中医对冠心病的整体认识，如何辨证施治
1．辨证要点
（1）辨心痛部位
疼痛局限于胸部者，多为气滞和血瘀；疼痛放射至肩臂、咽喉、脘腹，甚至前臂和手指者，多为虚损已甚，邪阻已着。
（2）辨新疼痛
心痛有闷重、隐痛、刺痛、绞痛、灼痛之别，临床上当结合伴随症状，辨明心痛的属性。
闷痛：闷重而痛轻，痛无定处，兼见胁肋胀痛、善太息者，属气滞者多；若兼见多唾痰涎、阴天易作、苔腻者，属痰浊为患。
隐痛：心胸隐痛，时作时休，缠绵不止，舌淡苔红，脉沉细数，常因气阴两虚或心血不足。
灼痛：灼痛，伴烦躁、气粗、舌红苔黄、脉数，而虚象不明显者，为邪热犯心；灼痛阵作，伴胸闷、痰稠、苔黄腻者，为痰热；伴心悸、眩晕、舌红少津者，为心阴不足。
刺痛：痛处固定，舌紫暗或有瘀斑，脉涩者为血瘀。但由于引起血瘀心脉的原因很多，病因不同，心痛的性质也常有不同，故血瘀之心痛又不限于刺痛。
绞痛：疼痛如绞，遇寒则发，得冷痛剧，伴畏寒肢冷、脉涩者，为寒凝；若脉细欲绝，冷汗自出者，多为阳虚欲脱之象。
（3）辨心痛轻重
一般情况下，心痛病情轻重的判别，大致可根据以下几个方面：
发作次数：发作频繁者重；偶发者轻。
持续时间：瞬息即逝者轻；持续时间长者重；若持续数波时或数天不止者更重。
疼痛部位：疼痛部位固定者，病性较深、较重；不固定者，病性较浅、较轻。
证候虚实：证候属实者较轻；证候属虚者较重。
病程长短：一般而言，初发者较轻；迁延日久者较重。
（4）辨心痛顺逆
辨心痛顺逆，关键在于防厥、防脱，辨证时注意以下几点：
无论阴虚或阳虚都可能引起厥脱，但阳虚者较阴虚者更容易发生。
神萎和烦躁是冠心病常见的精神症状。如精神萎靡逐渐有所发展，或烦躁不安渐见加重，应引起充分注意。如出现神志模糊不清，则病已危重。
易汗出或自汗是冠心病常见的症状。如汗出增多，须防发生厥之变证。
剧烈的疼痛可以致厥，冠心病心绞痛尤其如此。如心疼痛剧烈，而持续不缓解者，应谨防其变。
手足温度有逐渐下降趋势者，或四肢厥冷过肢而青紫者表明已垂危。
遇阴天易作，咳唾痰涎，苔白腻或白滑；兼湿者，则可见口黏，恶心，纳呆，倦怠，或便软。痰浊者，胸闷而兼心痛时作，痰黏，苔白腻带干或淡黄腻，脉滑；若痰稠，色或黄，大便偏干，苔腻或干，或黄腻，则为痰热。痰火者，胸闷，心胸时作灼痛，痰黄稠厚，心烦，口干，大便干或秘，苔黄腻，脉滑数。痰为阴邪，其性黏滞，停于心胸，则窒塞阳气，络脉阻滞，酿成是证。痰饮多兼寒，故其痰清稀，遇阴天易作；“脾为生痰之源”，脾虚运化无权，既能生痰，又多兼湿。浊者厚浊之意，故病痰浊者，其胸闷心痛可比痰饮者重。痰浊蕴久，则可生热，见痰稠、便干、苔黄腻等痰热之象。痰之兼有郁火或阴虚火旺者，可为痰为之证。伤于脉络则灼痛，扰于神明则心烦，热伤津液则口干、便秘。此处痰之为患，也常因恼怒气逆，而致痰浊气结互阻于胸中，故猝然而作心胸疼痛。
（3）寒凝血脉
卒然心痛如绞，形寒，天时寒冷或迎寒风则心痛易作或加剧，甚则手足不温，冷汗出，短气心悸，心痛彻骨，背痛彻心，脉紧，苔薄白。诸阳受阻于胸中，心阳不振，复受寒邪，以致阴寒有盛于心胸，阳气失展，寒凝心脉，营血运行失畅，发为本证。心脉不通，则心痛彻背；寒为阴邪，本以心阳不振，感寒则阴寒越盛，故易作心痛；阳气失展，营血运行不畅，故见心悸气短、手足不温、冷汗出等症，苔白脉紧为阴寒之候。
（4）气滞心痛
心痛满闷，隐痛时作，痛无定处，时欲太息，遇心情坏心情不畅则诱发、加剧，或可兼有脘胀，得暖气、矢气则舒等症，苔薄或薄腻，脉细弦。情志抑郁，胸阳不振，血脉不通，故胸隐痛，
2．辨证分型
（1）瘀血阻脉
心疼痛较剧，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄，知暗红、紫暗或有瘀斑，或舌下血脉青紫，脉弦涩或结代。血瘀停着不散，心脉不通，故疼痛如刺如绞，而疼痛固定不移。血为气母，瘀血痹阻，则气机不运，而见胸闷；暴怒则肝气上逆，气与血交阻心脉，故作猝然而痛；痛则脉弦，舌紫暗、瘀斑，均瘀血之候。
（2）痰浊闭阻
痰浊闭阻细分又有痰饮、痰浊、痰火之不同。痰饮者，胸闷痛而心痛轻，时欲太息；气走无着，故痛无定处；肝气郁结，木失条达，每易横逆犯及中焦，故有时可兼有脾胃气滞之症。若见口干、心烦易怒、面颊时红等，为气郁化热之象。
（5）火邪犯心
