#唐子益内科每日一题# 心肌梗死并发症的考点大家有总结嘛[喵喵]，注意比较记忆哟，下题把握题眼完全没问题，评论区给出你的题眼吧[doge]今日份送上～
Day：158（A型题）急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音, 血沉30mm/h,血白细胞6.1x109/L，中性粒细胞55%，可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
转发、评论、点赞都可以每晚收到答案回复哦，日常等翻牌～[羞嗒嗒]，评论区告诉我你的选择叭，同时欢迎学有余力的同学讲解总结各选项[给力]
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A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
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#中国发布[超话]#【反复感冒、浑身乏力、鼻出血，当心白血病来“敲门”】
“白血病不可怕，但治疗中存在不少误区，导致病情延误。”在4月13日举办的第三届航天血液年会上，北京医学会血液专业委员会委员、航天中心医院血液科主任王静波告诉记者，如果出现反复感冒、身体乏力等症状，应及早去医院检查，排除白血病可能。
白血病发病率应有官方数据
目前，白血病发病率没有官方的权威统计数据，使用的发病率是4/10万-5/10万，但从各大医院血液科不断扩床的现象来看，这个数据似乎并不准确。王静波指出：“针对白血病发病率应该有权威的统计，其意义在于，如果确定白血病发病率升高，才会激励各方去发现升高的原因，查明发病原因，并在预防上下更多功夫。”
王静波介绍，目前白血病发病原因尚未明确，但可能与遗传因素、环境因素等有关。环境因素方面，如苯类物质、电离辐射、甲醛等。还可能有一些未知因素的影响。在发病原因未明确的情况下，人们应远离这些可能的致病原因。
白血病≠人生over
得了白血病就意味着人生over？其实不然。王静波指出，目前，很多类型的白血病治愈率都很高，如急性早幼粒细胞白血病的治愈率可达90%，“这是我们中国人的自豪，因为中国人发明的维甲酸和砷剂这两种药便宜又好用，极大提高了这类白血病的治愈率。”不过急性早幼粒细胞白血病在整个白血病中所占的比例并不大。
没有不良基因的B级淋系白血病（2-12岁），治愈率也可以达到85%以上；成年人缓解状态的标危淋系白血病，通过异基因造血干细胞移植的治愈率可以达到60%-70%以上。标危、无不良基因、缓解状态的髓系白血病患者，治愈率也可以达到70%以上。
复发难治型白血病的治愈率仍有待提高。王静波表示，据航天中心医院统计数据，复发难治性的淋系白血病三年无病存活率只有26%。据北京大学人民医院的统计数据，髓系白血病中的慢性粒细胞急变型白血病（复发难治型）的三年无病存活率在50%以上，急性髓系白血病（复发难治型）三年无病存活率为40%。
发现这些症状要留心白血病
“白血病没有我们想得那么恐怖，但在确诊和治疗中有不少误区。”王静波在临床治疗中遇到了不少遗憾事。有患者因没有发现早期症状而导致病情进展；还有的患者在确诊后没有接受治疗，如单靠吃中药治疗延误了病情，这可能与治疗费用高昂有关。“到目前为止，我还没有发现一例单靠吃中药能存活超过三年的病例。白血病的分型、国际化标准治疗非常关键，一定要在正规医院进行正规治疗，否则后期会很麻烦。”王静波强调，白血病患者以青壮年居多，治疗白血病的目标不是达到缓解，而是让患者长期存活，回到社会正常生活。
哪些症状可能是白血病的早期信号？王静波介绍，如果总是反复感冒、浑身乏力、刷牙出血/鼻出血/下肢有出血点、反复感染等，应该警惕白血病，要尽早去医院进行血常规检查，发现问题后不要害怕做骨穿检查。
