【中医文化】毕可恩：食积与小儿疾病
小儿食积的形成
小儿生理特点——生机旺盛、发育迅速与脾常不足的矛盾
喂养不当
护理不周
症状表现
乳食停积：腹胀满腹痛，按压腹部则疼痛加重，喜俯卧睡眠，纳呆厌食，腹痛欲便，便后痛减，大便酸臭，或呈不消化状，舌苔厚腻。
食积化热：腹胀腹热，手足心发热，下午和夜间面颊红赤，可有低热，口渴喜饮，夜间睡卧不安，睡中头额汗出，常心烦哭闹，大便闭涩，小便如米泔样，舌质红赤。素来脾气虚弱者，舌质可偏淡。
小儿食积的阶段性
食积早期阶段（伤食）
发病机制：小儿肠胃绵脆，易饥易饱，因而最易被饮食所伤。
证候表现：突然发生呕吐，腹泻，嗳腐酸臭，或因腹胀作痛而躁扰不宁。舌布厚腻苔或垢腻苔，舌质正常。
治法处方：消食化积——消积化滞汤。
焦三仙、槟榔各9g，枳实6g，炒莱菔子9g，陈皮6g，生姜3片。
食积化热阶段
发病机制：乳食停积胃肠，积久则郁而化热。
证候表现：腹胀腹热，下午、夜间面颊潮红，或有低热，烦躁，夜卧不宁，睡中头额汗出，大便秘涩，口热口臭，手足心热，进食则腹痛，便后痛减。舌苔厚腻，舌质红赤。
治法处方：消食导滞，兼清里热——消积化滞汤加连翘、黄芩各9g。
积热伤津阶段
发病机制：乳食积滞，久郁化热，灼伤胃津。
证候表现：纳呆厌食，腹热腹胀、手足心热、口渴欲饮、睡中头额汗出、面颊潮红。舌苔厚腻，明显剥脱，舌质红赤；或全舌均无苔，舌质红，舌面布有胖大的舌蕾。素来脾虚者，可见舌质偏淡。
治法处方：舌质红赤，腹部胀满者，应消积清热、养胃生津并施。腹部软者，应清热养胃生津。舌质偏淡者(中医五运六气公众号 整理)，均佐以补脾。
消积清热生津汤：焦山楂15g，槟榔、炒莱菔子、连翘各9g，天冬、麦冬、玉竹各12g。适于舌质红、舌苔明显剥脱或无苔而腹胀者。
清热生津汤：沙参15g、玉竹12g，天冬、麦冬各12g，连翘9g、生石膏18g。适于舌红无苔而腹软者。
脾胃并伤阶段
发病机制：食积日久失治，或经误治则必使脾气胃气并伤。
证候表现：面黄肌瘦，神情倦怠，腹大筋露，粪便稀塘，进食则便，食少便多，易自汗盗汗，并易反复感受外邪。舌质淡，舌体瘦，舌苔极少，或布薄白苔，舌中心有剥脱，或舌光无苔。
治法处方：消补兼施——补脾化积汤。
党参、炒白术各9g，炒山药15g，陈皮9g，炒扁豆12g，焦山楂、槟榔、炒莱菔子各9g，甘草3g。
若腹胀而软者，为积已去，属虚胀，去焦山楂、槟榔；汗出多者加黄芪15g；食欲不振者，酌加天冬、麦冬、玉竹各12g，滋养胃津以生胃气。
舌象在食积全程中的变化规律
伤食阶段：苔白厚腻或垢腻，舌质正常。
食积郁热阶段：苔白或黄厚腻，间有剥脱，舌质红赤。
郁热伤津阶段：舌无苔或舌苔厚腻有明显剥脱，舌质红赤。
脾胃并伤阶段：舌无苔或有薄白苔，中心有剥脱，舌质偏淡舌体瘦。
食积在小儿发病学中的地位
小儿食积与感冒
发病机制：食积郁热，感受外邪。
证候表现：食积郁热阶段的症候+初感风寒证候（如鼻塞流清涕，但为时短暂，鼻塞流清涕即变为鼻干无涕）。
处方：解肌清里消积汤（验方）
金银花15g，连翘、柴胡、葛根、桔梗各9g，板蓝根12g，生石膏30g，焦山楂、槟榔各9g，枳实6g，甘草3g。