心中灼痛，口干，烦躁，气粗，痰稠，或有发热，大便不通，舌红苔黄或糙，脉数或滑数。气郁化火，或湿浊日久化火，或外受炎热，致热结于内，火邪犯心。热灼津液而为痰，热与血结而成瘀，闭阻心脉而为心中灼痛。炎热扰心故心烦；津热灼伤，则口干，便秘，舌糙；热邪内盛，则发热，脉数。
（6）心气不足
心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则气喘，心悸且慌，倦怠乏力，或懒言，面色苍白，或易出汗，舌淡红体胖，有齿痕，苔薄，脉虚细缓或结代。思虑伤神，劳心过度，劳损心气。心气不足，胸阳不振，则运血无力，血滞心脉，故发心痛，胸闷，气短，喘息；心气鼓动无力，则心悸且慌；汗为心之液，气虚不摄，故易自汗；动则耗气，故心气不足诸证，易由动而诱发。
（7）心阴不足
心胸疼痛时作，或灼痛，或兼胸闷，心悸怔忡，心烦不寐，头晕，盗汗，大便不爽，或有面红逄火之象，舌红少津，苔薄或剥，脉细数，或结代。素体阴虚，或思虑劳心过度，耗伤营阴，或邪热、痰火灼伤营阴，以致心阴亏虚，心失所养，虚火内炽，营阴涸涩，心脉不畅，而心胸灼痛，心悸怔忡，脉细数或结代；阴不敛阳，心神不宁，故心烦不寐，或有面红升火之象；心火灼津，则口干，大便不爽，舌红而剥；汗为心之液，阴虚火劫，逼液外泄而为盗汗。
（8）心阳不振
心悸动而痛，胸闷，神倦畏寒，遇冷则心痛加剧，气短，动则更甚，四肢欠温，自汗，舌质淡体胖，苔白或腻，脉虚细迟或结代。心阳亏虚，失于温振鼓动，故心悸动而胸闷，神倦气短，脉虚细迟或结代；阳虚生内寒，寒凝心脉，不通则痛，故心痛，遇冷加剧；阳气不达于四肢，不充于肌肤，故四肢欠温而畏寒；舌质淡体胖，苔白或腻，为阳虚寒盛之象。
（9）心阳暴脱
卒然胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，发作频繁，四肢厥冷，大汗淋漓，面色苍白或青，表情淡漠，舌质淡胖苔白，脉微欲绝。本型多属于急性心肌梗死合并心源性休克或低血压状态。心阳虚至极，正不敌邪，而暴脱。阳脱则固血无源，心脉严重瘀阻难解，故猝然剧烈心痛，胸痛彻背，背痛彻心，频繁发作；阳脱不能温养躯体，故见四肢厥冷；阳脱不能固阴，则大汗淋漓，且为冷汗；阳虚则面苍白，痛甚则青；舌脉为阳脱之象。
1．辨证要点
（1）辨心痛部位
疼痛局限于胸部者，多为气滞和血瘀；疼痛放射至肩臂、咽喉、脘腹，甚至前臂和手指者，多为虚损已甚，邪阻已着。
（2）辨新疼痛
心痛有闷重、隐痛、刺痛、绞痛、灼痛之别，临床上当结合伴随症状，辨明心痛的属性。
闷痛：闷重而痛轻，痛无定处，兼见胁肋胀痛、善太息者，属气滞者多；若兼见多唾痰涎、阴天易作、苔腻者，属痰浊为患。
隐痛：心胸隐痛，时作时休，缠绵不止，舌淡苔红，脉沉细数，常因气阴两虚或心血不足。
灼痛：灼痛，伴烦躁、气粗、舌红苔黄、脉数，而虚象不明显者，为邪热犯心；灼痛阵作，伴胸闷、痰稠、苔黄腻者，为痰热；伴心悸、眩晕、舌红少津者，为心阴不足。
刺痛：痛处固定，舌紫暗或有瘀斑，脉涩者为血瘀。但由于引起血瘀心脉的原因很多，病因不同，心痛的性质也常有不同，故血瘀之心痛又不限于刺痛。
绞痛：疼痛如绞，遇寒则发，得冷痛剧，伴畏寒肢冷、脉涩者，为寒凝；若脉细欲绝，冷汗自出者，多为阳虚欲脱之象。
（3）辨心痛轻重
一般情况下，心痛病情轻重的判别，大致可根据以下几个方面：
发作次数：发作频繁者重；偶发者轻。
持续时间：瞬息即逝者轻；持续时间长者重；若持续数波时或数天不止者更重。
疼痛部位：疼痛部位固定者，病性较深、较重；不固定者，病性较浅、较轻。
证候虚实：证候属实者较轻；证候属虚者较重。
病程长短：一般而言，初发者较轻；迁延日久者较重。
（4）辨心痛顺逆
辨心痛顺逆，关键在于防厥、防脱，辨证时注意以下几点：
无论阴虚或阳虚都可能引起厥脱，但阳虚者较阴虚者更容易发生。
神萎和烦躁是冠心病常见的精神症状。如精神萎靡逐渐有所发展，或烦躁不安渐见加重，应引起充分注意。如出现神志模糊不清，则病已危重。
易汗出或自汗是冠心病常见的症状。如汗出增多，须防发生厥之变证。
剧烈的疼痛可以致厥，冠心病心绞痛尤其如此。如心疼痛剧烈，而持续不缓解者，应谨防其变。
手足温度有逐渐下降趋势者，或四肢厥冷过肢而青紫者表明已垂危。
