单日新增仍维持在 600 以上的香港昨天起逐步放宽管控了，会引发第六波疫情吗？
4 月 21 日，在第五波疫情中累积报告了 120 万感染的香港，正式开启了放宽社交距离限制的第一阶段。
根据香港政府公布的「路线图」，从今天起，香港将分三阶段逐步放宽社交距离限制。而在放宽首日，餐饮业已经出现了「报复性预定」，海港城商场内近 50 家可订座的餐厅预订爆满；旅游业议会也表示，已收到超过 70 间旅行社申请开团，涉及至少 50 多个新行程。
同一天，香港报告 628 宗新冠阳性个案。这是香港连续第 7 天维持在三位数新增。
根据香港大学在 3 月 22 日公布的疫情推测，全香港已有 440 万人感染新冠病毒。同时，港大研究认为，如果按照政府的计划在 4 月 21 日逐步放宽社交距离，并假定在 6 月 1 日起全面放开，第六波疫情高峰或可能在 6 月的第一周出现，将有 220 万人被感染。
也有一些专家表示了担忧。
中大公共卫生及基层医疗学院助理教授郭健安在接受《星岛日报》采访时表示，由于大部分香港市民已感染或已经接种疫苗，社区出现进一步大幅感染可能性不高。但是市民接种三针的水平仍偏低，加上八十岁以上长者第二针的接种率只有约四成，确诊数字有可能持续徘徊在三位数，甚至出现反弹，随时间推移累计或有 600 万名市民确诊。
不过，香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁则对更持乐观态度：「此前刚刚过去的香港复活节假期里可以看到，新增阳性个案数的回升幅度是非常小的，这说明在社区里的阳性已经很少了。」
4 月 15 日至 18 日，香港迎来 4 天复活节假期。虽然社交距离的规定暂未放开，但人群活动和聚集比此前仍有明显增加。而在此期间，香港每日新增阳性个案数仍维持在 600～900 左右，基本保持稳定。
香港卫生防护中心传染病处首席医生欧家荣表示，复活节期间确诊数字有轻微上升，但波动幅度在 100 例以内，符合预期，仍处于较稳定水平。
金冬雁教授认为，未来三个月以内，香港再次发生 BA.2 重大疫情的可能性非常小。
「目前香港政府报告了 120 万感染人数，但实际上预测可能总共有 300 万人感染，这些人短期内不会再受 BA.1 或 BA.2感染。同时，我们还有 300 万人接种了 3 针新冠疫苗，虽然有突破性感染发生，但整体发生率不高。」金冬雁说，「在这样的情况下，同一种变种病毒很难在社区再传播起来。」
但香港面临的挑战仍然存在。
一方面是医疗系统的准备。
金冬雁等人于 3 月 29 日发表在期刊 Emerging Microbes & Infections 的评论文章提到，在第五波疫情中，香港医疗系统经受了前所未有的重负和压力，甚至出现了医疗服务质量的恶化。
金冬雁认为，香港的医疗系统需要未雨绸缪，最根本的还是「分层分流」。
「我们最大的教训是没有预案，没有万一『失手』，感染了几十万几百万人的时候，我们该怎么办的预案。所以第五波疫情中，我们不断地调整收治入院的标准，实际上需要监护和吸氧的重症患者数不超过 300 人。」
金冬雁说：「政府有责任跟每一位市民讲清楚，在疫情高峰时，不可能每个感染者都住院，否则会给医疗系统带来毁灭性的打击。」
另一方面在于新冠疫苗的接种推广。
BMJ 于 4 月 13 日发表的一篇观点文章在分析香港第五波疫情死亡人数飙升的原因时，同样认为新冠疫苗接种率、尤其是在老年人中的接种率仍太低。（图 4）
2022 年 2 月底奥密克戎毒株大量传播之时，住在养老院中的人只有不到 20% 接种了全程疫苗。社区老年人的接种率为 45%。这个数据远低于新加坡（约 95%）和韩国（约 90%）等邻国。
「疫苗犹豫是根深蒂固的。」金冬雁说，「在季节性流感疫苗的接种中，香港老人的接种率在 60% 以上，但在新冠疫情中、第五波疫情之处，香港老年人接种率只有不到 20%，这说明社会上肯定有一些错误信息对群众造成了影响。」
目前，香港政府已经宣布，4 月 8 日起，接种三剂科兴疫苗或复必泰疫苗的 60 岁或以上人士，在接种第三针疫苗至少三个月后可接种第四针。行政长官林郑月娥也已于 4 月 14 日公开接种了第四针科兴新冠疫苗。
「现在疫情平息了，有很多人对疫苗的顾虑又回来了，又不想打了。」金冬雁说，「政府需要持续加强疫苗的接种，甚至可以采取必要的政策措施，比如新加坡的未接种人士受感染后自付医药费等。」
「只有加强老年人和儿童的疫苗接种，才能让我们在下一次疫情来临前处于更有利的地位。」
4 月 21 日，在第五波疫情中累积报告了 120 万感染的香港，正式开启了放宽社交距离限制的第一阶段。
根据香港政府公布的「路线图」，从今天起，香港将分三阶段逐步放宽社交距离限制。而在放宽首日，餐饮业已经出现了「报复性预定」，海港城商场内近 50 家可订座的餐厅预订爆满；旅游业议会也表示，已收到超过 70 间旅行社申请开团，涉及至少 50 多个新行程。
