【#孕妇流产涉事医院背后公司蒸发23亿# 】“孕妇流产”事件,西安卫健委主任鞠躬道歉!涉事医院总经理被停职,背后上市公司两天蒸发23亿
1月6日下午,西安市政府新闻办召开西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第48场),通报疫情防控最新情况。
2022年1月5日0时-24时,西安市新增本土确诊病例63例。2021年12月9日0时-2022年1月5日24时,全市累计报告本土确诊病例1856例。目前,所有病例均已转运到定点医院隔离治疗。新增病例相关情况及轨迹稍后发布。
发布会上,西安市卫健委主任刘顺智向流产孕妇鞠躬道歉。
据北京日报,西安市纪委对省市有关疫情防控期间急救工作要求落实不到位、履职不力的西安市急救中心党总支副书记、主任李强给予党内警告处分,对落实省市关于疫情防控期间特殊人群救治工作要求不到位的西安市卫生健康委主任刘顺智给予党内警告处分。
西安卫健委主任向流产孕妇鞠躬道歉
各大医院急救通道24小时待命
1月4日,西安一名孕妇家属在微博发帖,讲述了亲属小姨在西安高新医院门口,由于核酸问题无法入院,两个多小时后流产一事,随后该事件迅速引起全网关注。
1月6日的发布会上,西安针对“孕妇在高新医院门口等待2小时后流产”事件作一通报。
该事件发生后,经省、市卫生健康委组织专家调查,高新医院存在分诊识别不精准、专科介入不及时、流程处置不高效、应急预案不充分等问题,该起事件属责任事故。
西安已经要求高新医院向患者表达诚挚的道歉,补偿损失,并向社会公开道歉。目前,高新医院已对相关责任人作出处理:总经理范郁会被停职,门诊部、医务部相关责任人被免职。
发布会上,西安市卫健委主任刘顺智鞠躬道歉:“在这里,我代表市卫生健康委对这位患者深深地道歉,对疫情期间特殊人群就医通道不顺畅、工作要求落不到位表示深深地道歉。”
刘顺智表示,下一步,市卫生健康委通过此次事件,深刻反思,举一反三,吸取教训,立即整改,进一步做好市民的医疗服务保障工作,对定点医院加强监督和业务指导,督促指导医院优化就诊流程,开通绿色通道,扩充诊疗范围等,全力保障人民群众疫情期间的就医需要。
此外,发布会上,相关负责人表示,高血压,冠心病患者如果出现下列情况必须立即就医,呼叫120,各大医院的急救通道24小时待命。
一是突发胸痛,憋闷,大汗,持续10分钟不能缓解,考虑发生急性冠脉综合征,立即拨打120,紧急就医;
二是出现呼吸困难、夜间不能平卧、下肢水肿等心衰表现的需要立即就医;
三是头疼头昏,烦躁不安,伴有血压显著升高(高压高达180mmHg以上),考虑高血压急症,如果伴有一侧肢体麻木、无力,考虑脑血管意外,需立即就医;
四是出现黑蒙、晕厥,心跳过快或过慢,低于50次,高于120次,需立即就医:正常心率在 60-100次/分。
相关负责人表示,疫情期间市民在哪就医、如何就医的问题,1月1日《西安市疫情防控指挥部办公室关于保障疫情防控期间有序就医的通告》对在哪就医、如何就医、就医流程有详细的规定,建议有需要的市民阅读。
背后上市公司2天蒸发23亿
因“孕妇流产”事件被官方认定为责任事故的西安高新医院,是上市公司国际医学(000516.SZ)旗下的全资子公司。
官网简介显示,西安高新医院成立于2002年6月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的股份制综合医院,2009年8月通过三级甲等综合医院评审,2017年6月通过三甲复审。
号称已被业内称为“高新模式”的西安高新医院,同时也是国际医学的核心资产之一,该事件在二级市场引起投资者关切。1月6日,国际医学股票盘中一度接近跌停,尾盘稍有回升。截至1月6日收盘,国际医学股价报收10.28元,跌4.81%,总市值233.97亿,近两天跌了近9%,市值蒸发近23亿元。
值得一提的是,西安高新医院目前是国际医学旗下盈利能力最强的资产。国际医学2021年半年报显示,公司旗下三家医院中,仅有西安高新医院一家实现盈利,净利润为4231.40万元。2020年度,在国际医学披露的主要控股参股的四家子公司中,西安高新医院净利润达到6066.81万元。构成上市公司业绩的主要贡献。