遇阴天易作，咳唾痰涎，苔白腻或白滑；兼湿者，则可见口黏，恶心，纳呆，倦怠，或便软。痰浊者，胸闷而兼心痛时作，痰黏，苔白腻带干或淡黄腻，脉滑；若痰稠，色或黄，大便偏干，苔腻或干，或黄腻，则为痰热。痰火者，胸闷，心胸时作灼痛，痰黄稠厚，心烦，口干，大便干或秘，苔黄腻，脉滑数。痰为阴邪，其性黏滞，停于心胸，则窒塞阳气，络脉阻滞，酿成是证。痰饮多兼寒，故其痰清稀，遇阴天易作；“脾为生痰之源”，脾虚运化无权，既能生痰，又多兼湿。浊者厚浊之意，故病痰浊者，其胸闷心痛可比痰饮者重。痰浊蕴久，则可生热，见痰稠、便干、苔黄腻等痰热之象。痰之兼有郁火或阴虚火旺者，可为痰为之证。伤于脉络则灼痛，扰于神明则心烦，热伤津液则口干、便秘。此处痰之为患，也常因恼怒气逆，而致痰浊气结互阻于胸中，故猝然而作心胸疼痛。
（3）寒凝血脉
卒然心痛如绞，形寒，天时寒冷或迎寒风则心痛易作或加剧，甚则手足不温，冷汗出，短气心悸，心痛彻骨，背痛彻心，脉紧，苔薄白。诸阳受阻于胸中，心阳不振，复受寒邪，以致阴寒有盛于心胸，阳气失展，寒凝心脉，营血运行失畅，发为本证。心脉不通，则心痛彻背；寒为阴邪，本以心阳不振，感寒则阴寒越盛，故易作心痛；阳气失展，营血运行不畅，故见心悸气短、手足不温、冷汗出等症，苔白脉紧为阴寒之候。
（4）气滞心痛
心痛满闷，隐痛时作，痛无定处，时欲太息，遇心情坏心情不畅则诱发、加剧，或可兼有脘胀，得暖气、矢气则舒等症，苔薄或薄腻，脉细弦。情志抑郁，胸阳不振，血脉不通，故胸隐痛，
2．辨证分型
（1）瘀血阻脉
心疼痛较剧，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，或可由暴怒而致心胸剧痛。苔薄，知暗红、紫暗或有瘀斑，或舌下血脉青紫，脉弦涩或结代。血瘀停着不散，心脉不通，故疼痛如刺如绞，而疼痛固定不移。血为气母，瘀血痹阻，则气机不运，而见胸闷；暴怒则肝气上逆，气与血交阻心脉，故作猝然而痛；痛则脉弦，舌紫暗、瘀斑，均瘀血之候。
（2）痰浊闭阻
痰浊闭阻细分又有痰饮、痰浊、痰火之不同。痰饮者，胸闷痛而心痛轻，时欲太息；气走无着，故痛无定处；肝气郁结，木失条达，每易横逆犯及中焦，故有时可兼有脾胃气滞之症。若见口干、心烦易怒、面颊时红等，为气郁化热之象。
（5）火邪犯心
心中灼痛，口干，烦躁，气粗，痰稠，或有发热，大便不通，舌红苔黄或糙，脉数或滑数。气郁化火，或湿浊日久化火，或外受炎热，致热结于内，火邪犯心。热灼津液而为痰，热与血结而成瘀，闭阻心脉而为心中灼痛。炎热扰心故心烦；津热灼伤，则口干，便秘，舌糙；热邪内盛，则发热，脉数。
（6）心气不足
心胸阵阵隐痛，胸闷气短，动则气喘，心悸且慌，倦怠乏力，或懒言，面色苍白，或易出汗，舌淡红体胖，有齿痕，苔薄，脉虚细缓或结代。思虑伤神，劳心过度，劳损心气。心气不足，胸阳不振，则运血无力，血滞心脉，故发心痛，胸闷，气短，喘息；心气鼓动无力，则心悸且慌；汗为心之液，气虚不摄，故易自汗；动则耗气，故心气不足诸证，易由动而诱发。
（7）心阴不足
心胸疼痛时作，或灼痛，或兼胸闷，心悸怔忡，心烦不寐，头晕，盗汗，大便不爽，或有面红逄火之象，舌红少津，苔薄或剥，脉细数，或结代。素体阴虚，或思虑劳心过度，耗伤营阴，或邪热、痰火灼伤营阴，以致心阴亏虚，心失所养，虚火内炽，营阴涸涩，心脉不畅，而心胸灼痛，心悸怔忡，脉细数或结代；阴不敛阳，心神不宁，故心烦不寐，或有面红升火之象；心火灼津，则口干，大便不爽，舌红而剥；汗为心之液，阴虚火劫，逼液外泄而为盗汗。
（8）心阳不振
心悸动而痛，胸闷，神倦畏寒，遇冷则心痛加剧，气短，动则更甚，四肢欠温，自汗，舌质淡体胖，苔白或腻，脉虚细迟或结代。心阳亏虚，失于温振鼓动，故心悸动而胸闷，神倦气短，脉虚细迟或结代；阳虚生内寒，寒凝心脉，不通则痛，故心痛，遇冷加剧；阳气不达于四肢，不充于肌肤，故四肢欠温而畏寒；舌质淡体胖，苔白或腻，为阳虚寒盛之象。
（9）心阳暴脱
卒然胸痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，发作频繁，四肢厥冷，大汗淋漓，面色苍白或青，表情淡漠，舌质淡胖苔白，脉微欲绝。本型多属于急性心肌梗死合并心源性休克或低血压状态。心阳虚至极，正不敌邪，而暴脱。阳脱则固血无源，心脉严重瘀阻难解，故猝然剧烈心痛，胸痛彻背，背痛彻心，频繁发作；阳脱不能温养躯体，故见四肢厥冷；阳脱不能固阴，则大汗淋漓，且为冷汗；阳虚则面苍白，痛甚则青；舌脉为阳脱之象。