若流清涕明显者，加荆芥、防风各9g，以外散表寒；若鼻塞明显者加细辛3g，以散寒透窍。
食积与小儿咳嗽
发病机制：食积郁热，灼津炼液成痰，郁热痰浊上蒸于肺，影响肺的宣肃功能而形成咳嗽。
证候表现：食积郁热证+咳嗽（以夜间或在黎明时尤为明显；其喉间大多可闻及痰声，即是在安静入睡时，亦可闻及喉间痰声）。
处方：消积化痰汤。
焦山楂、槟榔、枳实、炒莱菔子、连翘、桔梗、炙枇杷叶各9g，全瓜蒌15g。
食积与小儿哮喘
发病机制：日久则易成积化热，积热上蒸于肺，致肺气不利，又加热邪灼津成痰，痰浊上阻于肺，即可导致哮喘发作。
证候表现：食哮症状（如喉间有痰鸣声，当突然过食肥甘滋腻时，哮喘可随即加重）+食积郁热症候。
处方：消积定喘汤（验方）。
焦山楂12g，槟榔、枳实、连翘、炒莱菔子、炒莱菔子、桔梗、地龙、炙枇杷叶各9g，皂角3g，全瓜蒌15g。
食积与小儿高热惊厥
发病机制：食积郁热和表邪化热入里的热，两热相合，使里热骤然炽张，心肝火动而发惊厥。
证候表现：食积郁热的症候+感受外邪的症候（如突然发热、头痛、鼻塞、流清涕等表现）+表邪化热入里、心肝火动证候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、两目窜视等）
处方：解肌清里消积汤加钩藤、菊花各9g。
食积与小儿癫痫
发病机制：食痫者，因乳食过多，伤动脾与胃，或食停中肮，内生痰热，气逆上冲。（《普济本事方》）
证候表现：癫痫一般证候（如突然仆倒，意识丧失，两目直视，四肢抽动，移时即醒，醒后一如常人等表现）+食积郁热症候。
处方：消积定痫汤。
焦山楂、槟榔各12g，枳实、炒莱菔子、连翘、黄芩各9g，炒栀子6g，钩藤、菊花各9g，薄荷6g。
食积与小儿口疮、口臭
发病机制：心脾积热，熏蒸口舌，腐烂肌膜。
证候表现：食火口疮证候（口腔颊黏膜、唇、舌、齿跟有大小不等的黄白色或白色糜烂点）+食积郁热证候。
处方：消积泻心汤（自拟）。
焦山楂、槟榔各12g，枳实6g，连翘9g，炒栀子6g，生地黄12g，竹叶9g、灯心1.5g。
食积与小儿夜啼
发病机制：食积郁热烦扰心神。
证候表现：夜啼+食积郁热证候。
处方：消积安神汤。
焦山楂、槟榔各9g，枳实3g，连翘9g，竹叶6g，生地黄9g，灯心1g，钩藤、菊花各9g，生龙骨、生牡蛎各12g。
食积与小儿营养不良症
发病机制：食积则影响脾胃的功能，使气血津液化生无源，脏腑失养而形成疳证。
证候表现：具有疳证常见的特征性症候（如形体干枯羸瘦，精神萎靡，毛发憔稀等）+乳食停积的表现。
处方：消积益脾滋液汤。
党参、炒白术各9g，炒山药、焦山楂各12g，槟榔、炒莱菔子各9g，当归、天冬、麦冬各12g。
食积与小儿厌食症
发病机制：食积阻滞气机与胃津伤。
证候表现：纳呆厌食+食积的表现（如肚腹胀满，喜俯卧睡眠，舌苔厚腻等）/食积郁热伤津的表现（如烦躁，夜卧不宁，唇红口干，手足心热，大便秘结，舌红少苔或无苔等）。
处方：消积养胃汤（验方）。
焦山栀12g，槟榔、炒莱菔子、枳实各9g，天冬、麦冬、玉竹、炒山药各15g，连翘9g。
食积与营养性贫血（参考食积与小儿营养不良症）
食积与小儿疖疮