2021年上半年,西安高新医院门急诊和住院人数再创历史新高,门急诊总量突破65万人次,较上一年同期增长70.75%,住院人数突破2.4万人次,较上一年同期增长55.08%,手术量突破6700例,较去年同期增长53.90%。
然而,虽然有西安高新医院支撑,国际医学近年来业绩表现仍然欠佳。2018年至2020年,其扣非净利润依次为-3435万亿,-4.68亿元,-6.48亿元。另据其2021年三季报披露,国际医学前三季度扣非净利润已达-5.00亿元。
与此同时,近一年多来,国际医学股价也经历了过山车。
2021年6月份,国际医学股价达到阶段高点21.66元,随后一路下滑,不少大户陆续出货。时至今日,半年时间里,其股价腰斩至10元左右,市值蒸超250亿。
涉事医院:感同身受,深表遗憾
据西安高新医院官微1月6日消息,近日网络转发的王女士在西安高新医院就诊情况的相关内容,引起社会各界广泛关注,对于此次王女士所经历的痛苦,我们感同身受,也深表遗憾。
作为医疗机构,我们一直守护在人民群众的身边,不断希望自己还可以做的更好一些。为此,我们主动接受社会各界的监督,积极反思和梳理工作流程中存在的隐患,进一步加强医院管理,优化就诊流程,加强对预检分诊人员的培训,听取广大患者和家属的诉求,完善医院疫情防控措施,保障所有就诊患者及医务人员的安全,竭尽全力做好患者的收治工作。
钟南山:西安疫情拐点已现
据央视新闻,中国工程院院士钟南山今天(6日)在接受总台记者采访时表示,西安此轮疫情的拐点应该已经出现,最高的时候是一天172例确诊病例,昨天是63例,一直在往下降。因为西安采取了极严格的防控措施,现在看是奏效的。
1月6日下午,西安市政府新闻办召开西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第48场),通报疫情防控最新情况。
2022年1月5日0时-24时,西安市新增本土确诊病例63例。2021年12月9日0时-2022年1月5日24时,全市累计报告本土确诊病例1856例。目前,所有病例均已转运到定点医院隔离治疗。新增病例相关情况及轨迹稍后发布。
发布会上,西安市卫健委主任刘顺智向流产孕妇鞠躬道歉。
据北京日报,西安市纪委对省市有关疫情防控期间急救工作要求落实不到位、履职不力的西安市急救中心党总支副书记、主任李强给予党内警告处分,对落实省市关于疫情防控期间特殊人群救治工作要求不到位的西安市卫生健康委主任刘顺智给予党内警告处分。
西安卫健委主任向流产孕妇鞠躬道歉
各大医院急救通道24小时待命
1月4日,西安一名孕妇家属在微博发帖,讲述了亲属小姨在西安高新医院门口,由于核酸问题无法入院,两个多小时后流产一事,随后该事件迅速引起全网关注。
1月6日的发布会上,西安针对“孕妇在高新医院门口等待2小时后流产”事件作一通报。
该事件发生后,经省、市卫生健康委组织专家调查,高新医院存在分诊识别不精准、专科介入不及时、流程处置不高效、应急预案不充分等问题,该起事件属责任事故。
西安已经要求高新医院向患者表达诚挚的道歉,补偿损失,并向社会公开道歉。目前,高新医院已对相关责任人作出处理:总经理范郁会被停职,门诊部、医务部相关责任人被免职。
发布会上,西安市卫健委主任刘顺智鞠躬道歉:“在这里,我代表市卫生健康委对这位患者深深地道歉,对疫情期间特殊人群就医通道不顺畅、工作要求落不到位表示深深地道歉。”
刘顺智表示,下一步,市卫生健康委通过此次事件,深刻反思,举一反三,吸取教训,立即整改,进一步做好市民的医疗服务保障工作,对定点医院加强监督和业务指导,督促指导医院优化就诊流程,开通绿色通道,扩充诊疗范围等,全力保障人民群众疫情期间的就医需要。
此外,发布会上,相关负责人表示,高血压,冠心病患者如果出现下列情况必须立即就医,呼叫120,各大医院的急救通道24小时待命。
一是突发胸痛,憋闷,大汗,持续10分钟不能缓解,考虑发生急性冠脉综合征,立即拨打120,紧急就医;
二是出现呼吸困难、夜间不能平卧、下肢水肿等心衰表现的需要立即就医;
三是头疼头昏,烦躁不安,伴有血压显著升高(高压高达180mmHg以上),考虑高血压急症,如果伴有一侧肢体麻木、无力,考虑脑血管意外,需立即就医;
四是出现黑蒙、晕厥,心跳过快或过慢,低于50次,高于120次,需立即就医:正常心率在 60-100次/分。
