基本上一到秋冬季节,很多朋友脸上就经常会有【阵发性潮红】的问题——皮肤容易有热烫/烧灼样的感觉,脸颊的潮红会更加严重。
这种阵发性的潮红主要是跟【冷热环境或者饮食有关】,皮肤一遇冷或者遇热(包括室内的暖气,空调),或者冷热温差很大的情况下(从室外到室内)皮肤的血管就会不自主的扩张,脸颊两处原本的泛红会加重,更明显,严重者像高原红一样,甚至可能有点发紫。
解决这种问题,建议通过【微滴注射肉毒素】来改善,所谓微滴注射肉毒素,指的是一种多点,微量的注射方法。它和我们传统方法注射肉毒素相比,单点的剂量更小,基本上每个点的注射剂量都在0.2,0.4U左右(<1U),然后进行整个区域的一个类似于平铺的注射,如果是做我们中面部的这种潮红,一般注射的剂量在15-25U/一侧。
基本上注射以后的7-10天就能够看出一些变化,最佳的效果大概是在术后的一个月左右,整体能够维持3-4个月。
我们一般是建议使用botox进行微滴注射,次选衡力肉毒素。因为目前主流使用的,包括一些文献报道的还是以botox为主,botox和衡力本身在弥散性质方面会有一些差异,而这些经验(比如单点的剂量,点与点之间的距离)都来自于使用botox的经验,衡力肉毒素做微滴注射目前可能临床上尝试的不是很多,大家可能经验上差一些。
有的朋友经常会问到我的一个问题,就是这种【微滴注射会不会让脸变僵】呢,因为打肉毒的面积比较大,会有这样的担心。其实标准操作下是不会的,因为单点的剂量太少了,0.2-0.6U,而我们一般注射除皱的话单点剂量都>1U(当然现在也有用botox微滴来改善抬头纹的,这个另说),部分位置给的层次也会比较深一点,怎么也要在皮下,而我们微滴注射肉毒改善潮红更建议在皮内,因为像我们这种感觉神经末梢,想要抑制扩张的血管都主要是在真皮内,打在皮内更直接有效,而皮内的话是不会起到对表情肌的抑制作用的。所以在操作合理的前提下不会有脸僵的问题。
⭐临床上我们也比较建议【微滴注射肉毒和光子/脉冲染料激光/长脉宽1064】进行联合治疗。
微滴注射防止潮红/血管扩张的进一步加重,快速改善皮肤热烫感,烧灼感。而光子,脉冲染料激光,长脉宽1064去封闭已经形成的血管扩张。肉毒素本身不具有封闭血管,让已经形成的红血丝消失的作用,它只是能够减轻这种红的进一步加重,而要想封闭血管,还是药靠光子这些治疗手段。间隔周期一般就是打完微滴后的2周可以进行光子的治疗。
治疗期间建议搭配优色林舒安/修红霜,如果阵发性潮红比较轻,靠外用优色林舒安/修红也能改善。
这种阵发性的潮红主要是跟【冷热环境或者饮食有关】,皮肤一遇冷或者遇热(包括室内的暖气,空调),或者冷热温差很大的情况下(从室外到室内)皮肤的血管就会不自主的扩张,脸颊两处原本的泛红会加重,更明显,严重者像高原红一样,甚至可能有点发紫。
解决这种问题,建议通过【微滴注射肉毒素】来改善,所谓微滴注射肉毒素,指的是一种多点,微量的注射方法。它和我们传统方法注射肉毒素相比,单点的剂量更小,基本上每个点的注射剂量都在0.2,0.4U左右(<1U),然后进行整个区域的一个类似于平铺的注射,如果是做我们中面部的这种潮红,一般注射的剂量在15-25U/一侧。
基本上注射以后的7-10天就能够看出一些变化,最佳的效果大概是在术后的一个月左右,整体能够维持3-4个月。
我们一般是建议使用botox进行微滴注射,次选衡力肉毒素。因为目前主流使用的,包括一些文献报道的还是以botox为主,botox和衡力本身在弥散性质方面会有一些差异,而这些经验(比如单点的剂量,点与点之间的距离)都来自于使用botox的经验,衡力肉毒素做微滴注射目前可能临床上尝试的不是很多,大家可能经验上差一些。
有的朋友经常会问到我的一个问题,就是这种【微滴注射会不会让脸变僵】呢,因为打肉毒的面积比较大,会有这样的担心。其实标准操作下是不会的,因为单点的剂量太少了,0.2-0.6U,而我们一般注射除皱的话单点剂量都>1U(当然现在也有用botox微滴来改善抬头纹的,这个另说),部分位置给的层次也会比较深一点,怎么也要在皮下,而我们微滴注射肉毒改善潮红更建议在皮内,因为像我们这种感觉神经末梢,想要抑制扩张的血管都主要是在真皮内,打在皮内更直接有效,而皮内的话是不会起到对表情肌的抑制作用的。所以在操作合理的前提下不会有脸僵的问题。
