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《货币文化史》共六卷,本书为第一卷。《货币文化史》是国内首套世界货币文化史,囊括了从希腊罗马时期、中世纪、文艺复兴时期,到启蒙时代、帝国时代和现代的全球货币文化史。本套书由加州大学尔湾分校(UCI)社会科学院院长比尔·莫勒主编,钱币学、政治学、社会学、经济学等专业领域的40余位权威学者共同编写打造。
转发、评论本条微博并关注我,我将于7月1日抽出两名书友各送出一本由@贝页图书 出品的《货币文化史Ⅰ:希腊罗马时期钱币的诞生与权力象征》。
公元前7世纪,小亚细亚出现了最早的金银合金币,即琥珀金币。钱币的诞生,打破了希腊罗马时期王权、战争与宗教之间的界限。钱币是希腊文化与罗马帝国权力的象征,它使不同的价值和文化体系趋同。没有钱币的诞生,就没有希腊城邦的繁荣与罗马帝国的形成。
本书得到了国内跨领域专家的联袂推荐,如复旦大学历史学系副教授王忠孝、复旦大学宗教系教授刘平、华师大历史学系教授朱明、华师大政治与国际关系学院副教授周保巍、哈尔滨工业大学(威海)应用经济系主任王闻等,史料详实、内容权威、值得收藏。 https://t.cn/A6aytmSf
《货币文化史》共六卷,本书为第一卷。《货币文化史》是国内首套世界货币文化史,囊括了从希腊罗马时期、中世纪、文艺复兴时期,到启蒙时代、帝国时代和现代的全球货币文化史。本套书由加州大学尔湾分校(UCI)社会科学院院长比尔·莫勒主编,钱币学、政治学、社会学、经济学等专业领域的40余位权威学者共同编写打造。
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公元前7世纪,小亚细亚出现了最早的金银合金币,即琥珀金币。钱币的诞生,打破了希腊罗马时期王权、战争与宗教之间的界限。钱币是希腊文化与罗马帝国权力的象征,它使不同的价值和文化体系趋同。没有钱币的诞生,就没有希腊城邦的繁荣与罗马帝国的形成。
本书得到了国内跨领域专家的联袂推荐,如复旦大学历史学系副教授王忠孝、复旦大学宗教系教授刘平、华师大历史学系教授朱明、华师大政治与国际关系学院副教授周保巍、哈尔滨工业大学(威海)应用经济系主任王闻等,史料详实、内容权威、值得收藏。 https://t.cn/A6aytmSf
【银屑病无论多顽固,武汉有名的中医皮肤病专家的胡爱玲通过三大途径分而治之,各个击破】
银屑病,是一种以红斑鳞屑为主常见多发的慢性皮肤病,累及身体多个部位,男女老幼皆可患病,以青壮年较多,四季圴能发生,仍以春冬多见,病程缓慢,常反复而发。其病因颇为错宗复杂,诚顺和名老中医、我国著名的皮肤病专家胡爱玲医生在临床中据其不同症状表现,辨证用药,获效较好,将常用治法及验案举例如下。
一、 滋阴润肤 活血化瘀
此法用于治疗银屑病属于病程较长,皮损呈现疹色暗红,干燥鳞屑较多,属阴液不足,兼有血瘀症状表现。
病案一:
患者李某,男,39岁。2019年3月18日初诊。头皮、躯干、四肢发生黄豆至钱币大小暗红色皮疹,较多分布,上覆银白色鳞屑9个月余。其间曾以中西药物内服外搽多次,皮损消退不显。查见患处皮疹肥厚,肤色暗红,自感周身肌肤干燥微痒,口干咽燥,舌质暗红少苔,脉细缓。
诊断:银屑病。此乃病程较久,阴液亏乏,肌肤失润,兼有瘀血停滞。治以滋阴润肤,活血化瘀。
处方:生地30克,沙参30克,玄参30克,麦冬15克,石斛12克,玉竹10克,当归尾10克,红花9克,赤芍10克,丹参12克,白鲜皮15克,蛇床子10克,甘草6克,12剂水煎服,每日1剂。
3月20日二诊:诉服上方后,口干咽燥痒症状明显减轻,皮损已趋变薄,鳞屑减少,疹色由暗红转淡,肌肤觉有润感,余症俱轻。原方去石斛,生地、沙参减为20克,玄参减为15克,麦冬、白鲜皮减为10克,续服12剂。
