虚之哮喘; 莱菔子降气化痰, 善治痰壅气喘咳嗽。两药合伍, 温肾纳气, 降气化痰, 治痰饮阻肺, 肺气上逆之实喘或上实下虚之哮喘。如《丹台玉案》二仙丹即以两药为末, 生姜汁为细丸, 治一切哮证。
十 沉香配附子, 甘温除热
肾阳虚亏, 阴寒内盛, 冷痰结聚, 格阳于外, 反致大热, 治宜甘温除热。附子甘温大热, 壮命火, 逐冷痰, 以治其本; 佐沉香引火归原, 以治其标。阴阳通达, 其热自除。故两药配对, 温肾壮阳, 引火归原, 主治阴寒内盛, 格阳于外之证。如5澹寮方6即以两药组成冷汤, 露一宿, 空心服, 治疗冷痰虚热, 诸劳寒热。
十一 沉香配阿胶, 定喘止血
沉香辛苦而温, 功可行气止痛, 纳气定喘; 阿胶补血止血, 滋阴润肺。两药合用, 宜于肺虚阴亏, 火灼肺络, 随气上逆, 咳嗽咯血之症。且沉香可防阿胶滋腻之弊, 故为治咯血之理想配对, 如《扁鹊心书―神方》阿胶散。
十二 沉香配人参, 补气调气
沉香下气降逆而平喘; 人参益气扶正, 补益脾肺。人以气为本, 行气作用较强之品易耗伤正气, 两药相配, 行气开郁而不伤气, 且有温肾纳气之功, 增平喘之力。如《济生方》四磨汤即以两药配槟榔、台乌行气降逆, 宽胸散结, 治肝气郁结之胸隔胀闷, 上气喘急等证。其次, 人参健脾益气, 助脾运化; 沉香一以行气防人参之壅滞, 一以利窍通小便之闭塞。两药合用, 健脾益气, 补而不滞, 如5风劳臌膈6香参散以两药新瓦上焙, 为细末, 治脾虚胀满, 小便癃闭。
十三 沉香配麝香, 辟秽化浊
沉香性温气香, 降气平逆, 兼化湿浊; 麝香辛温芳香, 性善走窜, 通达上下, 辟秽化浊。两药相伍, 性味相投, 芳香走窜, 辟秽化浊, 主治寒湿痰浊困阻脾胃或蒙敝清窍之证, 如《圣济总录》麝沉散即以两药治疗小儿因湿浊闭阻、脾胃气滞引起的吐逆之证。
十四沉香配松节, 祛风燥湿
沉香性温气香, 功专醒脾化浊利湿; 松节味苦性燥, 功可祛风燥湿敛疮。两药沥汁敷疮, 可祛风燥湿, 敛疮生肌, 用于各种疥癣恶疮。如《千金翼方》香沥即以两药沥汁以敷疮上, 治疗各种癣湿疹及白秃、疽、恶疮。
十五 沉香配皂荚, 散结消肿
据《普济方》所载, 立效散即以皂角(火煨, 去弦子) 与沉香为末, 醋糊为丸, 空心盐汤送下, 治疗痔疮。盖皂角有散结消肿解毒之力, 为主药; 沉香引药下行, 以增行气散结之效。两药相合, 协同增效, 对下焦痈肿疔毒之证颇为相宜。但两药性温, 治热痔宜配伍寒凉清热之药。沉香属贵重药材, 且易挥发, 故入汤剂宜后下, 最好是研成粉末吞服, 或入丸、散剂。本品辛温助热, 故阴虚火旺者慎用, 气虚下陷者亦应慎用。
BNⅤ070《风湿痹病》辨诊【家传手抄一笔记】四言绝句
五色既審五音當明
聲为音本音为聲生
聲之餘韻音遂以名
角徵宫商並羽五聲
中空有竅故肺主聲
喉为聲路会厌门户
舌为聲炙唇赤扇助
宽隘銳鈍厚菠之故
舌居中發喉音正宫
極长下濁沉厚雄洪
開口张㗁口音商成
次长下濁铿锵肃清
撮口唇音極短高清
柔细透徹尖利羽聲
舌點齿音次短高清
柳杨咏越 徵聱如通
角缩舌音條畅正中
长短高下清濁和平
喜心所感忻散之聲
怒心所感忿厲之聲