李商隐的禅诗佛缘
《忆住一师》
李商隐
无事经年别远公，帝城钟晓忆西峰。
烟炉销尽寒灯晦，童子开门雪满松。
《华师》
李商隐
孤鹤不睡云无心，衲衣筇杖来西林。
院门昼锁回廊静，秋日当阶柿叶阴。
李商隐一生虽然才华横溢，文采超群，但却是失意的一生，颠沛流离的一生；甚至可以说是悲苦的一生。他仕途坎坷，就是在二十六岁求助令狐绹登第之后，也是郁郁不得志，最高只做过六品太学博士。一辈子大部分时间寄人篱下，做别人的幕僚和书记官。他幼年丧父，家道中落，穷困潦倒，往往需人接济，几十年都是在萎蘼不振、郁郁寡欢中度过。他渴望试图改变这种不堪的命运和颓废的心境，期求幸福与快乐。为此，他到玉阳山中求仙访道。但多年修炼求索，却又迷茫困顿，不仅没有改变自己的命运和驱散心中的疑云，反而频添葛藤。
大中五年（851），李商隐随东川节度使柳仲郢入川任节度书记官。在此他有幸遇到了佛门大德智玄国师，从此开始了他全新的生活。据《宋高僧传》记载：“有李商隐者—代文宗，时无论辈，常方从事河东柳公梓潼幕。久慕玄之道学，后以弟子礼事玄。”又据《佛祖统纪》记载：“智玄大师俗姓陈，咸通四年总政救门事，号悟达国师。帝幸安国寺，赐师沉香宝座。僖宗中和二年幸蜀，召师赴行在，后辞退九龙山。师三学洞真，名盖一时，世称陈菩萨。”智玄大师是当时著名大德，法门龙象，很受唐皇器重，拜为国师，授予释、道、儒三教首座，佛教两衔僧禄，他不仅统领全国佛教僧众，也是释、道、儒三教共尊的大德。李商隐正式皈依智玄大师不久，他偶患眼疾，多方医治不愈，痛苦难耐，后求助智玄大师授其《天眼偈》三章。李商隐依教奉行，昼夜礼诵，虔诚不殆，不日疾愈如初。从此，李商隐对佛法深信不疑，常追随大师住寺为“行者”。他在《樊南乙集序》中写道：“三年来丧失家道，平居忽忽不乐，始克意事佛，方愿扫地打钟，为清凉山行者。”并且“自出财俸，于长平山慧义精舍藏经院特创石壁五间，金字勒《妙法莲化经》七卷。”李商隐平时疲于奔命，生活拮据，连自己的妻子儿女都难以资养，他为佛法肯出巨资，实在难得。
大中五年冬，李商隐四十岁时，爱妻突然病故，擞下一对儿女无人照料，为了活计，他忍痛南下四川。此时的李商隐深深感到了生命脆微，人生苦短，祸福难料，兴衰相伴，苦空无常。认识到欲求解脱，只有一心向道精进修学才是正途。于是常常住寺为行者，青灯黄卷，扫地打钟，精进修行。很快对无上甚深的佛法妙理和因果缘起有了深刻的认知。他的诗作风格与前迥然不同，完全畅游在佛法大海之中，吸吮着自救的法味，赞佛颂法自明心地的诗文，成了他诗作的主流。
如五言律诗《北青萝》：
残阳西入崦，茅屋访孤僧；落叶人何在，寒云路几层。
独敲初夜磐，闲倚一枝藤。世界微尘里，吾宁爱与憎。
李商隐常在寺院与僧人相伴修行，看到“残阳”“落叶”“寒雪”的生来无常，同时感到这大千世界不过如微尘一样渺小和空幻，这世事人生还有什么爱与憎、苦和乐可执着和放不下呢？如此洒脱、自在的诗句在过去没有的，读来耳目一新。
再如《题白石莲花寄楚公》：
白石莲花谁所共，六时长捧佛首灯。空庭苔藓饶霜露，时梦西山者病僧。
大海龙官无限地，诸天雁塔几多层。漫夸鹙子真罗汉，不会牛车是上乘。
诗人因六时用石莲花供佛，时常想念同修楚公，劝其不可以执着于深山老林独处苦修，虽然可以达到自我解脱的境界，但它好比龙宫的广大和诸天雁塔的高崇，并非是真正的无限。诗中最后—句说，修到大阿罗汉的鹙子（舌利弗），若不能回小向大，修大乘的菩萨道，他就不能证得无上正等正觉的究竟佛果。可见此时的李商隐对大、小、偏、圆的佛法理念，已经有了一个明确的认知和正确的把握。再看他的一首《题僧壁》看出他舍生求道的决心和正知见的修行见地。
《题僧壁》曰：
舍生求道有前踪，乞脑剜身结愿重。大去便应欺粟颗，小来兼可隐针锋。蚌胎未满 思新桂，琥珀初成问旧松。若信贝多真实语，三生同听一楼钟。
《因果经》说：“菩萨昔以头目脑髓施于人，为求无上正真之道。”诗人正是在追踪前贤“乞脑剜身”的大乘菩萨精神。可以看出他对佛法的大能现小、小能容大、圆融无碍的佛法见地和高远大气的思想境界，以及“舍生求道”实践他过去、现在、未来累世修行成佛的坚强决心。所以，人们称此诗是李商隐对佛法最透彻认知的了义之作。李商隐之所以能有如此高远的修学境界，并能写出那么多富有深意的佛学诗文，首先是他深厚的慧根和累世精进的修为，但与他的恩师智玄国师的教诲是分不开的。当他老师圆寂之后，他常行香祭拜，不忘师恩。他的一首《送臻师》渗透着他对恩师无限眷恋之情和发愿追随共同往生成佛的决心。