发病机制：《证治准绳》云：“热毒疮疖，因乳哺过早，或嗜甘肥， 脏腑积热。”
证候表现：与食积郁热有关的疮疖，多此起彼伏，反复难愈。小儿有明显的食积郁热表现，如腹热腹胀、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等。
处方：消积解毒汤（验方）。
金银花15g，菊花9g，蒲公英12g，竹叶9g，焦山栀12g，槟榔、枳实、炒莱菔子、防风、连翘各9g，生甘草3g。
食积与小儿腹痛、便秘
发病机制：积热蕴结大肠，灼伤津液，而致传化失常，引起便秘。
证候表现：因食积引起的腹痛、便秘，临床上必定兼有腹部胀满、夜卧不宁、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等食积郁热的表现。
处方：腹痛者，消积化滞汤；便秘者， 消积通便汤（验方）
消积通便汤：焦山楂12g、槟榔、炒莱菔子、枳实、连翘各9g，当归18g，全瓜蒌30g。
食积与小儿吐、泻、痢疾
发病机制：乳食停积，胃失和降，故呕吐；乳食内停，谷反为积，水反为滞，脾不升清而下陷，故泻痢。
证候表现：除有呕吐、泄泻、痢疾的常有表现外。其发病与食积有关者 ，必兼食积的常有表现，如腹胀、苔厚腻等。如因热积致吐泻者，必伴热腐味重，因寒而致者 ，必吐泻清冷。
处方：寒吐寒泻者，兼以温中散寒，方用理中汤加消食化积之品；热吐热泻者，兼以清热和胃或清肠止泻，方用竹茹汤止吐，葛根芩连汤止泻，均须加消食化积之品；痢疾者，兼以清肠止痢， 方用白头翁汤加消食化积之品。
小儿食积的形成
小儿生理特点——生机旺盛、发育迅速与脾常不足的矛盾
喂养不当
护理不周
症状表现
乳食停积：腹胀满腹痛，按压腹部则疼痛加重，喜俯卧睡眠，纳呆厌食，腹痛欲便，便后痛减，大便酸臭，或呈不消化状，舌苔厚腻。
食积化热：腹胀腹热，手足心发热，下午和夜间面颊红赤，可有低热，口渴喜饮，夜间睡卧不安，睡中头额汗出，常心烦哭闹，大便闭涩，小便如米泔样，舌质红赤。素来脾气虚弱者，舌质可偏淡。
小儿食积的阶段性
食积早期阶段（伤食）
发病机制：小儿肠胃绵脆，易饥易饱，因而最易被饮食所伤。
证候表现：突然发生呕吐，腹泻，嗳腐酸臭，或因腹胀作痛而躁扰不宁。舌布厚腻苔或垢腻苔，舌质正常。
治法处方：消食化积——消积化滞汤。
焦三仙、槟榔各9g，枳实6g，炒莱菔子9g，陈皮6g，生姜3片。
食积化热阶段
发病机制：乳食停积胃肠，积久则郁而化热。
证候表现：腹胀腹热，下午、夜间面颊潮红，或有低热，烦躁，夜卧不宁，睡中头额汗出，大便秘涩，口热口臭，手足心热，进食则腹痛，便后痛减。舌苔厚腻，舌质红赤。
治法处方：消食导滞，兼清里热——消积化滞汤加连翘、黄芩各9g。
积热伤津阶段
发病机制：乳食积滞，久郁化热，灼伤胃津。
证候表现：纳呆厌食，腹热腹胀、手足心热、口渴欲饮、睡中头额汗出、面颊潮红。舌苔厚腻，明显剥脱，舌质红赤；或全舌均无苔，舌质红，舌面布有胖大的舌蕾。素来脾虚者，可见舌质偏淡。
治法处方：舌质红赤，腹部胀满者，应消积清热、养胃生津并施。腹部软者，应清热养胃生津。舌质偏淡者(中医五运六气公众号 整理)，均佐以补脾。
