【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。

下午三点半下车
等待至四点半经120转运到分流点
因为信息未提前报备一直等到晚上十点半才由统一车辆送回研究所
不得不夸一夸分流点工作人员
时不时跟进你的报备进度
到饭点了提醒你点外卖因为估计还要等一会
最后盒饭有多的直接给了我一盒
还会主动问要不要喝水要不要充电![作揖][作揖]
原本的焦虑都被暖心替代了!

然而,返所的喜悦因到宿舍后发现大乌龟死了而冲淡了。。。[泪][泪]为啥不能再多坚持一周,也怪我高估了你的生存能力,对不起[单身狗][单身狗] https://t.cn/AiehCKQ4

【网友举报KTV男模有偿陪侍猖獗致家庭离散,多地公安清查】“我是一名普普通通的工人家庭,一家三口生活美满幸福,做梦都想不到我老婆会接触到男模,开始察觉是因为家里存款总是莫名少了很多,老婆经常各种借口应酬,夜不归宿,对孩子和家庭不闻不问……”

“我也是其中的一个受害者,我真的对这个场所深恶痛觉(绝),现在我的家庭支离破碎吵架,离婚给小孩的伤痛,都是这个罪该万死的场子……”

“每天营业至早上六七点,多半都是女性客户去找男模,败坏社会风气,影响社会秩序,破坏家庭感情。恳请各位领导严厉查封此场所……”

在湖南红网《百姓呼声》栏目的网站上,有关“男模有偿陪侍”的举报网帖近两年已多达35条,这些举报帖中的内容,既是网友叙说婚姻家庭离散的“树洞”,也是对娱乐场所“男模有偿陪侍”的愤怒,更是期盼公安机关进行查处的强烈呼声。

6月15日,澎湃新闻曾报道,有网友举报湖南益阳赫山区海洋城“超级好声音”KTV男模有偿陪侍,益阳市公安局赫山分局回复已开展突击检查,并对该场所涉嫌提供有偿陪侍服务责令停业整顿三个月,并收缴违法所得10万元。

澎湃新闻统计发现,上述涉及“男模有偿陪侍”的举报还另外涉及湖南株洲、益阳、永州、岳阳、常德、湘潭、衡阳等地的市县区KTV。多地公安对部分涉嫌男模有偿陪侍的娱乐场所进行查处,并在回复中表明立场:警方将继续严厉打击娱乐场所的涉黄违法犯罪,并欢迎积极举报问题线索。

举报连连:男模有偿陪侍导致家庭离散、败坏社会风气

6月7日,有网友在红网“百姓呼声”发帖《举报临湘市火车站欧亚量贩KTV男模提供有偿陪侍服务》。该帖举报称,“(岳阳市)临湘五里牌火车站唯一一家男模专场四楼欧亚量贩KTV男模有偿陪侍,人员达到五六十人,都是外地的人,有些还只有十八岁左右,每天彻夜灯火未眠,经常营业到天亮,由于四楼隔音效果不好经常扰民现象发生,去玩的都是有家庭有小孩的女人,不仅败坏社会风气,还破坏到家庭婚姻,对社会产生恶劣的危害。”该网友称,组织男模场的老板嚣张跋扈,为所欲为,朋友圈每天宣传造势。

“希望临湘不再有男模场,少一个家庭离婚,少一个家庭伤害。”该网友说。

对此,6月16日,临湘市公安局回复称,“根据相关举报,我局迅速组织警力摸排、布控,于6月8日晚开展收网行动。目前,该KTV已被关停,案件正在进一步侦办中。”

这是近期湖南公安机关就举报娱乐场所存在“男模有偿陪侍”行为的又一次回应。6月15日,澎湃新闻曾报道,有网友举报湖南益阳赫山区海洋城“超级好声音”KTV男模有偿陪侍。6月13日,益阳市公安局赫山分局回复称,5月27日,该局治安大队组织警力对该KTV开展突击检查。经调查,该场所涉嫌提供有偿陪侍服务,目前公安机关已责令该场所停业整顿三个月,并收缴违法所得10万元。

澎湃新闻注意到,今年5月以来,举报益阳KTV男模有偿陪侍的帖子多达6个。当地警方对部分查实存在有偿陪侍的娱乐场所进行了停业整顿、没收违法所得等处罚。

6月18日,澎湃新闻以“男模”为搜索词,在红网百姓呼声栏目网站搜出35条涉及湖南多地网友反映KTV存在男模有偿陪侍服务行为的举报,举报的时间跨度为2020年10月到2022年6月。其中,有各地公安、网信部门回复“已办理”的20条、“办理中”的5条,“未办理”10条。