同一天，香港报告 628 宗新冠阳性个案。这是香港连续第 7 天维持在三位数新增。
根据香港大学在 3 月 22 日公布的疫情推测，全香港已有 440 万人感染新冠病毒。同时，港大研究认为，如果按照政府的计划在 4 月 21 日逐步放宽社交距离，并假定在 6 月 1 日起全面放开，第六波疫情高峰或可能在 6 月的第一周出现，将有 220 万人被感染。
也有一些专家表示了担忧。
中大公共卫生及基层医疗学院助理教授郭健安在接受《星岛日报》采访时表示，由于大部分香港市民已感染或已经接种疫苗，社区出现进一步大幅感染可能性不高。但是市民接种三针的水平仍偏低，加上八十岁以上长者第二针的接种率只有约四成，确诊数字有可能持续徘徊在三位数，甚至出现反弹，随时间推移累计或有 600 万名市民确诊。
不过，香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁则对更持乐观态度：「此前刚刚过去的香港复活节假期里可以看到，新增阳性个案数的回升幅度是非常小的，这说明在社区里的阳性已经很少了。」
4 月 15 日至 18 日，香港迎来 4 天复活节假期。虽然社交距离的规定暂未放开，但人群活动和聚集比此前仍有明显增加。而在此期间，香港每日新增阳性个案数仍维持在 600～900 左右，基本保持稳定。
香港卫生防护中心传染病处首席医生欧家荣表示，复活节期间确诊数字有轻微上升，但波动幅度在 100 例以内，符合预期，仍处于较稳定水平。
金冬雁教授认为，未来三个月以内，香港再次发生 BA.2 重大疫情的可能性非常小。
「目前香港政府报告了 120 万感染人数，但实际上预测可能总共有 300 万人感染，这些人短期内不会再受 BA.1 或 BA.2感染。同时，我们还有 300 万人接种了 3 针新冠疫苗，虽然有突破性感染发生，但整体发生率不高。」金冬雁说，「在这样的情况下，同一种变种病毒很难在社区再传播起来。」
但香港面临的挑战仍然存在。
一方面是医疗系统的准备。
金冬雁等人于 3 月 29 日发表在期刊 Emerging Microbes & Infections 的评论文章提到，在第五波疫情中，香港医疗系统经受了前所未有的重负和压力，甚至出现了医疗服务质量的恶化。
金冬雁认为，香港的医疗系统需要未雨绸缪，最根本的还是「分层分流」。
「我们最大的教训是没有预案，没有万一『失手』，感染了几十万几百万人的时候，我们该怎么办的预案。所以第五波疫情中，我们不断地调整收治入院的标准，实际上需要监护和吸氧的重症患者数不超过 300 人。」
金冬雁说：「政府有责任跟每一位市民讲清楚，在疫情高峰时，不可能每个感染者都住院，否则会给医疗系统带来毁灭性的打击。」
另一方面在于新冠疫苗的接种推广。
BMJ 于 4 月 13 日发表的一篇观点文章在分析香港第五波疫情死亡人数飙升的原因时，同样认为新冠疫苗接种率、尤其是在老年人中的接种率仍太低。（图 4）
2022 年 2 月底奥密克戎毒株大量传播之时，住在养老院中的人只有不到 20% 接种了全程疫苗。社区老年人的接种率为 45%。这个数据远低于新加坡（约 95%）和韩国（约 90%）等邻国。
「疫苗犹豫是根深蒂固的。」金冬雁说，「在季节性流感疫苗的接种中，香港老人的接种率在 60% 以上，但在新冠疫情中、第五波疫情之处，香港老年人接种率只有不到 20%，这说明社会上肯定有一些错误信息对群众造成了影响。」
目前，香港政府已经宣布，4 月 8 日起，接种三剂科兴疫苗或复必泰疫苗的 60 岁或以上人士，在接种第三针疫苗至少三个月后可接种第四针。行政长官林郑月娥也已于 4 月 14 日公开接种了第四针科兴新冠疫苗。
「现在疫情平息了，有很多人对疫苗的顾虑又回来了，又不想打了。」金冬雁说，「政府需要持续加强疫苗的接种，甚至可以采取必要的政策措施，比如新加坡的未接种人士受感染后自付医药费等。」
「只有加强老年人和儿童的疫苗接种，才能让我们在下一次疫情来临前处于更有利的地位。」
熟读此文学好太阳篇，就能轻松治好很多病了[马到成功][马到成功]高绍芳 太阳病提纲：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”临床中见到头痛、项强、恶寒时，提示为太阳病，其脉象为浮。脉浮说明病变位于表而不在里。
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
（一）太阳经证
太阳经证又可分为太阳中风证、太阳伤寒证、太阳温病三种证型。太阳中风证又称为太阳表虚证，太阳伤寒证又称为太阳表实证，太阳温病则属于汗出受风而体内津液受损。这三种证型均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”。其治疗原则，郝万山老师总结的“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”让笔者受益不浅，遵此施治，屡收良效。
