#觉得自己有病是不是病##看病找对科室为啥那么难##微博健康公开课#
【自觉很痛,到处看医生,这是啥病?】
今天给大家讲一个2年前遇到的一个真实病例。7岁男孩,腹痛持续了8个月,辗转多地求医未果,到底是啥病?
这位7岁男孩,来自于浙江湖州。来杭州找我看病之前,已经有8个月的腹痛,无明显诱因,腹痛位于上腹部,阵发性,每次发作持续数小时,纳稍差。腹痛同时伴有呕吐,每天呕吐7-8次,为胃内容,非喷射状,每次持续呕吐3-5天。然后停顿1周到数周,又开始发作腹痛和呕吐。
发病后先在湖州当地医院就诊,做过B超、CT等检查,查不出明确的病因。以后转到杭州的一家儿童医院做了胃镜,诊断:浅表性胃炎、十一指肠球炎。给予相应的治疗,用奥美拉唑等治疗了2个多月,腹痛与呕吐症状未明显改善。然后被诊断为周期性呕吐综合征,给予赛庚啶维持治疗,呕吐症状有好转,但腹痛并没有解除,且越来越频繁。
之后又去了北京某儿童医院,看了消化科专家。调整了治疗方案,赛庚啶从每天2片,逐渐增加到每天5片,但是患儿的腹痛并没有任何改善。
最近2个月孩子的腹痛越来越频繁,腹痛持续时间延长,连续8-9天都有腹痛。腹痛多在白天,夜间很少发作。偶有头痛,无腹泻,无发热。
病情分析
首先,慢性腹痛:这是一个儿童慢性腹痛的病例。慢性腹痛的定义为,反复腹痛超过两个月。而这位患儿腹痛伴呕吐症状已延续8个月。
其次,周期性呕吐:发病之初腹痛与呕吐伴随,呈周期性发作,以呕吐症状主主,故临床可诊断周期性呕吐。是指呕吐反复发作,每次持读呕吐数天,然后自行停止一周到数周,以后又有周期性发作。通常没有明显的器质性病因。周期性呕吐,被归类为儿童偏头痛的特殊类型。周期性呕吐的病因不明,食物过敏,可能是原因之一,因此,有些病例临床上给予抗过敏的药物塞跟定治疗。
第三、腹型偏头痛:患儿呕吐停止以后转为腹痛为主要症状,可以认为是腹型偏头痛。周期性呕吐和腹型偏头痛其实都属于偏头痛中的特殊类型。
第四、慢性胃炎:孩子的腹痛,能否用慢性胃炎来解释呢?从儿童医院胃镜检查报告来看,确实有浅表性胃炎,但总体上不是很严重,而且经过数月胃药奥美拉唑、美滋林等治疗,但腹痛症状没有好转。临床上没有治不好的慢性胃炎。这孩子治疗两个月腹痛还是没有缓解,因此,不能用慢性胃炎这一个病来解释整个呕吐与腹痛过程。
患者一开始经常性的呕吐,呕吐的过程可能会导致胃黏膜的损伤。因此周期性呕吐和胃炎可能互为因果。
第五、食物过敏问题:腹型偏头痛的病因很复杂。一般认为可能是多因素的异质性疾病。包括遗传因素等。本博主诊治过很多胲型偏头痛的病例,发现食物也可能是病因之一。给孩子查了IgG4相关的过敏原,结果发现牛奶、大豆、花生这三样食物过敏。于是让旅子停止这三种食物。同时继续给予抗过敏药物治疗。