哀心所感悲嘶之 聲
乐心所感舒绶之聲
敬心所感正肃之聲
爱心所感温和之聱
五聲之变变则病生
肝呼而急心笑而雄
脾歌以漫肺哭主聲
肾呻低微色尅则㐫
好言者热懒言则寒
言壮为实言轻为虚
言微难復夺氣可知
谵妄兽倫神明已失
失音身重内火外寒
疮痛而久劳哑使然
哑风不语雖治命難
讴歌失音不治亦痊
聲邑既詳問亦當知
視其五入以知起止
心主五臭 自入为焦
脾香肾腐肺腥肝臊
脾主五味 自入为甘
肝酸心苦 肺辛腎鹹
肾主五液心汗肝泣
自入为吐脾涎肺涕
百病之常晝安朝慧
夕加夜甚正邪进退
潮作之時精神为贵
不衰者实因弱虚累
書劇而热阳旺於阴
夜剧而寒阴上乘陽
夜剧而热阳下陷阴
晝夜寒厥重阴无阳
晝夜烦热重阳无阴
晝寒夜热阴阳交错
饮食不入死终难却
食多氣少火化新痊
食少氣多 胃肺两愆
喜冷有热喜热有寒
寒热虚实多少之间
大便通闭 关乎虚实
无热阴结无寒阳利
小便红白主乎热寒
阴虚红浅湿热白泔
望以观色问以测情
名医至榻不盻不惊
或告之痛 病无苦容
色脉相和 詐病欺蒙
衇之呻吟 病者常情
摇头而言 護處必痛
三言三止 言蹇为风
嚥唾呵欠 皆非病徴
黑色无痛 女疸肾伤
非疸血畜 衄下后黄
面微黄黑 纹绕口角
饥瘦之容 询必噎䐧
白不脱血 脉如乱絲
问因恐怖氣下神失
羞愧神荡有此气色
眉起五色其病在皮
荣变蠕动血脉可知
㫮目筋病唇口主肌
耳主骨病焦枯垢泥
髮上属火鬚下属水
皮毛属金眉梗属水
属土之毫腋阴脐腹
髪直如麻毛焦死枯
阴络從经而有常色
阳给无常随时变色
寒多则凝凝则黑青
热多则淖淖则黄红
胃之大络名日虚里
动左乳下有过不及
其动应 宗气外泄
促结积聚不至则死
脉尺相应尺塞虚瀉
尺热病湿阴虚寒热
风病尺滑痹病尺濇
尺大丰盛尺小虧竭
肘候腰腹手股足端
尺外肩背尺内膺前
堂中腹中鱼青胃寒
寒热所在病生热寒
诊脐上下上胃下肠
腹皮寒热肠胃相当
胃喜冷饮肠喜热汤
热無灼灼 寒無滄滄
胃热口糜心悬善饥
肠热利热出黄入糜
胃寒清厥腹胀而疼
腹寒尿白飧泻肠鸣
木形之人 其色必蒼
身直五小 五瘦五长
多才劳心 多憂劳事
輭弱短曲一有非良
火形赤明小面五锐
反露偏陋神清主贵
重氣轻财少信多慮
好动心急最忌不配
土形之状 黄亮五圆
五实五厚 五短贵全
面圆头大 厚腹股肩
容人有信 行緩心安
金形洁白 五正五方
五朝五润徧削败亡
居處静悍 行廉主刚
为吏威肃 无小无伤
水行紫润 面肥不平
五肥五嫩 五秀五清
流动摇身 常不敬畏
内欺外恭粗浊主肺
贵乎相得 最忌相勝
形勝色微 色勝形重
至勝時年加感则病
年忌七九 猶宜慎恐
形有强弱内有脆坚
强者难犯弱者易干
肥食少痰 最怕如绵
瘦食多火 著骨难全
形气已脱 脉调猶死
形气不足 衇调可醫
形气脉小 少氣休治
形衰脉大 多氣死期
颈痛喘疾 目裹肿水
面肿风水 足肿石水
手肿至腕 足肿至踝
面肿至颈 阳虚可嗟
头倾视深 背曲肩随
行则偻俯 立则振掉
形神将奪 筋骨虺颓
太阴情状 贪而不仁
好人恶出 下意貌親
不隨时务 後動於人
长大似偻 其色斟斟
少阴情状 小贪贼心
喜食愠得伤害无恩
立则险躁寡和無親
行如伏鼠易懼易欣
太阳情状自大轩昂
仰胸挺腹 足高气扬
志大虚说 作事好强
雖败无悔 自用如常
少阳情状 諟諦自贵