《送臻师》曰：
苦海迷途去未因，东方过此几微尘，何当百亿莲花上，一一莲花见佛身。
李商隐佛缘深厚，发心纯正，入佛之后心精进修行，至死不移，临终萌生出尘之志。大中十二年，在荥阳家中养病时，寄信给他的师兄、著名高僧僧彻大师：“某志愿削染为玄弟子。”可惜此时他已病人膏盲，为时已晚，但他一心向佛之心天地可鉴。
诗人后期的大量诗作，反映了他在佛法深透义理薰修之下，了悟人生苦空无常的实相见地，同时彻底改变了他过去那种受伤、悲怨、颓废无奈的心境，而步人了—个开朗明快、自由自在的清净王国。若回过头来再去翻看那些被历史毁誉参半的评述，还有什么意义呢？李商隐死后，陕西风翔府的佛门信众，在为智玄法师建庙塑像时，特地为李商隐也造了—尊手持拂尘的塑像，侍立在智玄法师的身旁，以示永远纪念他们师徒二人。这也了却李商隐临终“某志愿削染为玄弟子”的心愿，同时也说明人们对李商隐修学佛法境界的肯定和人格的尊重。
《忆住一师》
李商隐
无事经年别远公，帝城钟晓忆西峰。
烟炉销尽寒灯晦，童子开门雪满松。
《华师》
李商隐
孤鹤不睡云无心，衲衣筇杖来西林。
院门昼锁回廊静，秋日当阶柿叶阴。
李商隐一生虽然才华横溢，文采超群，但却是失意的一生，颠沛流离的一生；甚至可以说是悲苦的一生。他仕途坎坷，就是在二十六岁求助令狐绹登第之后，也是郁郁不得志，最高只做过六品太学博士。一辈子大部分时间寄人篱下，做别人的幕僚和书记官。他幼年丧父，家道中落，穷困潦倒，往往需人接济，几十年都是在萎蘼不振、郁郁寡欢中度过。他渴望试图改变这种不堪的命运和颓废的心境，期求幸福与快乐。为此，他到玉阳山中求仙访道。但多年修炼求索，却又迷茫困顿，不仅没有改变自己的命运和驱散心中的疑云，反而频添葛藤。
大中五年（851），李商隐随东川节度使柳仲郢入川任节度书记官。在此他有幸遇到了佛门大德智玄国师，从此开始了他全新的生活。据《宋高僧传》记载：“有李商隐者—代文宗，时无论辈，常方从事河东柳公梓潼幕。久慕玄之道学，后以弟子礼事玄。”又据《佛祖统纪》记载：“智玄大师俗姓陈，咸通四年总政救门事，号悟达国师。帝幸安国寺，赐师沉香宝座。僖宗中和二年幸蜀，召师赴行在，后辞退九龙山。师三学洞真，名盖一时，世称陈菩萨。”智玄大师是当时著名大德，法门龙象，很受唐皇器重，拜为国师，授予释、道、儒三教首座，佛教两衔僧禄，他不仅统领全国佛教僧众，也是释、道、儒三教共尊的大德。李商隐正式皈依智玄大师不久，他偶患眼疾，多方医治不愈，痛苦难耐，后求助智玄大师授其《天眼偈》三章。李商隐依教奉行，昼夜礼诵，虔诚不殆，不日疾愈如初。从此，李商隐对佛法深信不疑，常追随大师住寺为“行者”。他在《樊南乙集序》中写道：“三年来丧失家道，平居忽忽不乐，始克意事佛，方愿扫地打钟，为清凉山行者。”并且“自出财俸，于长平山慧义精舍藏经院特创石壁五间，金字勒《妙法莲化经》七卷。”李商隐平时疲于奔命，生活拮据，连自己的妻子儿女都难以资养，他为佛法肯出巨资，实在难得。
大中五年冬，李商隐四十岁时，爱妻突然病故，擞下一对儿女无人照料，为了活计，他忍痛南下四川。此时的李商隐深深感到了生命脆微，人生苦短，祸福难料，兴衰相伴，苦空无常。认识到欲求解脱，只有一心向道精进修学才是正途。于是常常住寺为行者，青灯黄卷，扫地打钟，精进修行。很快对无上甚深的佛法妙理和因果缘起有了深刻的认知。他的诗作风格与前迥然不同，完全畅游在佛法大海之中，吸吮着自救的法味，赞佛颂法自明心地的诗文，成了他诗作的主流。
如五言律诗《北青萝》：
残阳西入崦，茅屋访孤僧；落叶人何在，寒云路几层。
独敲初夜磐，闲倚一枝藤。世界微尘里，吾宁爱与憎。
李商隐常在寺院与僧人相伴修行，看到“残阳”“落叶”“寒雪”的生来无常，同时感到这大千世界不过如微尘一样渺小和空幻，这世事人生还有什么爱与憎、苦和乐可执着和放不下呢？如此洒脱、自在的诗句在过去没有的，读来耳目一新。
再如《题白石莲花寄楚公》：
白石莲花谁所共，六时长捧佛首灯。空庭苔藓饶霜露，时梦西山者病僧。
大海龙官无限地，诸天雁塔几多层。漫夸鹙子真罗汉，不会牛车是上乘。
