#阳光信用#第一是呼吸关。早产儿由于呼吸中枢不成熟，呼吸常不规则，甚至频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。此外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡保持开放状态而不萎陷，需要一种称为肺泡表面活性物质的参与。早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现呼吸困难和呼吸衰竭。因此，早产儿应在医院治疗，进行气管插管和肺表面活性物质注入。早产儿出院后，爸爸妈妈要密切注意孩子的呼吸，早产儿容易发生呼吸暂停，一旦早产儿忘了呼吸，家长应及时刺激他，如弹弹他的脚板底，提醒他呼吸。#加油啊#

脏腑图点穴法
二十

二 胸腹部及任脉点穴法说明

本法是按脏腑部位辩证推按。采用针灸穴位，便于标志。所以穴位的部位和主治，与针灸文献的记载，亦略有出入，如巨阙穴，针灸文献所载：“主手少阴心之募”；本法根据巨阙穴在食道和胃上口相会处，点按巨阙可治食欲不振，气逆上冲食道等症。整体疗法为本法特点之一，几个穴位互相配合，疗效更为显著。所以穴道的部位，必须准确。如阑门，水分、气海等穴，不可差错。施治穴位，亦不可呆板拘泥，从临床实践中体会领悟，灵活运用。

阑门，在大小肠交会处，为食物自胃中转入小肠暂停之所，无论虚实各症，必须首先放通此穴。若不首先放通此穴，中焦阻塞，胃与小肠中的浊气，为其所阻，不能下降，清气亦不能上升。如此处气分错乱，凝结不通，则胃肠之气混乱，各脏腑之气亦因之错乱。故此穴是开中气的关键，治中焦疾病的要穴。

建里，其部位属脾脏。脾为后天之基，其部位与胃相靠连。其功能为摩擦胃部。脾脏动作快，摩擦力强，胃的动作力亦快，消化力即强。如脾脏萎顿，胃消化力因之减弱，各脏腑亦因之渐亏，百病丛生。无论虚实诸症，于阑门放通后，即须治此穴，以活动脾经，开通胃气，浊气方能下降。

气海，为生气之海，清气由此上升，为丹田呼吸之中枢。如不先将阑门，建里 即治此穴，则中焦之气，凝聚不能下降，下焦虽通，其气不能上接，故必将阑门，建里放通，其气下降之际，再放此穴，才能接连畅通。此穴久治，恐致气脱，故放通即止。

带脉，在腹部两侧系带之处，与周身脉络相通。用手搬之，似有筋之状。如气分错乱于左，左边带脉即发板，气分错乱于右，右边带脉亦发板。带脉为活动周身气血的主穴。能使气血通达四肢，为开结、通经、达表之要穴，无论虚实各症均治之。 治此穴时，必须中、下焦之气放通后，再放此穴。

左章门，是小肠部位。小肠折迭蟠回于左边，施治时，只用左章门。水谷经胃蒸发提炼后，由胃下口转入小肠，再由小肠蒸发。如小肠气分错乱，即影响脾胃，胃中浊气不能下降。小肠气分错乱，亦能影响心脏之气。因心与小肠相表里。如失眠及心脏有病，尤须注重此穴。此穴施治时，必须在中、下焦及带脉气通之后，否则，浊气不能下降于大肠。

左梁门，在胃下口与小肠交会之处。右石关部位，系在胃囊。此两穴必须同时并用，才能调理胃气，使胃中浊气下降于小肠。胃为水谷蒸发提炼之所，各脏腑仰仗其所提炼的水谷精华，以资保养。如胃中气分错乱，消化力必减弱，各脏腑亦必因之而亏，疾病因之而起。无论虚实各症，均需治之。此两穴施治时，必须先蒋大小肠之气放通，否则浊气不能下降。

巨阙，在胃上口稍上，食道透过隔膜稍下处。食物由此入胃。如食道气分错乱上逆，饮食即难于下咽。故此穴为开胃纳的主穴。无论虚实各症，均须治之。此穴施治时，必须先将胃气放通，然后施治，浊气才能下降。

幽门（左幽门），在胃的下口，因下口肉厚口细，胃中气分错乱，此处最易蕴藏积滞。如治梁门、石关不能下降于小肠时，即须泄压幽门，使积滞下降于小肠。泄压时，左手搬住左腋际靠胸部的筋。此筋专通胃气，胃气通，积滞才能下降（如胃、肠痛，均须注意此穴）。治此穴时，必须先将小肠之气放通，胃气活动后，才能治之。且此穴放通后，必再并治左梁门、右石关，胃气方和。

