最高文明体系制作方案初级版本
需要工作人员：程序员，原画设计师，
作品名称：未来
作品类型：这是一个全新的领域，暂且把他叫做体系，一款手机软件，
作品介绍：这个体系的主要初级功能就是让用户在里面发展自己的后代，让自己的后代在里面生活，设计文化，物种，体，星球，体系等，提升思想，研究各种各样的学术，研究各行各业，研究一切，发展地球文化等，使地球文化不断的到达新的领域，不断的完善，不断的强大，体系的收入来源是购买物种，扩充空间，提升思想，以后还可以帮人办事，做方案，提建议，等
制作流程：与手游的制作接近，
图标设计：
注册界面：点击图标进入，跟普通的注册账号系统一样，
选体界面：输入账号进入选择男女界面，任选一种进入体系，还需要给自己取一个名字，
体系界面系统：跟人的视觉同样设计，大概就是下面这样的角度，左下角设一个移动盘，用来移动，其他用户可以看到自己，
场景要求：真实
场景设置：3D场景设计，
分为个人空间系统，公共空间系统，扩充空间系统，自建空间系统，其他空间以后再设，如下
个人空间设计：
星球村系统：每个用户起步阶段最多拥有9个星球村，每个星球村只能住一种物种，每个星球村用一样的设计，星球村设别墅群，道路，绿化等简单设计，
1区别墅，起步阶段每个星球发源地设置30栋别墅，是用来住后代的，所有别墅结构设计都一样，用来住第1代到第540代后代，给别墅编个号，比如第1栋，第2栋，第1栋住1-18代后代，以此类推，
一个造体中心，
一个功能厅，
一个传送站，
别墅设计：用来居住后代的，分为三层，每层三个房间，每个房间两张办公桌，两个椅子，桌上一个电脑，房间是用来办公的，一个客厅，客厅一套沙发，每栋可容纳18人办公，以下是效果图，按照这个设计去建，把餐厅，厨房改成房间，卫生间并到房间，
造体中心设计：一层楼房，用户注册后进入的第一个地方，里面设一个台，台上面设有物种和思想四个字，点击物种显示所有物种，用户可以在这里购买物种，在这里选一个物种主宰这个星球村，选择以后这个星球村都是这个物种，起步阶段每个用户系统会每秒钟自动造一代后代，每个后代自己去自己的别墅，点击思想显示所有思想功能，用户可以购买自己想要的思想，以下是效果图，照着这个设计去建，
功能厅设计：一层楼房，里面设一个台，台上空设置功能两个字，用户点击打开功能界面，界面显示强项，晋级，方法，发展，外界，输出，合并，提供，如愿，预知，认识，思想，最高，晋升，援助，搭配，扩充，无限，融入，递增，进位，循环，延伸，招式，叠加，增加，方向，渗透，追溯，通用，应用，人才，安排，带领，实现，促成，连环，设路，供应，归纳，出法，事理，传播，综合，全能，呈现，进军，破解，混战，驻扎，建亼，启用，全面，开发，开办，开放，开路，建军，建立，建全等，相关内容在其他文件里面，房屋的设计跟造体中心一样，
传送站设计：设一块地，地上空显示传送两个字，用户点击之后显示一个操作界面，操作界面设空间键，空间键下设公共空间键个人空间键扩充空间自建空间，个人空间扩充空间自建空间键下设星球村键，星球村键下设第1-9个星球村键，设一个传送键，可以传送到其他星球村，设一个搜索功能，搜索其他用户的空间并传送，
场景里面的建筑布局由研发方完成，
公共空间设计：所有用户都能到达的敌方，
星球村别墅：每个用户在公共空间都有一栋自己的别墅，像个人空间的别墅设计一样，按用户到注册先后顺序分派别墅，
一个传送站：像个人空间设计一样，
一个功能厅：像个人空间设计一样，
扩充空间设计：收费，跟个人空间设计一样，
自建空间设计：跟个人空间设计一样，每个星球村的别墅区是空的，需要用户在里面建别墅，让后代居住，按别墅的顺序建造，别墅空地上空显示建造两个字，用户点击建造两个字开始建造，每栋别墅的建造时间是1分钟，建造完后又到第2栋别墅位置上显示建造两个，需要用户点击建造才开始建造，用户可一直建完30栋别墅，又到下一个星球村，别墅造好之后系统自动造后代，
其他空间设计：以后再设
好友系统：用户之间可以互加好友，
聊天系统：用户之间打字聊天，语音聊天，
后代系统：可以选择物种做为自己的后代，第一代，第二代，第三代，无限代，初级阶段每代只设一个，起步阶段每个星球发村可容纳540个后代，起步阶段最多9个星球村，每个星球村可以选择一种物种为后代，当一个星球满员后用户激活下一个星球的后代，
思想系统：所有后代以及每一个物种都具备初级的思想，能说，能活动，以后一切都装上思想，程序员完成，
居家功能，
语言功能，简单制作
活动功能，活动路线
喊人功能，随机产生
招呼功能，随机产生
散步功能，随机产生
对话功能，收费，100金币
记忆功能，以后研发
力量功能，以后研发
设计功能，以后研发
研究功能，以后研发
办事功能，以后研发
方案功能，以后研发
交往功能，以后研发
写字功能，以后研发
正义功能，以后研发
向好功能，以后研发
视觉功能，以后研发
听觉功能，以后研发
识别功能，以后研发
意见功能，以后研发
建议功能，以后研发
会议功能，以后研发
