【儿童智护训练】根据研究表明早期教育对婴幼儿的智力、体格、人格发展都起到十分积极的作用，亲子关系也会更加亲密。宝妈宝爸不要小看新生儿，他们可是会听、会看、会模仿呢~此时就可以对宝宝进行一些训练了。
出生的第一年，是宝宝大脑和体格发育的关键时期，也是智力、潜能发展的开端。这个时候可以通过智护训练，来促进宝宝全面发展。#智护训练# #新生儿# #早教# #深圳美中宜和妇产医院#
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接着上条的例子，讨论一下医学问题的语境和限定。这里想到了一个从年初开始，就时常被问到的问题：“COVID-19是否已经跟流感差不多了”？
关于这个问题，我昨天微博讲到，将流行病学和统计学引入临床医学，并开展临床试验和临床研究是临床医学变成科学的里程碑。我学临床流行病学的时候，廖苏苏老师第一节课就讲临床研究最基础的常识，如何问问题，如何下定义。她举的例子我受用终身。
她说一个研究生想研究乙肝疫苗接种预防乙肝在母婴间的垂直传播的保护力，于是他/她开题“乙肝疫苗接种对预防新生儿感染乙肝的保护力研究”。但这样的题目十分抽象，难以研究，这是因为缺少了限定要素。首先最重要的是对感染乙肝没有明确定义。乙肝澳抗检测是“两对半”，哪种抗原或抗体阳性可以定义为乙肝感染？其次，中国自1992年开始推广乙肝疫苗接种，到2002年全程接种率达到了普及，但依然有城乡差异，那么应该去做哪个时间段哪个地区的研究呢？对于调查新生儿最应该去哪里做研究呢？研究乙肝疫苗的保护力应该追踪多长时间出生后的新生儿感染呢？如果不明确回答上述问题，那么这个在有限时间内有限资源下的研究根本无法开展。而如果将题目设定为“2002至2005年北京妇产医院新生儿接种乙肝疫苗对预防新生儿出生后12个月乙肝表面抗原HBsAg阳性的保护作用”，这样立题就会有明确的研究对象，从而有明确的研究方向。所以说，把抽象问题具体化，设定限制条件是医学研究的第一课。
对于SARS-CoV-2和流感做比较，其实也适用于同样原则。COVID-19疫情和流感疫情是两种呼吸道传染病引起的不同疫情，完全无法去抽象地比较。但是我们可以把COVID-19的某个具体要素在某个特定时间特定地点进行比较，比如COVID-19在毒力相对弱的Omicron疫情期间（2021年12月至2022年3月），在两剂疫苗（BNT162b2或AZD1222）接种下的英格兰在18岁以上成年人中，其病死率和历史数据（CDC 2019-2020年度）季节性流感病毒率相当（下图）。所以，重要要素是比较病死率，而且COVID-19需要限制在疫苗普及接种和Omicron感染的基础上，则会与流感的病死率危害相当（当然，流感部分还可以做更多限定以求更精确）。但是，如果抛开上述限定条件去比较COVID-19和流感两个复杂而抽象的概念，则无法给出任何答案。这其实就是我这条微博最想传达的信息。
在自然科学中，数学和系统科学是自然科学的逻辑一极，而生物和医学是自然科学中的实证一极，进行任何研究要设置对照，要依据证据，要核查证据，结论一定要避免抽象，越具体越好，这就是现代医学科学研究的核心要义，也是我学临床流行病学的第一课。
关于这个问题，我昨天微博讲到，将流行病学和统计学引入临床医学，并开展临床试验和临床研究是临床医学变成科学的里程碑。我学临床流行病学的时候，廖苏苏老师第一节课就讲临床研究最基础的常识，如何问问题，如何下定义。她举的例子我受用终身。
她说一个研究生想研究乙肝疫苗接种预防乙肝在母婴间的垂直传播的保护力，于是他/她开题“乙肝疫苗接种对预防新生儿感染乙肝的保护力研究”。但这样的题目十分抽象，难以研究，这是因为缺少了限定要素。首先最重要的是对感染乙肝没有明确定义。乙肝澳抗检测是“两对半”，哪种抗原或抗体阳性可以定义为乙肝感染？其次，中国自1992年开始推广乙肝疫苗接种，到2002年全程接种率达到了普及，但依然有城乡差异，那么应该去做哪个时间段哪个地区的研究呢？对于调查新生儿最应该去哪里做研究呢？研究乙肝疫苗的保护力应该追踪多长时间出生后的新生儿感染呢？如果不明确回答上述问题，那么这个在有限时间内有限资源下的研究根本无法开展。而如果将题目设定为“2002至2005年北京妇产医院新生儿接种乙肝疫苗对预防新生儿出生后12个月乙肝表面抗原HBsAg阳性的保护作用”，这样立题就会有明确的研究对象，从而有明确的研究方向。所以说，把抽象问题具体化，设定限制条件是医学研究的第一课。
