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#中医抗疫第一线# 【中西医结合抗疫 阶段性答卷令人振奋】
2月10日,武汉一对感染了新冠肺炎的夫妻患者同时出院,其中妻子为重症患者。记者了解到,在他们治疗的过程中,一直坚持中西医结合治疗,效果显著。事实上,中西医结合治疗新冠肺炎的好消息正不断传来。

记者从湖北省中医院获悉,1月26日,张先生和杨女士这对夫妻因发热、气喘、咳嗽,双双住进了湖北省中医院光谷院区肺病五科的隔离病房,随后确诊为新冠肺炎。

该院肺病五科负责人冯毅介绍说,入院时,妻子的状况比丈夫要严重,病灶面积大,有呼吸衰竭的表现,属于重症肺炎。医院迅速给这对夫妻进行抗病毒、抗炎的治疗和中医药治疗。

冯毅指出,重症患者就怕两件事,一个是死亡,另一个就是留下肺组织损伤、肺纤维化等并发症和后遗症,而中医药参与治疗,能很好地促进渗出的吸收,减少甚至解决肺功能损伤等后遗症。经过15天的中西医结合治疗,夫妻二人的病情逐渐好转,后经检测,均达到治愈出院的标准。冯毅说,这是我院首例重症新冠肺炎患者出院,不仅证明了中西医结合治疗新冠肺炎的效果,也给了我们莫大的信心。据了解,该院一直给患者采用中西医结合治疗。该院党委书记巴元明介绍说,截至目前,共有32名新冠肺炎患者在该院治愈出院,中医药参与的总有效率达到90%左右。

可以看到,中西医结合治疗交出的阶段性答卷让人倍感振奋。记者从国家中医药管理局了解到,已有越来越多患者应用中西医结合治疗。据悉,目前武汉市内10家中医医院已经全部用上了中医药,同时,武汉所有社区隔离点也已实现中药汤剂、中成药的全覆盖。

我国历代疫病防治,中医药均发挥作用

“其实,在突发性、流行性疾病的防治中,中医药有着其独特的优势。”中国中医科学院原院长、首席研究员曹洪欣强调,经过几千年的发展,在我国历代疫病的防治过程中,中医已经形成了一整套系统且独特的理论和实践体系。比如在汉代疫病流行时,有《伤寒杂病论》指导临床;明末清初大疫流行时,则有《温病条辨》卫气营血、三焦辨证等疫病防治理论与方法。总结我国历史上555次瘟疫流行状况,也正是因为有中医药的防治作用,才得以从未发生过西班牙大流感、欧洲黑死病等几千万人死亡的重大瘟疫。

不仅如此,新中国成立以来,在乙脑、流脑、出血热、SARS、甲流等流行性传染性疾病的防治中,中医药均发挥了应有作用。2003年SARS前期,我国内地患者死亡率高达15%,中医药介入后,死亡率降至6.53%。世界卫生组织专家通过实地考察,也充分肯定了中医药的重要作用。

记者了解到,此次新冠肺炎发生后,国家卫生健康委和国家中医药管理局就马上委派中医专家,前往武汉诊察病情。“在看诊中,我们发现患者的舌体偏胖大,有齿痕、厚腻苔甚至腐苔,反映湿浊之气很重。”国家中医医疗救治专家组组长、中国科学院院士仝小林指出,此次新冠肺炎是由寒湿之疫邪引起,病性上属于阴病,是以伤阳为主线。从病位即邪气攻击的脏腑来看,主要是肺和脾,因而在治法上,一定要针对寒和湿。

专家组在诊察时还发现,多数患者出现食欲不佳,甚至恶心、呕吐,腹泻、便秘等典型脾胃症状,因此提出在治疗时要注意调理脾胃。后经中医专家组与国内知名中医专家反复研讨,最终推出了现行的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中的中药诊疗方案。

仝小林强调,“一人一汤药,一人一辨证”是中医最理想的用药模式。但新冠肺炎传染性强,武汉疫情又如此严重,发病人数之多,抗疫时间之长,防护要求之高,医护人员已经疲惫不堪,靠中医一个一个把脉开方是不现实的。尽管用“通用方”加减这种方式不尽如人意,疗效也会低于一人一方的辨证论治,但在特殊时期,只能特事特办。

国家中医医疗队广安门医院组组长、广安门医院急诊科主任齐文升说,患者对中西医结合治疗的接受度还是很高的,多数人愿意服用医疗队开的中药。在服用了中药后,多数患者乏力、憋气、无食欲等症状有较为明显的改善。中央指导组专家组成员、北京中医医院院长刘清泉说,我们运用中医治疗疫病,综合西医的治疗方案和方法,在临床实践中证明了其的有效性。

中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦表示,中西医结合治疗对疫情防控很有利,随着治疗方案的优化和防控措施的加强,我们一定会战胜疫情。