天枢，在大肠部位。大肠迂回蟠曲于少腹，谷物的渣滓，经过大肠排出之。如大肠气分错乱，，往往发生少腹胀、便腻、便结、便血、泄、痢等症。气分错乱上逆，能影响肺胃。治气臌水臌症，自阑门至巨阙放通后，即治此穴。其他症，须斟酌病情加用。

关元，在膀胱部位。如膀胱气分错乱，往往发现尿结、气淋、遗尿、小便便腻、尿血等症。上述诸症加治此穴，须先将肠胃之气放通后加用之。施治后，必须治肾俞，以升肾气。

水分，在大、小肠交会处。水谷由此分道。凡治此穴时，必须与阑门并治。因此穴与阑门有直接关系。其作用，水谷经小肠蒸发后，水谷尚在混合中，顺小肠下转阑门。因气的作用，水谷即暂停缓下。水分以气的蒸发力，即将水湛清，转入肾脏；谷物渣滓，由小肠转入大肠。如此处气分错乱，往往发生腹胀，腹泻等症须与阑门并用之。

上脘，在胃上口处；中脘，在胃的中部。此二穴可并用之。在肠胃之气放通后，酌情加用，以调和脾胃之气。下脘距离建里甚近。治上脘中脘后，再治建里一次，不必再治下脘。

以上各穴部位治毕，将胃肠各部分之气放通后，必须再治阑门一次。因肠胃之气，虽已通畅，但恐中焦复结，故需再治阑门一次，以调中焦之气。再治气海一次，使胃肠中的浊气，易于下降；并压三把，以活动大肠之气。再用引气归原法，导气达于丹田，清升浊降，病人即有舒畅感。

扣两彧中，可使胸部开爽，有调和胃肠气分的作用。一手直推腹部，以导浊气下降，一手拨阴陵泉，引导气分上下通畅。再用两手由幽、梁部位及后肋与幽梁相对处，同时推至气海（彧中与阴陵泉齐放法）。

治阑门、水分、建里、章门、上脘、中脘、左梁门、右石关等穴，因气分错乱于胃与小肠之间，推按使浊气下降。但浊气极易上逆反冲，故按住食道以迎之，使浊气不能上逆，即可顺手法导其下降。

治气海、天枢、关元等穴，浊气易于反攻胃部。故于施治时，用左手迎住左梁门、右石关两穴，以防气冲胃部。

治巨阙时，浊气易于上冲胸于喉咙，故用左手食指、中指和无名指按天突、璇玑、华盖三穴以迎之。

以上为诸穴各部位的作用和治法，即所谓调中气开门放水，调气活血引气归原。任脉起于会阴，经阴器上行腹部，经咽喉上达下唇至承浆。凡各穴称之曰门，为气分或水谷出入之处，中焦是沟通上下焦的关键，施治必先开中焦之门，中焦气通，上下两焦之气必动，再开下焦之门。下焦气通，中下两焦气通，即放带脉，使周身表里气通，再开上焦之门。上焦气通，气分即能下达于丹田，三焦气血才能和畅。如先开上焦，因气分已错乱于中焦，上焦气降，势必愈砸愈塞。如先开下焦，因中焦气分错乱凝结，虽将下焦放通，但中焦气结未开，上焦浊气，仍不能下达，气亦易脱。故以先开中焦为第一要义。本法应用的扼要部位：一、阑门，二、建里，三、气海，四、带脉，五、章门，六、左梁门、右石关，为开中气的重要关键。无论虚、实、久、暂各症，必须采用。施治顺序，不可错乱。临症时所用补、泄、调等手法，对于各穴注意或久、或暂、或缓、或急、或轻、或重之点，随病情而转移。如病情复杂，须斟酌加用别穴，不可墨守成规。

【沈阳市餐饮服务单位疫情防控技术指南】
#疫情防控 沈阳在行动##保护自己 保卫城市#
为进一步做好近期我市餐饮服务行业恢复部分营业后的疫情防控工作，保护广大市民就餐安全，按照市防指疫情防控工作的决策部署，根据商务部《餐饮服务单位新冠肺炎疫情常态化防控技术指南》，制定本指南。