相关负责人表示,疫情期间市民在哪就医、如何就医的问题,1月1日《西安市疫情防控指挥部办公室关于保障疫情防控期间有序就医的通告》对在哪就医、如何就医、就医流程有详细的规定,建议有需要的市民阅读。
背后上市公司2天蒸发23亿
因“孕妇流产”事件被官方认定为责任事故的西安高新医院,是上市公司国际医学(000516.SZ)旗下的全资子公司。
官网简介显示,西安高新医院成立于2002年6月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的股份制综合医院,2009年8月通过三级甲等综合医院评审,2017年6月通过三甲复审。
号称已被业内称为“高新模式”的西安高新医院,同时也是国际医学的核心资产之一,该事件在二级市场引起投资者关切。1月6日,国际医学股票盘中一度接近跌停,尾盘稍有回升。截至1月6日收盘,国际医学股价报收10.28元,跌4.81%,总市值233.97亿,近两天跌了近9%,市值蒸发近23亿元。
值得一提的是,西安高新医院目前是国际医学旗下盈利能力最强的资产。国际医学2021年半年报显示,公司旗下三家医院中,仅有西安高新医院一家实现盈利,净利润为4231.40万元。2020年度,在国际医学披露的主要控股参股的四家子公司中,西安高新医院净利润达到6066.81万元。构成上市公司业绩的主要贡献。
2021年上半年,西安高新医院门急诊和住院人数再创历史新高,门急诊总量突破65万人次,较上一年同期增长70.75%,住院人数突破2.4万人次,较上一年同期增长55.08%,手术量突破6700例,较去年同期增长53.90%。
然而,虽然有西安高新医院支撑,国际医学近年来业绩表现仍然欠佳。2018年至2020年,其扣非净利润依次为-3435万亿,-4.68亿元,-6.48亿元。另据其2021年三季报披露,国际医学前三季度扣非净利润已达-5.00亿元。
与此同时,近一年多来,国际医学股价也经历了过山车。
2021年6月份,国际医学股价达到阶段高点21.66元,随后一路下滑,不少大户陆续出货。时至今日,半年时间里,其股价腰斩至10元左右,市值蒸超250亿。
涉事医院:感同身受,深表遗憾
据西安高新医院官微1月6日消息,近日网络转发的王女士在西安高新医院就诊情况的相关内容,引起社会各界广泛关注,对于此次王女士所经历的痛苦,我们感同身受,也深表遗憾。
作为医疗机构,我们一直守护在人民群众的身边,不断希望自己还可以做的更好一些。为此,我们主动接受社会各界的监督,积极反思和梳理工作流程中存在的隐患,进一步加强医院管理,优化就诊流程,加强对预检分诊人员的培训,听取广大患者和家属的诉求,完善医院疫情防控措施,保障所有就诊患者及医务人员的安全,竭尽全力做好患者的收治工作。
钟南山:西安疫情拐点已现
据央视新闻,中国工程院院士钟南山今天(6日)在接受总台记者采访时表示,西安此轮疫情的拐点应该已经出现,最高的时候是一天172例确诊病例,昨天是63例,一直在往下降。因为西安采取了极严格的防控措施,现在看是奏效的。
#苏大惠# 【报销比例】“江苏医惠保1号”PK“南京宁惠保”二期,南京人该买哪个好?#苏大强#
“江苏医惠保1号”保障责任前面介绍的比较多,这里省略。
以Y先生为例,本年就医治疗花费了75万,假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任,那么
1、医保内责任对比:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X90%=25.38万
非既往症人群报销费用为25.38万元
既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X60%=16.92万元
既往症人群报销费用为16.92万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87,这部分还可以再次赔付X45%=1.79万
非既往症人群报销费用为6.5+14.63+1.79=22.92万元
既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=4.12万