消积清热生津汤：焦山楂15g，槟榔、炒莱菔子、连翘各9g，天冬、麦冬、玉竹各12g。适于舌质红、舌苔明显剥脱或无苔而腹胀者。
清热生津汤：沙参15g、玉竹12g，天冬、麦冬各12g，连翘9g、生石膏18g。适于舌红无苔而腹软者。
脾胃并伤阶段
发病机制：食积日久失治，或经误治则必使脾气胃气并伤。
证候表现：面黄肌瘦，神情倦怠，腹大筋露，粪便稀塘，进食则便，食少便多，易自汗盗汗，并易反复感受外邪。舌质淡，舌体瘦，舌苔极少，或布薄白苔，舌中心有剥脱，或舌光无苔。
治法处方：消补兼施——补脾化积汤。
党参、炒白术各9g，炒山药15g，陈皮9g，炒扁豆12g，焦山楂、槟榔、炒莱菔子各9g，甘草3g。
若腹胀而软者，为积已去，属虚胀，去焦山楂、槟榔；汗出多者加黄芪15g；食欲不振者，酌加天冬、麦冬、玉竹各12g，滋养胃津以生胃气。
舌象在食积全程中的变化规律
伤食阶段：苔白厚腻或垢腻，舌质正常。
食积郁热阶段：苔白或黄厚腻，间有剥脱，舌质红赤。
郁热伤津阶段：舌无苔或舌苔厚腻有明显剥脱，舌质红赤。
脾胃并伤阶段：舌无苔或有薄白苔，中心有剥脱，舌质偏淡舌体瘦。
食积在小儿发病学中的地位
小儿食积与感冒
发病机制：食积郁热，感受外邪。
证候表现：食积郁热阶段的症候+初感风寒证候（如鼻塞流清涕，但为时短暂，鼻塞流清涕即变为鼻干无涕）。
处方：解肌清里消积汤（验方）
金银花15g，连翘、柴胡、葛根、桔梗各9g，板蓝根12g，生石膏30g，焦山楂、槟榔各9g，枳实6g，甘草3g。
若流清涕明显者，加荆芥、防风各9g，以外散表寒；若鼻塞明显者加细辛3g，以散寒透窍。
食积与小儿咳嗽
发病机制：食积郁热，灼津炼液成痰，郁热痰浊上蒸于肺，影响肺的宣肃功能而形成咳嗽。
证候表现：食积郁热证+咳嗽（以夜间或在黎明时尤为明显；其喉间大多可闻及痰声，即是在安静入睡时，亦可闻及喉间痰声）。
处方：消积化痰汤。
焦山楂、槟榔、枳实、炒莱菔子、连翘、桔梗、炙枇杷叶各9g，全瓜蒌15g。
食积与小儿哮喘
发病机制：日久则易成积化热，积热上蒸于肺，致肺气不利，又加热邪灼津成痰，痰浊上阻于肺，即可导致哮喘发作。
证候表现：食哮症状（如喉间有痰鸣声，当突然过食肥甘滋腻时，哮喘可随即加重）+食积郁热症候。
处方：消积定喘汤（验方）。
焦山楂12g，槟榔、枳实、连翘、炒莱菔子、炒莱菔子、桔梗、地龙、炙枇杷叶各9g，皂角3g，全瓜蒌15g。
食积与小儿高热惊厥
发病机制：食积郁热和表邪化热入里的热，两热相合，使里热骤然炽张，心肝火动而发惊厥。
证候表现：食积郁热的症候+感受外邪的症候（如突然发热、头痛、鼻塞、流清涕等表现）+表邪化热入里、心肝火动证候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、两目窜视等）
处方：解肌清里消积汤加钩藤、菊花各9g。
食积与小儿癫痫
发病机制：食痫者，因乳食过多，伤动脾与胃，或食停中肮，内生痰热，气逆上冲。（《普济本事方》）
证候表现：癫痫一般证候（如突然仆倒，意识丧失，两目直视，四肢抽动，移时即醒，醒后一如常人等表现）+食积郁热症候。
处方：消积定痫汤。