志小易盈好外坏内
立则好抑行则好摇
两臂两肘常出於背
得阴阳正 平和之人
无为懼懼 无为烁烁
婉然從物肃然自新
谦谦君子 霭藹吉人
五色既審五音當明
聲为音本音为聲生
聲之餘韻音遂以名
角徵宫商並羽五聲
中空有竅故肺主聲
喉为聲路会厌门户
舌为聲炙唇赤扇助
宽隘銳鈍厚菠之故
舌居中發喉音正宫
極长下濁沉厚雄洪
開口张㗁口音商成
次长下濁铿锵肃清
撮口唇音極短高清
柔细透徹尖利羽聲
舌點齿音次短高清
柳杨咏越 徵聱如通
角缩舌音條畅正中
长短高下清濁和平
喜心所感忻散之聲
怒心所感忿厲之聲
哀心所感悲嘶之 聲
乐心所感舒绶之聲
敬心所感正肃之聲
爱心所感温和之聱
五聲之变变则病生
肝呼而急心笑而雄
脾歌以漫肺哭主聲
肾呻低微色尅则㐫
好言者热懒言则寒
言壮为实言轻为虚
言微难復夺氣可知
谵妄兽倫神明已失
失音身重内火外寒
疮痛而久劳哑使然
哑风不语雖治命難
讴歌失音不治亦痊
聲邑既詳問亦當知
視其五入以知起止
心主五臭 自入为焦
脾香肾腐肺腥肝臊
脾主五味 自入为甘
肝酸心苦 肺辛腎鹹
肾主五液心汗肝泣
自入为吐脾涎肺涕
百病之常晝安朝慧
夕加夜甚正邪进退
潮作之時精神为贵
不衰者实因弱虚累
書劇而热阳旺於阴
夜剧而寒阴上乘陽
夜剧而热阳下陷阴
晝夜寒厥重阴无阳
晝夜烦热重阳无阴
晝寒夜热阴阳交错
饮食不入死终难却
食多氣少火化新痊
食少氣多 胃肺两愆
喜冷有热喜热有寒
寒热虚实多少之间
大便通闭 关乎虚实
无热阴结无寒阳利
小便红白主乎热寒
阴虚红浅湿热白泔
望以观色问以测情
名医至榻不盻不惊
或告之痛 病无苦容
色脉相和 詐病欺蒙
衇之呻吟 病者常情
摇头而言 護處必痛
三言三止 言蹇为风
嚥唾呵欠 皆非病徴
黑色无痛 女疸肾伤
非疸血畜 衄下后黄
面微黄黑 纹绕口角
饥瘦之容 询必噎䐧
白不脱血 脉如乱絲
问因恐怖氣下神失
羞愧神荡有此气色
眉起五色其病在皮
荣变蠕动血脉可知
㫮目筋病唇口主肌
耳主骨病焦枯垢泥
髮上属火鬚下属水
皮毛属金眉梗属水
属土之毫腋阴脐腹
髪直如麻毛焦死枯
阴络從经而有常色
阳给无常随时变色
寒多则凝凝则黑青
热多则淖淖则黄红
胃之大络名日虚里
动左乳下有过不及
其动应 宗气外泄
促结积聚不至则死
脉尺相应尺塞虚瀉
尺热病湿阴虚寒热
风病尺滑痹病尺濇
尺大丰盛尺小虧竭
肘候腰腹手股足端
尺外肩背尺内膺前
堂中腹中鱼青胃寒
寒热所在病生热寒
诊脐上下上胃下肠
腹皮寒热肠胃相当
胃喜冷饮肠喜热汤
热無灼灼 寒無滄滄
胃热口糜心悬善饥
肠热利热出黄入糜
胃寒清厥腹胀而疼
腹寒尿白飧泻肠鸣
木形之人 其色必蒼
身直五小 五瘦五长
多才劳心 多憂劳事
輭弱短曲一有非良
火形赤明小面五锐
反露偏陋神清主贵
重氣轻财少信多慮
好动心急最忌不配
土形之状 黄亮五圆
五实五厚 五短贵全
面圆头大 厚腹股肩
容人有信 行緩心安
金形洁白 五正五方
五朝五润徧削败亡
居處静悍 行廉主刚
为吏威肃 无小无伤
水行紫润 面肥不平
五肥五嫩 五秀五清
流动摇身 常不敬畏
内欺外恭粗浊主肺
贵乎相得 最忌相勝
形勝色微 色勝形重
至勝時年加感则病
年忌七九 猶宜慎恐
形有强弱内有脆坚
强者难犯弱者易干