既往症人群报销费用为5.5+12.73+4.12=22.32万元
医保内自付这部分的区别在于,南京宁惠保二期的免赔额较高为1.8万元,但是报销比例也相对较高。所以对于非既往病症人群,如果是高额住院花费,南京宁惠保二期和江苏医惠保1号的报销水平差距不大,对于既往症人群,江苏医惠保1号的报销优势就更明显了。
但如果住院的费用不高,由于江苏医惠保1号免赔额只有1万元,所以更容易启动报销,更容易报销到钱。
2、医保外责任:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
非既往症人群理赔费用为14万元
既往症人群: 30万-2万元免赔额=28万X30%=8.4万元
既往症人群理赔费用为8.4万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
非既往症人群累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
既往症人群累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
江苏医惠保1号对既往病史的认定,从“病种”认定改为“费用”认定,即购买日期前两年内(也就是2020年和2021年这两年内),享受江苏省各统筹地区职工医保大额医疗费用补助或医保大病保险待遇的人群,为既往病史参保人员。
这点相较南京宁惠保二期来看,假如已经罹患提及的既往症病种,但还没有享受到大病医保或大额补助的人群来说,购买江苏医惠保1号都可以按非既往症人群来享受更高的报销比例。
特药&质子重离子责任
江苏医惠保1号的责任是5种特殊重特大疾病对应的6种特殊药品,保额20万,免赔额5万,赔付比例45%,而南京宁惠保二期没有特殊药品责任。
南京宁惠保加5元就可以获得质子重离子医疗保障,最高100万保额100%报销0免赔。江苏医惠保1号不包含这一责任,不过质子重离子的治疗并不是所有癌症都适用,首先要求是大部分前中期还没扩散的实体瘤,另外治疗需要预约和排队,如果南京宁惠保的增值服务里能帮助预约就更好了,不过如果您比较看重这项责任,两个产品都买也没有任何经济负担。
南京宁惠保二期的增值服务有6项:专病讲堂、图文专病咨询、检查优先、名医二诊、住院协调预约,用药指导及新药咨询。江苏医惠保1号的增值服务有16项:极速问诊、心理咨询、健康问问、药事咨询、慈善赠药申请指导、专家讲座、病友康复交流群、专家门诊绿通、定期随访、康复指南、健康测评、健康资讯、用药提醒等。
江苏医惠保1号作为一款省级的普惠型商业补充医疗险,确实有它特有的责任和实力,特别是对于既往病症人群的报销力度和重特大疾病的二次报销责任,不管是医保内、外责任赔付后,剩余的金额连带之前的免赔额可以再次进入报销范围,并按照35-45%的赔付比例报销。所以,如果你如果想给父母选一份性比价高的医疗保险,江苏医惠保1号就再合适不过了。
说句实话,不仅是南京宁惠保二期,在和省内其他城市产品的对比中,江苏医惠保1号都是占有一定优势的,况且一年保费也才158元,每天平均下来不到5毛钱,并且不限既往病症和年龄,省内医保参保人员都可以购买。
江苏医惠保1号只要医保个账余额超过4000元就可以用于自己或者家人来缴纳保费。未来,还可以通过登录“江苏医惠保1号”微信公众号在线申请理赔,也可以在11家保险公司营业点申请理赔。
158元一年,4重保障,总计320万保障额度,我觉得完全不需要犹豫,买就是了! https://t.cn/zQtthwe
“江苏医惠保1号”保障责任前面介绍的比较多,这里省略。
以Y先生为例,本年就医治疗花费了75万,假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任,那么
1、医保内责任对比:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X90%=25.38万
非既往症人群报销费用为25.38万元
既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X60%=16.92万元
既往症人群报销费用为16.92万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87,这部分还可以再次赔付X45%=1.79万
