【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。

【戈壁生态农业:酒泉又一“金字招牌”】

戈壁绽放希望之花
——酒泉市大力发展戈壁农业推进乡村振兴

透过无人机镜头,从空中俯瞰酒泉市肃州区东洞戈壁生态农业园区,一座座日光温室阡陌纵横,在春日暖阳下熠熠生辉,闪耀着希望的光芒。走进园区科技示范棚,幼苗郁郁葱葱,农户忙着育苗、剪枝、采摘,一片繁忙景象。

近年来,酒泉市探索出了一条在戈壁滩上发展现代设施农业、未利用土地上实施农业综合开发、人工设施内打造中高端农产品、跳出传统耕地实现农民增收的新路子,取得了农业提质增效、农民增收致富、化解粮菜争地多效并举的效果,解决了生产与生态的关系,为资源制约地区现代农业高质量发展带来了启示,在西北乃至全国具有积极的示范引领作用。
走进酒泉市戈壁农业产业园,韭菜、黄瓜、西红柿等蔬菜鲜嫩水灵,火龙果、无花果、莲雾等南方果树生机盎然……眼前的景象令人难以置信,这里曾经是“风吹石头跑,遍地不长草”的戈壁滩。
这一片希望的“田野”,是戈壁农业的现代农业发展高地,也是省委、省政府创新重大决策、全力主抓推进的十大生态产业之一的循环农业的主战场,更是被2018年国务院大督查以“酒泉大力发展戈壁农业,推进乡村振兴”为题向全国推广的典型经验的发端地。
“我经营着63个温室大棚,全部种了西红柿。近期,西红柿成熟上市,每天能采摘1万公斤,经济效益很可观。”中以(酒泉)绿色生态产业园温室大棚里,种植户梁霄正在采摘成熟的西红柿。
得益于独特的资源和产业优势,戈壁农业使当地农民转变为产业工人,种植的西红柿、黄瓜、人参果等农产品成为消费者手中的“香饽饽”、农民增收致富的“金蛋蛋”。
“我们紧紧围绕戈壁农业产业链条,建成了8000万株育苗、15万立方米基质、5万吨有机肥、20万立方米冷链仓储、20万吨农产品交易等配套设施,初步形成了集育苗、种植、生产、分拣、包装、仓储、冷链、物流、销售为一体的全产业链布局。”肃州区戈壁农业园区办公室负责人李静涛说。
至目前,酒泉市已建成戈壁生态农业产业园和示范点122个,万亩园区7个、千亩园区19个,以日光温室、钢架大棚为主的戈壁生态农业面积达到14.3万亩,主要以生产韭菜、人参果、西甜瓜等反季节农产品为主。全市累计投资38.65亿元,配套建成年产10万立方米以上的有机基质厂8个、年产有机基质100万立方米,建成300万株以上的育苗中心12个、年育苗能力达10亿株,带动以洋葱、番茄、辣椒为主的高效蔬菜种植面积达54.5万亩,年可向市场提供400多万吨果蔬商品,实现了蔬菜生产“四季不断档、常年有鲜菜”。
从土结构温室、石头大棚到高标准智能化联栋玻璃温室;从增温块御寒到太阳能电暖炕取暖;从手工操作到手机软件远程调控……近年来,酒泉市戈壁生态农业通过科技赋能,正阔步走向规模更大、科技更新、效益更高、更加绿色的数字农业新时代。
“这两天有些倒春寒,气温大幅下降,但我们一点都不担心。自从使用了这套新设备,温室里的农作物在天冷的时候也像睡在‘电暖炕’上,棚里的温度能增加5摄氏度到10摄氏度,即使天气特别冷,蔬菜也可以正常生长。”酒泉市肃州区东洞戈壁生态农业产业园种植户李佳国说,这套棚内增温“黑科技”得益于温室大棚后墙体上安装的新型光伏吸热面板,白天吸收太阳能,为蓄水罐内的储藏水加温,晚上把热水输送到地下管道循环散热,给农作物提供适宜的生长环境,成了农户增加产量的“法宝”。
戈壁生态农业是高成本、高产出、高效益产业,酒泉市坚持把科技创新作为戈壁农业发展“动力源”,专门组建戈壁农业研究院,建立戈壁农业研发推广服务中心和专家智库,在抓好技术推广应用的基础上,加强科技创新研发和核心技术攻关,依托肃州区戈壁农业科技创新示范区,先后研发出了7种不同结构戈壁日光温室、9个有机基质配方和25项实用技术,编制了《戈壁农业技术操作规程》,制定戈壁农业“酒泉标准”13项,有机基质栽培配方获得国家实用新型专利6项,为戈壁生态农业发展提供了强有力的技术支撑。