动作功能，坐，躺，蹲，跳，走，跑，挥手，拥抱，握手，
认知功能，
物种系统：可以选做自己的后代，完美的物种，
物种1人类，一男一女
物种2,图片供参考，确定设计方向，收费，每种20金币
物种3,中间蓝色那位，图片供参考，确定设计方向，收费，每个20金币，
以后可以无限设，
金币系统：可以购买衣物种，扩充空间，提升思想，起步阶段金币免费送，1金币等于1元
技术控制系统：
第1条：每一个身份平等，每一个都是主宰者，
第2条：永久为正义，永久不能为邪恶，永久只能做好事，永久不能做坏事，
第3条：不能发动内战，
第4条：不得设置犯罪，疾病，事故，灾难，内战，等不好的功能，
第5条：一旦遭遇外部战争，要明辨是非，帮正灭邪，帮好灭坏原则，邪与邪，坏与坏，则看情况介入，注意不能被发现，
第6条：本体系只能掌握在好人手里，不能被坏人掌握，
充值系统：在里面设一个充值功能，
需要工作人员：程序员，原画设计师，
作品名称：未来
作品类型：这是一个全新的领域，暂且把他叫做体系，一款手机软件，
作品介绍：这个体系的主要初级功能就是让用户在里面发展自己的后代，让自己的后代在里面生活，设计文化，物种，体，星球，体系等，提升思想，研究各种各样的学术，研究各行各业，研究一切，发展地球文化等，使地球文化不断的到达新的领域，不断的完善，不断的强大，体系的收入来源是购买物种，扩充空间，提升思想，以后还可以帮人办事，做方案，提建议，等
制作流程：与手游的制作接近，
图标设计：
注册界面：点击图标进入，跟普通的注册账号系统一样，
选体界面：输入账号进入选择男女界面，任选一种进入体系，还需要给自己取一个名字，
体系界面系统：跟人的视觉同样设计，大概就是下面这样的角度，左下角设一个移动盘，用来移动，其他用户可以看到自己，
场景要求：真实
场景设置：3D场景设计，
分为个人空间系统，公共空间系统，扩充空间系统，自建空间系统，其他空间以后再设，如下
个人空间设计：
星球村系统：每个用户起步阶段最多拥有9个星球村，每个星球村只能住一种物种，每个星球村用一样的设计，星球村设别墅群，道路，绿化等简单设计，
1区别墅，起步阶段每个星球发源地设置30栋别墅，是用来住后代的，所有别墅结构设计都一样，用来住第1代到第540代后代，给别墅编个号，比如第1栋，第2栋，第1栋住1-18代后代，以此类推，
一个造体中心，
一个功能厅，
一个传送站，
别墅设计：用来居住后代的，分为三层，每层三个房间，每个房间两张办公桌，两个椅子，桌上一个电脑，房间是用来办公的，一个客厅，客厅一套沙发，每栋可容纳18人办公，以下是效果图，按照这个设计去建，把餐厅，厨房改成房间，卫生间并到房间，
造体中心设计：一层楼房，用户注册后进入的第一个地方，里面设一个台，台上面设有物种和思想四个字，点击物种显示所有物种，用户可以在这里购买物种，在这里选一个物种主宰这个星球村，选择以后这个星球村都是这个物种，起步阶段每个用户系统会每秒钟自动造一代后代，每个后代自己去自己的别墅，点击思想显示所有思想功能，用户可以购买自己想要的思想，以下是效果图，照着这个设计去建，
功能厅设计：一层楼房，里面设一个台，台上空设置功能两个字，用户点击打开功能界面，界面显示强项，晋级，方法，发展，外界，输出，合并，提供，如愿，预知，认识，思想，最高，晋升，援助，搭配，扩充，无限，融入，递增，进位，循环，延伸，招式，叠加，增加，方向，渗透，追溯，通用，应用，人才，安排，带领，实现，促成，连环，设路，供应，归纳，出法，事理，传播，综合，全能，呈现，进军，破解，混战，驻扎，建亼，启用，全面，开发，开办，开放，开路，建军，建立，建全等，相关内容在其他文件里面，房屋的设计跟造体中心一样，
传送站设计：设一块地，地上空显示传送两个字，用户点击之后显示一个操作界面，操作界面设空间键，空间键下设公共空间键个人空间键扩充空间自建空间，个人空间扩充空间自建空间键下设星球村键，星球村键下设第1-9个星球村键，设一个传送键，可以传送到其他星球村，设一个搜索功能，搜索其他用户的空间并传送，
场景里面的建筑布局由研发方完成，
公共空间设计：所有用户都能到达的敌方，
星球村别墅：每个用户在公共空间都有一栋自己的别墅，像个人空间的别墅设计一样，按用户到注册先后顺序分派别墅，
一个传送站：像个人空间设计一样，
一个功能厅：像个人空间设计一样，
扩充空间设计：收费，跟个人空间设计一样，
自建空间设计：跟个人空间设计一样，每个星球村的别墅区是空的，需要用户在里面建别墅，让后代居住，按别墅的顺序建造，别墅空地上空显示建造两个字，用户点击建造两个字开始建造，每栋别墅的建造时间是1分钟，建造完后又到第2栋别墅位置上显示建造两个，需要用户点击建造才开始建造，用户可一直建完30栋别墅，又到下一个星球村，别墅造好之后系统自动造后代，
其他空间设计：以后再设
好友系统：用户之间可以互加好友，
聊天系统：用户之间打字聊天，语音聊天，
