在不确定时代，企业要以内在的确定性来应对外部的不确定性，而企业最大的内在确定性，就是内部的精诚团结，就是上下目标一致，风雨同舟，协同奋进。企业组织能力建设面临的首要问题是：领导班子不团结，干部队伍一盘散沙，业务系统山头林立，各自为政，难以协同，各种力量不能统一于共同目标，就难以实现从机会成长到组织成长的转型，难以真正做大做强，提升全球竞争力。企业的组织理性体现为组织成员对信念的坚守与价值观的践行；对规律和常识的尊重与敬畏；对组织目标与绩效达成的庄严承诺，对团队的共识与规则的遵守；对流程制度权威的尊重等等。
#一路为医[超话]#
昨天随手写一个感想，中心思想是：
1. 某园过度宣传带状疱疹的严重并发症，内容是老年人得了带状疱疹，生不如死，要自杀，以尽孝为主题号召全体子女带家长去打带状疱疹疫苗的营销方式问题。
2. 我不反对打带状疱疹疫苗，但是反对这种营销方式。
3. 主张高危人群预防带状疱疹，预防带状疱疹，并非只有疫苗这一条需要注意。
立刻被无数“网友”点评说我不建议打疫苗是不对的，还有很多几乎完全雷同的身边人个个都得带状疱疹，而且都是每年发作，个个都有神经后遗症的那种。不知道的还以为带状疱疹就是每年都发的，一发作都是有后遗症是。
我也没有想会引起这么大关注，好在引起大范围关注后，还是有不少真正网友讲诉自己身边的事。因此我认为这一波疫苗推广有营销。
其它的营销平台，或者专注于推销疫苗的，但也会做一些专业科普的疫苗达人，像这种卤煮疫苗 或 疫苗与科学 虽然本身不是临床医学专业，也没有在临床是治疗疾病的，但是在传递疫苗的研究进展和文献方面应是有专注的，这也是有一说一。
但文献不等于家家户户的实际，每个人，即使都是三型疱疹病毒，每个人感染后的情况也不同。是否应该打疫苗，一定是需要临床医生评估过以后再做综合推荐，而不是人人都打。
现在丁丁的宣传，必须要每人都打，网上疫苗大V也这么宣传，特别容易让人反感。
疫苗是好疫苗，合适人群可以建议打。
但是为什么要以葛优相亲买墓地的那种方式来推销呢？这从医学角度上很难让人理解，但是从营销学角度就不难理解了。
还记得数月前，有个北大的语文老师，随手在微博上发了一段感言，几百字吧。被他的政敌，逐字逐句地分析语法错误，有没有觉得奇怪？再看有人也来逐字逐句地修改，是不是似曾相识的味道？
还有甚至拿那个失德的前北医三院张煜来说事，这是一码事吗？
张煜在网上疯狂地攻击，采用各种歪曲事实，误解（故意错误解释）医学原理和常识性问题，诱导病人家属串供，实施的是对人的诋毁，谩骂。采用大字报式，喊口号，造谣诽谤。而事实上并非如此。
举个很简单的例子，张煜最初攻击我不该用信迪利单抗（PD1）治疗胃癌。可不曾想，没几个月，PD1单抗治疗胃癌就写入指南了。那时候张煜批评的是不应该用国产信迪利单抗，指南里面的是进口同类药。但其实国产药物和进口药物是同类，但是当年价格差别巨大，2000元一次和3万元一次的治疗，作为医生，给一个经济不富裕，但有希望治疗的病人怎么选？答案是一目了然的。最最最可笑的是，这货不到一个月前，自己在宣传胃癌病人用信迪利单抗了？但是他始终没有把他之前的话给吃下去，现在的张煜自己打脸过去的张煜，自己打过去自己一点都不脸红，因为大家早就忘记他说过什么具体的了，只知道他标榜他是良心医生这件事。北医三院说他没有社会公德和职业道德，一点都没有冤枉他，相反开除他其实是给了他一个保护。没法从行政上对他的种种恶行做出处罚，比如给一个没有病理诊断的肺癌病人建议盲目使用某靶向药物，而且有病理和基因诊断可以进医保，没有则巨贵。张煜自知违反卫健委规定，如果他在医院，这种处罚是极为严重的。当然类似的案例还有非常多。