诗人因六时用石莲花供佛，时常想念同修楚公，劝其不可以执着于深山老林独处苦修，虽然可以达到自我解脱的境界，但它好比龙宫的广大和诸天雁塔的高崇，并非是真正的无限。诗中最后—句说，修到大阿罗汉的鹙子（舌利弗），若不能回小向大，修大乘的菩萨道，他就不能证得无上正等正觉的究竟佛果。可见此时的李商隐对大、小、偏、圆的佛法理念，已经有了一个明确的认知和正确的把握。再看他的一首《题僧壁》看出他舍生求道的决心和正知见的修行见地。
《题僧壁》曰：
舍生求道有前踪，乞脑剜身结愿重。大去便应欺粟颗，小来兼可隐针锋。蚌胎未满 思新桂，琥珀初成问旧松。若信贝多真实语，三生同听一楼钟。
《因果经》说：“菩萨昔以头目脑髓施于人，为求无上正真之道。”诗人正是在追踪前贤“乞脑剜身”的大乘菩萨精神。可以看出他对佛法的大能现小、小能容大、圆融无碍的佛法见地和高远大气的思想境界，以及“舍生求道”实践他过去、现在、未来累世修行成佛的坚强决心。所以，人们称此诗是李商隐对佛法最透彻认知的了义之作。李商隐之所以能有如此高远的修学境界，并能写出那么多富有深意的佛学诗文，首先是他深厚的慧根和累世精进的修为，但与他的恩师智玄国师的教诲是分不开的。当他老师圆寂之后，他常行香祭拜，不忘师恩。他的一首《送臻师》渗透着他对恩师无限眷恋之情和发愿追随共同往生成佛的决心。
《送臻师》曰：
苦海迷途去未因，东方过此几微尘，何当百亿莲花上，一一莲花见佛身。
李商隐佛缘深厚，发心纯正，入佛之后心精进修行，至死不移，临终萌生出尘之志。大中十二年，在荥阳家中养病时，寄信给他的师兄、著名高僧僧彻大师：“某志愿削染为玄弟子。”可惜此时他已病人膏盲，为时已晚，但他一心向佛之心天地可鉴。
诗人后期的大量诗作，反映了他在佛法深透义理薰修之下，了悟人生苦空无常的实相见地，同时彻底改变了他过去那种受伤、悲怨、颓废无奈的心境，而步人了—个开朗明快、自由自在的清净王国。若回过头来再去翻看那些被历史毁誉参半的评述，还有什么意义呢？李商隐死后，陕西风翔府的佛门信众，在为智玄法师建庙塑像时，特地为李商隐也造了—尊手持拂尘的塑像，侍立在智玄法师的身旁，以示永远纪念他们师徒二人。这也了却李商隐临终“某志愿削染为玄弟子”的心愿，同时也说明人们对李商隐修学佛法境界的肯定和人格的尊重。
李商隐的禅诗佛缘
《忆住一师》
李商隐
无事经年别远公，帝城钟晓忆西峰。
烟炉销尽寒灯晦，童子开门雪满松。
《华师》
李商隐
孤鹤不睡云无心，衲衣筇杖来西林。
院门昼锁回廊静，秋日当阶柿叶阴。
李商隐一生虽然才华横溢，文采超群，但却是失意的一生，颠沛流离的一生；甚至可以说是悲苦的一生。他仕途坎坷，就是在二十六岁求助令狐绹登第之后，也是郁郁不得志，最高只做过六品太学博士。一辈子大部分时间寄人篱下，做别人的幕僚和书记官。他幼年丧父，家道中落，穷困潦倒，往往需人接济，几十年都是在萎蘼不振、郁郁寡欢中度过。他渴望试图改变这种不堪的命运和颓废的心境，期求幸福与快乐。为此，他到玉阳山中求仙访道。但多年修炼求索，却又迷茫困顿，不仅没有改变自己的命运和驱散心中的疑云，反而频添葛藤。
大中五年（851），李商隐随东川节度使柳仲郢入川任节度书记官。在此他有幸遇到了佛门大德智玄国师，从此开始了他全新的生活。据《宋高僧传》记载：“有李商隐者—代文宗，时无论辈，常方从事河东柳公梓潼幕。久慕玄之道学，后以弟子礼事玄。”又据《佛祖统纪》记载：“智玄大师俗姓陈，咸通四年总政救门事，号悟达国师。帝幸安国寺，赐师沉香宝座。僖宗中和二年幸蜀，召师赴行在，后辞退九龙山。师三学洞真，名盖一时，世称陈菩萨。”智玄大师是当时著名大德，法门龙象，很受唐皇器重，拜为国师，授予释、道、儒三教首座，佛教两衔僧禄，他不仅统领全国佛教僧众，也是释、道、儒三教共尊的大德。李商隐正式皈依智玄大师不久，他偶患眼疾，多方医治不愈，痛苦难耐，后求助智玄大师授其《天眼偈》三章。李商隐依教奉行，昼夜礼诵，虔诚不殆，不日疾愈如初。从此，李商隐对佛法深信不疑，常追随大师住寺为“行者”。他在《樊南乙集序》中写道：“三年来丧失家道，平居忽忽不乐，始克意事佛，方愿扫地打钟，为清凉山行者。”并且“自出财俸，于长平山慧义精舍藏经院特创石壁五间，金字勒《妙法莲化经》七卷。”李商隐平时疲于奔命，生活拮据，连自己的妻子儿女都难以资养，他为佛法肯出巨资，实在难得。
