新一代奔驰C级在国内上市了大半年了，可最近才登陆北美市场。由于上一代普通C级的产品力简直是太烂了，从而我好奇这一代C级是不是依然跟上一代一样是个样子货。对于今天我开的这台新一代C300而言，他的表现与上一代相比可谓是脱胎换骨的变化，再也不像上一代只是个样子货了。
北美这边起步就是C300，没有国内的C200L及C260L，所以我无法体验到搭载代号为M264的1.5T引擎。不过这次换代后，C300将代号为M264 E20的2.0T引擎换成了全新的M254 E20的引擎，最大马力提升到了255匹，同时48V轻混系统的驱动电机由以前的BSG（皮带驱动式电机）换装成了ISG（集成式一体化驱动电机），据说这么优化是因为之前48V轻混系统的故障率太高了。以后这台M254的发动机可能会搭载在其他国内的奔驰上，这回借着新一代C300聊聊这套动力总成的表现吧！
变速箱依然是奔驰广泛搭载的9AT变速箱。同样是2.0T+9AT，新一代C300与上一代C300的表现可谓是天壤之别，不像上一代那样响应慢、顿挫大、运转品质极差、加速拉扯感那么强了，新一代车型的动力响应强了不少，在市区大多数情况下表现都是很正常的，动力输出的程度与油门踩踏的程度还是比较一致的；发动机运转声虽然还算不上很好听，还是会有一点颗粒感，但是起码在音质不像上一代那样像个拖拉机了，并且一大部分音质都被隔离掉了，传入车内的声音比上一代沉闷了不少。再就是这台发动机的动力非常强劲，明显感觉到比同级别大多数2.0T高功率车型的动力更澎湃，这样的优势在后段加速的时候尤为明显，在高速上执行动力请求的时候，动力依然能连贯的输出。不过一些小的瑕疵还是有的，这台车在低速执行动力请求的情况下响应还是稍慢一点，如果放在舒适模式下会更慢，不过也不是上一代那种拖泥带水般的慢。起步的时候，变速箱的前几个档位还是会产生一点顿挫的，不过总的来说顿挫的程度不大。结合以上表现，这套动力总成可以给个80分左右。
转向手感的建立与上一代的特性也完全不一样，上一代车型低速阻尼极其的重，并且阻尼很生涩，同时中心感也很差，开起来特别费劲，而新一代车型的转向变得极其顺滑，回正也特别自然，阻尼感也非常轻盈，开起来特别的轻松惬意，从而可见，这一代的转向特性与上一代是完全相反的。不过我觉得这台车的随速增益特性还是不够好，高速行驶的时候，转向的中心感还是有些缺乏，在舒适模式下更为明显，缺少一点稳定感，但是这并不意味着这台车的随速增益一定不好，我反倒觉得在高速大幅度转弯的时候（比如说行驶在匝道上），转向给予的反馈非常好，有一定的力度并且不抢手，这是低速下没有的反馈感，减少了很多电子味。
底盘依然是偏硬的，但不是上一代那种像是把车摔在地上般的硬了，震动的力度轻盈了不少，同时在车内持续的时间也变短了。我看有的媒体说这台车的行驶品质比较一般，但是当我尝试将这台车往烂路上开的时候，我没觉得这台车的行驶品质特别的差。车身姿态的抑制也不错，任何情况下，我体会不到车身的起伏，过弯的时候，我也体会不到明显的侧倾，结合转向力度的回馈，过弯的时候这台车能给予不少的自信。
在动态上，唯独让我不太满意的是刹车，刹车踏板的前半段很软，几乎是空行程，后半段的刹车力度有所增益，但是总的来说还是很软，并且也不线性，需要一段时间去适应。
当W223的S级到来后，奔驰陆陆续续的在所有新车上普及了全触摸大屏，这一代C级也不例外，一开始我是很反感这种设计的，但是实际体验后发现，这套人机交互界面也不是完全不能接受，起码分辨率还是非常高的，界面的逻辑也是可以的。流畅度虽然与行业中最好的对手还是有差距，但是总体而言也是比较好的。如果屏幕也能像奥迪那样有反馈的话就更好了。
再就是方向盘也是触摸的，这个需要适应。座椅调节的按键不再像以往那样可以移动的了，变成了压感按键，缺少了回馈感，长期接触老奔驰的人可能不会适应。
我试驾的这台C300配备了全线唯一没有钢琴烤漆面板的组合，在视觉效果上比钢琴烤漆上档次很多，如果能选的话，我个人觉得这个面板是最佳的。
座椅的人机工程学也比上一代强太多了，尤其是后排，虽然不能说表现的很优秀，但是起码头部和腿部空间比上一代大多了，作为一台标轴车，我都不觉得挤；虽然座椅比较的平，但是坐垫不再像上一代那样过分的短了，有一定的长度，放在同级别来看，他的后排也算得上是坐起来很正常的了。前排座椅的坐垫前端比较的高，会把腿垫起来，这是前排座椅美中不足的点。
最后要吐槽一下这台车除刹车以外另一个槽点：空调制冷效果实在是太差了，我的Si都比他强多了，试驾了有将近半个小时，车内居然一直都凉不下来，即便开到Lo了，空调也是一直在吹热风。
开完新一代C300后，我觉得这台车比我想象的要好太多了，可能看上去没有上一代那么惊艳，但是在产品力与上一代发生了脱胎换骨的变化，不像上一代那样只是个有面子而无里子的样子货，就算是放在整个级别来看的话，他的产品力也算个中上游了。这次奔驰让我稍微有了些欣慰，起码再也不像以前那样卖同级别最贵的价格，却提供的是同级别垫底般的产品力。当然啦！这一代C级无论在国内还是在北美依然是同级别最贵的车，他仍然与性价比无关，但是就这台C300在加拿大市场而言的话，如果身边有人想买，我觉得还是可以考虑的，我觉得有这样的产品力已经很对得起这台车潜在的消费者了。