弟六、心理因素:从住院观察,发现这孩子存在明显的焦虑情况,有时主诉与面部表情似乎非常痛苦,愁眉苦脸的样子。但似乎腹痛并不影响孩子玩手机,夜间睡眠后似乎没有腹痛。做了疼痛评分3到4分(轻中度),吃过止痛片布洛芬、对乙酰氨基酚,似乎不能缓解他的疼痛,但也不需要更强的止痛药。用儿童躯体症状问卷(PHQ10)评分为7分,属中度焦虑。
第七、躯体症状障碍:当孩子的症状不能用单一的躯体疾病来解释时,应考虑有心理因素。根据DSM-5和ICD-11的诊断标准,可以确定孩子存在躯体症状障碍。
躯体化障碍的定义是:当患者有一个或多个躯体症状时,产生对这些躯体症状的过度困扰,出现过度的情绪激活和/或过度的疾病相关行为,并由此导致显著的痛苦和/或功能受损。也就是说,躯体症状障碍的识别和诊断并不强调躯体症状本身能否由器质性或功能性躯体疾病解释,而是强调当身体出现症状后个体的认知、情绪、行为等精神症状的特征、规律和后果。
针对中重度躯体化障碍的治疗,通常需要抗焦虑的药物,如三环类抗抑郁药阿米替林,或5羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林等。患儿使用了阿米替林治疗,2周后症状明显改善。到现在一直用阿米替林维持治疗已经一年多,患儿的腹痛与呕吐等症状没有再次发作。
小结
临床上经常遇到慢性病的患儿,最后都可能会出现心理障碍,如焦虑和抑郁。这可以称为身心疾病。反过来,一些儿童心理障碍,如焦虑和抑郁,往往会表现为躯体化症状,如反复头痛、腹痛、胸闷等等。这又叫心身疾病。
当一个患者的症状不能用一个单一的疾病来解释时要考虑到共患病的存在。
每个孩子都是一个复杂的个体。临床上遇到一些慢性病患儿,一定要评估是否存在心理障碍共患病。
像这位患儿的腹痛的致病因素从躯体疾病上升到了心理障碍,最后是躯体症状障碍。躯体症状障碍是一种心理疾病。有时心理疾病比躯体疾病更难治疗。
作为儿科医生不仅仅会治疗躯体疾病,也要懂得识别和治疗儿童的心理疾病。
现代健康的概念,健康不仅仅是没有躯体疾病,还要达到完好的心理状态。
躯体症状障碍,在成人心脏病患者中发病率非常高,衍生出了“双心疾病”的概念,是指既有心理、情绪、失眠问题又有心脏病的一种疾病;或者单纯心理和情绪、失眠问题,表现为以胸闷,胸痛,心慌,气短,类似心脏病表现的疾病。
双心医学,这是我国著名心脏病专家胡大一教授首先提出的。双心医学又称心理心脏病学,是心身医学的一个亚专业,是一种整合的医学模式。
具有情绪心理障碍和躯体化症状。患者往往没有关注到他们的精神障碍,不主动救治,也不知道去哪里救治。但是身体表达出来的胸闷、胸痛、心悸、气急、血压增高、出现濒死感就紧张害怕了,反复到医院急诊科、心内科就诊。所以,综合医院积极开展双心医学,培养双心医生,识别和诊治双心疾病非常重要。
【自觉很痛,到处看医生,这是啥病?】
今天给大家讲一个2年前遇到的一个真实病例。7岁男孩,腹痛持续了8个月,辗转多地求医未果,到底是啥病?