焦山楂、槟榔各12g，枳实、炒莱菔子、连翘、黄芩各9g，炒栀子6g，钩藤、菊花各9g，薄荷6g。
食积与小儿口疮、口臭
发病机制：心脾积热，熏蒸口舌，腐烂肌膜。
证候表现：食火口疮证候（口腔颊黏膜、唇、舌、齿跟有大小不等的黄白色或白色糜烂点）+食积郁热证候。
处方：消积泻心汤（自拟）。
焦山楂、槟榔各12g，枳实6g，连翘9g，炒栀子6g，生地黄12g，竹叶9g、灯心1.5g。
食积与小儿夜啼
发病机制：食积郁热烦扰心神。
证候表现：夜啼+食积郁热证候。
处方：消积安神汤。
焦山楂、槟榔各9g，枳实3g，连翘9g，竹叶6g，生地黄9g，灯心1g，钩藤、菊花各9g，生龙骨、生牡蛎各12g。
食积与小儿营养不良症
发病机制：食积则影响脾胃的功能，使气血津液化生无源，脏腑失养而形成疳证。
证候表现：具有疳证常见的特征性症候（如形体干枯羸瘦，精神萎靡，毛发憔稀等）+乳食停积的表现。
处方：消积益脾滋液汤。
党参、炒白术各9g，炒山药、焦山楂各12g，槟榔、炒莱菔子各9g，当归、天冬、麦冬各12g。
食积与小儿厌食症
发病机制：食积阻滞气机与胃津伤。
证候表现：纳呆厌食+食积的表现（如肚腹胀满，喜俯卧睡眠，舌苔厚腻等）/食积郁热伤津的表现（如烦躁，夜卧不宁，唇红口干，手足心热，大便秘结，舌红少苔或无苔等）。
处方：消积养胃汤（验方）。
焦山栀12g，槟榔、炒莱菔子、枳实各9g，天冬、麦冬、玉竹、炒山药各15g，连翘9g。
食积与营养性贫血（参考食积与小儿营养不良症）
食积与小儿疖疮
发病机制：《证治准绳》云：“热毒疮疖，因乳哺过早，或嗜甘肥， 脏腑积热。”
证候表现：与食积郁热有关的疮疖，多此起彼伏，反复难愈。小儿有明显的食积郁热表现，如腹热腹胀、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等。
处方：消积解毒汤（验方）。
金银花15g，菊花9g，蒲公英12g，竹叶9g，焦山栀12g，槟榔、枳实、炒莱菔子、防风、连翘各9g，生甘草3g。
食积与小儿腹痛、便秘
发病机制：积热蕴结大肠，灼伤津液，而致传化失常，引起便秘。
证候表现：因食积引起的腹痛、便秘，临床上必定兼有腹部胀满、夜卧不宁、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等食积郁热的表现。
处方：腹痛者，消积化滞汤；便秘者， 消积通便汤（验方）
消积通便汤：焦山楂12g、槟榔、炒莱菔子、枳实、连翘各9g，当归18g，全瓜蒌30g。
食积与小儿吐、泻、痢疾
发病机制：乳食停积，胃失和降，故呕吐；乳食内停，谷反为积，水反为滞，脾不升清而下陷，故泻痢。
证候表现：除有呕吐、泄泻、痢疾的常有表现外。其发病与食积有关者 ，必兼食积的常有表现，如腹胀、苔厚腻等。如因热积致吐泻者，必伴热腐味重，因寒而致者 ，必吐泻清冷。
处方：寒吐寒泻者，兼以温中散寒，方用理中汤加消食化积之品；热吐热泻者，兼以清热和胃或清肠止泻，方用竹茹汤止吐，葛根芩连汤止泻，均须加消食化积之品；痢疾者，兼以清肠止痢， 方用白头翁汤加消食化积之品。
