【反复感染新冠,会增加出现新的健康问题的可能】

[要点:无论某人是否接种过疫苗,都存在增加的风险;每次感染都会带来新的风险,而且这种风险会随着时间的推移而增加;再感染是轻微的,没什么好担心的,没什么可看的说法并不能得到证实; SARS-CoV-2 冠状病毒,攻击不断。机翻自CNN7月5日文:Covid-19 reinfections may increase the likelihood of new health problems]

(CNN)根据关于再感染健康风险的一项研究,反复感染新冠似乎会增加患者面临新的、有时甚至是持久的健康问题的机会。

该研究基于 VA 卫生系统中超过 560 万人的健康记录,发现与仅感染一次新冠的人相比,有两次或两次以上感染记录的人的风险高出两倍以上在最后一次感染后六个月内死亡和住院风险的三倍。他们患肺和心脏问题、疲劳、消化和肾脏疾病、糖尿病和神经系统问题的风险也更高。

这一发现之际,新一波冠状病毒变体,尤其是奥密克戎 BA.5已在美国和欧洲占据主导地位,导致病例和住院人数再次上升。根据美国疾病控制与预防中心周二发布的数据,上周 BA.5 引起了全国约 54% 的病例,在过去两周内其在新冠传播中的份额翻了一番。

圣路易斯华盛顿大学的临床流行病学家 Ziyad Al-Aly 博士领导了这项研究,该研究在同行评审之前作为预印本发布。他说,在看到再感染在他自己的病人中变得越来越普遍后,他决定这样做。“如果你在一年半前问我关于再感染的问题,我会告诉你,也许我这里或那里有一个病人,但这真的非常罕见,”Al-Aly 说。不过,现在再也不是这样了。如果你之前感染过新冠病毒,而现在你正在第二次感染,这真的会增加风险吗?简单的答案是确实如此。”

Al-Aly 和他的团队将超过 250,000 名曾检测出 Covid-19 呈阳性的人的健康记录与其他 38,000 名在医疗记录中记录有两次或两次以上 Covid-19 感染的人的记录进行了比较。超过 530 万没有 Covid-19 感染记录的人被用作对照组。在再次感染的人中,36,000 人感染了两次 Covid-19,大约 2,200 人感染了 3 次 Covid-19,246 人感染了 4 次。

再感染后常见的新诊断包括胸痛、心律失常、心脏病发作、心肌或心脏周围囊发炎、心力衰竭和血栓。Al-Aly 说,常见的肺部问题包括呼吸短促、低血氧、肺部疾病和肺部周围积液。该研究发现,在 Covid-19 再感染时出现新的健康问题的风险最高,但它也持续了至少六个月。无论某人是否接种过疫苗,都存在增加的风险,并且它被分级 - 这意味着它随着每次后续感染而增加。

Al-Aly 说,当人们第二次或第三次感染 Covid 时,这并不是人们真正认为会发生的事情。
“有这样一种想法,如果你以前感染过新冠病毒,你的免疫系统会被训练来识别它,并且更有能力对抗它,如果你再次感染它,也许它不会对你产生太大影响,但事实并非如此,真的,”他说。他的研究表明,每次感染都会带来新的风险,而且这种风险会随着时间的推移而增加。

他说,即使一个人在第二次感染期间出现持久健康问题的风险是第一次感染时的一半,但他们第二次最终出现问题的风险仍然比没有感染新冠的人高出 50%。该研究有一些重要的警告。Al-Aly 说,由于年龄或潜在健康状况而存在风险的人中再感染更为常见。这表明再感染可能不是随机的,与再感染相关的健康风险也可能不是随机的。

“病情较重的人或免疫功能障碍的人可能在再感染后面临更高的再感染风险和不良健康后果,”Al-Aly 说。“与人们生活最相关的问题是,如果你再次感染,是否会增加急性并发症和长期感染的风险,答案是肯定的,肯定的,”他说。该研究是观察性的,这意味着它无法确定因果关系。Al-Aly 说,即使在对数据进行加权以考虑年龄、性别、药物使用和人在感染 Covid-19 之前的潜在健康状况的影响之后,研究人员也发现了这些增加的风险。

未参与这项研究的专家表示,这是令人信服的。“我认为很多人都有这样的想法,‘如果我在第一次感染中幸存下来,第二次我真的会好起来的。真的不应该有任何问题,’”博士说。哥伦比亚大学临床医学讲师丹尼尔·格里芬(Daniel Griffin)。格里芬在播客“本周病毒学”中谈到这项研究时说:“流行的观点是,再感染是轻微的,没什么好担心的,没什么可看的。” 但这并没有真正得到证实,他说。

使当病毒变异时——就像流感一样——我们的免疫系统通常会保留其如何识别和抵抗其中某些部分的记忆,但新冠不是这样工作的,它们可能仍然会让我们生病。对于冠状病毒,尤其是 SARS-CoV-2 冠状病毒,攻击不断。“一年后,你可能会再次感染同一种冠状病毒。目前尚不清楚第二次感染是否会更轻微,因为冠状病毒本质上具有干扰长期终身免疫的能力,”格里芬告诉 CNN。格里芬说,他看到 Covid-19 再感染是双向的。有时,第二个或第三个对他的病人来说更温和,但有时不是。