大中五年冬，李商隐四十岁时，爱妻突然病故，擞下一对儿女无人照料，为了活计，他忍痛南下四川。此时的李商隐深深感到了生命脆微，人生苦短，祸福难料，兴衰相伴，苦空无常。认识到欲求解脱，只有一心向道精进修学才是正途。于是常常住寺为行者，青灯黄卷，扫地打钟，精进修行。很快对无上甚深的佛法妙理和因果缘起有了深刻的认知。他的诗作风格与前迥然不同，完全畅游在佛法大海之中，吸吮着自救的法味，赞佛颂法自明心地的诗文，成了他诗作的主流。
如五言律诗《北青萝》：
残阳西入崦，茅屋访孤僧；落叶人何在，寒云路几层。
独敲初夜磐，闲倚一枝藤。世界微尘里，吾宁爱与憎。
李商隐常在寺院与僧人相伴修行，看到“残阳”“落叶”“寒雪”的生来无常，同时感到这大千世界不过如微尘一样渺小和空幻，这世事人生还有什么爱与憎、苦和乐可执着和放不下呢？如此洒脱、自在的诗句在过去没有的，读来耳目一新。
再如《题白石莲花寄楚公》：
白石莲花谁所共，六时长捧佛首灯。空庭苔藓饶霜露，时梦西山者病僧。
大海龙官无限地，诸天雁塔几多层。漫夸鹙子真罗汉，不会牛车是上乘。
诗人因六时用石莲花供佛，时常想念同修楚公，劝其不可以执着于深山老林独处苦修，虽然可以达到自我解脱的境界，但它好比龙宫的广大和诸天雁塔的高崇，并非是真正的无限。诗中最后—句说，修到大阿罗汉的鹙子（舌利弗），若不能回小向大，修大乘的菩萨道，他就不能证得无上正等正觉的究竟佛果。可见此时的李商隐对大、小、偏、圆的佛法理念，已经有了一个明确的认知和正确的把握。再看他的一首《题僧壁》看出他舍生求道的决心和正知见的修行见地。
《题僧壁》曰：
舍生求道有前踪，乞脑剜身结愿重。大去便应欺粟颗，小来兼可隐针锋。蚌胎未满 思新桂，琥珀初成问旧松。若信贝多真实语，三生同听一楼钟。
《因果经》说：“菩萨昔以头目脑髓施于人，为求无上正真之道。”诗人正是在追踪前贤“乞脑剜身”的大乘菩萨精神。可以看出他对佛法的大能现小、小能容大、圆融无碍的佛法见地和高远大气的思想境界，以及“舍生求道”实践他过去、现在、未来累世修行成佛的坚强决心。所以，人们称此诗是李商隐对佛法最透彻认知的了义之作。李商隐之所以能有如此高远的修学境界，并能写出那么多富有深意的佛学诗文，首先是他深厚的慧根和累世精进的修为，但与他的恩师智玄国师的教诲是分不开的。当他老师圆寂之后，他常行香祭拜，不忘师恩。他的一首《送臻师》渗透着他对恩师无限眷恋之情和发愿追随共同往生成佛的决心。
《送臻师》曰：
苦海迷途去未因，东方过此几微尘，何当百亿莲花上，一一莲花见佛身。
李商隐佛缘深厚，发心纯正，入佛之后心精进修行，至死不移，临终萌生出尘之志。大中十二年，在荥阳家中养病时，寄信给他的师兄、著名高僧僧彻大师：“某志愿削染为玄弟子。”可惜此时他已病人膏盲，为时已晚，但他一心向佛之心天地可鉴。
诗人后期的大量诗作，反映了他在佛法深透义理薰修之下，了悟人生苦空无常的实相见地，同时彻底改变了他过去那种受伤、悲怨、颓废无奈的心境，而步人了—个开朗明快、自由自在的清净王国。若回过头来再去翻看那些被历史毁誉参半的评述，还有什么意义呢？李商隐死后，陕西风翔府的佛门信众，在为智玄法师建庙塑像时，特地为李商隐也造了—尊手持拂尘的塑像，侍立在智玄法师的身旁，以示永远纪念他们师徒二人。这也了却李商隐临终“某志愿削染为玄弟子”的心愿，同时也说明人们对李商隐修学佛法境界的肯定和人格的尊重。
《忆住一师》
李商隐
无事经年别远公，帝城钟晓忆西峰。
烟炉销尽寒灯晦，童子开门雪满松。
《华师》
李商隐
孤鹤不睡云无心，衲衣筇杖来西林。
院门昼锁回廊静，秋日当阶柿叶阴。
李商隐一生虽然才华横溢，文采超群，但却是失意的一生，颠沛流离的一生；甚至可以说是悲苦的一生。他仕途坎坷，就是在二十六岁求助令狐绹登第之后，也是郁郁不得志，最高只做过六品太学博士。一辈子大部分时间寄人篱下，做别人的幕僚和书记官。他幼年丧父，家道中落，穷困潦倒，往往需人接济，几十年都是在萎蘼不振、郁郁寡欢中度过。他渴望试图改变这种不堪的命运和颓废的心境，期求幸福与快乐。为此，他到玉阳山中求仙访道。但多年修炼求索，却又迷茫困顿，不仅没有改变自己的命运和驱散心中的疑云，反而频添葛藤。