4月2日三诊:皮疹已大部消退,口干咽燥症状已无,肤色基本正常。方中略作调整,继进6剂后皮疹全消,诸症获愈。
按:本例迁延时间较长,用中西药常规疗法取效不著,除覆鳞屑外,具口干咽燥,皮损暗红,舌暗红苔少等症状,辨属阴津不足,肌肤失润,兼有血瘀所发。故投滋阴润燥,活血化瘀止痒药物治之,使皮损消退而收佳效。
二、凉血解毒 滋阴泻热
此法用于点滴状银屑病进行期,属热毒炽盛,蕴聚于血分肌肤伤阴化燥而发。
病例二
患者杨某,男,25岁,2019年12月6日初诊。全身起粟粒至黄豆大红色炎性丘疹,以躯干四肢为多20天。查见皮损上覆白色鳞屑,周围有红晕,揩去鳞屑后可见出血性斑点,微痒,口渴咽干,溲黄便结,舌质红苔黄燥,脉滑数,询其患病26天前曾患扁桃体炎。
诊断:点状银屑病进行期。证属热毒炽盛,未得清解,蕴于血分肌肤,伤阴化燥所致。治宜凉血解毒,滋阴泻热。
处方:生地30克,丹皮12克,紫草10克,玄参30克,知母12克,石膏10克,麦冬15克,山豆根10克,牛蒡子10克,银花30克,大黄10克,竹叶9克,甘草6克,5剂水煎服。
12月12日二诊:吿服上药后,皮疹潮红色减,口渴咽燥症状俱轻,二便正常。方中去石膏、大黄、竹叶,入蝉蜕9克,继服10剂。
12月23日三诊:皮疹消退大半,肤色已趋正常,口渴咽干已无,上方去知母、山豆根,生地、玄参、银花易为15克,麦冬易为9克,牛蒡子易为6克,复服10剂,皮损消退治愈 。
按:本例为点滴状银屑病进行期,因发病前有上呼吸道感染病史,现仍有口渴咽燥、溲黄便干、舌红苔黄、疹色潮红等一系列血热毒盛阴伤症状。故取凉血解毒、泻热滋阴之药治疗而愈。
三、养血润燥 软坚疏风
此法用于银屑病属于病程较久,迁延不愈,皮损肥厚,属阴血亏虚、肤失润养的类型。
如治刘某,男,37岁,2019年10月21日初诊。躯干四肢呈现大小不一淡红色皮损,上覆较厚的银白色鳞屑,痒甚年半。其间经内服外用药多次治疗,皮疹消退不明显。查见上述部位有核桃鸡蛋大肥厚皮损数十块,不规则分布,干燥性鳞屑疏松易剥脱。肢体倦怠乏力,口干,舌质淡苔少,脉细。证属病桯日久,阴血亏虚,肤失润养,风邪侵袭所致。治以养血滋阴润燥,佐以软坚疏风止痒。
处方:当归15克,白芍30克,熟地30克,何首乌15克,黄精15克,麦冬15克,防风10克,白蒺藜10克,白鲜皮12克,蛇床子10克,丹参20克,皂角刺10克,水煎服,每日1剂。12剂。
11月3日三诊:诉服药后,皮损已由厚变薄,鳞屑减少,痒轻,口干症状消失,余症俱轻。方中去麦冬,白芍、熟地减为20克,黄精减为10克,服12剂。
11月16日三诊:皮疹明显变薄,由上往下消退,肌肤有润感,肢体有力,近觉有口腻纳差,方中去黄精,当归减为10克,白芍、熟地减为15克,防风、白蒺藜减为6克,加茯苓10克,厚朴6克,继进15剂后,患者诉皮损全消,肌肤光滑,留淡白斑而愈。
按:本例迁延时间较长,皮损肥厚,覆干燥银白色鳞屑,兼肢体乏力,口干瘙痒,舌质淡苔少,脉细等阴血不足感受风侵症状,故投养血滋润肌肤之药为主,佐以软坚疏风止痒,而收全功。
胡爱玲 副主任医师
中医世家出身,曾在解放军第454医院工作,从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年,对专业技术精益求精,对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在近40年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源,创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,对银屑病(牛皮藓)、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮(青春痘)、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。
