中医药治疗蛋白尿/水肿(肾炎、肾病综合征)验方秘方汇集;
一唐老军医

蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。

处方;

 生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,

煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,

金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lo克,甘草3克。
加味;

尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;

尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;

尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;

尿中有管型者加丹参15克、通草10克;


纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;

伴高血压者加杜仲15克;

阴虚者加生地15克;

阳虚者加仙灵脾 10克、巴戟天15克。
用法;

每日1剂,水煎两次早晚分暇。一般服药1~2个月,

尿蛋白可减少或消失。
注意;

尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。因此在处方选药时,

必须重视补泻两个方面的动态平衡。

方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,

茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,

丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。

全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,

清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效。

蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀,可以發生在許多疾病中,而以慢性腎炎最爲多見。蛋白尿的出現,是人體精微物質外泄的一種表現。人體的精微物質,主要依賴脾的生化與統攝,腎的封藏與固攝,若因勞累,或傷食,或藥物,或妊娠或產後,或其他因素,皆足以致脾腎兩虛,加上溼熱內蘊,水溼不化,久則溼阻瘀結,尤易產生蛋白尿。由於腎炎蛋白尿的病因病機錯綜複雜,故治療頗爲棘手。筆者常採用補腎固精,益氣攝血法,治療腎炎蛋白尿,取得較爲滿意的療效。
药方;:

生黃芪60克,太子參15克,焦白朮10克,雲茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,幹荷葉10克,旱蓮草10克,金櫻子20克,菟絲子10克,蟬衣6克,丹皮10克,甘草3克。
加味:

尿中白細胞多者加石葦15克、魚腥草15克;

尿中有管型者加丹蔘15克、通草10克;納食差者加陳皮6克、

薏苡仁12克;伴高血壓者加杜仲15克;

陰虛者加生地15克;陽虛者加仙靈脾10克、巴戟肉15克。
用法:

每日1劑,水煎二次早晚分服。

一般服藥1-2個月,尿蛋白可減少或消失。
注意:

腎炎蛋白尿的治療,目前尚未取得突破性進展,筆者認爲,尿蛋白屬於體內精微物質,宜藏不宜瀉,治療上往往補虛固攝易留邪,瀉實不當易傷正,因此在處方選藥時,必須重視補瀉二個方面的動態平衡。方中黃芪、太子參、白朮補氣健脾,金櫻子、菟絲子益腎攝精,茅根、茯苓清熱除溼,葛根、荷葉升提舉陷,丹皮、旱蓮涼血攝血,蟬衣可消蛋白尿,甘草調和諸藥。全方合用,共奏補而不滯,固攝不留邪,除溼不傷陰,清熱不苦寒,涼血不留瘀之效,使腎炎蛋白尿能加速消除。 (陳樹人)

[通治方]
  岳美中:治此病,

可仅用玉米须一味,
药方;

玉米须60克,洗净煎水服,连服六月,即能痊愈。屡试累验。

惟须说明者,此系慢性病,非长期不间断服药,则难望收功。
病案

余亲戚之女八岁,患肾炎。其父为西医,故用西药治疗,

年余不效。后遵嘱连续服用玉米须半年而愈。

现已十八岁,未见复发。
  

——《岳美中论医集》

  庚生:忆香祖笔记中,载一方颇简便,予曾试用有效。
药方;

老丝瓜3条(去子剪碎),巴豆49粒(去壳),
方法;

将巴豆同丝瓜络同炒,俟巴豆深黄色,去巴豆入黄米60克,

同丝瓜络同炒,至米黄为度,取米研粉为丸,如梧子大。

每服30粒,有苡仁汤下,神效。

  王清任:抽葫芦酒,治腹大周身肿。
药方;
   自抽干葫芦,
方法;

焙为末,黄酒调服9克。若葫芦大,

以黄酒入内煮一时,服酒颇效,取其自拍之义。

  
  陶承熹:消河饼,治水肿、小便闭淋。
药方;
  大田螺4个 大蒜(去皮)5个 车前子9克(为末)
方法;
  3味共捣研成饼,贴脐中,以手帕缚之。贴药后少顷,

小便渐渐自出,其肿立消。

  [辨证方]
  1、寒 证
  岳美中:罗氏(止园)对肿胀有丰富的临床经验,他认为久病高度水肿,纯属虚寒,“一切热征,均系假象”,应扶脾渗利,益气补阳,大剂治之方效。余曾吸取罗氏之说,结合自己的经验,
制一治水肿
药方:

炙黄芪18克,党参18克,炒白术24克,龙眼肉12克,

苡米12克,山药12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,

陈皮3克,牛膝9克,生姜3克,大枣3枚,
方法;

水煎服。本方对于气虚水停,出现虚寒证象,全身或下肢浮肿,

小便短少,舌淡苔白厚,脉虚者,较为适宜;

若为风水兼肾气虚弱,可加虎骨以补肾强骨,除少阴伏风。
病案
   1942年余曾治一男性患者,年30余岁。自述在一年前首先

发现下肢浮肿,心跳逐渐增剧,并已形成腹水,呼吸困难,

卧则作喘,经治不效。察其面黄体瘦,腹大如箕,舌苔薄白,

脉微弱而有结代之象。诊为心脾肾三者俱虚,水液泛滥。

处以本方加虎骨9克,10剂后肢肿腹水渐消,连服二月而愈,

随访二年未发。

  2、热 证
  张仲景:越婢汤,治风水恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。
药方;

麻黄8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大枣3枚上5味,
方法;

以水1200毫升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取600毫升,

分温3服。恶风者,加附子1枚炮;风水,加术12克。

  耿鉴庭:予见小溲黄浊者,虽无肾炎确证,仍以下方给其常服,可使小便迅速转清。
药方;
  鲜车前草(包括叶、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克

丝2克 灯心0.3克 茶叶适量水煎服。
  ——《名老中医医话》

万友生方:;
药方;

白茅根汤,治慢性肾炎水肿,证属湿热伤阴者,

适当加味,疗效尚佳。
  白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。

——《名老中医医话》

  姚正平:治急性肾炎证见恶寒发热,咳嗽气喘,口渴,头面下颏,

四肢浮肿,甚或伴有胸水,尿少色黄,大便干。
药方;
 

10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克

地骨皮法10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克

车前子15克
方法;

3剂,水煎2服。
加减:

高度浮肿,麻黄重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶苈子10克。

  ——《北京市老中医经验选编》
  3、虚 证
  郑孙谋:临床证明水肿病例最怕感冒,最易受感引起反复,迁延日久,气血虚衰,面色不荣,脸浮财肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制订苏蝉六味地黄丸加减治疗肾病综;合征,有一定疗效。
药方
  熟地18克 山萸9克 黄芪15克 玉米须12克 益母草10克 泽泻10克

山药18克 秋蝉衣3克 紫苏叶6克 丹皮9克 桃仁5粒。
方法;

文火煎,空腹服,每日l剂。
   蛋白尿多者,可重用黄芪至30克;

白细胞多者,加马齿苋24克;

红细胞多者,可加血余炭、黑蒲黄各10克(夏布包)。

  ——《名医特色经验精华》方
  姜春华:在肾病恢复期,我常用自制黑大豆巩固疗效。
药方;

黑大豆250克 淮山药60克,苍术60克,茯苓60克,
方法;

共研细末,水泛为丸。每服6~9克,日2~3次。

  ——《名医特色经验精华》
  4、实 证
  杨立箴:应用苓皮导滞汤进行加减化裁,近年来治疗水肿疾患,

多收到良好效果。
药方;
  川朴15克 枳壳15克 枳实15克 青皮12克 陈皮15克 广木香15克

大腹皮15克 猪苓18克 泽泻15克 云苓15克 车前子30克

莱服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹叶6克

灯心3克 沉香6克
方法;

每日1剂,每煎50分钟,早、中、晚服。

  ——《千家妙方》上册

陈泽霖:对于顽固的水肿,应用开鬼门、洁净府法均少效,可加用去菀陈莝法,亦即用泻下逐水法。家父常用
药方;

黑白;丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,
方法;

上药共研细末,每服3克左右,清晨空废服,

以达每日3~4次水泻为度。不要太剧烈,以免伤正,

常可使水肿逐渐消退,病人也不感疲乏。

此法掌握得好,可收到较好效果。

  ——《名医特色经验精华》
  [食疗方]
  赵心波:名医王文鼎善消水肿,余亲自请王老给肾病综合征患儿诊治,并学到一个方子——苡仁小豆粥,对脾虚水肿有一定效果。
药方;
  生苡仁120克 赤小豆 黄米各180克 神曲120克

猪肝1具(竹刀切碎)。
  煮粥食用。

  ——《名老今医之路》(三)
  邓铁涛:消尿蛋白饮,治慢性肾炎经治疗后病人症状基本消失,

唯尿蛋白长期不除者。
药方;
  黄芪法15~30克 龟板30克 淮山药15克 薏仁15克 玉米须30克
方法;

