#uptodate# 患者教育：胆石症（胆囊结石）。胆囊是一个小的梨形器官，藏在肝脏下方。它储存胆汁，胆汁是一种有助于机体分解脂肪的液体。什么是胆石？胆石是胆囊内形成的小石块。胆石可以是小型微粒，也可以与整个胆囊一样大，其长度可达6英寸。正常情况下，两餐之间胆囊内会充满胆汁。随后，当您进食高脂食物时，胆囊会将胆汁全部排入肠道内。但有时胆石会堵塞胆囊，阻碍其排出胆汁。其他时候，胆石仅会刺激胆囊。如果胆石被排出胆囊外，它们可能会阻碍肝脏或胰腺分泌物的排出。

胆石症的症状是什么？在大多数情况下，胆石不会引起任何症状。当胆石症引起症状时，可能导致：

●腹痛–常位于右侧胸廓下缘，或腹部中上部

●背痛或右肩痛

●恶心和呕吐

如果您知道自己患有胆石症但尚无症状，您可能不需要治疗。但如果您开始出现症状，就应该接受治疗。这些症状可能时隐时现，但常会随时间加重。

胆石症严重吗？通常并不严重。在少数情况下，胆石症可导致严重问题，包括：

●黄疸，会使您的皮肤和眼睛变黄

●胆囊感染

●胆囊撕裂，可导致死亡

●胰腺炎(胰腺是一种人体器官，可产生激素和某些参与食物分解的液体)

是否有针对胆石症的检查？有的，医生可通过影像学检查(如，超声)来确定您是否患有胆石症。超声是一种无痛性检查，可利用声波对您的胆囊成像。

即使检查结果显示您患有胆石症，也并不意味着会产生症状。您的医生可能需要进行其他检查来确定您的结石和症状是否相关。

如何治疗胆石症？胆石症患者一般有3种治疗选择。他们可以：

●不进行治疗–对于无症状的患者，这种选择是最佳的。如果患者开始出现症状，则可再考虑接受治疗。

●手术移除胆囊和结石–在美国，胆囊手术是常规操作。但会涉及使用麻醉，所以存在一定风险。该手术并不会明显影响消化功能。然而，大约半数接受了手术的患者会在之后出现轻度症状，包括排水样便、排气或腹胀感。这些症状一般会渐渐好转。摘除了胆囊的患者无需担心胆石会复发。

●排除结石但保留胆囊的治疗–选择这种疗法的患者可服用药物来溶解胆石或通过碎石设备来进行治疗(或两者兼施)。药物只对某些结石有效，而且即便有效，也需要治疗数月至数年。这些治疗后结石还可能复发。

我如何知道该选择哪种治疗？对您来说，最合适的治疗方法取决于：

●您的结石有多大

●您是否有症状，以及症状有多严重

●您对这些治疗选择的感觉如何？

咨询您的医生或护士每种治疗可能对您产生的影响。随后与他们共同确定最适合您的治疗方法。

我是否能做些什么来防止(更多)胆石症？是的。您可以尝试保持健康的体重。超重的人群更有可能发生胆石症。如果您计划快速减轻体重，即使您从未患过胆石症，也应咨询医护人员如何预防胆石症。快速减轻体重(例如，通过减肥手术)可导致胆石症，但医护人员可使用药物加以预防。

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