今日份案例分享；

皮肤厚重的肿泡眼、假性下垂，内眦赘皮严重且不对称，而眼间距过近又不宜开眼角。看起来那么肿的肿泡眼，打开眶隔却发现眶隔脂肪很少，两边都只是个空袋子，臃肿的原因几乎都是厚重的roof，这就是很多肿泡眼做传统重睑，越做越肿的原因。传统重睑用剪刀捅个小口，去除眶隔脂肪而不去除roof，在这类眼睛手术中，根本起不到减轻臃肿的作用。
术后2个月恢复效果很满意。
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#文献解读# 血浆置换术联合双重血浆分子吸附系统在重型乙型肝炎中的疗效观察
重症乙型肝炎(SHB)是一种严重的短期肝功能损害性疾病，由多种因素引起，导致毒性代谢产物积聚，肝细胞损伤和坏死增加，肝衰竭甚至诱发多器官衰竭,危及患者安全。SHB 具有病情严重，进展迅速，病死率高的特点，且传统医学治疗效果不理想，但近年来非生物人工肝治疗取得了较好的临床效果。通过血液净化保持患者内环境稳定，减少胆红素和氨的积累，可以在一定程度上改善患者预后。血浆置换术(PE)是较为常用的一种人工肝治疗方法，可以有效补充患者机体凝血因子和清蛋白(ALB)，使患者肝功能得到改善，但患者血浆需要量较大，不良反应较多。双重血浆分子吸附系统(DPMAS)可选择性抑制炎症介质、细胞因子、内毒素和活化补体的分泌，增加肝细胞再生的能力。本研究选取2017年1月至2018年12月收治的112例 SHB患者作为研究对象，探讨 PE联合 DPMAS治疗SHB的短期疗效及总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平变化情况，现报道如下:https://t.cn/A6a0PWVm

刚才有人问候我老祖宗，我就来回答一下老祖宗的事。我们的部分老祖宗碰到了鼠疫，卒;霍乱，卒;狂犬，卒;白喉，卒;百日咳，卒;麻疹，卒;脊灰，残。

那么活下来的靠啥？一靠运气。二靠医学。传统医学当然有用啦，只是落后了。医学需要不断进步才能荫庇我们的后代，为啥我们的孩子现在如此健康？靠的是？靠的是现代医学条件下的疫苗，所以有麻腮风疫苗，有百白破疫苗，有脊灰疫苗，有狂犬疫苗，有霍乱疫苗。现在，还有新冠疫苗。

我可以完全不给孩子用中医药，孩子也可以健康成长，而你的孩子很可能不得不用“西医药”，因为出生起你们的孩子就要打几十针剂各种疫苗，没有疫苗的庇护，他们要活下去就真的纯靠运气。中医药根本没有防治这些烈性传染病的能力。

在古代，孩子得了这些烈性病就得认命，在现代，你们还可以“逆天改命”。至于打疫苗的一些常见不良反应？和重病相比就不算什么。

@儿科医生小平平：妥爸还有一个更重要的没说到，就是难产。现代接生法传入之前，生孩子就过鬼门关。一旦出现难产，就会面临保大保小的问题，一旦出现持续性枕横位，古代只有把胎儿切碎了取出来，才能救妈妈，而现在做剖宫产就解决了。而孩子生下以后，又会面临新生儿破伤风，一旦发作，几乎是十死无生。能活下来的是少数。