至于我对某平台的批评和张煜干的事能是一回事吗？
我首先强调的事丁香园应该是一个医学科普平台，科普平台搞营销推广就偏离了它的本意和初心。而且因为受者巨众，常年浏览量在微博上居前三，日浏览量千万次。这种平台更加需要十万分的严谨，和客观。那是和我一个3万不到关注者的医生相同日而语的吗？
但是，丁香医生的那篇推广软文，与相亲墓地类似的孝心疫苗，文章中有那么多不严谨，不科学的地方，为什么这些疫苗大v不去扣字眼呢？其实很容易理解。
因为那是疫苗的统一战线，这个疫苗的营销一定是有利益的，不是纯纯的科普。
有了站队，就形成了战队，那就不存在绝对的科学了，只有一哄而上，只有口水淹死人的那种斗争了。
现在领教了网络的魅力，确实深深理解那句“众口铄金积毁销骨”，毕竟几百万，上千万的大V，发动每人一口水，真的能淹死人。
想想这才是可怕的。
我从来没有反对过这些疫苗宣传达人的发言，也不认为网络大V带货不对，相反，我觉得他们持续输出正确的观点，给大众带来知识，带来发展，我觉得能从中获利也是正常的，知识无价，宣传正确的知识的这种努力值得有回报。
但是我反对那种为了利益而急吼吼的宣传和营销的那种吃相。
上面说了很多大道理，不一定好理解。
下面说个简单的：
丁香医生虽然号称医生，但它不是医生，它甚至不一定当过医生，只不过它有医生用户。
医生在门诊遇到病人的时候，遇到合适的病人可以建议打带状疱疹疫苗，但是一定会分析利弊，说清楚风险，副作用等一系列问题，这种我们叫做告知，或知情同意，尊重病人的知情权。如果没有，卫健委可以严厉处罚的，甚至吊销执照。
但是“丁香医生”在推荐的时候，它除了要子女孝心疫苗外，分析告知风险了吗？万一打疫苗出了问题，丁香医生有责任吗？显然没有。这就是真正的医生和丁香医生的区别。卫健委不可能去处罚甚至吊销本来就不存在的执照。
网络医疗，它不需要给他的治疗负责。
那么问题来了，
我们相信真的医生的还是相信丁香医生的？
我们相信诊室里的医生还是相信网上问诊？
哦，对了，顺道科普一下，互联网网络问诊只可以用于复诊病人，不可以用于初诊病人，换而言之，就是线下已经就诊过该医生的，做了检查有了明确诊断后的随访。这个过程中才可以给修改治疗方案。如果不是，那最多了解一下病情，为要不要去线下面诊做个准备，下诊断，给出治疗方案是违法的。
昨天随手写一个感想，中心思想是：
1. 某园过度宣传带状疱疹的严重并发症，内容是老年人得了带状疱疹，生不如死，要自杀，以尽孝为主题号召全体子女带家长去打带状疱疹疫苗的营销方式问题。
2. 我不反对打带状疱疹疫苗，但是反对这种营销方式。
3. 主张高危人群预防带状疱疹，预防带状疱疹，并非只有疫苗这一条需要注意。
立刻被无数“网友”点评说我不建议打疫苗是不对的，还有很多几乎完全雷同的身边人个个都得带状疱疹，而且都是每年发作，个个都有神经后遗症的那种。不知道的还以为带状疱疹就是每年都发的，一发作都是有后遗症是。
我也没有想会引起这么大关注，好在引起大范围关注后，还是有不少真正网友讲诉自己身边的事。因此我认为这一波疫苗推广有营销。
其它的营销平台，或者专注于推销疫苗的，但也会做一些专业科普的疫苗达人，像这种卤煮疫苗 或 疫苗与科学 虽然本身不是临床医学专业，也没有在临床是治疗疾病的，但是在传递疫苗的研究进展和文献方面应是有专注的，这也是有一说一。