如何区分太阳经证中的三个证型呢？其有典型的鉴别要点：太阳中风证，有汗；太阳伤寒证，无汗；太阳温病，发热、口微渴、舌质红绛。
1. 太阳中风证
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）
（注：原文后的阿拉伯数字为《伤寒论》原文序号，全书同）
［病因］风寒袭表，以风为主。
［病机］风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。
［主症］发热，汗出，恶风。
发热是气血外达，正邪相争所致，所以发热、发高烧并不见得是坏事，这就是邪正交争的发病观。汗出是卫外不固，“邪之所凑，其气必虚”，卫气不固，营阴失守就会导致汗出。恶风是汗出腠理疏松，不胜风寒所引发。
［脉象特点］（浮）缓。浮则为风，浮则为表；缓是脉来得较慢，说明体内营虚。肌腠被伤，经气外泄，营阴不足，就像水流，水特别少的时候过不来，此时就会变缓。
［治法方药］太阳中风证为太阳表虚证，治法为调和营卫，主方用桂枝汤。
2. 太阳伤寒证
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3）
［病因］寒邪袭表。
［主症］或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆。
太阳伤寒证虽然也有发热的症状，但是这个发热和太阳中风证不一样，并且患者体质强和体质弱的情况也不一样。体质较强者，恶寒与发热并见；体质较弱者，先恶寒后发热或者不发热。所以发热并不能作为太阳伤寒证的诊断标准，患病时阳不能够达于四肢，阳气到不了的地方必然是寒的、怕冷的，所以必恶寒。寒邪外束，寒凝血瘀，经脉当中运行的是气血，经脉受损，气血受阻，运行不畅，不通则痛，所以体痛。风寒外袭，毛窍壅滞，卫气不通，胃气上逆则导致呕逆。很多人都有这样的经历，一着凉就开始恶心打嗝，喝点生姜红糖水也许就解决了，或者用个热水袋暖暖就解决了，这就是“寒者热之”的具体应用。
［脉象特点］脉阴阳俱紧。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。这种脉象多见于实寒证，疼痛和食积等。
［治法方药］太阳伤寒证为太阳表实证，治法为发汗解表、宣肺平喘，主方为麻黄汤。
3. 太阳温病
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。（6）
［病因］“冬伤于寒，春必病温。”病因与寒邪密切相关，至于发病与否则与体质有关。
［主症］口微渴，发热，项背强直。
体内的津液损伤，人要饮水自救，则出现口渴。津液称为阴液，津液损伤了，阳相对而言偏旺，所以出现发热。津液不能滋润经络，导致经络拘急，项背强直。
［脉象特点］脉来浮数。汗出，体内的热就偏盛，数则为热，所以脉是浮数。
［治法方药］治法为辛凉解表，主方为葛根汤。
（二）太阳腑证
太阳腑证分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。邪气内入膀胱经，膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。热结下焦，瘀血不行，以致硬满如狂，小便自利，为蓄血证。
怎么区分蓄水证和蓄血证呢？蓄水证是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状；蓄血证是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。蓄水证是小便不利，就是水停在那里，不能够进行正常的代谢，所以称为太阳蓄水证；蓄血证是小便自利。简言之，对蓄水证和蓄血证的区分，就是小便的通利与否。
1. 蓄水证
太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。（71）
［病因］本证由太阳病汗不得法所致，会出现两种情况：一是汗出损伤津液，导致胃中津液不足证；二是外邪循经入腑，影响膀胱气化功能，形成太阳蓄水证。
［主症］烦躁不得眠，口渴，微热，脉浮，小便不利。
太阳病无论中风还是伤寒，均当发汗，但都不宜过汗，过汗必然伤津，使胃中津液亏乏，胃不和则卧不安，胃干气燥，故致烦躁不得眠。水蓄于内，阳气不能化气生津，故可见口渴。但此时不能大量饮水，否则会有水停胃中之弊。需让患者少少饮水，使胃得滋润，津液慢慢恢复，待胃气调和则不药而愈。若津伤较重者，可根据具体情况配合其他方药进行治疗。内陷表邪随经入腑，邪与水互结，导致膀胱气化不利，气化则水行，气不化则水不出，因而小便不利。太阳病过汗后，表邪内陷，但仍有部分表邪羁留于表，故可见到微热、脉浮等症状。
