一次工作报酬上百万,明星却哭求粉丝捐款,网友:建议别卖穷最近,一则女偶像上官喜爱接受采访的视频登上了热搜,在采访中上官喜爱谈到了自己出道的心路历程,表示自己作为歌手在当前环境下十分不易。并且表示自己唱跳7年的时间,非但没赚到钱,还倒欠了79万,努力和回报没有画上等号,甚至不知道存在的意义。

【八字命理看你什么时候有财运】
八字命理不是我们能够决定的,是出生那一刻开始,上天就为我们决定了,八字命理其实是可以决定何时发财的,那么怎么看八字才能知道什么时候发财呢?接下来带大家了解一下。
一、八字身弱,大运帮身
在八字命理学当中,我们除了分析五行、神煞之外,还需要重点分析八字命格的身强与身弱。八字身弱的人往往是很难以得到财神的青睐的。若是八字身弱的人,大运为自己的八字用神,有了大运帮身,助旺自身的命格气场,财运到来的时候,就水到渠成了,因此八字身弱的人是很容易发财的。
二、从财格,运走财官运
在八字命格里面,从格的八字往往占据着一些先天的贵气与财气。从财格也就是所谓的八字日元,周围的五行干支都是财星。自身命格缺少帮扶日元的星宿,自身五行气势倾向全局的财星,命格从财。从财格的人,最喜欢大运行走财官大运。这样一来,便可以一展鸿图运势,为自身的事业理想,财富理想铺垫更好的力量气场,使得自己财运广进,因此,八字从财格的人更容易发财。
三、日主旺,逢财运可发财
命理学中以日主为自身,日主旺盛,就可任财官。在八字命理学的理论上无论男命或是女命,其自身的八字命格都喜八字身强。八字身强的人,往往具备事业上的野心与财富上的丰收两方面的好处的。比如说八字命格日主身旺的人,他们所走的大运为财运着,是可以发财的。因此,八字中日主旺盛的,可以发展财运,并且会十分顺利。
以上三中八字,命理是可以发大财的,但是其实要想发大财,勤勤恳恳是不可缺少的,一定要勤恳,并且努力拼搏,才有未来可言,不能在家躺着等着财来吧,人生还是要有奋斗才更有意义的!
人生大运起伏,祸福难测,但子甫老师(薇[心]:95891770)能为你精准分析,让你的人生少走弯路!人生苦短,勿忘心安~
#算八字看命理八字合婚##周易命理生辰八字##八字算命命理##事业财运##婚姻感情#

大家好,我是李医生。
#李医生讲病例##微博新知博主##微博健康公开课#
夜班。

急诊科老马来电话,说有个腰痛、无尿的年轻女病人,情况比较差,赶紧下来看看。

血压还行么,我问。

勉勉强强,老马说,感染非常厉害,先来看病人再说。没等我回复,老马已经挂掉电话了。

我跟护士简单交代两句,披了白大褂匆匆去了急诊科。

到急诊科时,看到泌尿外科孙医生也在。我心里就有底了,估计是泌尿系感染的问题了。泌尿系感染,如果发生休克,那就可能非常凶险,前段时间有个年轻人因此丧命,我们也差点惹上官司,所以遇到这类病人,大家都战战兢兢。

老马过来跟我说,病人很年轻,腰痛、无尿差不多2天了,在社区医院拿了点药吃,效果不好,今晚腰痛更厉害,并且有发热,才紧张起来,过来看急诊。

还没等我看病人,老马就掏出一摞化验单,还有B超、胸片结果,递给我,说B超看到左肾、输尿管结石,并且有中重度肾积水,感染指标很高,白细胞有3万多,诊断尿路感染应该是没问题的了。

人体内的血液在血管内流动,流到肾脏时会有一部分进入输尿管形成尿液,如果输尿管有结石堵住,那么尿液就无法顺畅排入膀胱,导致输尿管、肾脏积水,单纯的积水倒也没什么,关键是结石表面可能有细菌,水不动则腐,随着积水越来越多,那些细菌就可能逆流入血,引起败血症,严重者可有感染性休克,甚至多器官功能衰竭,异常凶险!