3剂水煎2服。
  本方具有健脾固肾、利湿化浊之功,经临床验证,效果尚好。

  ——《名老中医医话》
  忽思慧:青鸭羹,治十种水病不瘥。
药方;
  青头鸭1只(退净) 草果5个上件,用赤小豆9克,

入鸭腹内煮熟,五味调,空心服。

  ——《饮膳正要)卷二

  杨志一:
药方;

鸭蒜汤,治水臌、水肿,久治不愈,小便不利者。

用老母鸭1只,陈大蒜头120克,
方法;

水煮浓汁不放盐,缓缓饮之。

  ——《著名中医学家的学术经验》

  陈直:大豆方,治水气胀满,手足俱肿,心烦闷无力。
药方;
  大豆36克 白术60克 鲤鱼500克上以水和,煮令豆烂熟,
空心常食之鱼豆,饮其汁尤佳。

  ——《寿亲养老新书》卷一

  李梃:麻子粥,
药方;

治水气肿满,身体疼痛,不能饮食。用麻子18克取汁,下米8克,

鲤鱼肉210克,
方法;

煮粥。入盐、鼓、葱、椒和匀,空心食之。

  乌梅10g,枸杞

10首雪中的诗,共品诗中的雪

下雪了,飘絮般零落着,冷且清。为生活而奔波的人们在雪中各自忙碌着,都没时间和心情来好好看一眼这样的雪。想来,我们的先哲们比我们有诗情画意,能在艰难困苦的生活中写雪中的诗,品诗中的雪。

一品:最思乡的雪

长相思·山一程

〔清代〕纳兰性德

山一程,水一程,

身向榆关那畔行,夜深千帐灯。

风一更,雪一更,

聒碎乡心梦不成,故园无此声。

翻山越岭,跋涉行军途中,塞外的风卷起狂沙扑打着帐篷,风雪交加之夜,一豆残灯顾影自怜,边塞苦寒和羁旅劳顿使得身体变得像铅一样沉重,但是对故乡的深深眷恋缺让心变成更加悲凉。即使在半睡半醒中梦的间隙里,也多么希望能看一眼故乡的山一程,水一程。

二品:最温暖的雪。

问刘十九

〔唐代〕白居易

绿蚁新醅酒,红泥小火炉。

晚来天欲雪,能饮一杯无?

“有朋自远方来,不亦乐乎”。人生得一知己足矣。在下雪的日子里,你我对坐共饮新酒。万语千言尽在不言中。雪是冷的,酒是热的,情是深的,言是短的,举杯换盏间,只是轻轻问一句,“能饮一杯无?”

三品:最寂静的雪

江雪

〔唐代〕柳宗元 

千山鸟飞绝,万径人踪灭。

孤舟蓑笠翁,独钓寒江雪。

大雪覆盖的江面上,一叶扁舟中,带着蓑笠的老渔翁一个人在寒冷的江心垂钓着。远处的山和飞鸟成为了苍茫的幕布。天地之间是如此纯洁而寂静,一尘不染,万籁无声。就像雪落在老人的心中一样,没有声音,却一片一片地积累起寂静的力量。

四品:最悲哀的雪

梦微之

〔唐代〕白居易

夜来携手梦同游,晨起盈巾泪莫收。

漳浦老身三度病,咸阳宿草八回秋。

君埋泉下泥销骨,我寄人间雪满头。

阿卫韩郎相次去,夜台茫昧得知不?

人生中最痛苦的事情莫过于分离死别。十年生死两茫茫,不思量,自难忘,千里孤坟,无处话凄凉。夫妻之间如此,挚友之间亦同此理。生时不能相见,梦见还可以慰藉相思,梦不见是悲痛的!死亡,切断了所有一切可能的念想!明知此生不能再见,却又一遍遍回忆着逝去的时光,每每回忆一次都是一遍强于一遍的无奈忧伤!

五品:最惊喜的雪

苑中遇雪应制

〔唐代〕宋之问

紫禁仙舆诘旦来,青旂遥倚望春台。

不知庭霰今朝落,疑是林花昨夜开。

昨夜的雪下得静悄悄,在夜幕的掩盖下无声无息地降临了。清晨的人起来的第一眼就看见了漫天的洁白,还怀疑是庭院中的树枝上开出来的花。多么的惊喜,就像儿时的我们,叽叽咋咋地叫嚷着,“瞧,下雪了”!