后代系统：可以选择物种做为自己的后代，第一代，第二代，第三代，无限代，初级阶段每代只设一个，起步阶段每个星球发村可容纳540个后代，起步阶段最多9个星球村，每个星球村可以选择一种物种为后代，当一个星球满员后用户激活下一个星球的后代，
思想系统：所有后代以及每一个物种都具备初级的思想，能说，能活动，以后一切都装上思想，程序员完成，
居家功能，
语言功能，简单制作
活动功能，活动路线
喊人功能，随机产生
招呼功能，随机产生
散步功能，随机产生
对话功能，收费，100金币
记忆功能，以后研发
力量功能，以后研发
设计功能，以后研发
研究功能，以后研发
办事功能，以后研发
方案功能，以后研发
交往功能，以后研发
写字功能，以后研发
正义功能，以后研发
向好功能，以后研发
视觉功能，以后研发
听觉功能，以后研发
识别功能，以后研发
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建议功能，以后研发
会议功能，以后研发
动作功能，坐，躺，蹲，跳，走，跑，挥手，拥抱，握手，
认知功能，
物种系统：可以选做自己的后代，完美的物种，
物种1人类，一男一女
物种2,图片供参考，确定设计方向，收费，每种20金币
物种3,中间蓝色那位，图片供参考，确定设计方向，收费，每个20金币，
以后可以无限设，
金币系统：可以购买衣物种，扩充空间，提升思想，起步阶段金币免费送，1金币等于1元
技术控制系统：
第1条：每一个身份平等，每一个都是主宰者，
第2条：永久为正义，永久不能为邪恶，永久只能做好事，永久不能做坏事，
第3条：不能发动内战，
第4条：不得设置犯罪，疾病，事故，灾难，内战，等不好的功能，
第5条：一旦遭遇外部战争，要明辨是非，帮正灭邪，帮好灭坏原则，邪与邪，坏与坏，则看情况介入，注意不能被发现，
第6条：本体系只能掌握在好人手里，不能被坏人掌握，
充值系统：在里面设一个充值功能，
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【朝天区：“135”模式撑起城乡医疗健康服务“一片天”】
朝天区做优“医共体”，做实两项改革医疗卫生“后半篇”文章
秦蜀锁钥，锁不住开放门户。位于秦巴山区的广元市朝天区，2019年以来扎实推进紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，全力以赴做好乡镇行政区划和村级建制调整两项改革医疗卫生“后半篇”文章，特别是今年大刀阔斧开展“135”集成创新，进一步盘活功能布局，用活资金效率，激活体制机制，放活资源人员，走出了一条城乡居民共享高质量医疗健康服务之路。
盘活功能布局
一张网 构建半小时服务圈
“山高摔死鸡，水急不养鱼，有马不能骑，有病难就医。”因为山高坡陡，朝天区群众曾一度传诵着这样的顺口溜。全区21万居民，分布在1613平方公里的山间河谷，虽然全区有169家医疗机构，看似不少，但由于居民大量分散杂居，服务半径大，服务难度高，群众看病难。
如何突破“大、高、难”？朝天区以“医共体”建设为抓手，构建医疗健康管理服务体系。
高位推进。朝天区成立了以区委书记、区长任组长的“医共体”建设工作领导小组，出台《紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》等文件及9个配套管理办法，组建区医疗健康集团。该医疗健康集团为区政府举办的公益二类事业单位，集团各职能科室下设在集团总院，实行两块牌子、一套人马运行，负责对集团内统一开展管理服务及技术指导。
调优布局。结合两项改革“后半篇”文章要求，朝天区25个乡镇卫生院优化调整为12个建制乡镇卫生院、13个分院，优化设置126个卫生室、55个过渡医疗点。改革后的12家建制乡镇（中心）卫生院、13家乡镇卫生院分院和126家村卫生室全部纳入“医共体”建设。
织就一张网。朝天区整合全区医疗卫生机构，构建了“1+2+5+N”医疗健康服务体系，即“1”个总院，区人民医院；“2”个特色专科医院，区中医院和妇幼保健院；“5”家片区中心卫生院，曾家、中子、羊木、沙河、大滩5家中心卫生院，也是片区医疗卫生副中心；“N”就是社区卫生服务中心和其余乡镇卫生院、分院和村卫生室，构成基本公共卫生和基本医疗点。
由此形成全区上下一盘棋，全专结合、点面结合、防治结合、平战结合的区域医疗健康体系。
一张网有了“统”的合力，也强调“分”的张力，激发内生动力。“网”内各成员单位因地制宜，制定“一院一策”发展规划，合理确定基层机构发展目标和能力标准。
用活资金效率
三个打包 降低医疗成本让利于民
作为欠发达地区的盆周山区，如何在让人民群众“看得上病，看得好病”的同时，降低医疗支出，提高各种资金使用效率？这是“医共体”建设试点探索的重要目的，也是做好两项改革“后半篇”文章的题中应有之义。
经过多方征求意见，反复研究沟通，朝天区实施“三个打包”。