［治法方药］蓄水证是邪入膀胱气分，治法为利气化水、外散风寒，主方为五苓散。方中重用泽泻为君，利水渗湿，能够通利全身之水。臣以茯苓、猪苓助君药利水渗湿，茯苓利三焦之水，猪苓利下焦之水。佐以白术补气健脾以运化水湿，合茯苓既可彰健脾制水之效，又可奏输津四布之功，把全身的水利到下焦，从小便而解。又佐以桂枝温阳化气以助利水，并可辛温发散以祛表邪，一药而表里兼治。蓄水证是因为膀胱气化功能失调而致水气停聚，气化功能差是因为阳气弱，阳气弱是因为心火不能下移小肠，致使下焦过寒，用桂枝能够把心火导到下焦去，让下焦暖起来。
2. 蓄血证
太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）
［病因］太阳表邪不解，内传入里与血相搏。
［主症］小腹急结或硬满，如狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。小腹急结或硬满是因太阳病不解，表邪随经化热入里，与血结于下焦少腹部位。如狂是因热在血分，扰乱心神，神明不安，故躁动不安，似狂非狂。小便自利提示病在下焦血分，膀胱气化功能未受影响。身体发黄是蓄血发黄，病在血分，血热相结。
［脉象特点］脉沉结。血蓄于里，瘀阻络道，脉道不利，所以脉沉而滞，甚则沉结。
［治法方药］太阳蓄血证多表现为表里同病，其治疗当遵循先表后里的原则。如果表证未解先解表，如表解后而蓄血证不除再治里，否则易致外邪进一步内陷使病情转重。表邪解后，有如狂、小腹部拘结不舒者，说明蓄血证已成，且病势尚轻浅，可选桃核承气汤为主方，活血化瘀，通下瘀热。
（三）太阳病兼证
在临床上，感冒不是简单地照着太阳伤寒、太阳中风、太阳温病这些证型发病，而是复杂多变的，还会出现兼证。
1. 太阳中风兼气逆作喘
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）
太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。例如：患者体型肥胖，素有喘疾，体内停有痰饮，又出了汗，得了太阳中风证，同时喘疾又发作了，这时候就用到桂枝加厚朴杏子汤。那么为什么要加厚朴和杏子呢？厚朴有专门理气宽肠的作用。肺与大肠相表里，临床可见很多患者尤其是小儿，感冒、发热的同时会出现咳喘，这即是因为大肠堵了，所以医生会用消积止咳口服液。加杏仁是因为它能够速降肺气，使肺气不上逆，而止咳喘。
2. 太阳病兼项背强
太阳病，项背强 ，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）
太阳病，项背强 ，无汗恶风，葛根汤主之。（31）
太阳病兼项背强 （拘急不舒），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝加葛根汤，实者用葛根汤。临床见到项背强 这个症状，应该立刻想到葛根这味药，葛根长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。
3. 太阳病兼热郁于内
太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。（27）
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。（38）
太阳病兼热郁于内（内热，烦躁，口渴），有汗属表虚，无汗属表实，虚者用桂枝二越婢一汤，实者用大青龙汤。
4. 太阳病内夹水饮
伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）
太阳病内夹水饮（干呕，痰饮），如表实无汗，心下有水气，症见发热恶寒、无汗、喘咳、干呕，治以小青龙汤。
【验案选录】
笔者曾治疗一个患者，原本是咳嗽，不愿意吃中药，输了 7 天液也没好。找我看的时候，我给她开了 3 剂小青龙汤（因为输液就容易把寒湿引进来，所以用小青龙汤）。患者吃完 1 剂，一晚上咳嗽吐痰不断，吐出来的都是那种白色的黏液性东西，吐了半盆。患者很奇怪，说她好几天不吃饭了，为什么会吐出来这么多东西？这些东西是从哪儿来的呢？这就是我们中医所说的，三焦系统被水所阻了。我说接着吃，快好了。结果 3 剂药下去，疾病痊愈。汗、吐、下三法是中医祛邪的三条途径，也就是说给邪以出路。当然吐法现在不太容易被患者接受，但是临床上当用还是要用。当患者心下有水气的时候，我们仍然会用到小青龙汤。
5. 太阳中风而水气痞积胸胁
太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。（152）
如太阳中风而水气痞积胸胁，症见发热恶寒、汗出头痛、心下及胁部痞硬满痛、干呕短气，表证已解者，用十枣汤攻之。