血压怎么样,我问老马。

老马示意我一起到床边看病人,此时泌尿外科孙医生已经在查看病人了。

病人是个24岁的女青年,刚毕业不久,就在这附近上班。既往身体健康,头一次发现自己有肾结石,既紧张,又蒙圈。

陪同病人过来的是她的男朋友,老马说,他们准备这个月底结婚的,没想到发生这样的事情,看来婚期得延后了。

这你都知道,我低声问老马。

老马说抢救室门外那个高高瘦瘦的男生就是她男朋友,刚刚签字的时候他告诉我的。

签什么字,我问。

签字去ICU治疗啊,老马瞪着我。血压都这样了,你看,一入抢救室,血压就只有90/50mmHg左右,我考虑她有感染性休克了,给补了很多液体,就差没上升压药了。

我此时才留意到病人的状况。

病人侧躺抢救床上,蜷缩着身子,估计是腰痛厉害,脸色有点苍白,皱着眉头,表情痛苦。但人还是清晰的,一直在听我们讲话。

心电监护提示血压90/50mmHg,心率119次/分,血氧饱和度还是正常的。呼吸也基本还是正常的。患者心率这么快,血压偏低,估计是休克了。

看完病人后,我们仨站在床尾开始商量患者去除。

老马问孙医生,要不要马上就手术,敢不敢先做经皮肾造瘘引流。

孙医生有点迟疑,说按理来说,这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染,单纯用抗生素效果肯定不好,因为石头一直堵着,你不疏通输尿管,让尿液排出来,感染肯定控制不好,但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实,因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术,风险大,而且未必能够耐受。

我跟老马同意孙医生的看法。

可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘,就像马医生说的,暂时把积水引出来,先不管结石,等感染控制好了,再来做第二次碎石取石手术。孙医生补充说。

那就先去你们科做手术呗,如果情况不好再安排去ICU也行。老马笑着说。

孙医生没有立即答应,而是说,患者目前血压偏低,心率快,皮肤也冰凉,考虑有休克了,这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的,要不先去ICU,使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下,同时抗休克治疗,看看生命征能不能进一步稳定,那时候再来造瘘可能会更安全。

我们理解孙医生的想法。

但这毕竟是有风险的,万一抗生素、抗休克效果不好,那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的。而且,感染灶一直存在,抗生素是不是会有效果值得警惕。很有可能抗生素没效果。

我们把治疗方案跟病人男朋友说了,这个高个子男生还是比较有担当的,说完全同意医生的做法,但光我一个人签字够不够,是不是要叫我女朋友的爸妈过来才行,但他们都在老家,赶到医院恐怕也得明天早上了。

看得出他有些慌张了,但慌张归慌张,对他女朋友的关心也是大家有目共睹的。

我跟老马说,病人现在还是清醒的,可以让她自己也签字。今晚就先去ICU吧,看看明天情况如何再说。

去ICU之前,可以再做一个腹部CT检查,看清楚一些,到时候手术也方便。孙医生建议。

当晚,老马推着病人去了CT室,还好过程顺利。

一直搞到将近零点,病人来到了ICU。

CT结果也显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染,肾周有渗出。此外没有看到其他的问题,胰腺是好的,胆囊没有结石,阑尾也好端端的,患者诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。

一入ICU我们就紧张起来了,毕竟是个这么年轻的患者。

我再给病人留了血培养、尿培养(还有一点点尿),同时用了亚胺培南抗感染治疗,亚胺培南是很高级的抗生素了,争取能尽快把感染控制住。

患者还是清醒的,对ICU有些恐惧,问我她男朋友能不能进来陪她。我说抱歉,这里是封闭管理的,你男朋友进不来,你自己坚强一些。你有什么话想告诉他的,我可以帮你转告。

她想了一下,摇了摇头,说没什么特殊的,就是有点害怕。我看她脸色偏苍白,但痛苦表情较之前似乎有些好转。

你就安心在这里治疗吧,你会好起来的,你这样的病例我们处理过很多,不要担心,就是住在ICU有点辛苦。我安慰她说。

面对病人,我一般都是好言安慰为主,不汇报坏消息。但是跟家属沟通,就必须客观了,我告诉她男朋友,病人情况比较差,已经感染性休克了,如果我们的抗生素效果不好,无法逆转休克,那么随时都还是要去手术造瘘治疗的,而且有可能病情突然恶化,甚至发生心跳骤停可能。

