《黄帝内经》第67课;阴阳的关系 相互转化 重阴必阳 重阳必阴
同志们好,上节课谈到阴阳之间的关系,存在一个阴阳之间的转化,那么我们今天谈阴阳关系转化里面的第二条,也就是我们上一节给大家谈到的24个字当中的第二句话,我们依然把他叫做“阴阳的关系,相互转化,重寒则热 重热则寒”首先我们要了解一下这八个字从哪里来的,这八个字同样出自黄帝内经素问的第五篇,阴阳印象大论,

一:原文:
辛甘发散为阳
酸苦涌泄为阴
在内经第五篇 阴阳印象大论,讨论药食气味的阴阳属性,以及讨论药食气味的作用,以及药食在人体当中一个转化的过程,在这大段文字当中首先告诉我们气为阳,味为阴,紧接着下午告诉我们气当中厚的薄的,味当中厚的薄的,如何划分阴阳,最后给我们总结一句话,把药食的气味直接分了阴阳,大家来看这句话,他叫做,辛甘发散为阳 酸苦涌泄为阴,也就是说在药食的五味当中酸苦甘辛咸,在这五个味道当中,辛味甘味具有发散之性,而发散之性当为阳,而酸苦包括咸他具有涌泄属性,所以把他叫做阴,这是第一句话,大家把他搞清楚了,这是一个前提,当有这个前提后,

二:延伸
阴盛则阳病
阳盛则阴病
阳盛则热
阴盛则寒
原文下篇告诉我们阴盛则阳病,还告诉我们阳盛则阴病,又告诉我们,阳盛则热 阴盛则寒,这四句话在内经中如何理解,我们前面讲,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,指的是药食的气味,后面的阴阳毫无疑问指的是药食的气味,阴盛则阳病,就是酸苦涌泄为阴,告诉我们如果偏食噬食过量食用酸苦类的食物,酸苦类的药物,就会导致阳病,伤及人体阳气,反之如果你偏食过食辛甘发散类食物,或者药物,由于他具有发散的作用,就会伤及人体的阴,前面我们讲过,气为阳,与之相对的精血津液就为阴,比如说你经常食用辛味发散药物,他具有发散作用,这样就会伤及人体阴液,这句话在内经当中是这个意思,当然后世观点,如何引申如何发挥,同时阳盛则热,阳盛一定是过度使用辛甘发散的这种味道药物或者食物,反之过食酸苦这类食物或者药物机体就会发生寒性的病变,这是在内经当中的原意,

三:延伸
重寒则热
重热则寒

四:延伸
“重寒则热 重热则寒”这八个字如何理解,历代医家理解各不同,
‍⚕️张景岳:❌
重➡️极 真寒假热 真热假寒 (阴阳格拒)真寒 真热
明清时期命门学派兴起,叫张介宾,他把这个地方的重解释成极,也就是重寒则热就是极寒则热、重热则寒就是极热则寒,而且张景岳还举例说明,临床上见到的真寒假热症和真热假寒症,我们也叫阴阳的格拒,阴阳格拒以后出现真寒假热 真热假寒,但是我们必须明白,张介宾这个观点我们认真分析,既然八重解释成极,从变的层面来解释的,我们中国人讲物极必反 否极泰来,就是这个极,富不过三代 喜极而泣 乐极生悲,都是极了,你把极前面的词和极后面的词放在一起看,就是一个对弈词,在特定条件下事物发生的变就是质的变,既然发生变化了,他的本质已经改变了,在分析张景岳举的这两个例子,在阴阳格拒当中,“真寒假热叫阴盛格阳”阴盛格阳了,就是阴盛则热,就是我们这个地方讲的重盛则热,但是他有把重解释成极,在真寒假热当中他的真的是寒,这个疾病的病性变了没有,由寒极了变成热,他并不是这样,他的本质还是寒,真热假寒他的本质依然是热,所以张介宾的解释不通顺。