这位7岁男孩,来自于浙江湖州。来杭州找我看病之前,已经有8个月的腹痛,无明显诱因,腹痛位于上腹部,阵发性,每次发作持续数小时,纳稍差。腹痛同时伴有呕吐,每天呕吐7-8次,为胃内容,非喷射状,每次持续呕吐3-5天。然后停顿1周到数周,又开始发作腹痛和呕吐。
发病后先在湖州当地医院就诊,做过B超、CT等检查,查不出明确的病因。以后转到杭州的一家儿童医院做了胃镜,诊断:浅表性胃炎、十一指肠球炎。给予相应的治疗,用奥美拉唑等治疗了2个多月,腹痛与呕吐症状未明显改善。然后被诊断为周期性呕吐综合征,给予赛庚啶维持治疗,呕吐症状有好转,但腹痛并没有解除,且越来越频繁。
之后又去了北京某儿童医院,看了消化科专家。调整了治疗方案,赛庚啶从每天2片,逐渐增加到每天5片,但是患儿的腹痛并没有任何改善。
最近2个月孩子的腹痛越来越频繁,腹痛持续时间延长,连续8-9天都有腹痛。腹痛多在白天,夜间很少发作。偶有头痛,无腹泻,无发热。
病情分析
首先,慢性腹痛:这是一个儿童慢性腹痛的病例。慢性腹痛的定义为,反复腹痛超过两个月。而这位患儿腹痛伴呕吐症状已延续8个月。
其次,周期性呕吐:发病之初腹痛与呕吐伴随,呈周期性发作,以呕吐症状主主,故临床可诊断周期性呕吐。是指呕吐反复发作,每次持读呕吐数天,然后自行停止一周到数周,以后又有周期性发作。通常没有明显的器质性病因。周期性呕吐,被归类为儿童偏头痛的特殊类型。周期性呕吐的病因不明,食物过敏,可能是原因之一,因此,有些病例临床上给予抗过敏的药物塞跟定治疗。
第三、腹型偏头痛:患儿呕吐停止以后转为腹痛为主要症状,可以认为是腹型偏头痛。周期性呕吐和腹型偏头痛其实都属于偏头痛中的特殊类型。
第四、慢性胃炎:孩子的腹痛,能否用慢性胃炎来解释呢?从儿童医院胃镜检查报告来看,确实有浅表性胃炎,但总体上不是很严重,而且经过数月胃药奥美拉唑、美滋林等治疗,但腹痛症状没有好转。临床上没有治不好的慢性胃炎。这孩子治疗两个月腹痛还是没有缓解,因此,不能用慢性胃炎这一个病来解释整个呕吐与腹痛过程。
患者一开始经常性的呕吐,呕吐的过程可能会导致胃黏膜的损伤。因此周期性呕吐和胃炎可能互为因果。
第五、食物过敏问题:腹型偏头痛的病因很复杂。一般认为可能是多因素的异质性疾病。包括遗传因素等。本博主诊治过很多胲型偏头痛的病例,发现食物也可能是病因之一。给孩子查了IgG4相关的过敏原,结果发现牛奶、大豆、花生这三样食物过敏。于是让旅子停止这三种食物。同时继续给予抗过敏药物治疗。
弟六、心理因素:从住院观察,发现这孩子存在明显的焦虑情况,有时主诉与面部表情似乎非常痛苦,愁眉苦脸的样子。但似乎腹痛并不影响孩子玩手机,夜间睡眠后似乎没有腹痛。做了疼痛评分3到4分(轻中度),吃过止痛片布洛芬、对乙酰氨基酚,似乎不能缓解他的疼痛,但也不需要更强的止痛药。用儿童躯体症状问卷(PHQ10)评分为7分,属中度焦虑。
第七、躯体症状障碍:当孩子的症状不能用单一的躯体疾病来解释时,应考虑有心理因素。根据DSM-5和ICD-11的诊断标准,可以确定孩子存在躯体症状障碍。
躯体化障碍的定义是:当患者有一个或多个躯体症状时,产生对这些躯体症状的过度困扰,出现过度的情绪激活和/或过度的疾病相关行为,并由此导致显著的痛苦和/或功能受损。也就是说,躯体症状障碍的识别和诊断并不强调躯体症状本身能否由器质性或功能性躯体疾病解释,而是强调当身体出现症状后个体的认知、情绪、行为等精神症状的特征、规律和后果。
针对中重度躯体化障碍的治疗,通常需要抗焦虑的药物,如三环类抗抑郁药阿米替林,或5羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林等。患儿使用了阿米替林治疗,2周后症状明显改善。到现在一直用阿米替林维持治疗已经一年多,患儿的腹痛与呕吐等症状没有再次发作。
小结
临床上经常遇到慢性病的患儿,最后都可能会出现心理障碍,如焦虑和抑郁。这可以称为身心疾病。反过来,一些儿童心理障碍,如焦虑和抑郁,往往会表现为躯体化症状,如反复头痛、腹痛、胸闷等等。这又叫心身疾病。