十枣汤的组成为大戟、甘遂、芫花、大枣，前 3 味药在临床中不常用，因其有毒。我认为“是药三分毒，合理使用才是硬道理”，临证治疗就是用药物的偏性纠正人体的偏性，以恢复平衡。
用十枣汤的时候，剂量一定要到位。我一般大戟、甘遂、芫花 3味药各用 0.5g。将 10 个肥硕的大枣掰开，放 3 碗水，煮成 1 碗。先喝多半碗大枣水，再把甘遂、大戟、芫花药末溶到剩下的大枣水里，然后服用，一般患者喝完药会感觉到从咽部到胃部都是热热的。这3 味药笔者都亲自试尝过，故知道其反应，以备和患者交流。当然，笔者并不建议大家都去尝试。
如果痰饮停留在人体上部，可能会吐；如果停留在人体下部，可能会腹泻。所以患者服完药之后，可能会出现上吐下泻的症状，而这恰恰是十枣汤的峻猛冲荡之势，可以把体内潜伏的病邪排出来。
6. 太阳病兼里虚不足
太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治以小建中汤；如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。
（四）辨太阳病传变与否
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。（4）
太阳病是否传变，要看脉静还是脉数急。若患者脉跳得特别快，那么这个病接下来会发生传变；若患者脉和缓，提示病情已经趋于稳定，一般不会发生传变。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。（5）
从证上看，若病邪在太阳经，没有出现其他经证的表现，就没有发生传变。例如无 “口苦，咽干，目眩，欲呕”等少阳病症状，或无“烦躁”等阳明病的表现，就表明没有发生传变。这就是我们所说的“有诸内者，必形诸外”。
本文摘自《中医临证辨治经验谈》
本轮感染者破10万，上海救护车事件视频流出：除了愤怒，我们该反思什么？
这两天，上海的一位老人去世的新闻，引起很大争论。
事情大家应该都听说了。
3月30日，老人突然哮喘发作，状况危急。
家人赶紧打了120和110，邻居和防疫工作人员也都来帮忙救治。
十几分钟后，一辆救护车来到楼下。
但那是二楼邻居叫的，按照规定，不能擅自改接老人。
所以，虽然二楼邻居状况不算紧急，也同意把救护车让给老人，但救援的医生还是坚持带二楼病人走。
老人的家人再三恳求，说老人情况危重，已经没有呼吸了，急需救命。
救援人员不为所动，而且拒绝把救护车上的除颤仪借给老人。
在求助者绝望的嘶吼里，医生关上了车窗，走了。
等属于老人的救护车赶来，已经无力回天。
视频被传到网上，激怒了很多人。
人们大骂医生没有人性。
官方很快做出回应：
这名医生当时虽有紧急救治任务在身，但如此处置实属不当，已经停职。
这个处理又引起了很多不满。
有网友说，120的医生有严格规定，让接谁就得接谁，不能擅自行动。如果需要抢救别人，要急救中心指派才可以。
而且因为救护车本来要接的二楼病人是口头承诺同意先接老人的，如果他出了意外，是有理由起诉医生不按制度接诊的。
还有就是，除颤仪其实也救不了哮喘老人。
的确也有道理。
但是，道理很有理，现实却很荒谬：
一个老人生命垂危，急需抢救。
救护车正好来了。
却不能救助老人，而是把另一个不太着急的病人拉走了。
这显然不合情理。
问题出在哪里？
官方说这次的医生处置不当，那怎么才算得当？
这是一道必答题。
希望有关部门能仔细研究，给出解决方案。
如果这一次不探讨，不解决，事情就很可能再次发生，就还会有人付出生命的代价。
也还会有医生或者工作人员，因为遵守规定，反而成为众矢之的。
我个人觉得，需要讨论的有两点。
第一，制度上，能不能给具体执行的工作人员一点灵活性，允许他们根据情况做出紧急决定。如果他们做了符合情理的行为，万一出了状况，可不可以不担责。
第二，执行上，具体干事儿的人，应该有基本的判断力和同情心，而不是僵化冷漠地只求自保。
一个文明的社会，第一要有制度保障，第二要有温度托底。
二者缺一不可。
最近疫情严重，意外状况频繁发生。
很多事情，都是我们完全想不到的。
3月中旬，深圳一个年轻妈妈，趁孩子睡觉时出去买东西。
不想，回来的时候，小区封了。
按照规定，她不能再进去。
可是孩子一个人在家睡觉啊。
她不回去，孩子怎么办？
年轻妈妈很崩溃，在小区门口歇斯底里地大叫。
但防疫人员坚决表示“没办法，现在是临时管控，进不去”。
按规定执行任务，本来也没错。
但是对于显然不合情理的情况，能不能“特事特办”？
妈妈后来进去了。和上面救护车案例一样，这需要制度给执行人员一点空间，也需要执行人员有基本的人情味。
还有一个货车司机，讲述了自己的经历，我也觉得挺值得关注的。
现在很多地方都查得严，只要行程码带星，就不让通过。
可是货车司机们全国送货，几千公里行程，途经多个城市，难免路过有疫情的地区，行程码很容易就被挂了星。