同时,擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
移动官网咨询预约:https://t.cn/EXqefGz
银屑病,是一种以红斑鳞屑为主常见多发的慢性皮肤病,累及身体多个部位,男女老幼皆可患病,以青壮年较多,四季圴能发生,仍以春冬多见,病程缓慢,常反复而发。其病因颇为错宗复杂,诚顺和名老中医、我国著名的皮肤病专家胡爱玲医生在临床中据其不同症状表现,辨证用药,获效较好,将常用治法及验案举例如下。
一、 滋阴润肤 活血化瘀
此法用于治疗银屑病属于病程较长,皮损呈现疹色暗红,干燥鳞屑较多,属阴液不足,兼有血瘀症状表现。
病案一:
患者李某,男,39岁。2019年3月18日初诊。头皮、躯干、四肢发生黄豆至钱币大小暗红色皮疹,较多分布,上覆银白色鳞屑9个月余。其间曾以中西药物内服外搽多次,皮损消退不显。查见患处皮疹肥厚,肤色暗红,自感周身肌肤干燥微痒,口干咽燥,舌质暗红少苔,脉细缓。
诊断:银屑病。此乃病程较久,阴液亏乏,肌肤失润,兼有瘀血停滞。治以滋阴润肤,活血化瘀。
处方:生地30克,沙参30克,玄参30克,麦冬15克,石斛12克,玉竹10克,当归尾10克,红花9克,赤芍10克,丹参12克,白鲜皮15克,蛇床子10克,甘草6克,12剂水煎服,每日1剂。
3月20日二诊:诉服上方后,口干咽燥痒症状明显减轻,皮损已趋变薄,鳞屑减少,疹色由暗红转淡,肌肤觉有润感,余症俱轻。原方去石斛,生地、沙参减为20克,玄参减为15克,麦冬、白鲜皮减为10克,续服12剂。
4月2日三诊:皮疹已大部消退,口干咽燥症状已无,肤色基本正常。方中略作调整,继进6剂后皮疹全消,诸症获愈。
按:本例迁延时间较长,用中西药常规疗法取效不著,除覆鳞屑外,具口干咽燥,皮损暗红,舌暗红苔少等症状,辨属阴津不足,肌肤失润,兼有血瘀所发。故投滋阴润燥,活血化瘀止痒药物治之,使皮损消退而收佳效。
二、凉血解毒 滋阴泻热
此法用于点滴状银屑病进行期,属热毒炽盛,蕴聚于血分肌肤伤阴化燥而发。
病例二
患者杨某,男,25岁,2019年12月6日初诊。全身起粟粒至黄豆大红色炎性丘疹,以躯干四肢为多20天。查见皮损上覆白色鳞屑,周围有红晕,揩去鳞屑后可见出血性斑点,微痒,口渴咽干,溲黄便结,舌质红苔黄燥,脉滑数,询其患病26天前曾患扁桃体炎。
诊断:点状银屑病进行期。证属热毒炽盛,未得清解,蕴于血分肌肤,伤阴化燥所致。治宜凉血解毒,滋阴泻热。
处方:生地30克,丹皮12克,紫草10克,玄参30克,知母12克,石膏10克,麦冬15克,山豆根10克,牛蒡子10克,银花30克,大黄10克,竹叶9克,甘草6克,5剂水煎服。
12月12日二诊:吿服上药后,皮疹潮红色减,口渴咽燥症状俱轻,二便正常。方中去石膏、大黄、竹叶,入蝉蜕9克,继服10剂。
12月23日三诊:皮疹消退大半,肤色已趋正常,口渴咽干已无,上方去知母、山豆根,生地、玄参、银花易为15克,麦冬易为9克,牛蒡子易为6克,复服10剂,皮损消退治愈 。
按:本例为点滴状银屑病进行期,因发病前有上呼吸道感染病史,现仍有口渴咽燥、溲黄便干、舌红苔黄、疹色潮红等一系列血热毒盛阴伤症状。故取凉血解毒、泻热滋阴之药治疗而愈。
三、养血润燥 软坚疏风
此法用于银屑病属于病程较久,迁延不愈,皮损肥厚,属阴血亏虚、肤失润养的类型。
