【事关健康码！湖南疾控最新发布】当前，全球疫情持续反弹，我国外防输入压力不断增大。奥密克戎BA.5亚分支正在成为全球主要流行毒株，并在我国引发本土聚集性疫情，防控形势严峻复杂。7月11日晚上，湖南省疾控中心就目前我省健康码中群众反映的热点问题进行解答。
健康码是实施防疫措施的唯一依据吗？
答：健康码不是实施防疫措施的唯一依据，即便一个人是绿码，各地指挥部防控部门有权根据流行病学调查情况，依法依规采取防疫措施。如果本人对健康码的赋码有疑问，可以向当地社区或县级疾控中心进行相应电话咨询。
如果被赋了红码和黄码，就意味一定会感染新冠病毒吗？
答：湖南健康码分为红码、黄码、绿码。红码提示感染新冠病毒的风险高；黄码提示感染新冠病毒的风险中，并不意味一定会感染；绿码并不代表没有感染风险。此外，为了尽早发现疫情，对部分可能有感染风险但风险较低的持绿码人员，会采取健康码弹窗提醒方式，提示按规定进行核酸检测和自我健康监测。
当人在外省时，湖南健康码是绿码，从外省入（返）湘后，健康码突然变红码或黄码，是什么原因？
答：这类原因的产生主要有以下三个方面。
一是跨省或跨地区活动，离开疫情发生地、高中低风险等重点区域后，即会产生大数据并推送至下一目的地，数据推送可能晚于人员的流动。
二是健康码的数据来源，主要是相关部门推送的大数据以及流行病学调查的结果，这些数据是在疫情发生后，或者划定高中低风险区后，才会推送到下一目的地，因此存在赋码有延迟的现象。
三是出发时，出发地尚未发现疫情或者尚未划定中高风险区。疫情发现后，通过研判，疫情可能发生起始时间会向前推算，导致既往一段时间内离开该地的人员作为风险人员被赋码。
我曾经所在地区有疫情，但是它没有对我的健康码赋红、黄码，到湖南后，湖南没有疫情，为什么我的湖南健康码是红码或黄码？
答：人已离开疫情发生地前往外地，按照疫情防控原则，由疫情发生地通报相关人员当前所在地进行协查和管控，因此外地健康码是绿码，湖南健康码有可能会是红码或黄码。
为什么我从中高风险地区回来，我小孩没有出去过，但是他的健康码会变黄码？
答：这是因为您小孩的健康码是用您的手机号码代为注册的，而目前大数据赋码的情况下，是根据手机号码或者身份证号码赋码的。也就是说，您的健康码变黄了，您小孩的健康码也会变黄。
如果变了红码和黄码，应该怎么办呢？
答：当您发现健康码变为红码或黄码，请第一时间主动向所在社区（村）、县级疾控中心、工作单位、学校或所住酒店报告，配合相关部门的调查，如实准确提供个人近期旅居史、接触史、个人健康情况，并配合落实防控措施。红码或黄码人员因不主动报告、瞒报、漏报，以及不遵守疫情防控有关规定造成疫情传播，将承担违反《传染病防治法》的有关法律责任。
健康码变红码或黄码后，什么时候可以变回绿码？
答：由大数据赋码的红码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在7天后会变回黄码或绿码。由大数据赋码的黄码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在3天后会变回绿码。如果未能及时变回绿码，可向当地社区或疾控中心咨询转码事宜。
收到“湖南省疾控中心提示：根据疫情防控大数据分析结果显示，您曾在有新冠肺炎确诊病例出现过的区域有过经停”短信怎么办？
答：此短信是基于大数据筛查结果，发送的风险提示信息。接到短信后，请立即向所在地社区（村）或县级疾控中心报告，并积极配合做好流行病学调查及后续的防疫措施。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力、嗅（味）觉减退等症状，请佩戴一次性医用外科口罩，及时到医疗机构诊治，主动告知医生近7天旅居史、接触史等情况。出门就医过程中应避免乘坐公共交通工具。
我是外省居民，人也不在湖南，健康码因湖南推送变红，怎么办？
答：户籍地为湖南或外地(含港、澳、台籍，外籍)、现住地为湖南的，向您的现住地县级疾控中心咨询、申诉；户籍地为湖南、现住地为外省的，可向您的户籍地县级疾控中心咨询、申诉。
如李某是湖南A县人，现住湖南B县，可咨询B县疾控中心；张某是湖南C县人，现住外省，可咨询C县疾控中心；赵某为外省人员，现住湖南D区，可咨询D区疾控中心。
现住地不在湖南的非湖南籍人员对于我省推送赋码有异议的，可向12320平台（0731-12320）、健康320平台或湖南省疾病预防控制中心（0731-84305932）进行咨询、申诉。
发现红码或黄码人员后，应采取哪些防控措施？
答：红码人员：在流行病学调查核实的基础上，禁止出行。集中隔离的红码人员须在定点医疗机构或集中隔离场所进行诊疗、隔离医学观察。居家隔离的红码人员须在符合居家隔离条件的情况下实施隔离医学观察，如不符合居家隔离条件，应转为集中隔离医学观察。