北美这边起步就是C300，没有国内的C200L及C260L，所以我无法体验到搭载代号为M264的1.5T引擎。不过这次换代后，C300将代号为M264 E20的2.0T引擎换成了全新的M254 E20的引擎，最大马力提升到了255匹，同时48V轻混系统的驱动电机由以前的BSG（皮带驱动式电机）换装成了ISG（集成式一体化驱动电机），据说这么优化是因为之前48V轻混系统的故障率太高了。以后这台M254的发动机可能会搭载在其他国内的奔驰上，这回借着新一代C300聊聊这套动力总成的表现吧！
变速箱依然是奔驰广泛搭载的9AT变速箱。同样是2.0T+9AT，新一代C300与上一代C300的表现可谓是天壤之别，不像上一代那样响应慢、顿挫大、运转品质极差、加速拉扯感那么强了，新一代车型的动力响应强了不少，在市区大多数情况下表现都是很正常的，动力输出的程度与油门踩踏的程度还是比较一致的；发动机运转声虽然还算不上很好听，还是会有一点颗粒感，但是起码在音质不像上一代那样像个拖拉机了，并且一大部分音质都被隔离掉了，传入车内的声音比上一代沉闷了不少。再就是这台发动机的动力非常强劲，明显感觉到比同级别大多数2.0T高功率车型的动力更澎湃，这样的优势在后段加速的时候尤为明显，在高速上执行动力请求的时候，动力依然能连贯的输出。不过一些小的瑕疵还是有的，这台车在低速执行动力请求的情况下响应还是稍慢一点，如果放在舒适模式下会更慢，不过也不是上一代那种拖泥带水般的慢。起步的时候，变速箱的前几个档位还是会产生一点顿挫的，不过总的来说顿挫的程度不大。结合以上表现，这套动力总成可以给个80分左右。
转向手感的建立与上一代的特性也完全不一样，上一代车型低速阻尼极其的重，并且阻尼很生涩，同时中心感也很差，开起来特别费劲，而新一代车型的转向变得极其顺滑，回正也特别自然，阻尼感也非常轻盈，开起来特别的轻松惬意，从而可见，这一代的转向特性与上一代是完全相反的。不过我觉得这台车的随速增益特性还是不够好，高速行驶的时候，转向的中心感还是有些缺乏，在舒适模式下更为明显，缺少一点稳定感，但是这并不意味着这台车的随速增益一定不好，我反倒觉得在高速大幅度转弯的时候（比如说行驶在匝道上），转向给予的反馈非常好，有一定的力度并且不抢手，这是低速下没有的反馈感，减少了很多电子味。
底盘依然是偏硬的，但不是上一代那种像是把车摔在地上般的硬了，震动的力度轻盈了不少，同时在车内持续的时间也变短了。我看有的媒体说这台车的行驶品质比较一般，但是当我尝试将这台车往烂路上开的时候，我没觉得这台车的行驶品质特别的差。车身姿态的抑制也不错，任何情况下，我体会不到车身的起伏，过弯的时候，我也体会不到明显的侧倾，结合转向力度的回馈，过弯的时候这台车能给予不少的自信。
在动态上，唯独让我不太满意的是刹车，刹车踏板的前半段很软，几乎是空行程，后半段的刹车力度有所增益，但是总的来说还是很软，并且也不线性，需要一段时间去适应。
当W223的S级到来后，奔驰陆陆续续的在所有新车上普及了全触摸大屏，这一代C级也不例外，一开始我是很反感这种设计的，但是实际体验后发现，这套人机交互界面也不是完全不能接受，起码分辨率还是非常高的，界面的逻辑也是可以的。流畅度虽然与行业中最好的对手还是有差距，但是总体而言也是比较好的。如果屏幕也能像奥迪那样有反馈的话就更好了。
再就是方向盘也是触摸的，这个需要适应。座椅调节的按键不再像以往那样可以移动的了，变成了压感按键，缺少了回馈感，长期接触老奔驰的人可能不会适应。
我试驾的这台C300配备了全线唯一没有钢琴烤漆面板的组合，在视觉效果上比钢琴烤漆上档次很多，如果能选的话，我个人觉得这个面板是最佳的。
座椅的人机工程学也比上一代强太多了，尤其是后排，虽然不能说表现的很优秀，但是起码头部和腿部空间比上一代大多了，作为一台标轴车，我都不觉得挤；虽然座椅比较的平，但是坐垫不再像上一代那样过分的短了，有一定的长度，放在同级别来看，他的后排也算得上是坐起来很正常的了。前排座椅的坐垫前端比较的高，会把腿垫起来，这是前排座椅美中不足的点。
最后要吐槽一下这台车除刹车以外另一个槽点：空调制冷效果实在是太差了，我的Si都比他强多了，试驾了有将近半个小时，车内居然一直都凉不下来，即便开到Lo了，空调也是一直在吹热风。
开完新一代C300后，我觉得这台车比我想象的要好太多了，可能看上去没有上一代那么惊艳，但是在产品力与上一代发生了脱胎换骨的变化，不像上一代那样只是个有面子而无里子的样子货，就算是放在整个级别来看的话，他的产品力也算个中上游了。这次奔驰让我稍微有了些欣慰，起码再也不像以前那样卖同级别最贵的价格，却提供的是同级别垫底般的产品力。当然啦！这一代C级无论在国内还是在北美依然是同级别最贵的车，他仍然与性价比无关，但是就这台C300在加拿大市场而言的话，如果身边有人想买，我觉得还是可以考虑的，我觉得有这样的产品力已经很对得起这台车潜在的消费者了。
总有小时候过暑假的即视感。
吃不完的冰棍，追不完的无聊剧，鸭货，零食，凉席，西瓜，电风扇。
我和L老师躺在奶奶家客厅的大凉席上，看《倚天屠龙记》。94版，马景涛演张无忌，潘仪君饰纪晓芙。我很喜欢潘仪君，不温不火的美女姐姐。那一年，她25岁。金庸笔下最美纪晓芙。
我不看武侠小说。都是看那会儿的电视剧知道的剧情。爷爷暑假还给我们订《广播电视报》，那会儿真是什么报纸都有。