当一个患者的症状不能用一个单一的疾病来解释时要考虑到共患病的存在。
每个孩子都是一个复杂的个体。临床上遇到一些慢性病患儿,一定要评估是否存在心理障碍共患病。
像这位患儿的腹痛的致病因素从躯体疾病上升到了心理障碍,最后是躯体症状障碍。躯体症状障碍是一种心理疾病。有时心理疾病比躯体疾病更难治疗。
作为儿科医生不仅仅会治疗躯体疾病,也要懂得识别和治疗儿童的心理疾病。
现代健康的概念,健康不仅仅是没有躯体疾病,还要达到完好的心理状态。
躯体症状障碍,在成人心脏病患者中发病率非常高,衍生出了“双心疾病”的概念,是指既有心理、情绪、失眠问题又有心脏病的一种疾病;或者单纯心理和情绪、失眠问题,表现为以胸闷,胸痛,心慌,气短,类似心脏病表现的疾病。
双心医学,这是我国著名心脏病专家胡大一教授首先提出的。双心医学又称心理心脏病学,是心身医学的一个亚专业,是一种整合的医学模式。
具有情绪心理障碍和躯体化症状。患者往往没有关注到他们的精神障碍,不主动救治,也不知道去哪里救治。但是身体表达出来的胸闷、胸痛、心悸、气急、血压增高、出现濒死感就紧张害怕了,反复到医院急诊科、心内科就诊。所以,综合医院积极开展双心医学,培养双心医生,识别和诊治双心疾病非常重要。
【WPS被曝侵犯用户隐私,关联公司涉及多起侵权纠纷】
据微博网友爆料,WPS有某种敏感词和谐机制,被探测出来后,不单单是储存在云盘上的会被和谐,按照被害者的诉说,不单单是云上的,就连本地文件也难逃一谐,目前根据一些网友推测,可能是保存后被检测出敏感词,然后被判定为可能包含敏感信息的文件,直接封锁,也可能是被后台服务器远程检测后直接锁死本地文件,用户除了申诉没别的办法。有用户称此举涉嫌侵犯用户隐私,有文字创作者表示害怕作品被锁,想转用office。
对此,WPS官方客服表示,已注意到这个情况,技术部门正在核实和处理。正常情况下,后台是不会操作用户的本地文件的。
WPS官方微博认证为珠海金山办公软件有限公司,企查查APP显示,该公司成立于2009年,公司由珠海奇文办公软件有限公司全资控股,金山办公(688111)对其间接控股。公司在2013年获得了5000万美元投资,投资机构包括顺为资本,纪源资本,五源资本。
企查查风险信息显示,珠海金山办公软件有限公司因涉及多起司法案件,案由包括著作权权属、侵权纠纷,侵害计算机软件著作权纠纷等。
金山办公是国内领先的办公软件和服务提供商,主要从事WPS Office办公软件相关产品及服务的设计研发及销售推广。公司主要产品包括WPS Office办公软件、金山文档等办公能力产品矩阵以及金山数字办公平台解决方案。
4月29日,金山办公发布了2022年一季度财报,营收8.68亿元,同比增长12.26%;净利润2.51亿元,同比下降18.42%;扣非净利润2.01亿元,同比下降21.78%。
截至2022年3月31日,金山办公主要产品月度活跃设备数为5.72亿,较上年同期增长14.86%。其中WPS Office PC版月度活跃设备数2.32亿,较上年同期增长17.17%;移动版月度活跃设备数3.36亿,较上年同期增长14.29%
据微博网友爆料,WPS有某种敏感词和谐机制,被探测出来后,不单单是储存在云盘上的会被和谐,按照被害者的诉说,不单单是云上的,就连本地文件也难逃一谐,目前根据一些网友推测,可能是保存后被检测出敏感词,然后被判定为可能包含敏感信息的文件,直接封锁,也可能是被后台服务器远程检测后直接锁死本地文件,用户除了申诉没别的办法。有用户称此举涉嫌侵犯用户隐私,有文字创作者表示害怕作品被锁,想转用office。
对此,WPS官方客服表示,已注意到这个情况,技术部门正在核实和处理。正常情况下,后台是不会操作用户的本地文件的。
WPS官方微博认证为珠海金山办公软件有限公司,企查查APP显示,该公司成立于2009年,公司由珠海奇文办公软件有限公司全资控股,金山办公(688111)对其间接控股。公司在2013年获得了5000万美元投资,投资机构包括顺为资本,纪源资本,五源资本。