黄码人员：限制出行。居家健康监测并定期接受核酸检测，本人或共同居住者出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状者，应立即向社区报告。居家健康监测期间不外出， 如就医等特殊情况必须外出时做好个人防护，规范佩戴N95/KN95 颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具。VIA红网
健康码是实施防疫措施的唯一依据吗？
答：健康码不是实施防疫措施的唯一依据，即便一个人是绿码，各地指挥部防控部门有权根据流行病学调查情况，依法依规采取防疫措施。如果本人对健康码的赋码有疑问，可以向当地社区或县级疾控中心进行相应电话咨询。
如果被赋了红码和黄码，就意味一定会感染新冠病毒吗？
答：湖南健康码分为红码、黄码、绿码。红码提示感染新冠病毒的风险高；黄码提示感染新冠病毒的风险中，并不意味一定会感染；绿码并不代表没有感染风险。此外，为了尽早发现疫情，对部分可能有感染风险但风险较低的持绿码人员，会采取健康码弹窗提醒方式，提示按规定进行核酸检测和自我健康监测。
当人在外省时，湖南健康码是绿码，从外省入（返）湘后，健康码突然变红码或黄码，是什么原因？
答：这类原因的产生主要有以下三个方面。
一是跨省或跨地区活动，离开疫情发生地、高中低风险等重点区域后，即会产生大数据并推送至下一目的地，数据推送可能晚于人员的流动。
二是健康码的数据来源，主要是相关部门推送的大数据以及流行病学调查的结果，这些数据是在疫情发生后，或者划定高中低风险区后，才会推送到下一目的地，因此存在赋码有延迟的现象。
三是出发时，出发地尚未发现疫情或者尚未划定中高风险区。疫情发现后，通过研判，疫情可能发生起始时间会向前推算，导致既往一段时间内离开该地的人员作为风险人员被赋码。
我曾经所在地区有疫情，但是它没有对我的健康码赋红、黄码，到湖南后，湖南没有疫情，为什么我的湖南健康码是红码或黄码？
答：人已离开疫情发生地前往外地，按照疫情防控原则，由疫情发生地通报相关人员当前所在地进行协查和管控，因此外地健康码是绿码，湖南健康码有可能会是红码或黄码。
为什么我从中高风险地区回来，我小孩没有出去过，但是他的健康码会变黄码？
答：这是因为您小孩的健康码是用您的手机号码代为注册的，而目前大数据赋码的情况下，是根据手机号码或者身份证号码赋码的。也就是说，您的健康码变黄了，您小孩的健康码也会变黄。
如果变了红码和黄码，应该怎么办呢？
答：当您发现健康码变为红码或黄码，请第一时间主动向所在社区（村）、县级疾控中心、工作单位、学校或所住酒店报告，配合相关部门的调查，如实准确提供个人近期旅居史、接触史、个人健康情况，并配合落实防控措施。红码或黄码人员因不主动报告、瞒报、漏报，以及不遵守疫情防控有关规定造成疫情传播，将承担违反《传染病防治法》的有关法律责任。
健康码变红码或黄码后，什么时候可以变回绿码？
答：由大数据赋码的红码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在7天后会变回黄码或绿码。由大数据赋码的黄码，在满足核酸检测要求的情况下，一般在3天后会变回绿码。如果未能及时变回绿码，可向当地社区或疾控中心咨询转码事宜。
收到“湖南省疾控中心提示：根据疫情防控大数据分析结果显示，您曾在有新冠肺炎确诊病例出现过的区域有过经停”短信怎么办？
答：此短信是基于大数据筛查结果，发送的风险提示信息。接到短信后，请立即向所在地社区（村）或县级疾控中心报告，并积极配合做好流行病学调查及后续的防疫措施。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力、嗅（味）觉减退等症状，请佩戴一次性医用外科口罩，及时到医疗机构诊治，主动告知医生近7天旅居史、接触史等情况。出门就医过程中应避免乘坐公共交通工具。
我是外省居民，人也不在湖南，健康码因湖南推送变红，怎么办？
答：户籍地为湖南或外地(含港、澳、台籍，外籍)、现住地为湖南的，向您的现住地县级疾控中心咨询、申诉；户籍地为湖南、现住地为外省的，可向您的户籍地县级疾控中心咨询、申诉。
如李某是湖南A县人，现住湖南B县，可咨询B县疾控中心；张某是湖南C县人，现住外省，可咨询C县疾控中心；赵某为外省人员，现住湖南D区，可咨询D区疾控中心。
现住地不在湖南的非湖南籍人员对于我省推送赋码有异议的，可向12320平台（0731-12320）、健康320平台或湖南省疾病预防控制中心（0731-84305932）进行咨询、申诉。
发现红码或黄码人员后，应采取哪些防控措施？
答：红码人员：在流行病学调查核实的基础上，禁止出行。集中隔离的红码人员须在定点医疗机构或集中隔离场所进行诊疗、隔离医学观察。居家隔离的红码人员须在符合居家隔离条件的情况下实施隔离医学观察，如不符合居家隔离条件，应转为集中隔离医学观察。