大中五年（851），李商隐随东川节度使柳仲郢入川任节度书记官。在此他有幸遇到了佛门大德智玄国师，从此开始了他全新的生活。据《宋高僧传》记载：“有李商隐者—代文宗，时无论辈，常方从事河东柳公梓潼幕。久慕玄之道学，后以弟子礼事玄。”又据《佛祖统纪》记载：“智玄大师俗姓陈，咸通四年总政救门事，号悟达国师。帝幸安国寺，赐师沉香宝座。僖宗中和二年幸蜀，召师赴行在，后辞退九龙山。师三学洞真，名盖一时，世称陈菩萨。”智玄大师是当时著名大德，法门龙象，很受唐皇器重，拜为国师，授予释、道、儒三教首座，佛教两衔僧禄，他不仅统领全国佛教僧众，也是释、道、儒三教共尊的大德。李商隐正式皈依智玄大师不久，他偶患眼疾，多方医治不愈，痛苦难耐，后求助智玄大师授其《天眼偈》三章。李商隐依教奉行，昼夜礼诵，虔诚不殆，不日疾愈如初。从此，李商隐对佛法深信不疑，常追随大师住寺为“行者”。他在《樊南乙集序》中写道：“三年来丧失家道，平居忽忽不乐，始克意事佛，方愿扫地打钟，为清凉山行者。”并且“自出财俸，于长平山慧义精舍藏经院特创石壁五间，金字勒《妙法莲化经》七卷。”李商隐平时疲于奔命，生活拮据，连自己的妻子儿女都难以资养，他为佛法肯出巨资，实在难得。
大中五年冬，李商隐四十岁时，爱妻突然病故，擞下一对儿女无人照料，为了活计，他忍痛南下四川。此时的李商隐深深感到了生命脆微，人生苦短，祸福难料，兴衰相伴，苦空无常。认识到欲求解脱，只有一心向道精进修学才是正途。于是常常住寺为行者，青灯黄卷，扫地打钟，精进修行。很快对无上甚深的佛法妙理和因果缘起有了深刻的认知。他的诗作风格与前迥然不同，完全畅游在佛法大海之中，吸吮着自救的法味，赞佛颂法自明心地的诗文，成了他诗作的主流。
如五言律诗《北青萝》：
残阳西入崦，茅屋访孤僧；落叶人何在，寒云路几层。
独敲初夜磐，闲倚一枝藤。世界微尘里，吾宁爱与憎。
李商隐常在寺院与僧人相伴修行，看到“残阳”“落叶”“寒雪”的生来无常，同时感到这大千世界不过如微尘一样渺小和空幻，这世事人生还有什么爱与憎、苦和乐可执着和放不下呢？如此洒脱、自在的诗句在过去没有的，读来耳目一新。
再如《题白石莲花寄楚公》：
白石莲花谁所共，六时长捧佛首灯。空庭苔藓饶霜露，时梦西山者病僧。
大海龙官无限地，诸天雁塔几多层。漫夸鹙子真罗汉，不会牛车是上乘。
诗人因六时用石莲花供佛，时常想念同修楚公，劝其不可以执着于深山老林独处苦修，虽然可以达到自我解脱的境界，但它好比龙宫的广大和诸天雁塔的高崇，并非是真正的无限。诗中最后—句说，修到大阿罗汉的鹙子（舌利弗），若不能回小向大，修大乘的菩萨道，他就不能证得无上正等正觉的究竟佛果。可见此时的李商隐对大、小、偏、圆的佛法理念，已经有了一个明确的认知和正确的把握。再看他的一首《题僧壁》看出他舍生求道的决心和正知见的修行见地。
《题僧壁》曰：
舍生求道有前踪，乞脑剜身结愿重。大去便应欺粟颗，小来兼可隐针锋。蚌胎未满 思新桂，琥珀初成问旧松。若信贝多真实语，三生同听一楼钟。
《因果经》说：“菩萨昔以头目脑髓施于人，为求无上正真之道。”诗人正是在追踪前贤“乞脑剜身”的大乘菩萨精神。可以看出他对佛法的大能现小、小能容大、圆融无碍的佛法见地和高远大气的思想境界，以及“舍生求道”实践他过去、现在、未来累世修行成佛的坚强决心。所以，人们称此诗是李商隐对佛法最透彻认知的了义之作。李商隐之所以能有如此高远的修学境界，并能写出那么多富有深意的佛学诗文，首先是他深厚的慧根和累世精进的修为，但与他的恩师智玄国师的教诲是分不开的。当他老师圆寂之后，他常行香祭拜，不忘师恩。他的一首《送臻师》渗透着他对恩师无限眷恋之情和发愿追随共同往生成佛的决心。
《送臻师》曰：
苦海迷途去未因，东方过此几微尘，何当百亿莲花上，一一莲花见佛身。
李商隐佛缘深厚，发心纯正，入佛之后心精进修行，至死不移，临终萌生出尘之志。大中十二年，在荥阳家中养病时，寄信给他的师兄、著名高僧僧彻大师：“某志愿削染为玄弟子。”可惜此时他已病人膏盲，为时已晚，但他一心向佛之心天地可鉴。
诗人后期的大量诗作，反映了他在佛法深透义理薰修之下，了悟人生苦空无常的实相见地，同时彻底改变了他过去那种受伤、悲怨、颓废无奈的心境，而步人了—个开朗明快、自由自在的清净王国。若回过头来再去翻看那些被历史毁誉参半的评述，还有什么意义呢？李商隐死后，陕西风翔府的佛门信众，在为智玄法师建庙塑像时，特地为李商隐也造了—尊手持拂尘的塑像，侍立在智玄法师的身旁，以示永远纪念他们师徒二人。这也了却李商隐临终“某志愿削染为玄弟子”的心愿，同时也说明人们对李商隐修学佛法境界的肯定和人格的尊重。
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