但文献不等于家家户户的实际，每个人，即使都是三型疱疹病毒，每个人感染后的情况也不同。是否应该打疫苗，一定是需要临床医生评估过以后再做综合推荐，而不是人人都打。
现在丁丁的宣传，必须要每人都打，网上疫苗大V也这么宣传，特别容易让人反感。
疫苗是好疫苗，合适人群可以建议打。
但是为什么要以葛优相亲买墓地的那种方式来推销呢？这从医学角度上很难让人理解，但是从营销学角度就不难理解了。
还记得数月前，有个北大的语文老师，随手在微博上发了一段感言，几百字吧。被他的政敌，逐字逐句地分析语法错误，有没有觉得奇怪？再看有人也来逐字逐句地修改，是不是似曾相识的味道？
还有甚至拿那个失德的前北医三院张煜来说事，这是一码事吗？
张煜在网上疯狂地攻击，采用各种歪曲事实，误解（故意错误解释）医学原理和常识性问题，诱导病人家属串供，实施的是对人的诋毁，谩骂。采用大字报式，喊口号，造谣诽谤。而事实上并非如此。
举个很简单的例子，张煜最初攻击我不该用信迪利单抗（PD1）治疗胃癌。可不曾想，没几个月，PD1单抗治疗胃癌就写入指南了。那时候张煜批评的是不应该用国产信迪利单抗，指南里面的是进口同类药。但其实国产药物和进口药物是同类，但是当年价格差别巨大，2000元一次和3万元一次的治疗，作为医生，给一个经济不富裕，但有希望治疗的病人怎么选？答案是一目了然的。最最最可笑的是，这货不到一个月前，自己在宣传胃癌病人用信迪利单抗了？但是他始终没有把他之前的话给吃下去，现在的张煜自己打脸过去的张煜，自己打过去自己一点都不脸红，因为大家早就忘记他说过什么具体的了，只知道他标榜他是良心医生这件事。北医三院说他没有社会公德和职业道德，一点都没有冤枉他，相反开除他其实是给了他一个保护。没法从行政上对他的种种恶行做出处罚，比如给一个没有病理诊断的肺癌病人建议盲目使用某靶向药物，而且有病理和基因诊断可以进医保，没有则巨贵。张煜自知违反卫健委规定，如果他在医院，这种处罚是极为严重的。当然类似的案例还有非常多。
至于我对某平台的批评和张煜干的事能是一回事吗？
我首先强调的事丁香园应该是一个医学科普平台，科普平台搞营销推广就偏离了它的本意和初心。而且因为受者巨众，常年浏览量在微博上居前三，日浏览量千万次。这种平台更加需要十万分的严谨，和客观。那是和我一个3万不到关注者的医生相同日而语的吗？
但是，丁香医生的那篇推广软文，与相亲墓地类似的孝心疫苗，文章中有那么多不严谨，不科学的地方，为什么这些疫苗大v不去扣字眼呢？其实很容易理解。
因为那是疫苗的统一战线，这个疫苗的营销一定是有利益的，不是纯纯的科普。
有了站队，就形成了战队，那就不存在绝对的科学了，只有一哄而上，只有口水淹死人的那种斗争了。
现在领教了网络的魅力，确实深深理解那句“众口铄金积毁销骨”，毕竟几百万，上千万的大V，发动每人一口水，真的能淹死人。
想想这才是可怕的。
我从来没有反对过这些疫苗宣传达人的发言，也不认为网络大V带货不对，相反，我觉得他们持续输出正确的观点，给大众带来知识，带来发展，我觉得能从中获利也是正常的，知识无价，宣传正确的知识的这种努力值得有回报。
但是我反对那种为了利益而急吼吼的宣传和营销的那种吃相。
上面说了很多大道理，不一定好理解。
下面说个简单的：
丁香医生虽然号称医生，但它不是医生，它甚至不一定当过医生，只不过它有医生用户。