如治刘某,男,37岁,2019年10月21日初诊。躯干四肢呈现大小不一淡红色皮损,上覆较厚的银白色鳞屑,痒甚年半。其间经内服外用药多次治疗,皮疹消退不明显。查见上述部位有核桃鸡蛋大肥厚皮损数十块,不规则分布,干燥性鳞屑疏松易剥脱。肢体倦怠乏力,口干,舌质淡苔少,脉细。证属病桯日久,阴血亏虚,肤失润养,风邪侵袭所致。治以养血滋阴润燥,佐以软坚疏风止痒。
处方:当归15克,白芍30克,熟地30克,何首乌15克,黄精15克,麦冬15克,防风10克,白蒺藜10克,白鲜皮12克,蛇床子10克,丹参20克,皂角刺10克,水煎服,每日1剂。12剂。
11月3日三诊:诉服药后,皮损已由厚变薄,鳞屑减少,痒轻,口干症状消失,余症俱轻。方中去麦冬,白芍、熟地减为20克,黄精减为10克,服12剂。
11月16日三诊:皮疹明显变薄,由上往下消退,肌肤有润感,肢体有力,近觉有口腻纳差,方中去黄精,当归减为10克,白芍、熟地减为15克,防风、白蒺藜减为6克,加茯苓10克,厚朴6克,继进15剂后,患者诉皮损全消,肌肤光滑,留淡白斑而愈。
按:本例迁延时间较长,皮损肥厚,覆干燥银白色鳞屑,兼肢体乏力,口干瘙痒,舌质淡苔少,脉细等阴血不足感受风侵症状,故投养血滋润肌肤之药为主,佐以软坚疏风止痒,而收全功。
胡爱玲 副主任医师
中医世家出身,曾在解放军第454医院工作,从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年,对专业技术精益求精,对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在近40年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源,创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,对银屑病(牛皮藓)、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮(青春痘)、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。
同时,擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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【诚顺和中医皮肤病专家胡爱玲治疗银屑病、荨麻疹、传染性软疣、痤疮等皮肤病经验】 胡爱玲主任从事临床40余年,对中医内外妇儿科常见病、疑难病均有丰富的临床经验,尤其对皮肤科一些疑难病运用四物汤合麻杏石甘汤加味治疗有独特疗效,现介绍如下。
1、银屑病
患者石某,女,46岁,2019年3月10日就诊。患者于半月前四肢、胸背皮肤出现皮疹,色红瘙痒,伴有脱屑,未诊治。半月来皮疹逐渐增大增多,伴心烦,大便干。查:胸腹、背部皮肤及四肢皮肤皮疹呈斑块状,如钱币大,边缘清楚,尤以胸背部皮疹密集,色红,覆有白色鳞屑,搔之脱落,舌质红,舌苔薄黄,脉弦微数。诊为银屑病,用四物汤合麻杏石甘汤加味治疗:当归12 g、川芎6 g、生地15 g、赤芍10 g、麻黄5 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、白鲜皮10 g、苦参15 g、防风10 g、荆芥10 g、丹皮10 g、栀子10 g、蝉衣8 g、土茯苓20 g,水煎服,日1剂。服用12剂后,皮疹色变淡,瘙痒减轻。上方去川芎、栀子,加蚤休15 g、全蝎6 g,续服18剂后,皮疹基本消退;2个月后随访,皮损恢复正常。