而因为这个星，他们就可能辛辛苦苦跑到目的地，却被直接劝返，要求“哪来的回哪去”。
他们拉着一车货，一路上辛苦不说，光油钱和过路费就花了几千，就这样被要求开回去，情何以堪。
关键这些人大多不算中高风险地区的人，也都有核酸阴性证明。
很多货车司机为了行程码不出问题，就拿着俩手机换着用，隐瞒行程。
结果被查出来，又遭到严惩。
和那位120医生一样，货车司机好像也面临无解的命题。
不出车，没饭吃。
出来送货，可能根本送不到地方。
现在很多人都陷入了这种困境，他们应该被看到。
新冠病毒的疯狂袭击，使我们的正常生活秩序被严重打乱，麻烦层出不穷。
疫情求助帖子里，有各种各样的状况：
有人腰椎骨折，只能卧床，无法自理，但小区封闭禁止出入，没法就医。
有人刚做了手术，满腿钢钉，需要护理，但找不到大医院治疗。
有人网购了必须吃的药，但快递点停了，快递不给送，他没有药吃，身体渐渐扛不住。
有外地人滞留疫情地区，家里老人去世，没办法回去奔丧。
有女孩身上没钱，又一个人隔离14天，精神状况出现异常。
有老人独居，又不会网购菜，群里接龙也接不上，天天吃不上菜。
很多货车司机为了行程码不出问题，就拿着俩手机换着用，隐瞒行程。
结果被查出来，又遭到严惩。
和那位120医生一样，货车司机好像也面临无解的命题。
不出车，没饭吃。
出来送货，可能根本送不到地方。
现在很多人都陷入了这种困境，他们应该被看到。
新冠病毒的疯狂袭击，使我们的正常生活秩序被严重打乱，麻烦层出不穷。
疫情求助帖子里，有各种各样的状况：
有人腰椎骨折，只能卧床，无法自理，但小区封闭禁止出入，没法就医。
有人刚做了手术，满腿钢钉，需要护理，但找不到大医院治疗。
有人网购了必须吃的药，但快递点停了，快递不给送，他没有药吃，身体渐渐扛不住。
有外地人滞留疫情地区，家里老人去世，没办法回去奔丧。
有女孩身上没钱，又一个人隔离14天，精神状况出现异常。
有老人独居，又不会网购菜，群里接龙也接不上，天天吃不上菜。
太多的问题需要解决。
现在网上有很多骂声，骂某个城市，骂某些政策，骂防疫人员……
心情我非常理解，但其实抱怨和大骂都没什么用。
而且现在我们也应该明白了，没有哪个城市是完美的。
当疫情大规模爆发，无论上海、长春，还是武汉、西安，都会犯错，会力不从心，会手忙脚乱。
与其大加批判，不如想想如何改变。
我们最该做的，是在一次又一次的疫情里，一个又一个求助里，总结经验，想想下次如何避免。
疫情短时间显然不会过去，那么在下个城市爆发的时候，能尽量避免再出现这些问题，比什么都重要。
我们不能只经历教训，不增长经验。
所以我想，一个城市在经历一波大疫情之后，能不能细致地复盘一次。
都遇到了什么问题，每个问题的最佳解决方案是什么，如何在下一次做得更好。
而且就算是一个普通人，是不是也可以提一些建设性的意见。
比如你曾经被封控，遇到很多麻烦，也有很多思考。
那就可以说说，你认为封控策略如何调整会更合理，居委会如何服务会更高效。
大家各抒己见。
不一定是标准答案，但有价值的讨论，肯定比破口大骂有意义。
整个3月，全国累计报告本土感染者超过了10万例，波及29个省份。
前几天，国家卫健委还说，上海疫情正处于快速上升阶段，已经报告的感染者超过3.6万例，近期还会增加。
现在看，奥密克戎的传播是真的厉害。
跟原始的新冠毒株，简直不像一个品种。
上海的几番尝试也表明，一旦流传开来，小范围的防控很难搞定，最好用的清零手段，还是“大面积封控”。
最近新闻说，奥密克戎又出现了升级版“XE”，传播力更强。
所以我们短期内肯定还摆脱不了疫情，封控在所难免。
可一个“封”字，说起来简单，执行起来就会出现上面的种种问题。
我们眼下最务实的做法，是尽量让封控的安排更合理，代价更小。
不能因为孕妇核酸证明过期4小时，而无法入院，导致流产。
不能因为隔离的老人不会团购不会接龙，就吃不上菜。
其实城市管理者应该有个最基本的认识：
疫情期间，社会不得不制定一些应急措施。
而临时性的政策，大多不完美，一定会有极端的情况出现，比如妈妈出来买个菜就被封在外面了。
这种时候，还是要有“特事特办”的灵活性，不能两手一摊眼睛一瞪，用一句“要遵守规定”处理所有的情况。
规定是死的，人是活的。
人应该有人情味，有灵活处理事情的能力。
前两天有个新闻，很触动我。
湖北黄冈，一位老人去世了。
儿子媳妇匆匆忙忙从上海赶回去，却必须要在酒店隔离，不能送葬。
老人火化当天，灵车特意绕行到隔离酒店。
儿子儿媳穿着防护服，跪在路边送别。
这场景让人泪目，也让人感慨。
其实按照规定，隔离人员是不能离开酒店房间的。
但工作人员允许夫妻俩穿着防护服，出来跟老父亲告别。
既保证了防疫，也考虑了隔离者的需求。
这就是人情味。
灵车特意绕行到酒店，让他们可以拜别。
这也是人情味。
病毒冷酷，但人应该有温度。
3月29日，吉林有一个不起眼的新闻。
防疫点，几个志愿者在工作。
一位车主特意把车停在他们附近，还在后车窗上贴了一张纸条：