奶奶也不管我，也不用必须写作业，想做什么就做什么，想吃多少冰棍就吃多少冰棍，永远有一堆的西瓜等着我，永远不会有“不行”两个字。
大姑姑说，我们家从前条件不好。在他们小时候，是吃不饱的。我爷爷当兵，每个月只有80块钱，奶奶要用来养四个孩子，偏偏每个孩子都很能吃。
大姑姑说，我爸是最早参加工作的，之后所有的钱都给奶奶，用来养家。她自己下乡当知青的时候得了200块钱，奶奶说这个一定要给孩子攒起来，谁都不准动，这是孩子自己挣来的。
家里什么时候条件变好，我并不知道。我有记忆时候就已经想要什么就有什么，想吃什么吃什么了。
我很小的时候已经有录像机，录影机，雅马哈的电子琴，各种零零碎碎。我上小学就已经有定制的皮鞋和衣服了，我爸还给学校捐钱，老师把我当有钱人家的小孩看。
我不知道家里有没有钱，我只知道我过得很开心，一直开心。
奶奶兴许是补偿心里。没有让爸爸姑姑得到的，都努力让孙女外孙女得到。我们没有吃过苦，我们有个跟《家有儿女》一样的美好童年。
到了这个年纪，还有这种童年暑假即视感，也算是老天厚爱。感谢备至。真心的。
2022.6.26
#J小姐的奇怪笔记##暑假#
吃不完的冰棍，追不完的无聊剧，鸭货，零食，凉席，西瓜，电风扇。
我和L老师躺在奶奶家客厅的大凉席上，看《倚天屠龙记》。94版，马景涛演张无忌，潘仪君饰纪晓芙。我很喜欢潘仪君，不温不火的美女姐姐。那一年，她25岁。金庸笔下最美纪晓芙。
我不看武侠小说。都是看那会儿的电视剧知道的剧情。爷爷暑假还给我们订《广播电视报》，那会儿真是什么报纸都有。
奶奶也不管我，也不用必须写作业，想做什么就做什么，想吃多少冰棍就吃多少冰棍，永远有一堆的西瓜等着我，永远不会有“不行”两个字。
大姑姑说，我们家从前条件不好。在他们小时候，是吃不饱的。我爷爷当兵，每个月只有80块钱，奶奶要用来养四个孩子，偏偏每个孩子都很能吃。
大姑姑说，我爸是最早参加工作的，之后所有的钱都给奶奶，用来养家。她自己下乡当知青的时候得了200块钱，奶奶说这个一定要给孩子攒起来，谁都不准动，这是孩子自己挣来的。
家里什么时候条件变好，我并不知道。我有记忆时候就已经想要什么就有什么，想吃什么吃什么了。
我很小的时候已经有录像机，录影机，雅马哈的电子琴，各种零零碎碎。我上小学就已经有定制的皮鞋和衣服了，我爸还给学校捐钱，老师把我当有钱人家的小孩看。
我不知道家里有没有钱，我只知道我过得很开心，一直开心。
奶奶兴许是补偿心里。没有让爸爸姑姑得到的，都努力让孙女外孙女得到。我们没有吃过苦，我们有个跟《家有儿女》一样的美好童年。
到了这个年纪，还有这种童年暑假即视感，也算是老天厚爱。感谢备至。真心的。
2022.6.26
#J小姐的奇怪笔记##暑假#
最近广州这一波#甲型流感# 比较严重，像广州市妇女儿童医疗中心近期发热门诊挂号人数单日超过2500例（珠城院区+儿童院区），另外福建浙江等地也进入流感高发期。
我这两年来关于传染病话题的微博，大多数是与新冠相关，期间也写过不少流感的，因为这两种传染病有高度相似的传染途径，感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念（比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思），就说一些对大家比较重要实用的内容（以儿童为主），更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）」。
1.目前南方省份这波夏季流感（2022~2023），相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」，但并不能说是「严重异常」，因为流感在南方省份全年都有可能出现。
这波夏季流感的原因有几种猜测，比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗（我个人不太认可这个原因，因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高），还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降，自然感染的减少导致了人群免疫力下降。
2. 这一波的主要毒株是H3N2，属于甲流（甲型流行性感冒）的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病，不是说感冒流行起来就成了流感，两者的病原体存在本质不同。
如何区分孩子是流感还是普通感冒，简单来说，流感的全身症状重，鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻，而普通感冒是反过来。在临床上，一般是这样一步步诊断的：
-流感样症状：流感流行季节（比如现在的广州），出现1.发热（体温≥38℃）2.伴有咳嗽和/或咽痛，即有可能是流感。
-临床诊断病例：出现上面症状，又有流行病史且排除了其他疾病，即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史？比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接，或者是流感样病例聚集发病者（比如一个班中出现了多例病例）等。