对于SARS-CoV-2和流感做比较，其实也适用于同样原则。COVID-19疫情和流感疫情是两种呼吸道传染病引起的不同疫情，完全无法去抽象地比较。但是我们可以把COVID-19的某个具体要素在某个特定时间特定地点进行比较，比如COVID-19在毒力相对弱的Omicron疫情期间（2021年12月至2022年3月），在两剂疫苗（BNT162b2或AZD1222）接种下的英格兰在18岁以上成年人中，其病死率和历史数据（CDC 2019-2020年度）季节性流感病毒率相当（下图）。所以，重要要素是比较病死率，而且COVID-19需要限制在疫苗普及接种和Omicron感染的基础上，则会与流感的病死率危害相当（当然，流感部分还可以做更多限定以求更精确）。但是，如果抛开上述限定条件去比较COVID-19和流感两个复杂而抽象的概念，则无法给出任何答案。这其实就是我这条微博最想传达的信息。
在自然科学中，数学和系统科学是自然科学的逻辑一极，而生物和医学是自然科学中的实证一极，进行任何研究要设置对照，要依据证据，要核查证据，结论一定要避免抽象，越具体越好，这就是现代医学科学研究的核心要义，也是我学临床流行病学的第一课。
【#厦门# 各大医院春节期间急诊24小时开诊】今年春节假期期间（1月31日—2月6日），厦门各大医院春节期间急诊24小时开诊，部分门诊安排有调整。为方便节日期间市民就医，现将各医院门诊安排公布如下（排名不分先后）:
●厦门大学附属第一医院:
1月31日—2月6日上午:大内科、皮肤科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、儿科开诊；下午:大内科、皮肤科、耳鼻喉头颈外科、儿科开诊。
1月31日、2月1日、2月2日上午开放心理科门诊；2月1日、2月2日、2月5日上午，https://t.cn/A6ih6U3S 6日上午开放康复医学科门诊、骨伤门诊；2月2日、2月5日上午开放伤口造口门诊；2月5日上午开放产科门诊、小儿脱敏门诊；2月6日上午开放妇科门诊、胸外一科门诊、手汗症专病门诊。
●厦门大学附属中山医院:
1月31日（除夕）上午安排无假日门诊，参加科室:消化内科、呼吸与危重症医学科、便民门诊、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、皮肤科、儿科、PICC门诊等。
2月3日至2月6日，全天开诊:呼吸与危重症医学科、消化内科、普通外科、皮肤科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、儿科、骨科；上午开诊:泌尿外科、嗓音科（耳鼻咽喉头颈外科二病区）、内分泌科、中医科、老年科、肾内科（2月3日）。另，https://t.cn/A6ih6UBW ，2月4日上午开放造口门诊。
●厦门市妇幼保健院:
1月31日-2月2日:门诊停诊。
2月3日-2月5日全天开诊:产科、妇科、儿科；上午开诊:宫颈疾病、生殖医学、围产保健、产前诊断、儿童保健、小儿外、眼科。此外，2月4日上午开放计划生育科，2月5日上午开诊计划生育科、内科。
2月6日:全天开诊:产科、儿科、中医妇科；上午开诊:宫颈疾病、生殖医学、产前诊断、计划生育、儿童保健、儿童发育行为、小儿外、眼科、口腔、耳鼻咽喉。
●复旦大学附属中山医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）正常开诊，分别对应周一、周五门诊排班。1月31日-2月6日门诊停诊。
●厦门大学附属心血管病医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）正常开诊，分别对应周一、周五门诊排班。2月4日-2月6日（大年初四至初六）安排无假日门诊。
●厦门市仙岳医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）正常开诊，分别对应周四、周五门诊排班。1月31日-https://t.cn/A6ih6UrD ，14:30-17:30开诊科室:精神科门诊（诊室274）。2月3日-6日上午开诊:心理科门诊（诊室233）。
●厦门市儿童医院:
专家、专科正常上班。1月31日-2月6日全天开诊:儿内科、儿外科、中医科；上午开诊:耳鼻咽喉头颈外科、儿保科、眼科、皮肤科、康复科、口腔科。此外，1月31日上午、2月6日上午开诊小儿妇科。
●陆军第73集团军医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）开诊，分别对应周一、周三门诊排班。
1月31日-2月3日上午:产科开诊，其他科室停诊。
2月4日上午:骨科、普通外科、消化内科、呼吸内科、神经内科、产科、烧伤整形科、口腔科开诊。
2月5日上午:骨科、普通外科、内分泌科、心血管内科、感染科肝病、泌尿外科、耳鼻喉科、烧伤整形外科、妇科、产科、儿科、皮肤科、口腔科开诊。
2月6日上午:骨科、普通外科、呼吸内科、消化内科、心血管内科、肾内科、内分泌科、心血管内科、神经内科、感染科肝病、泌尿外科、耳鼻喉科、烧伤整形外科、妇科、产科、儿科、皮肤科、中医康复理疗科、口腔科开诊。
● 厦门大学附属第一医院同安院区 厦门市第三医院:
普通门诊正常开放，急诊、发热门诊及核酸检测24小时开放，健康体检业务暂停。
检验科正月初一至初三对部分常规检查项目（肝功能、血脂、蛋白电泳、肿瘤标志物、甲功和激素、乙肝两对半、外送项目等）暂停开展；所有急诊项目正常开展；正月初四，检验科恢复所有检验工作。
●湖里区妇幼保健院:
1月31日—2月4日全天放假。2月5日、6日上午开诊，下午放假。门诊停诊期间，仅开放产科急诊，门诊及其他急诊请及时到上级医院就诊。
●中医院总院及分院:
除夕到正月初三门诊停诊，只开放急诊，初四开始门诊恢复正常。禾祥东门诊部则除夕到正月初六停诊。初七开始恢复正常。
●厦门医学院附属第二医院:
除夕到初二这三天门诊停诊；初三到初六专家门诊、特需门诊停诊，普通门诊全天开诊。门诊核酸检测预约和采集节假日期间正常开放。新冠疫苗接种点除夕到初二休息，初三起恢复接种（需提前预约）。
●市海沧医院:
1月29日安排周一门诊（专家和普通门诊），1月30日安排周五门诊（专家和普通门诊）。春节期间开放节假日门诊，加强急诊；春节期间开放24小时核酸采集、检测。
●厦门大学附属翔安医院:
核酸检测春节期间正常开诊:8:00-12:00,14:30-17:30。门诊1月29日-30日正常开放（补周四、周日班），1月31日-2月3日休息，2月4日-6日正常开放。
●市第五医院:
春节期间门诊正常开放，急诊核酸采样区（小木屋）24小时负责核酸采样工作，其中8:00—17:30负责住院患者、陪护及本院职工等“应采尽采”人员的核酸采样工作；17:30-次日8:00负责“愿采尽采”的有需要采核酸需求的普通人群的核酸采样工作。
●厦门医学院附属口腔医院:
1月31日-2月2日，蔡塘院区安排24小时急诊班，斗西院区安排8:00-21:00急诊班。蔡塘院区除儿童口腔科、口腔种植科外，其余专科门诊均开诊。2月3日、5日全天，2月4日上午、2月6日上午开诊；预防口腔科、口腔黏膜病科2月4日、6日全天开诊；斗西院区除口腔黏膜病科外，其余专科门诊均开诊，口腔黏膜病科开诊时间为2月4日及2月6日。春节期间蔡塘院区对外开放核酸检测服务，时间为每日8:00-10:00，14:30-16:30，18:00-20:00。
●厦门长庚医院:
1月31日至2月6日，内科、外科、妇产科、儿科等各专科开放上午门诊，看诊医师请以当日网络挂号处所排医师为准。2月7日恢复正常开诊。1月31日至2月5日内科、外科、儿科均于外科门诊区看诊，妇产科、口腔科、眼科维持于原就诊区域看诊；2月6日起所有科室恢复原区域看诊。1月28日~2月6日体检科不开诊，2月7日恢复正常业务。核酸采样:春节期间维持开放全天诊服务。
疫苗门诊:1月31日至2月6日暂停服务，2月7日恢复正常服务。
●市康复医院:
春节期间，神经康复门诊:初三至初六每天上午开放；运动康复门诊、脊柱侧弯矫正康复门诊、骨与关节康复门诊:初六全天开放。
●厦门大学附属厦门眼科中心:
节日期间门诊(含医技检查、验光等)正常开放，急诊手术全天24小时开放。斜弱视与小儿眼科正常开诊。
市民如需获取思北/五缘院区各科室详细专家门诊安排表，请登录官方微信公众号或官方网站查询。
●厦门莲花医院:
春节期间门诊安排值班，2月7日起恢复正常，详情请关注官方微信公众号。核酸检测:莲河总院（24小时服务）；后埔院区（8:00-12:00，14:30-17:30）。
