五十肩,怎样才能康复

其实五十肩并不能算是一个诊断,只不过是过去认为50岁左右的人群容易出现肩关节的疼痛、活动受限等一系列的症状,所以将其称为五十肩。而这种问题真正的诊断应该是肩关节周围囊炎,也就是老百姓常说的肩周炎,因为这种疾病会使患者的关节慢慢的出现粘连、活动明显受限,就如同冬天结冰被冻住了一样,所以也被称之为冻结肩。

正常情况下我们肩关节的关节囊是比较松弛的,而且不是光滑的,这样才能允许我们的肩关节做最大范围内的多个方向运动。然而当发生冻结肩的时候,整个患者的肩关节囊会出现明显的炎症,而且会发生粘连,这样就相当于一个光滑的塑料袋被捏在了一起,一起成为了一个团状,这样必然就会严重的影响患者的关节功能出现多个方向的活动受限,同时因为炎症的刺激会导致活动时剧烈的疼痛,有一些患者连梳头、提裤子都不敢,因为做这些动作会诱发剧烈的肩部疼痛。大家看下图,左侧的是正常的肩关节囊,而右侧是发生肩关节周围囊炎的肩关节镜下表现,大家一看就会明白这种疾病会对我们的肩关节囊造成什么样的伤害,右图红色的就是发生炎症的关节囊和滑膜,这样能不疼吗?

但是还好,冻结肩是有自愈倾向的!

冻结肩是可以自愈的,它有自己发生、发展的趋势,通常分为急性期、冻结期以及解冻期。在急性期往往表现的是关节活动诱发的疼痛,以及慢慢的肩关节活动范围的受限;在冻结期,也就是说整个肩关节出现明显的粘连,多个方向及无法进行正常的活动;而解冻期,也就是说症状慢慢会有缓解,关节腔内的炎症会逐渐消退,随着康复锻炼,关节功能就会逐渐恢复。这个过程因人而异,通常情况下彻底恢复需要一到两年左右的时间,令人困扰的是有一些患者随着冻结的恢复,疼痛几乎消失了,但是关节活动范围会留有一部分的受限。

那么作为有50肩的患者如何应对在急性期的疼痛,又如何在冻结期和解冻期进行科学系统的康复锻炼呢?

●急性期缓解疼痛控制炎症进展是关键。在冻结肩进展的时候,关节腔内的炎症是特别严重的。这种炎症往往是属于无菌性炎症,通常情况下,我们建议口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药来控制疼痛。如果担心药物有副作用,也可以尝试进行针灸、手法治疗,或者是一些物理治疗比如干扰电、超声波,来帮助患者控制疼痛。如果经过2~3周的治疗,患者疼痛仍然比较明显,严重的影响了患者的生活质量,经常在夜间疼醒的话,可以尝试进行肩关节腔内的注射治疗

如果在急性期能将患者的炎症尽量控制住,那么关节腔内粘连的情况也会有明显的减轻,而且也方便康复师给予进行系统的康复治疗。

●在急性期如果有条件能找到专业的康复师或者是康复治疗师帮助进行系统的康复治疗,也可以很好的缩短疾病的进程,尽量保证患者的肩关节功能和肩关节活动的幅度。

●具体康复锻炼,应该怎么办呢?为什么说在肩痛的急性期也要进行康复锻炼呢,这是因为如果在急性期因为怕疼而一动不动或者是减少活动,反而会加重粘连,这样在冻结期或者是恢复期的时候,康复锻炼将会非常的痛苦。很多因为肩关节发生严重粘连再到医院来进行康复的患者往往都会后悔,在急性期的时候为什么不适当的活动活动肩膀,这样也不会遭后期这样大的罪。建议有肩痛的患者不要在家里挺着,最好要到医院寻求专业康复师的帮助来进行系统的锻炼,如果没有这样的条件,可以按照以下的康复锻炼办法进行一些自我的康复锻炼,这些康复锻炼需要用的设备很简单,而且很容易获得,建议每个动作以10~15次为一组,每天坚持2~3组。

肩关节腋下拉伸:

肩关节拉伸:

手指爬墙:

利用滑轮训练肩关节屈伸活动范围:

利用毛巾背部拉伸:

完全全范围甩动肩关节:这个动作必须要特殊说明一下,在我们以往的认识当中,很多患者都是站着甩肩,这种甩肩方式如果患者存在着肩关节撞击综合症,很有可能在站立位甩肩的过程当中将肩袖磨断,所以我们建议可以甩肩,但是要弯腰甩。前后左右都可以进行甩动,也可以顺时针或者是逆时针旋转,甩动肩膀,记得要甩到极限,觉得肩关节有轻度的疼痛才能有更好的效果,

●康复锻炼的一个小细节。建议有冻结肩的患者,在进行康复锻炼之前,可以用45度左右的热水袋进行肩关节的热敷10~15分钟,可以很好的帮助松解粘连的部分。

总结

冻结肩这种情况以前往往好发于50岁左右的人群,但是这些年明显有年轻化的趋势,很多患者在40岁左右也会出现这种情况,如果出现了这种情况,一定要积极寻求医生的帮助,通过各种办法控制住急性期的疼痛,建议咨询专业的康复师或者是康复治疗师进行科学系统的康复锻炼,如果没有这样的条件,可以在家中按照文中所介绍的一些方式方法来进行康复锻炼,但是切记不要操之过急,因为这种康复锻炼是慢慢来的,它的显效需要1~2个月左右的时间,甚至需要更长的时间才能达到效果,如果着急很容易由于训练的过猛,或者是训练的数量过大,导致症状加重,起到了反作用。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。 #五十肩#

如果痛苦时因为心受煎熬而无法来修行正法,快乐时因沉迷于快乐也无法修行正法,那么就没办法有一个行持正法的时候了,对修行人来说恐怕再没有比这更可悲的事了。

凡夫人经常产生各种痛苦,比如,身体不好、由于各种情况不好而产生恐怖,或者没有吃穿、心情不好,或者外面的条件不好、气候不好,还有些工作不顺利,家庭不和睦等等。因为各种各样原因,自己觉得特别痛苦,根本无法修行。一边忍着痛苦一边想:“这个痛苦能不能过去,过去了我再听课、再修行。”

快乐的时候,凡夫人又很容易沉迷于其中。比如最近特别开心,和朋友一起去玩、事业比较成功……整日沉迷于自认为是快乐的事情当中,游山玩水、云游四方、看电影电视、听歌看节目、去酒吧吃喝玩乐等等,没办法修行。

以前听课时,不精进的人有各种各样的理由不修行。今天因为痛苦不修行,明天因为快乐不修行,不痛苦也不快乐的时候,便处于无记、楞然、无聊的状态当中,每天浑浑噩噩,一直傻傻地等着。这样的话,便没有真正修行正法的时候。

——敬摘录索达吉堪布《苦乐道用》讲解

台湾著名主持人不忍病痛选择安乐死,生前最后画面曝光!
安乐死不是想做就做的,那需要极大的勇气和全家人的支持!
台湾著名电视节目主持人傅达仁因患癌而自愿在瑞士安乐死!由于患癌,被病痛折磨,及其痛苦,老人家已经85岁!在和全家人协商一致后,选择去瑞士安乐死!
在喝下安乐死的药物时,最亲的人都在身边,虽然已经死亡多时,儿子任然哭泣不止,仍然紧紧抱着他不放!
生活有时候太无奈,有时候太不舍,老人家85岁了,也是什么都经历了,也没有后顾之忧了!老人家一路走好!(鲁大海捞针)


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