我这句话可能说重了,估计吓到他了,一个180cm高的男生,在我面前哭了起来,红着眼睛跟我说,都明白的,医生一定要尽力,我们才准备月底结婚呢,没想到会这样。

我有点于心不忍,于是告诉他,一般来说,经过抗生素治疗,还有稍后的造瘘引流,病情多数可以得到控制的,你也先不要担心,我们边治疗边观察,好不好。

他点点头,说谢谢我。

第二天一大早,病人的父母就赶到医院了,风尘仆仆,满眼血丝,估计也是一夜未休。

我很想带给他们好消息,可惜的是,从入院到现在,并没有好消息。

患者的血压没有得到有效控制,尿也基本没了,这不是好兆头。没有尿,估计还是跟休克有关。人体休克后,为了保障大脑心脏的血液供应,机体会选择牺牲掉一批不那么重要的器官(其实都很重要),比如皮肤、肾脏,所以会没尿。

而且复查感染指标比昨天更高了,降钙素原升至100。

他们听到这个坏消息后,病人的妈妈直接就哭倒在接待室凳子上,幸亏其他人及时扶住。

我汇报了主任,再次找到泌尿外科医生,反映了情况。经过商量,虽然患者感染严重,有感染性休克,但还是考虑冒险做经皮肾脏穿刺造瘘!

就是在B超的引导下,用一根针从皮肤刺入,刺入肾脏的肾盂,把里面的尿液、脓液都引流出来,这样就能减轻里面的压力,从而能源源不断引流出感染性液体,有利于控制感染。

风险很高,尤其是这样休克的病人。但不做造瘘的话,患者生还的几率似乎更加渺茫,我们已经尝试努力了差不多一天时间。

时间不等人。病人也等不起了,她的意识状态开始模糊了。

泌尿外科医生跟家属充分沟通病情,签好字后,就直接推入手术室,做经皮肾脏穿刺造瘘,手术过程还是比较顺利,术后引流出大量脓性液体,也进一步印证了诊断,就是这里化脓了。

如果不把这个贼窝端掉,单纯用药物抗感染,效果甚微。
这一次我们的决策应该正确了。

术后患者重新进入ICU加强监护治疗。

当天晚上,患者的血压就稳住了,逐步撤掉了升压药。患者也苏醒过来了,醒来后第一句话就问,我是不是切掉了肾脏。

我哑然失笑,看来还是没有跟病人本身沟通好手术的细节。于是我告诉她,这个手术不是切掉肾脏,也不需要切掉肾脏,手术方法是造瘘,从皮肤这里打个洞,穿入肾脏,把里面脓液脏东西引流出来,将来感染好了,再从这里进去把结石进一步捣碎、取石。不需要切肾脏,你的两个肾脏都还好好的。别胡思乱想。

她这才放心,舒了一口气,安静睡去。

第二天,复查患者感染指标全部都显著下降。

引流出来的尿液也逐渐变得清淡了。

一切都在提示我们,她得救了!

病人男朋友探视时跟我说,非常感谢我们,这几天一直睡不好,以为就要失去她了,非常难受,还好现在度过了难关。

经过一个星期治疗,患者满血复活。她转出ICU的那天跟我说,一辈子最难受的地方就是在ICU的这几天,好在自己活了过来,苦难也是值得的。

或许这就是ICU存在的意义。

祝有情人都能成为眷属!
(本文由真实病例改编)