#沈阳# 【疫情管控期间 四个小技巧帮您穿上“心理防护衣”】4月1日，“沈阳市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作”第六十五场新闻发布会召开，市精神卫生中心主任医师王秀珍教授就疫情期间的心理健康问题回答了记者提问。
问：疫情当下，特别是在管控措施、时间增加的情况下，有些市民朋友出现了紧张、焦虑、失眠等心身反应，如何正确的识别，应对，这些反应，消除烦躁不安的心理？
答：在一些突发事件发生时，人们的身体和心理会出现一些变化，以帮助自己调动自身资源积极应对，平稳过渡。通常情况下，常会有4种现象：
第一种是生理上的变化：睡眠减少、心跳增快、血压增高、身体敏感度增加（例如对疼痛及一些不适感的感受性增强）、容易疲累、记忆力下降等。
第二种是情绪上的变化：心烦、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、敏感、整个人变得心浮气躁，对亲朋好友缺少耐心、人际关系面临挑战；甚至有的人会逐渐转入心情麻木、抑郁，对事情缺少兴趣和乐趣，生活变得灰暗。
第三种是行为上的变化：生活规律混乱、过度关注与事件相关的信息，人际疏离、个人生活懒散、反复检查、反复洗涤等。
第四种是认知与想法的变化：觉得生活失去了控制、觉得没有安全感、对未来失去确定感，对自己的应对能力产生怀疑等。
以上这4种现象是每个人都可能出现的一些反应，这是人们在非正常非常规状态下最正常的反应。这些反应的出现意味着我们的身体与心理的免疫系统已经启动，正在积极工作，帮助我们有效应对。例如人们紧张时，对危险的识别能力会增强，人们的睡眠减少时，就会有更多的时间思考及监控危险。所以不必担心和排斥，正确识别它、接纳它，和我们的这些反应一起去共同努力。通常情况下，这些反应需要存在1-2周左右，慢慢的我们对新的环境新的状态适应了，这些反应会慢慢消失，重新回归正常。
个别人群，例如老年人、儿童、有慢性躯体疾病及心理疾病的人群，由于心身免疫力薄弱，可能需要回复的时间要略长一些，大概4周左右。所以有了这些现象不一定是异常。
如果这些现象的存在超过了4周，并且已经严重影响到自己的日常生活、工作、人际关系，给自己及周围人带来了苦恼和困扰，这时提示我们要加以重视、寻求专业人员的帮助。
问：如何进行自我调节，帮助我们穿上心理防护衣，提高心理免疫力？
答：随着疫情的反反复复，我们的心情也像过山车一样跌宕起伏，不知道下一秒钟等待我们的是惊喜还是惊吓，这种失控感会让人感觉不适，进一步消耗心理耐受力。如何守护好我们的心理健康，下面就这一问题，我向大家推荐4个小技巧。
第一、品常品的味道，帮你体会安全感。人有很多需求，生理需求是人的第一需求，只有这个需求满足了，人才能活下来，才有可能活得更好。在家中品尝熟悉的味道，会让人快速找回安全感，调动起过去的很多美好瞬间。在家中与柴米油盐这些“烟火气”来一场邂逅，品健康饮食，提高我们的免疫力。
第二、听常听的声音，让你找回熟悉感。疫情当下，很多种不同声音在空气中弥漫，会让你的注意力没有办法集中。所以，在疫情防控的过程中，我们怎样保存好精力和体力，需要做好以下两件事：一是定期收听和收看官方渠道的信息，避免信息过载；二是每天固定时间去听优美的音乐，去看喜欢的节目，去读感兴趣的书籍，因为这些已经在大脑中建立过的反射通路会很少的消耗能量，只有这样，才能有更多的精力和体力去应对不可未知的挑战。