对于新冠肺炎治疗,中医药要提早介入

随着中医专家组多方论证,中医诊疗方案不断优化,我们可以欣喜地看到,越来越多患者受益于中西医结合治疗。

中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、高级别专家组组长钟南山强调,对于新冠肺炎的治疗,中医药要提早介入,别到最后不行了才看。安徽中医药大学教授、龙砂医学流派代表性传承人顾植山也提出,新型冠状病毒虽为这次疫情的直接致病源,但《黄帝内经》对疫病的发生,有天、人、邪“三虚致疫”的理论,没有相应的运气条件,光有病毒是产生不了大疫情的。新冠肺炎疫情发生于岁气交接之际,又有三年化疫的伏邪因素,病机错综复杂又随时变化,故治疗亦需要察运因变,灵活机动。他认为,若能在早期进行正确的中医药治疗效果更好。

当下,国家中医医疗队也在继续奔赴武汉,为其提供中医医疗援助。据了解,国家中医药管理局依托中国中医科学院组建的首支国家中医医疗队,早在大年初一,就在黄璐琦的带领下驰援武汉。此后,由国家中医药管理局调集的100名中医医务工作者组成的第二支国家中医医疗队奔赴武汉,支援一线救治工作。2月10日,国家中医药管理局又组织了第三支国家中医医疗队,由来自天津、江苏、河南、湖南、陕西的中医专家及护理人员,共计209人组成。队员中,有中医师54人、护士152人、管理人员3人,主要来自呼吸科、感染科、急诊科、影像科、ICU等科室。10日上午,他们已分别从天津、南京、郑州、长沙、西安五地出发,乘火车前往武汉。抵达后,将重点参与方舱医院救治等工作。

来源:光明日报
https://t.cn/A6hb54Lz

情归 陶然亭(上)

文·图◎ 梵雁平

亭在我国古代历史悠久,东汉末刘熙所作《释名》中提及:“亭者,停也。人所停集也。”可见,东汉时期亭已有供人休憩、乘凉之用。到了魏晋南北朝时,代替亭制而起的是驿,民间则在交通要道建亭以供休憩。因五里为短亭、十里为长亭,故古人有“十里长亭霜满天,青丝白发度何年?”这样的名句传世。隋唐时期,皇家宫苑中多筑亭构景,使亭这一建筑在园林造景中具有了举足轻重的地位,以至元人有诗云:江山无限景,都取一亭中。

陶然亭公园的由来

陶然亭公园是以“亭”文化为主题,融古今造园艺术为一体的现代园林。有着“都门胜地”美誉的陶然亭公园,是建国后京城最早兴建的一座新型园林,虽位于京西南城隅,却如同历经沧桑的紫禁城一样,见证了改朝换代的兴衰。其风物历史深厚,值得人们细细探究一番。

陶然亭之地在历史上可以追溯到战国时代,曾是西周时期蓟城的一部分。唐王朝时,为北方重镇幽州城的东郊。辽代时,位于南京城东郊,如江南水乡一般河塘纵横。元代时,在此处高丘修建一座古刹,名为慈悲庵。明成祖朱棣定都北京后,为了建城设立五座窑厂烧砖,在今天陶然亭北侧设立的是专烧制城墙砖的黑窑厂。因黑窑厂前面的小山上建有高大的窑神庙,人们便称此山为“窑台”。久而久之,窑台便成了黑窑厂的代表。明嘉靖三十二年(1553年)增建外城,把陶然湖和黑窑厂圈进城内。

清代康熙三十三年(1694年),工部郎中江藻奉命督办黑窑厂,闲暇之时他便常来古刹慈悲庵登高赏景。这里地势高视野开阔,既可赏四周青葱芦苇,又可一览周边明丽风光。尤其在每逢重阳时,此地苇花洁白如云海,被世人喻为“窑台映雪”。

因此地景色清幽、草木繁盛,江藻于清代康熙三十四年(1695年)在慈悲庵西部添建了亭子,并作为临时休息、办公,接待亲友和来访之用。江藻取唐代诗人白居易“更待菊黄家酿熟,与君一醉一陶然”之意,用“陶然”两个字为亭命名。清代文献《日下旧闻考》中记载江藻个人的《陶然吟》一诗印证了此事,诗前小引说:“西面有陂池,多水草,极望清幽,无一点尘埃气,恍置身于山溪沼沚间,坐而乐之,时时往游焉。因构小轩于庵之西偏,偶忆白乐天(白居易)有一醉一陶然之句,余虽不饮酒,然来此亦复有心醉者,遂颜曰陶然。”陶然亭因是江藻创建的,故以前又叫“江亭”。

