操作复杂、超高风险、顶级难度……脊柱肿瘤全切术被誉为骨科领域手术的“王冠上的明珠”和“刀尖上的舞者”,常被认为是“手术禁区”。近日,闽东医院脊柱外科不仅成功开展了全脊柱肿瘤切除(En-bloc)手术,并采用新型3D打印人工椎体进行椎体重建,成为宁德市首家,福建省少数可以开展此类技术的三甲医院。
34岁缪女士4天前因不慎扭伤腰后出现腰痛伴右下肢麻木,以为患上了腰椎间盘突出症,在当地医院行腰椎磁共振,发现腰5椎体骨质破坏,初步考虑脊柱肿瘤,这对缪女士及家人而言犹如晴天霹雳。经多方打听,缪女士及家人慕名到闽东医院脊柱外科主任医师刘成招处就诊。入院后,刘成招结合患者病情初步考虑脊柱骨巨细胞瘤,但肿瘤较大,侵蚀大部分椎体,并造成了神经根压迫,具有明确手术指征。术前联合血管介入外科、麻醉科、医学影像科、病理科等相关学科进行多学科会诊,并与上海市第九人民医院赵杰教授团队专家进行线上讨论,针对病情,从术中出血、手术入路、病灶切除、重建脊柱稳定性、围手术管理等方面进行全面病例讨论确定手术方案及手术风险应对预案。经征得患者及其家属同意,在多学科的协作下,成功完成全脊柱肿瘤切除(En-bloc)+3D打印人工椎体置换术,重建脊柱稳定性良好,手术顺利,术后患者恢复良好,术后五天可下地行走,术后七天即办理出院。
脊柱是人类的“脊梁”,脊柱一旦发生肿瘤,如任其发展,轻则引起脊柱骨折塌陷,带来严重的疼痛,重则压迫椎管内的神经,导致瘫痪。传统做法是要切除脊柱肿瘤不可避免地要切开瘤体,但是里面包着的肿瘤细胞会如同蒲公英种子,“飘散”在体内其他地方“扎根”,造成转移。骨巨细胞瘤虽然是良性肿瘤,却有恶性肿瘤的生物学行为,不但呈侵袭性生长,还可能发生肺部转移,因此完整切除是预防复发的基础。刘成招介绍说道,对于全脊柱肿瘤切除而言,对脊柱肿瘤实现完整切除是一大难点,但全切后的脊柱重建则更具有挑战性。对于椎体重建,传统常采用的替代物包括患者自身肋骨、髂骨、或者中孔的钛网+异体骨/骨水泥,然而这些替代物常常无法完全匹配椎体肿瘤切除后的空缺。闽东医院自2019年8月成立上海交通大学医学3D打印创新研究中心——宁德市闽东医院3D打印分中心以来,3D打印技术已经成功应用于诸多骨科复杂手术中,并取得良好的临床效果。本次缪女士手术采用是3D打印金属骨小梁人工椎体,其特殊之处在于其构造主要是海绵状的微孔结构,利于相邻正常脊椎的骨细胞长入其中,最终实现骨与金属界面的融合,并具有良好的支撑作用,保证了椎体的整体力学性能,为脊柱肿瘤患者解除病痛,带来了新的希望。
骨巨细胞瘤(GCTB)是一种良性侵袭性骨肿瘤,是临床上常见的原发性骨肿瘤之一,约占所有骨肿瘤的5%。GCTB好发年龄为20~40岁,女性多见。该病好发于四肢长骨的干骺端,尤以股骨远端及胫骨近端最为常见,脊柱GCTB较为少见,占全部GCTB的1.4%~9.4%。刘成招提醒说道,骨巨细胞瘤的发病原因目前尚不清楚,从流行病学上看,20~40岁的青壮年发病率较高。因此对于这个年龄段的人群,建议∶如果发生脊柱、四肢或身体其他部位进行性加重的疼痛,及早到医院就诊。一旦确诊,早诊断、早治疗,可以预防相关并发症的发生。切莫病急乱投医,完善检查与规范诊疗是疾病治愈的重要基础!