黄码人员：限制出行。居家健康监测并定期接受核酸检测，本人或共同居住者出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状者，应立即向社区报告。居家健康监测期间不外出， 如就医等特殊情况必须外出时做好个人防护，规范佩戴N95/KN95 颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具。VIA红网
好消息，你的这笔钱涨了
7月8日，国家医疗保障局官网发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。
《通知》强调，为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。
中央财政继续按规定对地方实施分档补助，对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。统筹安排城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)资金，确保筹资标准和待遇水平不降低。探索建立居民医保筹资标准和居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制，进一步优化筹资结构。放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
以下为《通知》全文
↓↓↓
国家医保局 财政部 国家税务总局
关于做好2022年城乡居民
基本医疗保障工作的通知
医保发〔2022〕20号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、财政厅(局)，国家税务总局各省、自治区、直辖市和计划单列市税务局：
为贯彻落实党中央、国务院决策部署和2022年《政府工作报告》有关任务要求，进一步深化医疗保障制度改革，促进医疗保障高质量发展取得新成效，现就切实做好2022年城乡居民基本医疗保障有关工作通知如下：
一、合理提高筹资标准
为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。中央财政继续按规定对地方实施分档补助，对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。统筹安排城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)资金，确保筹资标准和待遇水平不降低。探索建立居民医保筹资标准和居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制，进一步优化筹资结构。放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
二、巩固提升待遇水平
要坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，尽力而为、量力而行，统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能，科学合理确定基本医保保障水平。稳定居民医保住院待遇水平，确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。完善门诊保障措施，继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障，健全门诊慢性病、特殊疾病(以下简称“门诊慢特病”)保障。增强大病保险、医疗救助门诊保障功能，探索将政策范围内的门诊高额医疗费用纳入大病保险合规医疗费用计算口径，统筹门诊和住院救助资金使用，共用年度救助限额。合理提高居民医保生育医疗费用保障水平，切实支持三孩生育政策，减轻生育医疗费用负担，促进人口长期均衡发展。
三、切实兜住兜牢民生保障底线
要巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，夯实医疗救助托底功能，坚决守住守牢不发生因病规模性返贫的底线。继续做好医疗救助对困难群众参加居民医保个人缴费分类资助工作，全额资助特困人员，定额资助低保对象、返贫致贫人口。统筹提高医疗救助资金使用效率，用足用好资助参保、直接救助政策，确保应资尽资、应救尽救。健全防范化解因病返贫致贫长效机制，完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制，确保风险早发现、早预防、早帮扶。完善依申请救助机制，对经相关部门认定核准身份的困难群众按规定实施分类救助，及时落实医疗救助政策。对经三重制度保障后个人费用负担仍较重的困难群众，做好与临时救助、慈善救助等的衔接，精准实施分层分类帮扶，合力防范因病返贫致贫风险。
四、促进制度规范统一