第三、 见常见的朋友，让你重建链接感。疫情经常会打破我们的人际互动，让原本亲密友好的关系变得疏离。好在我们的世界中有先进的科技通信手段，让我们可以在不能面对面的情况下心贴心。所以无论你是居家隔离，还是在抗前线疫，建议大家拿起电话，和你关心的人、信任的人煲个“电话粥”，打开视频和你想见的人“面对面”，让情感顺着网络流动起来，让你的内心不孤独、不荒芜。
第四、做常做的事情，让你恢复秩序感。疫情让原本应该做的事情改变了轨迹，让我们丧失了掌控感，变得惶恐不安。在不确定的生活中找回秩序感，是我们重新建立掌控感的有效手段。建议大家每天规律作息，该吃饭吃饭，该锻炼锻炼。无论外面的世界如何变化，让我们永远保持内心的平静，生活一定会在我们自己的掌控中。#沈阳疫情#
指尖沈阳、沈报全媒体记者 唐子匀
问：疫情当下，特别是在管控措施、时间增加的情况下，有些市民朋友出现了紧张、焦虑、失眠等心身反应，如何正确的识别，应对，这些反应，消除烦躁不安的心理？
答：在一些突发事件发生时，人们的身体和心理会出现一些变化，以帮助自己调动自身资源积极应对，平稳过渡。通常情况下，常会有4种现象：
第一种是生理上的变化：睡眠减少、心跳增快、血压增高、身体敏感度增加（例如对疼痛及一些不适感的感受性增强）、容易疲累、记忆力下降等。
第二种是情绪上的变化：心烦、紧张、焦虑、恐惧、抑郁、敏感、整个人变得心浮气躁，对亲朋好友缺少耐心、人际关系面临挑战；甚至有的人会逐渐转入心情麻木、抑郁，对事情缺少兴趣和乐趣，生活变得灰暗。
第三种是行为上的变化：生活规律混乱、过度关注与事件相关的信息，人际疏离、个人生活懒散、反复检查、反复洗涤等。
第四种是认知与想法的变化：觉得生活失去了控制、觉得没有安全感、对未来失去确定感，对自己的应对能力产生怀疑等。
以上这4种现象是每个人都可能出现的一些反应，这是人们在非正常非常规状态下最正常的反应。这些反应的出现意味着我们的身体与心理的免疫系统已经启动，正在积极工作，帮助我们有效应对。例如人们紧张时，对危险的识别能力会增强，人们的睡眠减少时，就会有更多的时间思考及监控危险。所以不必担心和排斥，正确识别它、接纳它，和我们的这些反应一起去共同努力。通常情况下，这些反应需要存在1-2周左右，慢慢的我们对新的环境新的状态适应了，这些反应会慢慢消失，重新回归正常。
个别人群，例如老年人、儿童、有慢性躯体疾病及心理疾病的人群，由于心身免疫力薄弱，可能需要回复的时间要略长一些，大概4周左右。所以有了这些现象不一定是异常。
如果这些现象的存在超过了4周，并且已经严重影响到自己的日常生活、工作、人际关系，给自己及周围人带来了苦恼和困扰，这时提示我们要加以重视、寻求专业人员的帮助。
问：如何进行自我调节，帮助我们穿上心理防护衣，提高心理免疫力？
答：随着疫情的反反复复，我们的心情也像过山车一样跌宕起伏，不知道下一秒钟等待我们的是惊喜还是惊吓，这种失控感会让人感觉不适，进一步消耗心理耐受力。如何守护好我们的心理健康，下面就这一问题，我向大家推荐4个小技巧。