⭐临床上我们也比较建议【微滴注射肉毒和光子/脉冲染料激光/长脉宽1064】进行联合治疗。
微滴注射防止潮红/血管扩张的进一步加重,快速改善皮肤热烫感,烧灼感。而光子,脉冲染料激光,长脉宽1064去封闭已经形成的血管扩张。肉毒素本身不具有封闭血管,让已经形成的红血丝消失的作用,它只是能够减轻这种红的进一步加重,而要想封闭血管,还是药靠光子这些治疗手段。间隔周期一般就是打完微滴后的2周可以进行光子的治疗。
治疗期间建议搭配优色林舒安/修红霜,如果阵发性潮红比较轻,靠外用优色林舒安/修红也能改善。
手汗症是一种无明显诱因的手部汗腺分泌亢进的病态,流行病学调查显示约有0.37%的青少年患有手汗症。患者自儿童时代起出现阵发性手部汗液滴沥,到青春期后逐渐加重,影响日常生活和工作及人际交往,并可导致患者出现焦虑、躲避等心理状态。手汗症的诊断要点主要包括病史采集、体格检查和诊断标准三部分,如果患者有相关病史、体格检查有特异体征、并且符合相应诊断标准,即可诊断为手汗症。
【#发微博赢补贴# 疼痛难忍十年未愈 医生妙手一招解除】
日前,高密人民医院疼痛科采用经皮穿刺三叉神经痛半月节微球囊压迫技术,成功为一名七十多岁的老人解除了病痛。
李老爷子自退休后就一直过着丰富多彩、无忧无虑的晚年生活,每天跟老伙计们聊聊天、下下棋……谁曾想,某天早晨李老爷子左侧颌面部突然出现阵发性疼痛,起初他以为是牙龈疼,反反复复吃了不少的消炎药、止痛药。随着时间的推移,疼痛发作的次数愈加频繁,痛感也愈加强烈,近几年发展到连喝水吃饭都会引起“电击样”的剧烈疼痛,每次发作都痛不欲生,家人带他去了几家医院都没有起到很好的治疗效果。
后来经朋友介绍,李老爷子在家人陪同下来到我院疼痛科,主任焦绪华团队诊断为三叉神经痛并为他施行了“三叉神经痛半月节微球囊压迫术”,仅用30分钟便解决了他长达十年的病痛。
术后回到病房的老爷子神志清醒、对答流畅,触碰左侧颌面部也无疼痛发作,仅有轻微麻木。“立竿见影!真没想到这么快就不疼了!”他开心地对着医务人员竖起了大拇指。
微球囊压迫技术是一种微创的治疗技术,该技术在C臂可视引导下进行,医生会将穿刺针经过疼痛面部的穿刺点进行三叉神经半月节穿刺,穿刺成功后,植入导管球囊,精准定位三叉神经半月节,将球囊撑开呈“梨”形压迫半月节3分钟。术毕患者疼痛完全消失。整个手术在全身麻醉下进行,仅需30分钟左右,患者全程无任何痛苦。
该手术适合各种年龄阶段的三叉神经痛患者,包括三叉神经(I支)、高龄患者。克服了长期口服药物的肝肾毒副作用、药物性眩晕以及引起摔倒后各种骨折,避免了开颅手术的风险。术中全麻患者完全无痛。术后疼觉消失,触觉保持良好而且不妨碍二次手术。
三叉神经痛发病原因不清楚,多数三叉神经痛查不到原因;少部分疼痛与颅内肿瘤、血管畸形、多发硬化及颅底畸形等有关。有的患者被误诊就会耽误治疗,延长痛苦。希望患者得病后能到正规医院就医确诊。
科 室 推 介
市人民医院疼痛科是以诊治慢性疼痛性疾病为主的专业科室,是我市医疗界最早开展疼痛诊疗业务的专科。并与首都医科大学附属宣武医院、山东省立医院、青岛大学附属医院及青岛市立医院等上级医院的疼痛科专家教授建立了密切的联系。
诊疗范围
▶软组织疼痛 如:肌筋膜炎、纤维肌痛综合症、颈肩臂综合征、腰背肌筋膜综合征、梨状肌综合症、腱鞘炎、滑囊炎、网球肘、足跟痛;
▶头面部疼痛 如:偏头痛、颞颌关节痛、枕神经痛、面神经麻痹及失眠等;
▶脊柱源性疼痛 如:腰脊神经后支卡压综合征、腰椎手术失败综合征、椎间盘源性疼腰痛、颈源性头痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、第三横突综合征、肋间神经痛、坐骨神经痛、尾痛症、膝关节骨性关节炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎等;
▶癌性疼痛,各种肿瘤性及放射性疼痛;