要坚决贯彻落实医疗保障待遇清单制度，规范决策权限，促进制度规范统一，增强医保制度发展的平衡性、协调性。严格按照《贯彻落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案(2021-2023年)》要求，2022年底前实现所有统筹地区制度框架统一，40%统筹地区完成清单外政策的清理规范。坚持稳扎稳打、先立后破，统筹做好资金并转和待遇衔接，促进功能融合。推动实现全国医保用药范围基本统一。逐步规范统一省内基本医保门诊慢特病病种范围等政策。加强统筹协调，按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、提升管理服务的方向，稳步推进省级统筹，职工医保和居民医保可分类序贯推进。要严格落实重大决策、重大问题、重大事项请示报告制度，新情况、新问题和重大政策调整要及时请示报告后实施。各省份落实医疗保障待遇清单制度情况将纳入相关工作绩效考核。
五、做好医保支付管理
要加强医保药品目录管理，做实做细谈判药品“双通道”管理，加强谈判药品供应保障和落地监测。做好医保支付标准试点工作并加强监测。2022年6月底前全部完成各省份原自行增补药品的消化工作。规范民族药、医疗机构制剂、中药饮片和中药配方颗粒医保准入管理。完善医保医用耗材和医疗服务项目管理。持续推进医保支付方式改革，扎实落实《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，加快推进DRG/DIP支付方式改革，覆盖辖区至少40%统筹地区。探索门诊按人头付费，推进中医医保支付方式改革，探索中医病种按病种分值付费。完善医疗机构和零售药店医疗保障定点管理，加强“互联网+”医疗服务医保管理，畅通复诊、取药、配送环节。
六、加强药品耗材集中带量采购和价格管理
要全方位、多层次推进药品、医用耗材集采工作，统筹协调开展国家组织和省际联盟集采。2022年底国家和省级(或跨省联盟)集采药品品种数累计不少于350个，高值医用耗材品种累计达到5个以上。做好集采结果落地实施和采购协议期满接续工作，落实好医保基金预付、支付标准协同、结余留用等配套政策。提升完善医药集采平台功能，强化绩效评价，提高公立医疗机构网采率，推广线上结算。稳妥有序推进深化医疗服务价格改革试点，指导督促统筹地区做好2022年调价评估及动态调整工作。启动医药价格监测工程，编制医药价格指数，强化药品和医用耗材价格常态化监管，持续推进医药价格和招采信用评价制度实施。
七、强化基金监管和运行分析
要加快建设完善医保基金监管制度体系和执法体系，推动建立激励问责机制，将打击欺诈骗保工作纳入相关工作考核。继续开展打击欺诈骗保专项整治行动，不断拓展专项整治行动的广度和深度。完善医保部门主导、多部门参与的监管联动机制，健全信息共享、协同执法、联防联动、行刑衔接和行纪衔接等工作制度，推进综合监管结果协同运用，形成一案多查、一案多处、齐抓共管的基金监管工作格局。
要按要求做好基金预算绩效管理工作，完善收支预算管理。综合人口老龄化、慢性病等疾病谱变化、医药新技术应用、医疗费用增长等因素，开展基金收支预测分析，健全风险预警、评估、化解机制及预案，切实防范和化解基金运行风险。
八、健全医保公共管理服务
要增强基层医疗保障公共服务能力，加强医疗保障经办力量。全面落实经办政务服务事项清单和操作规范，推动医疗保障政务服务标准化规范化，提高医保便民服务水平。全面落实基本医保参保管理经办规程，加强源头控制和重复参保治理，推进“参保一件事”一次办。优化参保缴费服务，坚持智能化线上缴费渠道与传统线下缴费方式创新并行，持续提升缴费便利化水平。全面落实基本医保关系转移接续暂行办法，继续深入做好转移接续“跨省通办”。积极参与推进“出生一件事”联办。继续做好新冠肺炎患者医疗费用、新冠疫苗及接种费用结算和清算工作。2022年底前实现每个县开通至少一家普通门诊费用跨省联网定点医疗机构，所有统筹地区开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。
九、推进标准化和信息化建设
要持续推进全国统一的医保信息平台深化应用，充分发挥平台效能。全面深化业务编码标准维护应用，建立标准应用的考核评估机制。建立完善的信息系统运维管理和安全管理体系，探索建立信息共享机制。发挥全国一体化政务服务平台、商业银行、政务应用等渠道作用，在跨省异地就医备案、医保电子凭证激活应用等领域探索合作机制。
十、做好组织实施
要进一步提高政治站位，强化责任担当，压实工作责任，确保城乡居民医疗保障各项政策措施落地见效，持续推进保障和改善民生。各级医疗保障部门要加强统筹协调，强化部门协同，抓实抓好居民医保待遇落实和管理服务，财政部门要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位，税务部门要做好居民医保个人缴费征收工作、方便群众缴费，部门间要加强工作联动和信息沟通。要进一步加大政策宣传力度，普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念，增强群众参保缴费意识，合理引导社会预期，做好舆情风险应对。
