有时候腰间盘突出,膝关节炎,腕管综合征,颈椎病头疼头晕等等...不是因为骨头问题,主要原因还是肌肉和韧带劳损引起疼痛。
淳德经筋理论就是筋柔骨正。
我们常常给予患者进行一种常规的体格查体——直腿抬高试验。这种体格查体一般针对于坐骨神经痛、腰椎间盘突出的患者比较常用,而且在这类患者人群中阳性率高达90%,在某种意义上反应了坐骨神经痛、腰椎间盘突出症患者病情的轻重缓急以及神经根受压程度的情况。直腿抬高20°附近出现疼痛,一般不呈反射痛,而多为大腿后侧的牵扯痛,这是由于腘绳肌的反射性紧张痉挛所致,一般为双侧性,患侧较重。
直腿抬高在30°~40°前出现疼痛,临床称强阳性,多为放射性痛,在此角度神经根并未明显受牵拉而位移,其放射性痛多于神经根周围严重的机械压迫水肿有关。
直腿抬高60°时出现疼痛,临床上称阳性,此时神经根已受牵扯,若疼痛为放射性起始于腰骶部,即提示神经根受压;若放射痛起于臀部出现疼痛弧体征,必须排除梨状肌损伤,可做梨状肌紧张试验以证实。
直腿抬高试验在60°以上出现疼痛,临床称弱阳性,若放射痛起于腰骶部,提示神经根轻度受损;若疼痛起于骶髂关节的牵扯痛,提示骶髂关节病变;若疼痛局限于髋关节周围,提示髋关节病变;若抬腿至最大限度,腰骶部疼痛,则提示可能有腰骶关节病变!

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不合适的枕头易诱发颈椎病

颈椎生理曲度的改变是造成颈椎病的原因之一。人在睡眠过程中肌肉处于完全放松状态,重力完全集中在肩胛骨和枕骨之间,而颈椎是连接两者的桥梁,两端的重力使颈椎完全悬空,同时项后依托力不足,非常容易产生静力性损伤。如果长期枕高度不合适的枕头,会使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,造成颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。


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