-确诊病例：上面的临床诊断病例，加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种，最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测（类似新冠病毒）。
3. 症状、病程和并发症：
-通常俩说，流感的潜伏期在1~4天（平均2天）之间，也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。
-主要症状是发热，体温可达39～40 ℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等，消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话，症状一般不典型。
-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解，但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。
-并发症方面，和新冠病毒（SARS-CoV-2）不一样的一点是，儿童重症流感出现比例较高，尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的，多见于2岁以内婴幼儿，10%~50%的患儿会并发中耳炎，另外还有一些神经系统并发症，不过概率较低。
4. 治疗原则：
重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早（48h内）使用抗病毒药物，合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗，而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。
目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类：
-神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦；
-细胞血凝素抑制剂：阿比多尔；
-M2离子通道抑制剂：金刚烷胺和金刚乙胺。
其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用，阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分，金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂，其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦（Xofluza，抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片），目前只批准于12岁以上人群，尚未用于低龄儿童。
5. 多说一些关于奥司他韦（oseltamivir）。这个药原版的是达菲（磷酸奥司他韦胶囊），来自罗氏，国内有一些仿制药（比如可威）。达菲只有胶囊形式，国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式，根据相关规定仿制药也通过了一致性评价，也就是效果和副作用与原研药相似。
奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物，但它并非一些人认为的「特效药」，它的作用主要是缩短病程，在临床试验中它可以缩短1天左右病程，同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究（DOI: 10.1086/656408）表明早期用药效果更佳，如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦，可降低85%的中耳炎风险；在24小时内服药，可以缩短3.5天病程。
不过，一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐，这也是这个药比较常见的不良反应。
至于是否有必要预防性用药，首先奥司他韦不仅可以用于治疗，也可以用于预防（服用10天），但是根据目前的专家共识，不建议自行使用，需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗（或者接种不到2周），并且接触过疑似流感的人群（或近期去过爆发过疫情的场所），才建议在医生指导下预防性用药。
6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外，一些基础支持治疗也很重要。
-首先保证喝足够的水，好好休息，大多数患儿可以自愈；
-对于发热和疼痛，布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药，退热效果和安全性相似，对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童，布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看（https://t.cn/A6XUsCRL ）。建议提前备好。