他说,在大流行初期,人们会感染新冠病毒,三个月后他们会得到很好的保护。但现在,这些再感染发生得更加频繁,这无疑是因为病毒的快速变化。他说,在过去的两年里,他看到有些人被感染了四次。格里芬说:“我们并没有真正看到流感有这种情况。”

至于人们现在应该如何应对这种风险,明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆博士说,美国人真的已经摆脱了这种流行病。但这并不意味着大流行已经结束了。奥斯特霍尔姆说,他有三个亲密的朋友,他们最近自大流行开始以来第一次去餐馆。在那次餐厅访问后的 72 小时内,他们所有人的检测结果都呈阳性。

他说,如果您患重病的风险较高,或者您只是想避免生病,那么现在是在公共场所佩戴 N95 口罩的好时机。“人们不想听到它,但这就是现实。我们看到了这种复苏,我们看到越来越多的疫苗失败。显然,这是一个重要问题,”他说。

乡间放松时刻

昨天下午去朋友大兴的农庄转了一下,这是今年的第一次外出。闷居许久,看这外面的世界都有些陌生了。

前些年曾到访过此处,有些树木刚刚栽下,如今都已成林。刚下过雨,林间满是透着湿涧的绿色。栽种的蔬菜品种不少,但没人采摘,许多都已老去。由于土地肥沃,老玉米长到了两米多高,伸手都摸不到头稍。向日葵高大挺拔,花盘硕大,亮黄的花瓣像是微笑,惹人喜爱。

来者数人兴致极高,在菜畦中穿梭,寻找自己喜欢的蔬果。虽然没有骄阳,但天气并不凉爽,而每个采摘者却全然不顾,埋头田间,收获满满。

这里的桃树缺乏修剪,疯长了起来,加之没有疏果,那桃子成串生长,个头无法长大,但颜色鲜红,桃树倒也成别样风景。桃子的品质味道不错,拣着个头大的收罗了不少。

采摘成果不错,晚餐便是园中果蔬,清爽可口,那味道比菜市场买的更纯天然些。酒足饭饱,携带收获打道回府。

然只顾采摘和朋友聊天,望记拍照留念,留点遗憾。不过这还是我今年最高兴的日子。

2岁半女童智商排人口前1%,成全美最年轻门萨会员!

年仅2岁半的肯塔基州女童艾拉(Isla McNabbs)最近获得美国门萨(American Mensa)高智商同好组织确认符合会员资格,成为全美最年轻的门萨会员。

住在路易斯维尔郊区的麦克纳布夫妇(the McNabbs)打从女儿艾拉两岁起,就在家中对象旁纳闷地看到彩色塑料玩具字母组合,从“椅子”、“沙发”到家里养的虎斑“猫”,全都拼写正确。

当夫妻俩确定那些全是正在试读字母的艾拉自己拼出之后,他们在5月让她接受智商测试,5月底结果出炉,艾拉智商属于人口前1%;

她也因此有资格成为门萨组织会员。

智商测试得分必须在人口的前2%才可加入该组织。

美国门萨发言人查尔斯布朗(Charles Brown)证实,艾拉是全美最年轻的门萨会员。

2019年布朗向媒体谈到该组织一名2岁大的德州小男孩成员时曾表示当时他们共有5万名成员,其中4岁以下成员有三位,6岁以下成员有56位。

艾拉现年43岁的牙医父亲杰森.麦克纳布(Jason McNabb)说女儿出生后,就很喜欢字母排列表,也一直自己试读字母,有好几次经验让他忍不住觉得“毛骨悚然”。

去年11月艾拉满2岁时,他和38岁、担任审计员工作的妻子阿曼达(Amanda McNabb)决定买平板电脑给女儿当生日礼物,并用小平板写下一些字母、教她如何发音。

当他拼出红色( red) ,艾拉当即说出红色的发音,接下来不论蓝色(blue)、黄色(yellow)、紫色(purple),女儿都发音明确。

尽管妈妈以为橘色(orange)这个字肯定会难倒女儿,没想到艾拉照样发音自如。

在那之后,麦克纳布夫妇就一直教艾拉生字。

艾拉的字汇量很快从100个字增长到200个字,当字数超过500字后,他们就不再计算了。

阿曼达说:“现在她已可以阅读了。”

艾拉去小儿科医生那里,会自己读出墙壁海报上的每个字,令医生大感讶异。

除了阅读,她还开始数数,会做简单包括减法在内的数学运算。

艾拉聪明过人,但她仍是个正常幼儿;

喜欢看卡通,5月开始上幼幼班,爱上结交朋友、非常喜欢老师,还喜欢玩拼图和在户外玩耍。

麦克纳布夫妇本来担心女儿睡眠不足,但测试艾拉的心理学家告诉他们,高智商儿童睡得少是正常的。

得知女儿很健康,这对夫妇松了一口气,但女儿总在凌晨4时叫醒他们,不免令他们感到有些伤神。

此外,阿曼达还提到,虽然女儿的智商测试结果让她很兴奋,但她自己并不打算接受检测,因为,“我不能让她知道她比我聪明。”


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