这些举报,涉及湖南株洲、益阳、永州、岳阳、常德、湘潭、衡阳等地的市县区KTV。各地网友在举报中,痛斥相关KTV藏污纳垢,“男模有偿陪侍”横行,破坏家庭、败坏社会风气,有的还提供陪睡等性交易行为,有的高价销售假酒。

查了又查:多地表态严查,有的KTV被查后再犯

澎湃新闻统计上述35条举报获公安机关回复“已办理”的网帖中,多个KTV经警方查实存在男模有偿陪侍等行为,被责令停业、关停、没收违法所得等处罚。也有经调查暂未“未发现”男模有偿陪侍等行为,但公安机关回复表示“将继续严厉打击娱乐场所的涉黄违法犯罪,并欢迎广大市民朋友积极举报问题线索,公安机关将坚决依法查处。”

在被查的KTV中,有的被多次查处;有的一开始未发现有偿陪侍行为,但在随后的突击检查和暗访巡查中被查实。

比如,2021年4月28日,有网友举报《桃源县夜宴KTV男模有偿陪侍》,该举报帖称,桃源一家男模专场KTV,实施有偿陪侍服务模式,“老板经营KTV男女场混合模式,女场用来打掩护,真正经营的是男模专场,场所男模大约六七十人,男模陪侍费三百起上不封顶,一般都是一千左右,每天十二点过后生意火爆,至凌晨五六点,有时甚至七八点,大多半都是女性客人过来找男模,败坏社会风气,影响社会秩序。”“场所里因男模太多,有些人的女朋友或者老婆去夜宴玩,多次导致在夜宴楼下被自己老公或者男朋友看到或者发现一起去开房而大打出手,打架斗殴,严重影响社会治安。”

针对这一举报,桃源县公安局于2021年5月6日回复称,经调查,“2021年1月6日,该会所因为有偿陪侍被我局查处并责令停业整顿3个月。不久,该会所向公安机关申请复工。验收后,我局于3月12日同意复工。4月29日晚,我局收到举报后组织突击检查,虽然现场未发现有偿陪侍情况,但是经过调查,发现该会所复工后仍然存在有偿陪侍现象。4月30日,我局依法责令该会所停业整顿6个月。”

2021年10月2日,有网友再次举报《桃源县桃城夜宴KTV提供男模陪侍服务》,该举报帖称,桃城夜宴在KTV2021年5月因举报停业6个月后,改名为“八号公馆”,“老板还是原来的老板,法人做了更改,每月给法人一定的费用。不到一个月又重新开业。”而在当年7月,又发生一场严重斗殴事件,“后在当地派出所的调解下,私了。举报多次无果,并经常出现抢客户、睡客户而打架,严重影响了社会风气。”

桃源县公安局于2021年10月13日回复称,警方接到举报后,立即组织力量进行核实调查,并证实2021年6月,社区民警对辖区行业场所进行安全检查时发现,原本已停业整顿的桃城夜宴娱乐会所已经更名为八号公馆。“2021年7月2日凌晨,程某、张某、喻某酒后在八号公馆KTV内无故殴打他人致人受伤,派出所对该寻衅滋事案呈报县局立案侦查。喻某、程某分别于7月2日下午、7月5日到派出所投案自首并如实供述了自己的违法犯罪事实。目前,喻某已被依法执行行政拘留,程某被依法逮捕,张某被网上追逃,案件还在进一步侦办中。”

2021年11月15日,有网友举报常德鼎城区“好声音KTV有男模提供有偿服务”,当地公安次日前往检查,“未发现有男模提供有偿陪侍的情况。”不过,半个月后警方再次回复称,经多次组织警力对“好声音KTV”进行突击检查和暗访巡查,“发现久光商厦三楼好声音KTV内存在有偿陪酒、陪唱的违法行为,责令好声音KTV停产停业三个月。”

诉至法院:50岁离异女包养95后男模花89万元

在众多的举报中,“男模有偿陪侍”被指破坏家庭,败坏社会风气,同时也亦产生“三观不正”的情感与经济纠纷。

据湖南湘潭县人民法院于今年6月1日公布的一份判决书显示,一名年近50岁的离异经商女子在长沙一家KTV与一名生于1995年的男模胡某相识后,同居半年,而后周某起诉胡某隐瞒已婚事实,要求索回自己花在胡某身上的89万余元。而该起民事纠纷,被判决斥为“颠覆三观和正常人的传统道德认知”。

湘潭县人民法院的判决显示,1972年出生的周某是女商人,2021年4月上旬,周某在长沙市区的“叁号娱乐”KTV消费时,认识该KTV有偿陪侍从业人员胡某,几次消费后互生好感,遂于4月下旬开始同居。而湘潭县人胡某于1995年出生,周某比胡某大20多岁。周某与胡某相处可谓挥金如土:比如,2021年4月18日,周某逛商场时给胡某在迪嘉雅买衣服花费6297元、范思哲买皮带花费3600元、LV买鞋子花费12450元,综上,一次性消费就达22347元。胡某经周某订房在“叁号娱乐”KTV唱歌动辄消费一两万元亦是常态。2021年6月15日,“叁号娱乐”KTV因涉黄被公安机关查处,后停业。