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 周四以太坊操作上个人建议反弹1280-1300附近继续空,目标看1200附近#比特币数字币[超话]#天气逐渐转凉也该适当的添加衣物了。纵观以往每年的金九银十,行
  • 没有用精纯vc,可以用在水和其他精华之后,配方很多博主都说过了,至本一向也是下料不要钱的风格。#护肤##护肤[超话]##好物推荐#傲本 看喜欢的美妆博主安利的听
  • 特别值得一提的是,庄子对儒家思想进行的批判和汲取工作,为之后中国思想史上特有的儒道互补文化格局作了大量的理论准备。此外,庄子思想中关于“有”和“无”相互关系的解
  • 上辈子女主死后,男主并没有谋权篡位而是扶持幼帝,之后放权,开始寻找秘术能让女主复活,他是爱女主的,但是因为环境问题性格很执拗偏激,觉得女主应该只属于自己一个人,
  • 转变一下思路吧[悲伤]为什么要闷头打榜呢,打榜的作用是为了待在排行榜上让更多人听见,那为什么不直接从第一步做起呢。翻遍了我们两个人在一起快两年的朋友圈 ,欢喜
  • 壶6 营6 他参演了暗恋橘生淮南,他是qejj们的快乐供应商,情深深雨濛濛是他的成名曲,在创造营2019中以六六大顺的名次出道#翟潇闻 r1se第一主唱##翟潇
  • 还是睡不着,满脑子都是这些新闻,想说的很多,但不知从何讲起,大概在十年前,偶然在电视上看到你的身影,就对你很是喜欢,记得那时候你还不是很火演的电视剧,是千金归来
  • 诚然为了自己想做的事而被动/主动伤害别人的地方也一样,但…也许还有一个更直接的解释,因为四一和真狼是同一存在,四一就是库洛,所以飞王和真狼当然是一样的……还有观
  • 【走,去汶川仁吉喜目谷听花开的声音】近日,四川汶川县水磨镇仁吉喜目谷30万平方米已鲜花盛放,景区内的虞美人、金鱼草、白晶菊、比格海棠、花菱草……各种各样的花儿都
  • #尚新賞# incompleto若缺17ss系列設計靈感來源自孩子出生,從母親和嬰兒的雙向角度去思考一個初來乍到的生命為整個家庭帶來的變化,衣物設計中大量引用了
  • 报名人员在规定的时间内登录重庆市人力资源和社会保障局网站()首页“我要办”栏中的“人事考试网上报名”点击“公务员、市属事业单位考试入口”进入报名系统,按照规定流
  • 子芷说她小时候也有关于火车的梦想,那就是坐上南下的火车,去父母工作的地方。她说:“我初中毕业的那个暑假,第一次离开家乡,却没有什么舍不得,反到是对新的地方充满了
  • 直到会期中间,替换了另外的校准源,且直接用M87的观测数据本身做偏振校准,结果不同的小组利用不同方法都可以得到比较一致的初步结果(图4,下)。图1.(上)偏振光
  • #孙俪[超话]# 《俪坑偶记》(9)【续】……写真集后面还有一篇题为《我心依旧》的短文[ok]文后有这样一段话: “要走的路还很长,不管我和谁告别,我都会与你们
  • 2017年6月开始每天服用降糖药(二甲双胍一天三次 一次一颗)血糖是13.5左右(正常血糖值是7)今年2017年7月13号因身体不适(高血糖,浑身无力,犯困,
  • #阳光信用#mjq#每日一善# 【指lu不吞必hui,tag,hu/hui字,️,带@,快转,只hu本超】 生活需要微笑,是微笑让这个世界变得更加温暖,变得更加
  • #sky光遇黑市[超话]#这个代真的让我开了眼了 分享分享见到的奇葩代事情起因是一个老板找了一个代,这个代拿老板号加好友换服装 老板生气发帖吐槽并询问换服装是正
  • 郭表示,事故发生后,柬国防部、警察总署以及西省政府全力开展救援工作,截至23日中午12时,又成功救起1名落水人员,同时打捞起1具遇难人员尸体。郭表示,事故发生后
  • 一向低调的汪明荃,突然登顶热搜,令人没想到的是,这一次不是因为她亲和的善举日常,而是75岁大寿时的场景,令网友看了后,十分的心酸。不少网友看了后,纷纷心酸表示:
  • 你看:中国的企业多如牛毛,而真正能发展起来的,能持续发展的有几家,大事业如此小事业亦如此,官职婚姻等等都如此,所以为人要能听取忠言逆耳,不要光爱听好话,周易预测