非既往症人群报销费用为6.5+14.63+1.79=22.92万元
既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=4.12万
既往症人群报销费用为5.5+12.73+4.12=22.32万元
医保内自付这部分的区别在于,南京宁惠保二期的免赔额较高为1.8万元,但是报销比例也相对较高。所以对于非既往病症人群,如果是高额住院花费,南京宁惠保二期和江苏医惠保1号的报销水平差距不大,对于既往症人群,江苏医惠保1号的报销优势就更明显了。
但如果住院的费用不高,由于江苏医惠保1号免赔额只有1万元,所以更容易启动报销,更容易报销到钱。
2、医保外责任:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
非既往症人群理赔费用为14万元
既往症人群: 30万-2万元免赔额=28万X30%=8.4万元
既往症人群理赔费用为8.4万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
非既往症人群累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
既往症人群累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
江苏医惠保1号对既往病史的认定,从“病种”认定改为“费用”认定,即购买日期前两年内(也就是2020年和2021年这两年内),享受江苏省各统筹地区职工医保大额医疗费用补助或医保大病保险待遇的人群,为既往病史参保人员。
这点相较南京宁惠保二期来看,假如已经罹患提及的既往症病种,但还没有享受到大病医保或大额补助的人群来说,购买江苏医惠保1号都可以按非既往症人群来享受更高的报销比例。
特药&质子重离子责任
江苏医惠保1号的责任是5种特殊重特大疾病对应的6种特殊药品,保额20万,免赔额5万,赔付比例45%,而南京宁惠保二期没有特殊药品责任。
南京宁惠保加5元就可以获得质子重离子医疗保障,最高100万保额100%报销0免赔。江苏医惠保1号不包含这一责任,不过质子重离子的治疗并不是所有癌症都适用,首先要求是大部分前中期还没扩散的实体瘤,另外治疗需要预约和排队,如果南京宁惠保的增值服务里能帮助预约就更好了,不过如果您比较看重这项责任,两个产品都买也没有任何经济负担。
南京宁惠保二期的增值服务有6项:专病讲堂、图文专病咨询、检查优先、名医二诊、住院协调预约,用药指导及新药咨询。江苏医惠保1号的增值服务有16项:极速问诊、心理咨询、健康问问、药事咨询、慈善赠药申请指导、专家讲座、病友康复交流群、专家门诊绿通、定期随访、康复指南、健康测评、健康资讯、用药提醒等。
江苏医惠保1号作为一款省级的普惠型商业补充医疗险,确实有它特有的责任和实力,特别是对于既往病症人群的报销力度和重特大疾病的二次报销责任,不管是医保内、外责任赔付后,剩余的金额连带之前的免赔额可以再次进入报销范围,并按照35-45%的赔付比例报销。所以,如果你如果想给父母选一份性比价高的医疗保险,江苏医惠保1号就再合适不过了。
说句实话,不仅是南京宁惠保二期,在和省内其他城市产品的对比中,江苏医惠保1号都是占有一定优势的,况且一年保费也才158元,每天平均下来不到5毛钱,并且不限既往病症和年龄,省内医保参保人员都可以购买。
江苏医惠保1号只要医保个账余额超过4000元就可以用于自己或者家人来缴纳保费。未来,还可以通过登录“江苏医惠保1号”微信公众号在线申请理赔,也可以在11家保险公司营业点申请理赔。
158元一年,4重保障,总计320万保障额度,我觉得完全不需要犹豫,买就是了! https://t.cn/zQtthwe
#苏大惠# “江苏医惠保1号”PK“南京宁惠保”二期,南京人该买哪个好?#苏大强#
“江苏医惠保1号”保障责任前面介绍的比较多,这里省略。
以Y先生为例,本年就医治疗花费了75万,假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任,那么