第一个打包，统一将医保基金打包拨付给医疗健康集团管理。出台《朝天区紧密型县域医疗卫生共同体医保医药改革实施方案》等规范性文件，将医保基金按总额预算给医疗健康集团，按预算总额的90%按月分解、预付，并服从DRGs付费方式改革有关要求，年终根据考核情况结算，实行“合理增长、适当分担、结余留用”。建立健全了公开平等的总额谈判协商机制以及激励、风险分担机制。协调统筹落实了差异化医保支付政策，保障了分院业务需求，引导参保人员优先到基层首诊，预计今年医保资金可结余200万元用于基层医疗卫生机构能力建设。
第二个打包，统一将基本公共卫生项目补助资金打包给医疗健康集团管理。出台《基本公共卫生服务项目补助资金打包付费实施办法》，将基本公共卫生服务项目补助资金统一打包给医疗健康集团管理，严格实行“提前预拨、次年结算”制度，区医疗健康集团年初预拨年度经费的90%至基层医疗卫生机构，剩余部分在对基本公共卫生服务项目绩效考核后予以拨付。各乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）确保40%的基本公共卫生服务项目经费拨付到村级。
第三个打包，统一由医疗健康集团实行药械打包集中采购。医疗健康集团建立统一的药械采购账户，实行统一用药目录、统一采购配送、统一采购价格、统一支付货款，按要求扩大招标集中采购供应商数量，制定详细的分期还款计划，减轻采购资金压力。全面推行国家基本药物制度，严格执行药品“三统一”政策规定，实行二次议价，以便进一步节约资金，确保药械价格得到降低。
朝天区创造性推出的“三个打包”，经过大半年运行，收到了良好效果，既提高了资金使用效率，极大地支持了基层医疗卫生机构发展，也切实降低了药械价格，最大限度让利于民。
激活体制机制
五个下沉 筑牢“强基工程”
如何激活体制机制，放活资源人员，使“医共体”建设和两项改革医疗卫生“后半篇”文章真正产生“化学反应”？朝天区统筹推进“五个下沉”，强化基层医疗卫生机构能力建设和服务质量。
项目资源下沉，强化基础设施建设。将部分乡镇闲置的原乡镇政府办公楼、学校等国有资产用房13500余平方米改扩建为乡镇卫生院业务用房，新建核酸检测实验室1个，新建内科综合大楼11000平方米等。为乡镇卫生院配备救护车、彩超、腹腔镜等医疗急救设施设备52台件，其他常规设备21台件；全区统筹调整各类设备29台件到最需要的医疗卫生机构。
人才资源下沉，强化基层队伍建设。实施上级医院医师到基层医疗卫生机构分时坐诊和人才下挂制度，全年下挂12人，分时坐诊74人次。组建流动专家团队，购买医疗巡回车2辆，成立了12人的麻醉、普外、护理、骨科等4个专业组，组建成移动医院，深入基层医院开展一、二级手术20余台次，查房会诊60余次，诊疗病人700余人次。依托东西部协作契机，引导杭州滨江区6人医疗交流团队，深入乡镇开展义诊14次、手术27起，传帮带人员15人。组织各类基层培训79期，培训4000余人次。
收入分配下沉，强化激励机制建设。完善薪酬激励机制，合理拉开收入差距，建立绩效工资动态调整机制，收入分配向临床一线、业务骨干、基层医疗卫生机构倾斜，鼓励医护人员到偏远山区服务群众。基层医疗卫生机构在职职工人均工资收入增幅达15%以上。
技术服务下沉，强化信息化建设。在集团内开展互联网诊疗，提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送、电子处方流转等，既方便群众就近就医，也节约医药费用。同时与四川大学华西医院、四川省第二中医医院等建立区域协作关系，成立博士工作站3个、名医工作室5个，邀请专家前来坐诊20余次、开展手术10台次、查房58例。
用人导向下沉，强化基层工作经验。实行岗编分离，大力实施“区招乡用、区管院聘”制度。全区卫生健康系统遴选15名年轻干部到基层任职，作为后备干部队伍培养，职称评聘、干部使用优先考虑具有基层工作经验者。
“五个下沉”激发了基层医疗卫生机构活力。乡镇卫生院二、三级手术占比由试点前的28%增长到41%，基层医疗卫生机构年门急诊人次由试点前的66.63万人次增长到70.15万人次，出院人次由试点前的0.6万人次增长到0.75万人次，基层就诊率提高到70%。
“五个下沉”提升了基层健康服务水平。全区组建了9个以高血压、糖尿病为切入点的全专结合家庭医生签约服务团队，启动了对高血压、糖尿病（以下简称“两病”)等慢性病和80岁及以上老年人的健康管理。全区在管“两病”患者签约率达到了80％以上，“两病”签约对象的血压、血糖有效控制率在70％以上。
“五个下沉”提高了基层医卫服务能力。2021年基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗卫生机构诊疗总人次的60.48%，较同期增长5%。基层首诊、双向转诊、急慢分诊的就医格局基本形成，基层医疗机构从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