【启用集中监管仓!临沂3地最新发布!】

日前,莒南县、沂南县、河东区发布通告,启用进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓。

莒南县启用进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓的通告
为进一步加强进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控工作,保障人民群众生命健康安全,根据县委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)统一部署,确定自2022年4月18日起,启用莒南县进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓(以下简称集中监管仓)。现将有关事项通告如下:
一、凡进入莒南县域内的进口高风险非冷链集装箱货物,未在山东省内其他市(县、区)进过集中监管仓的(未取得《山东省**市(县、区)进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》的),必须进入集中监管仓,落实疫情防控工作要求,确保“应入进入”。
二、货主应在货物到达集中监管仓前24小时,使用“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”(https://t.cn/A6bwPuSZ)进行报备预约,如实填报集装箱号、进口货物的品名、来源国家(或地区)、数量、入仓地点、入仓时间等信息和进口货物通关单等凭证。
三、入仓时要现场提供进口货物通关单(检验检疫证明)、消毒证明、核酸检测证明,经比对信息无误后方可办理入仓手续。
四、对不能提供消毒证明的,按照相关技术指南进行消毒。不适宜消毒且不能提供检测合格证明的,按照要求对货物进行核酸抽样检测。核酸检测阴性的,办理登记入仓手续;核酸检测阳性的,放置专门存放区临时封存,按照涉疫货物应急处置相关工作规程处置。
五、货物入仓后在仓储区进行静置,静置期不少于10天,静置期满后,集中监管仓统一组织核酸抽样检测(已做过核酸检测且结果为阴性的,不再重复检测),该批次货物取得阴性报告,集中监管仓出具《莒南县进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》,并在“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”录入后,方可出仓。该证明与货物同行,留存备查。
六、没有《山东省**市(县、区)进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》的进口集装箱货物,一律不得进入莒南县域内生产、销售、使用。
七、司机在运输过程中不得接触进口集装箱货物并做好个人防护。严格落实人货分离。车辆进出时,司机和随车人员应服从集中监管仓管理,不得随意下车走动。
八、进口集装箱货物在集中监管仓的搬运、核酸检测、消毒等费用由货主承担。
九、县内生产、销售、使用进口非冷链货物的单位和企业,必须注册使用“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”,必须查验、留存《山东省**市(县、区)进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》、货物通关单(检验检疫证明)、消毒证明、核酸检测证明等证明材料。
十、生产、销售、使用单位要对进口集装箱货物涉及的运输车辆、司机信息全部登记在册,实现全程可追溯。
十一、对不按要求入仓静置、不如实申报进口货物信息、不提前24小时报备、不对进口集装箱货物进行预防性消毒、装货作业前不对空集装箱预防性消毒、不按照有关消毒技术规范开展作业起不到消毒效果、不对进口集装箱货物运输工具消毒、核酸检测机构不如实出具检测结果、不能提供合法有效证明(出仓证明、核酸检测证明、消毒证明)等“九不”行为,依据《关于印发《山东省进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓建设和管理工作指南(试行)》的通知》(鲁指办发〔2022〕64号)规定处理;致使疫情传播的,依法追究刑事责任。
十二、进口货物较多的大型加工、销售企业,以及进口货物存放有特殊条件或资质要求的企业,可以申请设立企业监管仓,符合条件并经市政府批准后设立。
十三、自本通告施行之日起,已经在库的进口集装箱货物,在全面消毒并取得货物消毒证明、核酸检测证明,静置10天期满后,方可用于生产、销售和使用等。
十四、本通告自2022年4月18日起施行。此前有关非冷链进口集装箱疫情防控等规定要求与本通告要求不一致的,以本通告为准。
莒南县集中监管仓地址:莒南县黄海二路西段南侧(原山东固佳门业有限公司)
咨询预约电话:15725998369、13853917566
莒南县冷链食品和非冷链货物疫情防控组2022年4月18日