医生在门诊遇到病人的时候，遇到合适的病人可以建议打带状疱疹疫苗，但是一定会分析利弊，说清楚风险，副作用等一系列问题，这种我们叫做告知，或知情同意，尊重病人的知情权。如果没有，卫健委可以严厉处罚的，甚至吊销执照。
但是“丁香医生”在推荐的时候，它除了要子女孝心疫苗外，分析告知风险了吗？万一打疫苗出了问题，丁香医生有责任吗？显然没有。这就是真正的医生和丁香医生的区别。卫健委不可能去处罚甚至吊销本来就不存在的执照。
网络医疗，它不需要给他的治疗负责。
那么问题来了，
我们相信真的医生的还是相信丁香医生的？
我们相信诊室里的医生还是相信网上问诊？
哦，对了，顺道科普一下，互联网网络问诊只可以用于复诊病人，不可以用于初诊病人，换而言之，就是线下已经就诊过该医生的，做了检查有了明确诊断后的随访。这个过程中才可以给修改治疗方案。如果不是，那最多了解一下病情，为要不要去线下面诊做个准备，下诊断，给出治疗方案是违法的。
刚刚结束，中超、山东传出两个消息，关于毕津浩绝平救主真的令人感慨！@桑葚体育
第一个消息是：广州城0-1山东泰山。上半场，两队均无建树；下半场，刘彬彬助攻费莱尼打破僵局。广州城不敌山东泰山，吞三连败。
山东不能失去费莱尼，就像西方不能失去耶路撒冷。要不是程月磊icon高接抵挡，下半场费莱尼上来之后起码帽子戏法…再次印证了在中超争霸其实非常简单，一个靠谱的外援高中锋，加边路快马刘彬彬那样的练好传中，玩命头球砸，然后再配一个南美个人能力强的小快灵前锋搭配着用足矣，真没啥技战术含量。但承认程月磊最高分，甚至可以拿10分，活活的把4-0扑成了1-0。费莱尼的帽子生生的被程月磊给摘了。
陈蒲好好的为啥下半场不上了，官方哪怕是辟谣都没有一个，太不尊重球迷了，不管怎么的官方也得给个说法。固定模式的换人，心里排位而非场上位置的调整，战术？呵呵，一个好教练，一般换人无非是场上队员表现不好、体能或者身体出了问题或者战术调整，但是主动自废武功的还真是泰山独一家，总是靠球星个人能力而非球队总体实力，如何在国际足坛踢出名堂？！要不是费莱尼，我都觉得这些球员踢得都没有亚冠的那群孩子好。事实证明，中超任何一个首发门将都比颜姑娘好用。
边路只要把球传进去，中间费莱尼无解。33射门，射正13次，程月磊开挂了。但没办法，门将是看稳定的。颜骏凌综合更稳定，所谓的程月磊、曾诚、王大雷都有搞笑失误集锦。 这是男足不能忍受的，男足门将只要求你不低级失误。偶尔超神那就是好门将 ，而不是不知道什么时候给你来个搞笑失误的门将。以前鲁能对富力都是大比分，再看看现在，还是老套战术，靠费莱尼往里砸，山东夺冠后第二年就变差的定律不变。程月磊：感谢泰山送上的身价倍增球。
想想当年，那些老男足们，王涛、宿茂臻、蔡晟、黎兵就是东南亚球队的噩梦。这场前场球员多传中射门机会，然后整体阵型一压上来，对面就只能疲于防守，基本没有机会决定比赛胜负的能力了。现如今这么多年过去了，泰山算是传承了，泰山主帅的战术板里，有且只有中锋战术。费莱尼这就是职业化。这么大牌的球员不管中超什么造型，人家就是踢球，不发牢骚。
三分是最重要的，与前两场相比，球队前场的进攻有所改善，可以创造出机会了，但还是缺少一槌定音的人物啊。费莱尼太重要了，哪怕只有五成的功力。不过引援真是的问题。莫伊塞斯态度好，但缺乏一锤定音的霸气，有时候出球太随意。新外援就不是个正统中锋，还不如来个像格德斯似的灵巧型的。国内球员年轻的没有拔尖的，老的定型了，油滑了。很多球员已经盛名之下，其实难担了。
第二个消息是：上海申花1-1武汉三镇。上半场，谢鹏飞打破僵局；下半场，双方均无建树，补时阶段，毕津浩头球破门绝平救主。上海申花战平武汉三镇，两队均三场不败。