CAR-T治疗不能取代造血干细胞移植
目前，用CAR-T细胞免疫疗法治疗癌症备受关注。和其他免疫疗法类似，CAR-T细胞免疫疗法的基本原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞，但是不同的是，这是一种细胞疗法，而不是一种药。
CAR-T细胞免疫疗法在白血病治疗的临床试验中确认了一些疗效，但王静波强调，它存在“脱靶”的可能，到目前为止仍然没有关于单独使用CAR-T细胞免疫疗法治疗白血病的多中心临床研究数据，也没有单纯靠CAR-T细胞免疫疗法就可以长期存活的病例，大多数患者会在三个月之内复发。因此它只能作为移植前的一种手段，仍然取代不了干细胞移植的地位。
“白血病不可怕，但治疗中存在不少误区，导致病情延误。”在4月13日举办的第三届航天血液年会上，北京医学会血液专业委员会委员、航天中心医院血液科主任王静波告诉记者，如果出现反复感冒、身体乏力等症状，应及早去医院检查，排除白血病可能。
白血病发病率应有官方数据
目前，白血病发病率没有官方的权威统计数据，使用的发病率是4/10万-5/10万，但从各大医院血液科不断扩床的现象来看，这个数据似乎并不准确。王静波指出：“针对白血病发病率应该有权威的统计，其意义在于，如果确定白血病发病率升高，才会激励各方去发现升高的原因，查明发病原因，并在预防上下更多功夫。”
王静波介绍，目前白血病发病原因尚未明确，但可能与遗传因素、环境因素等有关。环境因素方面，如苯类物质、电离辐射、甲醛等。还可能有一些未知因素的影响。在发病原因未明确的情况下，人们应远离这些可能的致病原因。
白血病≠人生over
得了白血病就意味着人生over？其实不然。王静波指出，目前，很多类型的白血病治愈率都很高，如急性早幼粒细胞白血病的治愈率可达90%，“这是我们中国人的自豪，因为中国人发明的维甲酸和砷剂这两种药便宜又好用，极大提高了这类白血病的治愈率。”不过急性早幼粒细胞白血病在整个白血病中所占的比例并不大。
没有不良基因的B级淋系白血病（2-12岁），治愈率也可以达到85%以上；成年人缓解状态的标危淋系白血病，通过异基因造血干细胞移植的治愈率可以达到60%-70%以上。标危、无不良基因、缓解状态的髓系白血病患者，治愈率也可以达到70%以上。
复发难治型白血病的治愈率仍有待提高。王静波表示，据航天中心医院统计数据，复发难治性的淋系白血病三年无病存活率只有26%。据北京大学人民医院的统计数据，髓系白血病中的慢性粒细胞急变型白血病（复发难治型）的三年无病存活率在50%以上，急性髓系白血病（复发难治型）三年无病存活率为40%。
发现这些症状要留心白血病
“白血病没有我们想得那么恐怖，但在确诊和治疗中有不少误区。”王静波在临床治疗中遇到了不少遗憾事。有患者因没有发现早期症状而导致病情进展；还有的患者在确诊后没有接受治疗，如单靠吃中药治疗延误了病情，这可能与治疗费用高昂有关。“到目前为止，我还没有发现一例单靠吃中药能存活超过三年的病例。白血病的分型、国际化标准治疗非常关键，一定要在正规医院进行正规治疗，否则后期会很麻烦。”王静波强调，白血病患者以青壮年居多，治疗白血病的目标不是达到缓解，而是让患者长期存活，回到社会正常生活。
哪些症状可能是白血病的早期信号？王静波介绍，如果总是反复感冒、浑身乏力、刷牙出血/鼻出血/下肢有出血点、反复感染等，应该警惕白血病，要尽早去医院进行血常规检查，发现问题后不要害怕做骨穿检查。
CAR-T治疗不能取代造血干细胞移植
目前，用CAR-T细胞免疫疗法治疗癌症备受关注。和其他免疫疗法类似，CAR-T细胞免疫疗法的基本原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞，但是不同的是，这是一种细胞疗法，而不是一种药。