肥食少痰 最怕如绵
瘦食多火 著骨难全
形气已脱 脉调猶死
形气不足 衇调可醫
形气脉小 少氣休治
形衰脉大 多氣死期
颈痛喘疾 目裹肿水
面肿风水 足肿石水
手肿至腕 足肿至踝
面肿至颈 阳虚可嗟
头倾视深 背曲肩随
行则偻俯 立则振掉
形神将奪 筋骨虺颓
太阴情状 贪而不仁
好人恶出 下意貌親
不隨时务 後動於人
长大似偻 其色斟斟
少阴情状 小贪贼心
喜食愠得伤害无恩
立则险躁寡和無親
行如伏鼠易懼易欣
太阳情状自大轩昂
仰胸挺腹 足高气扬
志大虚说 作事好强
雖败无悔 自用如常
少阳情状 諟諦自贵
志小易盈好外坏内
立则好抑行则好摇
两臂两肘常出於背
得阴阳正 平和之人
无为懼懼 无为烁烁
婉然從物肃然自新
谦谦君子 霭藹吉人
补气，黄芪与这些药物搭配效果更妙
黄芪，补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。虽然它有自己的功用，但临床应用时，我们经常把它和其他药物配在一起，组成对药应用，以发挥更大的效果。以施今墨先生的对药经验为纲，搜集了其他名医大家的对药运用经验，其中关于黄芪的对药主要有以下几种。
1.黄芪、防风
【功用】二药相伍，补散并施，寓散于补，益气固表，相反相成。主治表虚自汗、恶风身痛，虚人易感冒等。
【解析】黄芪以益气补脾，升阳固表，生肌托毒为长。防风以祛风散寒，除湿止泻为长。二药伍用，属相使之用，又有反佐之意，补中寓散，补不敛邪，祛邪而不伤正。《丹溪心法》玉屏风散，即以二药同白术为伍成方，疗虚人外感及表虚自汗者。清·王晋三《古方选注》释之曰：“黄芪性钝，防风性利。钝者受利者之制耳。惟其受制，乃能随防风以周卫于身，而固护表气耳。”《医宗金鉴》以二药等分组方，称防风黄芪汤，治中风不能言，脉迟而弱者。
【用量】黄芪10～15g，防风6～10g。
2.黄芪、白术、防风
【功用】三药相用，益气健脾，固表止汗，补中寓散，补不敛邪，重在扶正。主治虚人外感，自汗恶风，或体虚之人，自汗恶风，常易感冒者。
【解析】三者合之，属相须相使之用，重在补脾益气，扶正固表，兼以祛邪，以杜补中留邪之弊，丹溪先生制玉屏风散，即此意也。后世医家治脾肺不足而兼表证者多效法之，如验方益肺固表汤治慢性鼻炎，即取玉屏风散加玉竹、苍耳子、辛夷、白芷而成（《中医杂志》）；名医周维铬先生验方固表温肺饮，治过敏性鼻炎，亦以此方加干姜、炙甘草成之。
【用量】黄芪15～30g，白术10g，防风10g。
3.黄芪、牡蛎
【功用】二药相配，补敛相济，相得益彰，益气固表，止汗涩精。主治阳虚气弱，自汗乏力；或气阴两虚，自汗、盗汗、口干乏力；或气虚遗精、遗尿等。
【解析】二药为伍，一以益气固表为长，一以敛阴固摄为善，合之为相使之用，而达益气敛阴，固表止汗，涩精止遗之功。《局方》牡蛎散，即以二药配麻黄根，治体虚卫外不固之自汗、盗汗、心悸惊惕、气短乏力等。名医陈树森先生验方加味牡蛎散即以牡蛎散加五味子而成，用以治盗汗（《陈树森医疗经验集》）。
【用量】黄芪10～15g，牡蛎15～30g。
4.黄芪、浮小麦
【功用】二药相用，补中寓清，益气清热，固表止汗，相辅相成。主治表虚自汗，心悸不宁者。