企查查风险信息显示,珠海金山办公软件有限公司因涉及多起司法案件,案由包括著作权权属、侵权纠纷,侵害计算机软件著作权纠纷等。
金山办公是国内领先的办公软件和服务提供商,主要从事WPS Office办公软件相关产品及服务的设计研发及销售推广。公司主要产品包括WPS Office办公软件、金山文档等办公能力产品矩阵以及金山数字办公平台解决方案。
4月29日,金山办公发布了2022年一季度财报,营收8.68亿元,同比增长12.26%;净利润2.51亿元,同比下降18.42%;扣非净利润2.01亿元,同比下降21.78%。
截至2022年3月31日,金山办公主要产品月度活跃设备数为5.72亿,较上年同期增长14.86%。其中WPS Office PC版月度活跃设备数2.32亿,较上年同期增长17.17%;移动版月度活跃设备数3.36亿,较上年同期增长14.29%
7天隔离管控时间挡不住疫情输入和传播
北京市变相强制接种疫苗的规定在舆论的一片质疑声中已经收回,可喜可贺,但是,还有一件远比北京变相强制接种疫苗更危险的全国性政策正在施行,这个政策的危害已经显现,更大更严重的危害还在后面,但舆论却悄无声息,甚至在该政策出台时赞美声一片,那就是十几天前新修改的疫情防控方案,该方案将入境人员隔离管控时间由“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”。
国家疾控中心解释的调整原因是:“研究发现,奥密克戎变异株平均潜伏期缩短,多为2-4天;绝大部分都能在7天内检出。”根据这个解释,即奥密克戎病毒“绝大部分都能在7天内检出”,那就意味着还有不少7天内检测不出,现在集中隔离时间调整为7天,这难道不是极大的冒险?我们的防疫政策怎么能建立在冒险之上呢?况且,媒体5月初曾经报道过,奥密克戎的一种新变体在人体内会存留至少10天,显然,现在没有任何证据证明这种变体已经消失,那么,我们将集中隔离时间调整为7天,不就是明摆着让这种病毒输入吗?要知道,台湾这轮疫情正是在4月26日台湾政府宣布将密接人员隔离管控时间调整为7(3+4)天后大爆发的!6月20日有新闻报道,台湾疫情防控负责人陈时中染疫7天后解除隔离,但第8天快筛时仍显阳性,这个事实更是确证7天隔离根本防不住疫情传播和输入。
在上海、北京疫情相继清零,全国疫情防控一片大好、全国清零在望的情况下,疫情防控政策本应当加强境外输入的防范,保护国内来之不易的抗疫成绩,如果国内清零了,只要能杜绝境外输入,大家就可以过上没有疫情的正常生活,疫苗、核酸等等基本上都将变得没有必要。然而,让人万万想不到的是,恰恰就是在这个时候,国家的防疫政策不但没有加强入境隔离管控,反而向相反方向进行了大幅调整,即大幅度减少入境隔离管控时间,大幅放松了对境外、省外输入的防范。
就在这个政策实施几天之后,多个长期没有疫情的省份忽然纷纷出现疫情,上海、北京等好不容易刚刚清零的地方也再次出现疫情,陕西、北京还相继出现国内以前没有的新变异株,特别是新变异株的出现,更说明这几天境外输入已成事实,而新变异株的被发现,恰恰就是在新修改的疫情防控方案实施7天之后(3天居家健康监测的效果是难以保证的)。
这些明摆着的事实无疑都值得我们对疫情防控新政认真反思,然而,迄今为止,舆论仍然悄无声息,微博上不见任何一个大V对新修改的疫情防控方案进行质疑。人们可能认为,这次疫情再起发生在疫情防控方案调整之后,仅仅是一个巧合。即使真的是巧合,疫情再起与防控方案的修改无关,那也至少说明,以前14+7的入境隔离管控政策挡不住疫情的输入,那么,7+3不是明显更容易造成疫情输入吗?防控政策不是应当在14+7的基础上增加集中隔离的时间吗?即使不增加,不是也证明隔离管控时间由14+7变为7+3是极大的错误吗?台湾将隔离管控时间减少为7天导致的疫情大爆发不就是近在眼前的事情吗?