促进城乡医卫服务均等化，共享优质服务“一片天”，朝天区取得了不错的反响和效果。今年以来，朝天区先后创成天府旅游名县、省级健康促进县（区），曾家山创成“中国长寿养生基地”，区卫生健康局被省委省政府表彰为“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，区医疗健康集团总院被表彰为四川省先进单位，区中医医院成功创建成二级甲等医院，曾家、羊木中心卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设。
【朝天区：“135”模式撑起城乡医疗健康服务“一片天”】
朝天区做优“医共体”，做实两项改革医疗卫生“后半篇”文章
秦蜀锁钥，锁不住开放门户。位于秦巴山区的广元市朝天区，2019年以来扎实推进紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，全力以赴做好乡镇行政区划和村级建制调整两项改革医疗卫生“后半篇”文章，特别是今年大刀阔斧开展“135”集成创新，进一步盘活功能布局，用活资金效率，激活体制机制，放活资源人员，走出了一条城乡居民共享高质量医疗健康服务之路。
盘活功能布局
一张网 构建半小时服务圈
“山高摔死鸡，水急不养鱼，有马不能骑，有病难就医。”因为山高坡陡，朝天区群众曾一度传诵着这样的顺口溜。全区21万居民，分布在1613平方公里的山间河谷，虽然全区有169家医疗机构，看似不少，但由于居民大量分散杂居，服务半径大，服务难度高，群众看病难。
如何突破“大、高、难”？朝天区以“医共体”建设为抓手，构建医疗健康管理服务体系。
高位推进。朝天区成立了以区委书记、区长任组长的“医共体”建设工作领导小组，出台《紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》等文件及9个配套管理办法，组建区医疗健康集团。该医疗健康集团为区政府举办的公益二类事业单位，集团各职能科室下设在集团总院，实行两块牌子、一套人马运行，负责对集团内统一开展管理服务及技术指导。
调优布局。结合两项改革“后半篇”文章要求，朝天区25个乡镇卫生院优化调整为12个建制乡镇卫生院、13个分院，优化设置126个卫生室、55个过渡医疗点。改革后的12家建制乡镇（中心）卫生院、13家乡镇卫生院分院和126家村卫生室全部纳入“医共体”建设。
织就一张网。朝天区整合全区医疗卫生机构，构建了“1+2+5+N”医疗健康服务体系，即“1”个总院，区人民医院；“2”个特色专科医院，区中医院和妇幼保健院；“5”家片区中心卫生院，曾家、中子、羊木、沙河、大滩5家中心卫生院，也是片区医疗卫生副中心；“N”就是社区卫生服务中心和其余乡镇卫生院、分院和村卫生室，构成基本公共卫生和基本医疗点。
由此形成全区上下一盘棋，全专结合、点面结合、防治结合、平战结合的区域医疗健康体系。
一张网有了“统”的合力，也强调“分”的张力，激发内生动力。“网”内各成员单位因地制宜，制定“一院一策”发展规划，合理确定基层机构发展目标和能力标准。
用活资金效率
三个打包 降低医疗成本让利于民
作为欠发达地区的盆周山区，如何在让人民群众“看得上病，看得好病”的同时，降低医疗支出，提高各种资金使用效率？这是“医共体”建设试点探索的重要目的，也是做好两项改革“后半篇”文章的题中应有之义。
经过多方征求意见，反复研究沟通，朝天区实施“三个打包”。
第一个打包，统一将医保基金打包拨付给医疗健康集团管理。出台《朝天区紧密型县域医疗卫生共同体医保医药改革实施方案》等规范性文件，将医保基金按总额预算给医疗健康集团，按预算总额的90%按月分解、预付，并服从DRGs付费方式改革有关要求，年终根据考核情况结算，实行“合理增长、适当分担、结余留用”。建立健全了公开平等的总额谈判协商机制以及激励、风险分担机制。协调统筹落实了差异化医保支付政策，保障了分院业务需求，引导参保人员优先到基层首诊，预计今年医保资金可结余200万元用于基层医疗卫生机构能力建设。
第二个打包，统一将基本公共卫生项目补助资金打包给医疗健康集团管理。出台《基本公共卫生服务项目补助资金打包付费实施办法》，将基本公共卫生服务项目补助资金统一打包给医疗健康集团管理，严格实行“提前预拨、次年结算”制度，区医疗健康集团年初预拨年度经费的90%至基层医疗卫生机构，剩余部分在对基本公共卫生服务项目绩效考核后予以拨付。各乡镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）确保40%的基本公共卫生服务项目经费拨付到村级。
第三个打包，统一由医疗健康集团实行药械打包集中采购。医疗健康集团建立统一的药械采购账户，实行统一用药目录、统一采购配送、统一采购价格、统一支付货款，按要求扩大招标集中采购供应商数量，制定详细的分期还款计划，减轻采购资金压力。全面推行国家基本药物制度，严格执行药品“三统一”政策规定，实行二次议价，以便进一步节约资金，确保药械价格得到降低。