而在2022年1月,周某起诉胡某称,她无意中发现胡某已婚,她是抱着结婚的目的与胡某交往的,胡某却以此骗取自己的财产,并隐瞒已婚事实,致使自己陷入错误认识。

胡某则辩称,周某虚构了以结婚为目的与其交往的情节,双方相识于“叁号娱乐”有偿陪侍KTV,自己是该KTV男模,周某非常清楚其工作性质,转账行为多数是用于“叁号娱乐”KTV消费。胡某表示,周某与其保持男女关系,完全是看中其年轻帅气、善解人意,并非以结婚为目的相处。周某还多次与其妻子陈某联系,也多次透露知道陈某为其妻子。

湘潭县人民法院认为,两人相识于涉黄场所,庭审中,胡某对和周某交往的目的直言不讳,称“一直把周某当客户,图的是周某的钱,让周某给自己做业绩”,而周某也仅为寻找刺激、排遣寂寞,彼此各取所需罢了。这种缘起于寻欢场所和非法性交易中的畸形关系虽曾得以存续,彼此更多的不是真情实意,而是逢场作戏,胡某用身体和尊严作为代价博得周某青睐,周某用金钱来弥补类似母子的巨大年龄差,换取胡某的重视与短暂伴随,彼此实则处于通俗而言的“包养和被包养状态”,确实颠覆三观和正常人的传统道德认知,故对双方曾经的关系应予否定性评价。

2022年4月24日,湘潭县法院作出一审判决:在判决生效后10日内,胡某返还周某不当得利款70000元,驳回周某的其他诉讼请求。

专家:男模陪侍如涉及性交易,组织者应以组织卖淫罪定罪

有偿陪侍为何如此猖獗?是否因存在大量打情色擦边球的情况而难以查处?

对此,著名刑辩律师王甫表示,我国《刑法》第358条所规定组织卖淫罪、协助组织卖淫罪中的卖淫人员不仅包括女人,也包括男人,同理,《治安管理处罚法》第66、67条所规定的卖淫人员也包含男性。卖淫是指为获取物质报酬(金钱、礼物等),以交换的方式有代价地或有接受代价之约地与不固定对象发生的性行为。有偿陪侍中如果发生有组织的卖淫行为,便可对组织者、协助组织者依照《刑法》追究刑责,对卖淫人员依照《治安管理处罚法》处罚;如果有偿陪侍不存在卖淫行为,便可按《娱乐场所管理条例》进行查处。

湖南省刑法学研究会原副会长、著名律师贺小电认为,有偿陪侍,从宽泛广义的角度理解,则包括给他人自愿提供有偿的所有陪伴、照顾、伺候、服务等活动,既包括合法的职业性的服务,又包括违法乃至犯罪的陪侍。狭义的有偿陪侍,在特定场合中则用于贬义,包括为特定或者不特定的他人有偿提供的伴随着卖淫、吸毒、赌博、非法同居等违法犯罪行为在内的陪侍行为。其中的非基于人类情感向不特定之人自愿有偿提供的包括发生性关系或者进行与性相关行为在内的性服务行为,实际上就是卖淫。组织者、协助组织者就构成组织卖淫、协助组织卖淫的违法犯罪。

此外,王甫表示,“根据《娱乐场所管理条例》第24条规定:娱乐场所不得招用未成年人。有的网帖举报称,有场所招揽高中生、甚至未成年人参与其中,以上内容虽无公安机关给予证实,但如果存在招揽中学生、未成年人参与有偿陪侍,不仅可能违反《劳动法》和《条例》,还因有违道德伦理会对中学生、未成年人的人生观、价值观造成不良影响,不利于其健康成长;若陪侍者不满14岁,陪侍对象还可能涉嫌猥亵儿童罪。”

王甫表示,当有偿陪侍在娱乐场所存在时,陪侍者无论男女,往往与陪侍对象以暧昧不清的情形相处,从众多举报的网帖内容可以看到,“男模有偿陪侍”并不局限于打情色擦边球,其目的是作为娱乐场所引流、高消费的一种手段,也可能存在高价兜售假酒或者以欺骗、引诱、强迫消费者等方式进行高消费。如果高价兜售假酒,可能涉嫌销售伪劣商品罪,如果假酒有毒有害且明知假酒掺有有毒、有害非食品原料而销售,可涉嫌销售有毒、有害食品罪。如果用暴力、胁迫等手段迫使消费者消费,情节严重的,可涉嫌强迫交易罪。(澎湃新闻)


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