‍⚕️也有医家:❌
感受寒邪 患者发烧 寒战 热象
同时出现寒战,引经据典,第三篇生气通天论,当人体阳气亏虚容易感受六阴邪气,不如感受寒邪患者就会发烧,因于寒,体若燔碳,汗出而散,这是生气通天的这句话,后世医家也用此观点进行佐证,但是我们要问,这个重怎么解释,体温升高 患者出现发热,感受寒邪以后患者发烧发的很严重,发烧是内热很严重,内热极了,所以患者出现颤栗寒的假象、这么样解释似乎通了,但是你要看到重寒极热,这个地方的极是发生本质的变化,由寒症变成热症,由热症变寒症,但是现在患者出现的寒战他是内热的表现,并非寒的表现,他是寒热的象。是热在外的表象,患者疾病的本质还是热,并没有发生疾病本质变化

‍⚕️明朝医家马莳:✔️
阴性随寒,而寒之又寒,为重寒,
阳性虽热 而热之又热 为重热,
所以马莳把这个地方的重寒重热解释成充分,这个观点我是同意的

‍⚕️张志聪:✔️
苦化火 酸化木 久服酸苦之味,则反有木之火化矣,
辛化金 甘化土,久服辛甘之味,则反有阴湿之寒化矣这个地方特别难理解,久服酸苦之味,这个地方讲的是久服,就是过度,就是过用,过用则为灾,过用则为害,既然是过用就是异常状态,前面是长养,后面是伤害,也有人说中医太难学了,真的很难学,黄帝内经太难读了,真的很难读,著家的话都这么难读,完全是承接上文,再结合内经当中本段文字的下文,他把这句话进行这样解释,承接上文,重寒则热 重热则寒这个地方的寒,就来自上文的阴盛则阳病 阳盛则阴病,张志聪这句话解释的是“重寒则热 重热则寒”这八个字,是给予了药食气味的阴阳划分,辛甘发散为阳 酸苦涌泄为阴,给予这四句话来解释,如苦化火,这个地方的苦,这个地方的酸 酸苦为阴,辛甘为阳,所以酸苦是阴味。辛甘是阳味,苦化火酸化木 辛化金 甘化木,这里的火木土金怎么理解,苦化火这个地方的火是五行之火,酸化木这个地方的木是五行之木, 你把这里的字理解成五行当中的火木金土,然后再进一步往下看,五行运用到人体当中对人体的脏腑进行归类,火为心 酸为肝 就应该理解成苦化火, 酸化肝 辛化肺 肝化脾,这就是我们讲的五味长养五脏,五味各主五脏,这就是我们前面讲的“浊阴走五脏 ”前面讲的“清阳出上窍 浊阴走下窍,清阳实四肢,浊阴走五脏,那么在浊阴走五脏告诉大家那个地方的阴,是阴食物化生的精气,那么食物化生的精气,化成了精 血 津液,所以大家都知道五味归五脏 长养五脏,所以苦味化火讲的是苦味长养心
酸味化木讲的是酸味长养肝
辛味化金讲的是辛味长养肺
甘味化土讲的是甘味长养脾
这个地方讲的是正常的,我们经常讲中国的哲学他永远讲的是一个适度,适度了就挺好就是五味长养五脏,那你如果过了就会,伤及五脏,反而会化生木火,导致肝气郁结,就会导致郁而化火,伤了肝,
过服辛甘之品,则反有阴湿之寒,这个地方的阴湿他讲的是脾,因为脾为太阴湿土,脾为阳到阴的至阴之脏,大家知道这个地方的阴湿讲的是脾,所以过食辛甘之味就会导致脾生寒象,如巧克力好吃,但是一天吃八片,寒湿之象就形成,拉肚子胃脘部癖满,上面纳呆,中间胀满,下面泄泻,就是我们讲的清气在下则生飧泻,浊气在上则生䐜脹。