车未锁，志愿者可进车休息！最起码挡风！
防疫人员们看到，都觉得很暖心，也真的进去睡了一觉。
我特别想给这个车主点赞。
疫情当下，社会亟需帮助。
有感染者需要救治，有辛苦的工作人员需要休息。
有隔离的孩子需要照顾，有买不到菜的老人需要帮助……
有很多的事情，我觉得都不是仅靠制度就能解决的。
在制度没有到达、或者不够完善的地方，需要人性的温度。
确切地说，需要我们每一个人都积极地提供做力所能及的帮助。
面对疫情，我们所有同胞都是一个整体。
我们都是局中人，都应该善意地去参与，力所能及地给困境之下的同胞以温暖和便利。
疫情的寒冬也许很久都不会过去，这就格外需要我们每个人都做一个小暖阳。
专家有智慧，领导有担当，执行者有善意，老百姓有素质。
如此，我们才能在这寒冬里，感受到暖意。
谢谢你看完文章，还请点亮“赞”并“转发”，让更多人看到。#关注新冠肺炎##上海疫情##疫情防控##好人好事#
这两天，上海的一位老人去世的新闻，引起很大争论。
事情大家应该都听说了。
3月30日，老人突然哮喘发作，状况危急。
家人赶紧打了120和110，邻居和防疫工作人员也都来帮忙救治。
十几分钟后，一辆救护车来到楼下。
但那是二楼邻居叫的，按照规定，不能擅自改接老人。
所以，虽然二楼邻居状况不算紧急，也同意把救护车让给老人，但救援的医生还是坚持带二楼病人走。
老人的家人再三恳求，说老人情况危重，已经没有呼吸了，急需救命。
救援人员不为所动，而且拒绝把救护车上的除颤仪借给老人。
在求助者绝望的嘶吼里，医生关上了车窗，走了。
等属于老人的救护车赶来，已经无力回天。
视频被传到网上，激怒了很多人。
人们大骂医生没有人性。
官方很快做出回应：
这名医生当时虽有紧急救治任务在身，但如此处置实属不当，已经停职。
这个处理又引起了很多不满。
有网友说，120的医生有严格规定，让接谁就得接谁，不能擅自行动。如果需要抢救别人，要急救中心指派才可以。
而且因为救护车本来要接的二楼病人是口头承诺同意先接老人的，如果他出了意外，是有理由起诉医生不按制度接诊的。
还有就是，除颤仪其实也救不了哮喘老人。
的确也有道理。
但是，道理很有理，现实却很荒谬：
一个老人生命垂危，急需抢救。
救护车正好来了。
却不能救助老人，而是把另一个不太着急的病人拉走了。
这显然不合情理。
问题出在哪里？
官方说这次的医生处置不当，那怎么才算得当？
这是一道必答题。
希望有关部门能仔细研究，给出解决方案。
如果这一次不探讨，不解决，事情就很可能再次发生，就还会有人付出生命的代价。
也还会有医生或者工作人员，因为遵守规定，反而成为众矢之的。
我个人觉得，需要讨论的有两点。
第一，制度上，能不能给具体执行的工作人员一点灵活性，允许他们根据情况做出紧急决定。如果他们做了符合情理的行为，万一出了状况，可不可以不担责。
第二，执行上，具体干事儿的人，应该有基本的判断力和同情心，而不是僵化冷漠地只求自保。
一个文明的社会，第一要有制度保障，第二要有温度托底。
二者缺一不可。
最近疫情严重，意外状况频繁发生。
很多事情，都是我们完全想不到的。
3月中旬，深圳一个年轻妈妈，趁孩子睡觉时出去买东西。
不想，回来的时候，小区封了。
按照规定，她不能再进去。
可是孩子一个人在家睡觉啊。
她不回去，孩子怎么办？
年轻妈妈很崩溃，在小区门口歇斯底里地大叫。
但防疫人员坚决表示“没办法，现在是临时管控，进不去”。
按规定执行任务，本来也没错。
但是对于显然不合情理的情况，能不能“特事特办”？
妈妈后来进去了。和上面救护车案例一样，这需要制度给执行人员一点空间，也需要执行人员有基本的人情味。
还有一个货车司机，讲述了自己的经历，我也觉得挺值得关注的。
现在很多地方都查得严，只要行程码带星，就不让通过。
可是货车司机们全国送货，几千公里行程，途经多个城市，难免路过有疫情的地区，行程码很容易就被挂了星。
而因为这个星，他们就可能辛辛苦苦跑到目的地，却被直接劝返，要求“哪来的回哪去”。
他们拉着一车货，一路上辛苦不说，光油钱和过路费就花了几千，就这样被要求开回去，情何以堪。
关键这些人大多不算中高风险地区的人，也都有核酸阴性证明。
很多货车司机为了行程码不出问题，就拿着俩手机换着用，隐瞒行程。
结果被查出来，又遭到严惩。
和那位120医生一样，货车司机好像也面临无解的命题。
不出车，没饭吃。
出来送货，可能根本送不到地方。
现在很多人都陷入了这种困境，他们应该被看到。
新冠病毒的疯狂袭击，使我们的正常生活秩序被严重打乱，麻烦层出不穷。
疫情求助帖子里，有各种各样的状况：
有人腰椎骨折，只能卧床，无法自理，但小区封闭禁止出入，没法就医。
有人刚做了手术，满腿钢钉，需要护理，但找不到大医院治疗。
有人网购了必须吃的药，但快递点停了，快递不给送，他没有药吃，身体渐渐扛不住。
有外地人滞留疫情地区，家里老人去世，没办法回去奔丧。