特此通知。
国家医保局 财政部 国家税务总局
2022年6月30日
来源：国家医疗保障局官网、新华社
7月8日，国家医疗保障局官网发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。
《通知》强调，为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。
中央财政继续按规定对地方实施分档补助，对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。统筹安排城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)资金，确保筹资标准和待遇水平不降低。探索建立居民医保筹资标准和居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制，进一步优化筹资结构。放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
以下为《通知》全文
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国家医保局 财政部 国家税务总局
关于做好2022年城乡居民
基本医疗保障工作的通知
医保发〔2022〕20号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、财政厅(局)，国家税务总局各省、自治区、直辖市和计划单列市税务局：
为贯彻落实党中央、国务院决策部署和2022年《政府工作报告》有关任务要求，进一步深化医疗保障制度改革，促进医疗保障高质量发展取得新成效，现就切实做好2022年城乡居民基本医疗保障有关工作通知如下：
一、合理提高筹资标准
为适应医疗费用增长和基本医疗需求提升，确保参保人员医保权益，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)筹资标准。各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。中央财政继续按规定对地方实施分档补助，对西部、中部地区分别按照人均财政补助标准80%、60%的比例给予补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。统筹安排城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)资金，确保筹资标准和待遇水平不降低。探索建立居民医保筹资标准和居民人均可支配收入相挂钩的动态筹资机制，进一步优化筹资结构。放开新就业形态从业人员等灵活就业人员参保户籍限制。切实落实《居住证暂行条例》持居住证参保政策规定，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
二、巩固提升待遇水平
要坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，尽力而为、量力而行，统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能，科学合理确定基本医保保障水平。稳定居民医保住院待遇水平，确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。完善门诊保障措施，继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障，健全门诊慢性病、特殊疾病(以下简称“门诊慢特病”)保障。增强大病保险、医疗救助门诊保障功能，探索将政策范围内的门诊高额医疗费用纳入大病保险合规医疗费用计算口径，统筹门诊和住院救助资金使用，共用年度救助限额。合理提高居民医保生育医疗费用保障水平，切实支持三孩生育政策，减轻生育医疗费用负担，促进人口长期均衡发展。
三、切实兜住兜牢民生保障底线
要巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，夯实医疗救助托底功能，坚决守住守牢不发生因病规模性返贫的底线。继续做好医疗救助对困难群众参加居民医保个人缴费分类资助工作，全额资助特困人员，定额资助低保对象、返贫致贫人口。统筹提高医疗救助资金使用效率，用足用好资助参保、直接救助政策，确保应资尽资、应救尽救。健全防范化解因病返贫致贫长效机制，完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制，确保风险早发现、早预防、早帮扶。完善依申请救助机制，对经相关部门认定核准身份的困难群众按规定实施分类救助，及时落实医疗救助政策。对经三重制度保障后个人费用负担仍较重的困难群众，做好与临时救助、慈善救助等的衔接，精准实施分层分类帮扶，合力防范因病返贫致贫风险。