按:银屑病是一种具有特征性红斑鳞屑性慢性皮肤病,中医称之为白NB66F、松皮癣等。本病常由外感风邪,搏于肌肤,郁而化热;或过食辛辣油腻之物,邪热内生;或情志不畅,脏腑阴阳失调而发病。风热郁于肌肤,风盛则痒,热盛则皮疹色红,阴亏血燥,肌肤失养,则有鳞屑脱落。胡主任认为银屑病阴血燥亏为其本,外邪风热为其标,治疗以麻杏石甘汤宣散风热,四物汤养血活血;如痒甚,加蜈蚣、全蝎;如皮疹色红灼热明显,加蚤休、金银花、玄参、丹皮。
2、荨麻疹
患者张某,男,38岁,2019年9月13日就诊。患者15年来每于秋季即周身皮肤起皮疹,初起呈点状,继之成块,高起皮肤,色红灼热,瘙痒,甚则胸闷,在皮肤科诊为荨麻疹,经治疗效果不佳。近10余天皮肤出现皮疹,色红成块,尤以四肢皮肤为著,痒热明显,伴胸闷,皮疹于每天午后发作,至后半夜自行消退,舌质红,舌苔薄黄微腻,脉弦滑。治疗用四物汤合麻杏石甘汤加味:麻黄6 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、当归10 g、川芎10 g、赤芍10 g、生地15 g、丹参20 g、防风10 g、荆芥10 g、蝉衣8 g、全蝎10 g、苦参15 g、土茯苓20 g、桑白皮10 g。水煎服,日1剂。服6剂后,皮疹发作减轻,色淡,呈点状,仅散见于四肢,每天发作持续2 h左右,无胸闷。上方续服12剂而愈,1月后随访无复发。
按:荨麻疹是一种以风团块和瘙痒为特征的皮肤病,中医称之为风疹、瘾疹。多由外感风寒、风热之邪,客于皮肤;或过食厚味,蕴生湿热,郁于皮肤;或体弱血虚,风燥内生而发病。治以四物汤凉血活血,养血润燥,麻杏石甘汤宣散肌肤之郁热,此患者病久血瘀,加丹参以活血通络。
3、传染性软疣
患者李某,女,38岁,2019年5月6日就诊。患者于2月前颈胸部皮肤起丘疹如米粒大,微感瘙痒,就诊于皮肤科,诊为传染性软疣,给予外涂药物治疗。近1个月皮疹逐渐增多,瘙痒明显,遂求治于中医。查:患者颈、胸部皮肤散在丘疹,如米粒大,色微白,舌质红,舌苔微黄,脉弦。用四物汤合麻杏石甘汤加味治疗:当归12 g、川芎6 g、赤芍12 g、生地12 g、麻黄6 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、白鲜皮12 g、苦参15 g、防风10 g、荆芥10 g、蝉衣8 g、板蓝根15 g、何首乌20 g。水煎服,日1剂,服6剂后皮疹部分消退,痒减;续服6剂,皮疹消退。
按:传染性软疣为病毒感染所致,可自体接种或传染他人,中医认为本病为风热之邪搏于肌肤所致,《薛己医案》曰:“疣属……风热血燥。”治疗以四物汤养血活血,麻杏石甘汤宣散风热,如皮疹反复出现,属风热瘀毒, 可加大青叶、板蓝根以清热解毒。
4、痤疮
患者王某, 男, 25岁, 因面部皮肤反复起丘疹5~6年,加重伴痒痛3个月,于2019年6月12日就诊。查见患者颜面部皮肤密布丘疹,高起如豆粒大,色红,有脓白头,舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦数。诊为痤疮,方用四物汤合麻杏石甘汤加减:当归12 g、生地15 g、赤芍12 g、麻黄6 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、防风10 g、荆芥10 g、蝉衣8 g、牛蒡子10 g、苍术10 g、木通6 g、苦参15 g、知母10 g、黄芩 12 g、白鲜皮10 g、地骨皮10 g。水煎服,日1剂,服12剂后面部皮疹明显消减,疹色转暗;上方去木通、知母,加金银花20 g、土茯苓20 g,续服12剂后,皮疹基本消退。
按:痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患,好发于面部,中医称之为肺风粉刺,多由肺经风热,熏蒸于肌肤或过食辛辣油腻之物,蕴积湿热,外犯肌肤所致。方选四物汤凉血活血,麻杏石甘汤宣散肺经风热;皮疹红肿甚有脓疱、结节,为热毒瘀结,可加金银花、蒲公英、连翘、玄参以清热解毒,软坚散结。