六品:最高雅的雪

雪梅·其二

〔宋代〕卢钺

有梅无雪不精神,有雪无诗俗了人。

日暮诗成天又雪,与梅并作十分春。

梅须逊雪三分白,雪却输梅一段香。有梅有雪有精神,雪中诗成有雅兴。飞雪落梅,赏雪吟诗,赋梅迎春,踏雪留痕。

七品:最潇洒的雪

满江红·无利无名

〔宋代〕张昪 

无利无名,无荣无辱,无烦无恼。

夜灯前、独歌独酌,独吟独笑。

况值群山初雪满,又兼明月交光好。

便假饶百岁拟如何,从他老。

知富贵,谁能保。知功业,何时了。

算箪瓢金玉,所争多少。

一瞬光阴何足道,便思行乐常不早。

待春来携酒殢东风,眠芳草。

“宠辱不惊,闲看庭前花开花落。去留无意,漫随天外云卷云舒。”天下熙熙皆为利来,天下往往皆为利往。你与富贵功业结伴同行,我携诗酒书画走天涯。一寸光阴一寸金,人生苦短,转瞬即逝,何妨潇洒走一回。

八品:最后悔的是雪

踏莎行·雪似梅花

〔宋代〕吕本中

雪似梅花,梅花似雪。似和不似都奇绝。

恼人风味阿谁知?请君问取南楼月。

记得去年,探梅时节。老来旧事无人说。

为谁醉倒为谁醒?到今犹恨轻离别。

多情自古空余恨,好梦由来最易醒。人生路漫漫,你我相遇又分离。相聚总是短暂,分别却是久长,唯愿彼此的心儿能紧紧相随,永不分离。奈何天不予多情,你我终是有缘无份。酒醉酒醒之间,我曾多少次问自己,那时如果能和你一起赏月南楼下,今天的我是不是不会如此后悔呢?

九品:最有情趣的雪

雪后到乾明寺遂宿

〔宋代〕苏轼

门外山光马亦惊,阶前屐齿我先行。

风花误入长春苑,云月长临不夜城。

未许牛羊伤至洁,且看鸦鹊弄新晴。

更须携被留僧榻,待听催檐泻竹声。

漫山银装素裹,玉树琼枝,苏子乘兴踏雪游览,怡然自得地将木屐的齿痕第一个印上台阶。月华如长河泻露般笼罩着乾明寺,雪光像不夜城的灯火一样反射着月光,照耀的古寺灿烂通明似不夜城。在这纯白的世界里,牛羊怎可亵渎了这份圣洁呢,只有鸟儿在积雪的枝头跳跃舞蹈着,声声清啼回荡在寂静的山林中。夜深了,诗人尚不思归家,决定留宿寒寺中。想来明天早上雪霁云散,冰消水暖,可以听见摧檐泻竹的滴滴答答声。

十品:最深情厚谊的雪

虞美人·寄公度

〔宋代〕舒亶

芙蓉落尽天涵水,日暮沧波起。

背飞双燕贴云寒,独向小楼东畔、倚阑看。

浮生只合尊前老,雪满长安道。

故人早晚上高台,赠我江南春色、一枝梅。

海内存知己,天涯若比邻。萧瑟秋风吹芙蓉,分飞双燕喻别离。天地虽广,但能与我知心知意,把盏共酌之人却远在他乡。东飞伯劳西飞燕,黄姑织女时相见。鹊桥能让牛郎织女每年相见一次,你我能何时再次举樽畅饮呢。愿在他乡的你,能登高望远,借着鸿雁传书,能寄送我一枝梅花聊寄相思之情。

瑞雪兆丰年,新年下新雪。愿今天看到雪花的人,都能在未来的一年中有花酒诗雪的生活。不负韶华,以梦为马,历尽千帆,归来仍是少年。

它从未想过自己的命运,只是跟随着一众恋人从幽幽太古穿越至今。然而当听到现实无比热闹的喧嚣,它低头看了看自己,隐隐有了忧虑。过去的它是多么健壮,一灯如豆的暗昧长夜,风吹林动的飒然松涛;伴着青灯古佛夜读的清秀书生,偎着临江绣楼眺望远方的红袖思妇;无边落木萧萧,暗香浮动黄昏;千山暮雪,冷月秋笛;寒鸦老树,孤雁悲啼。那些原配的世界,那些旷古的幽静和伟大的哀愁,令它一时膀大腰圆,气壮如牛。


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