陶然亭建成后,江藻常邀同僚友人或是文人墨客来此吟诗作赋、游赏宴集,深受京城士子和官宦们的青睐,被誉为“周侯藉卉之所,右军修禊之地”。陶然亭由此成为清代名亭。慈悲庵也因此在300年内可以说是宣南地区的文化活动中心,以至“宇内无有不知有此亭者”。

尤其在乾隆以后,到陶然亭消夏消寒、赏花看碑、上巳春禊、重阳登高,成为文人仕宦的传统活动。因此,清代诸多诗人在此有过活动,并留下了大量诗作。据考证,到过陶然亭和慈悲庵,现在有作品可查的文化名人就达260多位。道光年间,龚自珍、黄爵滋、林则徐、魏源等人就经常相会于陶然亭。也正是在这里,林则徐、黄爵滋等主持策划了禁烟运动的最早方案,“包括怎样起草、上陈奏章”。张之洞、谭嗣同、孙中山都曾在陶然亭留下足迹。

晚清时期直至民国,很多梨园之人会来陶然亭练嗓子,其中包括京剧艺术大师谭鑫培老先生。20世纪40年代后,此处渐无人问津。1950年底,毛泽东由罗瑞卿陪同来陶然亭游览时指示说:“陶然亭是燕京名胜,这个名字要保留。”陶然亭公园1952年建园,由东湖、西湖、南湖和沿岸七座小山组成。由此,陶然亭重新走回百姓视野。

一醉一陶然

陶然亭公园是一座突出现代造园手法和以中华民族“亭文化”为特色的城市山水园林。讲起陶然亭公园的景致,首当其冲要说的自然是亭。公园于1985年开始规划设计到施工结束,历经4年半时间,在园内西南部辟建了“华高悬郭沫若先生所题“陶然亭”,抱柱楹联的内容为“烟笼古寺无人到,树倚深堂有月来”,与东立面楹联略有不同;其三是敞轩内西侧门额悬江藻书“陶然”匾额,门柱上悬楹联“似闻陶令开三径,来与弥陀共一龛”,原联为林则徐书写,旧联已无存,现在的楹联为当代书法家黄苗子重书。敞轩内东侧廊柱对联为“慧眼光中开半亩红莲碧沼,烟花象外坐一堂白月清风”,乃康熙十八年进士沈东田所撰,后由现代书法家康雍重新书写。

陶然亭南墙上有五方石刻:南壁东为江藻书写的《陶然吟引并跋》和其族兄江皋书写的《陶然亭记》石刻;南壁西有谭嗣同所书《城南思旧铭》并序石刻,由梁正江书写。谭嗣同儿时居住在陶然亭附近的烂缦胡同里,他常和兄长们到陶然亭玩。从政以后,当他再一次来到陶然亭,写下了这首《城南思旧铭》。南壁西其余两块石刻为王昶的《邀同竹君编修陶然亭小集》石刻、齐白石书写的《西江月·重上陶然亭望西山》石刻。齐白石老先生在他82岁的时候,又一次游陶然亭,亲笔写下了这首《西江月· 重上陶然亭望西山》:“四十年来重到,三千里外重游。发衰无可白盈头,朱棹碧栏如旧。城郭未非鹤语,菰蒲无际烟浮。西山犹在不须愁,何用沾衫袖泪。”几年后,老人在锦秋墩上买下了一块墓地,打算百年之后,葬在这宁静的陶然亭畔。虽然后来因为种种原因老人并没有实现这个愿望,但是由此可知老人对陶然亭的感情是非常深厚的。

陶然亭北壁上是彭八百的四幅《水仙花图》,彭八百是著名国画家,尤工兰石,他笔下的兰蕙,灵气生动、清雅高洁,在画界独树一帜。他画的石,大有剑气、怪奇威棱,衬以几株兰草,颇有超凡脱俗之感。因此,白石老人评价说:“自古画兰者有之,精者只有八百老人,神乎技矣。”

由上述可见,陶然亭有着深厚的历史人文积淀。据史料记载,陶然亭自建成后每逢春秋之季,若是天气晴好时,此处便多宴饮聚会,亦是进京赶考的举子们宴集酬唱之地。因陶然亭只有三间敞轩,容纳不了太多的人。所谓的宴集之地,是包括慈悲庵。慈悲庵南、北、西三面僧房,也都是来者的留宿之地。雍正八年以后,浙江的应考生员将陶然亭作为固定的宴集之地。四十年后,赴顺天府乡试的考生也多在陶然亭聚会。

除去日常的宴集以外,诸多京官外任或者外地官员进京,亦都要在陶然亭内接风或饯行。陶然亭见证了清代无数官宦士子的欢愉与彷徨、得势与颓然。如今,一切都随着时间的消逝风流云散,只有陶然亭却依然在此静默,让世人感怀过去,继续见证着历史的变迁。


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