对于高投入、高效益的新兴产业,没有示范户的带动、没有样板户的引领,很难形成规模效应。为此,酒泉市县两级农技专家带项目、带资金、带技术在戈壁生态农业园区驻点开展试验示范、技术指导、全程跟踪服务,建样板棚让农户跟着学,树示范户让农户有榜样,当好“保姆”让农户有保障,通过建点抓示范全程服务,实现项目资金效益最大化。“全国十佳农技推广标兵”张国森牵头主抓的总寨戈壁农业产业区,在新技术研发、新品种示范、新装备配套、技术标准制定上不断推陈出新,指导种植800平方米戈壁日光温室,示范户一年纯收入超过了8万元。

酒泉市坚持把项目和招商引资作为加快戈壁生态农业发展的引擎,双管齐下,重点实施了肃州高标准戈壁农业园区试点项目、设施蔬菜优势特色产业集群项目、省级现代农业产业园(戈壁农业)创建等项目。酒泉市财政连续四年列支专项资金8000余万元用于支持戈壁生态农业建设,先后引进了山东水发浩海集团有限公司、马鞍山广美农业科技有限公司等215家农业企业、368家专业合作社参与戈壁生态农业建设,多家龙头企业和合作社入驻酒泉戈壁生态农业主阵地,为戈壁生态农业发展注入新动能。

“公司致力于绿色蔬菜标准化生产及品牌战略发展,以‘公司+农户’的模式积极带领农民共同致富、共同发展。”酒泉盛天农业发展有限公司负责人盛晓玲说,每年,我们都会参加各种展会,产品远销北京、上海、广州、成都、重庆等地,有力带动了肃州区的农业生产,提升了戈壁农业的知名度。

让高质量的产品高效销售、获得更大效益是发展戈壁农业的终极目标。

近年来,酒泉市积极抢抓“一带一路”发展机遇,先后培育形成了“酒泉味道”“好味道泉都有”“戈壁雪润”等市级区域公用品牌,瓜州蜜瓜、金塔番茄等5个区域公用品牌入选“甘味”知名农产品目录,玉门人参果等19个产品纳入“甘味”企业商标品牌目录。我市还在经济发达地区、农产品密集销售区积极开拓市场,先后签订了“供粤港澳大湾区菜篮子工程”协议、“酒菜入沪”协议,与广州江南市场签订了蔬菜供销协议,在北京新发地市场建立了酒泉农产品仓储基地。同时,加快补齐冷链物流和仓储能力不足的短板,建成戈壁生态农业加工储藏销售流通企业300多家,戈壁生态农业果蔬商品持续供应能力切实提升。

为创建利益共享联动机制,构建利益联结机制,酒泉市通过敦煌种业、巨龙集团等企业吸引广东、重庆、深圳等蔬菜密集销售区企业到酒泉投资发展蔬菜产业,参与戈壁生态农业建设,建立蔬菜生产基地,推动生产基地与终端市场直接对接,保障了双方利益最大化。

以创建特色小镇、乡村旅游、田园综合体为载体,酒泉市大力推进戈壁生态农业与旅游休闲、农耕体验、健康养生等产业深度融合,助推了土地流转,有力提升了产业园区附近农民劳务收入;结合农村“三变”改革,探索建立新型经营主体联农带农经营发展模式,将小农户纳入戈壁生态农业产业体系,带动小农户共同发展,实现了互惠互利、合作共赢,让更多农户在戈壁生态农业全产业链中分享发展红利。

酒泉市首创的以“多采光、少用水,新技术、高效益”为特征的戈壁生态农业,既满足了本地“菜篮子”供给需求,解决了依靠“老三样”(洋芋、白菜、白萝卜)过冬的问题,也有效平抑了菜价,提高了农业用水的经济效益,开辟了社会资本进农业、农民“冬闲”季节有事干又能增收的新途径。