沂南县启用进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓的公告
为进一步加强进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控工作,保障人民群众生命健康安全,根据县委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)统一部署,确定自即日起,启用沂南县进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓(以下简称集中监管仓)。现将有关事项公告如下:
一、凡进入沂南县域内的进口高风险非冷链集装箱货物(不包括无外包装、不适宜消毒的散装货物),未在山东省内其他市(县、区)进过集中监管仓的(未取得进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明的),必须进入集中监管仓,落实疫情防控工作要求,确保“应入尽入”。
二、货主应在货物到达集中监管仓前24小时,在“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”(https://t.cn/A6bwPuSZ)进行报备预约,如实填报集装箱号、进口货物的品名、来源国家(或地区)、数量、入仓地点、入仓时间等信息和进口货物通关单等凭证。
三、入仓时要现场提供进口货物通关单(检验检疫证明)、消毒证明、核酸检测证明,经比对信息无误后方可办理入仓手续。
四、对不能提供消毒证明的,需进口货物方请具备资质的第三方消杀核酸检测机构按照相关技术指南进行消毒。不适宜消毒且不能提供检测合格证明的,需进口货物方请具备资质的第三方消杀核酸检测机构按照要求对货物进行核酸抽样检测。核酸检测阴性的,办理登记入仓手续;核酸检测阳性的,放置专门存放区临时封存,按照涉疫货物应急处置相关工作规程处置。
五、货物入仓后在仓储区进行静置,静置期不少于10天,静置期满后,集中监管仓统一组织核酸抽样检测(已做过核酸检测且结果为阴性的,不再重复检测),该批次货物取得阴性报告,集中监管仓出具《沂南县进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》,并在“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”录入后,方可出仓。该证明与货物同行,留存备查。
六、无进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明的进口集装箱货物,一律不得进入沂南县域内生产、销售、使用。
七、集装箱货物运输驾乘人员在运输过程中不得接触进口集装箱货物并做好个人防护。严格落实人货分离。车辆进出时,司机和随车人员应服从集中监管仓管理,不得随意下车走动。
八、进口集装箱货物在集中监管仓的搬运、核酸检测、消毒等费用由货主承担。
九、沂南县内生产、销售、使用进口非冷链货物的单位和企业,必须注册使用“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”,必须查验、留存进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明、货物通关单(检验检疫证明)、消毒证明、核酸检测证明等证明材料。
十、生产、销售、使用单位要对进口集装箱货物涉及的运输车辆、司机信息全部登记在册,实现全程可追溯。
十一、对不按要求入仓静置、不如实申报进口货物信息、不提前24小时报备、不对进口集装箱货物进行预防性消毒、装货作业前不对空集装箱预防性消毒、不按照有关消毒技术规范开展作业起不到消毒效果、不对进口集装箱货物运输工具消毒、核酸检测机构不如实出具检测结果、不能提供合法有效证明(出仓证明、核酸检测证明、消毒证明)等“九不”行为,依据《关于印发《山东省进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓建设和管理工作指南(试行)》的通知》(鲁指办发〔2022〕64号)规定处理;致使疫情传播的,依法追究刑事责任。
十二、自本公告施行之日起,已经在库的进口集装箱货物,在全面消毒并取得货物消毒证明、核酸检测证明,静置10天期满后,方可用于生产、销售和使用等。
十三、本公告自即日起施行。此前有关非冷链进口集装箱疫情防控等规定要求与本公告要求不一致的,以本公告为准。
沂南县集中监管仓地址:临沂市沂南县澳柯玛大道东首北侧山东长路虹轮胎有限公司内。
咨询预约联系人:许焕焕,电话:0539-3220390、18653918950。
沂南县委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)办公室2022年4月19日