胡爱玲 副主任医师
中医世家出身,曾在解放军第454医院工作,从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年,对专业技术精益求精,对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在40余年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源,创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,对银屑病(牛皮藓)、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮(青春痘)、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。 同时,擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。
坐诊时间:周二下午、周三上午、周五、周六、周日全天
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
移动官网咨询预约:https://t.cn/EXqefGz
1、银屑病
患者石某,女,46岁,2019年3月10日就诊。患者于半月前四肢、胸背皮肤出现皮疹,色红瘙痒,伴有脱屑,未诊治。半月来皮疹逐渐增大增多,伴心烦,大便干。查:胸腹、背部皮肤及四肢皮肤皮疹呈斑块状,如钱币大,边缘清楚,尤以胸背部皮疹密集,色红,覆有白色鳞屑,搔之脱落,舌质红,舌苔薄黄,脉弦微数。诊为银屑病,用四物汤合麻杏石甘汤加味治疗:当归12 g、川芎6 g、生地15 g、赤芍10 g、麻黄5 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、白鲜皮10 g、苦参15 g、防风10 g、荆芥10 g、丹皮10 g、栀子10 g、蝉衣8 g、土茯苓20 g,水煎服,日1剂。服用12剂后,皮疹色变淡,瘙痒减轻。上方去川芎、栀子,加蚤休15 g、全蝎6 g,续服18剂后,皮疹基本消退;2个月后随访,皮损恢复正常。
按:银屑病是一种具有特征性红斑鳞屑性慢性皮肤病,中医称之为白NB66F、松皮癣等。本病常由外感风邪,搏于肌肤,郁而化热;或过食辛辣油腻之物,邪热内生;或情志不畅,脏腑阴阳失调而发病。风热郁于肌肤,风盛则痒,热盛则皮疹色红,阴亏血燥,肌肤失养,则有鳞屑脱落。胡主任认为银屑病阴血燥亏为其本,外邪风热为其标,治疗以麻杏石甘汤宣散风热,四物汤养血活血;如痒甚,加蜈蚣、全蝎;如皮疹色红灼热明显,加蚤休、金银花、玄参、丹皮。
2、荨麻疹
患者张某,男,38岁,2019年9月13日就诊。患者15年来每于秋季即周身皮肤起皮疹,初起呈点状,继之成块,高起皮肤,色红灼热,瘙痒,甚则胸闷,在皮肤科诊为荨麻疹,经治疗效果不佳。近10余天皮肤出现皮疹,色红成块,尤以四肢皮肤为著,痒热明显,伴胸闷,皮疹于每天午后发作,至后半夜自行消退,舌质红,舌苔薄黄微腻,脉弦滑。治疗用四物汤合麻杏石甘汤加味:麻黄6 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、当归10 g、川芎10 g、赤芍10 g、生地15 g、丹参20 g、防风10 g、荆芥10 g、蝉衣8 g、全蝎10 g、苦参15 g、土茯苓20 g、桑白皮10 g。水煎服,日1剂。服6剂后,皮疹发作减轻,色淡,呈点状,仅散见于四肢,每天发作持续2 h左右,无胸闷。上方续服12剂而愈,1月后随访无复发。