马尔康浪大了，没把握住空门，被绝平了。两位前建业球员连线贡献绝平，不过五外援没赢球就是输。这个比分，申花完全可以接受，毕竟赛季前的球队定位就是保级。申花拿下保级路上的关键一分，武汉也别捧的过高了，前两轮踢了全华班，今天上半场申花也是全华班，看下来绝对机会也没几个，还是多看几场吧，才能有个准确定位。开个玩笑，申花是恒大老年队（2队），三镇是恒大壮年队（1队）广州队是恒大青年队（3队），今晚1队没赢2队有点意外。
对申花这种老油条全场要打起十二分的精神，平了他主教练笑的多甜呀。毕津浩真可以，一个进球，一次反越位单刀好球被吹了越位，比杨旭有用多了。三镇也就5-8名的水平，教练还不如谢晖。越位规则：有效部位，即除手之外的身体任何一个部位超过防守方接近对方的球门线。总感觉三镇这场踢的很随意，是保级没压力了的原因吗？申花绝平这球，武汉门将居然都没舒展开身体，哪怕够不到也得尽力吧。武汉三镇真有点放水了，不想赢了，尔康都不想进球了。
三镇的守门员刘殿座太差了，该出击的不出击，至少两三次失误。只能说没有那个划线技术，镜头拉近看确实看起来肩膀要出来一点点。看了上半场申花首发阵型都奇怪，还好下半场立刻换了人。曹赟定也33了，过几年申花进攻控球点没了。申花知足了，实力不如对方，兄弟们尽力了。4外援打平全华班，不要说三镇是升班马，看看他的人员配置！70分钟就下两外援，说明三镇队的老外对赛会制和比赛频率还不适应。别忘了下半场对面可有三个外援同时在场。
大连赛区的吴金贵都穿着羽绒马甲，而在海南岛的的球队，却在高温高湿里搏命。从申花和山东这两场比赛来看，高中锋打中超作用真的太大。越不越位全靠眼瞅，连画两条线都做不到，算啥视频裁判？三镇教练的换人问题太大了，对中超的强度估计不准，尔康今天踢的也很敷衍，1比1是双方球迷都能接受的结果，继续加油吧。永恒之足球常识：经验不足便再强也不能场场奏凯，强大之武汉三镇抓到鹿不懂脱其角，便是一典型例子。武汉三镇实力明显高一档，申花经验非常老道！当然没有拿下比赛来说也不是坏事，毕竟以后会遇到更多。
第一个消息是：广州城0-1山东泰山。上半场，两队均无建树；下半场，刘彬彬助攻费莱尼打破僵局。广州城不敌山东泰山，吞三连败。
山东不能失去费莱尼，就像西方不能失去耶路撒冷。要不是程月磊icon高接抵挡，下半场费莱尼上来之后起码帽子戏法…再次印证了在中超争霸其实非常简单，一个靠谱的外援高中锋，加边路快马刘彬彬那样的练好传中，玩命头球砸，然后再配一个南美个人能力强的小快灵前锋搭配着用足矣，真没啥技战术含量。但承认程月磊最高分，甚至可以拿10分，活活的把4-0扑成了1-0。费莱尼的帽子生生的被程月磊给摘了。
陈蒲好好的为啥下半场不上了，官方哪怕是辟谣都没有一个，太不尊重球迷了，不管怎么的官方也得给个说法。固定模式的换人，心里排位而非场上位置的调整，战术？呵呵，一个好教练，一般换人无非是场上队员表现不好、体能或者身体出了问题或者战术调整，但是主动自废武功的还真是泰山独一家，总是靠球星个人能力而非球队总体实力，如何在国际足坛踢出名堂？！要不是费莱尼，我都觉得这些球员踢得都没有亚冠的那群孩子好。事实证明，中超任何一个首发门将都比颜姑娘好用。