●弘爱医院:
1月31日上午、2月3日上午开放烧伤整形创面修复科门诊；2月1日上午开放护理专科血管通道门诊；2月4日儿科、口腔科全天开诊，护理专科血管通道门诊上午开诊；2月5日儿科、口腔科全天开诊，眼科、烧伤整形创面修复科上午开诊；2月6日儿科、口腔科全天开诊。
●弘爱康复医院:
1月31日-2月2日上午开放妇女保健科孕产康复室；2月3日-6日上午开放门诊值班及妇女保健科、儿童康复科、物理治疗科、作业治疗科、言语治疗科门诊。
●弘爱妇产医院:
2月2日妇科、产科门诊全天开诊；2月3日，妇科门诊上午开诊，产科门诊全天开诊；2月4日、6日妇科、产科门诊全天、普通门诊上午开诊；2月5日妇科上午开诊，产科全天开诊。
●厦门大学附属第一医院:
1月31日—2月6日上午:大内科、皮肤科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、儿科开诊；下午:大内科、皮肤科、耳鼻喉头颈外科、儿科开诊。
1月31日、2月1日、2月2日上午开放心理科门诊；2月1日、2月2日、2月5日上午，https://t.cn/A6ih6U3S 6日上午开放康复医学科门诊、骨伤门诊；2月2日、2月5日上午开放伤口造口门诊；2月5日上午开放产科门诊、小儿脱敏门诊；2月6日上午开放妇科门诊、胸外一科门诊、手汗症专病门诊。
●厦门大学附属中山医院:
1月31日（除夕）上午安排无假日门诊，参加科室:消化内科、呼吸与危重症医学科、便民门诊、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、皮肤科、儿科、PICC门诊等。
2月3日至2月6日，全天开诊:呼吸与危重症医学科、消化内科、普通外科、皮肤科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、儿科、骨科；上午开诊:泌尿外科、嗓音科（耳鼻咽喉头颈外科二病区）、内分泌科、中医科、老年科、肾内科（2月3日）。另，https://t.cn/A6ih6UBW ，2月4日上午开放造口门诊。
●厦门市妇幼保健院:
1月31日-2月2日:门诊停诊。
2月3日-2月5日全天开诊:产科、妇科、儿科；上午开诊:宫颈疾病、生殖医学、围产保健、产前诊断、儿童保健、小儿外、眼科。此外，2月4日上午开放计划生育科，2月5日上午开诊计划生育科、内科。
2月6日:全天开诊:产科、儿科、中医妇科；上午开诊:宫颈疾病、生殖医学、产前诊断、计划生育、儿童保健、儿童发育行为、小儿外、眼科、口腔、耳鼻咽喉。
●复旦大学附属中山医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）正常开诊，分别对应周一、周五门诊排班。1月31日-2月6日门诊停诊。
●厦门大学附属心血管病医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）正常开诊，分别对应周一、周五门诊排班。2月4日-2月6日（大年初四至初六）安排无假日门诊。
●厦门市仙岳医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）正常开诊，分别对应周四、周五门诊排班。1月31日-https://t.cn/A6ih6UrD ，14:30-17:30开诊科室:精神科门诊（诊室274）。2月3日-6日上午开诊:心理科门诊（诊室233）。
●厦门市儿童医院:
专家、专科正常上班。1月31日-2月6日全天开诊:儿内科、儿外科、中医科；上午开诊:耳鼻咽喉头颈外科、儿保科、眼科、皮肤科、康复科、口腔科。此外，1月31日上午、2月6日上午开诊小儿妇科。
●陆军第73集团军医院:
1月29日（周六）、1月30日（周日）开诊，分别对应周一、周三门诊排班。
1月31日-2月3日上午:产科开诊，其他科室停诊。
2月4日上午:骨科、普通外科、消化内科、呼吸内科、神经内科、产科、烧伤整形科、口腔科开诊。
2月5日上午:骨科、普通外科、内分泌科、心血管内科、感染科肝病、泌尿外科、耳鼻喉科、烧伤整形外科、妇科、产科、儿科、皮肤科、口腔科开诊。
2月6日上午:骨科、普通外科、呼吸内科、消化内科、心血管内科、肾内科、内分泌科、心血管内科、神经内科、感染科肝病、泌尿外科、耳鼻喉科、烧伤整形外科、妇科、产科、儿科、皮肤科、中医康复理疗科、口腔科开诊。