朝天区创造性推出的“三个打包”，经过大半年运行，收到了良好效果，既提高了资金使用效率，极大地支持了基层医疗卫生机构发展，也切实降低了药械价格，最大限度让利于民。
激活体制机制
五个下沉 筑牢“强基工程”
如何激活体制机制，放活资源人员，使“医共体”建设和两项改革医疗卫生“后半篇”文章真正产生“化学反应”？朝天区统筹推进“五个下沉”，强化基层医疗卫生机构能力建设和服务质量。
项目资源下沉，强化基础设施建设。将部分乡镇闲置的原乡镇政府办公楼、学校等国有资产用房13500余平方米改扩建为乡镇卫生院业务用房，新建核酸检测实验室1个，新建内科综合大楼11000平方米等。为乡镇卫生院配备救护车、彩超、腹腔镜等医疗急救设施设备52台件，其他常规设备21台件；全区统筹调整各类设备29台件到最需要的医疗卫生机构。
人才资源下沉，强化基层队伍建设。实施上级医院医师到基层医疗卫生机构分时坐诊和人才下挂制度，全年下挂12人，分时坐诊74人次。组建流动专家团队，购买医疗巡回车2辆，成立了12人的麻醉、普外、护理、骨科等4个专业组，组建成移动医院，深入基层医院开展一、二级手术20余台次，查房会诊60余次，诊疗病人700余人次。依托东西部协作契机，引导杭州滨江区6人医疗交流团队，深入乡镇开展义诊14次、手术27起，传帮带人员15人。组织各类基层培训79期，培训4000余人次。
收入分配下沉，强化激励机制建设。完善薪酬激励机制，合理拉开收入差距，建立绩效工资动态调整机制，收入分配向临床一线、业务骨干、基层医疗卫生机构倾斜，鼓励医护人员到偏远山区服务群众。基层医疗卫生机构在职职工人均工资收入增幅达15%以上。
技术服务下沉，强化信息化建设。在集团内开展互联网诊疗，提供分时段预约、远程会诊、在线支付、检验结果推送、电子处方流转等，既方便群众就近就医，也节约医药费用。同时与四川大学华西医院、四川省第二中医医院等建立区域协作关系，成立博士工作站3个、名医工作室5个，邀请专家前来坐诊20余次、开展手术10台次、查房58例。
用人导向下沉，强化基层工作经验。实行岗编分离，大力实施“区招乡用、区管院聘”制度。全区卫生健康系统遴选15名年轻干部到基层任职，作为后备干部队伍培养，职称评聘、干部使用优先考虑具有基层工作经验者。
“五个下沉”激发了基层医疗卫生机构活力。乡镇卫生院二、三级手术占比由试点前的28%增长到41%，基层医疗卫生机构年门急诊人次由试点前的66.63万人次增长到70.15万人次，出院人次由试点前的0.6万人次增长到0.75万人次，基层就诊率提高到70%。
“五个下沉”提升了基层健康服务水平。全区组建了9个以高血压、糖尿病为切入点的全专结合家庭医生签约服务团队，启动了对高血压、糖尿病（以下简称“两病”)等慢性病和80岁及以上老年人的健康管理。全区在管“两病”患者签约率达到了80％以上，“两病”签约对象的血压、血糖有效控制率在70％以上。
“五个下沉”提高了基层医卫服务能力。2021年基层医疗卫生机构诊疗人数占医疗卫生机构诊疗总人次的60.48%，较同期增长5%。基层首诊、双向转诊、急慢分诊的就医格局基本形成，基层医疗机构从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
促进城乡医卫服务均等化，共享优质服务“一片天”，朝天区取得了不错的反响和效果。今年以来，朝天区先后创成天府旅游名县、省级健康促进县（区），曾家山创成“中国长寿养生基地”，区卫生健康局被省委省政府表彰为“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，区医疗健康集团总院被表彰为四川省先进单位，区中医医院成功创建成二级甲等医院，曾家、羊木中心卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设。
再说一个比浪漫还要浪漫的故事。
昨天说了，金元素在地球上是很稀缺的，因为地球无法产生金这样的重金属，而碳元素，在地球上有的是，因此，由碳高温高压而生成的钻石，其实没有那么稀缺。
那为什么钻石的价格这么珍贵呢？因为老外们的营销做的好呀！
1870年，南非矿工意外发现了一个大钻石矿，以当时的工业能力，每年可以挖好几吨钻石出来。这个产量必然会极大拉低当时全球的钻石价格，西方几个钻石企业立刻慌了，最终他们想了一个办法。
几大钻石巨头联合成立了戴比尔斯钻石公司，这样一联合后，基本上全球的钻石矿，都在他们手上了（80%），垄断了钻石矿，剩下就容易了。
既然物以稀为贵，全球的钻石矿又都在我这，我干嘛死命开采呢？
我每年只开采一定数量，保证钻石市场的供需平衡，不就行了？
戴比尔斯开始有意控制钻石产量。
供应端握住后，接下来就是需求端。
当时钻石主要的用途是工业切割，而戴比尔斯想出了一个办法，把钻石和爱情绑定。
他们在大量电影中植入钻石求婚的情节，并想了一个非常非常精妙的广告语
“钻石恒久远，一颗永流传”
