2020.2.29
二月就这样结束，其间涌动的凶险比之以往所见的每一个月都要漫长，29天日升月落，滑过去的是人间的黑白色。幸运的人在安全地带看着那些吞噬，为在波涛中亲历恐惧的人们流泪和祈祷。薄情的人也在这个二月体会到何谓命运的共同体，为世间事掩面悲怆。

三月即将到来，枝头的春意谁也拦不住，它们舒展开枝叶和花瓣，吐露着苦酿了一年的芬芳。从树下走过的人们，会生出劫后余生的叹息。二月的悲鸣和呜咽，都会被记得。

Day28.PPT女工继续~

今天的趋势也没有什么变化。
湖北在平稳下降；
省外新增病例降到只有11例了；
因为已经有2.4万多人出院，全国当前确诊的病人减少到了5万以下；

但，湖北的死亡率由于分母停滞、分子缓增而加速升高，湖北过去两天死亡率都每天增加0.2%、到了3.9%。全国也到了3.4%。我简单粗暴地算了下，如果按现在每天平均出院2000人、死亡100人的比率算，最终全国死亡率会在6.5%左右……省外按平均每天出院500人、死亡3人，最终死亡率在1%左右。（当然这是很粗暴且无预判性的算法，仅做参考）

最后图8我加了一张湖北重症率、危重症率、死亡率和治愈率的趋势。可以看到大部分重症危重症是转危为安了、而不是因为死亡而减少。总体情况在变好。所以重症病人一定请撑住！出院的人多了之后医疗资源就能更多倾斜了！血浆之类的治疗措施总会越来越好的！

关于省内外差异到底为什么死亡率差别这么大？需要专家事后复盘科普的地方有很多。我能想到的是：
1）医疗资源充裕度差异
2）病毒是否会随持续人传人而降低致病性致死性？目前在一些病人自述中似乎隐约有这种情况，被感染家人的症状没有第一个被感染的成员严重。如果这样的话，可能武汉的致病性致死率本身就比省外高。当然这以最终科学论断为准。

而医疗资源充裕性问题，除了一开始迟报造成的不可挽回的损失，其实后来面临过的一个抉择点是对轻症病人的收治态度。
事后诸葛亮来说，自然都会说怎么没第一时间收治隔离、导致持续感染扩散。
但由于事情很近、大家都亲历了，其实回想起来有点神奇。当时网上听说在家可能自愈之后多是松了口气，再加上当时重症求助信息已经铺天盖地了，所以好像呼吁收治隔离轻症的声音并不很响，觉得在家还能休养得更好一些。

现在看来，的确至今没有特效药，那么当初让轻症患者在家隔离，对病患本身的诊疗并没有延误、也没有增加病患本人的死亡率，但增加了家人间甚至小区内传染。因此没在第一时间征用酒店或建立方舱开始隔离是很大的失误。

最终造成了：第一时间迟报延误=》湖北本地医疗资源收治重症病人都不够=》轻症反正可以自愈就在家呆着吧=》轻症和疑似造成持续传染扩散=》外地医护驰援但依然严重不足 的恶性循环。
从这个角度看，酒店隔离和方舱收治其实是这场阻击战非常非常核心的步骤。

真的是一场战争啊！大家加油！[拳头]

14 世纪，一场巨大的瘟疫席卷欧洲，这场由鼠疫引发的灾难夺走了 2500 万欧洲人的生命，占当时欧洲总人口的 1/3。亲历者诗人薄伽丘曾在《十日谈》写道：佛罗伦萨突然成了人间地狱，行人在街上走着走着突然倒地而亡；待在家里的人孤独地死去，在尸臭被人闻到前，无人知晓；每天、每小时大批尸体被运到城外；奶牛在城里的大街上乱逛，却见不到人的踪影…
尼德兰画派的耶罗尼米斯·博斯（ Hieronymus Bosch ）在 500 多年前留下的画面《人间乐园》他是一位虔诚的天主教徒，他遵从内心，画出了整个世纪的焦虑和恐惧。
在之后的 400 年间，他和他的画作很少被人提及，直到 20 世纪世界大战两次爆发，以科学、理性和人道主义为主导的西方文明失去至上权威，博斯的画才被重新打开，自大的人类才开始思考这幅画究竟预言了什么。#画画##艺术#