按:荨麻疹是一种以风团块和瘙痒为特征的皮肤病,中医称之为风疹、瘾疹。多由外感风寒、风热之邪,客于皮肤;或过食厚味,蕴生湿热,郁于皮肤;或体弱血虚,风燥内生而发病。治以四物汤凉血活血,养血润燥,麻杏石甘汤宣散肌肤之郁热,此患者病久血瘀,加丹参以活血通络。
3、传染性软疣
患者李某,女,38岁,2019年5月6日就诊。患者于2月前颈胸部皮肤起丘疹如米粒大,微感瘙痒,就诊于皮肤科,诊为传染性软疣,给予外涂药物治疗。近1个月皮疹逐渐增多,瘙痒明显,遂求治于中医。查:患者颈、胸部皮肤散在丘疹,如米粒大,色微白,舌质红,舌苔微黄,脉弦。用四物汤合麻杏石甘汤加味治疗:当归12 g、川芎6 g、赤芍12 g、生地12 g、麻黄6 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、白鲜皮12 g、苦参15 g、防风10 g、荆芥10 g、蝉衣8 g、板蓝根15 g、何首乌20 g。水煎服,日1剂,服6剂后皮疹部分消退,痒减;续服6剂,皮疹消退。
按:传染性软疣为病毒感染所致,可自体接种或传染他人,中医认为本病为风热之邪搏于肌肤所致,《薛己医案》曰:“疣属……风热血燥。”治疗以四物汤养血活血,麻杏石甘汤宣散风热,如皮疹反复出现,属风热瘀毒, 可加大青叶、板蓝根以清热解毒。
4、痤疮
患者王某, 男, 25岁, 因面部皮肤反复起丘疹5~6年,加重伴痒痛3个月,于2019年6月12日就诊。查见患者颜面部皮肤密布丘疹,高起如豆粒大,色红,有脓白头,舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦数。诊为痤疮,方用四物汤合麻杏石甘汤加减:当归12 g、生地15 g、赤芍12 g、麻黄6 g、杏仁10 g、生石膏30 g、甘草10 g、防风10 g、荆芥10 g、蝉衣8 g、牛蒡子10 g、苍术10 g、木通6 g、苦参15 g、知母10 g、黄芩 12 g、白鲜皮10 g、地骨皮10 g。水煎服,日1剂,服12剂后面部皮疹明显消减,疹色转暗;上方去木通、知母,加金银花20 g、土茯苓20 g,续服12剂后,皮疹基本消退。
按:痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患,好发于面部,中医称之为肺风粉刺,多由肺经风热,熏蒸于肌肤或过食辛辣油腻之物,蕴积湿热,外犯肌肤所致。方选四物汤凉血活血,麻杏石甘汤宣散肺经风热;皮疹红肿甚有脓疱、结节,为热毒瘀结,可加金银花、蒲公英、连翘、玄参以清热解毒,软坚散结。
胡爱玲 副主任医师
中医世家出身,曾在解放军第454医院工作,从事皮肤病及内科杂病的诊治工作近40年,对专业技术精益求精,对患者热情关怀。先后发表论文多篇。在40余年的临床工作中逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源,创造性的采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法,对银屑病(牛皮藓)、鱼鳞病、慢性寻麻疹、慢性湿疹、痒疹、灰指甲、座疮(青春痘)、黄褐斑等均有较深入的研究和丰富的临床经验。 同时,擅长运用中医的辫证论治法、治疗慢性胃肠疾病、失眠、乳腺病、月经不调等慢性病的调理。
坐诊时间:周二下午、周三上午、周五、周六、周日全天
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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