【#临终抢救不抢救谁说了算# 深圳开了个头但能走多远?】

临终抢救该由谁说了算,争议性一直很强。医生拥有专业话语权,但必须尊重患方的知情同意权。家属说话很管用,但家属的意见有时难统一,还受到传统观念、世俗看法等影响,如担心外人骂“不孝”,害怕将来自责等,导致不少家属明知抢救无望,也要求穷尽手段,到最后钱花了不少,买来的却只有痛苦。家属作决定,也难保持客观理性。

对临终抢救最有发言权的是患者,但患者的声音容易被淹没。过度抢救即使真能增寿十天半月,痛苦的生命余长也没有价值。与其躺在急救室里孤独离世,不如通过姑息疗法等缓和痛苦,通过临终关怀提升生存质量。这个道理都懂,但患者清醒时的想法容易被忽视和更改,等到进了急救室,药物使人丧失判断力,气管插管等更让患者无法表达,只能任由摆布,忍受过度抢救带来的巨大痛苦,直到生命终结。

立法维护患者的“临终决定权”,涉事多方都能吃上“定心丸”。患者不仅能够做到有言在先,而且还获得了法律的支持,不再担心医生和家属临时更改,违背自己的意愿行事。此外,生前预嘱为家属消除坊间非议、亲友责难,并让他们事后回想,也能心安理得。医生根据生前预嘱制定诊疗方案,则不再担心家属事后刁难。

生前预嘱首次入法开了个好头。探索过程中可能出现的障碍也不能忽视。生前预嘱涉及诸多医学知识,患者不理解,就无法做出正确选择,签署生前预嘱前,医务人员要提供专业的指导与服务。生前预嘱入法以临终关怀为前提,没有高质量的临终关怀就会留下服务空白,提升临终关怀质量至关重要。有创性抢救的损害与收益如何评估,患者主动更改预嘱后诊疗方案怎么快速调整,如何避免相关利益方恶意利用生前预嘱等,都需制定详细规则与操作规范。
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日本百姓真的很羡慕中国的优越生活吗?知乎上这位答主的回答个人觉得还是比较客观的,不要被一些流量文章冲昏头脑,时刻保持清醒的认识。外派的确工资福利都会有提升,但是这些提升也要能换成对应的物资和服务才有意义。不然就像外派去阿富汗,利比亚等战区或者比较混乱的国家,不但不能换成对应的享受,甚至会带来危险,你就不开心了。

今日早餐,馒头,煎蛋,牛奶,蒜蓉西兰花,烀土豆玉米
现在到处开始基建了好多路段都挡起来,明明去年挖好填起来的,今年又不知道以啥理由又挖开了!坐稍微不熟悉的公交车如同拆盲盒,因为你也不知道哪个路段挖开了汽车绕道而行了!
现行的经济3架马车,出口,消费,基建,出口在这个乱糟糟的背景下也不知道咋样了,不过我昨天看到有趣的数字那就是各国的民调对中国的印象结果有国家的人对我们的反感度达到了80%以上,就像是你不会嫉妒马云但是你会嫉妒你一直瞅不上的隔壁以为他傻以为他笨结果人家来了一辆大奔回来了,心理的酸爽直上头啊!
世事如棋局局新,普通人在这个诡异的世界如何保持清醒且客观的头脑呢?认清自己,抵抗通货!


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