第一、品常品的味道，帮你体会安全感。人有很多需求，生理需求是人的第一需求，只有这个需求满足了，人才能活下来，才有可能活得更好。在家中品尝熟悉的味道，会让人快速找回安全感，调动起过去的很多美好瞬间。在家中与柴米油盐这些“烟火气”来一场邂逅，品健康饮食，提高我们的免疫力。
第二、听常听的声音，让你找回熟悉感。疫情当下，很多种不同声音在空气中弥漫，会让你的注意力没有办法集中。所以，在疫情防控的过程中，我们怎样保存好精力和体力，需要做好以下两件事：一是定期收听和收看官方渠道的信息，避免信息过载；二是每天固定时间去听优美的音乐，去看喜欢的节目，去读感兴趣的书籍，因为这些已经在大脑中建立过的反射通路会很少的消耗能量，只有这样，才能有更多的精力和体力去应对不可未知的挑战。
第三、 见常见的朋友，让你重建链接感。疫情经常会打破我们的人际互动，让原本亲密友好的关系变得疏离。好在我们的世界中有先进的科技通信手段，让我们可以在不能面对面的情况下心贴心。所以无论你是居家隔离，还是在抗前线疫，建议大家拿起电话，和你关心的人、信任的人煲个“电话粥”，打开视频和你想见的人“面对面”，让情感顺着网络流动起来，让你的内心不孤独、不荒芜。
第四、做常做的事情，让你恢复秩序感。疫情让原本应该做的事情改变了轨迹，让我们丧失了掌控感，变得惶恐不安。在不确定的生活中找回秩序感，是我们重新建立掌控感的有效手段。建议大家每天规律作息，该吃饭吃饭，该锻炼锻炼。无论外面的世界如何变化，让我们永远保持内心的平静，生活一定会在我们自己的掌控中。#沈阳疫情#
指尖沈阳、沈报全媒体记者 唐子匀
#专家建议晚上10点到11点睡觉##三二一世界睡眠日##微博健康公开课#
标准睡眠的生理要求：
成人>6.5小时，儿童及青少年>8小时，学龄前儿童>10小时
如何简单判断失眠呢？如果你的入睡时间超过30分钟且持续两周以上，睡眠质量下降、早醒、多梦、睡不了整觉、半夜醒来次数≥2次，睡眠时间少于6小时，恭喜你可能已经加入失眠大军[失望]
保持健康睡眠的小妙招：
调节睡眠环境至舒适安静状态；
选择舒适的床品，颜色不要太过鲜艳；
保持作息规律，减少晚睡、熬夜、白天睡眠过量；
睡前不喝咖啡、茶；
不使用电子产品；
规律运动，保持健康情绪；
要重视睡眠问题，如果失眠严重需积极就医，科学规范治疗。
标准睡眠的生理要求：
成人>6.5小时，儿童及青少年>8小时，学龄前儿童>10小时
如何简单判断失眠呢？如果你的入睡时间超过30分钟且持续两周以上，睡眠质量下降、早醒、多梦、睡不了整觉、半夜醒来次数≥2次，睡眠时间少于6小时，恭喜你可能已经加入失眠大军[失望]
保持健康睡眠的小妙招：
调节睡眠环境至舒适安静状态；
选择舒适的床品，颜色不要太过鲜艳；
保持作息规律，减少晚睡、熬夜、白天睡眠过量；
睡前不喝咖啡、茶；
不使用电子产品；
规律运动，保持健康情绪；
要重视睡眠问题，如果失眠严重需积极就医，科学规范治疗。
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