有女孩身上没钱，又一个人隔离14天，精神状况出现异常。
有老人独居，又不会网购菜，群里接龙也接不上，天天吃不上菜。
很多货车司机为了行程码不出问题，就拿着俩手机换着用，隐瞒行程。
结果被查出来，又遭到严惩。
和那位120医生一样，货车司机好像也面临无解的命题。
不出车，没饭吃。
出来送货，可能根本送不到地方。
现在很多人都陷入了这种困境，他们应该被看到。
新冠病毒的疯狂袭击，使我们的正常生活秩序被严重打乱，麻烦层出不穷。
疫情求助帖子里，有各种各样的状况：
有人腰椎骨折，只能卧床，无法自理，但小区封闭禁止出入，没法就医。
有人刚做了手术，满腿钢钉，需要护理，但找不到大医院治疗。
有人网购了必须吃的药，但快递点停了，快递不给送，他没有药吃，身体渐渐扛不住。
有外地人滞留疫情地区，家里老人去世，没办法回去奔丧。
有女孩身上没钱，又一个人隔离14天，精神状况出现异常。
有老人独居，又不会网购菜，群里接龙也接不上，天天吃不上菜。
太多的问题需要解决。
现在网上有很多骂声，骂某个城市，骂某些政策，骂防疫人员……
心情我非常理解，但其实抱怨和大骂都没什么用。
而且现在我们也应该明白了，没有哪个城市是完美的。
当疫情大规模爆发，无论上海、长春，还是武汉、西安，都会犯错，会力不从心，会手忙脚乱。
与其大加批判，不如想想如何改变。
我们最该做的，是在一次又一次的疫情里，一个又一个求助里，总结经验，想想下次如何避免。
疫情短时间显然不会过去，那么在下个城市爆发的时候，能尽量避免再出现这些问题，比什么都重要。
我们不能只经历教训，不增长经验。
所以我想，一个城市在经历一波大疫情之后，能不能细致地复盘一次。
都遇到了什么问题，每个问题的最佳解决方案是什么，如何在下一次做得更好。
而且就算是一个普通人，是不是也可以提一些建设性的意见。
比如你曾经被封控，遇到很多麻烦，也有很多思考。
那就可以说说，你认为封控策略如何调整会更合理，居委会如何服务会更高效。
大家各抒己见。
不一定是标准答案，但有价值的讨论，肯定比破口大骂有意义。
整个3月，全国累计报告本土感染者超过了10万例，波及29个省份。
前几天，国家卫健委还说，上海疫情正处于快速上升阶段，已经报告的感染者超过3.6万例，近期还会增加。
现在看，奥密克戎的传播是真的厉害。
跟原始的新冠毒株，简直不像一个品种。
上海的几番尝试也表明，一旦流传开来，小范围的防控很难搞定，最好用的清零手段，还是“大面积封控”。
最近新闻说，奥密克戎又出现了升级版“XE”，传播力更强。
所以我们短期内肯定还摆脱不了疫情，封控在所难免。
可一个“封”字，说起来简单，执行起来就会出现上面的种种问题。
我们眼下最务实的做法，是尽量让封控的安排更合理，代价更小。
不能因为孕妇核酸证明过期4小时，而无法入院，导致流产。
不能因为隔离的老人不会团购不会接龙，就吃不上菜。
其实城市管理者应该有个最基本的认识：
疫情期间，社会不得不制定一些应急措施。
而临时性的政策，大多不完美，一定会有极端的情况出现，比如妈妈出来买个菜就被封在外面了。
这种时候，还是要有“特事特办”的灵活性，不能两手一摊眼睛一瞪，用一句“要遵守规定”处理所有的情况。
规定是死的，人是活的。
人应该有人情味，有灵活处理事情的能力。
前两天有个新闻，很触动我。
湖北黄冈，一位老人去世了。
儿子媳妇匆匆忙忙从上海赶回去，却必须要在酒店隔离，不能送葬。
老人火化当天，灵车特意绕行到隔离酒店。
儿子儿媳穿着防护服，跪在路边送别。
这场景让人泪目，也让人感慨。
其实按照规定，隔离人员是不能离开酒店房间的。
但工作人员允许夫妻俩穿着防护服，出来跟老父亲告别。
既保证了防疫，也考虑了隔离者的需求。
这就是人情味。
灵车特意绕行到酒店，让他们可以拜别。
这也是人情味。
病毒冷酷，但人应该有温度。
3月29日，吉林有一个不起眼的新闻。
防疫点，几个志愿者在工作。
一位车主特意把车停在他们附近，还在后车窗上贴了一张纸条：
车未锁，志愿者可进车休息！最起码挡风！
防疫人员们看到，都觉得很暖心，也真的进去睡了一觉。
我特别想给这个车主点赞。
疫情当下，社会亟需帮助。
有感染者需要救治，有辛苦的工作人员需要休息。
有隔离的孩子需要照顾，有买不到菜的老人需要帮助……
有很多的事情，我觉得都不是仅靠制度就能解决的。
在制度没有到达、或者不够完善的地方，需要人性的温度。
确切地说，需要我们每一个人都积极地提供做力所能及的帮助。
面对疫情，我们所有同胞都是一个整体。
我们都是局中人，都应该善意地去参与，力所能及地给困境之下的同胞以温暖和便利。
疫情的寒冬也许很久都不会过去，这就格外需要我们每个人都做一个小暖阳。
专家有智慧，领导有担当，执行者有善意，老百姓有素质。
如此，我们才能在这寒冬里，感受到暖意。
谢谢你看完文章，还请点亮“赞”并“转发”，让更多人看到。#关注新冠肺炎##上海疫情##疫情防控##好人好事#
✋热门推荐