7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段，尤其是针对并发症高发风险的儿童，三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%，24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间，并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童，首次接种需要打2针（间隔4周以上）。
所以一个比较现实的问题是，如果是为了预防这波夏季流感，现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要，勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等，这些两年多以来我们做了很多次的简单手段，在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。
#微博新知博主#
我这两年来关于传染病话题的微博，大多数是与新冠相关，期间也写过不少流感的，因为这两种传染病有高度相似的传染途径，感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念（比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思），就说一些对大家比较重要实用的内容（以儿童为主），更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）」。
1.目前南方省份这波夏季流感（2022~2023），相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」，但并不能说是「严重异常」，因为流感在南方省份全年都有可能出现。
这波夏季流感的原因有几种猜测，比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗（我个人不太认可这个原因，因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高），还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降，自然感染的减少导致了人群免疫力下降。
2. 这一波的主要毒株是H3N2，属于甲流（甲型流行性感冒）的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病，不是说感冒流行起来就成了流感，两者的病原体存在本质不同。
如何区分孩子是流感还是普通感冒，简单来说，流感的全身症状重，鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻，而普通感冒是反过来。在临床上，一般是这样一步步诊断的：
-流感样症状：流感流行季节（比如现在的广州），出现1.发热（体温≥38℃）2.伴有咳嗽和/或咽痛，即有可能是流感。
-临床诊断病例：出现上面症状，又有流行病史且排除了其他疾病，即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史？比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接，或者是流感样病例聚集发病者（比如一个班中出现了多例病例）等。
-确诊病例：上面的临床诊断病例，加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种，最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测（类似新冠病毒）。
3. 症状、病程和并发症：
-通常俩说，流感的潜伏期在1~4天（平均2天）之间，也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。
-主要症状是发热，体温可达39～40 ℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等，消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话，症状一般不典型。
-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解，但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。
-并发症方面，和新冠病毒（SARS-CoV-2）不一样的一点是，儿童重症流感出现比例较高，尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的，多见于2岁以内婴幼儿，10%~50%的患儿会并发中耳炎，另外还有一些神经系统并发症，不过概率较低。