边路只要把球传进去，中间费莱尼无解。33射门，射正13次，程月磊开挂了。但没办法，门将是看稳定的。颜骏凌综合更稳定，所谓的程月磊、曾诚、王大雷都有搞笑失误集锦。 这是男足不能忍受的，男足门将只要求你不低级失误。偶尔超神那就是好门将 ，而不是不知道什么时候给你来个搞笑失误的门将。以前鲁能对富力都是大比分，再看看现在，还是老套战术，靠费莱尼往里砸，山东夺冠后第二年就变差的定律不变。程月磊：感谢泰山送上的身价倍增球。
想想当年，那些老男足们，王涛、宿茂臻、蔡晟、黎兵就是东南亚球队的噩梦。这场前场球员多传中射门机会，然后整体阵型一压上来，对面就只能疲于防守，基本没有机会决定比赛胜负的能力了。现如今这么多年过去了，泰山算是传承了，泰山主帅的战术板里，有且只有中锋战术。费莱尼这就是职业化。这么大牌的球员不管中超什么造型，人家就是踢球，不发牢骚。
三分是最重要的，与前两场相比，球队前场的进攻有所改善，可以创造出机会了，但还是缺少一槌定音的人物啊。费莱尼太重要了，哪怕只有五成的功力。不过引援真是的问题。莫伊塞斯态度好，但缺乏一锤定音的霸气，有时候出球太随意。新外援就不是个正统中锋，还不如来个像格德斯似的灵巧型的。国内球员年轻的没有拔尖的，老的定型了，油滑了。很多球员已经盛名之下，其实难担了。
第二个消息是：上海申花1-1武汉三镇。上半场，谢鹏飞打破僵局；下半场，双方均无建树，补时阶段，毕津浩头球破门绝平救主。上海申花战平武汉三镇，两队均三场不败。
马尔康浪大了，没把握住空门，被绝平了。两位前建业球员连线贡献绝平，不过五外援没赢球就是输。这个比分，申花完全可以接受，毕竟赛季前的球队定位就是保级。申花拿下保级路上的关键一分，武汉也别捧的过高了，前两轮踢了全华班，今天上半场申花也是全华班，看下来绝对机会也没几个，还是多看几场吧，才能有个准确定位。开个玩笑，申花是恒大老年队（2队），三镇是恒大壮年队（1队）广州队是恒大青年队（3队），今晚1队没赢2队有点意外。
对申花这种老油条全场要打起十二分的精神，平了他主教练笑的多甜呀。毕津浩真可以，一个进球，一次反越位单刀好球被吹了越位，比杨旭有用多了。三镇也就5-8名的水平，教练还不如谢晖。越位规则：有效部位，即除手之外的身体任何一个部位超过防守方接近对方的球门线。总感觉三镇这场踢的很随意，是保级没压力了的原因吗？申花绝平这球，武汉门将居然都没舒展开身体，哪怕够不到也得尽力吧。武汉三镇真有点放水了，不想赢了，尔康都不想进球了。
三镇的守门员刘殿座太差了，该出击的不出击，至少两三次失误。只能说没有那个划线技术，镜头拉近看确实看起来肩膀要出来一点点。看了上半场申花首发阵型都奇怪，还好下半场立刻换了人。曹赟定也33了，过几年申花进攻控球点没了。申花知足了，实力不如对方，兄弟们尽力了。4外援打平全华班，不要说三镇是升班马，看看他的人员配置！70分钟就下两外援，说明三镇队的老外对赛会制和比赛频率还不适应。别忘了下半场对面可有三个外援同时在场。
大连赛区的吴金贵都穿着羽绒马甲，而在海南岛的的球队，却在高温高湿里搏命。从申花和山东这两场比赛来看，高中锋打中超作用真的太大。越不越位全靠眼瞅，连画两条线都做不到，算啥视频裁判？三镇教练的换人问题太大了，对中超的强度估计不准，尔康今天踢的也很敷衍，1比1是双方球迷都能接受的结果，继续加油吧。永恒之足球常识：经验不足便再强也不能场场奏凯，强大之武汉三镇抓到鹿不懂脱其角，便是一典型例子。武汉三镇实力明显高一档，申花经验非常老道！当然没有拿下比赛来说也不是坏事，毕竟以后会遇到更多。
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