五:总结;
因此张志聪的解释太漂亮了,马莳的解释太漂亮了,把他们两个人的解释合起来,就是重寒则热 重热则寒”回到了阴阳印象大论本段文字前后的意思。当然重寒则热 重热则寒后世医家怎么发挥的,后世医家怎么拓展是后世的事情,但是在内经当中,一定要承接前后文,他到底在这个地方的本意是什么,举例:
患者60岁,你问他小明叫什么,叫石头,为什么叫石头,你不能说他现在长的很结实叫石头,肯定是生出来身体比较弱,爸爸妈妈希望健壮所以叫石头,结实的象石头,就是祈福的意思,所以这两句话在原文的意思就是马莳和张志聪的解释,张志聪解释最好,讲这八个字脑袋里面要装多少人,告诉张介宾 马莳 张志聪 还没有告诉杨尚善呢,还没有告诉淡泊袁剑,还有我的老师,要想搞明白不是把所有都装到脑子里揉来揉去,到底谁讲得对,前人怎么讲,后人怎么发挥,所以内经真的很难学,内经有多难学,张志聪这两句话理解一下我们就要分多少层次,够难学了,同志们静下心来跟上我,好好的学学内经,这节课就讲到这里。

四字捷要脉诀

    脉理精微人不测,七表八里难分别。
    我非歧黄非和意,独持四字捷要诀。
    四字为脉之大纲,浮沉迟数为关节。
    浮主表而数主热,沉主里而迟主寒。
    更看有力与无力,虚实之间定分别。
    表里寒热与虚实,

表里寒热与虚实,四字抱着六家诀。

浮而有力则为风,无力气虚是本宗。

沉而有力则为积,无力气逆或上壅。

迟而有力痛难禁,无力寒痰在胸中。

数而有力则当热,无力血虚疮疡痛。1、七表脉:浮、芤、滑、实、弦、紧。

八里脉:微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。

2、脉理精要

脉理细如毫发,得精微者有几家,明其大意也就罢;浮沉迟数四个字,虚实寒热紧对答,七表八里不论他,此四者,辨析分明,用药饵,庶乎不差。3、浮脉

听我把浮脉学,轻轻的就摸着;浮字之中分迟数,浮迟表寒何用讲,浮数往往假热多,浮而无力大虚火,浮而有力风寒搏,把浮字牢牢记着。4、沉脉

将沉字,说与你,重重的按至底;沉中亦寓迟数理,沉迟里边寒如冰,沉数内热不需提,沉而无力知是气,沉而有力定是积,把沉字,切切记之。

5、脉分部位

学看脉,要部位分明,寸关尺左右相

学看脉,要部位分明,寸关尺左右相同,五脏六腑配合定,左心胞络肝胆肾,右肺膻中脾胃命,肾与膀胱表里应,命门脉紧对三焦功,大小肠两寸分并。临诊脉,贵沉静;勿斜视,勿妄听,澄心静虑验脉症,病在某脏,在某腑,虚当补,实当攻寒宜温,热宜清;分清了虚实寒热,庶不愧当医之名。

6、看脉息至

诊脉时,稳呼吸,以己息,侯彼息,察其间断与接续。一息四至平和脉,再加一至亦是吉;六数七热为急脉,***十至将死期,当医人要阴阳分,浮数阳,沉迟阴,关前关后阴阳论,阴中有阳,阳中阴,阴极似阳,阳极阴,其间最足把人混,当医人,阴阳不分,无怪乎,治死活人。7、左寸浮脉(心)

左寸浮,心火虚,不能生土;土困兮,金必败,咳嗽痰吐,怔忡悸,盗自汗,归脾为主,去木香,易白芍,五味敛补;养心汤,补心丹,二方酌处。归脾汤诗曰:

参术龙芪神,远归香枣仁,

甘草须用炙,水煎姜枣引。

养心汤诗:

参芪神茯苓,枣柏归川芎,

半草志桂味,血足心自宁。

补心丹诗:人元参苓归 地天麦门冬,
   远味枣柏仁,内中有桔梗。
   又诗:
   补心加石菖(一书为石膏),开窍效更良,
   蜜丸朱砂衣,引用灯草汤,
   去了五味子,加草和中堂。8、左寸沉脉(心)

左寸沉,心火实,实则亢害,移热于,小肠中,便闭赤涩,或淋浊,或口糜,疼难忍耐,导赤散合逍遥,一剂清泰,若不然,泻心汤,亦可使得。

导赤散诗:

生地木通甘草稍,还有竹叶清上焦,数味清凉降实火,南方丙丁自然消。

逍遥散诗:

逍遥古人不自得,苓术芍药与归柴。

生地薄荷同煎服,山栀丹皮外加味。

泻心汤诗:

泻心汤中芩连黄,三味能泻实火强,

大黄必须酒蒸用,至于芩连也无妨。9、左寸脉迟(心)

左寸迟,心经寒,抽愵冷颤,面色青,小便白,毛骨悚然,喜热饮,恶凉水,烈火不煖,真武汤,理中汤,附桂难免,不大寒,养荣汤,可保安痊。

理中汤真武汤诗:

术参姜枣名理中,苓术芍附名真武,返本回阳赖桂子。养荣汤诗:

参苓芪术草陈皮,归桂芍地远五味。

此方无呼不能补,温经去寒大有益。

10、左寸数脉(心)

左寸数,心经热,热即是火,心属火,数属火,火中加火,或赤肿,或痒疡,无非火烁,归脾汤善能泻,火中之火,六味汤加归芍,渐渐消却。六味汤诗:

地黄山萸苓丹泽,加入归芍滋阴来。

阴生阳降自然里,何怕脉数见火灾。

11、左关浮脉(肝)

左关浮,肝经虚,木中无火,木无火,不生心,心血立涸,血枯稿,不管筋,筋挛脚弱,或结核,或瘰疬,肝气不和,只须用,七味饮,一方安妥。七味饮诗:

六味加桂名七味,辛以润之此方类,

水能生木木自强,何虑肝经浮脉溃。

12、左关沉脉(肝)

左关沉,肝经实,郁而不伸;胸胁痛,胃脘疼,二目赤昏,怒伤肝,不荣筋,久则崩淋;每食后,吞酸味,如醋浸心,数般病,逍遥散,加入左金。

左金逍遥散诗:

茱萸炒连即左金,逍遥见前不在伸。

疏发肝胆两经火,风以散之此方真,

加米一撮治噤痢。13、左关迟脉(肝)

左关迟,肝经寒,冰里藏炭;不是热,用凉药,不得正权;浑身颤,二目闭,两手搦拳;腰又弓,脚又软,筋急拘挛;右归饮,八味饮,二方任拣。诗:

六味八味差不多,只差桂附两班药。

八味无有甘枸杞,左归无有苓丹泽。14、左关数脉(肝)

左关数,肝经热,火又增火;上烁金,中凌脾,痰涎形削;君不明,乱贼臣,助纣为虐;向北方,求救兵,剿灭贼;大剂子,六味汤,重加归芍。15、左尺浮脉(肾)

左尺浮,肾经虚,虚则水泛;水泛兮,土不撮,浮而为痰;理中汤,加白蔻,木香制半;亦有那,命门衰,不能配简。即当16、左尺沉脉(肾)

左尺沉,肾经实,实则水聚;水不流,其余脏,何以济滋;二目赤,唇口糜,鼻无润滞;皮肤燥,咽咙干,二便且闭;四物汤,右归饮,重加六味。用,八味饮,敛补而逐痰。17、左尺迟脉(肾)
左尺迟,肾经寒,寒则水凝;水凝了,遇寒冬,必冻成冰;穿厚衣,近烈火,难止寒冷;四肢厥,两唇青,小腹绞痛;用姜附,上肉桂,加入汤中。

诗曰:

寒则凝滞热流通,大凡医家无不明,太阳一照冰霜解,不过二八与理中。

18、左尺数脉(肾)

左尺数,数为热,热则水沸;水沸了,必横流,谁可遏阻;上涌痰,下滑精,曷其危笃;益气汤,知柏丸,清水补土;服二方,兼能养,其庶几乎。19、右寸浮脉(肺)
右寸浮,肺气虚,不能固表;不制木,不生水,反被火燎;空咳嗽,盗自汗,黄芪汤妙;木势盛,水势弱,惟肺可保;即速进,生金饮,两家和好。诗曰:

黄芪汤中归术芪,远志枣仁补骨脂,

生金饮内有丹皮,参术归芍麦草地。

黄芪汤:当归、白术、黄芪、远志。

生金饮:党参、白术、当归、白芍、生地、麦冬、丹皮、甘草。20、右寸沉脉(肺)

右寸沉,肺气实,内热表寒;嗽声沉,咽微干,见饭懒餐;气不散,胸腹满,膨胀难堪;轻四君,重益气,二方可拣;平肺散,生脉散,泻白三散。诗曰:

参苓青陈知味天,即是人参平肺散,

生脉散中参麦味,泻白桑骨二皮甘,

参苓术草四君子,益气归芪升柴兼。

21、右寸迟脉(肺)

右寸迟,肺经寒,寒难尅木;木过旺,反烁金,更凌脾土;脾土衰,不生金,金愈受苦;外不卫,表更松,贼风易入;也须将,生金饮,连进数付。
   诗曰:
   金生水亦生,水生木火平,
   金旺木受制,不敢向脾凌。
   生金饮子有丹皮,参术归芍麦草地。22、右寸数脉(肺)

右寸数,肺气热,清肃冷啜;伐肝木,肝难藏,痰嗽动血;鼻孔干,毛皮燥,大肠枯结;驱其子,来劝母,怒气可雪;甘露饮,清金饮,二方当啜。

甘露饮清金饮诗:

天降甘露润万物,地气不生天气无。二地二冬苓壳草,枇杷茵陈共石斛,

麦味汤中增枯芩,清金滋水病悉除。

甘露饮:生地、熟地、天冬、麦冬、茯苓、枳壳、甘草、枇杷叶、茵陈、石斛。

清金饮:甘露饮加黄芩。
23、右关浮脉(脾)

右关浮,脾气虚,难以消食;胃难纳,脾不磨,定成积滞;善治者,枳术丸,补消兼施;不得已,备急丹,中病即止;总不若,参苓散,无穷利益。诗曰:

枳术只两样,备急姜豆黄,

参苓白术散,药味要说详,

扁莲药苡砂,参术健脾强,

还有苓甘桔,加陈引枣姜。

枳术丸:枳壳、白术。

备急丹:姜、巴豆、大黄。参苓白术散。24、右关沉脉(脾)
右关沉,脾经实,实则为郁;土即郁,不化食,久则作湿;湿盛了,变痰涎,呕吐不已;二陈汤,六君子,斯症妙剂;山楂肉,宿砂仁,效过神曲。
二陈汤六君子汤诗:
陈半苓草名二陈,再加参术即六君,山楂神曲善消导,温经和胃宿砂仁。
(任意一方加入山楂、神曲、宿砂仁)

25、右关迟脉(脾)
右关迟,脾经寒,胃中寒;不能食,食不化,行不仍然;腹中疼,四肢凉,二目不闪;观其形,闻其声,病势危险;只须用,附子理中丸,一服保痊。诗曰:脾胃位乎中,汤名号理中,中寒并此证,故以中投中。

26、右关数脉(脾)
右关数,脾经热,热即火也;火生土,土所悦,不许过烈;过烈了,脾难统,必致失血;血妄行,循喉走,谁可拦阻;归脾汤,加栀丹,多服可也。诗曰:
归脾引血血归脾,血不归脾必用之,
他症木香易白芍,惟有血虚木香宜。

27、右尺浮脉(命门)

右尺浮,浮为虚,命火衰;有火名,无火实,是火不烈;却反能,炎上焦,火及作害;炎上症,非一条,不能悉;养肾水,配相关,夫妇相得;诗曰:虚火炎病,引火归本经。或问用何药,八味细变通。28、右尺沉脉(命门)

右尺沉,命火实,不得发越;如湿草,覆盖着,似乎将灭;却内蒸,成便毒,小便溺血;捡一方,又滋水,又清火,又将毒泻;必须用,都气饮,重重加泽泻,泻去毒可矣。29、右尺迟脉(命门)
右尺迟,命门寒,阳气将散;若阳绝,能救活,必是神仙;谨言迟,一纤阳,幸而未断;想一个,妙法儿,救其危颠;反本汤,重参附,廻阳气转。