1、医保内责任对比:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X90%=25.38万
非既往症人群报销费用为25.38万元
既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X60%=16.92万元
既往症人群报销费用为16.92万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87,这部分还可以再次赔付X45%=1.79万
非既往症人群报销费用为6.5+14.63+1.79=22.92万元
既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=4.12万
既往症人群报销费用为5.5+12.73+4.12=22.32万元
医保内自付这部分的区别在于,南京宁惠保二期的免赔额较高为1.8万元,但是报销比例也相对较高。所以对于非既往病症人群,如果是高额住院花费,南京宁惠保二期和江苏医惠保1号的报销水平差距不大,对于既往症人群,江苏医惠保1号的报销优势就更明显了。
但如果住院的费用不高,由于江苏医惠保1号免赔额只有1万元,所以更容易启动报销,更容易报销到钱。
2、医保外责任:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
非既往症人群理赔费用为14万元
既往症人群: 30万-2万元免赔额=28万X30%=8.4万元
既往症人群理赔费用为8.4万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
非既往症人群累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
既往症人群累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
江苏医惠保1号对既往病史的认定,从“病种”认定改为“费用”认定,即购买日期前两年内(也就是2020年和2021年这两年内),享受江苏省各统筹地区职工医保大额医疗费用补助或医保大病保险待遇的人群,为既往病史参保人员。
这点相较南京宁惠保二期来看,假如已经罹患提及的既往症病种,但还没有享受到大病医保或大额补助的人群来说,购买江苏医惠保1号都可以按非既往症人群来享受更高的报销比例。
特药&质子重离子责任
江苏医惠保1号的责任是5种特殊重特大疾病对应的6种特殊药品,保额20万,免赔额5万,赔付比例45%,而南京宁惠保二期没有特殊药品责任。
南京宁惠保加5元就可以获得质子重离子医疗保障,最高100万保额100%报销0免赔。江苏医惠保1号不包含这一责任,不过质子重离子的治疗并不是所有癌症都适用,首先要求是大部分前中期还没扩散的实体瘤,另外治疗需要预约和排队,如果南京宁惠保的增值服务里能帮助预约就更好了,不过如果您比较看重这项责任,两个产品都买也没有任何经济负担。
南京宁惠保二期的增值服务有6项:专病讲堂、图文专病咨询、检查优先、名医二诊、住院协调预约,用药指导及新药咨询。江苏医惠保1号的增值服务有16项:极速问诊、心理咨询、健康问问、药事咨询、慈善赠药申请指导、专家讲座、病友康复交流群、专家门诊绿通、定期随访、康复指南、健康测评、健康资讯、用药提醒等。
江苏医惠保1号作为一款省级的普惠型商业补充医疗险,确实有它特有的责任和实力,特别是对于既往病症人群的报销力度和重特大疾病的二次报销责任,不管是医保内、外责任赔付后,剩余的金额连带之前的免赔额可以再次进入报销范围,并按照35-45%的赔付比例报销。所以,如果你如果想给父母选一份性比价高的医疗保险,江苏医惠保1号就再合适不过了。
说句实话,不仅是南京宁惠保二期,在和省内其他城市产品的对比中,江苏医惠保1号都是占有一定优势的,况且一年保费也才158元,每天平均下来不到5毛钱,并且不限既往病症和年龄,省内医保参保人员都可以购买。
江苏医惠保1号只要医保个账余额超过4000元就可以用于自己或者家人来缴纳保费。未来,还可以通过登录“江苏医惠保1号”微信公众号在线申请理赔,也可以在11家保险公司营业点申请理赔。
158元一年,4重保障,总计320万保障额度,我觉得完全不需要犹豫,买就是了!