四、促进制度规范统一
要坚决贯彻落实医疗保障待遇清单制度，规范决策权限，促进制度规范统一，增强医保制度发展的平衡性、协调性。严格按照《贯彻落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案(2021-2023年)》要求，2022年底前实现所有统筹地区制度框架统一，40%统筹地区完成清单外政策的清理规范。坚持稳扎稳打、先立后破，统筹做好资金并转和待遇衔接，促进功能融合。推动实现全国医保用药范围基本统一。逐步规范统一省内基本医保门诊慢特病病种范围等政策。加强统筹协调，按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、提升管理服务的方向，稳步推进省级统筹，职工医保和居民医保可分类序贯推进。要严格落实重大决策、重大问题、重大事项请示报告制度，新情况、新问题和重大政策调整要及时请示报告后实施。各省份落实医疗保障待遇清单制度情况将纳入相关工作绩效考核。
五、做好医保支付管理
要加强医保药品目录管理，做实做细谈判药品“双通道”管理，加强谈判药品供应保障和落地监测。做好医保支付标准试点工作并加强监测。2022年6月底前全部完成各省份原自行增补药品的消化工作。规范民族药、医疗机构制剂、中药饮片和中药配方颗粒医保准入管理。完善医保医用耗材和医疗服务项目管理。持续推进医保支付方式改革，扎实落实《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，加快推进DRG/DIP支付方式改革，覆盖辖区至少40%统筹地区。探索门诊按人头付费，推进中医医保支付方式改革，探索中医病种按病种分值付费。完善医疗机构和零售药店医疗保障定点管理，加强“互联网+”医疗服务医保管理，畅通复诊、取药、配送环节。
六、加强药品耗材集中带量采购和价格管理
要全方位、多层次推进药品、医用耗材集采工作，统筹协调开展国家组织和省际联盟集采。2022年底国家和省级(或跨省联盟)集采药品品种数累计不少于350个，高值医用耗材品种累计达到5个以上。做好集采结果落地实施和采购协议期满接续工作，落实好医保基金预付、支付标准协同、结余留用等配套政策。提升完善医药集采平台功能，强化绩效评价，提高公立医疗机构网采率，推广线上结算。稳妥有序推进深化医疗服务价格改革试点，指导督促统筹地区做好2022年调价评估及动态调整工作。启动医药价格监测工程，编制医药价格指数，强化药品和医用耗材价格常态化监管，持续推进医药价格和招采信用评价制度实施。
七、强化基金监管和运行分析
要加快建设完善医保基金监管制度体系和执法体系，推动建立激励问责机制，将打击欺诈骗保工作纳入相关工作考核。继续开展打击欺诈骗保专项整治行动，不断拓展专项整治行动的广度和深度。完善医保部门主导、多部门参与的监管联动机制，健全信息共享、协同执法、联防联动、行刑衔接和行纪衔接等工作制度，推进综合监管结果协同运用，形成一案多查、一案多处、齐抓共管的基金监管工作格局。
要按要求做好基金预算绩效管理工作，完善收支预算管理。综合人口老龄化、慢性病等疾病谱变化、医药新技术应用、医疗费用增长等因素，开展基金收支预测分析，健全风险预警、评估、化解机制及预案，切实防范和化解基金运行风险。
八、健全医保公共管理服务
要增强基层医疗保障公共服务能力，加强医疗保障经办力量。全面落实经办政务服务事项清单和操作规范，推动医疗保障政务服务标准化规范化，提高医保便民服务水平。全面落实基本医保参保管理经办规程，加强源头控制和重复参保治理，推进“参保一件事”一次办。优化参保缴费服务，坚持智能化线上缴费渠道与传统线下缴费方式创新并行，持续提升缴费便利化水平。全面落实基本医保关系转移接续暂行办法，继续深入做好转移接续“跨省通办”。积极参与推进“出生一件事”联办。继续做好新冠肺炎患者医疗费用、新冠疫苗及接种费用结算和清算工作。2022年底前实现每个县开通至少一家普通门诊费用跨省联网定点医疗机构，所有统筹地区开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。
九、推进标准化和信息化建设
要持续推进全国统一的医保信息平台深化应用，充分发挥平台效能。全面深化业务编码标准维护应用，建立标准应用的考核评估机制。建立完善的信息系统运维管理和安全管理体系，探索建立信息共享机制。发挥全国一体化政务服务平台、商业银行、政务应用等渠道作用，在跨省异地就医备案、医保电子凭证激活应用等领域探索合作机制。
十、做好组织实施