4. 治疗原则：
重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早（48h内）使用抗病毒药物，合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗，而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。
目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类：
-神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦；
-细胞血凝素抑制剂：阿比多尔；
-M2离子通道抑制剂：金刚烷胺和金刚乙胺。
其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用，阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分，金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂，其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦（Xofluza，抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片），目前只批准于12岁以上人群，尚未用于低龄儿童。
5. 多说一些关于奥司他韦（oseltamivir）。这个药原版的是达菲（磷酸奥司他韦胶囊），来自罗氏，国内有一些仿制药（比如可威）。达菲只有胶囊形式，国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式，根据相关规定仿制药也通过了一致性评价，也就是效果和副作用与原研药相似。
奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物，但它并非一些人认为的「特效药」，它的作用主要是缩短病程，在临床试验中它可以缩短1天左右病程，同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究（DOI: 10.1086/656408）表明早期用药效果更佳，如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦，可降低85%的中耳炎风险；在24小时内服药，可以缩短3.5天病程。
不过，一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐，这也是这个药比较常见的不良反应。
至于是否有必要预防性用药，首先奥司他韦不仅可以用于治疗，也可以用于预防（服用10天），但是根据目前的专家共识，不建议自行使用，需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗（或者接种不到2周），并且接触过疑似流感的人群（或近期去过爆发过疫情的场所），才建议在医生指导下预防性用药。
6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外，一些基础支持治疗也很重要。
-首先保证喝足够的水，好好休息，大多数患儿可以自愈；
-对于发热和疼痛，布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药，退热效果和安全性相似，对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童，布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看（https://t.cn/A6XUsCRL ）。建议提前备好。
7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段，尤其是针对并发症高发风险的儿童，三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%，24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间，并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童，首次接种需要打2针（间隔4周以上）。
所以一个比较现实的问题是，如果是为了预防这波夏季流感，现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要，勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等，这些两年多以来我们做了很多次的简单手段，在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。
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