CAR-T细胞免疫疗法在白血病治疗的临床试验中确认了一些疗效，但王静波强调，它存在“脱靶”的可能，到目前为止仍然没有关于单独使用CAR-T细胞免疫疗法治疗白血病的多中心临床研究数据，也没有单纯靠CAR-T细胞免疫疗法就可以长期存活的病例，大多数患者会在三个月之内复发。因此它只能作为移植前的一种手段，仍然取代不了干细胞移植的地位。
下雨天就是喜歡待在家，下廚也是我減壓的方式之一...你哋呢？
等我介紹一個滋潤美白，含豐富植物膠原，養顏程度爆燈的甜品
桃膠+雪蓮子+雪燕+杏汁+木瓜
食材
水10碗
龍皇杏200克
桃膠 20克
雪燕 5克
雪蓮子 5克
木瓜一個
冰糖 適量
過程:
1.將桃膠、雪燕、雪蓮子浸一晚，再將材料洗淨，特別留意桃膠，最好洗兩次、木瓜切粒
2.龍王杏洗淨浸20分鐘，開攪拌機取出杏汁待用(可用隔魚骨袋隔渣口感更順滑）
3.開中火加熱水，水未煮開時已可加入全部材料
4.待水滾燙後轉慢火煮15~20分鐘
5.將冰糖放入煱內半小時後便可食用
桃膠
桃膠係桃樹既天然分泌物，於樹上結成琥珀色晶體，蘊含豐富植物膠原，口感比蒟蒻更煙韌富彈性，有助美肌嫩膚之餘，仲可以通血脂同埋降膽固醇
雪蓮子
又稱皂角米，係皂莢樹的果實，有分雙莢和單莢，可以補腎虛、暖子宮，對女性有非常高嘅食療價值！而佢獨特嘅雪蓮內脂、雪蓮多糖仲可以預防紫外線及色素沉澱，保持肌膚白滑，而且含豐富氨基酸
雪燕
平民版燕窩-不含激素，雪燕是珍貴的植物木髓分泌物，是一種新型滋補養品。因泡發後晶莹剔透與燕窩較像，故取名「雪燕」。雖似燕窩，更勝燕窩；經研究含有多種珍貴營養。雪燕屬於純植物骨膠原，具有保濕、減脂、潤腸、提高免疫力等食療價值。佢仲可以調節人體膠原蛋白生長，令皮膚更加緊緻同有
杏仁
具有潤肺止咳、調節血脂、防止動脈硬化、降低人體內膽固醇的含量、調節非特異性免疫功能等功效，還能有效預防和降低心臟病和很多慢性病的發病危險。
此外，杏仁還有美容養顏的功效，能促進皮膚微循環，使皮膚紅潤光澤。經常飲用可祛斑護膚美白效果。
等我介紹一個滋潤美白，含豐富植物膠原，養顏程度爆燈的甜品
桃膠+雪蓮子+雪燕+杏汁+木瓜
食材
水10碗
龍皇杏200克
桃膠 20克
雪燕 5克
雪蓮子 5克
木瓜一個
冰糖 適量
過程:
1.將桃膠、雪燕、雪蓮子浸一晚，再將材料洗淨，特別留意桃膠，最好洗兩次、木瓜切粒
2.龍王杏洗淨浸20分鐘，開攪拌機取出杏汁待用(可用隔魚骨袋隔渣口感更順滑）
3.開中火加熱水，水未煮開時已可加入全部材料
4.待水滾燙後轉慢火煮15~20分鐘
5.將冰糖放入煱內半小時後便可食用
桃膠
桃膠係桃樹既天然分泌物，於樹上結成琥珀色晶體，蘊含豐富植物膠原，口感比蒟蒻更煙韌富彈性，有助美肌嫩膚之餘，仲可以通血脂同埋降膽固醇
雪蓮子
又稱皂角米，係皂莢樹的果實，有分雙莢和單莢，可以補腎虛、暖子宮，對女性有非常高嘅食療價值！而佢獨特嘅雪蓮內脂、雪蓮多糖仲可以預防紫外線及色素沉澱，保持肌膚白滑，而且含豐富氨基酸
雪燕
平民版燕窩-不含激素，雪燕是珍貴的植物木髓分泌物，是一種新型滋補養品。因泡發後晶莹剔透與燕窩較像，故取名「雪燕」。雖似燕窩，更勝燕窩；經研究含有多種珍貴營養。雪燕屬於純植物骨膠原，具有保濕、減脂、潤腸、提高免疫力等食療價值。佢仲可以調節人體膠原蛋白生長，令皮膚更加緊緻同有
杏仁
具有潤肺止咳、調節血脂、防止動脈硬化、降低人體內膽固醇的含量、調節非特異性免疫功能等功效，還能有效預防和降低心臟病和很多慢性病的發病危險。
此外，杏仁還有美容養顏的功效，能促進皮膚微循環，使皮膚紅潤光澤。經常飲用可祛斑護膚美白效果。
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