要进一步提高政治站位，强化责任担当，压实工作责任，确保城乡居民医疗保障各项政策措施落地见效，持续推进保障和改善民生。各级医疗保障部门要加强统筹协调，强化部门协同，抓实抓好居民医保待遇落实和管理服务，财政部门要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位，税务部门要做好居民医保个人缴费征收工作、方便群众缴费，部门间要加强工作联动和信息沟通。要进一步加大政策宣传力度，普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念，增强群众参保缴费意识，合理引导社会预期，做好舆情风险应对。
特此通知。
国家医保局 财政部 国家税务总局
2022年6月30日
来源：国家医疗保障局官网、新华社
【关于在我市中心城区开展区域核酸检测的通告（2022年56号）】 #疫情防控##核酸检测#
由于近期周边多个省份及我省部分地区发生了零散和局部暴发的疫情，为防止疫情隐匿传播，切实保障人民群众身体健康和生命安全，经市新冠肺炎疫情防控指挥部研究，决定在我市中心城区开展一次区域核酸检测筛查。现将有关事宜通告如下：
一、采样时间https://t.cn/A6aKS99P
二、采样范围
魏都区、东城区、示范区、开发区和建安区许由街道辖区范围内所有居民（包括本地常住人口、暂住人口、临时流动人口、外籍人口等），7月10日参加重点行业和重点人群核酸检测的人员不参加此次核酸检测。
三、采样地点
各乡镇（街道）在社区（村）设固定采样点和流动采样点，原则上到居住地采样点参加采样，特殊情况可主动到就近采样点参加采样，采样地点设置由辖区疫情防控指挥部公布。7月11日核酸检测期间，中心城区核酸采样小屋停运一天。
四、注意事项
（一）请居民根据村（社区）组织安排，核酸检测时出示核酸检测小程序健康码，无智能手机人员请携带提前打印的纸质核酸检测小程序健康码，分时段有序前往指定采样点进行采样，确保不漏一户一人。
（二）采样期间请做好个人防护，全程佩戴口罩，并保持两米以上距离，避免聚集和相互交谈，严防采样时发生交叉感染。采样完成后请务必及时有序返回居所，做到不聚集，回去后做好个人卫生。
（三）因重大疾病、重度残疾等原因无法到集中采样点采样的特殊群体，请提前向所在村（社区）报备，由流动采样点上门采样。
（四）48小时内接种过新冠肺炎疫苗的人员不参加此次核酸采样，但必须提前向村（社区）、小区工作人员说明情况，提供证明并做好登记。
（五）请广大居民群众积极配合，对不参加核酸检测的居民，造成疫情传播的，按照《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定，本人承担相应法律责任。
许昌市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室
2022年7月10日
由于近期周边多个省份及我省部分地区发生了零散和局部暴发的疫情，为防止疫情隐匿传播，切实保障人民群众身体健康和生命安全，经市新冠肺炎疫情防控指挥部研究，决定在我市中心城区开展一次区域核酸检测筛查。现将有关事宜通告如下：
一、采样时间https://t.cn/A6aKS99P
二、采样范围
魏都区、东城区、示范区、开发区和建安区许由街道辖区范围内所有居民（包括本地常住人口、暂住人口、临时流动人口、外籍人口等），7月10日参加重点行业和重点人群核酸检测的人员不参加此次核酸检测。
三、采样地点
各乡镇（街道）在社区（村）设固定采样点和流动采样点，原则上到居住地采样点参加采样，特殊情况可主动到就近采样点参加采样，采样地点设置由辖区疫情防控指挥部公布。7月11日核酸检测期间，中心城区核酸采样小屋停运一天。
四、注意事项
（一）请居民根据村（社区）组织安排，核酸检测时出示核酸检测小程序健康码，无智能手机人员请携带提前打印的纸质核酸检测小程序健康码，分时段有序前往指定采样点进行采样，确保不漏一户一人。
（二）采样期间请做好个人防护，全程佩戴口罩，并保持两米以上距离，避免聚集和相互交谈，严防采样时发生交叉感染。采样完成后请务必及时有序返回居所，做到不聚集，回去后做好个人卫生。
（三）因重大疾病、重度残疾等原因无法到集中采样点采样的特殊群体，请提前向所在村（社区）报备，由流动采样点上门采样。
（四）48小时内接种过新冠肺炎疫苗的人员不参加此次核酸采样，但必须提前向村（社区）、小区工作人员说明情况，提供证明并做好登记。
（五）请广大居民群众积极配合，对不参加核酸检测的居民，造成疫情传播的，按照《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定，本人承担相应法律责任。
许昌市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室
2022年7月10日
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