▶神经病理性疼痛 如:三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后遗神经痛;糖尿病性周围神经变、复杂性区域疼痛综合征、交感神经性疼痛、中枢痛、残肢痛、雷诺综合征等。
常用治疗方法
▶药物治疗;神经阻滞疗法;小针刀微创治疗;
▶物理治疗:冲击波疗法、超激光照射治疗、银质针松解术;
▶中枢(鞘内)靶控镇痛疗法;
▶微创手术治疗:微创手术是介于保守疗法和开刀手术之间的一种方法。 https://t.cn/RyhQhyT
日前,高密人民医院疼痛科采用经皮穿刺三叉神经痛半月节微球囊压迫技术,成功为一名七十多岁的老人解除了病痛。
李老爷子自退休后就一直过着丰富多彩、无忧无虑的晚年生活,每天跟老伙计们聊聊天、下下棋……谁曾想,某天早晨李老爷子左侧颌面部突然出现阵发性疼痛,起初他以为是牙龈疼,反反复复吃了不少的消炎药、止痛药。随着时间的推移,疼痛发作的次数愈加频繁,痛感也愈加强烈,近几年发展到连喝水吃饭都会引起“电击样”的剧烈疼痛,每次发作都痛不欲生,家人带他去了几家医院都没有起到很好的治疗效果。
后来经朋友介绍,李老爷子在家人陪同下来到我院疼痛科,主任焦绪华团队诊断为三叉神经痛并为他施行了“三叉神经痛半月节微球囊压迫术”,仅用30分钟便解决了他长达十年的病痛。
术后回到病房的老爷子神志清醒、对答流畅,触碰左侧颌面部也无疼痛发作,仅有轻微麻木。“立竿见影!真没想到这么快就不疼了!”他开心地对着医务人员竖起了大拇指。
微球囊压迫技术是一种微创的治疗技术,该技术在C臂可视引导下进行,医生会将穿刺针经过疼痛面部的穿刺点进行三叉神经半月节穿刺,穿刺成功后,植入导管球囊,精准定位三叉神经半月节,将球囊撑开呈“梨”形压迫半月节3分钟。术毕患者疼痛完全消失。整个手术在全身麻醉下进行,仅需30分钟左右,患者全程无任何痛苦。
该手术适合各种年龄阶段的三叉神经痛患者,包括三叉神经(I支)、高龄患者。克服了长期口服药物的肝肾毒副作用、药物性眩晕以及引起摔倒后各种骨折,避免了开颅手术的风险。术中全麻患者完全无痛。术后疼觉消失,触觉保持良好而且不妨碍二次手术。
三叉神经痛发病原因不清楚,多数三叉神经痛查不到原因;少部分疼痛与颅内肿瘤、血管畸形、多发硬化及颅底畸形等有关。有的患者被误诊就会耽误治疗,延长痛苦。希望患者得病后能到正规医院就医确诊。
科 室 推 介
市人民医院疼痛科是以诊治慢性疼痛性疾病为主的专业科室,是我市医疗界最早开展疼痛诊疗业务的专科。并与首都医科大学附属宣武医院、山东省立医院、青岛大学附属医院及青岛市立医院等上级医院的疼痛科专家教授建立了密切的联系。
诊疗范围
▶软组织疼痛 如:肌筋膜炎、纤维肌痛综合症、颈肩臂综合征、腰背肌筋膜综合征、梨状肌综合症、腱鞘炎、滑囊炎、网球肘、足跟痛;
▶头面部疼痛 如:偏头痛、颞颌关节痛、枕神经痛、面神经麻痹及失眠等;
▶脊柱源性疼痛 如:腰脊神经后支卡压综合征、腰椎手术失败综合征、椎间盘源性疼腰痛、颈源性头痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、第三横突综合征、肋间神经痛、坐骨神经痛、尾痛症、膝关节骨性关节炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎等;
▶癌性疼痛,各种肿瘤性及放射性疼痛;
▶神经病理性疼痛 如:三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后遗神经痛;糖尿病性周围神经变、复杂性区域疼痛综合征、交感神经性疼痛、中枢痛、残肢痛、雷诺综合征等。
常用治疗方法
▶药物治疗;神经阻滞疗法;小针刀微创治疗;
▶物理治疗:冲击波疗法、超激光照射治疗、银质针松解术;
▶中枢(鞘内)靶控镇痛疗法;
▶微创手术治疗:微创手术是介于保守疗法和开刀手术之间的一种方法。 https://t.cn/RyhQhyT
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