“江苏医惠保1号”保障责任前面介绍的比较多,这里省略。
以Y先生为例,本年就医治疗花费了75万,假设经医保报销45万后剩余30万费用全部为医保内责任,那么
1、医保内责任对比:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X90%=25.38万
非既往症人群报销费用为25.38万元
既往症人群:30万-1.8万元免赔额=28.2万X60%=16.92万元
既往症人群报销费用为16.92万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X65%=6.5万
19万X77%=14.63万
30万的就医费用-14.63万-6.5万=8.87万元
8.87万-5万免赔额=3.87,这部分还可以再次赔付X45%=1.79万
非既往症人群报销费用为6.5+14.63+1.79=22.92万元
既往症人群:30万-1万免赔额=29万
10万X55%=5.5万
19万X67%=12.73万
30万的就医费用-12.73万-5.5万=11.77万元
11.77万-5万免赔额=6.77万可以再次赔付X35%=4.12万
既往症人群报销费用为5.5+12.73+4.12=22.32万元
医保内自付这部分的区别在于,南京宁惠保二期的免赔额较高为1.8万元,但是报销比例也相对较高。所以对于非既往病症人群,如果是高额住院花费,南京宁惠保二期和江苏医惠保1号的报销水平差距不大,对于既往症人群,江苏医惠保1号的报销优势就更明显了。
但如果住院的费用不高,由于江苏医惠保1号免赔额只有1万元,所以更容易启动报销,更容易报销到钱。
2、医保外责任:
南京宁惠保二期:
非既往症人群:30万-2万元免赔额=28万X50%=14万
非既往症人群理赔费用为14万元
既往症人群: 30万-2万元免赔额=28万X30%=8.4万元
既往症人群理赔费用为8.4万元
江苏医惠保1号:
非既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X55%=5.5万
18万X67%=12.06万
30万的就医费用-5.5万-12.06万=12.44万元
12.44万-5万免赔额=7.44可以再次赔付X45%=3.35万
非既往症人群累计最终赔付5.5+12.06+3.35=20.91万元
既往症人群:30万-2万免赔额=28万
10万X45%=4.5万
18万X57%=10.26万
30万的就医费用-4.5万-10.26万=15.24万元
15.24万-5万免赔额=10.24万可以再次赔付X35%=3.07万
既往症人群累计最终赔付4.5+10.26+3.07=17.83万元
江苏医惠保1号对既往病史的认定,从“病种”认定改为“费用”认定,即购买日期前两年内(也就是2020年和2021年这两年内),享受江苏省各统筹地区职工医保大额医疗费用补助或医保大病保险待遇的人群,为既往病史参保人员。
这点相较南京宁惠保二期来看,假如已经罹患提及的既往症病种,但还没有享受到大病医保或大额补助的人群来说,购买江苏医惠保1号都可以按非既往症人群来享受更高的报销比例。
特药&质子重离子责任
江苏医惠保1号的责任是5种特殊重特大疾病对应的6种特殊药品,保额20万,免赔额5万,赔付比例45%,而南京宁惠保二期没有特殊药品责任。
南京宁惠保加5元就可以获得质子重离子医疗保障,最高100万保额100%报销0免赔。江苏医惠保1号不包含这一责任,不过质子重离子的治疗并不是所有癌症都适用,首先要求是大部分前中期还没扩散的实体瘤,另外治疗需要预约和排队,如果南京宁惠保的增值服务里能帮助预约就更好了,不过如果您比较看重这项责任,两个产品都买也没有任何经济负担。
南京宁惠保二期的增值服务有6项:专病讲堂、图文专病咨询、检查优先、名医二诊、住院协调预约,用药指导及新药咨询。江苏医惠保1号的增值服务有16项:极速问诊、心理咨询、健康问问、药事咨询、慈善赠药申请指导、专家讲座、病友康复交流群、专家门诊绿通、定期随访、康复指南、健康测评、健康资讯、用药提醒等。
江苏医惠保1号作为一款省级的普惠型商业补充医疗险,确实有它特有的责任和实力,特别是对于既往病症人群的报销力度和重特大疾病的二次报销责任,不管是医保内、外责任赔付后,剩余的金额连带之前的免赔额可以再次进入报销范围,并按照35-45%的赔付比例报销。所以,如果你如果想给父母选一份性比价高的医疗保险,江苏医惠保1号就再合适不过了。
说句实话,不仅是南京宁惠保二期,在和省内其他城市产品的对比中,江苏医惠保1号都是占有一定优势的,况且一年保费也才158元,每天平均下来不到5毛钱,并且不限既往病症和年龄,省内医保参保人员都可以购买。
江苏医惠保1号只要医保个账余额超过4000元就可以用于自己或者家人来缴纳保费。未来,还可以通过登录“江苏医惠保1号”微信公众号在线申请理赔,也可以在11家保险公司营业点申请理赔。
158元一年,4重保障,总计320万保障额度,我觉得完全不需要犹豫,买就是了!
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