一、适用范围

本指南适用于我市近期恢复部分营业的餐饮服务单位（含饮品店、小吃店、早餐店、烘焙店等）疫情防控工作。

二、内部管理

（一）餐饮服务单位负责人是疫情防控第一责任人，要科学制定疫情防控工作方案和应急处置预案，按照14天以上储备足够的防疫物资，做好员工信息采集。

（二）加强培训和应急演练，要及时向员工传达属地疫情防控要求，开展疫情防控工作培训，确保所有员工熟悉疫情防控工作方案和应急处置预案，将疫情防控工作落实到每个岗位。

（三）严格落实各地区属地责任及行业监管部门的监管责任。各地区要加强对餐饮服务单位恢复部分营业后疫情防控工作的管理，派驻监督员对各项防控要求落实情况进行全程监督。

三、场所管理

（四）要加强经营场所室内通风换气，保持空气流通，如使用集中空调，要保证空调运行符合相关规范要求，定期清洗、消毒空调通风系统空气处理机组、送风口和冷凝水盘等部位。

（五）对经常接触的公共用品和设施（如电梯间按钮、扶梯扶手、公共垃圾桶等），每日使用含氯消毒剂（有效氯浓度250~500mg/L）清洁消毒不少于三次，并做好消毒记录。应在电梯口、收银台等处配备手消毒剂或感应式手消毒设施。就餐区无洗手设施的，应配备免洗手消毒液等手消毒用品或其他手消毒设施。每天营业结束后要对经营场所进行彻底清洁消毒。

（六）确保卫生间通风良好，洗手设备应配备齐全保证正常运行，洗手盆、地漏等水封隔离有效，每日清洁消毒不少于三次，当地面或墙面受到排泄物、呕吐物或分泌物污染时，清除污染物后，及时消毒,保持地面、墙壁、洗手池无污垢，并做好消毒记录。

（七）加强垃圾管理，及时收集并清运。废弃口罩应设置专门垃圾桶，每天对垃圾存放设施进行清洁消毒，并做好消毒记录。

四、员工管理

（八）由专人对员工进行测温、登记，做好员工的体温监测，体温正常方可进入经营场所。上岗期间须保持清洁卫生，严格洗手消毒，工作期间全程佩戴口罩，口罩要及时更换。严禁有发热、咳嗽等呼吸道感染症状的员工上岗。

（九）员工要及时全程接种疫苗，加强防护，做到“应接尽接”，须提供全程接种疫苗证明和连续3天核酸检测阴性证明方能返岗，返岗后每48小时进行1次核酸检测，并做好健康监测。要加强集体宿舍管理，做好防护和清洁消毒。

五、顾客管理

（十）顾客及其他进店人员要按属地防控要求，积极配合餐饮服务单位严格执行扫码、测温、戴口罩、48小时核酸阴性报告等疫情防控“四件套”措施。

（十一）严格控制就餐人数，堂食就餐人数不超过最大承载量的75%，不安排非同行顾客同桌就餐,开放包房就餐。提倡就餐时间不超过两小时。

（十二）餐饮服务单位原则上在店内外候餐区、取餐区、结账区等人员易聚集区域划设“一米线”，严格控制人流密度，不得造成点餐、等餐、等位等人员聚集。提倡建立顾客预约制度，合理安排到店时间。提倡非接触式点餐、结账。

（十三）餐饮服务单位应主动提供“公勺公筷”服务，“公勺公筷”宜采用不同颜色、材质或突出标识等醒目的方式进行区分。积极推广分餐制。鼓励提供密封包装的牙签。

六、食材管理

（十四）严格落实进货查验及索证索票制度，确保食材来源可追溯。外出采购人员要做好个人防护。严禁采购和制售野生动物及其制品。

（十五）原料供应商选择、食品加工制作、餐饮具和加工用具的清洗消毒要符合保障食品安全的有关规定。密切关注原料供货商所在地的疫情变化情况，如出现中高风险疫情或原料供货商有员工确诊，按照规定对已采购原料封存待查。

（十六）不得采购、加工、贮存、销售进口冷链食品检验检疫证明、核酸检测报告、消毒证明、追溯信息不全的进口冷链食品。

（十七）冷库应设专人管理，进口冷链食材专区贮存，进库时需对食材接触面、外包装（箱）等进行高频率的清洁消毒。直接接触、切割进口冷链食品时，应增加佩戴颗粒物防护口罩、护目镜、防水围裙。

（十八）要加强物流车辆管理。餐饮服务单位自有司乘人员要实行集中管理，须持有48小时内核酸检测阴性报告，并戴好口罩、手套等。要每天对物流车辆进行彻底清洁消毒，做好相关信息留存。

七、应急管理

（十九）当餐饮服务单位出现新冠肺炎疑似病例或确诊病例时，应配合相关部门做好密切接触者的追踪和流行病学调查，立即采取暂停营业、封闭管理等处置措施，在属地疾控部门指导下对经营场所进行终末消毒，同时对空调通风系统进行清洗和消毒处理。

（二十）餐饮服务单位员工一旦出现发热、乏力、干咳等疑似新冠肺炎典型症状，应立即执行报告制度并妥善安排就医。如员工发现共同居住人或密切接触人员出现疑似新冠肺炎典型症状，要及时上报单位并做好个人防护和隔离，必要时到定点医疗机构就诊。

沈阳市新冠肺炎疫情防控指挥部
市场保障监管及复工复产组
2022年5月27日

编辑：张海斌