能理解大幅减少入境隔离管控时间是为了减少入境人员和密切接触者的不便,但是,在极少数人的几天的不便,与14亿人的常年不便、无数人的染疫乃至丧失生命以及疫情对经济的严重损害之间,究竟孰轻孰重呢?我们的政策制定者难道分辨不清这个道理吗?我想,卫健委和疾控中心的专家和领导肯定不是分辨不清这么简单的道理,他们在制定政策时应当是受到了一些势力的影响,我们只要想一想入境隔离管控时间大幅减少的受益者也许就能明白一二了。大幅减少入境隔离管控时间的受益者主要就两类人:一是疫情医疗利益集团。大幅减少入境隔离管控时间,疫情就永远无法清零,疫苗、核酸生意就会一直处于兴旺状态。二是经常出入国境的有钱人和有地位的人。在疫情防控政策的制定上,我们普通人很难起到作用,但疫情医疗利益集团和经常出入国境的社会上层人士却是很容易接触政策制定者并对他们施加影响的。
疾控中心强调,这次防控方案调整,是本着“”科学“精准”的原则,这不由得让人想起三个月前上海疫情爆发前夕,上海一些专家也是反复强调精准防控,要减少集中隔离时间、减少疫情防控对老百姓生活的影响,结果后来发生的事情大家都看到了!台湾在4月底减少了疫情隔离管控时间,5月后就迎来了疫情大爆发。前车之覆,后车之鉴,对小部分人的小仁政常常带来的是对全体民众的大恶果,所以,能最大程度地减少抗疫对百姓生活影响的唯一途径,就是对疫情严防死守,根据公认的病毒潜伏期(最长14-21天),制定必要的隔离管控时间,尽量做到不漏一人。极少数人必要的时间上的一丁点的牺牲,换来的是14亿人的生命安全和免于多少万亿的经济损失!我们反对一切防疫扩大化,但更应当反对以“科学”和“精准”之名,行反科学和冒险之实,因为其性质和危害比防疫扩大化要严重无数倍!
北京市变相强制接种疫苗的规定在舆论的一片质疑声中已经收回,可喜可贺,但是,还有一件远比北京变相强制接种疫苗更危险的全国性政策正在施行,这个政策的危害已经显现,更大更严重的危害还在后面,但舆论却悄无声息,甚至在该政策出台时赞美声一片,那就是十几天前新修改的疫情防控方案,该方案将入境人员隔离管控时间由“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”。
国家疾控中心解释的调整原因是:“研究发现,奥密克戎变异株平均潜伏期缩短,多为2-4天;绝大部分都能在7天内检出。”根据这个解释,即奥密克戎病毒“绝大部分都能在7天内检出”,那就意味着还有不少7天内检测不出,现在集中隔离时间调整为7天,这难道不是极大的冒险?我们的防疫政策怎么能建立在冒险之上呢?况且,媒体5月初曾经报道过,奥密克戎的一种新变体在人体内会存留至少10天,显然,现在没有任何证据证明这种变体已经消失,那么,我们将集中隔离时间调整为7天,不就是明摆着让这种病毒输入吗?要知道,台湾这轮疫情正是在4月26日台湾政府宣布将密接人员隔离管控时间调整为7(3+4)天后大爆发的!6月20日有新闻报道,台湾疫情防控负责人陈时中染疫7天后解除隔离,但第8天快筛时仍显阳性,这个事实更是确证7天隔离根本防不住疫情传播和输入。