【解析】浮小麦甘凉，入心经，李时珍《本草纲目》云：“益气除热，止自汗盗汗，骨蒸虚热，妇人劳热。”即此药有清心除烦止汗的作用。与黄芪相伍，属相使之用。“汗为心之液”，汗出过多则心之气阴虚损，以二药投之则为正治。施今墨先生经验，若浮小麦缺之则可以麦麸或糠皮代之，疗效亦佳。河南名医郑惠民先生验方固表育阴汤治气阴两虚，自汗、盗汗并见者，即取二药与黄精、当归、知母、生地、麦冬、玄参、生龙牡、地骨皮、炙甘草成方（《河南名老中医经验集锦》）。
【用量】黄芪10～15g，浮小麦10～30g。
5.黄芪、附子
【功用】二药相配，益气温阳，救逆固表，强心固脱。主治阳虚自汗，畏寒肢冷，脉细弱；或面色无华，汗出欲脱，血压下降，休克前兆等。
【解析】二药相合，属相使之用。黄芪以益气升阳，固表为善；附子以回阳救逆，温阳固表为优。严氏《济生方》有芪附汤，即以二药为伍，治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。
【用量】黄芪10～30g，附子6～10g。
6.防风、生黄芪、白芍
【功用】三药相伍，补散并施，以补为主，益气养阴（血）而止汗。散风祛邪不伤正，相反相成。用于治疗气阴两伤或气血不足而自汗、盗汗，且微恶风寒者；或体虚之人感冒，自汗，恶风寒者。
【解析】防风善祛风寒，除湿邪；生黄芪以益气升阳，固表止汗为长；白芍以养血益阴，柔肝止痛为佳。三者为用，属相使者，补益固表而不敛邪，寓散于收之中，相得益彰。临证中治疗体虚之人自汗、盗汗，且不任风寒而易感冒汗出者，每常取用之。如名医张梦依先生制益气固表汤，治白日汗常自出，入夜熟睡则汗自止，异常畏寒，虽在盛夏，亦不去衣，甚则闭户塞牖，并且汗出恶寒更甚者，用药即为三药与白术、甘草、附片、当归、桂枝、玉竹、生姜、大枣为伍施治（《临证会要》）。
【用量】防风6～10g，生黄芪10～30g，白芍10～15g。
黄芪，补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。虽然它有自己的功用，但临床应用时，我们经常把它和其他药物配在一起，组成对药应用，以发挥更大的效果。以施今墨先生的对药经验为纲，搜集了其他名医大家的对药运用经验，其中关于黄芪的对药主要有以下几种。
1.黄芪、防风
【功用】二药相伍，补散并施，寓散于补，益气固表，相反相成。主治表虚自汗、恶风身痛，虚人易感冒等。
【解析】黄芪以益气补脾，升阳固表，生肌托毒为长。防风以祛风散寒，除湿止泻为长。二药伍用，属相使之用，又有反佐之意，补中寓散，补不敛邪，祛邪而不伤正。《丹溪心法》玉屏风散，即以二药同白术为伍成方，疗虚人外感及表虚自汗者。清·王晋三《古方选注》释之曰：“黄芪性钝，防风性利。钝者受利者之制耳。惟其受制，乃能随防风以周卫于身，而固护表气耳。”《医宗金鉴》以二药等分组方，称防风黄芪汤，治中风不能言，脉迟而弱者。
【用量】黄芪10～15g，防风6～10g。
2.黄芪、白术、防风
【功用】三药相用，益气健脾，固表止汗，补中寓散，补不敛邪，重在扶正。主治虚人外感，自汗恶风，或体虚之人，自汗恶风，常易感冒者。