除了电影，他们还投放了杂志，报纸，甚至在1950年，他们就开始地推，戴比尔斯派出大量讲师，去全美国各大高中，办讲座、演话剧。巧妙地植入“钻石与爱情”的概念，让千万高中生，还没到结婚年龄，就开始渴望钻石。
不得不说这是一套完美的营销组合拳，它成功的把钻石和爱情的永恒挂钩了起来，有谁不希望自己的爱情永不褪色呢？钻石就此成为了求婚必需品。
并且他还告诉你，钻石越大，真心越真！还等什么，赶紧买大钻石结婚去吧，钻石都不买，你还好意思说爱她！！！
供需两端双管齐下，钻石价格4年内就涨了近50%，并成为婚礼必需品，戴比尔斯大赚特赚。
但是，没赚两年，新的入局者出现了。
西非也发现了大量钻石矿，各路军阀都在开采，打破了他们垄断，怎么办？
首先，从道德上，他们表示，这些冲突地区的钻石开采是有血色的，是冲突钻石，要抵制。
其次，从技术上，他们上线了钻石的四种切法，十八刻面，各种眼花缭乱的技术标准。表示，钻石重要，但好的切工同样重要，只有伦敦城百年老字号里的老师傅，用双曲面4C切法切出来钻石才值钱，你懂什么叫匠人精神吗！
西非一群小国哪有这技术，也没有切割设备，立马被玩的一愣一愣的。
戴比尔斯再次稳住了市场，继续大赚特赚。
但没有人注意到，遥远的东方，有一个新的挑战者出现了。
中国一直以来就缺少钻石，但中国的精密机械、石油开采、冶金、地质勘探和电子工业都迫切需要工业钻石，这不是一个时尚问题，而是关乎中国工业发展的生死问题。
而进口钻石，贵不说，还可能被封锁。
在这样的情况下，中国想到了一个大胆的思路，自己造。
如果钻石代表了亘古至今至死不变的浪漫，那么我们就超越浪漫
1960年10月，人造金刚石的121课题被批准。
1963年12月6日晚，在北京通用机械研究所高压试验室，中国第一颗人造金刚石诞生。
1965年8月，中国第一台拥有自主知识产权的六面顶压机安装完成，并在第二年投入批量生产，当年就生产了1万克拉人造金刚石。
1968年，中国人造金刚石产量已经达到了6万克拉，初步缓解了中国工业的燃眉之急。
1966年起，郑州三磨所向国内的几个砂轮厂传授推广了人造金刚石生产技术，人造金刚石技术开始在国内遍地开花。
就这样到了21世纪，中国的人造钻石技术，早已经独步天下，世界90%的人造钻石，都是来自中国的。中国一年能生产200亿克拉的钻石。当然，这些大多是有色的工业用钻石。
但是，问题在于，技术是会进步的呀，随着中国人造钻石技术越来越发达，人造钻石品质越来越好，不但在工业领域取代天然钻石，在珠宝行业也开始威胁到天然钻石了。越来越多人造钻石，开始出现在珠宝市场。
一开始，戴比尔斯还想拿出切工这一套来卡门槛，但问题在于，中国连人造钻石都搞定了，还能被切工难倒吗？
十八刻面？我给你切二十八个刻面都没问题，你想要几个刻面我就给你刻几个。
5克拉钻石，挥泪大甩卖，八星八箭，完美抛光！
你没听错，不要9998，也不是998，而是，99点8！！！
即刻拨打订购电话，前100位还送中国河南特产！！！
于是，戴比尔斯转而强调纯度，因为当时人工钻石精度不够，纯度比不上天然钻石。
但很快人工钻石技术进化，纯度比天然钻石还高了，戴比尔斯立马表示，有瑕疵的才是天然的！
最后，戴比尔斯实在没办法，和其他自然钻石企业们联合想出了一个新口号
Real is Rare，Real is Diamond ——“珍如此心，真如此钻”
自然钻石，才叫真钻石，才能代表真心，才是爱你[并不简单]
但口号再好也难以阻挡时代大潮，人造钻石色泽质地都比天然的好，重点是成本还低，而且即便是专业珠宝匠也很难区分两者（就一样的东西你告诉我怎么区分）
而且，人造钻石还打出了绝杀，表示你们天然钻石开采，要移动土壤要影响生态对吧，而我们人造钻石实验室生产，消耗能源更少，排放碳更少，并且技术进步会越来越少，所以我们更环保！（我提前预判了你的牌并反向打牌）
最终，2018年，那个曾经告诉你钻石恒久远一颗永流传的戴比尔斯表示
— — “为了让所有人都能买到便宜实惠的时尚首饰，今天开始我也卖人造钻石”
说好的钻石恒久远，说好的真心真爱呢！
别问，问就是“爱过”
最后，有人可能会问，那么目前人造钻石发展到什么样了呢？
其实，就在前两天的上海进博会上，有一家中国公司征世科技，展出过16.42克拉的超级钻石，（汪峰求婚章子怡用的超大钻石，9克拉）
这颗钻石高净高色，克拉数、品质均有较大突破，有望刷新新的人工钻石世界纪录。
它目前就在消费品馆，有兴趣的小伙伴可以去围观一下。
人类的理想和智慧，比一千颗钻石还要璀璨
昨天说了，金元素在地球上是很稀缺的，因为地球无法产生金这样的重金属，而碳元素，在地球上有的是，因此，由碳高温高压而生成的钻石，其实没有那么稀缺。
那为什么钻石的价格这么珍贵呢？因为老外们的营销做的好呀！
1870年，南非矿工意外发现了一个大钻石矿，以当时的工业能力，每年可以挖好几吨钻石出来。这个产量必然会极大拉低当时全球的钻石价格，西方几个钻石企业立刻慌了，最终他们想了一个办法。
几大钻石巨头联合成立了戴比尔斯钻石公司，这样一联合后，基本上全球的钻石矿，都在他们手上了（80%），垄断了钻石矿，剩下就容易了。