在上海、北京疫情相继清零,全国疫情防控一片大好、全国清零在望的情况下,疫情防控政策本应当加强境外输入的防范,保护国内来之不易的抗疫成绩,如果国内清零了,只要能杜绝境外输入,大家就可以过上没有疫情的正常生活,疫苗、核酸等等基本上都将变得没有必要。然而,让人万万想不到的是,恰恰就是在这个时候,国家的防疫政策不但没有加强入境隔离管控,反而向相反方向进行了大幅调整,即大幅度减少入境隔离管控时间,大幅放松了对境外、省外输入的防范。
就在这个政策实施几天之后,多个长期没有疫情的省份忽然纷纷出现疫情,上海、北京等好不容易刚刚清零的地方也再次出现疫情,陕西、北京还相继出现国内以前没有的新变异株,特别是新变异株的出现,更说明这几天境外输入已成事实,而新变异株的被发现,恰恰就是在新修改的疫情防控方案实施7天之后(3天居家健康监测的效果是难以保证的)。
这些明摆着的事实无疑都值得我们对疫情防控新政认真反思,然而,迄今为止,舆论仍然悄无声息,微博上不见任何一个大V对新修改的疫情防控方案进行质疑。人们可能认为,这次疫情再起发生在疫情防控方案调整之后,仅仅是一个巧合。即使真的是巧合,疫情再起与防控方案的修改无关,那也至少说明,以前14+7的入境隔离管控政策挡不住疫情的输入,那么,7+3不是明显更容易造成疫情输入吗?防控政策不是应当在14+7的基础上增加集中隔离的时间吗?即使不增加,不是也证明隔离管控时间由14+7变为7+3是极大的错误吗?台湾将隔离管控时间减少为7天导致的疫情大爆发不就是近在眼前的事情吗?
能理解大幅减少入境隔离管控时间是为了减少入境人员和密切接触者的不便,但是,在极少数人的几天的不便,与14亿人的常年不便、无数人的染疫乃至丧失生命以及疫情对经济的严重损害之间,究竟孰轻孰重呢?我们的政策制定者难道分辨不清这个道理吗?我想,卫健委和疾控中心的专家和领导肯定不是分辨不清这么简单的道理,他们在制定政策时应当是受到了一些势力的影响,我们只要想一想入境隔离管控时间大幅减少的受益者也许就能明白一二了。大幅减少入境隔离管控时间的受益者主要就两类人:一是疫情医疗利益集团。大幅减少入境隔离管控时间,疫情就永远无法清零,疫苗、核酸生意就会一直处于兴旺状态。二是经常出入国境的有钱人和有地位的人。在疫情防控政策的制定上,我们普通人很难起到作用,但疫情医疗利益集团和经常出入国境的社会上层人士却是很容易接触政策制定者并对他们施加影响的。
疾控中心强调,这次防控方案调整,是本着“”科学“精准”的原则,这不由得让人想起三个月前上海疫情爆发前夕,上海一些专家也是反复强调精准防控,要减少集中隔离时间、减少疫情防控对老百姓生活的影响,结果后来发生的事情大家都看到了!台湾在4月底减少了疫情隔离管控时间,5月后就迎来了疫情大爆发。前车之覆,后车之鉴,对小部分人的小仁政常常带来的是对全体民众的大恶果,所以,能最大程度地减少抗疫对百姓生活影响的唯一途径,就是对疫情严防死守,根据公认的病毒潜伏期(最长14-21天),制定必要的隔离管控时间,尽量做到不漏一人。极少数人必要的时间上的一丁点的牺牲,换来的是14亿人的生命安全和免于多少万亿的经济损失!我们反对一切防疫扩大化,但更应当反对以“科学”和“精准”之名,行反科学和冒险之实,因为其性质和危害比防疫扩大化要严重无数倍!
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