作为酒泉市的一块“金字招牌”,戈壁生态农业不断发展壮大,整合盘活了广袤的戈壁资源,曾经荒芜的戈壁滩如今呈现出物阜民丰的繁荣景象。

来源:酒泉日报社

#中国人在德国# 《中国人在德国》~彭康康篇

050/ 你长着一张中国人的脸,你就是中国人

2008年,我获得了德国籍。
换国籍,有两点考虑。
第一个因素,是为了方便发展汽车运动。这样以来,我去其他很多国家,就不用花时间办签证了。
第二个因素,是因为再开放的德国人,他们的内心深处的排外,是忽略不掉的。
我先拿到德国籍,让自己有了底气,再去跟德国人做p外dz,就比较硬气了。
有的人会问,既然已经是德国籍了,还做什么p外dz?
当然,我也可以从明天开始,当个假洋鬼子。因为我的家庭,我的事业,我的梦想,我的一切,都在德国。
但我的骨子里,却有一个声音,在告诉自己,我父母,在中国。我的亲朋好友,也在中国。让我这辈子不回国,不跟中国人打jd,是不可能的。
虽然拥有德国籍,但我一直在强调,我是中国人。
这一点,这辈子,都改变不了。
我的儿子,生在德国,长在德国。等他长大之后,他会说自己是德国人。但我跟他说,你长着一张中国人的脸,你就是中国人。请你不要忘了。你的身体里,流淌着中国的血。
就像看见一个大猩猩,即便它会说人类的语言,但我们,会把它当成人吗?我们还是会把它看成大猩猩。这是改变不了的。
那些入了德国籍的中国人,把自己当成德国人,他们统统都是假洋鬼子。
这是他们不自信的表现。他们认为,老外比中国人高一等,他们把自己归为高一等的那个层次。
在我看来,中国人比德国人高一等。只不过,中国人还需要更多的时间,发展思辨能力。
我之所以给德国人讲易经,正是看中,易经中辩证看待事物的本质。
我也很想给中国人讲头脑思辨。这会对他们有帮助。相比之下,德国人的思辨能力,普遍高于中国人。
中国人有强项,德国人也有强项。把这两个强项结合起来,一定是完美的,也是所向披靡的。

……………………………………

书中有关话题与范畴,逐入:人文,社会,文化,哲学,历史,教育,医疗等;
具有很高的阅读价值,参考价值,史料价值,收藏价值……

对比、沉淀、融合、提升、超越,是《中国人在德国》的核心创作理念与思想。以此,全面有力的推动中国社会发展进程,真正做到:铸造大国,屹立东方,傲然世界!

……………………………

内容简介:

这里的人物影像,不是直观谫浅。而是迄今为止,唯一集中呈示在德华人的一本专著。
书中文字,具有穿透力。通过阅读,能够让读者感受到,他们心域的宽度,广度,深度,以及每一寸气息里,饱含的温度。
他们是不同的。个人成长,教育背景,出国原因,融入状态,东西方文化的碰撞与冲突;他们又都是相同的,他们都是华人在德国的一个缩影。
他们每个人的内心,都是一个广袤的未知世界。也正是由此,他们构铸了在德华人的大千万象。
就国家与民族而言,他们是弱小的,但在生命的进程中 ,在不屈的闿拓中,他们又都是强大而无憾的!
他们每个人的声音,都是中国的心跳。他们每个人的步履,都是中国的深脉。虽然他们都在德国,但他们都是有着一颗中国心!
文字,是他们的灵魂,是无声的音符。
不同阶层的阅读者,从中,都能找到自己想要的答案…

…………………………………………………………………………

书中主要内容:

着力刻画人物的成长与蜕变。历尽万象艰辛后,在异国他乡,最终形成了独立个体。更深层的,是想把在德国的华人历练后的生存状态,用文字呈现给海内外的中国读者……
所有的美景,不是天然而成。凤凰涅槃,烈焰燃烧后的重生,由内而外,都是极致的景象。
“他们当中,有餐厅老板,自由职业者,科学家,机构职员(联邦政府公职),公司雇员,射击协会会长,律师,工程师,赛车教练,留学生,年轻夫妻等,他们是不同的。个人成长,教育背景,出国原因,融入状态,东西方文化的碰撞与冲突;他们又都是相同的,他们都是华人在德国的一个缩影。他们是浓墨,他们是重彩……他们每个人的内心,都是一个广袤的未知世界。也正是由此,他们构铸了在德华人的大千万象……”

“所有的一切,抵达到他们,即是切面,也是交错融合的焦点。” 这是序言《他们是浓墨,他们是重彩》中的文字。

在构思《中国人在德国》时,我是想尽可能,让每个人物,都能鲜活饱满起来。这只是外在的阅读感受……随着文字的流淌和加深,再让读者,去触探每个人物的内心。思想。及灵魂……再扩充到大我的家国情怀!根系处,仍是人物(被采访者)和读者难以割舍的羁绊与绕缠:一个小我的人,到底该怎样去生存,去融合,去追索等方面的思考……另一方面,作者也想表达:一个人,又该怎样活着,才能真正拥有人生的价值和意义!?

整本书,处处都是看点。章章都有收获!

………………………………………………
《中国人在德国》腰封文案:

一、《中国人在德国》
灵魂,都已打开了!只在等你,静心阅读……

亮点分析:

《中国人在德国》,不仅在国内会产生影响(尤其是青年学子),在德国的华人界也会产生影响…因为:迄今为止,无论是国内作家还是华人作家,都还没有写出一本《中国人在德国》的书。或者是类似的书…就像凌鼎年老师说的,写出欧洲的,也没有…《中国人在德国》是第一本。

读者,通过此书的阅读,也会产生更强的民族凝聚力量。
华人,他们每个人,不是一个人。他们是一群人。一个群体。他们是一种符号和象征…在德国,他们是中国人…他们是中国。他们的血管里,流淌着中国血液…他们站在德国的大地上。他们的身影,毅力着。从没倒下过…他们的身后,有强大的中国,在做支撑!所有文字,都是表象…物质,不仅有表象。真正有价值的,都是潜藏在内核…

书中人物,除一人之外,其他人,都是以留学生身份,去往德国。
现在的中国,是留学大国。每年,去国外留学的学生人数,都在递增。德国因为免学费,所以,去德国留学,是很多国内中层阶级孩子的向往。

学生通过《中国人在德国》,可以了解到,留学德国后,所要面临和将来需要解决的各种问题。也可谓:此书,即是一本留学指南针…对于想去德国旅居和定居的中国人来说,此书,也可谓是一把解剖德国各阶层的手术刀。因为书中人物,已经渗透至德国社会各阶层,他们的亲临感受,让此类读者,通过文字阅读,即能做到恰当的选择与规避。以便让自己,能够在德国,求得最好的生存方式。
学子睿才,追求与思考并行。书中,尽显东西方文化与教育的碰撞,互通,共融。
通过阅读,人文,社会,文化,哲学,历史,教育,医疗等领域的读者,都会寻索到自己想要的答案……

地球,已趋国际化…《中国人在德国》方方面面的生活、经历,所见所闻,所思所想,话题广泛,可令读者增广见闻。
对于国内的各阶层阅读者,此书,既是了解德国的一个界面,也能让阅读者,通过文字本身,能够更深层的了解到:德国独有的文化特色和社会风情。通过阅读,神思上,会产生无尽遐想……

……………………

作者简介
雅兰,著名作家,社会学家,旅德作家。以思想敏锐,文字敏锐,视角独特著称。游离于言论、散文、小说、诗歌等诸多文体。在公开发行的刊物及相关网页开设各版《雅兰专栏》。著书《中国很高兴》、《性殇》、《从压抑到泛滥》、《在我离开你之前》。
因创作微型小说,而引发的风暴漩流,被中国文坛列为《新世纪以来的文学事件》之一。被《北京文学》杂志评为“2004年中国十大文化热点之一”。轰动中国文化界。与此同时,引发海内外海量媒体的关注与跟进报道。并在2018年,入选“江苏省改革开放40年最具影响的40篇微型小说”。

………………
雅兰信箱:
shuiyanqinglian@126.com


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