既然物以稀为贵，全球的钻石矿又都在我这，我干嘛死命开采呢？
我每年只开采一定数量，保证钻石市场的供需平衡，不就行了？
戴比尔斯开始有意控制钻石产量。
供应端握住后，接下来就是需求端。
当时钻石主要的用途是工业切割，而戴比尔斯想出了一个办法，把钻石和爱情绑定。
他们在大量电影中植入钻石求婚的情节，并想了一个非常非常精妙的广告语
“钻石恒久远，一颗永流传”
除了电影，他们还投放了杂志，报纸，甚至在1950年，他们就开始地推，戴比尔斯派出大量讲师，去全美国各大高中，办讲座、演话剧。巧妙地植入“钻石与爱情”的概念，让千万高中生，还没到结婚年龄，就开始渴望钻石。
不得不说这是一套完美的营销组合拳，它成功的把钻石和爱情的永恒挂钩了起来，有谁不希望自己的爱情永不褪色呢？钻石就此成为了求婚必需品。
并且他还告诉你，钻石越大，真心越真！还等什么，赶紧买大钻石结婚去吧，钻石都不买，你还好意思说爱她！！！
供需两端双管齐下，钻石价格4年内就涨了近50%，并成为婚礼必需品，戴比尔斯大赚特赚。
但是，没赚两年，新的入局者出现了。
西非也发现了大量钻石矿，各路军阀都在开采，打破了他们垄断，怎么办？
首先，从道德上，他们表示，这些冲突地区的钻石开采是有血色的，是冲突钻石，要抵制。
其次，从技术上，他们上线了钻石的四种切法，十八刻面，各种眼花缭乱的技术标准。表示，钻石重要，但好的切工同样重要，只有伦敦城百年老字号里的老师傅，用双曲面4C切法切出来钻石才值钱，你懂什么叫匠人精神吗！
西非一群小国哪有这技术，也没有切割设备，立马被玩的一愣一愣的。
戴比尔斯再次稳住了市场，继续大赚特赚。
但没有人注意到，遥远的东方，有一个新的挑战者出现了。
中国一直以来就缺少钻石，但中国的精密机械、石油开采、冶金、地质勘探和电子工业都迫切需要工业钻石，这不是一个时尚问题，而是关乎中国工业发展的生死问题。
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在这样的情况下，中国想到了一个大胆的思路，自己造。
如果钻石代表了亘古至今至死不变的浪漫，那么我们就超越浪漫
1960年10月，人造金刚石的121课题被批准。
1963年12月6日晚，在北京通用机械研究所高压试验室，中国第一颗人造金刚石诞生。
1965年8月，中国第一台拥有自主知识产权的六面顶压机安装完成，并在第二年投入批量生产，当年就生产了1万克拉人造金刚石。
1968年，中国人造金刚石产量已经达到了6万克拉，初步缓解了中国工业的燃眉之急。
1966年起，郑州三磨所向国内的几个砂轮厂传授推广了人造金刚石生产技术，人造金刚石技术开始在国内遍地开花。
就这样到了21世纪，中国的人造钻石技术，早已经独步天下，世界90%的人造钻石，都是来自中国的。中国一年能生产200亿克拉的钻石。当然，这些大多是有色的工业用钻石。
但是，问题在于，技术是会进步的呀，随着中国人造钻石技术越来越发达，人造钻石品质越来越好，不但在工业领域取代天然钻石，在珠宝行业也开始威胁到天然钻石了。越来越多人造钻石，开始出现在珠宝市场。
一开始，戴比尔斯还想拿出切工这一套来卡门槛，但问题在于，中国连人造钻石都搞定了，还能被切工难倒吗？
十八刻面？我给你切二十八个刻面都没问题，你想要几个刻面我就给你刻几个。
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但很快人工钻石技术进化，纯度比天然钻石还高了，戴比尔斯立马表示，有瑕疵的才是天然的！
最后，戴比尔斯实在没办法，和其他自然钻石企业们联合想出了一个新口号
Real is Rare，Real is Diamond ——“珍如此心，真如此钻”
自然钻石，才叫真钻石，才能代表真心，才是爱你[并不简单]
但口号再好也难以阻挡时代大潮，人造钻石色泽质地都比天然的好，重点是成本还低，而且即便是专业珠宝匠也很难区分两者（就一样的东西你告诉我怎么区分）
而且，人造钻石还打出了绝杀，表示你们天然钻石开采，要移动土壤要影响生态对吧，而我们人造钻石实验室生产，消耗能源更少，排放碳更少，并且技术进步会越来越少，所以我们更环保！（我提前预判了你的牌并反向打牌）
最终，2018年，那个曾经告诉你钻石恒久远一颗永流传的戴比尔斯表示
— — “为了让所有人都能买到便宜实惠的时尚首饰，今天开始我也卖人造钻石”
说好的钻石恒久远，说好的真心真爱呢！
别问，问就是“爱过”
最后，有人可能会问，那么目前人造钻石发展到什么样了呢？
其实，就在前两天的上海进博会上，有一家中国公司征世科技，展出过16.42克拉的超级钻石，（汪峰求婚章子怡用的超大钻石，9克拉）
这颗钻石高净高色，克拉数、品质均有较大突破，有望刷新新的人工钻石世界纪录。
它目前就在消费品馆，有兴趣的小伙伴可以去围观一下。
人类的理想和智慧，比一千颗钻石还要璀璨
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