【解析】三者合之，属相须相使之用，重在补脾益气，扶正固表，兼以祛邪，以杜补中留邪之弊，丹溪先生制玉屏风散，即此意也。后世医家治脾肺不足而兼表证者多效法之，如验方益肺固表汤治慢性鼻炎，即取玉屏风散加玉竹、苍耳子、辛夷、白芷而成（《中医杂志》）；名医周维铬先生验方固表温肺饮，治过敏性鼻炎，亦以此方加干姜、炙甘草成之。
【用量】黄芪15～30g，白术10g，防风10g。
3.黄芪、牡蛎
【功用】二药相配，补敛相济，相得益彰，益气固表，止汗涩精。主治阳虚气弱，自汗乏力；或气阴两虚，自汗、盗汗、口干乏力；或气虚遗精、遗尿等。
【解析】二药为伍，一以益气固表为长，一以敛阴固摄为善，合之为相使之用，而达益气敛阴，固表止汗，涩精止遗之功。《局方》牡蛎散，即以二药配麻黄根，治体虚卫外不固之自汗、盗汗、心悸惊惕、气短乏力等。名医陈树森先生验方加味牡蛎散即以牡蛎散加五味子而成，用以治盗汗（《陈树森医疗经验集》）。
【用量】黄芪10～15g，牡蛎15～30g。
4.黄芪、浮小麦
【功用】二药相用，补中寓清，益气清热，固表止汗，相辅相成。主治表虚自汗，心悸不宁者。
【解析】浮小麦甘凉，入心经，李时珍《本草纲目》云：“益气除热，止自汗盗汗，骨蒸虚热，妇人劳热。”即此药有清心除烦止汗的作用。与黄芪相伍，属相使之用。“汗为心之液”，汗出过多则心之气阴虚损，以二药投之则为正治。施今墨先生经验，若浮小麦缺之则可以麦麸或糠皮代之，疗效亦佳。河南名医郑惠民先生验方固表育阴汤治气阴两虚，自汗、盗汗并见者，即取二药与黄精、当归、知母、生地、麦冬、玄参、生龙牡、地骨皮、炙甘草成方（《河南名老中医经验集锦》）。
【用量】黄芪10～15g，浮小麦10～30g。
5.黄芪、附子
【功用】二药相配，益气温阳，救逆固表，强心固脱。主治阳虚自汗，畏寒肢冷，脉细弱；或面色无华，汗出欲脱，血压下降，休克前兆等。
【解析】二药相合，属相使之用。黄芪以益气升阳，固表为善；附子以回阳救逆，温阳固表为优。严氏《济生方》有芪附汤，即以二药为伍，治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。
【用量】黄芪10～30g，附子6～10g。
6.防风、生黄芪、白芍
【功用】三药相伍，补散并施，以补为主，益气养阴（血）而止汗。散风祛邪不伤正，相反相成。用于治疗气阴两伤或气血不足而自汗、盗汗，且微恶风寒者；或体虚之人感冒，自汗，恶风寒者。
【解析】防风善祛风寒，除湿邪；生黄芪以益气升阳，固表止汗为长；白芍以养血益阴，柔肝止痛为佳。三者为用，属相使者，补益固表而不敛邪，寓散于收之中，相得益彰。临证中治疗体虚之人自汗、盗汗，且不任风寒而易感冒汗出者，每常取用之。如名医张梦依先生制益气固表汤，治白日汗常自出，入夜熟睡则汗自止，异常畏寒，虽在盛夏，亦不去衣，甚则闭户塞牖，并且汗出恶寒更甚者，用药即为三药与白术、甘草、附片、当归、桂枝、玉竹、生姜、大枣为伍施治（《临证会要》）。
【用量】防风6～10g，生黄芪10～30g，白芍10～15g。
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