● 厦门大学附属第一医院同安院区 厦门市第三医院:
普通门诊正常开放，急诊、发热门诊及核酸检测24小时开放，健康体检业务暂停。
检验科正月初一至初三对部分常规检查项目（肝功能、血脂、蛋白电泳、肿瘤标志物、甲功和激素、乙肝两对半、外送项目等）暂停开展；所有急诊项目正常开展；正月初四，检验科恢复所有检验工作。
●湖里区妇幼保健院:
1月31日—2月4日全天放假。2月5日、6日上午开诊，下午放假。门诊停诊期间，仅开放产科急诊，门诊及其他急诊请及时到上级医院就诊。
●中医院总院及分院:
除夕到正月初三门诊停诊，只开放急诊，初四开始门诊恢复正常。禾祥东门诊部则除夕到正月初六停诊。初七开始恢复正常。
●厦门医学院附属第二医院:
除夕到初二这三天门诊停诊；初三到初六专家门诊、特需门诊停诊，普通门诊全天开诊。门诊核酸检测预约和采集节假日期间正常开放。新冠疫苗接种点除夕到初二休息，初三起恢复接种（需提前预约）。
●市海沧医院:
1月29日安排周一门诊（专家和普通门诊），1月30日安排周五门诊（专家和普通门诊）。春节期间开放节假日门诊，加强急诊；春节期间开放24小时核酸采集、检测。
●厦门大学附属翔安医院:
核酸检测春节期间正常开诊:8:00-12:00,14:30-17:30。门诊1月29日-30日正常开放（补周四、周日班），1月31日-2月3日休息，2月4日-6日正常开放。
●市第五医院:
春节期间门诊正常开放，急诊核酸采样区（小木屋）24小时负责核酸采样工作，其中8:00—17:30负责住院患者、陪护及本院职工等“应采尽采”人员的核酸采样工作；17:30-次日8:00负责“愿采尽采”的有需要采核酸需求的普通人群的核酸采样工作。
●厦门医学院附属口腔医院:
1月31日-2月2日，蔡塘院区安排24小时急诊班，斗西院区安排8:00-21:00急诊班。蔡塘院区除儿童口腔科、口腔种植科外，其余专科门诊均开诊。2月3日、5日全天，2月4日上午、2月6日上午开诊；预防口腔科、口腔黏膜病科2月4日、6日全天开诊；斗西院区除口腔黏膜病科外，其余专科门诊均开诊，口腔黏膜病科开诊时间为2月4日及2月6日。春节期间蔡塘院区对外开放核酸检测服务，时间为每日8:00-10:00，14:30-16:30，18:00-20:00。
●厦门长庚医院:
1月31日至2月6日，内科、外科、妇产科、儿科等各专科开放上午门诊，看诊医师请以当日网络挂号处所排医师为准。2月7日恢复正常开诊。1月31日至2月5日内科、外科、儿科均于外科门诊区看诊，妇产科、口腔科、眼科维持于原就诊区域看诊；2月6日起所有科室恢复原区域看诊。1月28日~2月6日体检科不开诊，2月7日恢复正常业务。核酸采样:春节期间维持开放全天诊服务。
疫苗门诊:1月31日至2月6日暂停服务，2月7日恢复正常服务。
●市康复医院:
春节期间，神经康复门诊:初三至初六每天上午开放；运动康复门诊、脊柱侧弯矫正康复门诊、骨与关节康复门诊:初六全天开放。
●厦门大学附属厦门眼科中心:
节日期间门诊(含医技检查、验光等)正常开放，急诊手术全天24小时开放。斜弱视与小儿眼科正常开诊。
市民如需获取思北/五缘院区各科室详细专家门诊安排表，请登录官方微信公众号或官方网站查询。
●厦门莲花医院:
春节期间门诊安排值班，2月7日起恢复正常，详情请关注官方微信公众号。核酸检测:莲河总院（24小时服务）；后埔院区（8:00-12:00，14:30-17:30）。
●弘爱医院:
1月31日上午、2月3日上午开放烧伤整形创面修复科门诊；2月1日上午开放护理专科血管通道门诊；2月4日儿科、口腔科全天开诊，护理专科血管通道门诊上午开诊；2月5日儿科、口腔科全天开诊，眼科、烧伤整形创面修复科上午开诊；2月6日儿科、口腔科全天开诊。
●弘爱康复医院:
1月31日-2月2日上午开放妇女保健科孕产康复室；2月3日-6日上午开放门诊值班及妇女保健科、儿童康复科、物理治疗科、作业治疗科、言语治疗科门诊。
●弘爱妇产医院:
2月2日妇科、产科门诊全天开诊；2月3日，妇科门诊上午开诊，产科门诊全天开诊；2月4日、6日妇科、产科门诊全天、普通门诊上午开诊；2月5日妇科上午开诊，产科全天开诊。
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