河东区启用进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓的通告
为进一步加强进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控工作,保障人民群众生命健康安全,根据区委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)统一部署,确定自2022年4月20日起,启用河东区进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓(以下简称集中监管仓)。现将有关事项通告如下:
一、凡进入河东区域内的进口高风险非冷链集装箱货物,未在山东省内其他市(县、区)进过集中监管仓的(未取得《山东省**市(县、区)进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》的),必须进入集中监管仓,落实疫情防控工作要求,确保“应入进入”。
二、货主应在货物到达集中监管仓前24小时,使用“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”(https://t.cn/A6bwPuSZ)进行报备预约,如实填报集装箱号、进口货物的品名、来源国家(或地区)、数量、入仓地点、入仓时间等信息和进口货物通关单等凭证。
三、入仓时要现场提供进口货物通关单(检验检疫证明)、消毒证明、核酸检测证明,经比对信息无误后方可办理入仓手续。
四、对不能提供消毒证明的,按照相关技术指南进行消毒。不适宜消毒且不能提供检测合格证明的,按照要求对货物进行核酸抽样检测。核酸检测阴性的,办理登记入仓手续;核酸检测阳性的,放置专门存放区临时封存,按照涉疫货物应急处置相关工作规程处置。
五、货物入仓后在仓储区进行静置,静置期不少于10天,静置期间,集中监管仓统一组织核酸抽样检测(已做过核酸检测且结果为阴性的,不再重复检测),该批次货物取得阴性报告,集中监管仓出具《河东区进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》,并在“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”录入后,方可出仓。该证明与货物同行,留存备查。
六、没有《山东省**市(县、区)进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》的进口集装箱货物,一律不得进入河东区域内生产、销售、使用。
七、司机在运输过程中不得接触进口集装箱货物并做好个人防护。严格落实人货分离。车辆进出时,司机和随车人员应服从集中监管仓管理,不得随意下车走动。司机需提供48小时内有效的核酸检测阴性证明方可进入集中监管仓,否则不予放行。
八、进口集装箱货物在集中监管仓的仓储、搬运、核酸检测、消毒等费用由货主承担。
九、辖区内生产、销售、使用进口非冷链货物的单位和企业,必须使用“山东进口高风险非冷链集装箱货物疫情防控管理系统”进行注册,严格查验、留存《山东省**市(县、区)进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓出仓证明》、货物通关单(检验检疫证明)、消毒证明、核酸检测证明等证明材料。
十、生产、销售、使用进口非冷链货物的单位和企业要对进口集装箱货物涉及的运输车辆、司机信息全部登记在册,实现全程可追溯。
十一、对不按要求入仓静置、不如实申报进口货物信息、不提前24小时报备、不对进口集装箱货物进行预防性消毒、装货作业前不对空集装箱预防性消毒、不按照有关消毒技术规范开展作业起不到消毒效果、不对进口集装箱货物运输工具消毒、核酸检测机构不如实出具检测结果、不能提供合法有效证明(出仓证明、核酸检测证明、消毒证明)等“九不”行为,依据《关于印发《山东省进口高风险非冷链集装箱货物集中监管仓建设和管理工作指南(试行)》的通知》(鲁指办发〔2022〕64号)规定处理;致使疫情传播的,依法追究刑事责任。
十二、进口货物较多的大型加工、销售企业,以及进口货物存放有特殊条件或资质要求的企业,可以申请设立企业监管仓,符合条件并经市政府批准后设立。
十三、自本通告施行之日起,已经在库的进口集装箱货物,在全面消毒并取得货物消毒证明、核酸检测证明,静置10天期满后,方可用于生产、销售和使用等。
十四、本通告自2022年4月20日起施行。此前有关非冷链进口集装箱疫情防控等规定要求与本通告要求不一致的,以本通告为准。
河东区集中监管仓地址:临沂经开区临工物流园(临沂经开区延安路125号)
咨询预约电话:0539-8785828,0539-8382530,0539-8384609。
河东区委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)办公室2022年4月19日

成都社保断缴后 怎样妥善处理呢???
现在由于疫情原因很多朋友都离职了,但是还有很多想在成都落户,买房的朋友。
疫情来的很突然还有很多朋友还没好到下家就离职了,社保就断了。但是断了有什么影响吗?
我来给你一一解释
国内多地均有规定,如果社保中断超过一定时间,则无法补缴的而且社保缴纳的时间要重新计算。
1.养老金未满15年不能按月领取
养老保险需要最少累计缴满15年,到达退休年龄时可按月领取退休金。如果中途断了可以补续,但可能影响退休后的养老金待遇。
2.医疗要缴满固定的年限才能终生享受待遇
退休后可享受终身医保。医保如果中断,则在中断期间不能享受医保待遇。不过,医保从中断之日起有一个缓冲期,如果超过3个月没有续保,则连续缴费年限会重新计算,医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。
3.社保断缴后除了会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响。
在成都你的社保缴费年限直接与购房、落户等政策挂钩
4.社保断缴后居住证,落户儿女入学都会有限制的
那么,如果准备换工作如何让社保不断呢?
在离职之前,先找好下一份工作,从这个公司离开之后,就到下个公司入职。不过在辞职前一定要弄清楚,旧公司和新公司缴社保的时间,以免出现断档。
入职之后由新公司负责社保的人员,办理社保转移手续,具体需要什么信息,公司相关负责人会告知你的。
如果空白期长的话建议找一家靠谱的公司代缴。


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