反本汤诗:

反本廻阳参附姜,麦味陈草肉桂强, 腊茶姜枣同煎服,入蜜二匙润五脏,

无脉加入猪胆汁,呕者姜妙半夏良。

反本汤:党参、附子、炮姜、麦冬、五味子、陈皮、甘草、肉桂、腊茶,姜枣蜜引。

30、右尺数脉(命门)右尺数,命门热,阳气太旺;右命门,与胞络,同是为相;君主弱,臣相强,拨乱疆场;助君火,灭相火,国自安康;或八味,或养荣,正复邪亡。理谷不并行,邪正难两立,满座皆君子,小人无地容。

右部既已又写完,右部既已又写完,肺脾命门脉乃全;

虽是按经著煎丸,学者务必要互看;

历举数方立本宗,不贵熟来贵变通;

果能运用方寸地,神明变化用无穷。

离婚了单身求姻缘相亲对像生辰八字命理姻缘测姻缘算姻缘:婚姻不幸福,在结婚没有两年就离婚,离婚后这几年一直单着,现在就担心后半生会不会孤独到老,

坤造:甲子 丁丑 辛未 癸巳,

命局辛金生在丑月得助力大,年柱、月干时柱癸巳克泄耗辛金力量,日元偏弱,喜土金,忌木火,水。

命局里丁巳火为丈夫,丈夫在四柱里力量较弱,说明与正缘关系差,与丈夫不能够和睦相处,婚姻就关系很僵,同时天干透癸水克冲丁火夫星,并且婚姻宫坐未土与丑土相冲,让婚姻宫和夫星不稳当,丈夫不顾家,也就有了离婚现象。

但又以印星为用神,会将正缘丈夫引到日主身边,不要过于担心,不会孤独终老,一定会有理解和爱护你的好男人来与你再次结婚,过上好日子。

2013年—2022年,走甲戌运,天干甲甲木生丁火夫星,地支巳火生未戌土生助辛金力量,日主力量和夫星力量都增加,这大运利于谈婚论嫁。此运中日主会找寻对象或谈对象,并与中意的男人结婚、同居或发生关系。把握机缘结婚。同时日主也会主动与夫星相互照顾,促进婚姻感情慢慢向好的方向发展。

今年夫星受冲不利婚姻发展。今年在感情上有所波折,反复多变,影响情感大局,再婚无望。

明年与日主关系不太和谐。感情上没有及时化解生活矛盾,出现不和的现象。

后年能够忍让 懂得克制自己缺点,感情发展顺利,将把真爱引到身边,能够再次结婚。

24年让日主婚姻又有了吵闹和矛盾。婚姻中会与夫星相处的不和谐,吵闹较多,感情淡化,但不会离婚。

39岁进入癸酉运,天干癸癸水冲丁火夫星,地支巳火夫星被酉丑合住,夫星被冲被合不能与日主亲近。此运中日主会因工作忙碌忽略了与夫星的感情关系,让夫妻感情发展缓慢一些,但婚姻会较为稳定,没有大的婚姻问题出现。

49岁进入壬申运,天干丁壬合,地支巳申合,合住夫星也助起了水五行克夫星的力量,让夫星好合婚姻的力量进一步减弱。与夫星有吵闹生气的现象,但会有朋友和子女在中间缓和关系,撮合日主与夫星迅速结束吵闹现象,不让吵闹现象影响夫妻感情,婚姻日子过得平平常常。

59岁进入辛未运,天干地支辛未助起日主辛金力量,日主会极力纠正与夫星的婚姻关系,好合与夫星的感情。增加与丈夫的关系,让感情越来越深,相互照顾和谐婚姻生活。晚年幸福安康。

综合来看在未来的人生婚姻感情中因日主天干丁火夫星受克和婚姻宫动荡的原因,让婚姻有了离婚的现象。会在23年与牵手中意男人结婚,可以好好把握机缘。另外,日主在事业发展和婚姻中如果有困难可以找属牛、属猴、属鸡的人来帮助解决困难,会比较有利于好合婚姻关系。


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